logo

Enzymer av bukspyttkjertelen - hva er det? Narkotika med bukspyttkjertelsymbolmangel.

Riktig fordøyelse av næringsstoffer og den normale prosessen med fordøyelsen skyldes inntak av bukspyttkjertelenzymer i tynntarmen. Ved hjelp av bukspyttkjertel utføres metabolske prosesser i kroppen, blodsukker i blodet overvåkes, hormonelle forbindelser som deltar i reguleringen av biokjemiske mekanismer, slippes ut.

Hva er enzymer for fordøyelsen?

Ved hjelp av bukspyttkjertelen produseres naturlige enzymer for fordøyelsen. De deltar i oppdeling av de viktigste næringsinnholdene: karbohydrater, proteiner og fettstoffer. Enzym i bukspyttkjertelen er stoffer som skiller de komplekse komponentene av mat til enkle deler som videre absorberes i kroppens celler. Som et resultat av den høye spesifisiteten av effekten av enzymer, foregår organisering og regulering av viktige prosesser i kroppen. Det er tre grupper av stoffer:

  • Lipaser er enzymer som bryter ned fett. Produsert av bukspyttkjertelen, er en del av magesaften.
  • Proteaser - disse enzymene bryter ned proteinet og normaliserer den gastrointestinale mikrofloraen.
  • Amylaser - stoffer er nødvendige for behandling av karbohydrater.

Funksjon av bukspyttkjertelenzymer

Den største kjertelen hos en person er bukspyttkjertelen. Hvis arbeidet brytes, resulterer dette i en feil i mange systemer. Den funksjonelle hensikten med dette organet er å utføre ekstern og intern sekresjon, som sikrer fordøyelsen. Uten enzymer produsert av kjertelen, kan den menneskelige magen vanligvis ikke fordøye mat, og næringsstoffer blir inaktive og dårlig absorbert i blodet.

Fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen

På grunn av den høye spesifisiteten av enzymeffekten utføres den fine organisasjonen av viktige vitale prosesser i kroppen. Fordøyelsesenzymer er svært aktive, de deler mange forskjellige organiske stoffer, noe som fremmer god fordøyelse av mat. Listen over alle grunnleggende enzymer og deres deltakelse i fordøyelsesprosessen presenteres i tabellen:

Hydrolyse av triglyserider til fettsyrer

Spaltningen av polysakkarider (glykogen, stivelse)

Klarer proteinproteiner

Klarer interne proteinbindinger

Fordøyer elastin, bindevevsprotein

Carboxypeptidase A og B.

Det klipper de ytre bindingene av proteiner,

proteolytisk

Viktig for proteiner i proteiner, fordøyer peptidbindinger i proteinmolekyler og klipper molekylære produkter. Med alder produseres mindre og mindre av disse enzymer. I tillegg er deres syntese sterkt påvirket av eksterne faktorer og infeksjoner. Derfor kan disse stoffene noen ganger bli savnet. Hvis tarmen ikke inneholder nok proteolytiske enzymer, kan proteinene ikke fordøyes raskt.

lipase

Syntetisert av humant kroppen enzym lipase, katalyserer hydrolysen av uoppløselige estere og fremmer oppløsningen av nøytrale fettstoffer. Sammen med galle stimulerer dette enzymet fordøyelsen av fettsyrer og plante vitaminer E, D, A, K, og endrer dem til energi. I tillegg er lipase involvert i assimilering av flerumettede syrer og vitaminer. Det viktigste enzymet, på grunn av hvilket lipidene er fullstendig behandlet, er bukspyttkjertel lipase, som bryter ned fett emulgert med levergalle.

amylase

Begrepet "amylase" betyr en hel gruppe enzymer. I alt er tre typer stoffer preget: gamma, alfa, beta. For organismen er alfa-amylase av særlig betydning (navnet er av gresk opprinnelse). Det er et stoff som bryter ned komplekse karbohydrater. En høy konsentrasjon av dette enzymet observeres i bukspyttkjertelen, en liten - i spyttkjertelen.

Analyse for enzymer

Det er spesielle tester for å bestemme enzymaktiviteten til bukspyttkjertelen. Enzymmiddelet, lipase, amylase, som kan detekteres i serum av urin eller blod, finnes mindre ofte i pleurvæske. Den vanligste enzymanalysen er diagnosen serum amylase. Hvis amylasen er mer enn 130, indikerer dette en mulig pankreatitt, en indeks på 60 til 130 indikerer problemer med bukspyttkjertelen. Overskridelse av normen 3 ganger indikerer akutt pankreatitt eller perforering av tarmen.

Serum kan analyseres for lipase, det anses sensitivt hvis det er et spørsmål om bukspyttkjertelskader. Med sykdommen stiger lipase med 90%. Hvis dette enzymet ikke er økt, og amylase er flott, er det verdt å tenke på en annen sykdom. Basert på resultatene av en biokjemisk blodprøve, kan en lege gjøre en nøyaktig diagnose, velg et behandlingsprogram. Blodprøven utføres på tom mage. Analysen er bedre om morgenen, når enzymindeksene er mer objektive. I tillegg til å donere blod, kan følgende tester utføres:

  • Avføring analyse.
  • Spesielle tester som stimulerer kroppen med stoffer og aminosyrer. Etter disse bestemmes de nødvendige enzymer av innholdet i tarmen.
  • Urinalysis. Skal bare rengjøre engangsretter.
  • Serumanalyse.

Hva er insuffisiens i bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen, som alle andre organer, kan mislykkes. Den vanligste sykdommen er dens mangel. Med en enzymatisk mangel på stoffer som produseres av bukspyttkjertelen, blir symptomet av sykdommen ufullstendig og vanskelig fordøyelse, noe som fører til en metabolsk forstyrrelse og utviklingen av patologiske forhold. Årsaker til insuffisiens kan være:

  • Matforgiftning.
  • Enzymhemmere.
  • Mangel på vitaminer.
  • Tap av bukspyttkjertelvev.
  • Feil mat. Spiser salte og fete matvarer.
  • Nedgang i proteinnivåer.
  • Redusert hemoglobin.
  • Dårlig arv.

Gjennomgang av pankreas enzymer og tegn på mangel på dem

Menneskekroppen er et utrolig komplekst system. Dens normale operasjon er bare mulig dersom alle prosesser passerer uten brudd, organer er aktive og har ingen patologier. Alle prosesser utføres ved hjelp av forskjellige enzymer. Dette er spesielt uttalt når det gjelder fordøyelsessystemet.

Enzymer i bukspyttkjertelen hjelper fordøyelsen

Hva gjør enzymer?

Blant annet er denne interne kroppen ansvarlig for utvekslingsprosessene. Og kontrollerer også nivået av sukker i blodet, volumet av hormonfrigivelse.

Hvilke enzymer produseres av bukspyttkjertelen?

Hittil er alle enzymene i fordøyelsessystemet delt inn i følgende typer:

  1. Den første gruppen er nuklease. De er ansvarlige for spaltningen av nukleinsyren, nemlig RNA og DNA, som er grunnlaget for næringsstoffer som kommer inn i menneskekroppen.
  2. Den andre gruppen er amylase. Disse enzymene utskilles for å korrigere metabolismen av karbohydrater, samt å fordøye stivelse og glykogen.
  3. Den tredje gruppen er proteaser. Det er i sin tur delt inn i tre brede kategorier:
    • Carboxypeptidase - virker på nivå med andre proteaser, men bruker en annen spaltningsmekanisme;
    • Elastase - brukes til å bryte ned elastiner og proteiner;
    • Trypsin og chymotrypsin - er ansvarlig for fordøyelsesprosesser, arbeider i form av fordøyelsessaft.
  4. Den fjerde gruppen er steupsin. Ansvarlig for nedbrytning av fett.
  5. Den femte gruppen er lipase. Er rettet mot den bestemte kategorien av fettene behandlet av en levergalle som produseres i en tarmlumen.

Enzymer i fordøyelsessystemet er delt inn i 5 grupper

Enzymer i preparater

For å normalisere arbeidet med indre organer, er det nødvendig å bruke erstatning medisiner. Det er også nødvendig å følge en bestemt diett. Det er nødvendig å forstå at det ikke er mulig å snakke om hvilket stoff som er bedre. Alt avhenger av personen.

I tilfelle det var vanlig å bruke enzymer i tabletter, anbefales det å bruke følgende medisinske stoffer:

  • Pangrol;
  • Penzilin;
  • Ipental;
  • oraz;
  • Somilaza;
  • Creon;
  • pankreatitt;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Digestal;
  • Nigedaza.

I tilfelle av pankreatitt, er det nødvendig å bruke hemmere etter en medisinsk sult:

Det er veldig viktig å følge en diett.

Vegetabilske enzymer

Hvis du bruker enzymer av en kjemisk type, er det ikke noe ønske, så kan du prøve å bruke enzymer av vegetabilsk opprinnelse:

  • Stivelse (funnet i poteter og mais);
  • Glykosider er ikke bare inneholdt i vegetabilsk, men også i animalsk mat;
  • Enzymer, som er i strukturen av nesten alle planter.

Produkter som inneholder pankreas enzymer

Likevel er det mulig å motta enzymer i bukspyttkjertelen ved bruk i mat av følgende produkter:

Mange produkter inneholder pankreas enzymer

  • egg;
  • kanin;
  • Kylling kjøtt;
  • bananer;
  • Apple;
  • neper;
  • brokkoli;
  • pærer;
  • Høst ost;
  • Steamed kjøtt og fisk;
  • Spinat og blomkål;
  • Bokhvete og hvete groats.

Men ikke stole på erter, bønner, kaffe, sopp, alkohol og sukker i store mengder.

Analyse for enzymer

For å diagnostisere en sykdom i et indre organ er det tre grunnleggende analyser:

  • Studier av blodserum;
  • Biokjemisk blodprøve;
  • Undersøkelse av urin.

Mangel på enzymer, symptomer

Den aller første kliniske manifestasjonen av en slik patologi er en forandring i avføringen av avføringen. Bukspyttkjertelen produserer ikke et tilstrekkelig antall enzymer, som skyldes brudd i fordøyelsesprosessen, noe som resulterer i en løs avføring. På et tidlig stadium av forstyrrelsen av disse prosessene oppstår en svikt i produksjonen av lipase.

Eksperter hevder at det finnes en rekke andre symptomer som bestemmer enzymatisk bukspyttkjertelinsuffisiens:

  • flatulens;
  • kvalme;
  • Redusert fysisk aktivitet;
  • Smerte i magen;
  • Redusert kroppsvekt;
  • Redusert appetitt;
  • Gjentatt oppkast.

Det bør bemerkes at i løpet av barneperioden, kan mangelen på et pankreas enzym føre ikke bare til ubehag, men også til alvorlige komplikasjoner.

Behandling av mangel på enzymer

Eksperter hevder at det viktigste når diett er å bruke mat i små porsjoner fem ganger om dagen. Dette vil være den optimale verdien for personer med mangel på bukspyttkjertelenzymer. Ikke bruk produkter fra listen over "uønskede": kaffe, sjokolade, sukker etc.

blokkere

Noen ganger for behandling er det nødvendig å bruke blokkere av fordøyelseskjemikalier. Som sådan, bruk H2-histamin. Disse er som:

Disse stoffene finnes i Kwamatele, Zantak og Ranisan. Påfør dem to ganger om dagen.

Kostnaden for preparater for bukspyttkjertelenzymer

Å kjøpe medisiner beregnet for pankreas enzymer kan bli priset fra 300 til 4500 rubler. Kostnaden for stoffene vil avhenge av kvalitet og produsentens land. I tillegg vil prisen også bli påvirket av funksjonelle egenskaper av et bestemt enzym.

video

Se på videoprosessen med fordøyelse og deltakelse i enzymer:

Det bør ikke være uten at en lege utnevner enzymer. Selvbehandling har aldri ført til noe godt. Behandlingen skal utføres i samsvar med reglene og forskriftene til den behandlende legen.

Enzym i bukspyttkjertelen for fordøyelsen

Fordøyelse er en av de komplekse prosessene som skjer i menneskekroppen. Hovedrollen i fordøyelsen utføres av bukspyttkjertelenzymer. Fra kvaliteten på oppdeling av mat til proteiner, fett, karbohydrater avhenger av den generelle tilstanden til mannen. Mangel på enzymproduksjon kalles fermentopati. Syndrom av nedsatt fordøyelse er en konsekvens av medfødt predisponering eller komplikasjon i sykdommer i bukspyttkjertelen. Hvilke enzymer er påkrevd for kroppens korrekte funksjon?

Hvert enzym har sine egne funksjoner.

Typer av enzymer

Under fordøyelsesprosessen er det splitting av proteiner, syrefett, karbohydratmetabolisme. Under påvirkning av enzymer dannes enkle molekyler som kommer inn i blodet gjennom organets celler. Enzymer produsert av bukspyttkjertelen gir fullstendig assimilering av næringsstoffer i kroppen. Hvert enzym utfører et individuelt formål. Den første er produksjonen av insulin, glukagon, kalt endokrine. Den andre - eksokrine (fordøyelse).

Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen utskiller:

  • Bikarbonater (svekke virkningen av saltsyre);
  • vann;
  • elektrolytter,
  • enzymer av fordøyelsen.

Enzymer er i sin tur delt inn i tre grupper:

  1. Amylase. Kilden til energi er glukose. For isolasjon, virker amylase på stivelse, i karbohydrater med monosakkaridrester.
  2. Lipase. Fett, som kommer inn i tarmen, kan ikke absorberes i blodet. For enkel absorpsjon granulerer lipase den til glycerol og fettsyre.
  3. Proteaser utløser proteiner. Enzymet som klipper dem opp til nivået av organiske forbindelser inkluderer:
    1. chymotrypsin, pepsin bryte ned proteiner til molekyler som er konstruert fra resten av aminforbindelsen (peptider);
    2. karboxypeptidase fraksjoner peptider til organiske forbindelser som lett fordøyes;
    3. Elastase fremmer knusing av elastin og visse typer protein.
Et balansert kosthold er en helseforsikring.

Bukspyttkjertelen produserer opptil 20 typer enzymer og inaktive forløpere. Mengden enzym er avhengig av kvaliteten og mengden av konsumert mat. Korrekt utvalgt, balansert ernæring - forebygging av gastrointestinale sykdommer.

Diagnostiske metoder

Bukspyttkjertelen, som et viktig fordøyelsesorgan, kjennetegner tilsetningen av kroppen med enzymer. Hvis kroppen ikke identifiserer de nødvendige stoffene, er det en eksokriær insuffisiens i bukspyttkjertelen (fermentopati). Når det gjelder en spesialist, er det verdt en hel medisinsk undersøkelse. For å oppnå et nøyaktig resultat gjennomgår pasienten ulike diagnostiske metoder.

Kliniske metoder

Ved første besøk søker legen å skaffe seg viktig informasjon ved å snakke med pasienten. Enhver avvik fra normen følger med de enkelte tegnene. Den mest karakteristiske:

  • Smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium, som gir til området av scapula, underlivet. Kraften i smerte er mangfoldig: fra knapt merkbar til uutholdelig.
  • Lidelse.
  • Kvalme og oppkast.
  • Vekttap.
  • Yellowness av ansiktets hud.
  • Oppblåsthet.
  • Dårlig helse.

Inspeksjon av pasienten er et viktig punkt. Under undersøkelsen trekker spesialisten oppmerksomhet på spesielle steder og plasserer pasienten i forskjellige stillinger. På denne måten oppdages ikke bare en funksjonsfeil på organet, det er mulig å oppdage neoplasma og puffiness i de tidlige stadier.

Laboratoriemetoder

Forskning gjør det mulig å vurdere organets fullverdige arbeid for å identifisere nødvendige enzymer for bukspyttkjertelen. I henhold til de individuelle indikatorene til pasienten, utpeker spesialisten levering av spesielle tester:

  • En klinisk blodprøve viser om nivået av ESR, leukocytter økes, som preges av tilstedeværelsen av en inflammatorisk, kronisk prosess i kroppen.
  • Biokjemisk analyse av blod kan avsløre et overvurdert nivå av bilirubin, gamma globulin.
  • Spesielle blodprøver for nærvær av: alfa-amylase (parameter i henhold til normen, 16-30 g / l per time); trypsin (økt innhold opp til 60 μg / l); lipase (mer enn 190 u / l); glukose (ved endokrine lidelser økes indeksene over 6 mmol / l).
  • Urin for nærvær av aminosyre og amylase. Forhøyede indekser indikerer en enzymatisk insuffisiens i bukspyttkjertelen.
  • Innholdet av amylase, lipase og trypsin i kaviteten i tolvfingertarmen analyseres. Studien foregår i flere stadier: Første gang på tom mage, etter innføring av en fortynnet saltsyreoppløsning i tarmen. Mangel på bukspyttkjertelen manifesterer seg i en sterk nedgang i indeksene.
  • Coprogram - en analyse som gjør det mulig å foreta en undersøkelse av de kjemiske, fysiske, mikroskopiske egenskapene til avføring. Analysen bestemmer avviket i funksjonen av fordøyelse, absorpsjon. Enzyminsuffisiens i bukspyttkjertelen er bekreftet ved påvisning av ufordøydede fettsyrer, stivelsespartikler.
  • Moderne medisiner for å bekrefte diagnosen er avhengig av elastaseindeksen. Den reduserte enzymindeksen gjør det mulig å oppdage på et tidlig stadium og i tide for å kurere sykdommen.
Spesielle blodprøver er nødvendige for nærvær av alfa-amylase, trypsin, lipase og glukose. Tilbake til innholdet

Instrumentelle metoder

Uten en full inspeksjon av kroppen, er det umulig å vurdere strukturen, utseendet og innholdet. Ved hjelp av spesielle metoder, er det mulig å oppdage steiner i organet, neoplasmer, innsnevring av kanalene. Listen over prosedyrer er som følger:

En omfattende undersøkelse ved hjelp av tre diagnosemetoder kan nøyaktig identifisere problemet og fjerne de negative konsekvensene av eksokrinsvikt.

Symptomer på minus og overskudd av enzymer

Hvis det er en avvik i arbeidet, faller enzymene i bukspyttkjertelen i utilstrekkelig mengde inn i tolvfingertarmen. Tegnene på avvisning tar ikke lang tid å vente:

  • forandring i avføringen i avføringen - en reaksjon på avviket av andelen lipase;
  • oppblåsthet, gass;
  • kvalme;
  • oppkast, oppkast;
  • smertefulle opplevelser;
  • redusert kroppsvekt;
  • redusert aktivitet;
  • dårlig helse;
  • smårollinger er lunefull;
  • døsig tilstand.

En pasient kan følge et hvilket som helst symptom, alt sammen eller gruppert. For å eliminere negative manifestasjoner og opprettholde kroppen i en sunn form, er det viktig å velge riktig behandling, eliminere usunn mat, eliminere bukspyttkjertelinsuffisiens.

Narkotika og terapi

For babyer

Ofte diagnostiseres spedbarn med enzymatisk mangel, noe som betyr intoleranse for visse typer mat. Denne typen komplikasjon er forbundet med mangelen på enzym i barnet. Det er ikke noe enzym - fordøyelseskanalen kan ikke virke fullt ut.

Laktoseinsuffisiens kan oppstå hos barn i de første dagene av livet. Nekte amming er ikke nødvendig, terapien er å følge min mors kosthold. Samtidig foreskriver en spesialist å ta laktase til sin mor og baby.

Den andre type mangel på organiske stoffer hos spedbarn manifesteres i en sykdom kalt coeliakos sykdom. Ofte oppstår spørsmålet om avslag i en alder av seks måneder (perioden for innføring av frokostblandinger). Hjertet i behandlingen er avvisning av produkter som inneholder gluten.

For voksne

Hos voksne, hvis det er diaré, fettsyrer i avføringen og andre signaler, er terapeutisk terapi foreskrevet. Hovedoppgaven med medisiner er å fylle mangelen på produserte organiske stoffer, for denne aktiveringen av legemidlet oppstår, kommer inn i magen eller inn i den første delen av tynntarmen.

Til moderne medisiner bære flere kategorier medikamenter, som inkluderer ulike komponenter. Hver kategori er preget av individuelle bruksregler, hvorav ikke-overholdelse som kan føre til negative reaksjoner i kroppen:

  1. Den første inneholder pepsin. Forstyrret sekretorisk funksjon av magen, gjenopprette slimhinnen vil hjelpe "Acidin-pepsin", "Abomin", "Pepsidil."
  2. Den andre - inkluderer proteolytiske enzymer: lipase, amylase, trypsin. De kombineres lett og fordøyes med mat. De er akseptert selv som forebygging ("Pancreatin", "Mezim", "Creon" og andre). Tabletter deles ikke, så under behandling av babyer bruker de kapsler av "Creon". De er enkle å åpne og dele det pulveriserte innholdet i de riktige delene.
  3. Det tredje systemiske legemidlet, sammensetningen inneholder elementer av galle, polysakkarider, pankreatin. Denne kategorien brukes som en ekstra terapi, med kompleksiteten til kavitarmisbruk (Festal, Digestal, Enzistal og andre).
  4. Den fjerde inneholder systemiske legemidler som inneholder planteenzymer ("Pansinorm forte", "Pankreoflat").
  5. Den femte - sammensetningen inneholder laktose, noe som bidrar til å øke assimileringen av meieriprodukter ("Lactraza", "Tilaktraza").

De manglende enzymene i bukspyttkjertelen i form av medisiner, tas kun ved utnevnelse av en spesialist, etter undersøkelsen. Overholdelse av kostholdet (bytte til vegetabilsk mat) og legenes forskrifter gir de beste resultatene: restaurering av kjevevevets sunn tilstand, fordøyelse, næringsopptak, restaurering av appetitt.

Hva er og hvordan enzymer i bukspyttkjertelen produseres

Hvilke enzymer er produsert

Den viktigste produsenten av enzymer i menneskekroppen er bukspyttkjertelen. Faktisk er det et unikt organ som produserer en spesiell fordøyelsessaft. Denne juiceen er fylt med enzymer, bikarbonater, vann og elektrolytter. Uten disse stoffene er prosessen med fordøyelsen som helhet umulig. De går inn i tynntarm som bukspyttkjerteljuice og bryter ned fett, proteiner og komplekse karbohydrater. Alt dette kompliserte prosessen er allerede i tolvfingertarmen.

Fordøyelseskomponenter som produseres i jern

De nødvendige enzymer for bukspyttkjertelen er delt inn i 3 grupper. Lipase inngår i den første gruppen. Det bryter ned fett som ikke kan komme inn i blodet, glycerin og fettsyrer. Den andre gruppen inneholder amylase. Amylase spalter direkte stivelse, som under virkningen av enzymet blir et oligosakkarid.

Andre fordøyelsesenzymer omdanner oligosakkarider til glukose, som når de inntas, blir en energikilde for mennesker. Den tredje gruppen inneholder proteaser (trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidase, elastase). Trypsin splitter i sin tur proteinet i peptider. Peptider bringer til aminosyrene karboksypeptidase. Elastase er ansvarlig for spaltning av forskjellige typer protein og elastin.

Alle disse bukspyttkjertelenzymer i bukspyttkjerteljuice er i passiv tilstand slik at de ikke begynner å bryte ned vevet i bukspyttkjertelen selv. Aktivering av dem begynner bare under påvirkning av en tilstrekkelig mengde galle. I tynntarmen frigjøres enzymet enterokinase under galdevirkning, det vekker også inaktivt trypsinogen til aktiv trypsin.

Fysiologi i mage-tarmkanalen

Det er den viktigste, og "utløser" de resterende inaktive enzymer av bukspyttkjerteljuice. Aktivt trypsin aktiverer autokatalyseprosessen, hvorpå den går inn i handling, som den viktigste. Trypsin syntetiseres som et proenzyme. Det er i denne formen at den kommer inn i tynntarmen. Produksjonen av enzymer i bukspyttkjertelen begynner umiddelbart etter inntak av mat i tynntarmen og varer ca. tolv timer.

For tidlig aktivering av dem fører til at de begynner å bryte ned ikke bare maten, men også organet (bukspyttkjertelen), som hovedsakelig består av proteiner. Denne prosessen er et symptom på en slik vanlig sykdom som pankreatitt. Når bukspyttkjertelen bryter ned litt over et par år - dette kalles kronisk pankreatitt. For å diagnostisere denne sykdommen er det nok å være oppmerksom på symptomene.

Symptomer på pankreatitt er som følger:

  • hyppig oppkast som oppstår etter et rikelig måltid
  • smerte i høyre og venstre hypokondrium, noen ganger ser de ut i hele overlivet;
  • tørrhet og bitterhet i munnen;
  • hikke;
  • raping;
  • kvalme.

Hvis det er flere symptomer, bør du umiddelbart kontakte legen. Hvis det er akutt shingling smerte og alvorlig oppkast, indikerer disse symptomene akutt pankreatitt. I dette tilfellet må du ringe for nødhjelp. Ved slike symptomer utføres behandling på sykehus under tilsyn av leger.

Video «Kronisk pankreatitt. Alt om det »

Analyse for enzymer

For å etablere riktig diagnose og foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å sende en analyse til enzymer, passere røntgen, ultralyd, tomografi, MR og overføre avføringen til copprogrammet. Ved hjelp av analysen av copprogrammet, er det mulig å bestemme tilstanden til tynntarmens mikroflora. For å bestemme nøyaktig antall enzymer og deres tilstand, donerer de blod til biokjemisk analyse. Det bidrar til å bestemme nivået av trypsin, amylase og lipase. Mangelen på disse enzymer indikerer tilstedeværelsen av sykdommen.

Nyttige stoffer som ventrikkelen produserer

Mengden trypsin i blodet er en svært viktig indikator for aktiviteten av bukspyttkjertelen som helhet. Derfor, under testingen av analysen, er spesiell betydning knyttet til det generelle nivået av trypsin i menneskekroppen. Mangelen på det i blodet indikerer også forekomsten av sykdommen. Analyser på aktiviteten og nivået av amylase, trypsin og lipase utføres bare i laboratoriet.

Hvis det er mistanke om pankreatitt og tilstedeværelsen av visse symptomer, utføres en analyse på lipaseinnholdet i blodet. Dens aktivitet øker under sykdommens forverring. For å nøyaktig bestemme nivået av enzymer, er en generell analyse av urin og avføring foreskrevet. Under levering av tester må du overholde spesielle regler. Ikke glem at du må gi dem på tom mage.

Bestem overskudd eller mangel

En feil i produksjon og drift av bukspyttkjertelenzymer kalles mangel. Under insuffisiens kan bukspyttkjertelen ikke produsere det nødvendige hormonet insulin. Manifestasjonen av denne patologien er diabetes mellitus, blant symptomene som hoveddelen er et overskudd av glukose i blodet.

Det er en rekke grunner som forårsaker mangel. Slik som uriktig diett (diett doser i oljeholdig salt og stekt mat), vitaminmangel, lavt proteinnivå i blodet, skade pankreas vev, det lave nivå av hemoglobin i blod. Til dags dato er det fire typer mangel: ekstern sekretorisk, eksokrin, enzym og endokrin insuffisiens.

Enzymmangel oppstår ved produksjon av en liten mengde av enzymer. Bukspyttkjertelinsuffisiens manifesteres i to former: organisk og funksjonell. Årsaken til funksjonsfeil kan være forgiftning, smittsomme sykdommer, bruk av sterke medisiner. Vanligvis går symptomene bort etter en stund.

Ved organisk insuffisiens er kompleks behandling brukt. Siden symptomene selv ikke vil forsvinne. Kompleks behandling innebærer en streng diett og utnevnelse av enzymer som tas under måltider. Disse stoffene etablerer fordøyelsesprosessen, som hindres av mangel på naturlige enzymer.

Recovery rate

For å gjenopprette det normale nivået av enzymer, bruk spesiell medisinering. Hovedmålet med stoffene er å supplere den manglende mengden av sine egne enzymer. Doser av rusmidler er avhengig av pasientens alder og tilstand. Ta dem til hele kurset, strengt overholder doseringen mens du spiser.

Det aktive stoffet i enzympreparater er pankreatin, som er produsert fra dyrs organer. Disse medisinene inkluderer Mezim, Creon, Pancreon, Enzistal, Festal, Pangrol, Panzinorm.

For en normal gjenoppretting av kroppen, er pasienten foreskrevet en streng diett. Det bør holdes i minst en måned. Kostholdet utelukker forbruket av stekt, fett, salt og sur mat. Fra drikkevarer utelukkes alkoholholdig, luftet vann, kaffe, kakao, sterk svart te. Maten skal kokes med minimum innhold av fett og krydder.

Video "Hvordan" se etter "bukspyttkjertelen?"

For å justere søvn, ernæring og generell stemning i kroppen, bør du ha nok informasjon om fordelene ved slike tiltak. I denne videoen lærer du hvordan du beskytter bukspyttkjertelen og deg selv inkludert.

Analyse for leverenzymer. Avføring analyse. Biokjemisk analyse.

Denne artikkelen beskriver metoder for diagnostisering av leversykdommer. Normer av enzymkonsentrasjon er gitt i henhold til resultatene av biokjemisk analyse.

Analyse for leverenzymer

Leveren er et spesielt organ. Det er et av menneskets største indre organer. Leveren har egenskapen til regenerering, det renser vår kropp av giftstoffer, bidrar til å takle metabolismen. Utfører en stor mengde arbeid, leveren kan bli ubrukelig. Derfor er det svært viktig å overvåke nivået av konsentrasjon av leverenzymer - dette er indikatoren for funksjonaliteten.

Et enzym eller et enzym er et proteinmolekyl som gjør at du kan øke frekvensen av kjemiske reaksjoner som forekommer i menneskekroppen. Forskere som er involvert i studiet av enzymer, kalt enzymologi.

Avføring analyse

Krakkanalyse bidrar til å avgjøre abnormiteter i den enzymatiske funksjonen i mage, lever, bukspyttkjertel.

Fesenes farge er gitt til ham av en spesiell pygient - glassgallen. En forandring i avføringen er en av de viktigste symptomene på sykdom. Når strukturen i avføringen endres i analysen, kan du identifisere pus, ly og til og med parasitter. Påvisning av en betydelig mengde proteinforbindelser i analysen av avføring betyr dysfunksjon av bukspyttkjertelen eller magesvikt. Mikroskopisk undersøkelse av feces avføring definere de grunnleggende elementene i: muskelfibre, vegetabilsk fiber, nøytralt fett, fettsyrer og deres salter, leukocytter, erytrocytter, celler av intestinale epitelceller cellemaligniteter samt slim, protozoer, helmint egg.

Biokjemisk analyse for enzymer. Hvilke enzymer påvirkes av hva?

Med hjelp av biokjemisk analyse er det mulig å bestemme tilstanden til det endokrine systemet (ved nivået av hormonkonsentrasjon), aktiviteten til indre organer (ved nivået av enzymkonsentrasjon), og også for å avsløre mangelen på vitaminer i kroppen.

ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), PT, alkalisk fosfatase, holienterza - disse er indikatorene for biokjemisk analyse, som avslører lever dysfunksjon. Hoppe amylase si om faglært podeludochnoy systemdysfunksjon, vil økt konsentrasjon av kreatin indikere urinveiene sykdommen, bidrar øket innhold av DCC, CK-MB - Symptomer på hjerte- og karsykdommer.

ALANINAMINOTRANSFERASE (ALT)

Hjerte- og skjelettmuskler, i tillegg til leveren, utskiller enzymet alaninaminotransferase.

Årsakene til økt innhold av alato kan være:

  • ødeleggelse av levervev på grunn av ulike sykdommer (skrumplever, nekrose) og alkoholmisbruk;
  • hjerte muskel infarkt;
  • muskeldystrofi som følge av overførte sykdommer, alvorlige traumer;
  • får forbrenninger;
  • overdose av medisiner (leveren har ikke tid til å takle belastningene).

Konsentrasjonen av ALT reduseres når det ikke er nok inntak av vitamin B6 i kroppen.

Normale indekser av ALT-konsentrasjon:

  • mannlig kjønn - ikke mer enn 31 enheter
  • kvinnelig sex - ikke mer enn 41 enheter.

Aspartataminotransferase (ACAT)

Hjerte- og skjelettmuskler, i tillegg til lever og blodceller, utskiller enzymet aspartataminotransferase.

Årsakene til økt innhold av ASAT kan være:

  • ødeleggelse av leveren som følge av hepatitt, utseende av formasjoner i leveren, alkoholmisbruk, overdosering av stoffet;
  • høy intensitet og varighet av trening;
  • hjerteinfarkt, vanlige kardiovaskulære problemer;
  • Overoppheting av kroppen, brenner.

Normale verdier for AsAT-konsentrasjon:

mannlig kjønn - ikke mer enn 31 enheter

kvinnelig sex - ikke mer enn 41 enheter.

Gt utskiller lever, skjoldbrusk, prostata og bukspyttkjertelceller.

Årsakene til økt innhold av HT kan være:

  • ødeleggelse av leveren som følge av hepatitt, utseende av formasjoner i leveren, alkoholmisbruk, overdosering av stoffet;
  • bukspyttkjertel sykdommer (pankreatitt, diabetes mellitus);
  • skjoldbrusk dysfunksjon;
  • onkologiske problemer i prostata.
  • en redusert konsentrasjon av rt er karakteristisk for sykdommen ved en hypothyrose (en skjoldbruskkjertel)

Normale konsentrasjonsindekser rm:

  • mannlig kjønn - ikke mer enn 32 enheter
  • kvinnelig sex - ikke mer enn 49 enheter.

For barn opptil et år er parametrene rm flere ganger høyere enn for en voksen.

amylase

Amylase produseres under operasjonen av bukspyttkjertelen og parotid spyttkjertlene.

Årsakene til økt innhold av amylase kan være:

  • pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
  • parotitt (betennelse i parotid spyttkjertelen).
  • en redusert konsentrasjon av amylase indikerer:
  • muscoviscidosis sykdom;
  • dysfunksjon av bukspyttkjertelen.

Normale indekser av alfa-amylase-konsentrasjon fra 30 til 100 enheter. for pankreasamylase er normen ikke mer enn 50 enheter.

laktat

Laktat eller melkesyre er enzymer som produseres i livet av celler, hovedsakelig i muskelvev. Melkesyre deponeres i tilfelle mangel på oksygen (hypoksi) muskler, noe som gir en følelse av fysisk utmattelse. Hvis oksygen er tilstrekkelig, nedbryter laktat seg til enkle stoffer og blir naturlig fjernet fra kroppen på en naturlig måte.

Årsaker til økt konsentrasjon av melkesyre i muskler:

  • ubalanserte og uregelmessige måltider;
  • overdose av stoffet;
  • hyppig fysisk aktivitet
  • insulin injeksjoner;
  • sykdom hypoksi;
  • sykdom pyelonefritis (smittsomme sykdommer i sangen);
  • Det siste stadiet av graviditet;
  • langvarig misbruk av alkohol.

Normale indikatorer:

  • barn opptil seks måneder - ikke mer enn 2000 enheter;
  • barn fra 0,5 til 2 år - ikke mer enn 430 enheter;
  • barn fra 2 til 12 år - ikke mer enn 295 enheter;
  • barn og voksne - opptil 250 enheter.

Kreatinkinase

Dette enzymet utskiller muskler i muskel- og kardiovaskulærsystemet, i noen tilfeller - glatte muskler i kjønnsorganene og organene i mage-tarmkanalen

Enzymet inneholdt skjelettmuskler, hjerte, sjeldnere - i glatte muskler - livmor, organer i mage-tarmkanalen.

Årsaker til økt konsentrasjon av kreatinkinase:

  • hjerte muskel infarkt;
  • ødeleggelse av muskelvev (på grunn av alvorlige skader, operasjoner, muskelsykdommer);
  • sen svangerskap
  • alvorlige hodeskader;
  • alkoholmisbruk.
  • en nedgang i konsentrasjonen av kreatinkinase observeres i følgende tilfeller:
  • utilstrekkelig utviklet muskulatur av kroppen;
  • stillesittende arbeid, passiv, unsporting livsstil.

Normalt er konsentrasjonsnivået ikke mer enn 24 enheter.

Laktat dehydrogenase (LDH)

Dette enzymet produserer celler i de fleste kroppsvev.

Intracellulært enzym dannet i alle kroppens vev.

Årsakene til økt konsentrasjon av LDH:

  • ødeleggelse av blodceller (med anemi)
  • smittsomme leversykdommer (skrumplever, hepatitt, gulsott);
  • hjerte muskel infarkt;
  • dannelse av ondartede svulster, blodkreft.
  • infeksjon med indre organer.

Normal LDH:

  • hos spedbarn - ikke mer enn 2000 enheter;
  • hos barn under 2 år - 430 enheter:
  • barn fra 2 til 12 år - 295 enheter:
  • barn og voksne over 12 år - 250 enheter.

Enzym i bukspyttkjertelen

Prosessen med fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra mat skyldes det faktum at enzymer i bukspyttkjertelen kommer inn i tynntarmen. Dessuten er denne kroppen ansvarlig for metabolske og transformative prosesser, kontrollerer nivået av sukker i blodet, frigjør hormonforbindelser involvert i regulering av biokjemiske mekanismer.

Hvilke enzymer produseres av bukspyttkjertelen?

Det finnes følgende varianter av stoffer:

1. Nuklease - spalter nukleinsyrer (DNA og RNA), som er grunnlaget for enhver innkommende mat.

  • elastaser - er ment for spaltning av tette proteiner og elastin;
  • trypsin og chymotrypsin - ligner på magepepsin, er ansvarlig for fordøyelsen av matproteiner;
  • karboxypeptidase - virker sammen med de ovennevnte typer protease, men har andre spaltningsmekanismer.

3. Amylase - utskilles for korreksjon av karbohydratmetabolisme, fordøyelse av glykogen og stivelse.

4. Steapsin - splitter fettstoffer.

5. Lipase - påvirker en spesiell type fett (triglyserider), som er forbehandlet med galle, produsert av leveren i tarmens lumen.

Analyse for pankreas enzymer

For å diagnostisere sykdommene i den aktuelle kroppen brukes 3 laboratorietester:

  • biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • analyse av blodserum.

En viktig rolle er spilt av den kvantitative bestemmelsen (aktivitet) av amylase, elastase og lipase.

Symptomer på mangel og overskudd av bukspyttkjertelenzymer

En av de første kliniske manifestasjonene av den første patologien er en forandring i avføringen av avføringen (det blir flytende), siden først og fremst er det en feil i produksjonen av lipase.

Andre symptomer på pankreas enzymmangel:

  • redusert fysisk aktivitet;
  • flatulens;
  • redusert appetitt og kroppsvekt;
  • magesmerter;
  • svakhet, døsighet;
  • kvalme;
  • stadig tilbakevendende oppkast.

Den andre sykdommen kalles pankreatitt og blir ofte provosert av overdreven produksjon av amylase og lipase. Interessant er tegn på sykdommen ligner mangelen på enzymer, et ekstra symptom kan betraktes som en liten økning i kroppstemperaturen.

Hvordan gjenopprette enzymer i bukspyttkjertelen?

For å normalisere kroppens funksjon med utilstrekkelig produksjon av de beskrevne stoffene, brukes substitusjonsbehandlingsterapi i kombinasjon med et terapeutisk diett (sparing).

Enzym i bukspyttkjertelen i tabletter:

  • Pangrol;
  • pancreatin;
  • Creon;
  • panzinorm;
  • festal;
  • Pankreon;
  • Mezim Forte;
  • Penzital;
  • Pankreoflat;
  • enzistal;
  • Pankurmen;
  • Digestal;
  • Somilaza;
  • Kotazim Forte;
  • Merkenzim;
  • Ipental;
  • Pankral;
  • wobenzym;
  • Kadastre;
  • Flogenzim;
  • betaine;
  • oraz;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Yunienzim;
  • Nigedaza.

Også det er mange analoger og generikk av de oppførte preparatene som inneholder enten 1-2 typer kjemiske forbindelser, eller deres kombinerte kompleks.

Med pankreatitt, først og fremst, er en streng diett foreskrevet, inkludert fasting i 1-3 dager. Etter dette brukes inhibitorer av bukspyttkjertelenzymer:

  • somatostatin;
  • vasopressin;
  • glukagon;
  • kalsitonin;
  • isoprenalin;
  • pantripina;
  • contrycal;
  • Traskolan;
  • Gordoks;
  • aminokapronsyre;
  • ingitril;
  • Trasylol.

Samtidig med å ta tabletter, er det viktig å fortsette å følge reglene for å bygge en diett - bare lavmettig mat, helst uten kjøtt, slimete porrer og supper. I tillegg anbefales det å bruke en stor mengde alkalisk mineralvann, ca 2 liter per dag.

Blodtest for enzymer

Blodtest for enzymer

Analysen av blod for enzymer er hoveddelen av metodene for å etablere patologier og sykdommer, som er basert på å belyse graden av enzymaktivitet. Disse studiene er utført under tydelig veiledning av en vitenskap kalt enzymodiagnostikk. En egen gruppe blant metodene for denne vitenskapen er diagnostikken av forskjellige immun-enzymer.

Essensen av denne metoden består i innføring av antistoffer i menneskekroppen, som ved hjelp av kjemiske bindinger kombinerer med enzymet, danner et antigen med antistoffet, som så lett oppdages i biologiske væsker. Denne metoden fremmer kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av forekomsten av visse enzymer i kroppen. Den viktigste oppgaven med enzymologi er identifisering av foci hvor den patologiske mengden av enzymer er konsentrert. Dette stedet er patogen i kroppen.

Også et antall enzymer er isolert som er for aktive i nærvær av døende celler. Slike enzymer er nekrotiske stoffer som reagerer skarpt på tilstedeværelsen av lesjoner av vev og organer. En annen enzymanalyse inkluderer en test som viser en endring i den normale aktiviteten til disse stoffene, noe som indikerer en lidelse i organers eller deres systemers funksjon.

Når du diagnostiserer og oppdager dysfunksjon av enzymer eller avvik fra normer, bør du umiddelbart kontakte en spesialist og begynne behandling.

Blant de store vitale enzymene bør inneholde: amylase, lipase, laktat-dehydrogenase, alanin-aminotransferase, aspartat-aminotransferase, alkalisk fosfatase. Analyser for alle de ovennevnte enzymene gjøres om morgenen på tom mage. For diagnosen ta en blodprøve fra venen eller fra første morgen urin. Disse enzymene produserer ulike kjertler av intern sekresjon av kroppen vår.

Avvik fra normen anerkjennes ved hjelp av spesielle laboratorietrykk innen 1-2 uker. I tilfelle av tilbakefall og akutt smerte, blir tester tatt når som helst på dagen, resultatene blir annonsert i flere timer i en nødssituasjon. Hvis du mottar testresultater, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Diagnose av amylaseaktivitet

Det bør begynne med blodets amylase, som produseres av bukspyttkjertelen og fremmer den hurtige løpet av fordøyelsen. Hovedfunksjonen til amylase er spaltningen av stivelse eller glykogen med dannelsen av sluttproduktet av reaksjonen - glukose. Den vanligste på grunn av sin aktivitet var alfa-amylase.

Normale amylaseindekser i menneskekroppen er: • i blodet 16-30 mikroliter per liter;

• i urinen 28-100 mikroliter per liter

Tallene på aktiviteten til amylase viser et antall patologier i bukspyttkjertelen og ulike former for pankreatitt. Med lavere nivåer av amylase i urin og blod kan pasienten diagnostiseres med cystisk fibrose eller et anfall av pankreatitt. En økning i amylaseindeksene indikerer sterk alkoholforgiftning, kusma, ektopisk graviditet, forverring av pankreatitt, stein og bukspyttkjerteltumor.

Og forhøyet amylase i urinen melder om kolecystitis, blindtarmbetennelse, pankreatitt eller magesårets mage.

Diagnose av lipaseaktivitet

Lipase kalles et enzym som er involvert i transformasjon av fett. Dette enzymet viser sin aktivitet bare i nærvær av koenzymkolipase og gallsyrer. I produksjonen av lipase bruker kroppen bukspyttkjertelen, blodceller - leukocytter og lunger. Normale indekser av lipaseaktivitet i blodet er 13-60 U / ml. Testen for lipase er mer spesifikk enn for amylase. Hyper-innhold av lipase i blodet vitner til kolestase, sår, diabetes mellitus, cholecystit, fedme og gikt. Lipaseinnholdet i lipase indikerer en rekke tumorer, som hovedsakelig påvirker bukspyttkjertelen, om underernæring eller triglyseridemi.

Den viktigste plasseringen av laktat dehydrogenase er hjertet, muskelvevceller, lever, milt, nyrer og bukspyttkjertel. Laktat dehydrogenase manifesterer sin aktivitet med sinkioner og nikotin-amidadenin-dinukleotid. Laktat dehydrogenase omdanner melkesyre til pyruvsyre.

I menneskekroppen er det 5 fraksjoner av dette enzymet. Det er ved nærvær av denne eller en ung art at sykdommer er diagnostisert.

For eksempel, med økende laktatdehydrogenase 1 kan diagnostisere hjerteinfarkt ved å identifisere en sterk aktivitet av fraksjonene 4 og 5 kan bestemme hepatitt. Norm laktat dehydrogenase i den voksne kroppen er 140-350 U / l, og hos nyfødte - 400-700 U / l. Årsaker økte laktat dehydrogenase i kroppen kan betraktes som et hjerteinfarkt, levercirrhose, svulster, leukemi, pankreatitt, nyre-sykdom, anemi og hepatitt.

Diagnose av aktiviteten av alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

Alaninaminotransferase er et enzym som letter bevegelsen av aminosyrer fra ett molekyl til et annet. Dette enzymet virker i nærvær av vitamin B6 og syntetiseres hovedsakelig i cellene i nyrene, leveren, musklene, hjertet og bukspyttkjertelen. Det følger at innholdet av dette enzymet i blodet er lik null. Det normale innholdet av dette enzymet hos menn er opptil 40 U / l, og hos kvinner opptil 32 U / l.

Høyt innhold av alaninaminotransferase indikerer skrumplever, gulsott, leverkreft, brannsår, hjerteinfarkt og hepatitt. Redusert aktivitet indikerer skrumplever og nekrose i leveren.

Med denne aspartataminotransferasen virker vitamin B6 også i dampen. Aspartataminotransferase finnes hovedsakelig i mitokondrier og cytoplasma av celler. Det normale innholdet i dette enzymet er: for menn 15-31 U / l, og for kvinner 20-40 U / l.

Aspartataminotransferase økes i tilfeller av hepatitt, alkoholisme, mononukleose, leverkreft, cirrose, kolestase og hjerteinfarkt. I tillegg forårsaker en økning i aktiviteten til dette enzymet forbrenninger, varmestrøk, traumer, forgiftning og en reduksjon av leverskade og mangel på vitamin B6.

Diagnose av alkalisk fosfataseaktivitet

Alkalisk fosfatase er et enzym av cellemembraner som hovedsakelig finnes i gallekanaler. Hovedrolle dette enzymet tar i utveksling av fosforsyre. Den har ulike former: placenta, uspesifisert og intestinal. Alkalinsyre hjelper med å diagnostisere en overdose av vitamin C, mangel på kalsium og fosfor, galdeveier og leversykdommer, forstyrrelser i bukspyttkjertelen og bein sykdom.

Norm innhold av dette enzym hos mennesker er: voksne 30 til 90 U / l, 400 hos ungdom og mindre U / l, og i gravide og 250 U / L. Økningen i alkalisk fosfatase vitner for hypertyreose, blodsykdommer, rickets, gulsott, beintumorer og sykdommer i lever, nyrer og lunger. Lav aktivitet av alkalisk fosfatase indikerer anemi, mangel på næringsstoffer, hypertyreoidisme og skjelettbeinforstyrrelser.

Husk at disse tester er gitt på tom mage med et bestemt kosthold i 24 timer før du går til sykehuset. Det består i fravær av fete, krydret og stekt mat i kostholdet.

I tilfelle av abnormiteter etter å ha mottatt deklarerte resultater, bør du umiddelbart konsultere en lege.

(Ingen stemmer) Laster inn.

Biokjemisk blodprøve, blod enzymer. Amylase, lipase, ALT, AST, laktatdehydrogenase, alkalisk fosfatase - økning, nedgang i indekser. Årsaker til brudd, tolkning av analysen.

La oss vurdere hva den gitte komplekse strukturen er, et enzym. Enzymet består av to deler - selve proteindelen og det aktive sentrum av enzymet. Proteindelen kalles apoenzyme, og det aktive senteret kalles koenzym. Hele molekylet av enzymet, det vil si apoenzymet pluss koenzymet kalles holoenzymet. Apoenzymet er alltid representert utelukkende av proteinet i den tertiære strukturen. Tertiær struktur betyr at en lineær kjede av aminosyrer blir transformert til en struktur av en kompleks romlig konfigurasjon. Koenzym kan tilveiebringes av organiske stoffer (vitamin B6, B1, B12, flavin, hemanaloger, etc.) eller uorganiske (metallionkonjugater - Cu, Co, Zn, etc.). Faktisk er akselerasjonen av den biokjemiske reaksjonen laget av koenzym.

Hva er et enzym? Hvordan virker enzymer?

Substansen, som enzymet virker, kalles substratet, og stoffet som kommer fra reaksjonen kalles produktet. Ofte dannes navnene på enzymer ved å legge til en slutt-aza i navnet på substratet. For eksempel, succinat dehydrogenase - spalt succinat (ravsyre), laktat dehydrogenase - spalter laktat (melkesyre), etc. Enzymer er delt inn i flere arter avhengig av hvilken type reaksjon de akselererer. For eksempel utfører dehydrogenaser oksidasjon eller reduksjon, hydrolaser utfører spaltning av kjemisk binding (trypsin, pepsin-fordøyelsesenzymer), etc.

Hvert enzym akselererer bare en bestemt reaksjon og opererer under visse forhold (temperatur, surhet av mediet). Enzymet har en affinitet for substratet, det vil si det kan bare fungere med dette stoffet. Erkjennelsen av "ens eget" substrat er gitt av et apoenzyme. Det vil si at enzymet kan representere på denne måten: apoenzymet gjenkjenner substratet, og koenzymet akselererer reaksjonen av den kjente substansen. Dette prinsippet om interaksjon ble kalt en ligand-reseptor-interaksjon eller en nøkkellås-interaksjon. Det vil si at både den individuelle nøkkelen passer for låsen, og et enkelt substrat er egnet for enzymet.

Amylase produseres av bukspyttkjertelen og er involvert i sammenbrudd av stivelse og glykogen til glukose. Amylase er et av enzymene som er involvert i fordøyelsen. Det høyeste innholdet av amylase finnes i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene.

Det finnes flere typer amylase-a-amylase, p-amylase, y-amylase, hvorav a-amylaseaktivitet har blitt mest anerkjent. Det er konsentrasjonen av denne typen amylase som bestemmes i blodet i laboratoriet.

I humant blod er det to typer a-amylase - P-typen og S-typen. I urinen er det 65% P-type a-amylase, og i blodet er opptil 60% S-type. P-type urin a-amylase i biokjemiske studier kalles diastase for å unngå forvirring.

Aktiviteten av a-amylase i urinen er 10 ganger høyere enn a-amylaseaktiviteten i blodet. Bestemmelse av a-amylase og diastaseaktivitet brukes til å diagnostisere pankreatitt og visse andre pankreasykdommer. Ved kronisk og subakut pankreatitt benyttes bestemmelse av a-amylaseaktivitet i duodenaljuice.

  • aktivitet av urindiastase (amylase)

En økning i blodamylase oppdages under følgende forhold:

  • tidlig akutt pankreatitt, blir et maksimum nås etter 4 timer fra starten av et angrep, og redusert til normale 2-6 dager fra starten av et angrep (opphav α-amylase-aktivitet kan 8 ganger)
  • med forverring av kronisk pankreatitt (i dette tilfellet øker aktiviteten av a-amylase 3-5 ganger)
  • i nærvær av svulster eller steiner i bukspyttkjertelen
  • akutt virusinfeksjon - kusma
  • alkoholforgiftning
  • ektopisk graviditet
Når øker urinamylasen? Økning i konsentrasjonen av amylase i urinen utvikler seg i følgende tilfeller:
  • Ved akutt pankreatitt er det en økning i aktiviteten til en diastase i 10-30 ganger
  • Med forverring av kronisk pankreatitt øker diastaseaktiviteten 3-5 ganger
  • med inflammatoriske leversykdommer er det en moderat økning i diastaseaktivitet i 1,5-2 ganger
  • akutt blindtarmbetennelse
  • kolecystitt
  • intestinal obstruksjon
  • alkoholforgiftning
  • blødning fra magesårets mage
  • i behandlingen av sulfanilamidmedikamenter, morfin, diuretika og perorale prevensiver
Med utvikling av total pankreasnekrose, bukspyttkjertelskreft og kronisk pankreatitt, kan a-amylaseaktivitet ikke øke. Det er tilstander i kroppen hvor aktiviteten av a-amylase kan reduseres. Lav aktivitet av urindiastase oppdages ved alvorlig arvelig sykdom - cystisk fibrose.

I blodet er en reduksjon i aktiviteten av a-amylase mulig etter et angrep av akutt pankreatitt, med bukspyttkjertelnekrose, samt med cystisk fibrose.

Til tross for at α-amylase er tilstede i nyrene, leveren og bukspyttkjertelen, er bestemmelsen av aktiviteten hovedsakelig brukt ved diagnose av bukspyttkjertel sykdommer. For å bestemme aktiviteten til amylase, blir blodet kuttet fra venen, om morgenen, på tom mage eller en gjennomsnittlig del av morgenurinen. På kvelden før du tar testen, bør fett og krydret mat unngås. Ved akutt pankreatitt tilpasning av blod fra en blodåre, og urin blir delt i tids uavhengighet sutok.V for tiden brukes i de fleste laboratorier enzymatiske metoder for bestemmelse av amylaseaktivitet. Denne metoden er ganske nøyaktig, svært spesifikk og tar kort tid. Struktur, typer og funksjoner lipase Lipase - er en av fordøyelsesenzymer som deltar i spaltningen zhirov.Dlya drift av dette enzymet krever tilstedeværelse av gallesyrer og co-enzym kalt kolipaza. Lipase er produsert av ulike menneskelige organer - bukspyttkjertelen, lungene, leukocytter. Den største diagnostiske verdien er lipase, som er syntetisert i bukspyttkjertelen. Derfor bestemmes bestemmelsen av lipaseaktivitet hovedsakelig ved diagnostisering av bukspyttkjertel sykdommer.

I urinen til en sunn person er lipase fraværende!

Lipasen i diagnostisering av sykdommer i bukspyttkjertelen for diagnostisering av sykdommer i pankreas lipase er en mer spesifikk test enn amylase, fordi dens aktivitet er normal ektopisk svangerskap, akutt blindtarmbetennelse, og svinelever. Derfor, når en mistanke om pankreatitt fordelaktig å bestemme aktiviteten av lipase og amylase aktivitet odnovremenno.Povyshenie serumlipase i akutt pankreatitt muligens fra 2 til 50 ganger det normale. For å identifisere nøyaktig akutt alkohol pankreatitt anvendes, er forholdet av lipase og amylase-aktivitet, karakterisert ved at hvis forholdet er større enn 2, da det gjelder pankreatitt, utvilsomt alkohol proiskhozhdeniya.Povyshenie amylase-aktivitet i blodet finner sted etter 4-5 timer etter inntreden av akutt pankreatitt, og nådde et maksimum etter 12 -24 timer og forblir forhøyet i 8-12 dager. Med utviklingen av akutt pankreatitt kan lipaseaktivitet i blodserumet øke tidligere og mer signifikant enn aktiviteten til amylase. Under hvilke betingelser økes lipase aktivitet i serum: Det er også mulig å øke aktiviteten av lipase i trauma, skader, operasjoner, brudd og akutt nyresvikt. Imidlertid er den økte aktiviteten av lipase under disse forholdene ikke spesifikk for dem, så i diagnosen av disse sykdommene er ikke brukt. Reduksjon i serum lipase-aktivitet er observert i tumorer av forskjellig lokalisering (bortsett fra bukspyttkjertelen), fjernet bukspyttkjertelen, underernæring eller arvelig triglitseridemii. For å bestemme aktiviteten til lipase, blir blod skyllet fra venen, om morgenen, på tom mage. Natten før testen, ikke ta fett, krydret og krydret mat. I en nødsituasjon blod fra en blodåre overgir uavhengig av tidspunkt på dagen og den foregående podgotovki.V nåværende tidspunkt å bestemme lipaseaktiviteten blir oftest brukt immunokjemisk metode eller enzymatisk. Den enzymatiske metoden er raskere og krever mindre kvalifisering av personellet. Laktatdehydrogenase (LDH) - et enzym som er inneholdt i cytoplasma nyreceller, hjerte, lever, muskel, milt, bukspyttkjertel. LDH-koenzymer er sinkioner og nikotinamid-adenin-dinukleotid (NAD). LDH deltar i utvekslingen av glukose, katalyserer omdannelsen av laktat (melkesyre) til pyruvat (pyruvinsyre). Serumet har fem isoformer av fermenta.LDG1 og LDG2 isoform av hjerte opprinnelse som finnes hovedsakelig i hjertet. LDH3, LDG4 og LDG5 - av hepatisk opprinnelse.

For å diagnostisere ulike sykdommer er bestemmelsen av aktiviteten av LDH isoformer mer informativ. For eksempel med myokardinfarkt er det en signifikant økning i LDH1. For laboratoriebekreftelse av myokardinfarkt bestemmes forholdet mellom LDH1 / LDH2, og hvis dette forholdet er større enn 1, hadde personen et myokardinfarkt. Imidlertid er slike tester ikke mye brukt på grunn av deres høye kostnader og kompleksitet. Vanligvis bestemmes den totale LDH-aktiviteten, som er summen av den totale aktiviteten til alle LDH-isoformer.

LDG i diagnosen myokardinfarkt

Vurder diagnostisk verdi av bestemmelsen av den totale LDH-aktiviteten. Bestemmelse av laktat-dehydrogenase-aktiviteten brukes for sen diagnose av hjerteinfarkt, ettersom en økning i dens aktivitet er å utvikle etter 12-24 timer etter angrep og kan opprettholdes på et høyt nivå opp til 10-12 dager. Dette er en svært viktig omstendighet ved undersøkelse av pasienter som har blitt tatt inn på et sykehus etter et angrep. Hvis økningen i LDH aktivitet er uvesentlig, så vi har å gjøre med en liten fokus hjerteinfarkt hvis, tvert imot, en økning i aktiviteten i en lang periode - så vi snakker om et enormt infarkte.U pasienter med angina økt LDH aktivitet i de første 2-3 dagene etter angrepet.

LDH i diagnosen hepatitt

Aktiviteten av totalt LDH kan øke med akutt hepatitt (på grunn av økt aktivitet av LDH4 og LDH5). I dette tilfellet øker aktiviteten av LDH i blodserumet i de første uker av isterioden, det vil si i de første 10 dagene. Normal LDH hos friske mennesker:

Det er mulig å øke LDH-aktivitet hos friske mennesker (fysiologisk) etter fysisk anstrengelse, under graviditet og etter alkoholinntak. Koffein, insulin, aspirin, acebutolol, cefalosporiner, heparin, interferon, penicillin, sulfonamider forårsaker også en økning i LDH-aktivitet. Derfor, når du bruker disse legemidlene, må du vurdere muligheten for økt LDH-aktivitet, noe som ikke indikerer forekomst av patologiske prosesser i kroppen.

Generelt kan en økning i LDH-aktivitet i serum detekteres med følgende patologiske forhold:

  • hjerteinfarkt
  • akutt hepatitt (viral, giftig)
  • levercirrhose
  • kreftvektorer med forskjellig lokalisering (teratomer, ovarie dysherminomer)
  • muskel traumer (brudd, brudd osv.)
  • akutt pankreatitt
  • nyrepatologi (pyelonefritis, glomerulonephritis)
  • hemolytisk anemi, B12-mangel og folatmangel anemi
  • leukose
LDH kan ha redusert aktivitet mot uremi (økt ureakonsentrasjon). For å bestemme aktiviteten til LDH, blir blod skyllet fra venen, om morgenen, på tom mage. Det er ingen spesiell diett eller restriksjoner før levering. LDH er tilstede i erytrocytter, så serumet for studien skal være frisk, uten spor av hemolyse. For tiden bestemmes LDHs aktivitet oftest av den enzymatiske metoden, som er pålitelig, spesifikk og rask nok. Alaninaminotransferase (ALT, ALAT) er et enzym relatert til aminotransferaser (transaminaser), det vil si overføring av aminosyrer fra ett biologisk molekyl til et annet. Siden enzymet heter aminosyren alanin, betyr dette at dette enzymet bærer aminosyren alanin. Coenzym AST er vitamin B6. ALT er syntetisert i celler, så den normale aktiviteten i blodet er lav. Det er overveiende syntetisert i leveren celler, men er også tilstede i cellene i nyrene, hjertet, musklene og bukspyttkjertelen.