logo

Fordeler og kontraindikasjoner til koloskopi under generell anestesi

Koloskopi anestesi er en variant av medisinsk undersøkelse av tarmen, hvor pasientens ubehag reduseres til null. Ifølge statistikken har kreftnivået i denne kroppen i dag vokst betydelig. I den forbindelse er regelmessig forebygging av sykdommen i form av undersøkelse en utmerket måte å forebygge sykdomsutviklingen i tide. Det er ikke nødvendig å tenke at undersøkelse av tarmen under anestesi utelukkende er et innfall av pasienten, i noen tilfeller er en normal undersøkelse forbudt, i henhold til medisinske indikasjoner, er det bedre å utføre prosedyren bedre under sedering.

Varianter av anestesi

Noen pasienter er redd for kirurgisk inngrep utført under anestesi, og tror at i dette tilfellet er det enda et dødelig utfall mulig. Selvfølgelig er denne prosedyren et betydelig stress for kroppen, men det er verdt å vurdere hvilken type anestesi som brukes.

En bedøvelse selv i hvilken som helst koloskopi er indikert hvis pasienten har for høy sensitivitet. Som et resultat er det heller ikke utført smertefull prosedyre som det burde.

Det finnes to varianter av anestesi, der du kan passere en koloskopi.

Narkotika søvn i dette tilfellet sammenligner ikke med vanlig narkose, fordi pasienten vil være bevisstløs:

  1. Generell anestesi. Prosedyren utføres i dette tilfellet med fullstendig anestesi, der pasienten ikke føler noe og forblir bevisstløs. Pasienten vil være under anestesi hele tiden som koloskopien varer, og også for en periode etter, når effekten av legemidlet "kommer til intet." Gjennomføring av en undersøkelse ved tyktarms koloskopi under fullstendig anestesi, husker pasienten ikke noe om selve prosedyren og har ingen konsekvenser.
  2. Sedasjon med en koloskopi. Det er en annen versjon av en medisinsk søvn som ikke er så dyp som en konvensjonell bedøvelse. Pasienten, som er koloskopi av tarmen, injiseres foreløpig med forskjellige beroligende stoffer som virker på kroppen avslappende og kjedelig følsomheten. Gjennomføring av en koloskopi under beroligende anestesi er preget av en halvbevisst tilstand hos pasienten, der han kanskje husker noen stadier av prosedyren.

Begge disse alternativene er forskjellige anestesi sine plusser og minuser, for eksempel, er det en oppfatning av leger som utfører en koloskopi under narkose er farlig, spesielt et barn, fordi det påvirket alle de viktige systemer i kroppen, og jo lenger tid det tar å komme seg.

Koloskopi med sedering gir ikke for dyp en drøm, men en pasient kan føle noe ubehag under det, som også vil kreve tid for restaurering.

Om prosedyren

Før de bestemmer seg for hva du skal ha en god gut sjekk og sørg for at det ikke var noen svulster i hennes slimhinnen ikke, burde vite svaret på spørsmålet, hvordan en koloskopi, og om det er mulig å bruke medisiner sove under prosedyren. Under medisinsk forskning av denne typen introduseres en spesiell sonde i rektalområdet. Innføringen av apparatet er utført gjennom anus, og deretter legen, påføring av ytterligere smertestillende midler gjennom et endoskop trenger lenger inn i kroppens hulrom.

Hvis pasientens følsomhet er for høy, er anestesi med koloskopi en reell frelse. Ved hjelp av et endoskop utstyrt med et lite kamera, kan du utføre forskjellige funksjoner, for eksempel FCC eller sigmoidoskopi. Bildet fra kameraet går til skjermen på skjermen, noe som gjør at legen bedre kan forestille seg organets virkelige tilstand.

Mange sykdommer kan forebygges under forutsetning av en tett følelse av tarmen, noe som tar litt tid.

Ved hjelp av et endoskop er det mulig å injisere luft direkte inn i organet under studien, noe som forbedrer utsikten. Det er bemerkelsesverdig at FCC og koloskopi i en drøm er langt fra det eneste alternativet for å bruke en slik sonde med et kamera. Ofte brukes det som et verktøy for kirurgi, når det er nødvendig å fjerne en svulst opp til en millimeter i størrelse.

Kontra

I seg selv har FCC eller koloskopi av tarmen under noen anestesi noen kontraindikasjoner for utførelse.

Disse inkluderer følgende:

  1. En ustabil tilstand av pasienten av helsehensyn, når administrering av slike legemidler av denne typen er uønsket.
  2. Tilstedeværelse eller mistanke om tarmperforering på grunn av noen plager forbyder adferd av FCC.
  3. Myokardinfarkt, overført ikke så lenge siden.
  4. Symptomatisk bilde, ifølge hvilken mulig irritasjon i bukhulen.
  5. Koloskopi av tarmene med generell anestesi er forbudt og i nærvær av malign malign form.
  6. Barn i tidlig alder er strengt ikke anbefalt å utføre en slik prosedyre.
  7. Ikke så bra, fra et medisinsk synspunkt, forberedelsen av tarmene, som kan føre til brudd på hans aktivitet hvis du gjør en koloskopi under anestesi.

Fremstilling av

Fibrokolonoskopi under anestesi, samt hvilken som helst variant av studien ved hjelp av et endoskop, krever obligatorisk fremstilling av det orgel som testes. Legen bør detalj for å svare på pasientens spørsmålet, hva er sedasjon, så vel som vil hjelpe deg til å utføre alle forberedende aktiviteter som vil føre til ønsket tilstand er ikke bare tarmen, men også hele kroppen før du tar anestesi.

For at studien skal gå videre, er det viktig at tarmene er tomme. Å gjennomføre tømming bør være noen dager før prosedyren, for eksempel en koloskopi, vil anestesi oppfattes av kroppen mer tilstrekkelig.

Stadier av tarmrensing er som følger:

  • I 5 dager før prosedyren skal forlates med preparater som er rike på fiber, og glemmer medikamentene for å fikse og antidiarrheal natur, må du slutte å ta multivitaminer. Spesielt er jern og vitamin E uønsket.
  • For 3 dager å fjerne fra kosten mat, som inneholder fiber.
  • Dagen før koloskopien er foreskrevet uten smerte, bør det bare tas klare væsker, helst vanlig vann uten gass. Hard mat er forbudt, og avføringspreparater gis også, forutsatt at du konsulterer legen din på forhånd.

I tillegg til selvbehandling av tarmen for undersøkelse med endoskop, bør du besøke en anestesiolog for en undersøkelse. En slik lege må undersøke pasientens medisinske kort uten å bestemme varianten av legemidlet for anestesi, og også å beregne doseringen.

Om lokalbedøvelse

I tillegg til alternativene for narkoslevn praktiseres lokalbedøvelse også med en koloskopi.

Denne fremgangsmåten for å gjennomføre prosedyren involverer bruk av medikamenter, som påføres direkte på endoskopet selv før dets innføring i rektal hulrom. Siden den lokale antiseptisk duller følsomheten i tarmslimhinnen, vil sonden passere gjennom rektumet være mindre smertefull.

Til tross for at lokalbedøvelse kan øke smertetærskelen betydelig, er en slik øvelse ikke nok. Pasienten kan ganske føle alle bevegelsene i endoskopet, noe som kan gi ham noe ubehag. Som supplement kan du bruke spesielle antispasmodika, samt narkotika som har en beroligende effekt.

verdighet

Bruken av anestesi i rektal undersøkelse gjør det mulig å oppnå et imponerende antall positive øyeblikk:

  • Den viktigste er fraværet av smerte i pasienten, noe som resulterer i at undersøkelsen av tarmen utføres uten påvirkning av eksterne faktorer. Ofte kan en lege ikke utføre den mest nøyaktige studien hvis pasienten føler seg ubehag med ham.
  • I tillegg til fraværet av ubehagelige opplevelser under selve operasjonen, vil pasienten ikke føle noen negative øyeblikk etter koloskopien. Prosedyren utføres på en slik måte at det ikke er skade på slimhinnen i rektumområdet, forutsatt at prosedyren utføres av en erfaren lege.
  • Det er verdt å ta hensyn til prosedyrens varighet, som reduseres med gjennomsnittlig 25%, underlagt bruk av anestesi. Dette skyldes mangel på inngrep av pasienten, som er i en avslappet tilstand på scenen av narkotika søvn. Legen har ofte mer tid til å gå direkte til operasjonen med endoskopet enn å overtale pasienten til å lide smerte.
  • Hvis en barnelege har tillatt et barn å få en koloskopi av en beroligende type, så vil ikke babyen ha et "hvitt frakksyndrom" senere, der det er frykt for leger. Hele prosedyren vil passere for ham unnoticeably, mens han vil være i en tilstand av dyp søvn.
  • Siden koloskopi er en delikat prosedyre, er det ikke uvanlig for situasjoner med skade på den for delikate slimhinnen i hulrommet i dette organet. Kanskje dette er med en helt fornuftig respons fra pasienten til smertefull ubehag. I tilfelle prosedyren er under anestesi, vil det ikke være slike fenomener.

Om komplikasjoner

I sin natur kan koloskopien vel klassifiseres som en operativ inngrep ved hjelp av en spesiell sensor. Selvfølgelig, som enhver operasjon, kan det medføre visse komplikasjoner. Dette gjelder spesielt for anestesi, noe som krever en viss periode med utvinning.

Ikke vær redd for dyp søvn, fordi moderne medisiner, samt kraftig klinikkutstyr, gir deg mulighet til å overvåke pasientens tilstand. I tillegg vil en erfaren anestesiolog alltid kunne beregne riktig mengde midler som kreves for å introdusere pasienten i ønsket tilstand.

Tro ikke på ryktene om at anestesi har dårlig innflytelse på sinnets klarhet i fremtiden. Faktisk skulle minnefeil og ikke for god helse etter kirurgi være på et tidspunkt da ikke for høye medisiner ble brukt til å injisere pasienten i en dyp bedøvelse.

Om indikasjonene på prosedyren

Siden koloskopien, som enhver variant av rektal undersøkelse med endoskop, gjør det mulig å se tarmtilstanden fra innsiden, er denne prosedyren vist for undersøkelse med ulike diagnoser. Dessverre har ikke alle klinikker muligheten til å utføre denne typen forskning på grunn av mangel på egnet utstyr og erfarne spesialister.

Oftest er koloskopi foreskrevet med følgende plager forbundet med tarmen:

  • Tilstedeværelse av mistanke om ondskapsformasjoner. Siden kreft i endetarm og andre deler av orgelet er i dag et av de vanligste problemene, foreskriver legen ved den minste mistanke en lignende studie for å verifisere eller motbevise muligheten for en svulst.
  • Godartede svulster og neoplasmer kan også påvises ved hjelp av en koloskopi. Med hjelpen i tarmen finner man polypper, som ifølge indikasjonene skal behandles eller fjernes, som kan utføres ved hjelp av en sonde.
  • Koloskopi vil bidra til å bestemme årsaken til indre blødninger i tarmen, dersom ultralyd og radiografi feilet.
  • Hyppig smerte og oppblåsthet tjener som indikasjon på bruk av kolonoskopi. Foreløpig utført gastroskopi for å utelukke forekomst av sykdommer i mageveggene.
  • Forebyggende undersøkelse etter 45 år for å oppdage kreftutbrudd.
  • Bestemmelse av muligheten for fremmedlegemer.

Koloskopi, utført under generell eller beroligende anestesi, er en moderne metode for å studere tarmtilstanden. Ved hjelp av denne prosedyren er det mulig å forhindre utvikling av de fleste sykdommer smertefritt.

Anestesi med kolonoskopi. koloskopi

definisjon

Koloskopi er en prosedyre for å undersøke tykktarmen, så vel som den endelige delen av tynntarmen med en tynn, fleksibel fibrooptisk enhet bestående av en lyskilde og et kamera som produserer et bilde på en TV-skjerm.

Anestesi med kolonoskopi

Ulike klinikker i vårt land bruker forskjellige typer anestesi med en koloskopi. Det er ikke så sjeldent at koloskopi er gjort i det hele tatt uten noen anestesi, selv om denne medisinske prosedyren er ganske ubehagelig og smertefull. Noen ganger utføres en koloskopi under lokalbedøvelse, når kolonoskopets spiss smøres med lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse med koloskopi gir imidlertid ikke nok komfortprosedyre.

Den mest optimale og mest brukte i europeiske land anestesi med kolonoskopi er sedasjon. Sedasjon forårsaker en tilstand som søvn, mens angst og frykt går bort, og alle opplevelser er så sløvte som mulig. For å utføre sedering i en koloskopi, er midazolam eller propofol oftest brukt. Begge disse bedøvelsespreparatene har sine fordeler og ulemper. Fordelen med midazolam er at bruken ikke forårsaker pasienten noen minner fra den siste prosedyren. Mangelen på midazolam består i en lengre periode med oppvåkning etter dets påføring. Propofol gir også en rask oppvåkning etter sedasjon, på bekostning av en viss risiko for å beholde minner fra tidligere koloskopi.

En annen type analgesi brukt i en koloskopi er generell anestesi (anestesi), som gir fullstendig avslutning av pasientens bevissthet. Hvis sedasjon gir komfort i 95-99% av tilfellene av bruk, garanterer anestesi med kolonoskopi 100% komfort. Men man bør ikke glemme at med anestesi i koloskopi, er det større risiko for komplikasjoner av anestesi enn med sedasjonsteknikk. For å utføre anestesi med en koloskopi, kan forskjellige legemidler fra gruppen av anestetika brukes. Anestesi med koloskopi bør kun utføres i operasjonen, der det er alt nødvendig utstyr for å sikre full sikkerhet i prosedyren.

Dermed utfører anestesi med kolonoskopi ikke rasjonell, siden risikoen fra den er større enn risikoen forbundet med koloskopien selv, så det beste alternativet er å holde en koloskopi under sedering.

Indikasjoner for koloskopi

Koloskopi utføres oftest med gastrointestinal blødning, samt med mistanke om utvikling av inflammatoriske eller ondartede neoplasmer i tyktarmen. En av indikasjonene på koloskopi er også den umotiverte reduksjonen i hemoglobin hos eldre pasienter.

Egenskaper av koloskopi

I tilfelle av en koloskopi, sonden er satt inn gjennom anus til tykktarmen for å utføre en visuell undersøkelse av tarmoverflaten. En koloskopi kan inneholde noen kirurgiske prosedyrer, for eksempel fjerning av en polyp, eller å ta en liten prøve av en kolonvævsstoffprøve for undersøkelse (biopsi). Men oftest utføres en koloskopi med et diagnostisk formål.

Koloskopi tid

Varigheten av prosedyren er fra 10 til 25 minutter.

Komplikasjoner av en koloskopi

Generelt er risikoen for komplikasjoner under koloskopi ekstremt lav og er bare ca 0,35%. Mulige komplikasjoner av koloskopi inkluderer perforering, blødning, post-polyfektomi syndrom, reaksjon på bedøvelse og infeksjon. Av de mulige komplikasjonene av anestesi i koloskopi, er utviklingen av en allergisk reaksjon på anestetika og forekomsten av respiratoriske problemer vanligere.

En koloskopi under anestesi er et "innfall" eller en nødvendighet?

Studien av tykktarmen ved hjelp av endoskopisk teknikk blir en stadig mer vanlig diagnostisk manipulasjon. Koloskopi er gjort både for voksne og barn etter foreløpig opplæring. Prosedyren i seg selv er praktisk talt smertefri (med unntak av noen forhold, når pasienten er virkelig skadet), men det er veldig ubehagelig - enhver pasient opplever alvorlig ubehag under den.

I Russland er en koloskopi gjort uten bedøvelse, frykt for noen komplikasjoner, men i den oppfatning av kompetente leger - også i utlandet - noen potensielt smertefulle prosedyrer bør utføres under bedøvelse, slik at pasienten ikke var smertefullt. Så hva er fordelene, ulempene og farene ved anestesi med en koloskopi?

vitnesbyrd

Pasientens ønske om å bli kvitt ubehaget er en indikasjon for koloskopi ikishechnika under narkose, dessverre, kan ikke alle sykehus gjør dette på grunn av fraværet av forholdene.

Medisinske indikasjoner på anestesi under en koloskopi er:

  • pasientens alder er opptil 12 år - barn skal være helt fryktløse og ikke skadet;
  • Adhesiv sykdom i tarmen - Tilstedeværelsen av adhesjoner gjør det vanskelig å gjennomføre et koloskop, og anestesi tillater
  • redusere spenningen i bukhulen, noe som resulterer i et endoskop er bedre;
  • Tilstedeværelse av strengene i endetarm og anus;
  • psykisk sykdom hos pasienten;
  • mental labilitet - personer med lav smerte terskel og økt excitability kolonoskopi av tarmen bør være bedøvet bedre.

Fremstilling av

Det er ikke nødvendig å forberede anestesi, men en anestesiolog er pålagt å konsultere, som i løpet av

  • samtale avslører alle nyanser som kan påvirke anestesiens løpetid:
    pasientens vekt og høyde
  • Tilstedeværelse av samtidige sykdommer;
  • allergisk anamnese - om det er husholdnings- eller narkotikaallergi;
  • hvor mange anestesi var det før.

Pasienten snakker med en anestesiolog

På om morgenen og umiddelbart før prosedyren måles blodtrykk, puls og respirasjonshastighet. Matinntak er forbudt 6 timer før operasjonen, du kan drikke rent, stille vann senest 2 timer.

Preparatet bør også inkludere premedisasjon: pasienten injiseres i 30-40 minutter - legemidlet kan gis til barn for oral administrasjon - sedativer (seduxen, relan, midazolam). Oppgavens oppgave er å redusere angst hos pasienten, redusere sannsynligheten for komplikasjoner, det avhenger av hvor mange legemidler som trengs for anestesi.

Hvilken anestesi er mulig med en koloskopi

Type anestesi er valgt av anestesiologen, tatt hensyn til klinikkens tekniske evne og pasientens undersøkelsesdata. Følgende alternativer er tilgjengelige:

  • Sedasjon eller overfladisk anestesi. Intravenøse sedativer administreres, mens pasienten ikke kan sovne helt, selv om tilstrekkelig psykisk avslapning oppnås, noe som gjør det mulig å utføre en koloskopi nesten uten smerte. Om nødvendig kan sedasjon oversettes til fullverdig bedøvelse - avhenger av hvor mye stoffet injiseres i venen.
  • Intravenøs anestesi. I dette tilfellet injiseres en større mengde medikamentet (propofol eller diprivan) i blodåren til pasienten er helt begravet. Om nødvendig kan narkotiske analgetika (med lavt smertegrense) innføres.

Legemidlet for intravenøs anestesi

  • Inhalasjonsbedøvelse er det beste valget for koloskopi hos barn. Barnet puster gjennom masken med en flyktig bedøvelse og faller i søvn etter 5-6 puster.

Kvaliteten på anestesi avhenger i stor grad av forberedelse.

Eventuell anestesi utføres på kontoret, hvor det finnes midler for akutt behandling av pasienten: en pulmonal ventilasjonsanordning, et nødopplæringssett. Alt utstyr må utarbeides på forhånd.

Fordeler med anestesi med kolonoskopi

Anestesi kan eliminere alle negative fenomener - pasienten gjør ikke vondt i det hele tatt, han føler seg ikke ubehag. Selv etter slutten av anestesi, gjør personen ikke vondt.

Reduserer selve prosedyrens tid - studier har vist at under anestesi varer kolonoskopi i tarmene i gjennomsnitt 20-30% mindre. Diagnostikerens lege har mer tid til selve studien enn for overtalelse av pasienten til å "lide".

Barn mangler deretter "white coat" syndromet, det vil si frykten for leger som "sårer ham", noe som gjør det mulig å gjøre en lignende studie av tarmen mer enn en gang.

Risikoen for komplikasjoner av koloskopien i seg selv reduseres. Den avslappede tarmen utelukker praktisk talt muligheten for perforering av tarmveggen og andre skader.

Koloskopi under overfladisk anestesi

Komplikasjoner av anestesi

Mange pasienter er interessert i spørsmålene, om generell anestesi er farlig og om narkosen har konsekvenser. Som enhver medisinsk manipulasjon har generell anestesi visse farer for pasienten, men moderne medisiner og en erfaren lege tillater dem å bli minimert betydelig. Spesielt hvis du forbereder deg på alle manipulasjoner med hensyn til råd fra en lege.

Det er ingen farlige konsekvenser av anestesi på lang sikt. Rykter om at "anestesi i stor grad påvirker hukommelse og psyke" er knyttet til anestesiologihistorien når farlige bedøvelser ble brukt. Moderne legemidler har ikke slike bivirkninger, og deres sikkerhet er bekreftet av vitenskapelig forskning og langvarig praksis.

Under anestesi, kan en diagnostisk koloskopi av tarmen smertefritt suppleres med terapeutisk manipulasjon - fjerning av polyp, cauterization av såret, etc.

Hvordan kolonoskopi av tarmen under anestesi?

For å få diagnosen sykdommer i tykktarmen, trenger du en koloskopi under anestesi (med beroligelse) - dette er typen prosedyre som gjøres ved hjelp av et koloskop. Det er en tynn enhet som har en lyskilde og et videokamera. Enheten er nødvendig for å vise bilder på skjermen.

Typer av koloskopi

I medisin er det to typer koloskopi:

  • virtuelt;
  • med bruk av et endoskop.

Virtual colonoscopy er en undersøkelse basert på data som en lege mottar fra en tomogram for datamaskiner eller kjernemagnetisk resonans. Mer er skrevet med denne artikkelen.

Med denne metoden projiseres tarmbilder i 2D eller 3D-form.

Eksperter hevder at ved hjelp av en koloskopi kan du ikke få så mye informasjon som gir en full endoskopisk studie. Men den positive siden av virtuell koloskopi er smertefriheten.

Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter.

Koloskopi med bruk av et endoskop utfører et par funksjoner. På toppen av enheten er et miniatyr kamera, bildet som det projiseres på skjermen. Dette gir legen en mulighet til å forstå tilstanden til tarmens indre overflater.

Typer anestesi

Generell anestesi (anestesi) - pasienten er bevisstløs under prosedyren, er følsomheten og minnet av prosedyren tapt.

Narkotika-indusert søvn (denne sederingen) -ball ved koloskopi sverger beroligende og smertestillende medisiner. Pasienten er i bevissthetens etasje og kan huske noen punkter i prosedyren.

Enten en koloskopi under anestesi

Vanligvis utføres en koloskopi uten anestesi. Hos pasienter som har alvorlig smerte, gjør de lokalbedøvelse (xylokaingel, dicaine salve). Mange pasienter er redd for å gjøre en koloskopi. De er interessert i om det er mulig å lage en koloskopi under anestesi.

Legene sier at flertallet av denne prosedyren ikke gir smerte. I forbindelse med en rekke årsaker er anestesi med tyktarmsarkoskopi forbudt, også med hjertesvikt, med alvorlig stenose av aorta- eller mitralventiler.

Men det er tilfeller der narkose er nødvendig for koloskopi, og det er vitnesbyrd.

Valget er gitt sedering - en metode for anestesi med spesielle medisiner, som hjelper pasienten til å bli sovet.

Forberedelse for prosedyren med sedering

Effektiviteten av forskningen er avhengig av riktig forberedelse. Forberedelse av prosedyren må starte et par dager før avtalen.

Også vi skrev som inkluderer forberedelse for koloskopi av tarmen.

diett

Essensen av dietten er forberedelsen av kolon for prosedyren. Pasienten trenger å spise lett, raffinert mat. Før prosedyren må du drikke vann.

Tarmspyling

For å redusere ubehag under koloskopi, foreskriver legene en tarmsykdom. I private klinikker i Moskva, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl for kolonoskopi, tilbyr å utføre en datortomografi av tarmen.

Denne prosedyren viser alle patologier og endringer i tarmen.

I sammenligning med koloskopien varierer CT-skanningen ved at:

  1. kan oppdage ondartet hevelse i tidlige utviklingsstadier;
  2. det er ingen komplikasjoner;
  3. prosedyren er smertefri.

Men det er tilfeller når det er nødvendig å gjøre en koloskopi, fordi computertomografi også har ulemper:

  • det er umulig å vurdere slimhinnenes farge;
  • små formasjoner er ikke synlige;
  • du kan ikke ta en biopsi.

Hvordan gjøre en koloskopi under anestesi

Uavhengighet fra om legen sa at anestesi er nødvendig eller ikke, prosedyren er den samme.

Under prosedyren ligger pasienten på hans side, blir hans ben trukket til haken. Koloskopet settes inn i tarmen i anusen. Hvis prosedyren er utført uten anestesi, bør koloskopet behandles med et spesielt middel, noe som reduserer smerte.

Dermed undersøker legen alle tarmområdene.

Før kolonoskopi begynner, bør tarmen være litt oppblåst, pumpe luft innvendig. Det er nødvendig for organets vegger å bli rettet og for å lette prosessen.

For å studere hver tarmvegg beveger legen gradvis koloskopet inn i tarmene. Hvis polypper er funnet, kan legen umiddelbart fjerne dem med en sløyfe som settes inn ved hjelp av koloskop.

Hvis noen neoplasmer stekt under prosedyren, utfører legen en biopsi - det vil si ta noe av materialet for analyse for å bestemme hvor farlig de er for pasienten.

Dette må også gjøres ved hjelp av et spesielt instrument som kan ses gjennom koloskopet.

video

Polyp fjerning

Legene undersøker nøye hele tarmens område, og trekker deretter forsiktig kolonoskopet ut av anus.

Hvor lenge vil koloskopi ta, avhenger av hvor mange polypper vil bli funnet, så vel som andre neoplasmer. I gjennomsnitt tar prosedyren ikke mer enn 30 minutter.

Hvis prosedyren var under anestesi, så vil pasientens ende føle seg svak og kanskje hodepine.

I enkelte tilfeller føler pasienten en følelse av raspiraniya mage. Dette er en situasjon hvor luften fra kroppen ikke er helt fjernet. Hvis polypper ble fjernet, ville pasienten få smerte i magen, men det er lett å nøytralisere med smertestillende midler.

I sjeldne tilfeller kan gastroskopi utføres på en dag med kolonoskopi. Denne typen forskning utføres svært raskt, selv om det er ubehagelige opplevelser. Total gastroskopi varer i 5 - 7 minutter. Slik forbereder du på en gastroskopi, les her.

Er det farlig

Mange pasienter er interessert i om generell anestesi er farlig og hvorvidt bedøvelse har konsekvenser. Generell anestesi har en viss risiko for pasienten, men moderne medisin og en erfaren lege vil tillate dem å redusere betydelig. Spesielt hvis forberedelsen av prosedyren vil være under veiledning fra en lege.

Meget farlige konsekvenser av anestesi eksisterer ikke. Rykten om at anestesi påvirker hukommelse og psyke er knyttet til anestesiologienes historie når en farlig bedøvelse ble brukt. Moderne medisiner har ikke disse bivirkningene.

Anestesi med tarmsykoskopi: Tilbakemelding

I dag er metoden for undersøkelse av tarmen ved hjelp av kolonoskop det mest populære og utbredte i hele landet, siden denne prosedyren gjør det mulig å avsløre mindre patologier som har dannet seg i endetarm hos pasienten. Før prosedyren, bør legen fortelle pasienten om eventuelle farer, og foreskrive også medisiner for fremstilling av tarmen for denne prosessen.

For å gjøre dette er undersøkelsen tillatt både for barn og voksne, da undersøkelsesprosessen selv er mest smertefri, i vårt land brukes smertestillende midler svært sjelden, men det finnes også slike klinikker som tilbyr forskjellige metoder for å eliminere ubehag.

Anestesi i vårt land er ikke så ofte brukt, som i vestlige sykehus, der legene prøver å gi pasientene den mest komfortable eksamen, koloskopi fordi selv om det er en enkel prosedyre, men det er veldig ubehagelig, og i noen situasjoner med smertefull.

Mange leger mener at for pasientens bekvemmelighet er det best å gjøre en koloskopi under spesielle bedøvelsesmidler. Men det er verdt å vurdere i hvilket tilfelle anestesi kan gjøres, og når prosedyren er forbudt for pasienten, må pasienten også kjenne til risikoen forbundet med anestesi.

Indikasjoner for bruk av smertestillende legemidler

Mange pasienter ønsker å gjøre en koloskopi under narkose, pasient attester som allerede har gjennomført denne prosedyren varierer mye, så det er viktig å ta hensyn til, i så fall er det indikasjoner for bruk av anestesi, samt hvem som er generelt bedre å gi avkall på bruk av smertestillende. For en start indikasjon for bruk av narkotika av denne art er den umiddelbare ønske fra pasienten, men ikke i hver klinikk har spesiell medisiner for administrasjon til en pasient i anestesi. Likevel er det visse regler når legen skal gjøre prosedyren bare med anestesi.

Også et anestesi er vist hos pasienten i tilfelle en vedheftssykdom, i dette tilfelle blir pasienten nedsenket i en kortsiktig søvn under prosedyren, og prosedyren vil således være smertefri.

Spikes tillater ikke at kolonoskopet beveger seg normalt rundt tykktarmen, noe som forårsaker alvorlig smerte, hvis pasienten er bedøvet, så avtar han avtarmen, noe som gjør det mulig å foreta en undersøkelse raskere og lettere. En person er nødvendigvis nedsenket i søvn i tilfelle at han har psykiske lidelser, og også med lav smertegrense.

Forberedelsesregler for innføring av anestesi

Faktisk vil en god lege utfører prosedyren korrekt og uten bedøvelse, men hvis pasienten er nødvendig for å oppnå smertelindring, bør han vite om noen av nyansene for å forberede kroppen din for innføring av stoffet vanligvis vil være nok, og at pasienten har utarbeidet kroppen for undersøkelse. Men samtidig anbefales det at det samme konsulteres av en bedøvelsesveder, slik at han vurderer konsekvensene og mulige risikoene for denne anestesjonsmetoden.

Under samtalen skal bedøvelsen tydeliggjøre veksten og vekten til pasienten, lære om noen form for sammenhengende sykdommer som allerede er identifisert hos mennesker. Det er også viktig for en spesialist å være oppmerksom på noen form for allergisk reaksjon på legemidler eller husholdnings kjemikalier, og antall pasientbedøvelser i livet. Allerede før prosedyren på dagen før legen måler pasientens blodtrykk, antall slag per minutt, samt frekvensen av pustepasienten.

Til å begynne med må pasienten ta visse typer medisiner som hjelper pasienten til å roe seg raskere, barna får bare vannreparerte tabletter, og de voksne blir vist injeksjoner som gjøres 30 minutter før anestesien injiseres. Jo roligere pasienten er før anestesien injiseres i blodet, desto mindre medisiner vil være nødvendig for å bringe personen i en tilstand av bedøvelse.

Hvilke typer anestesi kan brukes under en koloskopi?

Hvilken type anestesi er best brukt til å velge en lege, bør en bedøvelsesforvalter stole på klinisk informasjon om pasienten, så vel som på hans umiddelbare helse. Det finnes flere typer anestesi, som vil bli diskutert mer detaljert i denne artikkelen nedenfor.

Den første tingen å snakke om er en overfladisk anestesi (sedasjon), for dette sprøyter legen bare inn i blodet spesielle legemidler som bidrar til å bremse arbeidet i det menneskelige nervesystemet, noe som gjør at du kan utføre prosedyren smertefritt. Fra slike stoffer går pasienten i de fleste tilfeller ikke i søvn, men på grunn av lindring av nervespenning slapper musklene, slik at undersøkelsesprosessen er nesten smertefri. Denne anestesimetoden er god fordi legen kan legge til en dose av legemidlet, og dermed oversette overflateanestesien til en fullbedøvelse, da går pasienten i søvn og våkner litt tid etter prosedyren.

Det er en annen metode for anestesi, i dette tilfellet bruker legen intravenøs anestesi, anestesiologen introduserer slike legemidler som propofol eller diprivan, de hjelper pasienten til å komme inn i en god søvn. Hvis pasienten har for lav smertegrense, blir det tilsatt medisiner til disse legemidlene, som inneholder narkotiske stoffer.

Vel, den siste anestesimetoden kalles innånding. Legene anser denne narkosemåten for å være den sikreste for menneskers helse, men oftest brukes den til å injisere et barn i anestesi. Barnet trenger å puste luft ut av masken i noen sekunder, bare seks puste er nok for pasienten å sovne.

Hva er fordelene med anestesi under eksamen?

Mange leger sier at koloskopi under narkose er mye enklere, spesielt for barn, fordi anestesi gjør det mulig å fullstendig eliminere smertefull prosedyre, pasienten slipper å oppleve ubehag, men ingen smerter etter inngrepet, vil folk ikke føler seg. Innføringen av en pasient inn i en dyp søvn gjør det mulig å forkorte eksamenstid som lege er ikke nødvendig å overtale pasienten til å lide litt mer, legen kan trygt vurdere å ha sykdommen i tarmen.

I barndommen utvikler ofte en frykt for leger, så ofte blir barns prosedyrer utført uten anestesi, noe som betyr at babyen kan føle smerte. Hvis barnet får anestesi, vil han ikke ha smerte, noe som vil bidra til å unngå frykt for leger i fremtiden. I tillegg gjør anestesi det mulig å gjøre prosedyren mer enn en gang, om nødvendig. Og risikoen etter en slik undersøkelse er betydelig redusert, fordi tarmen er avslappet, noe som betyr at det blir lettere for enheten å passere gjennom endetarm, noe som gjør det mulig å redusere antall skader og komplikasjoner.

Hvilke komplikasjoner kan være etter anestesi

Mange pasienter er veldig opptatt av om det kan være noen komplikasjoner etter anestesi eller under det, og om anestesi kan ha farlige konsekvenser for helsen. Faktisk er frykten ikke forgjeves, siden anestesi, som alle andre medisinske prosedyrer, kan føre til visse komplikasjoner. Likevel, hvis en pasient vender seg til en bedøvelsesdoktor og forteller ham den mest detaljerte informasjonen om hans helse, vil risikoen for å få komplikasjoner bli minimert. Det er svært viktig å forberede prosedyren som legen har gitt råd til, og det er heller ikke nødvendig å gjemme seg fra spesialisten kroniske eller akutte sykdommer som pasienten har i denne perioden.

Noen pasienter med stor apprehension refererer til denne typen anestesi, da de leser at legemidler kan påvirke en persons psyke og minne, men det er faktisk ikke sant, da moderne medisiner ikke skader helse. Alle disse historiene er knyttet til gamle legemidler som ble brukt for flere år siden, de var virkelig ganske farlige, i dag har moderne medisiner forbedret medisinene.

Det samme er det verdt å si at gjenoppliving settet er i hvert rom av en grunn, i noen tilfeller, nevner pasienter ikke hjerte- eller lungesykdommer, og dette fører til katastrofale konsekvenser.

Hva er effekten av anestesi på kroppen?

Mange leger sier ikke at anestetika kan være skadelig for leveren celler, forårsaker hepatitt, men du kan unngå denne sykdommen hvis du begynner å ta spesielle medisiner som hjelper leverenes celler til å gjenopprette.

Anestesi i kolonoskopi av tarmen

Anestesi med koloskopi, koloskopi uten anestesi

Koloskopi brukes til å diagnostisere sykdommer i tykktarmen, inkludert godartede og ondartede svulster. Leger og forskere mener at forebygging av kolorektal kreft og dens påvisning i de tidlige stadier er en viktig årsak til screening, fra og med 50 år. Koloskopi under anestesi utføres ofte fordi denne prosedyren er ganske smertefull.

Hva er en koloskopi?

Koloskopi er en prosedyre som gjør at en lege kan undersøke innsiden av pasientens tyktarmen. Til dette formål brukes et fleksibelt og tynt rør kalt et koloskop, på slutten av det er det et lite videokamera som overfører bildet til skjermen.

Koloskopi hjelper med å oppdage sår, polypper, svulster og områder av betennelse eller blødning i tyktarmen. Under gjennomføringen er det mulig å ta vevsprøver (biopsi) for videre laboratorieundersøkelse.

Koloskopi er en av testene som brukes til å oppdage og skjermere kolonkreft.

Også denne diagnostiske metoden brukes til å identifisere årsaken:

  • blødning fra tykktarmen;
  • kronisk diaré;
  • jernmangel anemi;
  • uforklarlig vekttap
  • inflammatoriske tarmsykdommer;
  • langvarig uforklarlig smerte i magen.

Til tross for den høye diagnostiske verdien av denne studien, er bruken begrenset av smertefulle opplevelser under ledning. For å redusere eller eliminere smerte i en koloskopi, blir anestesi i stadig større grad brukt.

Typer anestesi med en koloskopi

De fleste pasienter med frykt refererer til denne undersøkelsen, og de er interessert i om det ikke vil skade når kolonoskopi i tarmen uten anestesi. Det skal bemerkes at graden av ubehag avhenger av de individuelle egenskapene til oppfatningen av smerte av hver person. Noen pasienter tolererer koloskopi ganske rolig, mens andre har alvorlig smerte, noe som ikke tillater full undersøkelse.

Likevel forblir alle personer som ikke har bedøvet under koloskopi, negative sammenhenger med denne undersøkelsen, og det er derfor de fleste av dem nekter å gjenta prosedyrer.

Mange mennesker som skal undersøkes, er interessert i hva slags anestesi er gjort med kolonoskopi.

Det er to hovedmetoder som brukes i denne prosedyren:

  • Generell anestesi (faktisk bedøvelse) - En person under undersøkelsen er bevisstløs, han føler ingenting og husker ikke prosedyren.
  • Narkotika søvn (sedasjon) - pasienten administreres koloskopi-legemidler som har en beroligende og smertestillende effekt. Likevel forblir han halvbevisst og kan huske noen punkter i prosedyren.

Hver av disse teknikkene har sine plusser og minuser. For eksempel er den positive siden av koloskopien med anestesi at pasienten ikke føler noe i det hele tatt under prosedyren og ikke husker noe. Ulemper med denne metoden er faren for å undertrykke beskyttelsesrefleksene til strupehode, en lengre gjenoppretting etter prosedyren.

Plussene av en koloskopi i en drøm inkluderer delvis bevaring av bevissthet under prosedyren og en raskere utvinning etter det, og til minusene - muligheten for smerte eller ubehag i undersøkelsen.

Det skal bemerkes at anestesi iblant utføres samtidig og koloskopi, og FGDS (gastroskopi). En slik undersøkelsestaktikk bør imidlertid kun brukes i eksepsjonelle situasjoner, da det øker risikoen for komplikasjoner.

Hvis noen tviler på at det er bedre å gjøre en koloskopi med eller uten anestesi, kan han alltid diskutere alle mulige farer og potensielle fordeler med leger.

Hvem er vist anestesi med en koloskopi?

Pasientens ønske er en tilstrekkelig indikasjon på anestesi under en koloskopi. Spesielt er bruken i denne prosedyren ønskelig hos personer med alvorlige sammenhengende sykdommer, der smerte under undersøkelsen kan forårsake livstruende komplikasjoner. I slike tilfeller bør man ikke være redd for anestesi, siden smerten i koloskopi er langt mer farlig for pasientens kropp.

Kontra

Foreløpig har leger et bredt spekter av legemidler som kan brukes til anestesi eller medisinsk søvn i en koloskopi. Hvis det er kontraindikasjoner, brukes en annen metode til en av dem.

Forsiktig bør utføres koloskopi under anestesi hos pasienter som brukte mat eller væske før undersøkelsen. I alle fall bærer anestesi anestesilege, som kan vurdere alle risikoer før prosedyren.

Koloskopi selv har også kontraindikasjoner, som tilhører:

  • pasientens nektelse
  • nærvær eller mistenkt for å ha en stor tarm;
  • giftig megakolon og ondartet kolitt;
  • en klinisk ustabil pasient;
  • nylig myokardinfarkt;
  • dårlig tarmpreparasjon;
  • symptomer på irritasjon av peritoneum.

Forbereder prosedyren

For en vellykket koloskopi må tykktarmen være tom, slik at legen klart kan se sin indre struktur. Når fylt med avføring tarm undersøkelse for å være ineffektiv, så du må kanskje gjenta det.

Som regel anbefales det å tømme tarmene:

  • 5 dager før koloskopi - ikke ta kontraindikasjoner, kosttilskudd med fiber, produkter som inneholder jern (for eksempel multivitaminer), vitamin E.
  • 3 dager før koloskopi - ikke spis mat rik på fiber.
  • 1 dag før koloskopi - hele dagen kan du bare bruke klare væsker, og du kan ikke spise fast mat. På denne dagen, er også et avføringsmiddel tatt i henhold til hans instruksjoner.

Mange er interessert i å forberede seg på koloskopi under anestesi.

Det skal bemerkes at det ikke er så mange trekk ved slik trening:

  1. Obligatorisk undersøkelse av anestesiologen før undersøkelsen.
  2. Nekter å spise mat og væsker 8 timer før prosedyren.

Teknikker for gjennomføring

Denne undersøkelsen kan utføres i ambulant eller ambulant innstilling. Hvis koloskopien er under anestesi, installeres et intravenøst ​​kateter før det utføres. Deretter blir legemidler introdusert for sedasjon eller generell anestesi.

Etter at eksamensavvikling, der legen bruker en colonoscope studerer den interne strukturen av tykktarmen. Etter prosedyren må pasienten være i medisinsk institusjon for en stund mens effekten av de injiserte legemidlene passerer.

Mulige komplikasjoner

Å gjennomføre en koloskopi er ledsaget av noen risikoer.

Komplikasjoner som sjelden forekommer under denne prosedyren inkluderer:

  • Bivirkninger på sedativer som ble brukt under undersøkelsen.
  • Blødning fra stedet for biopsi eller polyfjernelse.
  • Ruptur av tykktarmenes mur.

Koloskopi er en diagnostisk metode som er svært effektiv for å oppdage ulike sykdommer i tyktarmen. Mange avviser denne undersøkelsen, da den er ledsaget av alvorlig ubehag og smerte. Likevel, koloskopi, samt gastroskopi, kan gjøres under anestesi, som vil bli kvitt disse problemene.

Forfatter: Taras Nevelichuk, lege, spesielt for Moizhivot.ru

Nyttig video om koloskopi

Gastroenterologer i din by

Koloskopi uten smerte: myte eller virkelighet?

Som regel utføres en koloskopi uten bedøvelse. De fleste pasienter bruker bare en spesiell spray for anestesi når et anoskop injiseres i endetarmen. Oftest opplever pasienter kun ubehag under undersøkelsen, og de har koloskopi uten smerte.

I noen tilfeller kan en koloskopi utføres under påvirkning av sedativer eller under generell anestesi. Legen bestemmer behovet for anestesi til pasienten, for dette vurderer han pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av samtidige patologier og terskelen til pasientens følsomhet for smerte.

Indikasjoner for analgesi i koloskopi

Anestesi i koloskopi er nødvendig for pasienter med alvorlig smerte under prosedyren. Også de som styrer sin oppførsel og reaksjon på smerte, har også behov for det.

Anestesi brukes i:

  • barn under 12 år,
  • pasienter med destruktive lesjoner i mage-tarmkanalen,
  • pasienter med adhesjoner,
  • pasienter med lav smerte terskel.

Anestesi med kolonoskopi er berettiget i de tilfellene når det er svært alvorlig smerte på prosedyretidspunktet. Dette er sannsynligvis hos pasienter med tarmadhesjoner og ødeleggelse av mage-tarmkanalen. I slike pasienter, en koloskopi uten anestesi til en rekke komplikasjoner og til og med smertefull sjokk.

Det er vanskelig å utføre en koloskopi hos pasienter med lav terskel for følsomhet overfor smerte. Denne tilstanden fører til en forvrengt oppfatning av enhver medisinsk manipulasjon. Den uutholdelige smerten hos slike pasienter kan føre til tap av bevissthet, og til og med smertefull sjokk.

Barn under 12 år trenger også anestesi med en koloskopi. Dette skyldes mangelen på evne hos de fleste barn til å kontrollere deres reaksjoner på stimuli. Koloskopi uten smerte hos små pasienter bidrar til å redusere risikoen for å få tarmskader på studietidspunktet.

Hva slags anestesi brukes i en koloskopi?

Koloskopi kan utføres under generell anestesi. Da går pasienten helt i søvn, han føler seg ikke smerte og kan ikke svare på legenes kommandoer.

Denne type anestesi brukes sjelden til medisinske undersøkelser, siden risikoen for komplikasjoner ved bruk i de fleste tilfeller overstiger fordelene ved bruken. Dens bruk er begrenset av kontraindikasjoner:

  • alvorlig hjertesvikt og hjertefeil,
  • forverring av lungesykdommer,
  • psykiske og akutte former for nevrologiske sykdommer.

I barndommen anbefales ikke generell anestesi for hypertermi, akutte sykdommer i indre organer, med pustulære hudsykdommer og ernæringsmessige mangler.

Etter bruk av generell anestesi husker pasienten ikke noen detaljer om undersøkelsen.

Det er tryggere å bruke beroligende midler med en koloskopi. I dette tilfellet blir pasienten nedsenket i en overfladisk drøm. Dette lar deg slappe av pasientens muskler, slå av følelsen av smerte og kjedelig hans følelsesmessige reaksjoner. Dermed kan pasienten høre kommandoer fra legen og endre en stilling av en kropp om nødvendig.

Sedasjon har en rekke bivirkninger. Mulige alvorlige allergiske reaksjoner på narkotika for anestesi, inkludert anafylaktisk sjokk. Det kan også være uregelmessigheter i hjertefrekvens, pust og oppkast.

De fleste pasienter husker heller ikke hva som skjedde under eksamen.

Det er viktig at pasienten ikke kan kontrollere prosedyren ved bruk av anestesi i en koloskopi. Det føles ikke smerte, noe som kan komplisere den tidlige anerkjennelsen av tarmperforeringen. Skader på tarmen kan forekomme med koloskopi som en komplikasjon av prosedyren.

Husk! Selvmedisinering kan forårsake uopprettelige konsekvenser for helsen din! Ved de første symptomene på sykdommen, anbefaler vi at du umiddelbart konsulterer en spesialist!

(33 karakterer) Gjennomsnittlig vurdering: 4.73 av 5) Loading.

Og dele interessant informasjon med vennene dine!

Anestesi med tarmsykoskopi: Tilbakemelding

I dag er metoden for undersøkelse av tarmen ved hjelp av kolonoskop det mest populære og utbredte i hele landet, siden denne prosedyren gjør det mulig å avsløre mindre patologier som har dannet seg i endetarm hos pasienten. Før prosedyren, bør legen fortelle pasienten om eventuelle farer, og foreskrive også medisiner for fremstilling av tarmen for denne prosessen.

For å gjøre dette er undersøkelsen tillatt både for barn og voksne, da undersøkelsesprosessen selv er mest smertefri, i vårt land brukes smertestillende midler svært sjelden, men det finnes også slike klinikker som tilbyr forskjellige metoder for å eliminere ubehag.

Anestesi i vårt land er ikke så ofte brukt, som i vestlige sykehus, der legene prøver å gi pasientene den mest komfortable eksamen, koloskopi fordi selv om det er en enkel prosedyre, men det er veldig ubehagelig, og i noen situasjoner med smertefull.

Mange leger mener at for pasientens bekvemmelighet er det best å gjøre en koloskopi under spesielle bedøvelsesmidler. Men det er verdt å vurdere i hvilket tilfelle anestesi kan gjøres, og når prosedyren er forbudt for pasienten, må pasienten også kjenne til risikoen forbundet med anestesi.

Indikasjoner for bruk av smertestillende legemidler

Mange pasienter ønsker å gjøre en koloskopi under narkose, pasient attester som allerede har gjennomført denne prosedyren varierer mye, så det er viktig å ta hensyn til, i så fall er det indikasjoner for bruk av anestesi, samt hvem som er generelt bedre å gi avkall på bruk av smertestillende. For en start indikasjon for bruk av narkotika av denne art er den umiddelbare ønske fra pasienten, men ikke i hver klinikk har spesiell medisiner for administrasjon til en pasient i anestesi. Likevel er det visse regler når legen skal gjøre prosedyren bare med anestesi.

Undersøkelsen utføres med ekstra smertestillende medisiner hvis pasienten er under tolv år, siden barnet ikke bør være redd for ubehagelige opplevelser eller ømhet.

Også et anestesi er vist hos pasienten i tilfelle en vedheftssykdom, i dette tilfelle blir pasienten nedsenket i en kortsiktig søvn under prosedyren, og prosedyren vil således være smertefri.

Spikes tillater ikke at kolonoskopet beveger seg normalt rundt tykktarmen, noe som forårsaker alvorlig smerte, hvis pasienten er bedøvet, så avtar han avtarmen, noe som gjør det mulig å foreta en undersøkelse raskere og lettere. En person er nødvendigvis nedsenket i søvn i tilfelle at han har psykiske lidelser, og også med lav smertegrense.

Forberedelsesregler for innføring av anestesi

Faktisk vil en god lege utfører prosedyren korrekt og uten bedøvelse, men hvis pasienten er nødvendig for å oppnå smertelindring, bør han vite om noen av nyansene for å forberede kroppen din for innføring av stoffet vanligvis vil være nok, og at pasienten har utarbeidet kroppen for undersøkelse. Men samtidig anbefales det at det samme konsulteres av en bedøvelsesveder, slik at han vurderer konsekvensene og mulige risikoene for denne anestesjonsmetoden.

Under samtalen skal bedøvelsen tydeliggjøre veksten og vekten til pasienten, lære om noen form for sammenhengende sykdommer som allerede er identifisert hos mennesker. Det er også viktig for en spesialist å være oppmerksom på noen form for allergisk reaksjon på legemidler eller husholdnings kjemikalier, og antall pasientbedøvelser i livet. Allerede før prosedyren på dagen før legen måler pasientens blodtrykk, antall slag per minutt, samt frekvensen av pustepasienten.

Før operasjonen er det forbudt å spise mat i ti timer, og også i tre timer før prosedyren, vil du slutte å drikke ikke karbonisert vann.

Til å begynne med må pasienten ta visse typer medisiner som hjelper pasienten til å roe seg raskere, barna får bare vannreparerte tabletter, og de voksne blir vist injeksjoner som gjøres 30 minutter før anestesien injiseres. Jo roligere pasienten er før anestesien injiseres i blodet, desto mindre medisiner vil være nødvendig for å bringe personen i en tilstand av bedøvelse.

Hvilke typer anestesi kan brukes under en koloskopi?

Hvilken type anestesi er best brukt til å velge en lege, bør en bedøvelsesforvalter stole på klinisk informasjon om pasienten, så vel som på hans umiddelbare helse. Det finnes flere typer anestesi, som vil bli diskutert mer detaljert i denne artikkelen nedenfor.

Den første tingen å snakke om er en overfladisk anestesi (sedasjon), for dette sprøyter legen bare inn i blodet spesielle legemidler som bidrar til å bremse arbeidet i det menneskelige nervesystemet, noe som gjør at du kan utføre prosedyren smertefritt. Fra slike stoffer går pasienten i de fleste tilfeller ikke i søvn, men på grunn av lindring av nervespenning slapper musklene, slik at undersøkelsesprosessen er nesten smertefri. Denne anestesimetoden er god fordi legen kan legge til en dose av legemidlet, og dermed oversette overflateanestesien til en fullbedøvelse, da går pasienten i søvn og våkner litt tid etter prosedyren.

Det er en annen metode for anestesi, i dette tilfellet bruker legen intravenøs anestesi, anestesiologen introduserer slike legemidler som propofol eller diprivan, de hjelper pasienten til å komme inn i en god søvn. Hvis pasienten har for lav smertegrense, blir det tilsatt medisiner til disse legemidlene, som inneholder narkotiske stoffer.

Vel, den siste anestesimetoden kalles innånding. Legene anser denne narkosemåten for å være den sikreste for menneskers helse, men oftest brukes den til å injisere et barn i anestesi. Barnet trenger å puste luft ut av masken i noen sekunder, bare seks puste er nok for pasienten å sovne.

Det er verdt å si at et bedøvelsesmiddel kan være farlig for menneskelivet, så i operasjonen eller på kontoret bør det være et spesielt sett for nødbehandling av pasienten. Kittet må ha et apparat for kunstig ventilasjon, samt et nødsett for gjenopplivning. Alt dette utstyret er utarbeidet av leger på forhånd, slik at enheten i en nødsituasjon er fullt klar til bruk.

Hva er fordelene med anestesi under eksamen?

Mange leger sier at koloskopi under narkose er mye enklere, spesielt for barn, fordi anestesi gjør det mulig å fullstendig eliminere smertefull prosedyre, pasienten slipper å oppleve ubehag, men ingen smerter etter inngrepet, vil folk ikke føler seg. Innføringen av en pasient inn i en dyp søvn gjør det mulig å forkorte eksamenstid som lege er ikke nødvendig å overtale pasienten til å lide litt mer, legen kan trygt vurdere å ha sykdommen i tarmen.

I barndommen utvikler ofte en frykt for leger, så ofte blir barns prosedyrer utført uten anestesi, noe som betyr at babyen kan føle smerte. Hvis barnet får anestesi, vil han ikke ha smerte, noe som vil bidra til å unngå frykt for leger i fremtiden. I tillegg gjør anestesi det mulig å gjøre prosedyren mer enn en gang, om nødvendig. Og risikoen etter en slik undersøkelse er betydelig redusert, fordi tarmen er avslappet, noe som betyr at det blir lettere for enheten å passere gjennom endetarm, noe som gjør det mulig å redusere antall skader og komplikasjoner.

Hvilke komplikasjoner kan være etter anestesi

Mange pasienter er veldig opptatt av om det kan være noen komplikasjoner etter anestesi eller under det, og om anestesi kan ha farlige konsekvenser for helsen. Faktisk er frykten ikke forgjeves, siden anestesi, som alle andre medisinske prosedyrer, kan føre til visse komplikasjoner. Likevel, hvis en pasient vender seg til en bedøvelsesdoktor og forteller ham den mest detaljerte informasjonen om hans helse, vil risikoen for å få komplikasjoner bli minimert. Det er svært viktig å forberede prosedyren som legen har gitt råd til, og det er heller ikke nødvendig å gjemme seg fra spesialisten kroniske eller akutte sykdommer som pasienten har i denne perioden.

Noen pasienter med stor apprehension refererer til denne typen anestesi, da de leser at legemidler kan påvirke en persons psyke og minne, men det er faktisk ikke sant, da moderne medisiner ikke skader helse. Alle disse historiene er knyttet til gamle legemidler som ble brukt for flere år siden, de var virkelig ganske farlige, i dag har moderne medisiner forbedret medisinene.

Det samme er det verdt å si at gjenoppliving settet er i hvert rom av en grunn, i noen tilfeller, nevner pasienter ikke hjerte- eller lungesykdommer, og dette fører til katastrofale konsekvenser.

Hvis pasienten har noen sykdommer forbundet med respiratoriske eller kardiovaskulære systemet, er det viktig å fortelle anestesilegen, den eneste måten legen vil velge de enkleste typer anestesi, samt være i stand til å kontinuerlig overvåke helsen til sin pasient.

Hva er effekten av anestesi på kroppen?

Mange leger sier ikke at anestetika kan være skadelig for leveren celler, forårsaker hepatitt, men du kan unngå denne sykdommen hvis du begynner å ta spesielle medisiner som hjelper leverenes celler til å gjenopprette.

Koloskopi. Hva er en koloskopi, indikasjoner, hvilke sykdommer er identifisert

For studiet av hele tykktarmen ble radiografi brukt. Denne metoden tillot imidlertid ikke å diagnostisere sykdommer som polypter og tarmkreft, slik at man ved en grundigere undersøkelse måtte ty til kirurgisk inngrep. Operasjonen besto av at fem eller seks innsnitt av liten størrelse ble laget i tarmveggen, som gjorde det mulig å undersøke alle avdelinger av organet som ble undersøkt. Denne metoden har imidlertid ikke blitt mye brukt på grunn av den høye risikoen for utvikling hos pasienter med ulike komplikasjoner under eller etter operasjonen.

I 1970 ble det første sigmoid-kammeret laget, som fikk lov til å undersøke rettlinjen og sigmoidkarbonet før de gikk inn i det nedadgående. For en mer omfattende studie av tykktarmen i 1963 ble det foreslått en metode for å gjennomføre et sigmoidkammer av en spesiell leder. Denne metoden besto av at pasienten inntok et PVC-rør, som etter en viss tid nådde endetarmen. Det svelgede slangen fungerte til slutt som leder for kameraet, men blindfotografi av tyktarmen ga ikke de riktige resultatene, så denne undersøkelsesmetoden ble snart erstattet av mer moderne diagnostiske metoder. I 1964 - 1965 ble fibrokolonoskoper med en buet og kontrollert ende skapt, slik at det var mulig å studere tyktarmen effektivt. Og i 1966 ble det opprettet en ny modell av et koloskop, som tillot ikke bare å undersøke det undersøkte organet, men også å fikse bildet i fotografiene. Også denne enheten under prosedyren lov til å ta et stykke vev for histologisk undersøkelse.

  • Koloskopi utføres av en prokolog eller endoskopist.
  • Under koloskopien blir det tatt bilder av tarmområdene som undersøkes, samt en videoopptak av hele prosedyren.
  • Barn under 12 år med koloskopi under generell anestesi.
  • Det er tilfeller av infeksjon med viral hepatitt C når du utfører en koloskopi.
  • For alle innbyggere i Tyskland, hvis alder har nådd syvtiosju år, er koloskopi en obligatorisk prosedyre, som gjentas en gang i året.
  • I Amerika gjennomgår hver person etter førtifem år en gang i året, uten feil, kolonoskopi-prosedyren.
Begrepet "koloskopi" kom fra de greske ordene "kolonne" - kolon og "scopia" - for å undersøke, å utforske. I dag er koloskopi den mest pålitelige metoden for å diagnostisere forholdene i tyktarmen (for eksempel onkologiske sykdommer, polypper). Denne metoden for forskning tillater ikke bare å utføre diagnostiske undersøkelser av tyktarmen med høy nøyaktighet, men også å gjennomføre en biopsi, og også å fjerne polypper (polypektomi). Koloskopi utføres med et tynt, mykt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk sonde. Fleksibiliteten til enheten lar deg passere smertefritt gjennom alle anatomiske kurver i tarmen.

Koloskopet er lengre enn gastroskopien (100 cm), lengden er ca. 160 centimeter. Denne enheten er utstyrt med et miniatyr videokamera, bildet overføres til skjermbildet i flere forstørrelser, slik at legen kan undersøke tarmene til pasienten i detalj. Også kolonoskopet har en kilde til kaldt lys, som utelukker en brenning av slimhinnen under undersøkelse av tarmen.

Med hjelp av en koloskopi kan du gjøre følgende manipulasjoner:

  • fjern fremmedlegemet;
  • fjern polypen;
  • fjerne svulsten;
  • stopp intestinal blødning;
  • å gjenopprette tålmodighet med tarmtank (stenos)
  • lage en biopsi (ta et stykke vev for en histologisk undersøkelse).
Studiet av tyktarmen utføres i et spesialisert rom. Person bestått eksamen skal kle av fra livet og ned, inkludert undertøy, deretter i en forberedt skjemaet trenger å ligge på sofaen, på venstre side, knærne bøyd og pridvinuv dem til magen. Lokalbedøvelse utføres som regel under koloskopi.

Som lokalbedøvelse for koloskopi kan følgende legemidler brukes:

  • luang gel;
  • catejel (gel for urologiske studier);
  • dicalisk salve;
  • xylokaingel og andre.
Den viktigste aktive substansen av disse legemidlene er lidokain, som ved tilførsel til det nødvendige området er gitt av lokalbedøvelse. Fordelen med forbedøvelse er at pasienten ikke føler seg ubehag og smerte under koloskopi.

Også som en analgesi brukes intravenøs administrering av bedøvelses- og beroligende legemidler i undersøkelsen. Og hvis pasienten ønsker anestesi, kan man foreta generell anestesi, i så fall vil pasienten sove gjennom hele prosedyren.

Etter anestesi går legen pent inn i koloskopet gjennom anusen, og undersøker deretter tarmens vegger. For bedre visualisering og grundigere undersøkelse forstørres lumen i tarmrøret, og dets bretter glattes. Dette skyldes en moderat tilførsel av gass i tarmen, og pasienten kan føle oppblåsthet. På slutten av studien fjernes den injiserte gassen av legen gjennom en spesiell kanal av apparatet og sensasjonene av hevelsepasning.

Siden tarmen har fysiologiske kurver som er omtrent 90 grader i vinkel, vil legen og assisterende sykepleier overvåke kolonoskopets fremgang gjennom bukveggen ved hjelp av palpasjon under studien. Prosedyren for en koloskopi i gjennomsnitt varer fra femten til tretti minutter. Etter avslutning av studien, blir koloskopet forsiktig fjernet fra tarmen og sendt til et spesielt apparat for desinfeksjon. Pasienten, hvis han ble gitt lokalbedøvelse eller injeksjon av et bedøvelsesmiddel, går hjem i slutten av prosedyren. Hvis koloskopien ble utført under generell anestesi, blir pasienten transportert til menigheten etter prosedyren, hvor han vil forbli til anestesien er gått. Etter undersøkelsen er alle data mottatt av legen utarbeidet i protokollen, hvoretter han gir de nødvendige anbefalinger og obligatorisk foreskriver henvisningen til den nødvendige spesialisten for å ta avgjørelser om videre medisinske tiltak. Koloskopi er en ganske sikker metode for forskning, som imidlertid krever et høyt nivå av profesjonalitet fra legen og forsiktig forberedelse av pasienten for prosedyren.

I unntakstilfeller kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner under eller etter undersøkelsen:

  • perforering (perforering) av tarmens vegg (skjer i omtrent en prosent av tilfellene);
  • Pasienten kan bli forstyrret av en svak buk i buken, som passerer etter en stund;
  • I tarmen kan blødning forekomme (ca. 0,1% av tilfellene oppstår);
  • anestesi kan føre til at pasienten slutter å puste (ca. 0,5% av tilfellene oppstår);
  • etter fjerning av polypper, kan symptomer som smerte i bukregionen, samt en liten økning i temperaturen (37-37,2 grader), forekomme i to til tre dager.
Pasienten bør snarest kontakte en lege dersom han har følgende symptomer etter en koloskopi:
  • svakhet;
  • redusert effektivitet;
  • svimmelhet;
  • magesmerter;
  • kvalme og oppkast;
  • diaré med blodårer;
  • temperatur 38 grader og høyere.
Under studien undersøkes det med en liten endoskopisk kammer, bygget inn i fibrokoloskopet, innvendige vegger i tyktarmen.

Tykktarmen er den endelige delen av tarmrøret omtrent to meter lang. Her oppstår vannabsorpsjon (opptil 95%), aminosyrer, vitaminer, glukose og elektrolytter. I tykktarmen er det en mikrobiell flora, og dens normale vitale aktivitet gir hele kroppen riktig immunitet. Fra tarmens harmoniske arbeid avhenger av tilstanden til menneskers helse. Og i tilfelle en endring i den mikrobielle sammensetningen i tyktarmen, kan forskjellige patologier observeres.

Tykktarmen består av følgende deler:

  • kausen;
  • colon;
  • tarmen.
Denne første del av tykktarmen (lengden fra tre til åtte centimeter) i kommunikasjon med den tynntarmen ved den ileocøkal ventil, hvis formål er en hindring refluks av kymus (væske tarminnhold). Også i denne delen er det en appendage av cecum - et vedlegg. I lengden tar tykktarmen et og et halvt meter og, i sin anatomiske stilling, er delt inn i følgende segmenter:
  • stigende tykktarm;
  • tverrgående tykktarmen;
  • synkende kolon;
  • sigmoid kolon.
Hovedfunksjonen i tykktarmen er absorpsjonen av gjenværende vann, på grunn av hvilket chymen blir vanskeligere og, når det beveger seg, former i avføringen. Endetarmen er den distale (terminale) delen av tyktarmen. Den ligger i hulrommet til det små bekkenet, og lengden er 16-18 centimeter.

I endetarm er følgende deler skilt:

  • ampulla i endetarmen (bredere del);
  • anal kanal (smalere del);
  • anal åpning.
En spesiell egenskap av endetarm er den unike strukturen av sin egen slimhinne. Det er svært forskjellig fra slimhinnene i andre deler av tykktarmen. I endetarmen samler slimhinnen seg i folder, på grunn av hvilke analkolonner dannes, som på grunn av en godt utviklet submukosa base er i stand til å rette ut med akkumulering av avføring. Ved hjelp av en koloskopi evalueres tilstanden til slimhinnene i hele tykktarmen.

Endoskopiske tegn på uendret slimhinne bestemmes ved hjelp av følgende indekser:

  • farge av mucosa;
  • glans av mucosa;
  • naturen av slimhinnenes overflate;
  • vaskulært mønster av slimhinnen;
  • superposisjon av slimhinnen.
Slimhinnefarge Normalt har fargene på slimhinnene i tykktarmen en lysegul eller blekrosa farge. Slimhinnen får en annen farge på grunn av noen patologiske forstyrrelser (for eksempel betennelse i tykktarmen, samt erosjon).

Glans av slimhinnen

Når du undersøker kolon med koloskopi, er glans av slimhinnen av stor betydning. I normal tilstand reflekterer slimhinnen lyset veldig godt, på grunn av hvilket dets glans blir observert. Det blir ugjennomsiktig og dårlig reflekterer lys i tilfelle slimmangel observeres. Denne tilstanden av slimhinnet indikerer tilstedeværelsen av patologiske forstyrrelser i tyktarmen.

Naturen av overflaten av slimhinnen

Ved undersøkelse av tykktarmen trekkes oppmerksomheten mot slimhinnets overflate, som normalt skal være glatt og bare litt strivert. Tilstedeværelsen av noen neoplasmer (for eksempel manifestasjon, tuberkel eller fremspring) på tarmens vegger snakker om patologiske forandringer.

Vaskulært mønster av slimhinnen

Under koloskopien ved hjelp av en spesiell gass, blir tarmrøret utvidet. Ved oppblåsing av tarmen i submukosalaget, bør et mønster dannes fra grener av de små arteriene. Fraværet eller styrken av det vaskulære mønsteret antyder en mulig patologisk utstrekning eller ødem av submukosa.

Mucosal overlays

Overlegg er forårsaket av opphopning av slim i tyktarmen, og de opptrer vanligvis som lette klumper eller innsjøer. I patologi er disse overleggene tett, med fibrin, pus eller nekrotisk masse. Mave-tarmkanalen er et komplekst system av organer, som har som mål å fordøye, assimilere og isolere mat. Med en konstant belastning, uregelmessig kosthold, hyppig inntak av akutt, stekt og dårlig mat, er dette fordøyelsessystemet skadet. Til slutt blir kroppen ødelagt av samtidige sykdommer, samt patogene mikroorganismer.

For å identifisere årsakene som provoserte sykdommen, utføres koloskopi i den siste delen av mage-tarmkanalen (tyktarmen).

Indikasjoner for koloskopi er:

  • gjentatt tarmobstruksjon i form av forstoppelse;
  • hyppig repeterende smerte i tarmen;
  • blodig eller slem utslipp fra endetarmen;
  • Tilstedeværelsen av blod eller slim i avføringen
  • et kraftig tap i vekt;
  • hyppig oppblåsthet;
  • forberedelse til ulike gynekologiske operasjoner (for eksempel tumorer i uterus eller eggstokkene, endometriose);
  • mistanke om ulike sykdommer i tykktarmen.

Denne patologien kan ledsages av følgende symptomer:

  • langvarig smerte i magesekken
  • Tilstedeværelse av blod i avføring;
  • oppblåsthet;
  • forstoppelse,
  • redusert appetitt;
  • skinn av huden;
  • følelser av svakhet og svakhet;
  • tap i vekt;
  • økning i temperaturen.

Med denne patologien vil pasienten oppleve følgende symptomer:

  • hyppig diaré med urenheter av blod, slim og pus.
  • smerte, oftest i venstre side av magen;
  • smerter i leddene;
  • kroppstemperatur opptil 39 grader;
  • redusert appetitt;
  • tap i vekt;
  • generell svakhet

Ved den angitte patologien hos pasienten kan følgende symptomer observeres:

  • smerte, vanligvis i venstre side av magen;
  • hyppig forstoppelse, som alternerer med diaré;
  • oppblåsthet.

Denne patologien er ledsaget av følgende symptomer:

  • plutselig smerte i magen;
  • avføring
  • oppblåsthet;
  • kvalme og oppkast.

Det anbefales også å undersøke tykktarmen for alle personer over femti år for tidlig påvisning av ondartet (kreft) og godartede svulster i tykktarmen.

Før koloskopi krever spesiell trening, er det nøkkelen til høy pålitelighet av resultatene av studien.

Før koloskopi bør følgende anbefalinger følges:

  • slutte å ta antidiarrhoea, så vel som jernholdige stoffer;
  • øke væskeinntaket;
  • følg alle legenes anbefalinger om forberedelse.
Forberedelse for koloskopi inkluderer følgende stadier:
  • foreløpig forberedelse;
  • diett;
  • rensing av tarmene.
Foreløpig utføres preparater for koloskopi ved å ta spesielle avføringsløsninger innvendig. Men hvis pasienten har en tendens til forstoppelse, kan det i dette tilfellet anbefales å utføre kombinert preparering.

For dette kan pasienten forordnes:

  • inntak av ricinusolje eller ricinolje.
  • ledning av enema.
Svelging av ricinusolje eller ricinolje Den nødvendige mengden olje for inntak bestemmes avhengig av pasientens kroppsvekt. Hvis vekten f.eks. Er 70 - 80 kg, er 60 - 70 gram olje foreskrevet, som må tas om natten. Hvis tømmingen med olje var vellykket, anbefales det at prosedyren gjentas. Det skal imidlertid bemerkes at dette preparatet kan utføres til pasienter som ikke har kontraindikasjoner (for eksempel den individuelle intoleransen av oljekomponentene).

Hvis preparatet utføres ved hjelp av avføringsmidler, er det vanligvis ikke nødvendig med rensende enemas. Men hvis pasienten lider av alvorlig forstoppelse, kan det i dette tilfellet anbefales at enema brukes som en foreløpig forberedelse.

Å sette en enema i hjemmet du trenger:

  • Du må kjøpe et krus av Esmarch;
  • Å samle i et krus av Esmarch om en og en halv liter varmt vann (romtemperatur), etter å ha lukket formen for å forhindre vannet å slippe ut av spissen;
  • Etter å ha fylt enemaet, er det nødvendig å fjerne klemmen og slippe vannstrømmen fra spissen, dette gjøres for å forhindre luft i å komme inn i tarmen;
  • Personen ligger nede på venstre side (det anbefales å legge en oljeklut på siden, og over det et håndkle), høyre ben skal skyves fremover, bøye det i kneet 90 grader;
  • En forberedt Esmarch-krus må være suspendert en eller en og en halv meter fra nivået på sofaen eller sofaen som personen ligger på;
  • Derefter bør spissen smøres med petroleumjell for å hindre traumer i anusen, hvoretter enema skal innføres til en dybde på omtrent syv centimeter;
  • Først etter at spissen har blitt satt inn i analåpningen, bør du forsiktig ta av klemmen fra emmen;
  • Etter avslutningen av prosedyren, bør spissen forsiktig fjernes, sakte hevet og litt som ligner på fastholdelsesfluid i tarmen i omtrent fem til ti minutter, for at rensingen skal være mest effektiv.
For foreløpig forberedelse, anbefales det å bli utført to ganger om kvelden.

Merk: Det skal bemerkes at den uavhengige beholdningen av enemas krever spesielle ferdigheter, derfor er denne metode for forberedende forberedelse sjelden tatt i bruk.

Etter to dager med foreløpig forberedelse ved hjelp av å ta med olje inne eller holde enema, foreskrives pasienter med forstoppelsehistorie hovedprøven for kolonoskopi (avføringsmiddel og diett).

To til tre dager før koloskopi bør følges av et slaggfritt kosthold, hvor målet er effektiv rensing av tarmen. I dette tilfellet anbefales det å ekskludere fra dietten matvarer som forårsaker gjæring, oppblåsthet, og også øke dannelsen av avføring.