logo

Hvordan å forberede seg på mage ggds

FGD refererer til en av de mest effektive måtene å studere fordøyelsessystemet. Det gjør det mulig å oppdage patologiske foci i ulike deler av fordøyelseskanalen. Denne metoden kalles også gastroskopi. Det bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av selv de minste endringene i slimhinnen, organens vegger. For å gjøre dette er det viktig å forberede EGF på riktig måte. Denne artikkelen beskriver hvordan du forbereder EGD.

Kjennetegn ved EGS

Det er allment kjent som en diagnostisk metode for visualisering av mage, spiserør og tolvfingertarm. På undersøkelsestidspunktet settes et tynt rør gjennom munnhulen. På slutten er et mikrokamera, hvorved bildet overføres til skjermen. Denne studien brukes ikke bare for diagnostiske formål for å klargjøre diagnosen.

Det lar deg eliminere polypper, ta materiale for analyse, eliminere gastrisk blødning. En studie med biopsi kan bestemme utdanningens karakter. Prosedyren er svært informativ, ikke traumatisk, til tross for mange frykt for pasienter.

Det utføres i nærvær av mistanke:

  • på betennelse i øvre del av fordøyelseskanalen;
  • magesår
  • blødning fra mage-tarmkanalen;
  • svulstprosesser, som polypper, onkologi.

Generelle prinsipper for forberedelse

Generell forberedelse til EGF utføres, basert på følgende algoritme. Den første er psykologisk forberedelse for prosedyren. Dette aspektet bør ikke behandles med letthet. Det er viktig for pasienten å ordne riktig til prosedyren. Han trenger å forstå sin nødvendighet. Det er den eneste komplette metoden for å undersøke magen. EFGDS har ikke noe alternativ, så det er ikke tilrådelig å nekte det på grunn av psykologiske årsaker.

Denne treningen vil bidra til å vite om doktors handlinger. Hvis pasienten, på grunn av økt angst, ikke kan roe seg, kan det være nødvendig å foreskrive beroligende midler, beroligende midler, beroligende midler. Hvis det er patologier der det er farlig å utføre gastrisk tømming, er det nødvendig med korreksjon av sykdommen. Vanligvis er disse tiltakene nødvendig i tilfelle nedsatt hjerteaktivitet, luftveissykdommer.

Alvorlig må du nærme deg korrigering av arytmi, hypertensjon, respirasjonsfeil. Fordi slike forhold kan føre til utvikling av alvorlige konsekvenser. Hvis en person mindre enn 6 måneder siden fikk et slag, et hjerteinfarkt, så er det forbudt å utføre EGF. Forbereder prosedyren etterfulgt av en tilstandskorreksjon. For å gjøre dette foreskriver legen medisiner, som tas flere dager før prosedyren.

Forberedelse for undersøkelse inkluderer deteksjon av en allergisk reaksjon på anestetika. Legen skal informeres om alle kjente reaksjoner på noen medisiner. I tillegg kan det påvirke innføringen av medisiner glaukom, kolelithiasis, graviditet.

Lokal trening

Det er bedre å begynne å forberede FGDene to dager før studien. Først av alt, er det nødvendig å betale behørig oppmerksomhet mot kosternæring. Legene anbefaler fullstendig å forlate kostholdet, som inkluderer stekt, fett, røkt, krydret mat. Det er forbudt å drikke karbonatiserte drikker, produkter som øker gassdannelsen i magen, nivået av surhet. For eksempel:

  • kål;
  • bønner;
  • tomater;
  • ferske bakevarer;
  • poteter,
  • sterk te;
  • sjokolade;
  • kaffe.

Forberedelse for mage tømming krever total avvisning av noen form for alkoholholdige drikkevarer. Hvis det er behov, er det først nødvendig å utføre behandling av øvre luftveier, eventuelle spiserør i spiserøret. Siden det er for dem å bli introdusert gastroduodenoskop. Når pasienten har problemer med fordøyelsen av mat, fra evakuering til tarmen, kan han bli foreskrevet medisinering.

Hvis prosedyren er planlagt om morgenen, bør det siste måltidet være klokka 6-7. Må passere minst 12 timer før testen. I dette tilfellet bør middag bare inkludere fordøyelige produkter. Slike som grøt, kylling, dampet.

Når fibroadastroduodenoskopien er planlagt for andre halvdel av dagen, er det også lov å spise en lett middag om kvelden. Du kan tolerere en lett frokost, som inkluderer ett egg, en mos, kokt på vannet. Det er viktig at matinntaket ikke er senere enn klokka 8.00. Det bør huskes at fra frokost til prosedyren må passere minst 6 timer.

Aktiviteter umiddelbart før studien

Korrekt forberedelse på studien vil hjelpe aktiviteter som utføres umiddelbart før prosedyren for studiet av mageområdet. På morgenen før FGS kan du pusse tennene dine. Du kan drikke vann 3 timer før testen. Hvis det er behov for medisinering, bør de være full eller injiseres.

I 3 timer bør du slutte å røyke. Siden dette kan føre til utskillelse av magesaft, øke emetisk refleks, øke mengden av mucus i magen. Disse handlingene kan alvorlig komplisere studien. På prosedyren må du bruke løse klær som ikke begrenser bevegelsene. På diagnosedagen er det bedre å gi opp sminke. Rådet, hvis en tørst oppstår før FGD, kan du skyll munnen din med vann, mens du ikke tillater det å svelge.

Forberedt til eksamen hjemme, må du komme til undersøkelsen:

  • med pasientens polikliniske kort
  • henvisning til prosedyren;
  • hvis FGD ble utført tidligere, bør studien ta det forrige resultatet;
  • sko dekker;
  • bleie.

Før endoskopi utføres, må det fjernes hvis det er flyttbare proteser. Det er også nødvendig å legge briller i garderoben, objekter som begrenser nakkeområdet. Det er nødvendig å stille inn, slappe av. Siden nervøs spenning ofte forårsaker kompresjon av spiserøret, fører til vanskeligheter med å utføre diagnosen, noe som gjør det mindre informativt. Med den rette tilnærmingen til preparering av endoskopi i magen, er det mulig å gjennomføre en studie uten smerte og uten komplikasjoner, noe som vil tillate å oppnå maksimal informativitet.

Klargjøring av pasienten for EGD: trinn-for-trinns algoritme

En av de mest effektive metodene for diagnostisering av fordøyelsessystemet er fibrogastroduodenoscopy eller FGDS. Det lar deg bestemme hvilken avdeling av spiserøret, magen og tolvfingertarmen det er patologiske områder, vurdere type og omfang av lesjonen. FGDS lar deg se selv de minste endringene i slimhinnen og organens vegger.

Funksjoner av prosedyren

Fibrogastroskopi er nødvendig for patologier i mage-tarmkanalen. Under denne prosedyren er følgende mulig:

  • Bestemmelse av årsakene til patologi.
  • Detaljert undersøkelse av patologiske deler av organer.
  • Stopp blødning.
  • Tar materialer for undersøkelse (biopsi)
  • Innføringen av medisiner direkte inn i lesjonen.
  • Fjerning av fremmedlegeme.

I de tilfeller der det ikke er behov for undersøkelse av tolvfingertarmen, er FGS foreskrevet, dvs. fibrogastroscopy.

vitnesbyrd

Behandlingsdiagnostisk prosedyre er bare foreskrevet i henhold til legenes indikasjoner med følgende klager:

  • smerte i magen, der det er vanskelig å bestemme årsaken;
  • kvalme av uklar etiologi;
  • vekttap;
  • sykdommer i galleblæren, leveren;
  • klager på svelgingproblemer;
  • halsbrann, som varer lenge.
  • nedsatt appetitt
  • mistanke om fremmedlegeme i mage, spiserør eller tolvfingertarm.

Kontra

Det er en rekke situasjoner når EGD ikke er tildelt. Prosedyren utføres ikke med bronkial astma, hypertensive krise, hjerteinfarkt. Det er også forbudt å utføre manipulasjon for psykiske lidelser, med dårlig blodkoagulasjon. Det er umulig å diagnostisere pasienter som er i alvorlig tilstand.

Forberedelse til undersøkelsen

Til tross for den lille invasiviteten til EGF, er det fortsatt nødvendig å klargjøre pasienten for prosedyren. Legen hjelper psykologen pasienten til å tilpasse seg manipulering og forklarer hva som kan og ikke kan gjøres før terskelen.

Forberedelse av EGF begynner tre dager før datoen for holdingen for å utelukke all fet, røkt, karbonert mat, samt produkter som fremmer surhet.

  • Det siste måltidet skal være tolv timer før diagnosen. Samtidig bør kun fordøyelige produkter inkluderes i menyen. Det kan være grøt, kokt kyllingekjøtt.
  • Hvis pasienten røyker, så minst tre timer før prosedyren, må han gi opp sigaretter.
  • Før prosedyren er det bedre å ikke ta noen medisiner. Dette er nødvendig hvis du må bruke medisiner under FGD. I tillegg bør ingen fargestoffer forbli i magen.
  • Også trening algoritmen innebærer samling av en anamnese av en lege. Viktig informasjon til legen vil være en melding om hva medisiner er allergiske, hvilke kroniske og akutte patologier er tilgjengelige.

På prosedyren skal pasienten ta med seg en bleie, som vil bli underlagt, et lommetørkle, pasientens kort. Hvis diagnosen ble gjort tidligere, bør resultatene også gis til legen. På føttene skal pasienten bruke skodeksler eller sko erstatning sko.

Hvis du kommer til prosedyren uforberedt, vil resultatene være dårlig informativ og legen kan utnevne henne igjen, noe som ikke er veldig hyggelig.

Gjennomføring av diagnostikk

Prosedyren er ikke veldig hyggelig. Under prosedyren opplever pasienter ubehag, mild ømhet, ved begynnelsen av sondeinnsatsen utløses vomitive reflekser. For å utelukke alle ubehagelige opplevelser så mye som mulig, behandles pasienter med anestesi til pasientene, oftest med lidokain, men i nærvær av allergier kan andre typer anestesi utføres.

  • Prosedyren utføres liggende på sin side. Først ligger pasienten på ryggen, da sier legen hvilken side som skal vende (til venstre).
  • Pasienten klemmer munnstykket med tennene, og en sonde settes inn gjennom den.
  • Under introduksjonen vil legen regelmessig advare om behovet for å ta en slurk. I disse øyeblikkene vil han fremme enheten i organene.
  • For å redusere gagrefleksen under bevegelsen, er det nødvendig å puste rolig, dypt.
  • Under forsøket av sonden vil legen undersøke tilstanden til spiserøret, deretter magen, og deretter undersøke duodenum. Om nødvendig under FGS eller FGDS, vil fotografier bli tatt eller videoopptak av de patologiske områdene blir registrert.

Hvis legen kan se blødningsstedene under diagnosen, vil han utføre prosedyrene for å stoppe blødningen. Hvis et mistenkelig område med en polyp vises på skjermen eller det oppdages en svulst, vil legen straks ta vevet til en biopsi og fjerne polyppene. Ifølge indikasjonene ved hjelp av FGDS, kan legemidlet administreres direkte inn i det patologiske fokuset.

Normalt varer diagnosen ikke mer enn ti minutter. Hvis du trenger å utføre noen medisinske eller ekstra diagnostiske prosedyrer, øker behandlingstiden og kan vare omtrent en halv time. Etter å ha fullført prosedyren, føler pasienten ubehag i munnhulen. Innen en dag passerer denne følelsen.

Hva mer trenger du å vite?

Hvis pasienten er riktig forberedt på fibroadastroduodenoscopy, vil den passere fort og ta litt tid. I andre tilfeller kan en enkel eksamen ta opptil en halv time. Med lokalbedøvelse kan pasienter etter diagnose gå hjem. Imidlertid utføres noen FGD og FGS under generell anestesi. Etter at pasienten er overført til menigheten, og så snart anestesiens handling er fullført, blir personen utgitt.

EGD eller annen diagnosemetode?

Mange pasienter lurer på om det er mulig å erstatte fibrogastroduodenoskopi med en annen undersøkelsesmetode. I stedet for denne prosedyren kan pasienter tildeles en røntgenstråle i magen. Det viser imidlertid ikke tilstanden til slimhinnene, det oppdager ikke erosjon. Uten studier av EGF er det umulig å lage en biopsi, for å fjerne polypper. I tillegg, hvis det er riktig forberedt på undersøkelsen, vil det bare ta syv minutter.

Hva er bestemt av fibrogastroduodenoskopi?

Diagnostisk prosess lar deg identifisere en rekke patologier. Det kan være:

  • Onkologiske sykdommer.
  • Spiserøret i spiserøret.
  • Øsofagitt.
  • Stenose.
  • Brudd på motiliteten i magen og graden av evakuering av innholdet.
  • Polypper.

Under utførelse kan blødning, refluks og andre patologier diagnostiseres.

komplikasjoner

I enkelte tilfeller kan det oppstå komplikasjoner, selv etter forsiktig forberedelse. Det er oftest skade på magesekkets vegger eller mage, infeksjon. Med en smal spiserør og konsentrasjon av tolvfingertarmen, kan blødning forekomme fra esophaguskarene.

Hvis kroppstemperaturen stiger etter flere dager, eller hvis det oppstår alvorlig smerte, oppkast, endringene endres, er dette en akutt grunn til å konsultere en lege.

Algoritme for Fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Behandling utføres av lege, pasient, sykepleier.

Mål:utfører EGD.

indikasjoner:

• Smerter i magen som oppstår etter å ha spist. Dette symptomet kan være et tegn på slike sykdommer som gastrit eller magesår.

· Sultne smerter i en trekkende natur, som oppstår omtrent seks timer etter et måltid. Sulten smerte, som regel, er et symptom på duodenitt (duodenal sår sykdom).

· Skarp nedgang i vekt.

· Gjentatt oppkast.

· Som forberedelse til operasjonen, for eksempel kirurgi for ledd, hjerte og andre.

· Hvis det er mistanke om mageblødning.

viktig: Mange pasienter prøver å unngå prosedyren for EGF fordi denne undersøkelsen virker for dem veldig ubehagelig. Ikke vær redd for fibrogastroskopi, fordi den bidrar til å diagnostisere mange alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen på et tidlig stadium. Prosedyren tar bare noen få minutter, og med riktig forberedelse vil denne studien ikke føre til betydelig ubehag.

Kontra:

Akutt hjerteinfarkt;

· Et nylig slag

· I nærvær av patologiske mediastinale prosesser (for eksempel, svulst, aneurysmal aorta), forflytting av spiserøret;

· Blodproppssykdom (cirrhosis, hemofili);

· Zob (forstørrelse av skjoldbruskkjertelen);

Stenose (konsentrasjon) av spiserøret;

· Forverring av bronkial astma.

Forberedelse for FGD:

· Noen dager før studien anbefales det å forlate matvarer som nøtter, sjokolade, alkohol, frø, samt fra krydret mat.

· Det er også kompliserte sykdommer der preparatet for fibroadastroduodenoskopi krever spesiell overholdelse av en streng diett flere dager før studien. Blant slike sykdommer er stenose i spiserøret isolert, samt et brudd på utskillelsen av mat gjennom tolvfingertarmen.

· Dagen før fibrogastroduodenoskopi, kan pasienten spise bare fordøyelig mat før 18:00.

• På morgenen før testen skal pasienten ikke røyke og pusse tennene, og spise, vann og medisiner bør utelukkes.

· Det er nødvendig å ta et håndkle med deg for å unngå ubehag forbundet med salivasjon.

· Før prosedyren skal pasienten informere legen om eksisterende kroniske sykdommer, samt tilstedeværelsen av allergier mot medisiner.

· Før du kommer inn i endoskopet, må pasienten ligge på venstre side og bøye knærne og også dekke brystet med et håndkle.

· Under studien skal pasienten ikke snakke og svelge spytt.

· Pasienten får ikke spise i to timer etter undersøkelsen.

Utførelsesteknikk:

· Paramedicen setter pasienten på sofaen. Halsen behandles med en bedøvelse i form av en spray for å redusere ubehag. Deretter må motivet bli bedt om å holde munnstykket i munnen og gjøre flere svelgerbevegelser. Legen på dette tidspunktet introduserer et gastroskop i spiserøret. Fibrogastroscope er en fleksibel fiberoptisk enhet i form av et tynt rør. På slutten av den er det en lyspære for belysning. I kanalen i gastroskopet kan du sette inn tang for å samle vevsprøver eller andre instrumenter.

· I studien føles pasienten vanligvis oppkast, og det kan oppstå bøyning og oppkastning.

Før forberedelse av endoskopi av magen, er preparat også viktig for å utelukke oppkast. For å redusere ubehag, anbefaler du pasienten under prosedyren å puste dypt. For å spre veggene i fordøyelsesslangen, bruk luft gjennom enheten.

· Paramedicen undersøker slimhinnene, innholdet i spiserør og mage. Om nødvendig tar han ved hjelp av pinsett biter av vev for histologisk undersøkelse.

· Hele prosedyren tar vanligvis ikke mer enn 5 minutter.

· Etter prosedyren fjerner du sonden med raske bevegelser og følger med pasienten til rommet sitt.

Komplikasjoner av gastrisk vaginal drenering:

· Perforering av magevegg og blødning ved utilsiktet skade på fartøyet.

· Hvis preparatet ikke har blitt utført før fibrogastroduodenoskopi, kan innholdet i magen komme inn i luftveiene. Dette er farlig asfyksi og aspirasjon lungebetennelse.

Behandling.

Behandling for kronisk gastritt bør være komplisert og differensiert. Begynn behandlingen med normaliseringen av regimet av arbeid og liv. Medisinske tjenester, individuelle for hver pasient, bestemmes av pasienten.

Hvordan forberede seg på diabetisk fordøyelseskanal?

Sykdommer i fordøyelsessystemet okkupere et av de ledende stedene i det moderne samfunnet. For å diagnostisere slike lidelser, brukes en rekke metoder og prosedyrer, hvorav en er fibroadastroduodenoskopi eller FGDS. Alle som har opplevd en slik studie vet at det er ganske ubehagelig og krever foreløpig diagnose for å oppnå nøyaktige resultater. Hvordan foregår undersøkelsen, og hva er fysisk og psykologisk forberedelse?

Hvordan forberede seg på diabetisk fordøyelseskanal?

Hva er Fibrogastroduodenoskopi?

Formålet med prosedyren er å undersøke overflaten av mage og tolvfingre fra innsiden. For dette formål er et rør med et spesielt apparat (endoskop) på enden, som de indre organene visualiseres, satt inn i pasientens spiserør gjennom munnhulen.

EGD gjør det mulig å nøyaktig vurdere funksjon av mage-tarmkanalen og dets anatomiske struktur, detektere endringer, bestemme lokaliseringen og omfanget av patologiske prosesser (blødning, godartede og ondartede svulster) og tidlig behandling.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Antall indikasjoner for utøvelse av DHS inkluderer forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, manifest av vekt i epigastrisk region, kvalme, halsbrann, smerte, oppblåsthet og andre symptomer. Studien anbefales for pasienter med mistanke om sår, gastritt, svulster i mage og spiserør, blødning fra fordøyelseskanalen. FGDS tillater ikke bare å diagnostisere sykdommer og patologier, men også om nødvendig å ta vevsprøver for biopsi.

Hvordan utføres biopsien?

Siden fibrogastroduodenoskopi anses som en ganske komplisert diagnostisk prosedyre, er det nødvendig for pasienten å være enig (hvis en person kategorisk nekter å bli diagnostisert, fører FGDS ikke).

FGDs utføres bare med pasientens samtykke

I tillegg er det en rekke patologier og sykdommer der implementeringen er forbudt:

  • hjerteinfarkt i akutt stadium, eventuelle forstyrrelser av hjerteaktivitet;
  • uttalt patologi i luftveiene;
  • sykdommer som kan provosere fordøyelsen av spiserøret (aorta aneurismer, svulster);
  • esophagus stenose;
  • krumning av ryggsøylen;
  • slag;
  • en økning i skjoldbruskkjertelen;
  • alvorlig bronkial astma
  • blødningsforstyrrelser;
  • graviditet.

FGDs utfører ikke graviditet

For relative kontraindikasjoner inkluderer akutt betennelse i svelget og strupehode, forstørrede lymfeknuter i nakken, hypertensjon og angina, samt noen mental lidelse hvor pasienten er ute av stand til å kontrollere sitt legeme.

Før du utfører FGDS, vurder kroppens individuelle egenskaper og tilstedeværelsen av faktorer som kan forårsake komplikasjoner i prosessen med gastroskopi

Kontra til EGD står i forhold - i nødstilfeller (treffer et fremmedlegeme inn i spiserøret, idet bæreren med en trussel mot livet til pasienten, tung blødning) fremgangsmåte kan utføres i nærvær av alvorlig sykdom. Korrekt å korrelere risiko og fordel ved å utføre diagnostikk kan den behandlende legen.

Gjennomføre EGD i spesielle tilfeller

Forbereder EGDF

For at prosedyren skal gi minst mulig ubehag og gi nøyaktige resultater, må pasienten være godt forberedt på sin adferd.

Uken før diagnosen må du utelukke alle matvarer som er i stand til å forårsake slimhinneirritasjon, utelukke alkohol og ikke røyke fra dietten. Dette gjør det mulig å oppnå et normalt surhetsnivå og vil lette ytelsen til FGDS.

Før EGD bør forlate dårlige vaner

Noen medisiner kan påvirke fordøyelseskanalen og påvirke resultatene av diagnosen, derfor bør medisinen kasseres eller erstattes av andre etter samråd med behandlende lege. Du kan injisere eller ta stoffer i form av dråper.

I anledning av behandling av preparater er det bedre å konsultere legen

På dagen for studien bør du ikke spise. Normalt blir det utskilt fra magen i 8 timer, men frø, havregryn, nøtter, sjokolade og andre vanskelig å fordøye produkter lagres i hulrommet i flere dager, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Havregryn og sjokolade er produkter som bør utelukkes fra utbruddet noen dager før EGDF

Hvis EGF er planlagt om morgenen, kan middag være senest 18-20 pm, og rettene skal være lette og næringsrike (bokhvete grøt, kylling, stewed vegetables).

Bokhvete med kylling - den beste parabolen til middag før prosedyren

Noen ganger er diagnosen planlagt i andre halvdel av dagen - da kan pasienten spise en lett frokost, men gapet mellom måltidet og prosedyren skal være minst 8 timer. Det er også forbudt å drikke drikkevarer, inkludert vann. Det anbefalte intervallet mellom drikking og FGDS er 5 timer.

Drikkevann kan gjøres 5 timer før prosedyren

En viktig rolle er spilt av den psykologiske holdningen - FGD er en ubehagelig prosedyre, men den bør utholdes av hensyn til ens egen helse.

Det er nødvendig å klargjøre mentalt for prosedyren og å roe ned så mye som mulig

Hvordan utføres EGD?

Å komme til resepsjonen i en medisinsk institusjon bør være på forhånd i tide for å stille inn for å gjennomføre FGD moralsk. Studien består av flere stadier og varer i gjennomsnitt rundt 15-20 minutter.

  1. Før du setter i sonden, løsner buksebeltet og fjern de øverste knappene på klærne for å redusere følelsen av mangel på luft. Legen gjør en lokalbedøvelse for pasienten, som består i å anvende lidokainløsning til roten av tungen for å eliminere oppkastningsrefleksen.

Munnstykket i gastroskopet settes inn i munnstykket

Grunnleggende regler for atferd under fibroadastroduodenodoskopi

Det er vanskelig å gjennomføre prosedyren for barn - små pasienter setter inn gjennom nesen og eldre barn gjennom munnen (på samme måte som voksne), men det brukes et tynt rør med en diameter på ikke mer enn 4 mm.

Gastroskopi gjennom nesen

Som en siste utvei kan korttidsbedøvelse brukes i løpet av en øvelse, men det er ikke noe akutt behov for det, siden studien er helt smertefri, selv om det gir noen ubehagelige opplevelser.

Forklaring av resultatene

Etter studien blir resultatene dechifisert, på grunnlag av hvilken diagnosen er utført og behandling eller tilleggstester er foreskrevet.

Konklusjon etter prosedyren

Ikke glem at legen korrekt kan tolke resultatene av fibrogastroduodenoskopi.

Hvis det ikke er noen endringer eller mindre patologier, kan en person gå hjem. Dersom sykdommer som truer helse eller liv ble identifisert i løpet av EGD, trenger pasienten innlagt sykehusinnleggelse og nødbehandling.

Mulige komplikasjoner etter EGD

I de fleste tilfeller tolereres EGF vanligvis av pasienter, men noen ganger etter studien opplever pasientene komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad. Et normalt fenomen er et lite ubehag eller liten smerte i magesektoren, spesielt hvis prosedyren ble ledsaget av å ta en prøve av slimhinnen for en biopsi. Det er også smertefulle opplevelser i halsen, heshet av stemmen og en følelse av følelsesløshet i strupehodet. De passerer uavhengig i flere dager og krever ikke medisinsk inngrep.

Etter EGD kan det være ondt i halsen

Alvorlige komplikasjoner, som manifesteres av feber, hyppig oppkast, svarte avføring og alvorlig smerte, krever øyeblikkelig legehjelp.

En av de vanligste komplikasjonene etter EGD er blødning fra spiserøret, som oppstår i visse sykdommer (for eksempel åreknuter i mage-tarmkanalen) eller på grunn av skade på veggene ved hjelp av endoskop. Dette skjer vanligvis når pasienten har gjort bratte bevegelser under prosedyren, så vel som hos eldre mennesker fra de anatomiske egenskapene til fordøyelseskanaler. En liten blødning krever ikke behandling og går av seg selv.

Noen ganger er det blødninger fra spiserøret

På grunn av feil forberedelse til FGDS (spiser mat på dagen før studien) kan det føre til utvikling av aspirasjons lungebetennelse. Det oppstår ved inntak av dårlig fordøyd mat i luftveiene. Sykdommen manifesteres av tørr hoste, en liten økning i temperatur og svakhet, og etter hvert som pasienten utvikler seg, blir det observert separasjon av skummende sputum, sterk feber og følelse av kvelning.

Aspirasjon lungebetennelse er en farlig lidelse som krever umiddelbar behandling.

Aspirasjon lungebetennelse krever umiddelbar behandling

Hvordan oppføre seg etter EGD?

Spesielle anbefalinger om pasientens adferd etter at prosedyren ikke eksisterer. For å gi irritert spiserøret tid til å roe ned, bør du avstå fra å spise mat og væsker i 1,5-2 timer, og i løpet av dagen ikke spise harde og skarpe matvarer, ikke drikk alkohol.

Etter prosedyren i de første to timene er det bedre å ikke spise eller drikke

Fra styring av kjøretøy og utførelse av farlig arbeid er det også bedre å nekte - lokalbedøvelse som brukes i FGDS, kan påvirke reaksjonshastigheten.

Hvis ubehagelige opplevelser eller manifestasjoner av komplikasjoner er fraværende, kan du etter 24 timer gå tilbake til den vanlige levemåten (tar hensyn til medisinske anbefalinger). Smerte i magen kan fjernes med antispasmodik (No-shpa, Miverin), og apotek og varme drikker bidrar til å lindre ubehagelige opplevelser i halsen.

Alternative metoder for å diagnostisere gastrointestinale kanaler

I nærvær av kontraindikasjoner eller i tilfeller der pasienten er redd for å svelge en sonde, kan du ty til alternative metoder for å diagnostisere sykdommen i spiserøret. Disse inkluderer ultralyd og røntgenstråler, samt pH-metry og videoendoskopi.

Ultralyd kan oppdage gastritt og magesår, radiografi - bestemme magasinet, og pH-metry gjør det mulig å bedømme statusen i mage-tarmkanalen når det gjelder surhet. Optimal alternativ til FGDS er videokapsulær endoskopi. Det utføres ved hjelp av en spesiell kapsel, som pasienten skal svelge, og etter at hun forlater kroppen, deklareres dataene og diagnosen blir gjort. Den største ulempen ved denne teknikken er høy kostnad og utilgjengelighet - ikke alle klinikker har i arsenalet av midler til forskning.

Kapselprosedyre

Til tross for tilgjengeligheten av andre diagnostiske metoder for å avsløre GIT-patologier, er fibroadastroduodenoscopy en av de mest nøyaktige og sikre. Hvis legen insisterer på å utføre EGF, bør pasientene følge sine anbefalinger - dette vil bidra til å opprettholde esophagusens helse, og riktig forberedelse til diagnose vil minimere ubehag.

Forbereder for magevaginal drenering: bevis, forskningsmetode

EGD (eller fibrogastroduodenoscopy) - en meget informative studie av endoskopisk fremgangsmåte, noe som gir en detaljert undersøkelse av tilstanden til slimhinnen i spiserør, magesekk og tolvfingertarm. Denne type undersøkelse er utført ved hjelp fibrogastroduodenoscopy, som er et fleksibelt rør, som er utstyrt med en lyskilde og et kamera.

I denne artikkelen vil vi gjøre deg kjent med essensen av denne prosedyren, indikasjoner og kontraindikasjoner til implementeringen, metoder for pasientpreparasjon og prosedyren for å gjennomføre EGD. Denne informasjonen vil bidra til å få en ide om denne endoskopiske teknikken, og du kan stille spørsmål til behandlende lege.

FGDS anses med rette som gullstandarden for undersøkelse av pasienter med sykdommer i fordøyelseskanalen. Med denne metoden kan legen ikke bare studere tilstanden til slimhinnene i detalj, men også ta prøver for analyse (deler av mage mucus, biopsiprøver av slimhinnen eller neoplasmer) og utføre noen medisinske manipulasjoner.

Hva vil EGD vise?

Når du utfører FGD, kan en lege i liten detalj undersøke tilstanden til slimhinnene i den øvre fordøyelseskanalen og identifisere områder på dem:

  • rødhet;
  • hevelse;
  • inflammasjon;
  • sårdannelse;
  • blødning;
  • nærvær av neoplasmer.

I tillegg kan legen i løpet av prosedyren vurdere kvaliteten på evakuering fra magen og dens motoriske ferdigheter. Ofte blir FGDS gjentatt under behandlingen for å vurdere effektiviteten av behandlingen og for å overvåke sykdommens dynamikk (økning eller reduksjon i størrelsen på sår, svulster, malignitetsprosesser, etc.).

For å bekrefte diagnosen utføres gjerder av materialene som er nødvendige for studien:

  • biopsiprøver av slimhinne og neoplasmer;
  • deler av magesaft.

I noen tilfeller kompletteres denne endoskopiske prosedyren med implementering av terapeutiske manipulasjoner (stopper blødning, fjerner en polyp, etc.) eller utføres for terapeutiske formål.

vitnesbyrd

Indikasjoner for utnevnelse av FGDS kan planlegges eller nødstilfeller.

Indikasjoner for planlagt EGD

En rutinemessig undersøkelse kan administreres til en pasient dersom det er følgende klager:

  • hyppige eller tilbakevendende smerter i epigastriske regionen (under ribben, i underlivet eller i midten);
  • halsbrann eller kløe;
  • svelging lidelser;
  • angrep av kvalme og oppkast;
  • følelser av tyngde og ubehag i magen etter å ha spist
  • oppblåsthet;
  • forringelse av appetitt
  • uforklarlig tap av vekt på kort tid etc.

EGF er tildelt pasienten dersom det er mistanke om følgende sykdommer:

  • gastrit eller gastroduodenitt;
  • magesår
  • duodenal reflux;
  • stenos av duodenum
  • spiserør i spiserøret;
  • øsofagitt;
  • esophagus diverticula;
  • brudd på spiserøret i spiserøret eller magen;
  • GERD (gastroøsofageal reflukssykdom);
  • anemi av uforklarlig opprinnelse;
  • godartede eller ondartede svulster.

Planlagte FGDS for diagnostiske formål kan foreskrives for visse sykdommer i leveren, gallekanalen og bukspyttkjertelen, eller for å forberede pasienten til kavitasje og langsiktige operasjoner.

I tillegg utføres studien under dispensarobservasjon av pasienter med kroniske sykdommer (gastrit, magesår etc.) eller pasienter som har gjennomgått fjerning av svulster. For profylaktiske formål anbefales det at personer over 40 år er berettiget til eliminering av onkologiske sykdommer.

I den planlagte rekkefølgen utføres FGDS for terapeutiske formål om nødvendig:

  • innføring av legemidler gjennom sonden;
  • fjerning av polypper i magen;
  • eliminering av steiner i den store papillen i tolvfingertarmen;
  • kirurgisk fjerning av stenose av Oddi-sfinkteren;
  • behandling av esophageal innsnevring.

Indikasjoner for nødsituasjon GBDS

Heldigvis blir endoskopi av den øvre fordøyelseskanalen utført i følgende tilfeller:

  • behovet for å fjerne fremmedlegemer;
  • å eliminere fokuset på gastrointestinal blødning ved å målrette det hemostatiske stoffet, anvende ligaturer eller tamponering;
  • med mistanke om akutte kirurgiske sykdommer eller komplikasjoner av ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen.

Kontra

Kontraindikasjoner til utnevnelse av FGDer kan være absolutte eller relative.

  • Den første uka etter hjerteinfarkt;
  • akutt post-slagperiode;
  • hypertensive krise (under et angrep eller umiddelbart etter det);
  • kompleks krumning av ryggraden;
  • sykdommer i blodkoagulasjonssystemet;
  • signifikant hypertrofi av skjoldbruskkjertelen;
  • sykdommer i mediastinum som fører til en betydelig forskyvning av spiserøret (aorta aneurisme, svulster, etc.);
  • alvorlig stenose i spiserøret;
  • akutt stadium av bronkial astma.

Noen ganger er årsaken til kansellering av studien den kategoriske avvisningen av pasienten til å utføre prosedyren.

  • akutt betennelsesprosesser på mandler, i strupehodet eller strupehode;
  • angina pectoris;
  • Stage III hypertensjon;
  • økt livmorhalsk lymfeknuter;
  • psykiske eller nevrologiske lidelser, som fører til mangel på selvkontroll i pasienten.

Deling av kontraindikasjoner til FGDs oppførsel anses å være betinget. I noen tilfeller kan denne studien utføres med absolutte kontraindikasjoner. I slike tilfeller vurderer legen diagnostisk verdi av prosedyren og alle mulige farer, og undersøkelsen utføres i en sykehusinnstilling, som har alt du trenger for å hjelpe pasienten.

Noen ganger kan EGF utføres under generell anestesi. Vanligvis tilbys denne typen anestesi i private klinikker eller brukes til den kategorien av pasienter som er for emosjonelle (for eksempel små barn) eller har medisinske indikasjoner (for eksempel, er ikke i stand til å kontrollere sine bevegelser).

Hvordan forberede seg på prosedyren

Klargjøring av pasienten til EHF skal være korrekt, siden feil gjør prosedyren vanskeligere og mindre informativ. For å utelukke slike feilstifter, forklarer legen nødvendigvis rekkefølgen av de forberedende stadiene til pasienten.

Forberedelsen av FGD er delt inn i generelle og lokale tiltak.

Generell forberedelse til EGF inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Identifikasjon av kontraindikasjoner eller korreksjon av farlig for prosedyr prosedyren. Hvis det foreligger kontraindikasjoner, bestemmer legen at det er hensiktsmessig å ordinere FGDS og vurderer alle mulige farer. Hvis det er viktige indikasjoner, utføres prosedyren etter spesiell forberedelse av pasienten på et sykehus. Potensielt farlige forhold for å utføre FGDS er vanligvis hjerte- eller respiratoriske sykdommer (arytmier, arteriell hypertensjon, respirasjonsfeil, etc.). I slike tilfeller foreskriver legen den nødvendige korrigerende behandlingen, og pasienten må ta foreskrevet medisin flere dager før studien. Denne tilnærmingen unngår komplikasjoner av endoskopi.
  2. Identifisering av mulige allergiske reaksjoner på lokalanestetika er brukt og foreskrive medisiner. Når du planlegger EGD Pasienten bør informere legen om alle sine eksisterende allergiske reaksjoner på legemidler og sykdommer der bruk av visse midler kan være kontraindisert (f.eks kan glaukom ikke brukes atropin og så videre.). For å eliminere feil er bedre å gi legen all medisinsk dokumentasjon på tilstedeværelse av sykdommen.
  3. Psykologisk forberedelse. Noen pasienter er altfor opptatt av den kommende prosedyren, med fokus på negativ tilbakemelding fra trykte bekjente som har gjennomgått denne studien. Legen skal i detalj forklare pasienten nødvendigheten og betydningen av å utføre FGD, som er en av de eneste svært informative diagnostiske teknikkene som ikke helt kan erstattes av andre typer undersøkelser. Ved å forklare prosedyrens natur og detaljene i implementeringen i de fleste tilfeller, eliminerer pasientens ubegrunnede frykt, og en gunstig psykologisk holdning reduserer de ubehagelige opplevelsene som kan oppstå under innføringen av endoskopet. Hvis det ikke er mulig å overvinne angst, vil legen foreskrive pasienten en beroligende medisin som vil eliminere angst og følelser.

Lokale forberedelser til EGF inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Pasienten skal informere legen om alle medikamenter som tas. I noen tilfeller kan legen endre rekkefølgen på opptaket eller avbryte dem for en stund.
  2. Om nødvendig foreskrives pasienten behandling av inflammatoriske sykdommer i spiserør eller øvre luftveier. Deres eliminering er ekstremt viktig, siden det er disse veiene som vil bli brukt til å introdusere et gastroduodenoskop.
  3. 2 dager før studien bør unngås å spise stekt mat, ufordøyelig eller forårsake økt gassproduksjon av mat. I noen tilfeller, for å eliminere luft i magen eller eksisterende problemer med evakuering av mat fra magen til tynntarmen er tildelt til pasienten som mottar ytterligere legemidler: Creon, festal, Espumizan, Sorbeks og andre.
  4. Nekter å drikke alkohol.
  5. Mottak av middag på kvelden til FGD skal holdes senest 18.00-19.00 (minst 12 timer før prosedyren).
  6. Om morgenen på dagen for studien, bør du ikke spise. Drikk vann uten gass eller svak te kan være 3-4 timer før EGF.
  7. Om morgenen får pasienten å pusse tennene sine, ta absorberbare tabletter eller injisere injeksjonsløsninger foreskrevet av en lege.
  8. For noen timer før prosedyren, slutte å røyke, siden nikotin aktiverer utskillelsen av magesaft.
  9. Bruk løst og behagelig klær. Avvis sminke og ubehagelige smykker, som kan forstyrre prosedyren.
  10. Det er ønskelig å forlate bruken av parfymer som er i stand til å provosere en allergi hos pasienten eller medisinsk personell.

Hva trenger jeg å ta med meg?

Før du besøker skapet av en gastroskopi hjemmefra må du ta:

  • retning, poliklinisk kort og skjemaer med resultatene fra tidligere studier;
  • vann og medisiner som må tas umiddelbart etter prosedyren;
  • mat (om nødvendig);
  • håndkle.

Hvordan utføres prosedyren

FGDS kan utføres i et spesielt rom for gastroskopi i et polyklinisk eller sykehus. Vanligvis utnevnes en slik prosedyre for morgentimene, da pasienten må nekte morgenmålet. Før det utføres, signerer pasienten skriftlig samtykke til studien. I tillegg må han fortelle legen endoskopisk diagnose av forekomsten av allergiske reaksjoner på et bestemt legemiddel.

EGF utføres i følgende rekkefølge:

  1. Pasienten blir behandlet med lokalbedøvelse (lidokain eller dicain) eller gitt en løsning av disse preparatene med små og sjeldne sip.
  2. Hvis pasienten har proteser, bør de fjernes i løpet av studien.
  3. Etter fremkomsten av nummenhet i den øvre del av luftrøret til pasienten er lagt på sofaen: et legeme huset blir rotert til venstre side, den venstre kinn for å bli presset inn mot puten, og armene er utformet på magen eller bryst.
  4. Et spesielt munnstykke settes inn i munnhulen til pasienten og bedt om å klemme sine lepper og tenner.
  5. Videre introduserer legen gjennom munnstykket forsiktig gastoduodenoskopet til roten av tungen. Etter det ber han pasienten å puste inn eller gjøre en svelgerbevegelse.
  6. Dermed går endoskopet i spiserøret, og legen skyver forsiktig mot magen, inspiserer veggene. Bildet av forskningsprosessen vises via det medfølgende videokameraet på skjermen.
  7. Under prosedyren kan pasienten ha trang til å kaste opp. For eliminering anbefales pasienten å puste dypt.
  8. Pasienten bør ikke være sjenert, hvis det oppstår spytt eller rive under hans prosedyre. Dette er normale refleksreaksjoner og den medisinske sykepleieren som hjelper legen, vil bidra til å takle disse manifestasjonene.
  9. Etter at sonden er kommet inn i magen, undersøker legen tilstanden til slimhinnen og fremmer endoskopet til tolvfingertarmen.
  10. Etter hvert som gastroduodenoskopet beveger seg, kan legen utføre de nødvendige manipulasjonene: ta prøver av mageslem eller slimhinner, fjerne polyp, etc.
  11. Avhengig av alvorlighetsgraden av patologien varer prosedyren ca. 15-30 minutter. Etter at det er fullført, fjerner legen forsiktig endoskopet fra fordøyelseskanalen og trekker det ut av munnstykket.

Etter prosedyren er pasienten hjulpet med å sitte ned og etter 15-20 minutter, hvis hans tilstand ikke er forstyrret på noen måte, kan han gå hjem eller inn i menigheten. Resultatene av studien og konklusjonen av en spesialist vises på en spesiell form og kan gis til pasienten i hendene eller sendes til den ansvarlige legen.

Mulige komplikasjoner

Bruken av moderne gastroskoper og profesjonaliteten til en endoskopisk lege reduserer risikoen for komplikasjoner i FGDS til et minimum. Noen ganger kan følgende uønskede konsekvenser oppstå:

  • utilsiktet smerte i halsen etter undersøkelsen - oppstår på grunn av slimhinnens mikrotraum og elimineres uavhengig av hverandre;
  • blødning fra spiserøret i spiserøret - oppstår fra den underliggende sykdommen og er lett eliminert;
  • blødning fra slimhinner - oppstår når unprofessional gjennomføring av fremgangsmåten, pasientens oppførsel i løpet av studien (rykninger, feil forberedelse), eller hos eldre pasienter (på grunn av strukturelle trekk ved de undersøkte organer av veggene);
  • blødning etter fjerning av polypper eller biopsi - oppstår på grunn av naturlige årsaker og i de fleste tilfeller stopper alene (noen ganger er det endoskopisk hemostase);
  • infeksjon av organens vegger - oppstår når endoskopet blir mishandlet.

Når skal du se lege

Grunnen til å gå til legen er utseendet på følgende symptomer, som vises noen dager etter EGD:

  • økning i temperaturen;
  • økt smerte i magen;
  • blanding av blod i oppkastmasser eller svart avføring farge.

Til hvilken lege å søke

En lege-gastroenterolog kan foreskrive oppførselen til FGD. Om nødvendig, etter denne undersøkelsen, kan flere typer undersøkelser eller konsultasjon av onkologen bli anbefalt til pasienten. Prosedyren utføres av en endoskopist.

FGDS er en av de mest informative og tilgjengelige diagnostiske prosedyrene og gjør det mulig å identifisere ulike sykdommer i fordøyelseskanalen. I noen tilfeller kan det suppleres med terapeutiske manipulasjoner eller brukes til å utføre endoskopiske kirurgiske manipulasjoner for å unngå alvorlig abdominal operasjon. Riktig forberedelse av pasienten til studien og dens gunstige psykologiske stemning gjør denne invasive og ubehagelige prosedyren enklere å utføre og øke sin informative verdi.

Elena Malysheva i programmet "Helse" forteller om gastroskopi:

Klargjøring av pasienten for fibrogastroduodenoskopi

Denne undersøkelsesmetoden er ekstremt vanlig både på sykehus og i polyklinikker. Ved eventuelle klager fra pasienten fra fordøyelsesorganene, vil legen anbefale å følge denne prosedyren uten å feile.

Hva er FGDS (fibrogastroduodenoscopy) og hvordan det er laget

Dette diagnostiske gjelder for endoskopisk manipulering (gresk endo -. Innvendig skopeō -Se), med dens hjelp kan legen vise de hule organene - spiserør, magesekk og tolvfingertarm 12 fra innsiden.

Metoden er med rette ansett som den mest informative, det tillater deg å bli en øyelege i bokstavelig forstand, for å grundig undersøke gastrointestinal mucosa avdelinger, for å vurdere tilstanden, å differensiere patologi i tidlige stadier for å oppdage oncologic prosess, og noen ganger kombinere diagnostikk med behandling.

Gjennom denne undersøkelsen, kan du sette riktig diagnose så nøyaktig og raskt ta å studere biopsimateriale - stykker likte ikke legen endret slimhinner, sår kanten, fjerne en polypp, selv stoppe lokal blødning.

gastroscope Er enheten hvor legen foretar en undersøkelse. Det er et fleksibelt hulrør av liten diameter (fra 8 til 10 mm) med en pære og et kamera på enden.

De første slike innretninger var stive eller halvstive. Moderne gastroskoper er fleksible, avanserte, slik at mer kvalitativ manipulasjon med mindre ubehag for pasienten.

Prosedyren utføres som planlagt, med etablering av en bestemt dato og forberedelse, eller snarest, med blødning eller sår med perforering.

Hvordan går studien?

Så snart folk ikke kaller denne manipulasjonen. "De sender meg for å svelge røret," - så eloquently beskrive denne metoden pasienter.

En fleksibel sonde settes inn gjennom munnen, går gjennom spiserøret, går inn i magen og deretter inn i 12-kolon. Moderne enheter er utstyrt med videoskjermer, hvor informasjon overføres fra kameraet til enheten, en lege og til og med pasienten selv kan se hva som skjer inni de hule organene som undersøkes.

Pasienten er plassert på venstre side mot legen, det medisinske personalet legger et håndkle eller serviett på den, slik at det ikke blir forurenset klær eller kropp med spytt eller mageutslipp.

I pasientens munn, sett inn et munnstykke eller en kappa. Dette er nødvendig for å hindre kjeften fra reflekslukking når du utfører enheten.

Manipulering kan utføres uten bedøvelse, når pasienten er bevisst, eller ved bruk av intravenøs anestesi, under hvilket motivet sovner i 15-20 minutter, og våkner bare etter prosedyren.

Hvis EGF utføres uten bedøvelse, behandles pasienten med roten av tungen og øvre del av strupehodet sprøytes med lidokain. Dette er nødvendig for å redusere alvorlighetsgraden av emetisk refleks og for å redusere ubehag når sonden passeres.

Legen legger røret inn i pasientens munn (mye sjeldnere blir enheten satt inn gjennom nesen), som anbefales å utføre svelgerbevegelser. Dermed blir passasjen av endoskopet gjennom fordøyelseskanalen lett.

Dette øyeblikk er den mest ubehagelige og skremmende for eksaminand, hvis manipulasjonen går uten bedøvelse. Pasienten, i tillegg til det ubehag som har oppstått, kan oppleve en følelse av forlegenhet og skam, da passasjen av røret ledsages av en ufrivillig svelging og glidning.

Ikke vær sjenert om disse fysiologiske fenomenene! De er den absolutte normen i denne prosedyren. Du må prøve å slappe av så mye som mulig, puste pusten gjennom nesen og følg råd fra en lege.

Hele prosedyren tar 7-15 minutter. Hvis medisinsk teknikk utføres - opptil 30 minutter.

Hvis en person har løftet gag refleks, ekstremt labile nervesystemet, er det en sterk negativ erfaring fra tidligere studier eller foregående manipulering og forble unclimbed på grunn av den manglende evne til å "svelge kroken" skal screenes ved anvendelse av intravenøs anestesi.

I dette tilfellet utfører doktoren alle manipulasjoner under pasientens medisinske søvn.

Sov eller vær våken på GBDS

Bruken av anestesi i å utføre endoskopisk forskning har sine fordeler og ulemper.

Plussene inkluderer fravær av ubehagelige opplevelser og ubehag under ledning: pasienten er nedsenket i søvn under påvirkning av lette intravenøse anestetika. Doctor lettere å jobbe med pasienten, fordi den ikke møte hindringer i form av muskelrykninger, klemmer, og effekten av legemidler rettet magen slapper av musklene og reduserer høyden på folder, kan legen undersøke grundigere.

Blant minusene kan man merke bivirkninger som sjelden oppstår etter en medisinsk søvn, i form av hodepine, svakhet, svimmelhet, lett forvirring. Etter anestesi, ikke kjør.

Det er bedre å bruke anestesi for pasienter med lav smertegrense, labilt nervesystem som er utsatt for hysteri, med høy gagrefleks. Noen ganger er refleksen så sterk at det allerede oppstår oppkast, når munnstykket er sydd. I dette tilfellet har introduksjonen av en sonde uten anestesi liten sjanse for suksess.

Samtidig kan den vanlige FGDS ikke kalles en smertefull metode for forskning. Snarere er det ledsaget av ubehag og ubehagelige opplevelser når røret passerer gjennom mage-tarmkanalen. Med riktig forberedelse og psykologisk holdning er prosedyren enkel og nesten smertefri.

Algoritme for å forberede en pasient pasient for fibroadastroduodenoskopi

For at undersøkelsen skal være effektiv bør pasienten følge en rekke treningsregler før FGDene rutinemessig er planlagt.

1. Ikke spis eller drikk før prosedyren

Det er nødvendig å utføre manipulasjon på tom mage. Evakuering av mat fra magen skjer i gjennomsnitt på 8 timer. Derfor er det lyst på kvelden om kvelden, etter 21.00 er det ikke anbefalt å spise, du kan drikke litt vann. Om morgenen (vanligvis en rutinemessig undersøkelse gjennomføres i første halvdel av dagen), er det strengt forbudt å spise og drikke.

Hvis du ignorerer denne regelen, legen, i stedet for de gastrointestinale mucosa se ufordøyde partikler av mat spist dagen før, og mye væske i magen hindre full inspeksjon. Legenes konklusjon vil være unøyaktig.

I tillegg, på maten og væsken, når den administreres gastroskop kan fremkalle brekninger, ufordøyde partikler eller vann kan suges inn i luftveiene og forårsake uønskede komplikasjoner (lungebetennelse, brenner kjemisk lunge), særlig dersom fremgangsmåten blir utført med en intravenøs bedøvelse.

Du bør huske det fastsatte minimumet (mer - du kan, mindre - du kan ikke!): For 10-12 timer før studien ikke skal spise, i 5 timer - du kan ikke drikke!

Hvis pasienten bryter denne regelen, spiser til og med en liten mengde mat mindre enn 8 timer før EGF, bør studien avbrytes. Hans data vil bli forvrengt.

2. Hvis denne undersøkelsen ble utført under intravenøs anestesi, anbefales det ikke å sitte bak rattet eller bruke enheter som krever oppmerksomhet på dagen for den.

Selv om moderne midler for intravenøs anestesi har en kortvarig effekt, og slår av pasientens sinn i noen minutter, kan oppmerksomhets- og konsentrasjonsforstyrrelser observeres selv etter 10-12 timer. Ikke gjør viktige ting!

3. Slutte å røyke 4 timer før prosedyren. Komponenter av tobakkrøyk stimulerer økt produksjon av HCL og magesaft, irriterer det indre skallet av hule organer, som vil bli inspisert.

vitnesbyrd

Legen kan utpeke en spesifikk dato for endoskopi i følgende tilfeller:

  • noen klager fra fordøyelseskanalen: halsbrann, kløe, smerte, appetittmangel
  • anemi
  • uttalt urimelig nedgang i kroppsvekt
  • tidligere diagnostisert gastrisk patologi (gastritt, erosjon, magesår, esophagitt) i remisjon med det formål å dynamisk observasjon
  • mistanke om forverring av kroniske gastrointestinale problemer
  • polyfjernelse
  • onkologiske sykdommer (tarmkreft)
  • stenos av tolvfingertarmen
  • forberedelse til kirurgi på mageorganene
  • overvåking av behandling av sår, erosjoner eller gastritt

En nødundersøkelse kan utføres når:

  • mistanke om å komme inn i avdelinger av fremmede gjenstander
  • blødning
  • sår med perforering
  • kjemiske og termiske forbrenninger av det indre skallet

Hvem kan ikke "svelge røret"

Det er en liste over personer til hvem denne diagnostiske metoden er kontraindisert. Visse sykdommer kan også bli hindringer for gastroskopi:

  • akutt myokardinfarkt
  • nytt slag
  • dekompensering av kronisk sirkulasjonsfeil
  • akutt koronarsyndrom
  • paroksysmer av rytmeforstyrrelser
  • aorta aneurisme
  • akutte smittsomme sykdommer i munnen og nasopharynx
  • kakeksi
  • ekstrem grad av fedme
  • akutt psykose (i nødssituasjoner er det mulig å utføre en intravenøs anestesi)

Er komplikasjoner mulig?

Før du utfører manipulasjonen, skal legen informere pasienten om hvilke komplikasjoner som kan oppstå under studien.

Dessverre, selv om det i svært sjeldne tilfeller er følgende komplikasjoner mulig:

  • infisere (inkludert og helikobakterier) med dårlig desinfiserte instrumenter
  • blødning
  • perforering av organets veggen under undersøkelse

Hvis du etter EGD pasienten føltes verre, dukket umotivert svakhet, blekhet, med sterke magesmerter, oppkast av blod, økt kroppstemperatur, bør du umiddelbart informere legen din.

Når sonden er fjernet, skal pasienten være opp til 30 minutter, under medisinsk tilsyn, etter som, hvis det ikke er avvik i helsetilstand, og manipulasjoner utføres poliklinisk planlegging, kan han forlate sykehuset.