logo

Adenokarsinom i magen: symptomer, moderne behandlingsmetoder

Gastrisk adenokarsinom kalles for en malign tumor som vokser fra celler av glandular epitel. Denne typen kreft er svært vanlig og tar fjerdeplass blant alle kreft sykdommer.

I denne artikkelen vil vi gjøre deg kjent med de viktigste predisponerende faktorene, varianter, manifestasjoner og metoder for diagnostisering og behandling av gastrisk adenokarsinom. Denne informasjonen vil bidra til å avgjøre behovet for regelmessig undersøkelse og rettidig behandling til legen ved utseendet til de første mulige tegn på denne farlige sykdommen.

Som regel begynner svulsten å vokse i pylorisk eller antral del av magen, og i begynnelsen av veksten viser seg ikke. Dannelsen kan ta svært lang tid, og noen ganger varer denne perioden rundt 15-20 år. Forløpet av denne kreften forverrer for tidlig forekomsten av metastaser. De utvikler seg i 82% av tilfellene.

Som regel oppdages adenokarsinom i magen hos personer eldre enn 45-50 år, og svulsten oppdages ofte allerede i III-IV-scenen. Mer utsatt for denne sykdommen hos en mann.

årsaker

Den underliggende årsaken til utviklingen av en kreftvulst fra cellene i glandular epitel i magen er undertrykkelse av sekresjon og en markert forstyrrelse i tilførsel av blod og næringsstoffer til organets vegger. Slike endringer oppstår vanligvis ved eksponering for forskjellige kreftfremkallende stoffer og faktorer:

  • tobakkharpikser;
  • alkohol;
  • matvarer med høyt nivå av nitritt: fett, salt og røkt mat;
  • langsiktige dietter;
  • Tilstedeværelse i magen av bakterien Helicobacter pylori;
  • arbeide i skadelige næringer;
  • lever i økologisk ugunstige eller radioaktive soner;
  • genetisk predisposisjon.

De fleste eksperter bemerker at følgende forhold er hyppige bakgrunnssykdommer i adenokarsinom i magen:

klassifisering

Ifølge Bormanns klassifisering er det fem hovedarter og fire underarter av gastrisk adenokarsinom.

Typer adenokarsinom i magen:

  • polyposis - en begrenset form for neoplasma;
  • ulcerativ - en neoplasma med forstørrede grenser;
  • pseudosår - en neoplasm som ligner på magesår;
  • diffus - en neoplasma som ikke har klare grenser;
  • gruppe av neoplasmer av uklassifisert slekt.

Underarter av adenokarsinom i magen:

  • papillær - neoplasma har en fingerlignende form, vokser fra epitelens papiller i magen;
  • rørformet - neoplasma består av cystisk-dilaterte eller forgrenede strukturer;
  • slimete - neoplasmen produserer stadig slim (det er alltid merkbart når man utfører en gastroskopi);
  • cricoid-celle - neoplasma sprer seg inn i de indre lagene i magen.

Ved type cellestruktur kan gastrisk adenokarsinom være:

  1. Dårlig differensiert. Refererer til de mest ondskapsfulle og aggressive. Celler utfører ikke sine funksjoner fordi deres struktur er helt ødelagt. Svulsten dannes veldig raskt og sprer seg inn i tykkelsen av organets andre vegger. Det danner raskt sekundære foci og har en ugunstig prognose.
  2. Svært differensiert. Strukturen av tumorceller varierer lite fra strukturen av normale celler. De oppfyller sine funksjoner delvis. Cellekjernen blir langstrakt. Neoplasma vokser sakte og kan være asymptomatisk i mange år. I de fleste tilfeller å forutsi sykdommer resultat gunstig, men sannsynligheten for at ingen tilbakefall ovenfor påvisning av kreft i et tidlig stadium i prosessen.
  3. Moderat differensiert. Opptar et mellomliggende sted mellom høy og malodifferentsirovannoy svulsten. I sammenligning med en svært differensiert neoplasma, har den et større antall atypiske celler. Når det er identifisert i begynnelsen, har det gode spådommer.
  4. Litt differensiert. I motsetning til andre varianter i denne nye formasjonen er det nesten ingen kirtelstrukturer.
  5. Udifferensiert. Neoplasma er ikke dannet fra kirtelstrukturer, har ingen tegn på noen differensiering og har en ugunstig prognose.

symptomer

I de fleste tilfeller utvikler adenokarsinom langsomt, og det er derfor tumoren blir vanligvis detektert i trinn III-IV, og i de første trinn blir detektert ved et uhell i undersøkelsen på den annen sykdom, eller ved rutinemessige inspeksjoner.

I de tidlige stadiene av adenokarsinom ikke kan eller være ledsaget av kortsiktige dyspepsi lidelser, som oppfattes av pasienten som en vanlig overspising eller dårlig kvalitet matinntak. De kan uttrykkes ved å bøye, kvalme, mangel på appetitt, mindre smerter i magen eller periodisk oppblåsthet. Pasienten har ofte en aversjon og intoleranse mot proteinmatvarer - fisk og kjøttretter.

I senere stadier vises følgende symptomer:

  • smerte - deres forekomst er ikke forbundet med å spise, smertefulle opplevelser kan utstråle til brystbenet, skulderbladet eller ryggen;
  • avføringssykdommer - neoplasmaen forårsaker destabilisering av fordøyelsen av mat og fører til forstoppelse eller diaré;
  • fullstendig mangel på appetitt - vises i de sentrale stadiene;
  • reduksjon i kroppsvekt - skyldes et brudd på appetitt og fordøyelse av mat;
  • tar degenerativ avføring - vises med gastrisk blødning forårsaket av forfall av svulsten og spredt seg til magenes vegger og en rekke lokaliserte organer;
  • oppkast av mat eller blod - skyldes fordøyelsessykdommer eller svulstoppløsning;
  • generell forgiftning - sløvhet, svakhet og funksjonshemning.

Tap av appetitt, fordøyelsessykdommer og tilbakevendende gastrisk blødning forårsaker utvikling av anemi. Som et resultat blir pasienten blek, og huddekslene har en litt gulaktig skjære. Redusere hemoglobin fører til en forverring av utseendet på hår, hud og negler.

Med gastrisk adenokarsinom kan hypersalivasjon og en økning i temperatur til eller over 37,5 ° C forekomme periodisk i pasienten. Brudd på nervesystemets funksjon, uttrykt i overdreven irritabilitet, apati og utvikling av depresjon.

I noen tilfeller er utseendet og utviklingen av adenokarsinom ikke ledsaget av smerte og tegn på fordøyelsessykdommer. Et slikt sykdomsforløp er mest farlig, siden slike kreftvulster blir oppdaget i det siste stadium og deres kirurgiske fjerning er allerede ineffektiv.

Stadier av adenokarsinom i magen

Fase I

Tumorprosessen påvirker kun mageslimens mukøse membran. Størrelsen på neoplasma er minimal, og det trenger ikke inn i andre organer. Symptomer på rus og spesifikke tegn er fortsatt fraværende. Pasienten kan bare oppleve forverring av appetitten.

II-scenen

Tumorprosessen sprer seg til muskellaget og til nærmeste lymfeknuter. Pasienten har milde tegn på fordøyelse, periodisk er det ikke-intensive smerter, appetitt forverres og de første manifestasjonene av generell forgiftning observeres.

III stadium

Tumorprosessen strekker seg til alle lag i magen og begynner å trenge inn i andre organer (bukspyttkjertel, spiserør, lever) og peritonealt vev. Metastaser oppdages ikke bare i en rekke lokaliserte lymfeknuter, men også i fjerntliggende.

IV-scenen

Tumorprosessen er preget av flere metastaser.

metastase

Den tidlige begynnelsen av metastatisk sykdom i gastrisk adenokarsinom forverrer signifikant prediksjonene av utfallet av denne kreften. Vanligvis er sekundære foci dannet i bukhulenes organer: lever, bukspyttkjertel eller milt. Noen ganger påvirker metastaser det myke vevet i den peri-okeoriske regionen eller lungene. Når sistnevnte påvirkes, utvikler pasienten smertefulle hosteangrep, hvor blodstriper opptrer i sputumet.

komplikasjoner

Adenokarsinom i magen kan bli komplisert ved følgende forhold:

  • perforering av magen - tumoren invaderer alle kropps lag og kan forårsake deres sammensmelting og perforeringer ved hvilke innholdet helles inn i bukhulen og provoserer utvikling av peritonitt;
  • gastrisk blødning - kreftceller forårsaker skade på veggene i blodårene og utviklingen av blødning;
  • anemi - fordøyelsesbesvær og hyppig blødning fører til en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet;
  • pyloros stenose - veksten av svulstvevet kan føre til en innsnevring av portvaktens lumen og føre til en vanskelig overføring av mat fra magen til tarmene;
  • ascites - tumorvev komprimere venøse kar og forårsake opphopning av væske i bukhulen.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen "gastrisk adenokarsinom", bør følgende typer studier utføres:

  • esophagogastroduodenoscopy - endoskopisk fremgangsmåte Studien viser mistenkelige lesjoner i mageslimhinnen og utføre en biopsi av vev som trengs for histologisk analyse;
  • X-ray med kontrast - gjør at du kan sette regionen på lokalisering av svulster og for å identifisere brudd i gastrisk motilitet;
  • Ultralyd av indre organer - er tildelt for å detektere metastaser;
  • CT utføres for å identifisere primærfokus av adenokarsinom og dets metastaser;
  • tester for Helicobacter pylori (blodprøve, avføring og åndedrettsprøve) - når det er hensiktsmessig, er riktig behandling foreskrevet;
  • analysen av blod på onkomarkarkeri - blir brukt ved mistanke om et gastrisk adenokarsinom;
  • kliniske blodprøver - er tildelt for å oppdage anemi, inflammatorisk prosess og fordøyelsessykdommer.

behandling

Behandlingens taktikk for gastrisk adenokarsinom bestemmes etter en detaljert undersøkelse av pasienten og avslørende stadium av tumorprosessen.

Avhengig av kreftstadiet, er området for tumorens plassering og dets histologiske struktur, en kirurgisk teknikk for fjerning av neoplasma valgt:

  • subtotal reseksjon - del av magen og en del av vevet ved siden av svulsten fjernes;
  • gastrectomy - hele magen er fjernet med en del av spiserøret, tynntarm, med lymfeknuter og vev rundt.

Før og etter operasjonen kan pasienten få radioterapi og kjemoterapi for å redusere størrelsen på hovne og forhindre utvikling av tilbakefall etter inngrep.

På avanserte stadier, når kirurgisk operasjon allerede er ineffektiv, gjennomgår pasienten palliative inngrep:

  • endoluminal laser terapi - teknikken tillater å ødelegge kreftceller med en laser;
  • endoluminal stenting - en stent settes inn i magen, noe som gjør at pasienten kan spise uavhengig.

I de sentrale stadiene av adenokarsinom blir pasienten tildelt strålebehandling, kjemoterapi, tar smertestillende midler og medisiner for å forbedre magefunksjonene.

Kemoterapibehandlingen omfatter administrering av to eller flere cytostatika. For dette kan du bruke:

  • epirubicin;
  • docetaxel;
  • cisplatin;
  • oksaliplatin;
  • Irinotecan et al.

Behandling med folkemetoder

Husk at kure adenokarsinom i magen ved hjelp av folkemetoder er umulig! Folk oppskrifter kan bare brukes på råd fra en lege og bare for å forbedre fordøyelsen.

prognoser

Den overordnede femårsoverlevelse for gastrisk adenokarsinom er ca. 20%. En slik skuffende prognose skyldes det faktum at svulsten i de fleste tilfeller oppdages allerede i avanserte stadier.

Femårs overlevelse, avhengig av stadium av adenokarsinom, er som følger:

  • Jeg scene - ca 80%;
  • II stadium - litt mer enn 50%;
  • III stadium - fra 15 til 38%;
  • IV stadium - ikke mer enn 5%.

Hvis adenokarsinom oppdages i siste fase, er pasientens forventede levealder ikke mer enn 1 år.

Til hvilken lege å søke

Når det oppstår forringelse av appetitt, fordøyelsessykdommer eller smerter i mageområdet, bør du kontakte en gastroenterolog. For å identifisere adenokarsinom vil legen foreskrive FGDS, røntgenstråle med kontrast, ultralyd, CT og nødvendige laboratorietester. Når diagnosen er bekreftet, vil onkologen trenge behandling.

Gastrisk adenokarsinom er en hyppig og snedig onkologisk sykdom, som i de fleste tilfeller er diagnostisert allerede i III-IV-scenen. For rettidig deteksjon av en slik svulst, må du konsultere en lege med utseendet på hennes aller første tegn - en forverring av appetitt og dyspeptiske sykdommer. Taktikken for behandling av adenokarsinom bestemmes av stadium av tumorprosessen, lokaliseringsstedet og det histologiske utseendet til neoplasma.

Gastrisk adenokarsinom 4-trinns prognose

Hvordan helbrede adenokarsinom i magen?

Adenokarsinom eller kjertelkreft er en dødelig sykdom, som hvert år rammer et økende antall mennesker.

Denne triste tendensen skyldes primært unaturlig og substandard ernæring - bruk av nitritt- og nitratholdige produkter.

Slike matvarer har en destruktive effekt på mageslimhinnen, og fremmer forandring av cellene, enda mer skremmende.

Sykdommen er mer typisk for eldre, men de siste årene er også funnet blant unge mennesker.

Her er de viktigste faktorene som provoserer utviklingen av kjertelkreft i magen:

  • skadelig mat;
  • forurensning av miljøet;
  • dårlige vaner (primært alkoholisme);
  • arvelighet;
  • andre sykdommer i magen (sår, polypper, atrofisk gastritt);
  • Tilstedeværelse i magen H. Pilori.

Så, som praksis viser, påvirker sykdommen oftest folk som lever i svært forurenset terreng, hvor høyt bly- og molybdeninnhold finnes i jorda.

Også sykdommen er mer typisk for personer som lider av kroniske gastrointestinale patologier, spesielt esophagitt-refluks, sår.

Faktum er at H.Pilori-bakteriene under disse forholdene er sterkt aktivert og provoserer lesjonen av kjertelepitelet i magen. Også antall årsaker til adenokarsinom inkluderer streptokokker og stafylokokker.

Hvordan er det mulig å gjenkjenne sykdommen - hva er de viktigste tegn på kjertelkreft i magen?

Som allerede nevnt er det ekstremt sjelden å identifisere adenokarsinom i begynnelsen. Symptomene på sykdommen på dette tidspunktet blir slettet.

Disse inkluderer: ubehag og følelse av raspiraniya i magen, mild kvalme, forstoppelse, samt en liten reduksjon i kroppsvekt og lavfrekvent feber.

Lignende tegn er typiske for en rekke andre sykdommer, og i de aller fleste tilfeller oppdages adenokarsinom kun ved 3-4 stadier, når svulsten allerede har metastasert, og det er nesten umulig å kurere pasienten.

I denne perioden opplever pasienten slike symptomer som:

  • alvorlig smerte i magen;
  • mangel på appetitt og en sterk aversjon mot kjøtt;
  • sikling;
  • kvalme og oppkast (muligens oppkast med en blanding av blod);
  • veldig mørk farge av avføring, tilstedeværelse av blodige årer i den;

I noen tilfeller har svulsten ingen åpenbare tegn selv i tredje fase.

Skjemaer og stadier av kjertelkreft

Hittil er isolerte former av sykdommen, slik som: lavverdig gastrisk adenokarsinom, høyt differensiert adenokarsinom i magen, samt moderat differensiert (moderat) adenokarsinom.

Den mest forferdelige formen av kjertelkreft er et lav-grade adenokarsinom. Den er preget av høyest grad av malignitet, rask spredning sammen med metastase.

Prognosen for denne sykdomsformen er ugunstig, siden lymfeknuter og de fleste gastrointestinale organer påvirkes.

Et sterkt differensiert adenokarsinom, derimot, gir mer enn halvparten en positiv prognose.

Etter kvalitativ behandling av sykdommen i dette skjemaet kan pasienter leve mer enn 10 år.

Positiv prognose og vellykket behandling med høyt differensierte adenokarcinomer skyldes lav grad av malignitet av cellene og en sjelden metastase.

Moderat adenokarsinom er et kryss mellom formene beskrevet ovenfor. Moderat adenokarsinom kan gi både en positiv og negativ prognose.

Hva det vil være, avhenger ofte av tidspunktet for kontakt med en spesialist. Moderat adenokarsinom er preget av en gjennomsnittlig grad av onkogenitet. Av alle typer sykdommer er det det milde adenokarcinomet som oftest forekommer.

Hvordan utvikler sykdommen? Som i tilfelle av andre kreftformer, ble fire stadier av glandular kreft i magen identifisert.

Her er en kort beskrivelse av hver av dem:

  1. Den første fasen av adenokarsinom manifesterer seg ikke. Dette forklares av det faktum at svulsten først har en liten størrelse og ikke går utover mageslimhinnen;
  2. Den andre fasen kjennetegnes av en sterk vekst i neoplasma, penetrasjon av det i organets muskellag, utbruddet av metastase. Så, muterer celler, i tillegg til magen, påvirker lymfeknuter. Personen blir raskt sliten, mister appetitten, begynner å gå ned i vekt;
  3. I tredje fase påvirker neoplasmen alle lag i magen, metastaser trer inn i naboorganene. Pasienten starter sterkt forstoppelse, blodstoler oppdages, mageblødning kan starte, mageobstruksjon kan utvikle seg. Pasienten føler seg dårlig, føler smerte i magen, mister vekt, han holder temperaturen konstant;
  4. Dette stadiet er preget av intensiv metastase, blødning, nyresvikt og andre komplikasjoner. Pasienter med fjerde stadium av adenokarsinom i magen raskt og smertefullt dør.

Diagnose og behandling

Hvordan kan adenokarsinom bli diagnostisert? For å definere en neoplasma i glandular epitel i en mage er det kun mulig ved hjelp av maskinvaremetoder for forskning: en gastroskopi, en fluoroskopi, USA.

Å oppdage sykdommen vil bidra til å studere blod på oncomarkers, så vel som biopsi, som viser differensiering av tumorceller. Det er på grunnlag av en biopsi for å bestemme en rekke glandular kreft.

Behandlingen av sykdommen bør begynne så tidlig som mulig, fordi, som allerede nevnt, prognosen for behandling av glandular kreft i mage 3, og enda mer så, fjerde stadium, ugunstig.

Den mest effektive kirurgisk fjerning av ondartet neoplasma. Tidlig operasjon med adenokarsinom i tidlige stadier, som regel (i 80% av tilfellene), fremmer fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Pasienten bør imidlertid holde seg til et spesielt diett til livets ende, overvåke regelmessig og lede en sunn livsstil.

Hvis svulsten er stor og gir flere metastaser, bidrar eksseksjon og fjerning av deler av mage eller spiserør bare til midlertidig remisjon, og prognosen i dette tilfellet er også ugunstig.

Pasienter med glandular kreft etter operasjon viste strålebehandling. Bestråling påvirker en ny cellemutasjon og eliminerer muligheten for tilbakefall.

Som en midlertidig løsning på problemet, i tilfeller der pasienten ikke kan betjenes, brukes kjemoterapi også. Dette tiltaket fører imidlertid kun til midlertidige forbedringer.

For disse formål brukes narkotika som "Mitomycin-C", "Epirubicin", "5-Fluorouracil", "Capecitabine", "Gemcitabine" og andre.

Således, med rettidig tilgang til spesialister, er en slik formidabel sykdom som kjertelkreft i magen herdbar.

I dette henseende oppnås en spesiell haster ved regelmessige medisinske undersøkelser og oppmerksom holdning til ens egen helse. Med onkologiske sykdommer kan du ikke forsinke - forsinkelse kan koste en pasient et liv.

Forebygging av adenokarsinom i magen er å forvalte en sunn livsstil, bruk av høyverdig naturlig mat, som lever i økologisk rene regioner.

5 stadier av magekreft

Kreftvektorer vokser i cellene i mageslimhinnen med en gradvis overvekst. De er gruppert i adenokarcinomer. Faren for kreft ligger i den asymptomatiske strømmen i begynnelsen, som kan herdes. Løpende stadier er enklere å diagnostisere, men vanskelig å behandle på grunn av metastase i andre organer.

Maligne svulster øker gradvis og bærer en økende fare for livet.

Egenskaper av kreft og diagnose

Det er flere typer magekreft i henhold til type vekst:

  • Infiltrativ onkologi, når kreften ikke har klare grenser, og de ondartede cellene siver raskt gjennom vevet i de ulike delene av orgelet i dybden av veggene. Etter hvert som svulsten vokser, tetter veggene i magen, slimhinnen blir jevnere, og orgelet mister sin funksjon. På grunn av den høye aggressiviteten er det umulig å bestemme kreft i de tidlige stadiene, siden det ikke foreligger klinisk bilde.
  • Adenogen onkologi er preget av infiltrativ vekst oftere i den meste av magen eller med hele organets dekning. Svulsten utvikler seg fra epitelet, som gradvis trenger inn i de dype lagene. Karakterisert av de dannede klyngene med en løs struktur. Tidlig tilbakefall i de første 3 årene av den postoperative perioden reduserer levetiden til 3 måneder.
  • Exofytiske svulster karakteriseres av klare grenser i form av en sopp eller polyp som vokser inn i organets lumen. En variant er squamous cellekarsinom, som oppstår når cellene i det flate epitelet degenererer.
  • Fiberkreft utvikler seg fra mellomliggende bindefibre med dannelse av små celler. Faren for onkologi er fraværet av symptomer til siste stadium. Det avsløres bare når lymfeknuter er nær magen.

Diagnostisere alle typer kreft kan være en omfattende undersøkelse, inkludert:

  1. undersøkelse, samling av anamnese;
  2. endoskopi med biopsi og histologisk analyse av biopsiprøven;
  3. diagnostisk operasjon - laparoskopi;
  4. X-ray med kontrast;
  5. CT, MR;
  6. ultralyd;
  7. generelle tester av blod, urin, avføring.

Behandlingen er valgt avhengig av diagnostiske resultater. Konservativ rusmiddelbehandling er ineffektiv i magekreft på grunn av sen diagnostikk. Derfor brukes radikale metoder, hvor målene er ødeleggelse av neoplasma og utvikling av metastaser. Metoder for behandling av kreft i antrum eller annen avdeling kan inneholde slike trinn:

Hvor mange lever med kreft, avhenger av graden, naturen, lokalisering, type svulst. Vanlige symptomer på magekreft i de tidlige stadier:

  • dyspepsi og epigastrisk ubehag;
  • hevelse etter å ha spist
  • Smerter, trekker, kjedelig smerte til venstre under ribbenene, som oppstår periodisk eller etter et måltid;
  • kvalme;
  • redusert appetitt;
  • brenner i magen;
  • problemer med å svelge;
  • blanding av blod i avføringen, oppkast med blodige impregneringer.

Det siste stadium av kreft manifesteres av forverrede symptomer:

  • svulsten er palpabel på toppen eller i midten av magen;
  • tarry, svart avføring med blod;
  • blodig oppkast;
  • en sterk abdominal utvidelse i volumet;
  • yellowness eller blek av huden;
  • sterk svakhet, tretthet;
  • utvidelse av lymfeknuter, særlig supraklavikulær, aksillær på venstre side og periapump.

0 trinn

Den innledende, null-fase kjennetegnes ved aktiveringen av mutasjonsprosessene av friske magesceller med malignitet. endres umiddelbart gastrisk mucosal epitelvev uten å trenge inn i de dypere lag, slik at dette kalles kreft - intraepitelial. Siden svulsten ikke utvikler seg, forekommer sykdommen ikke, så det er nesten umulig å gjenkjenne kreft på dette stadiet. En person kan leve og ikke mistenker en ondartet prosess. Den første fasen er avslørt ved en metode for diagnose - en biopsi av mageslimhinnen.

Hvis det oppdages kreft i antrummet, brukes ikke kjemoterapi og stråling. Behandling av 0-trinn av magekreft er bare kirurgisk, nærmere bestemt - subtotal gastrektomi med gastrisk reseksjon med 80%. Etter operasjonen er en gunstig prognose mulig i 90% av tilfellene.

1. trinn

Karakterisert av utviklingen av svulsten med en klar avgrensning og en verdi på opptil 20 mm uten metastase. Finnes atypiske celler og i submukosa eller dyp i slimhinnen.

Avhengig av plasseringen og omfanget av utbredelsen, utmerker seg kreft:

  • 1A - svulsten befinner seg i slimete epitel og går ikke utover organets lumen;
  • 1B - med ytterligere skade på 1-2 nærliggende lymfeknuter eller spredning til det muskulære laget.
  • en dråpe i hemoglobin i blodet;
  • jernmangel;
  • nektet å spise
  • rask overstyring;
  • blekhet;
  • oppblåsthet med tunghet etter å ha spist.

Kreft i første fase behandles kirurgisk. Bestråling med kjemoterapi brukes til å:

  • forebygging av metastase og tilbakefall av kreft;
  • reduserer størrelsen på svulsten;
  • lette operasjonen.

Kreft kan helbredes i 80% og oppnå en forventet levetid på mer enn 5 år.

Symptomer og tegn på den andre fasen av kreft i magen

Karakterisert av spredning av utdanning i alle lag i magesvampen opp til muskulaturen med dekning av regionale lymfeknuter, men uten å påvirke det serøse laget. Størrelsen på svulsten er 40-50 mm. Mage beholder mobilitet. Kreft i mage 2-scenen er:

  • 2A - En liten svulst vises ikke utenfor orgelet, men 3-6 lymfeknuter påvirkes. Mulig penetrasjon av svulsten i muskellaget med dekning av regionale noder eller spire utover lumen med sunne lymfeknuter.
  • 2B - svulsten går ikke utover lumen, men mer enn 7 knop blir påvirket.

Diagnostisert kreftstadie 2 når den sprer seg utover magen med en lesjon på 2 knop. Symptomer på denne graden uttrykkes tydelig. De tidligere tegnene er supplert:

  • sårhet i magen i lokalisering av svulsten;
  • varme (38 ° C og over);
  • avvisning av din favorittmat, kjøtt;
  • smerte ved svelging.

Behandling - kirurgisk total gastrektomi. Tumorer kan være:

  • opererbar, dvs. lett utskåret uten å påvirke vitale organer;
  • Uvirksom, dvs. lokalisert nær viktige arterier eller i nærliggende organer.

En integrert tilnærming er ikke utelukket:

Inoperabel kreft behandles med en palliativ metode, hvis mål er:

  • forbedre livskvaliteten;
  • reduksjon av smerte;
  • Suspensjonen av veksten i utdanningen ved å redusere størrelsen og redusere trykket på indre organer;
  • forebygging av metastase.

Utfallet av andre grad er estimert ved 5 års overlevelse. 50% av sakene er trygge.

3 trinn

Karakterisert av en stor svulst som går utover veggene med begrenset mobilitet i magen og spirer inn i nabolandene. Det er mulig å utvikle en mindre svulst, men med en dyp metastase. Den tredje graden er ledsaget av alvorlige komplikasjoner. Kreft i magen i tredje grad er:

  • 3A med proliferasjon i muskelfibre og mer enn 7 lymfeknuter. Sannsynligvis spire gjennom veggene og gripe 6 knuter eller påvirke hele magen med et spekter på 2 knop.
  • 3 V med nederlag av nærliggende plass og 2 knuter.
  • 3C med dekning av alle veggene i magen, spire gjennom dem i nabolaget vev, organer og fjerne lymfeknuter (opptil 15).

Det kliniske bildet av tredje fase utvides og forverres på grunn av alvorlige komplikasjoner:

  • plutselig vekttap, anoreksi;
  • vedvarende kvalme med blodig oppkast av skarlagen eller mørk skygge;
  • tarmdysfunksjon med vekslende forstoppelse og diaré.

Alle pasienter med kreft i klasse 3 er ubrukelige. Behandling er av støttende natur for å forlenge livet og forbedre kvaliteten. I sjeldne tilfeller er kirurgisk inngrep foreskrevet og behandling av det som gjenstår. Prognosen er skuffende med sjansene for en fullstendig gjenoppretting på mindre enn 7%.

4. trinn

Karakterisert ved å pålegge tumorstørrelse med spiring i tett organer, fartøyer, bukspyttkjertel, peritoneum ark og metastaser av mer enn 15 lymfeknuter, lever, eggstokker og fjerntliggende organer (hjerne eller benmarg). Spesifikke tegn på fjerde stadium av kreft vises:

  • vedvarende, intens, diffus smerte;
  • hyppig oppkast med blod;
  • anoreksi;
  • følelse av overeating og tunghet fra små porsjoner av mat;
  • sterk demping
  • jordnær hudfarge;
  • overdreven opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Magkreft Stage 4 behandles med palliativ behandling. mål:

  • reduksjon av onkogenese, som lukkede lumen eller klemte arterier;
  • stoppe intens blødning;
  • opprettholde pasientens vitalitet.

Behandling av magekreft i 4. trinn - bestråling og kjemoterapi. Ordningen tillater:

  • suspendere delingen av ondartede celler og delvis ødelegge de tilgjengelige
  • begrense veksten av svulsten;
  • stabilisere kreftprosessen;
  • opprettholde normal funksjon av alle organer og systemer av pasienten;
  • Ikke å tillate komplikasjoner.

Magekreft i fjerde fase behandles med endoluminal laserterapi. Mål - restaurering av mageslumen uten invasiv intervensjon og forverring av pasientens tilstand.

Det siste fjerde stadiet har en skuffende prognose - 5% av de som gjenopprettet med en 5-års overlevelse. Magekreft 4 grad 95% letal på grunn av sterk toksisitet som gjenstår etter oppløsningen av tumorvevet, og kan ikke utføre de grunnleggende funksjonene til de indre organer.

tilbakefall

Konseptet karakteriserer tilbakeføring av kreft etter fullstendig eliminering etter behandling. En svulst kan forekomme i antrum eller annen del av magen, adskilte organer, ofte i lymfeknuter, lever. Utfall av terapi i faser:

  1. Null-scenen er fullstendig herdbar, men det er umulig å oppdage det.
  2. Første fase er preget av 80% 5-års overlevelse, dvs. 8 av 10 overlever. Diagnose er kun mulig i 1 tilfelle ut av 100.
  3. Den andre fasen er diagnostisert i 6%, det vil si i 6 tilfeller ut av 100. 5-års overlevelse er i gjennomsnitt 56% eller 5 av 10.
  4. Den tredje fasen er avslørt i 7 tilfeller ut av 10. "A" -graden er preget av en 38% 5-års overlevelse, og B - 15%.
  5. De siste 4 stadiene er de vanligste og faste i 80% av tilfellene. Resultatet regnes som trygt, hvis forventet levetid for en pasient med en grad 4 over 2 år fra diagnosedagen. 5 års overlevelsesrate overstiger ikke 5%.

Støttende behandling

På grunn av muligheten for å utvikle komplikasjoner på grunn av kreft i kroppen eller andre deler av magen før, under, etter behandling, brukes metoder og midler til vedlikeholdsterapi. Mål:

  • kontroll av smerter og andre tegn;
  • Reduksjon av bivirkninger fra støteksponering og kjemoterapi;
  • hjelp til pasienten i depresjon;
  • forbedring av tilstanden under behandlingen.

Spesielt effektiv støttende behandling av folkemidlene. De mest populære folkoppskrifter:

  • avkok av plantain;
  • en blanding av infusjon av aloe og pelargonium på konjakk med jod;
  • en avkok av kamille, calamus, calendula, burdock, oregano;
  • infusjon og avkok av en bjørksvamp.

Behandling med folkemidlene vil være effektiv hvis du følger en diett og et riktig kosthold. Hjelpe pasienten på et senere tidspunkt kan være folk rettsmidler som forbedrer motilitet av magen og øke appetitten: pepperrot sirup med honning, fersk juice av grønnsaker (poteter, kål, rødbeter).

Oppfølging

Etter at svulsten er skåret ut og metastasen elimineres, registreres pasienten og gjennomgår regelmessige undersøkelser. To ganger i året utføres en endoskopisk undersøkelse med biopsi, noe som gjør det mulig å bestemme den patogene prosessen i magen i tide. Hver 3 måneder donerer blod til bestemte oncomarkers, noe som gjør det mulig å identifisere gjenværende eller utseende av nye metastaser. Andre laboratorieundersøkelser og ultralyd kan oppdage mulige komplikasjoner etter kjemoterapi og stråling.

Pasienten trenger en rettidig samtale til legen for eventuelle mistenkelige symptomer på nedsatt helse. Grunnleggende verifikasjonsaktiviteter:

  • medisinsk undersøkelse;
  • en komplett blodprøve;
  • X-stråler;
  • CT;
  • gastroskopi.

outlook

Alternativene og prospektene for herding av kreft er avhengig av omfanget av spredning til andre organer og lymfeknuter, dybden av penetrasjon i magen i magen, typen og typen av svulst. Spredningen av grunnopplæring utover kroppens mage anses å være uhelbredelig.

forebygging

  1. forbruk av nyttige og kvalitetsprodukter;
  2. nektelse fra røyking og alkohol;
  3. rettidig behandling av mage og gastrointestinale patologier. For eksempel kan gastritt, polypper og sår utgjøre en trussel mot utviklingen av kreft;
  4. regelmessige medisinske undersøkelser;

Alle symptomer på magekreft fra I til IV trinn: hvor mange lever onkologisk

Dessverre faller veksten av kreftpasienter i vårt land ikke, men tvert imot - det har en tendens til å øke. Dårlig miljø, dårlig mat og en usunn livsstil fører til kreft zheludka.Rannyaya diagnostisering av denne forferdelige sykdommen gir håp for en kur, og sykdommen oppdages for sent, er sjansene for slike pasienter å gjenopprette helse later svært lite.

Derfor spørsmålet om slektninger og kreftpasienter, hvor mange som lever med kreft i magen, som har stadium 4, er ganske naturlig. For å gi et uttømmende svar er det nødvendig å forstå egenartene i denne ondartede patologien.

Hvordan oppstår sykdommen?

Risikoen for kreft av noe slag er at utviklingsvulsten i det berørte organet utvikler seg mot bakgrunnen av ukontrollert deling av celler som har genetiske forandringer. I prosessen med vekst begynner den ondartede neoplasma å påvirke det friske vevet i nærliggende organer, som påvirker, inkludert blodårer. Kreftceller, som er i blodet, sprer seg over hele kroppen og danner sekundære svulster, kalt metastaser.

For alle typer kreft patologi, herunder for utvikling av magekreft sykdom blir 5 faser:

  • 0 trinn. Ved diagnostisering av en neoplasma av liten størrelse, ikke spiring i basalmembranen. Fjerning av svulsten gjør det mulig for oss å lage en oppmuntrende prognose for pasienten. Etter slik operasjon lever pasientene lenge nok, men likevel er obligatorisk regelmessig undersøkelse nødvendig.
  • Jeg scenen. Dannelsen av en ondartet svulst går ikke utover grensen til magehulen, men kreftceller finnes i nærliggende lymfeknuter.
  • II-scenen. I løpet av undersøkelsen vokser tumoren gjennom muskellaget, så vel som tilstedeværelsen av kreftceller i noen lymfeknuter.
  • III stadium. For denne utviklingsgraden er karakteristisk for spiring av veksten gjennom hele veggen i magen, og når bindevevet rundt den.
  • IV-scenen. Denne fasen av sykdommen regnes som ikke mulig, siden nesten alle lymfeknuter er påvirket. Metastaser finnes i spiserøret, bukspyttkjertelen, leveren og lungene. Prognosen for pasienten er ekstremt ugunstig. Hvor mange levekreftpatienter med denne graden av skade avhenger av den generelle tilstanden til pasientens indre organer, samt lokalisering og type svulst.

Prognose av en spesialist

Den kreftfulle kreften i magehulen ligger i den ukontrollerte utviklingsprosessen. For pasienter med magekreft i 0-I-scenen, forutsier eksperter en høy overlevelse. I dette tilfellet påvirkes kun det øvre laget av mageslimhinnen, som gjør at du raskt kan fjerne svulsten.

Tidlig behandling sikrer overlevelse av pasienter i fem år i mer enn 80% av tilfellene.

Ved graden av nederlag varierer scenen i marken markant fra de innledende faser. Med henne er symptomene på skade allerede synlige i den serøse membranen som dekker magen fra utsiden. Radikal behandling og kjemoterapi gjør det mulig for 50% av kreftpasientene å fullstendig gjenopprette. Imidlertid tillater de metastaser som allerede er tilgjengelige på dette stadiet i noen tilfeller ikke en kvalitativ fjerning av svulsten. Derfor er det hos enkelte pasienter risiko for ytterligere tilbakefall, hvoretter han dør de første årene etter operasjonen.

III-scenen reduserer pasientens sjansene for utvinning betydelig. Men ikke gi opp håp til slike pasienter. I dette tilfellet er alt avhengig av omfanget av metastaser som påvirker nærliggende organer og den generelle tilstanden til helse. For fremtiden de neste fem årene har 40% av vellykkede pasienter ingen symptomer på sykdommen.

Men i 4 stadier av kreft observeres nesten fullstendig skade på alle lymfeknuter. Metastaser kan bli funnet i nesten alle organer som ligger ved siden av magen. Vær hva slags behandling i dette tilfellet meningsløst. Pasienter lever vanligvis ikke mer enn seks måneder fra diagnosedagen.

Hvordan identifisere de første symptomene

Effektiviteten av behandlingen avhenger av hvor tidlig magekreft er oppdaget. I begynnelsen er det ingen sterke grader av nederlag av kreftceller. Av denne grunn ignorerer pasientene de generelle symptomene på forverret helse, og forbinder dem med noen sykdom, men ikke med utseendet av en svulst i magen.

På tidlig utvikling av kreft i magehulen kan man snakke om slike tegn som:

  • En liten følelse av kvalme;
  • Redusert appetitt;
  • Periodisk avføring;
  • En ulempe.

Slike symptomer er lett forvekslet med manifestasjonen av gastritt, så de fleste pasienter begynner behandling for denne sykdommen, og dermed mister verdifull tid. Grunnen til å søke på onkologen bør være deres utseende, ikke i det hele tatt knyttet til mottak av mat.

Symptomer på de siste stadiene

Uansett hvor konsolatoriske legenes ord er, reduserer kreft i magen med store metastaser i siste fase av pasientens liv til et minimum. For alle blir det klart at behandlingen som tilbys av kirurger, praktisk talt ikke har mulighet for å lagre den. Metastaser, hvis vekst passerer i geometrisk progresjon hver dag, forverrer pasientens tilstand.

På IV-scenen i pasienten blir alle ovennevnte symptomer forverret enda mer:

  • Vedvarende dyspeptiske lidelser (halsbrann, kvalme, etc.);
  • Fastfood metning;
  • Lymfeknuter forstørres, noe som betyr fullstendig skade på lymfesystemet ved kreftceller;
  • Voksende metastaser finnes i nesten alle organer.

Nesten hvert måltid ledsages av oppkast, fordi på dette stadiet er passasjen av mat vanskelig. Av denne grunn begynner pasienten raskt å gå ned i vekt og skaffe seg en smertefull tynnhet. På denne bakgrunn utvikler han anemi, en sterk nedgang i styrke.

Behandling av en svulst i magen

I de fleste tilfeller, hevelse i magen, er kompliserte metastaser diagnostisert hos en tredjedel av pasientene som kom for å se Dr. fordøyelseskanal problemer. Derfor er onkologens hovedoppgave å foreskrive effektiv behandling på kortest mulig tid. Ved valg av en terapi tar hensyn til alle nyanser av patologi: trinn vis, den generelle tilstand og alderen til pasienten.

Kirurgisk behandling

Som regel er operasjonen i 4 trinn ikke veldig vellykket, og all terapi er palliativ. Med andre ord, behandler noen behandling ikke helt pasienten, men er i stand til å stoppe utviklingen av svulsten i noen tid.

Den kirurgiske operasjonen gjenoppretter fordøyelsen av fordøyelseskanalen eller, omgå svulsten, skaper legen en omvei for bevegelsen av mat.

Kirurgisk behandling kan utføre:

  • gastrojejunostomi;
  • Sett inn hulrøret for matpassasje;
  • Hull for kunstig fôring.

Slike operasjoner utføres av pasienter som ikke har spredt svulsten langs peritoneum, og organismen er ikke sterkt svekket av metastaser.

kjemoterapi

I halvparten av tilfeller bidrar behandling med medisiner til å oppnå en stabil tilstand hos pasienten. Den største effekten av denne terapien er med en lokalt voksende tumor. Etter operasjonen, er det en sannsynlighet for overlevelse av kreftceller, som i sin konsekvens fører til at utvikling av nye tumorer.

For å forhindre forekomst av tilbakefall anbefales pasienten å behandle med medisiner. Det er nok kjemoterapi regimer. Men som behandlingsøvelsen har vist, er den mest effektive metoden kombinasjonen av 5-fluorouracil og cytostatika. Ved bruk av narkotika hos pasienter kan det oppstå bivirkninger i form av kvalme eller oppkast, håravfall, stomatitt, diaré.

Strålebehandling

Denne typen terapi for pasienter med magekreft anbefales kun som en ekstra behandling. Som en uavhengig middel for svulster i mavehulen utstrakt bruk den har mottatt, som en sterk innvirkning ikke bare på de berørte organ, men også det omgivende vev.

Strålebehandling kan anbefales til pasienter som sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte for å lindre tilstanden.

For å eliminere smerter som følger med kreft, foreskrives pasienter antibiotika, immunostimulerende legemidler, antiinflammatoriske og hormonelle legemidler.

Adenokarsinom i magen eller kjertelkarsinom i magen

Den glandulære kreft, som påvirker den viktigste fordøyelsesorganet til en person, har blitt ganske utbredt de siste årene. I medisinsk terminologi kalles det adenokarsinom i magen og diagnostiseres hvert år oftere. Ifølge den subjektive oppfatningen av spesialister, er hovedfaktoren som fremkaller utseendet til en mutasjon av denne typen på mobilnivå, nedgangen i produktkvaliteten og "punctiliousness" av deres kreftfremkallende stoffer, nitrater og nitritter.

Adenokarsinom i magen: En funksjon av onkologi

Diagnose og behandling av gastrisk adenokarsinom

Denne versjonen av den patogenetiske tilstanden kalles også kjertelkreft. Fra sin forekomst er det ikke en avdeling for det viktigste fordøyelsesorganet som er forsikret. Som eksperter markerer på grunnlag av klinisk praksis, blir symptomene på gastrisk adenokarsinom vanligvis diagnostisert hos personer over 55 år.

Denne form for onkologi regnes som svært farlig, da den har evnen til veldig tidlig metastase. Prosessen med å "budding off" fra malignt struktur av unormale celler i moderen kan begynne i de tidligste stadiene av sykdommen.

Adenokarcinomer forekommer mye oftere enn noen annen kreft i magen, og for dette er det en forklaring som er preget av noen nyanser av deres utvikling:

  • i epithelialkjertelvevene som ligger innvendig på overflaten av hovedfordøyelsesorganet, er det en konstant prosess for fornyelse, direkte relatert til celledeling;
  • Jo høyere graden av fragmentering (multiplikasjon) av de komponentcellulære strukturer, jo større er sjansen for en karakteristisk patologisk svikt i et hvilket som helst stadium som er i stand til å provosere fremkomsten av en spontan genetisk mutasjon;
  • dannet som et resultat av denne patogenetiske prosessen, blir cellen stammen til en hel klon av nye unormale mikrostrukturer som, som et resultat av en genetisk funksjonsfeil, har en ukarakteristisk struktur eller egenskaper;
  • uttalt deres evne til aktivt avl fører til utvikling så snart som mulig fra normale epitelvev patogene surround tumorer som har dramatiske forskjeller i utseende og morfologisk struktur.

Adenokarcinom har alltid økt malignitet, karakterisert ved at det ikke bare er muligheten til å formere seg intensivt, men også å vokse inn i omgivende vev, og også å "knytte" dattercellene. De gjennom blodet eller lymfene flyter over hele kroppen og påvirker de fjerne vitale organene, og danner i dem sekundære fokaliteter for kreft.

Verdt å merke seg! Adenokarcinom, en glandulær form for gastrisk kreft, utløser utviklingen av metastase i nesten 85% av tilfellene. Den mest patogene tilstanden er menn etter 50 år.

Frihet fra slike arter Oncology i fremskredne tilfeller av radikal kirurgi ikke er mulig, som et patologisk prosess i de senere stadier av sykdommen i fordøyelseshovedlegemedeksel som ligger ved siden av den og regional lymfeknute vev, gripe dem nesten helt.

Klassifisering av adenokarsinom i magen

Denne patologien, når det viktigste fordøyelsesorganet påvirkes, forekommer i form av flere spesifikke former som preges av spesialister i visse systematiske kategorier. Vanligvis er adenokarsinom i mageslimhinnen klassifisert i henhold til Bormann, siden det er denne delen av den patogenetiske tilstanden som har størst popularitet i klinisk praksis.

I henhold til denne systematikken er det i svulsttilstandene av denne typen 4 hovedhistologiske varianter:

  • rørformet adenokarsinom er representert ved akkumulering av forgrenende tette strukturer omgitt av bindevev som har løs konsistens;
  • Papillær adenokarsinom i magen er preget av utseendet i epitellaget av et stort antall brede eller smale langstrakte prosesser;
  • en ringformet celletumor er en akkumulering og videre konsolidering av et stort antall ikke-nukleare, uformede celler utsatt for mutasjon;
  • slimhinner (mucinous) modifikasjon avvikende struktur karakterisert ved nærværet av et stort antall av tykke sekret, som omslutter atypiske cellulære strukturer tilfeldig spredt gjennom hele tykkelsen av epitellaget.

Men denne klassifiseringen av adenokarsinom i magen er ikke den eneste. Avhengig av hvilken vekst som karakteriserer unormale vevstrukturer, er gastrisk adenokarsinom delt inn i flere varianter, karakteristikkene som presenteres i tabellen:

Den farligste er ulceriserte typer adenokarsinom i magen, da de begynner å metastasere i de tidligste stadiene av utviklingen. Noen av deres cellulære strukturer er i stand til å trenge inn i de dypeste muskulære lagene i fordøyelseskanalen, og også bære med blod og lymfestrøm gjennom fjerntliggende vitale organer. Slike kreftvulster bærer en direkte trussel mot pasientens liv, siden de er vanskelige å diagnostisere på grunn av den store likheten med magesår.

Lavverdig gastrisk adenokarsinom

Ved klassifisering av denne patogenetiske tilstanden av ledende onkologer må graden av differensiering som er tilstede her tas i betraktning. Jo mindre det er, jo mer truende og aggressiv blir sykdommens karakter. Når det gjelder dette, vil det farligste variasjonen være et lavverdig utvalg. I medisinsk terminologi er det utpekt av et slikt spesifikt konsept som gastrisk adenokarsinom g3.

De mest truende faktorene som er tilstede i utviklingen av denne typen patogenetiske prosessen er:

  • en høy utviklingshastighet, som følge av at den fullstendige endringen i ødeleggelsesstedet på kortest tid er utenom anerkjennelse av vev og cellulære strukturer som fordøyelsesorganet består av;
  • tidlig, markert i de aller første stadiene av utviklingen, begynnelsen av metastaseprosessen.

Den høye utviklingshastigheten og økt aggressivitet av denne patologien i magen, betraktet som den mest ondskapsfulle, er forbundet med ufruktbarheten av de uorganiske cellene. De, selv uten å nå minimumsstørrelsen, begynner å mutere. Som et resultat av oppkjøpet av nye unormale egenskaper, overfører cellestrukturer seg inn i fasen av ultrafast divisjon, og får dem til aggressivt å fange et stadig større område rundt den lokaliserte lesjonen på mageslimhinnen.

Meget differensiert gastrisk adenokarsinom

Abnormalt vev med denne type kjertelkreft cellestrukturer representert mildt untypicality ha monomorf (bevare den samme form til tross for lang strømnings mutasjon prosess) av kjernen, og foret med ikke mer enn ett epitellaget. Denne typen patologi kjennetegnes av en mer gunstig strøm enn resten, som er sikret ved modenheten til de anomale celler som danner neoplasmaen.

De viktigste karakteristiske trekk av godt differensiert adenokarsinom av den type som er relatert til dets histologisk struktur, er det ansett som en stor likhet med de normale vev og den samtidige tilstedeværelse i dem av noen tegn på atypisk:

  • økt i størrelse kjerner • patologisk mitose (prosess av celledeling);
  • akselerert prosess for proliferasjon (multiplikasjon) av cellulære strukturer.

En svært differensiert svulststruktur som påvirker det viktigste fordøyelsesorganet, på samme måte som andre typer kreftlesjoner, bør underkastes detaljert undersøkelse og studie. Slike forbehandlingsteknikker forfølger målet om å avsløre den umiddelbare årsaken til utviklingen av den patogenetiske tilstanden.

Moderat differensiert gastrisk adenokarsinom

Denne typen ondartet vekst, som utvikler seg i hovedorganet i mage-tarmkanalen, er en mellomledd mellom høy og lav differensiert tilstand. Hun har ingen spesielle tegn på forskjell, og patologiske endringer i cellulære strukturer er preget av gjennomsnittlig alvorlighetsgrad.

Moderat differensierte magetumor, angitt i klinisk onkologi praksis adenokarsinom i Uttrykket g2, er lik den godt differensiert krefttype strømmen bare i nærvær av forskjellene - økt antall unormale celler med følgende egenskaper:

  • klar, uttalt genetisk polymorfisme;
  • liten forskjell fra normale cellulære strukturer.

Med utviklingen av denne typen adenokarsinom er det en økt risiko for ulike komplikasjoner. Hvis du ikke starter behandling på riktig tid, vil pasientens kropp svært raskt begynne å bli påvirket av metastaser som reduserer pasientens sjanser for et gunstig utfall av de anvendte terapeutiske effektene.

Stadier av adenokarsinom i magen

Glandular kreft utvikler seg på samme prinsipp som andre onkologiske patologier. Spesialister skiller 4 hovedgrader av adenokarsinom i magen. Overgangen til hverandre foregår konsekvent på ganske kort tid.

Informasjon om hva som er karakterisert og hvordan hver av disse stadiene manifesterer seg, kan ses i tabellen:

Definisjonen av stadium av adenokarsinom i magen utføres ved bruk av det internasjonale TNM klassifikasjonssystemet, hvis data er uttrykt i alfanumerisk ekvivalent:

  1. T (1 - 4) indikerer graden av utbredelse av neoplasma og dens størrelse.
  2. N (0-3) indikerer tilstedeværelsen av spiret i regionale lymfeknuter metastaser.
  3. M (0-1) grad av fjern metastase.

Årsaker til gastrisk adenokarsinom

Det er for øyeblikket ikke noe eksakt etiologisk bilde av den patogenetiske tilstanden. Hovedårsaken til utviklingen av denne patogenetiske prosessen, ifølge de fleste eksperter, er en langsiktig effekt på kroppen av kreftfremkallende stoffer som virker mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser og dårlig magesekresjon.

Følgende etiologiske faktorer er også notert som kan provosere utviklingen av adenokarsinom i hovedorganet i fordøyelseskanalen:

  • smittsomme sykdommer som påvirket fordøyelsessystemet;
  • magesykdommer i kostholdet;
  • Tilstedeværelsen av slike skadelige vaner, som nikotinavhengighet og alkoholmisbruk;
  • tilgjengelig i en persons medisinske historie, for behandling av hvilke lange kurer av hormonell og antibakteriell terapi er anvendt;
  • kirurgiske inngrep utført på organene i mage-tarmkanalen;
  • kronisk sår eller atrofisk gastritt;
  • genetisk predisposisjon.

Men disse årsakene adenokarsinom i ventrikkel er ikke alltid provosere utviklingen av sykdommen. For å sikre at de har bidratt til økningen i hovedfordøyelses organ pathogenetic prosessen må være en direkte effekt av visse risikofaktorer. De viktigste er ansett for å være en alder på personen (vanligvis sykdommen påvirker mennesker i 40-50 år gamle), dårlige miljøforhold i området bosted eller infisere patogen for eksempel en bakterie Helicobacter pylori, alltid provoserer i mage-systemet, alvorlige lesjoner i slimhinnene.

Adenokarsinom i magen: symptomer og manifestasjoner

Den første utviklingsperioden for denne typen patogenetisk tilstand er alltid latent, det vil si skjult, ikke ledsaget av bestemte symptomer. Dette er veldig farlig, siden det ikke tillater en person som utvikler en slik onkologi i hovedorganet i mage-tarmkanalen, for å starte rettidig tilstrekkelig behandling som øker sjansene for livet. Dette tillater ikke den syke å starte behandlingen i tide. Ulempen i startfasen er rent tilfeldig, ifølge resultatene av en blodprøve tatt for en helt annen sykdom.

Med veksten av ondartet svulststruktur, blir symptomene på gastrisk adenokarsinom mer uttalt, men ligner helt forskjellige sykdommer i fordøyelsesorganene.

Eksperter anbefaler å ta hensyn til følgende negative og alarmerende symptomer:

  • utseendet av smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen, en karakteristisk egenskap derav er umuligheten av deres arrestere ved hjelp av bedøvelsespreparater;
  • ikke passerer ubehag i magen, og det kan lokaliseres i noen fremspring i bukhulen
  • et uakseptabelt tap av appetitt og en signifikant reduksjon i kroppsvekt;
  • dysfagi (vanskeligheter med å svelge refleks);
  • konstant generell svakhet og apati.

En videreutvikling av den patogene tilstand, i fravær av tilstrekkelig behandling provoserer forsterkning av alle disse manifestasjoner. Også, ved overgangen til et avansert stadium sykdom slike symptomer, som er direkte relatert til spiring i lymfeknuter eller visse indre organer metastaser. Når for eksempel ondartede leversykdom sekundære strukturer, pasienter bemerket utseendet av en tilstrekkelig skarp smerte i den øvre del av magen og til høyre fremspring gulhet i huden, og metastatisk nyre fører til inneslutninger i urinen blødning.

Diagnose av sykdommen

Anerkjent i onkologisk praksis, tillater teknikker designet for å oppdage denne patogenetiske tilstanden, med størst nøyaktighet type og stadium av utvikling av en gitt type svulstruktur. Diagnostikk av adenokarsinom i magen består i å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av onkologisk, bestående av anvendelse av både laboratorie- og instrumentteknikker. Informasjonen mottatt av spesialisten tillater ham å utvikle en tilstrekkelig behandlingsprotokoll, noe som gjør det mulig å lindre en person med smertefulle symptomer og forlenge livet.

Undersøkelse av pasienten ved hjelp av laboratorie- og instrumentforskningsmetoder gjør det mulig å skaffe seg den informasjonen som er nødvendig for utviklingen av behandlingsprotokollen. Først og fremst blir blodprøven for oncomarkers utført. Hvis han ga et positivt resultat, utføres ytterligere diagnose av gastrisk adenokarsinom ved utnevnelse av en rekke instrumentelle studier. De viktigste tiltakene som brukes til å oppdage denne patogenetiske tilstanden, er oppført i tabellen:

Diagnostisering av "adenocarcinoma i mage" er bekreftet etter alle utført diagnostiske tiltak har gitt gode resultater, og histologisk analyse viste tilstedeværelse av hovedfordøyelsesorgan muterte celler. Etter dette blir ultralyd tildelt, som vil tillate å bestemme scenen av den patogenetiske prosessen.

Behandling av adenokarsinom i magen

For det meste består terapeutiske tiltak for å eliminere svulststrukturen av denne typen i bruk av kirurgisk behandling. Det kan bestå i fullstendig fjerning av mage eller delvis reseksjon. I de senere år bruker kirurger-onkologer det med bruk av tomoterapi, som består i å bruke en spesiell enhet under operasjonen. Med sin hjelp har spesialisten muligheten til å spore alle endringer som skjer under prosedyren for fjerning av en ondartet neoplasma. For det meste anbefales bruk av denne metoden ved nødoperasjon.

Den generelle listen over terapeutiske tiltak som brukes av spesialister i denne type sykdom:

  1. Kirurgisk inngrep. Operasjonen med gastrisk adenokarsinom utføres for å eliminere vevstrukturen som er skadet av den ondartede prosessen fra hovedorganet i mage-tarmkanalen, som forhindrer ytterligere deling og spredning av unormale celler. Kirurgisk inngrep innebærer ikke bare fullstendig fjerning av ondartet neoplasma, men også eksisjonering av regionale lymfeknuter, som sprer prosessen med metastase.
  2. Kjemoterapi for adenokarsinom i magen, bidrar til å redusere sannsynligheten for tilbakefall av den patogenetiske tilstanden, og øker også sjansene for at en person forlenger livet. Utfør et slikt behandlingsforløp ved hjelp av antitumor cytotoxiske stoffer.
  3. Strålebehandling. Behandling av gastrisk adenokarsinom ved hjelp av LT sørger for brenning av muterte cellulære strukturer med høyfrekvente isotopstråler. Men denne metoden brukes ganske sjelden, bare i henhold til spesielle indikasjoner på en spesialist. Dette skyldes den store størrelsen på de berørte områdene, noe som gjør bestråling ineffektiv.

Hvis det er metastaser, som indikerer forsømmelsen av den onkologiske prosessen, gir behandling av adenokarcinom i magen mulighet for fjerning av metastaser fra nærliggende eller fjerne organer. Til dette formål, delvis reseksjon med etterfølgende levertransplantasjon, ekskisjon av metastasert del av tarmen, fullstendig eller delvis, avhengig av forekomsten av den patogenetiske prosessen, fjerning av spiserøret.

Viktig! Adenokarsinom i magen etter operasjonen, og ytterligere kilder for kjemi og stråling slutter å utvikle seg, men det er fortsatt fare for at sykdommen kommer tilbake. Eksperter anbefaler at alle pasienter som vellykket gjennomgår spesialiserte terapeutiske kurs og videre rehabiliteringsprosess øker oppmerksomheten til helsen og følger nøye med alle post-kirurgiske anbefalinger fra den behandlende legen med streng nøyaktighet.

Relapses og metastaser i gastrisk adenokarsinom

Denne patogenetiske tilstanden, kalt spesialister på kjertelkreft, er ganske lumsk. Selv når det gjelder vellykket gjennomført behandling, kan det ikke sies at en person som har gjennomgått et behandlingsforløp, er helt fri for onkologiske prosesser. Dette skyldes patologisk evne til å begynne metastasering i de tidligste stadiene av utviklingen. Metastaser i adenokarsinom i magen overføres gjennom blod eller lymfe, samt ved kontakt, det vil si spire inn i de umiddelbare indre organene. Vanligvis påvirker prosessen med metastase leveren, lungene og beinene.

Gjentakelse av adenokarsinom i ventrikkel er ventet i nærmeste fremtid, hvis pasienten ble diagnostisert med stadium 4 metastatisk og holdt palliativ behandling. Den raske forverring av sykdommen (i løpet av de neste 2-3 måneder) i dette tilfellet forekommer i 65-70% av cancerpasienter som behandles. Det bør også sies at i onkologisk klinisk praksis, selv om sjeldne, men påpeker en rekke tilfeller hvor en gjentakelse av svulst oppsto mer enn 30 år etter operasjonen ble gjennomført med adenokarsinom i magen, som endte med suksess.

Viktig! Jo senere prosessen med tilbakefall forekommer med glandular kreft, det mer gunstige resultatet venter en person. Utseendet til et tilbakefall av den onkologiske patologien til det viktigste fordøyelsesorganet nesten umiddelbart etter behandlingsforløpet resulterer vanligvis i dødelig utgang, denne negative faktoren er spesielt akutt for eldre pasienter.

Prognose for gastrisk adenokarsinom

Svaret på spørsmålet om hvor mange mennesker kan leve med det diagnostisert kjertelkreft, avhenger direkte på scenen, der malignitet prosessen. Vanligvis er prognosen for adenokarsinom i magen ganske skuffende. Dette er på grunn av fraværet av muligheten for tidlig diagnostisering i asymptomatisk kraft. Selv i tilfellet av et tidlig, utilsiktet påvisning av patogene tilstand langsiktige resultater, noe som vil gi en riktig måte kirurgi og kjemoterapi i adenokarsinom i magesekken vil avhenge av tilstanden av human immunitet og histologisk struktur av tumor strukturer:

  • Den intraoperative (oppstår under radikal kirurgi) dødelighet er ca 3%;
  • Fem års overlevelse i første fase av utviklingen når 90%, i II - 50-70%, og i III har ikke mer enn 20% av pasientene en sjanse til å forlenge livet.

Identifisert ved senere stadier, reduserer livslidelsen i livmorhalogen i magen betydelig. Vanligvis, i en slik situasjon, kan pasienter tåle mer enn seks måneder, og i noen tilfeller kan tiden reduseres til 1-2 måneder eller til og med flere uker. Prognosen svekkes ved forekomst av lokale (lokale) tilbakefall.

Forebygging av mage kreft

For å unngå fremveksten av høy, medium eller lav grad av adenokarsinom i magen, er det nødvendig å følge noen enkle regler. De angår både livsstilen og korreksjonen av det menneskelige kostholdet.

Forebygging av adenokarsinom i magen er som følger:

  1. For å registrere med en gastroenterolog og gjennomgå årlige undersøkelser som tillater tidlig oppdagelse av kreft begynnelsen av prosessen, hvis det er en historie eller mistanke om forekomst av utvikling av forstadier til kreft patologier som polypper, magesår eller atrofisk gastritt.
  2. Juster det daglige kostholdet. En erfaren ernæringsekspert vil bidra til å lage en individuell menyplan, egnet i et bestemt tilfelle av patogenetiske forhold.
  3. Fullstendig forlate slike skadelige vaner som nikotinavhengighet, alkoholmisbruk og en tendens til å overspise, særlig om kvelden.

Dessverre er det ikke mulig å helt unngå utseendet av en ondartet prosess i fordøyelseskanalen. Dette skyldes det faktum at disse typer sykdommer ikke er studert. Til tross for det faktum at det ikke er noen bestemt medisin for kreft, er det ganske mulig å redusere risikoen for utvikling av den patogenetiske tilstanden. For å gjøre dette trenger du bare å gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser hos en gastroenterolog og følg nøye alle hans anbefalinger.