logo

Fibrose (sklerose) i bukspyttkjertelen

Fibrose i bukspyttkjertelen tilhører ikke uavhengige sykdommer. Denne patologiske prosessen er preget av utvikling av ugunstige forandringer i organets struktur, som i de fleste tilfeller oppstår på grunn av utviklingen av kronisk form av pankreatitt. Ofte blir lipofibrose av bukspyttkjertelen detektert ved ultralyd. Svært ofte viser en slik sykdom ikke noen symptomer og blir funnet under en rutinemessig undersøkelse med en lege.

årsaker til

I tilfelle av en regelmessig effekt av uønskede faktorer på organets strukturvev, begynner bukspyttkjertelen gradvis å bryte ned. Siden komplett forsvinning av slimhinnen fra kroppen er umulig, begynner gradvis utskifting av døde celler med tomme eller fete vev. Nybildede cellesider kan ikke utføre de nødvendige funksjonene, noe som fremkaller brudd på metabolske prosesser. Slike endringer i bukspyttkjertelen kan føre til fullstendig eller delvis organ dysfunksjon.

Hovedfaren ved fibrotiske endringer er at det er umulig å gjenopprette det ødelagte vevet. Å reversere prosessen med å erstatte friske celler med fettvev, vil ikke fungere selv med bruk av medisiner og kirurgisk inngrep. Hvis fibrotiske endringer i kjertelen ikke stoppes i tide, er det mulig dannelse av svulster.

I mange tilfeller oppstår spredning av fibrøst vev som følge av inflammatoriske prosesser i organet. Dette kan oppstå med kronisk form for nedsatt bukspyttkjertelfunksjon.

De vanligste faktorene som kan føre til utvikling av fibrose inkluderer:

  • forekomsten av overflødig vekt;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • forgiftning med kjemikalier av forskjellige etiologier;
  • forstyrrelser av gallesystemet (betennelse i galleblæren, kolelithiasis);
  • inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen;
  • feil kosthold;
  • smittsomme sykdommer;
  • langvarig bruk av visse stoffer
  • hyppige stressende situasjoner;
  • arvelig predisposition;
  • økt produksjon av hormonet i skjoldbruskkjertelen.

Med utviklingen av den akutte form av pankreatitt kan nekrose oppstå, noe som påvirker en stor del av orgelet. I dette henseende begynner fibro-fettvev å vokse raskere. I tilfelle av pankreatitt i kronisk form av strømmen, utvikler den inflammatoriske prosessen mindre raskt og blir ikke ledsaget av smertefulle symptomer. Derfor mistenker en person ikke engang at patologiske forandringer forekommer i kroppen. Symptomene på sykdommen manifesteres kun under et angrep av den underliggende sykdommen.

symptomatologi

Ved utvikling av bukspyttkjertelfibrose svarer symptomene til den underliggende sykdommen. Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen observeres ingen uttalt tegn. Med fokal eksacerbasjon av pankreatitt kan følgende symptomer oppstå:

  • smertefulle opplevelser under ribbeina på venstre side;
  • båndsmerter av et skarpt paroksysmalt eller vedvarende vondt tegn;
  • kvalme (spesielt etter å ha tatt fett og røkt mat);
  • hyppig avføring
  • Tilstedeværelse i avføringen av ufordøyd mat.

Ved en permanent type pankreatitt kan følgende symptomer observeres:

  • et brudd på fordøyelsessystemet (nedsatt appetitt, en følelse av tyngde i magen, uregelmessig avføring);
  • smertefulle opplevelser i den venstre delen av hypokondriumet, som er periodiske i naturen;
  • oppblåsthet, flatulens;
  • anoreksi.

Hvis patologien er alvorlig, oppstår følgende symptomer:

  • sterke smertefornemmelser av kappetypen i den epigastriske regionen og i venstre hypokondrium (spesielt etter å ha spist);
  • smerte av helvetesild i overlivet;
  • en konstant følelse av oppblåsthet og tyngde i magen etter å ha spist
  • uttalte erctation;
  • kvalme;
  • forringelse av appetitt
  • flatulens;
  • diaré;
  • Tilstedeværelse av ufordøyd produkt i avføring
  • anoreksi.

Med fibrose av fokal etiologi, er tegn på sykdommen direkte avhengig av hvor stor en segl ble dannet. Hvis hoveddelen av orgelet gjennomgår patologiske forandringer, vil naboorganene klemmes av kjertelen, der pasienten ofte vil ha ofte trang til å kaste opp. Ofte fører en slik sykdom til utvikling av gulsott.

diagnostikk

Konsultasjon av gastroenterologen med fibrotisk komprimering i bukspyttkjertelen bidrar til å identifisere mange karakteristiske symptomer på sykdommen, for eksempel:

  • dystrofiske endringer;
  • tørr hud og slimhinner;
  • cyanose;
  • rødhet i huden på ansiktet;
  • atrofi av subkutant vev i regionen av fremspringet i bukspyttkjertelen.

Ved palpasjon er bukspyttkjertelen preget av en betydelig fokalforsegling. Som et resultat av laboratorietester, oppdages en signifikant reduksjon i proteinnivået i blodet og en reduksjon i albumin-globulinkoeffisienten. I tillegg er det en redusert aktivitet av bukspyttkjertelenzymer, inkludert amylaser. Dette symptomet er ugunstig, siden det indikerer en betydelig ødeleggelse av kjertelstrukturen. I dette tilfellet vokser det fibrøse vevet store foci.

Den viktigste og effektive metoden for å diagnostisere denne sykdommen er ultralyd undersøkelse av bukhulen. I dette tilfellet oppdages en diffus økning i ekkogeniteten til kjertelen. Organets struktur er heterogen, dimensjonene er betydelig redusert. Noen ganger kan utvidelsen av Virsung-kanalen oppdages.

Mer informativ er endoskopisk ultrasonografi. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig for oss å bestemme lineære tyazhistye inneslutninger av forskjellig lengde og form, tuberositet av konturer, hyperekogen parenchyma. Under implementeringen av ERCP kan patologiske endringer i protokollapparatet forårsaket av fibrose og arrdannelse detekteres.

For å bekrefte en foreløpig diagnose kan det hende du trenger en datamaskin tomografi i bukspyttkjertelen. Hvis denne metoden for diagnose ikke gir den nødvendige informasjonen, kan en pankreasbiopsi administreres som bidrar til å skaffe seg nødvendig informasjon om patologiske forandringer i organet.

Metoder for behandling

Til nå er det ingen spesifikke måter å behandle fibrotiske pankreasykdommer. Hovedoppgaven til terapeutiske tiltak er å normalisere fordøyelsessystemet i det berørte organet, eliminere smerte og andre ubehagelige symptomer.

Under tilbakebetaling av kronisk form av pankreatitt, får pasienten en diett basert på bruk av matvarer høyt i protein, mengden fett og karbohydrater bør reduseres. Ta små måltider minst 5 ganger om dagen. Mengden salt bør ikke overstige 6 gram per dag. Bruken av alkohol, selv i små mengder, er strengt forbudt.

Ved utvikling av bukspyttkjertelfibrose bør behandlingen primært rettes mot å regulere nivået av enzymer. Avhengig av hvilken type betennelsesprosess i kroppen, kan legen foreskrive følgende medisiner:

  • spasmolytisk medisin;
  • legemidler som reduserer magesekresjonen;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • smertestillende og smertestillende midler;
  • anti-enzym og anti-emetisk medisin;
  • steroider;
  • interferonpreparater;
  • avgiftende løsninger;
  • legemidler som senker blodsukkernivået;
  • antibiotika.

Hovedkriteriet, som indikerer at fokalfibrose er behandlet på den riktige måten, er opphør av vekttap og normalisering av fordøyelsen.

Endoskopisk og kirurgisk inngrep kan foreskrives dersom følgende faktorer foreligger:

  • konstant smerte som ikke forsvinner etter å ha tatt medisiner;
  • gulsott av mekanisk natur;
  • dannelsen av en postnekrotisk cyste i bukspyttkjertelen;
  • kompresjon av bukspyttkjertelen eller stor duodenal papilla;
  • dannelsen av neoplasmer av en annen natur.

Prognosen for denne typen sykdom er avhengig av størrelsen på det vev som fungerer og etterlevelse av pasientens legeforeskrifter. Hvis du ikke forsømmer foreskrevet behandling og helt gir opp skadelig mat og alkohol, kan patologien ikke utvikle seg i lang tid. Det er imidlertid umulig å helbrede sykdommen helt.

Forebygging av sykdom

Det anbefales å begynne å ta forebyggende tiltak i tide. Til tross for den skuffende prognosen til sykdommen, er det mulig å forbedre livskvaliteten betydelig og stoppe utviklingen av patologi. Først av alt er det nødvendig å observere følgende regler:

  • å slutte å røyke
  • unngå overeating (spesielt fettstoffer);
  • nekter å drikke alkohol.

I tillegg er det viktig å observere riktig ernæring. For dette er det nødvendig å regulere kvaliteten på de forbrukte produktene og drikke mer væske. Også, bør du lede en sunn livsstil og unngå nervesmerter.

I nærvær av ulike kroniske sykdommer er det viktig i tide å stoppe angrepene sine. Spesiell oppmerksomhet bør gis til remisjon av bukspyttkjertel sykdommer, når kroppen kan bli betent under påvirkning av ulike eksterne faktorer.

Det er veldig viktig å behandle sykdommer som kan utløse patologiske forandringer i kjertelenes struktur. For å gjøre dette, bør du regelmessig besøke en lege og må gjennomgå planlagte kontroller.

Til tross for at det er mange grunner som bidrar til fremveksten av fibrose, som ikke kan påvirkes, er det nødvendig å lede en sunn livsstil. Dette vil bidra til å redusere risikoen for mange sykdommer i indre organer.

Fibrose er en veldig alvorlig sykdom, så selvmedisinering er strengt forbudt. Bare ved å kontakte en erfaren spesialist som vil utføre den nødvendige undersøkelsen og foreskrive riktig behandling, kan du unngå utviklingen av patologi og utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Under bukspyttkjertelens fibrose, er det vanligvis ment at patologiske prosesser som oppstår mot bakgrunn av kronisk form av pankreatitt. Sykdommen er vanlig hos mennesker i moden alder, så vel som de som har alkoholavhengighet.

Nærheten til plasseringen av bukspyttkjertelen og galleblæren (galdekanaler) forklarer forholdet mellom sykdommer i disse organene

Typer av patologi

Fibrose i bukspyttkjertelen kan være av to typer, avhengig av lesjonens natur:

Hva er diffus pankreas lipofibrose? Denne typen patologi er diagnostisert når lesjonen helt dekker organets område. Med fokalfibrose danner bindevev separate holmer.

Når kjertelen prolifererer ikke bare bindevev, men også fettvev, fibrolipomatose eller lipofibrose i bukspyttkjertelen, diagnostiseres.

Den berørte prostata har en endret struktur, en forstørret størrelse. Imidlertid har de patologiske prosessene som forekommer i organet ikke alltid uttalt kliniske manifestasjoner.

Ved lokalisering av bindevevssteder i et område dannes RV fibroider. For godartet neoplasma typisk:

  • langsom vekst;
  • fravær av metastaser;
  • minimalt trykk på tilstøtende vev.

Fibroma på grunn av fravær av spesifikke symptomer oppdages ofte kun når en planlagt medisinsk undersøkelse eller diagnose av tilknyttede forstyrrelser i funksjonene i mage-tarmkanalen

Merk. Vanligvis forårsaker ikke fibroids noen ubehag for en person. Som et unntak kan neoplasma vokse til betydelig størrelse, klemme på tilstøtende organer, blodkar, nerveprosesser.

Når veksten av ikke bare bindevevet, men også fettvev i prostatakjertelen er diagnostisert, fibrolipomatose eller bukspyttkjertel lipofibrose

Årsaker til sykdommen

Hovedfaktoren som fremkaller erstatning av sunt vev av parankymen til organkoblingen er tilstedeværelsen av patologiske prosesser. Ved å ødelegge cellene fremmer de nekrose (nekrose) av individuelle bukspyttkjertelsteder, i stedet for hvor fibrøst vev vokser.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle bukspyttkjertelfibrose inkluderer:

  • sykdommer i galleblæren, galdeveiene;
  • nedsatt fettmetabolisme;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • sykdommer av en smittsom natur;
  • forgiftning av kroppen;
  • følelsesmessige sjokk;
  • langvarig bruk av farmakologiske legemidler;
  • alder over 60 år.

Merk. Takket være mange studier var det mulig å avsløre at fibroider i prostata er dannet under forverring av pankreatitt.

Kliniske manifestasjoner

Faren er at fibrene i bukspyttkjertelen ikke har noen symptomer. Spesiell oppmerksomhet på tilstanden til prostata bør gis til pasienter med pankreatitt. I risikogruppen er de som periodisk føler seg:

  • kvalme;
  • raping;
  • tørst;
  • økt gassing;
  • sårhet i bukhulen uten en bestemt lokalisering.

I tilfelle av forstyrrelser i operasjonen av prostata etter å ha spist, er det ofte smerte eller tyngde i høyre øvre kvadrant

Haster med å se lege er nødvendig når følgende symptomer vises, noe som kan indikere fibrotiske forandringer i bukspyttkjertelen:

  • hikke;
  • diaré;
  • økt kroppstemperatur;
  • omkranser spasmer på nivået av hypokondrium.

Merk. Tegn på sykdommen manifesterer seg bare i perioden med akutt betennelse. I normale tider er patologien asymptomatisk.

Diagnose av sykdommen

Definere bukspyttkjertelfibrose er bare mulig ved hjelp av ultralyd.

De mørke områdene i bildet indikerer økt tetthet av vev i dette området. I dette tilfellet diagnostiserer fibroids, cyste og andre maligniteter.

Med en betydelig spredning av fibrøst vev kan det oppdages en økning i orgelens størrelse ved palpasjon av bukregionen.

Det er viktig. For ikke å gå glipp av signifikante endringer i prostatastrukturen, bør pasienter med kronisk pankreatitt, gastritt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

terapi

Behandling av bukspyttkjertelfibrose er ikke særlig spesifikk. Det er umulig å eliminere problemet medisinsk. Bruk av medisiner bidrar til å redusere byrden på prostata. Disse inkluderer:

  • antispasmodik - Drotaverin (No-shpa);
  • antiemetiske stoffer - Metoklopramid (Cerucal);
  • enzymer for forbedret fordøyelse - Festal, Creon;
  • NSAIDs for å redusere betennelse - Diklofenak, Nimesulide, etc.

Pasienten er foreskrevet en mild kosthold, noe som tyder på:

  • utelukkelse fra kosten av fettstoffer;
  • nektet krydder, marinader, krydret krydder, røkt produkter, andre produkter som øker sekresjonen av fordøyelsessaftene;
  • fraksjonell mat;
  • overholdelse av drikkeregimet;
  • nektelse av alkoholholdige drikkevarer.

Å tømme prostata bør være foretrukket mat av vegetabilsk opprinnelse. Når forverret, anbefales det å spise mat som har vært termisk behandlet.

En radikal metode for behandling av bukspyttkjertelfibrose er bare brukt hvis det fibrøse vevet degenererer til en tumor som raskt utvikler seg. En økning i kjertelvolumet kan forstyrre arbeidet i nabolandene ved å klemme eller skifte dem.

Bukspyttkjertel fibrose er en patologi som lett kan unngås ved å følge en sunn livsstil. Balansert næring, moderat forbruk av alkohol, slutte å røyke er de mest effektive metodene for sykdomsforebygging.

Prognosen for bukspyttkjertelfibrose er ugunstig: fullstendig utvinning kan ikke oppnås. Imidlertid er pasientens liv ikke truet med alle legens forskrifter, med riktig ernæring og alkoholavslag, og det er mulig å oppnå langsiktig remisjon og en betydelig forbedring i livskvaliteten.

Fibrotiske forandringer i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertel fibrose er en patologisk tilstand preget av erstatning av funksjonelle celler i kroppen med bindevev. Fibrose er vanligvis et resultat av andre sykdommer i kjertelen. Det kan være fokusert og diffust.

Årsakene til fibrotiske endringer i bukspyttkjertelen

Årsakene til sklerotiske prosesser i bukspyttkjertelvev kan være:

  • akutt og kronisk pankreatitt;
  • cystisk fibrose;
  • hemokromatose (jernakkumuleringssykdom);
  • epidemisk parotitt ("kusma");
  • influensa;
  • forstyrrelser i blodtilførselen;
  • systemisk sklerodermi.

Ved akutt pankreatitt kjertel organ vev gjennomgår autolyse egne enzymer og bindevev som dannes på stedet av døde celler. Et lignende bilde blir observert med kronisk betennelse, men i dette tilfellet utvikler fibrose gradvis. Les mer om årsakene til bukspyttkjertelbetennelse og mekanismen av sin utvikling, blir vi fortalt i artikkelen: Hva er pankreatitt, og hva som skjer i bukspyttkjertelen i sin utvikling?

Hos små barn kan fibrotiske forandringer i bukspyttkjertelen skyldes en arvelig sykdom - cystisk fibrose. Denne patologien overføres autosomalt resessivt og manifesterer seg i hypersekretjon av slim av forskjellige kjertler. Slimmet har således en uvanlig tykk konsistens, noe som kompliserer utstrømningen. Som et resultat dannes cyster i kjertelens parenchyma - hulrom fylt med en tykk hemmelighet. De klemmer det uendrede vevet og forstyrrer blodtilførselen, noe som fører til utvikling av bindevev.

Noen virussykdommer, som influensa, epidemisk parotitt, ledsages av skade på funksjonelle celler i kjertelen. Når "humpene" samtidig kan øke spyttkjertlene og epididymiene i guttene. Til slutt slutter betennelsen med sklerose av de berørte kjertlene.

Ikke glem så sjeldne sykdommer som systemisk sklerodermi. Det er preget av progressiv fibrose av mange vev og organer. Vanligvis har pasienter med denne patologien en arvelig predisposisjon. Mer informasjon om strukturen, bukspyttkjertelen og årsakene til sykdommene finnes i videoen på slutten av artikkelen.

Symptomer på bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er organet for blandet sekresjon. Det produserer enzymer som er nødvendige for fullstendig fordøyelse av karbohydrater, fett og proteinfôr. Den endokrine funksjonen er produksjon av hormoner - insulin og glukagon, som er involvert i reguleringen av karbohydratmetabolismen. Ved bukspyttkjertelfibrose er symptomene på grunn av mangelen på sekresjonsfunksjonen.

  • diaré;
  • endre karakter av stolen (krakk rikt, oljeaktig, med lukten av harsk olje i dem kan sees en dråpe av fett og ufordøyet matrester);
  • vekttap;
  • smerte eller ubehag hovedsakelig i den epigastriske regionen (ikke alltid);
  • flatulens, bukt i magen;
  • hodepine;
  • generell svakhet

Med utviklingen av insulinmangel er det ofte tegn på diabetes:

  • tørst;
  • tørr munn;
  • hyppig vannlating.

I tilfelle av forlenget kurs, synshemming, nevrologiske lidelser og andre diabetiske manifestasjoner er mulige.

Viktig: Hvis disse symptomene oppstår, kontakt lege for videre undersøkelse.

diagnostikk

Ved diagnosen fibrose i bukspyttkjertelen er et viktig sted opptatt av pasientens spørsmål om de overførte sykdommene. Det er nødvendig å finne ut hvilke årsaker som kan føre til nederlag i bukspyttkjertelen. Kanskje en person har hatt en "hunde" i barndommen, eller en av hans slektninger har sklerodermi, etc.

Viktig: bør beskrives i detalj legen alle symptomene som er tilgjengelige. Dette vil hjelpe til med å diagnostisere.

På neste stadium brukes laboratorieinstrumentiske metoder for diagnostikk.

Laboratorieforskning

  • bestemmelse av alfa-amylase og urin diastase i blodet;
  • generell urinanalyse, inkludert bestemmelse av glukose- og ketonorganer;
  • coprogram;
  • når man mistenker for cystisk fibrose - bestemmelse av nivået av klorider i væskene;
  • en generell blodprøve.

Instrumentelle metoder

  • Ultralyd av bukspyttkjertelen;
  • biopsi;
  • radiopaque angiografi (ifølge indikasjoner).

Behandling av bukspyttkjertelen

Grunnlaget for behandling av bukspyttkjertelfibrose er erstatningsterapi. Valget av medisiner og deres dose er avhengig av graden av funksjonsforstyrrelser. Ved utilstrekkelig produksjon av enzymer anvendt enzymkomplekser som inneholder naturlige enzymer i bukspyttkjertelen -. Trypsin, lipase, amylase, etc. symptomatisk behandling består i å påføre antidiaré og medikamenter normalisering av intestinal motilitet.

Når sklerodermi bukspyttkjertel brukes, betyr det spesielle som reduserer prosessen med fibroformasjon. Hvis symptomer på diabetes utvikles, bruk hypoglykemiske stoffer og forskrive insulinbehandling. Enhver rusmiddelbehandling bør utføres på bakgrunn av en streng diett.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Symptomer og behandling av bukspyttkjertelfibrose

Utbredelsen av bukspyttkjertelfibrose øker hvert år. Dette skyldes hovedsakelig økt frekvens av deteksjon av kronisk og akutt pankreatitt hos pasienter. Ifølge statistikken er patologi diagnostisert hos 45% av pasientene som lider av bukspyttkjertel sykdommer.

Generell informasjon

Fibrose (fibromatose) er en patologisk forandring i bukspyttkjertelen, hvor det funksjonelle vevet er erstattet av et bindende epitel. Kroppen i seg selv består av to typer vev: stroma og parenchyma. Med langvarig påvirkning av uønskede faktorer på bukspyttkjertelen begynner cellens død. Det er på dette punktet at kjertelepitelet erstatter bindevevet.

I tilfelle døde celler erstattes av arrvev, utvikler pasienten fibrose. Hvis det funksjonelle epitelet erstatter fettvevet, oppstår lipomatose. Ofte forekommer erstatning av berørte deler av kroppen samtidig med fett og arrvev. I slike tilfeller utvikler pasienten bukspyttkjertel lipofibrose. Denne typen patologi er typisk for personer som lider av diabetes mellitus.

Alle typer sykdommer er svært farlige, da deres fremgang fører til funksjonsforstyrrelser i kroppen. Årsaken ligger i det faktum at det i motsetning til kjertelvev, det bindende epitelet ikke er i stand til å produsere hormoner og enzymer. I tillegg er fibrose, lipomatose og fibrolypomatose i bukspyttkjertelen irreversible prosesser, det vil si at det berørte funksjonelle vev ikke kan gjenopprettes i slike patologier.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til fibrose er pankreatitt av både akutte og kroniske former. Studier har vist at umiddelbar fokalitet av bindevev forekommer i perioden med eksacerbasjon, og spredningsområdet avhenger direkte av sykdommens varighet. I tillegg kan fibrotiske endringer i bukspyttkjertelen utløses av følgende faktorer:

  • overdreven bruk av alkohol;
  • røyking,
  • fedme;
  • cystisk fibrose;
  • bukspyttkjertelen;
  • Galleblæren og gallekanalens patologi;
  • eksponering for giftige stoffer av forskjellig opprinnelse;
  • arvelig predisposition;
  • smittsomme prosesser i kroppen, inkludert influensaviruset;
  • unøyaktigheter i ernæring;
  • stress,
  • overskudd av hormoner produsert av bukspyttkjertelen;
  • autoimmune og allergiske sykdommer;
  • inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen;
  • Ukontrollert bruk av visse legemidler.

Risikogruppen omfatter personer som arbeider i farlige produksjonsområder, samt menn og kvinner over 55 år.

Klinisk bilde

Symptomer på bukspyttkjertelfibrose er hovedsakelig avhengig av årsaken som provoserte det. I begynnelsen av sykdommen kan det hende at kliniske tegn ikke er tilstede.

Når kjertelen er skadet, utvikler pasienten smerte i den epigastriske regionen. Hvis hodene på hodet eller halen påvirkes, vil smertsyndromet vises i høyre og venstre hypokondri.

Ofte oppstår smertefulle opplevelser med feil i ernæring. For eksempel, etter en fettig og krydret mat eller med alkohol.

Etter hvert utvikles fibrose, det er mangel på fordøyelsesenzymer, og det kliniske bildet suppleres med følgende symptomer:

  • kvalme og oppkast;
  • oppblåsthet;
  • diaré;
  • raping;
  • tap av appetitt;
  • vekttap;
  • intoleranse mot fettstoffer.

I noen tilfeller kan absorpsjonen av sporstoffer og fettløselige vitaminer svekkes, pasienten utvikle muskel svakhet, osteoporose eller nattblindhet. Hvis fibrotiske forandringer påvirker cellene i øyesystemet, har organets inkrementale funksjon først og fremst en lidelse. På bakgrunn av slike endringer har pasienten tegn på diabetes mellitus:

  • hyppig trang til å urinere
  • tørst;
  • tørrhet i huden og slimhinner;
  • døsighet;
  • kløe;
  • kronisk utmattelsessyndrom.

Faren for fibrose ligger i det faktum at sykdommen i begynnelsen ofte utvikler asymptomatisk. De uttrykte tegnene ser i utgangspunktet bare ut i en forverring av prosessen. Derfor, for rettidig diagnose av patologi, er det nødvendig å gjennomgå årlige medisinske kontroller hvert år.

Diagnostiske metoder

Ved den minste mistanke om fibrotisk dermatitt bør konsultere en gastroenterolog. Signifikante seler i bukspyttkjertelen legen kan identifisere ved å utføre palpasjon av organet.

Laboratorie blodprøver kan bidra til å identifisere proteinmangel og reduksjon i albumin-globulinfaktor. Ved den lave aktiviteten til amylase (pankreas enzym) kan man dømme utbredelsen av den patologiske prosessen. Å avdekke fibrose hjelper i de fleste tilfeller ultralyd. Denne diagnosen lar deg evaluere følgende parametere i kjertelen:

  • volum;
  • form;
  • struktur av vev;
  • riktig plassering i bukhulen.

Vurder tilstanden til bukspyttkjertelen i henhold til normen for dens tetthet og ekkogenitet. Når slimhinnen komprimeres, øker ekkogenitetsindeksen. Mer informasjon er gitt ved en slik prosedyre som endoskopisk ultrasonografi. Med hjelpen er det mulig å avsløre hyperechogeniciteten til parenkymen og tuberøsiteten av kirtlens konturer.

Retrograd kolangiopankreatografi gjør det mulig å gjenkjenne endringer i protokollapparatet provosert av arr.

For å bekrefte eller nekte diagnosen kan en datortomografi av orglet foreskrives til pasienten. Hvis studien ikke ga et entydig resultat, utføres en biopsi av bukspyttkjertelen.

Terapeutiske tiltak

Behandling av bukspyttkjertelfibrose er umulig. I moderne medisin, så langt er det ingen stoffer som er i stand til å konvertere det bindende epitelet tilbake til funksjonelt vev. Alle terapeutiske tiltak er rettet mot å lindre symptomene og lette pasientens tilstand.

Først av alt er pasienten foreskrevet en streng diett. Et slikt tiltak gjør det mulig å stoppe betennelsesprosessen og lindre bukspyttkjertelen. Fra kostholdet til pasienten utelukkes varm, fett, røkt, saltet, stekt og grov mat. I tillegg er det nødvendig å forlate produktene som øker sekresjonen av magesaft (krydder, sauser, marinader). Maten skal være fraksjonell, og pasienten skal spise mye væske. Alkohol i fibrose (selv i små mengder) er strengt forbudt.

En viktig faktor i behandlingen av sykdommen er kontrollen av nivået av enzymer. Avhengig av årsaken som utløste betennelsen, kan gastroenterologen også foreskrive følgende grupper av legemidler:

  • spasmolytika;
  • steroider;
  • interferoner;
  • antibiotika;
  • smertestillende midler;
  • kvalmestillende;
  • fordøyelsesenzymer.

Hvis du behandler fibrose på riktig måte, så pasienten normaliserer fordøyelsen, vil vekttapet stoppe. Men det er en rekke tilfeller der kirurgisk eller endoskopisk inngrep kan være nødvendig. For eksempel med:

  • permanent smerte syndrom, ikke-herdbare analgetika;
  • kompresjon av bukspyttkjertelen
  • degenerering av vev i en svulst;
  • utvikling i kjertelen av postnekrotisk cyste;
  • mekanisk gulsott.

En gunstig prognose for fibrose avhenger av hvor omfattende lesjonen er. Hvis du følger en diett og alle medisinske forskrifter, nektelse av alkohol og røyking, kan sykdommen kanskje ikke utvikles i lang tid.

Forebygging av patologi

Jo tidligere forebygging begynner, desto mindre sannsynlig vil sykdommen utvikles. Spesielt gjelder denne regelen for personer som lider av pankreatitt. For å redusere risikoen for å utvikle fibrose eller å stoppe fremdriften, er det nødvendig:

  • utelukke alkohol;
  • å slutte å røyke
  • kontroller mengden mat som forbrukes.

Du må også overvåke kvaliteten på maten du spiser og drikke rikelig med vann om dagen. Eventuelle kroniske sykdommer bør behandles i tide, spesielt for bukspyttkjertelpatologier. En sunn livsstil og mangel på stress reduserer risikoen for fibrose betydelig.

Alt du trenger å vite om fibrose: årsaker, klassifisering, diagnose, behandling

Fibrose i bukspyttkjertelen er ikke en sykdom. Så i medisin, er den patologiske degenerasjonen av orgelet indikert, hvor kjertelparenchyma er erstattet av et grov bindevev. Denne tilstanden ledsages av smerte og dyspeptiske symptomer, noe som fører til at pasienten søker medisinsk hjelp.

Årsaker til organ-degenerasjon

Substitusjon av et sunt parenchyma med bindevev skjer under påvirkning av en kronisk sykdom som utvikler seg i bukspyttkjertelen selv eller i nabolandene. Til slike sykdommer bærer:

  • Kronisk og akutt pankreatitt.
  • Sykdommer i gallesystemet (kolangitt, cholecystitis, atresia av gallekanaler).
  • Sykdommer i leveren (hepatitt, cirrhosis, etc.).
  • Fedme er 2-3 grader.
  • Sydrome er avhengig av alkohol.
  • Generelle former for smittsomme sykdommer, spesielt de med primære lesjoner av biliære og hepatolienale systemer.
  • Kronisk og akutt beruselse.
  • Langvarig ukontrollert inntak av medisiner. Spesielt farlig er stoffer som har en hepatotoksisk effekt.
  • Eldre alder (over 70 år).
  • Forlenget stressende opplevelser.
  • Malignt bindevevstransformasjon (svulst).

Enhver indirekte eller direkte effekt på bukspyttkjertelen er årsaken til fibrøs degenerasjon av kjertelens parenchyma, noe som følgelig vil medføre en reduksjon av dens funksjonelle aktivitet.

Det er viktig å vite! Pankreatitt er den vanligste patologien som fører til bindevevs erstatning av orgelparenchyma.

Typer av bindevevstransformasjon

Fibrose kan være lokal (fokal) og diffus.

  • Lokal - dette er erstatning av et lite område av vev (lobules, segment). Samtidig er det ingen unormaliteter i organets funksjon, siden feilen kompenseres av arbeidet med et sunt vev. Årsakene til lokal fibrose er stress, kroniske patologier i nærliggende organer (lever, galleblære, ekskresjonskanaler). Behandling av denne tilstanden krever ikke, det er nok å kurere den underliggende sykdommen som forstyrrer bukspyttkjertelen.
  • Diffus fibrosis er når hele organets vev mister sin glandulære struktur, og i stedet dannes et grov bindevev. Prosessen har en levende klinisk symptomatologi. Årsakene til diffus degenerasjon er ondartede svulster, ukompenserte kroniske sykdommer, akutte forgiftninger, alkoholisme. I dette tilfellet, selv med eliminering av den underliggende årsaken, kan fibrose ikke herdes. For å kompensere for tilstanden krever livslang enzymterapi, i alvorlige tilfeller - kirurgi.

Symptomer på diffus bukspyttkjertelfibrose erstatning

Substitusjon av bukspyttkjertelvev er ledsaget av symptomer på enzymmangel. Disse symptomene inkluderer:

  • Dyspeptiske sykdommer: kløe, oppblåsthet, nedsatt appetitt, tyngde i epigastrium, hyppige løse avføring. Cal i fravær av bukspyttkjerteljuice er flytende eller grøtaktig, med en stor blanding av ufordøyd fett og lipider.
  • Smerter i overlivet (i epigastriske, i hypokondrium). Smerte oppstår 40-60 minutter etter å ha spist. Spesielt er smerten karakteristisk etter å ha tatt fettfattig mat. Med forverring av kroniske sykdommer, kan smerte være akutt, i perioder med remisjon - trekker, vondt, subakutt.
  • Noen pasienter går ned i vekt på grunn av utilstrekkelig fordøyelse av fett, som er det viktigste energisubstratet for kroppen.
  • Kvalme og oppkast etter rikelig fettstoffer.

Det er viktig å huske! I de fleste pasienter er degenerasjonsprosessen (spesielt lokal) asymptomatisk og detekteres tilfeldig under en planlagt diagnostisk undersøkelse. Signifikant symptomatologi er hovedsakelig ledsaget av diffus bindevevs substitusjon av parenchyma.

diagnostikk

Bukspyttkjertel fibrose er ikke en diagnose. Denne tilstanden er et alarmsignal om at det er en sammenhengende sykdom, og det er nødvendig å fortsette det diagnostiske søket etter kroniske patologier, inkludert i nabolandene.

En av hovedårsakene til utviklingen av symptomer på pankreatitt er alkohol. Gode ​​resultater i kampen mot psykologisk avhengighet og konsekvensene av overdreven konsum av alkoholholdige drikker er vist av et moderne naturlig antialkoholholdig kompleks:

AlkoStop

Viktig informasjon! Etter 65-70 år er erstatning av bukspyttkjertelen med bindevev et normalt fenomen og er ikke et kriterium for tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer.

Det er ikke vanskelig å oppdage fibrose (både diffus og lokal), ofte er det et uhellssøk med ultralydundersøkelse av bukhuleorganene om en annen sykdom.

Arbeidet med ultralydskanneren er basert på måling av tetthet av myke vev. Siden bindevevet har en grovere struktur, vil skanneren enkelt skille de tettere delene av vevet, som vil tale til fordel for fibrose. Når du undersøker en skjerm, vil legen se volumet og graden av skade på organet.

Det er 3 grader av fibrosering av kjertelvevet:

  1. En enkel grad er preget av små enkle endringer i endringer i ikke mer enn en lob av orgelet. Funksjonene i kjertelen er ikke krenket.
  2. Den gjennomsnittlige graden av skade er preget av moderat enzymmangel. Områdene av fibrose fusjonere med hverandre, ta tak i individuelle lober.
  3. Kraftig fibrose (diffus) oppstår med en utprøvd klinikk av enzymmangel. Bindevevet griper betydelige områder, opp til hele lobes, og har en tendens til å spre seg videre.

Det er farlig å erstatte vev

Lette former for parenchymutskiftning utgjør ingen trussel mot helse, de signaliserer bare om behovet for rask behandling av den viktigste patogen i mage-tarmkanalen.

Alvorlige diffuse former av livstruende pasient mottak enzympreparater og vanlig behandling i gastroenterologi avdelinger. Faktum er at en effektiv behandlingsmetode, som vil starte den omvendte mekanismen for degenerasjon av bukspyttkjertelvæv, hittil ikke eksisterer. Og dette betyr at bukspyttkjertelen aldri vil fungere ordentlig. Fare representerer ytterligere cystisk eller fettdegenerasjon (fibrolipomatose), mot bakgrunnen av de gjenværende kroniske sykdommene. Resultatet av disse prosesser er nekrose (nekrose) av parenchyma i bukspyttkjertelen - en farlig livstruende tilstand av legemet.

Prinsipper for behandling

Som allerede nevnt, er det ikke mulig å helbrede fibrose for i dag. Prosessen kan bare stoppe og fullføre sin videre progresjon ved å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket degenerasjonen.

Den viktigste behandlingsmetoden er konservativ terapi, bestående av diett, dannelse av riktig livsstil og bruk av substituttenzympreparater.

diett

Det anbefales å utelukke alt fett, stekt og irriterende mat fra kostholdet. Det provoserer en økning i sekretjonen av bukspyttkjertelenzymer, noe som øker funksjonell belastning på orgel. Menyen er opprettet slik at det er minst fem måltider om dagen.

Kok opp retter for et par, grønnsaker koke, og frukten er bakt i ovnen. Hovedmenyen består av grønnsaker, fettfattig kjøtt, frokostblandinger og frokostblandinger. Søte retter er tillatt ikke mer enn 1 gang per dag i små mengder. I drikkevarer er det foretrukket å gi grønn og svart te, usøte kompotter, morsam, kjøttkraft fra grønnsaker og bær.

Stopp utviklingen av pankreatitt!
Styr strømmen av alkohol inn i kroppen ved hjelp av en unik kompleks ALCOBARIER

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er valgt med tanke på den individuelle toleransen og alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. Avhengig av årsaken som forårsaket utskifting av parenchyma med bindevev, velges etiotropisk terapi.

I tillegg til det, med uttrykte dyspeptiske symptomer, foreskrives enzympreparater, noe som letter fordøyelsen av mat. Symptomatisk terapi inkluderer antiemetisk, antisekretorisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk og andre legemidler.

Kirurgisk fjerning av de modifiserte bindevev seksjoner vist ineffektivitet av medikamentell behandling og diett, med hurtig vekttap, og når det oppstår komplikasjoner. Sistnevnte inkluderer cystisk degenerasjon av bindevevssteder, deres nekrose, bekreftet karsinom (hevelse) i bukspyttkjertelen.

Nyttig video: Hvordan følge bukspyttkjertelen

Generelle råd om livsstil

Pasienter med fibrotiske endringer bør helt oppgi bruken av alkoholholdige alkoholholdige drikker, spesielt fra alkohol-surrogater. Selv et lite glass alkohol kan provosere massiv nekrose.

Oljete, krydret, søt og krydret mat påvirker destruktivt hele fordøyelseskanalen hos pasienten med kronisk pankreatitt. Det er nødvendig å forlate det allerede i de første diagnosedagen.

Å slutte å røyke er en annen nøkkel til vellykket kur, siden den kroniske forgiftningsfaktoren elimineres.

Medisineringsterapi er ikke den viktigste komponenten av behandlingen. Ved å eliminere hovedårsaken til fibrose, spilles den viktigste rollen ved overholdelse av et sparsomt kosthold, bekjempelse av overvekt og fedme, en mobil livsstil. Pasienten skal riktig organisere sitt liv og hvile, foretrekker aktiv sport, lage en riktig meny.

For å forhindre videre progresjon og evaluere effektiviteten av behandlingen, bør en pasient rapportere årlig til profylaktiske ultralydundersøkelser. Alle pasienter med pankreatitt og diffus fibrose er på dispensar plate med en gastroenterolog på deres bosted.

Fibrose (sklerose) i bukspyttkjertelen

Fibrotiske forandringer som oppstår i bukspyttkjertelen er en kompleks prosess for transformasjon av sunne organsvev. Et annet navn på sykdommen er sklerose. Resultatet av sykdommen er den gradvise erstatningen av fulle, normalt fungerende celler i mage-tarmslimhinnen med et inert bindevev.

årsaker

Bukspyttkjertelen består av to typer vev:

  • parenchyma, ansvarlig for produksjon av bukspyttkjerteljuice for spalting av mat og produksjon av sukkerhormoner (insulin, lipokain, glukagon);
  • stroma, som utfører membranets funksjon.

Med konstant eksponering for uønskede faktorer på kroppen begynner cellene å dø. Siden slimhinnen ikke helt kan forsvinne fra kroppen, erstattes de døde områdene automatisk med "tomme" vev. Nyformede arr og fete områder utfører ikke noen funksjoner, noe som resulterer i en metabolsk forstyrrelse. Med fremgang kan fibrose føre til fullstendig organdysfunksjon.

Sværheten ligger i det faktum at det er umulig å reversere ødeleggelsesprosessene. Derfor kan den berørte slimhinnen ikke gjenopprettes selv ved medisiner eller ved kirurgisk inngrep. Hvis veksten av inerte bindevev ikke stoppes i tide, blir tumorer dannet.

Ofte er erstatning av slimhindevev en konsekvens av betennelse i bukspyttkjertelen. Denne patologien oppstår ved akutt eller kronisk forlis av en pankreasfunksjonsforstyrrelse. Derfor er årsakene til utseendet av fibrose og pankreatitt lik:

  • fedme;
  • misbruk av alkoholholdige drikker;
  • røyking,
  • forgiftning med kjemiske forbindelser;
  • dysfunksjon i galdevegen (stein i galle, betennelse i organmembranen);
  • betennelse i tarminntaket i tynntarmen;
  • spiseforstyrrelser;
  • sykdommer av en smittsom natur;
  • langvarig bruk av sterke medisiner;
  • alvorlig stress;
  • genetisk predisponering for cystisk fibrose
  • et syndrom av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Ved akutt pankreatitt forekommer nekrose som dekker størstedelen av orgelet. På grunnlag av dette utvikler fibrose mer intensivt. På scenen av kronisk pankreatitt utvikler betennelsen mindre raskt, derfor blir arvæv langsomt. Tegn på patologi er vanskelig å oppdage i tide på grunn av deres dårlige uttrykk. Ofte mistenker pasienten ikke om begynnelsen av utviklingen av en ny patologi, før angrepet av den underliggende sykdommen er provosert.

Tegn og symptomer

Symptomene på fibrose ligner symptomene på sykdommen som forårsaket det. I begynnelsen av fibrose i bukspyttkjertelen er det ikke forskjellig merket klinisk bilde. Med bukspyttkjertel eksacerbasjon vil bli visualisert:

  • smerte til venstre under ribbeina;
  • smerter med girdling karakter og ofte skifte fra skarpe, paroksysmal til stadig vondt manifestasjoner;
  • trangen til å kaste opp etter å ha spist fettstoffer;
  • lossing av avføring
  • Tilstedeværelse av ufordøyd mat i avføringen.

Ved permanente tilstander av pankreatitt blir manifestasjoner av fibrose ikke uttrykt:

  • fordøyelsesbesvær - fra forverring av appetitt og tyngde i magen til uforstyrrethet av avføring;
  • periodisk smerte til venstre i hypokondrium;
  • oppblåsthet, flatulens;
  • anoreksi.

Hvis patologien er alvorlig, vil symptomene bli uttalt:

  • sterke kuttsmerter i den epigastriske regionen og igjen i hypokondrium etter å ha konsumert mat av noe kvalitet;
  • Det omslutter smertsyndromet i overlivet på tom mage, 0,5 og / eller 4 timer etter å ha spist;
  • konstant følelse av tyngde etter å ha spist mat
  • sterk bøyning;
  • kvalme;
  • tap av appetitt;
  • oppblåsthet, flatulens;
  • diaré;
  • Tilstedeværelsen av ufordøyd mat i avføringen;
  • anoreksi.

I fokal utvikling av fibrose, er symptomene avhengig av tumorens størrelse. Hvis den nye formasjonen fra bindevevet er stor, blir naboorganene klemt, derfor vil pasienten sammen med smerten føle en konstant trang til å kaste opp, han vil vise gulsott.

Metoder for diagnose

Det er flere måter å identifisere fibrotiske endringer i bukspyttkjertelen:

  1. Evaluering av det kliniske bildet ved å undersøke og klargjøre pasientens klager.
  2. Gjennomføring av laboratorieforskning og funksjonell forskning.
  3. USA.
  4. Instrumentelle metoder.

Gastroenterologen i samråd vil avsløre noen objektive tegn på utvikling av patologi:

  • dystrofiske lidelser (opp til kakeksi);
  • overdrying av hud og tunge;
  • fremvoksende cyanose;
  • rødhet i ansiktet;
  • tynning av subkutant fett når palpasjon av bukspyttkjertelen sone, som vanligvis er palpert i form av en tett strand.

Ved laboratorieundersøkelser er det mulig å oppdage en reduksjon i blodproteinet, en reduksjon i albumin-globulinfaktoren. Ved lav aktivitet av bukspyttkjertelenes enzymer, som amylase, er det mulig å bedømme den sterke lesjonen i kjertelen, opptil halvparten eller fokalutskiftningen av parankymen med bindevev.

Den mest brukte metoden for å diagnostisere fibrose er ultralyd. Ultralyddiagnose gjør det mulig å sjekke og evaluere tre parametere av det berørte organet i fordøyelseskanalen:

  • plassering i bukhulen
  • volumer og form;
  • struktur og vev homogenitetsnivå (ekkogenitet).
Utbyttet av amylase fra bukspyttkjertelen.

I utgangspunktet vurderes vurderingen ved å endre organets tetthet og ekkogenitet. Hvis den siste parameteren økes, tykkes slimhinnen. Dette fører til puffiness, som oppstår på grunn av betennelse eller proliferasjon av arrvæv. Diagnose av diffuse pankreasykdommer bør forstås som den ensartede veksten av bindevev i små områder av organet. I dette tilfellet klassifiseres fibrose som moderat.

Med fokale endringer er det en sterk tetthet av fettvevet i en del av kjertelen som har gjennomgått patologiske prosesser. Diagnose av en lesjon av betydelig størrelse krever dannelse av en godartet tumor. Pasienten er erklært fibroma eller lipom.

Graden av påvirkning på den funksjonelle slimhinne fibrose pankreatisk kaprologicheskogo kapasitet er bestemt ved analyse av avføring. Ved detektering av ufordøyd flerkjernede celler inneslutninger av fett og stivelsesmaterialer bør mistenkes ulempe kjertel produksjon av fordøyelsesenzymer.

Ytterligere studier inkluderer:

  • bestemmelse av antall enzymer i fordøyelseshemmeligheten;
  • Lasus-testen.

For å bekrefte fibrosis utføres CT når bukspyttkjertelen er røntgen. I fravær av data kan en biopsi administreres. Denne metoden gir ubestridelige resultater og et klart bilde av endringer morfologi, derfor refererer det til standardmetoder for å diagnostisere fibrotiske lesjoner i fordøyelseskanalen.

behandling

På grunn av manglende evne til å kurere bukspyttkjertel fibrose, er det ingen spesifikke behandlingsmetoder. På dette stadiet i medisinutviklingen er det ingen tabletter som kan forvandle bindevev til et normalt fungerende parenchyma. Hovedoppgaven med å behandle fibrose er å fjerne symptomer med midlertidig forbedring av tilstanden. For dette må pasienten:

  1. Få på en streng diett og endre kostholdet ditt. Dette vil tillate å hvile den berørte kroppen, redusere ubehagelige symptomer, delvis selvhelbredende på grunn av å stoppe betennelse. For dette er fett, stekt, grov, salt, røkt, søt, krydret mat utelukket fra dietten. Ikke bruk produkter som øker produksjonen av magesaft, som pickles, pickles, krydder, konsentrert kjøttkraft. Når fibrose anbefales brøkmat, rikelig med drikke.
  2. Legemidler med et bredt spekter av tiltak utnevnes eller utpekes: antispasmodikk, for eksempel Drotaverinum; medisiner for betennelse, for eksempel diklofenak; legemidler som stopper oppkast (metoklopramid); Legemidler med fordøyelsesenzymer, som Pangrol eller Creon.
  3. Kirurgisk behandling. Det er foreskrevet i ekstreme tilfeller, for eksempel i dannelsen av store svulster som presser på naboorganer. I andre tilfeller overvåkes pasienten. For å forhindre vekst av tumortumorer anbefales pasienter med fibrose bedstøtte, streng diett, eliminering av andre mulige årsaker ved bruk av passende medisiner.
Tilbake til innholdet

Forebyggende tiltak

Siden det ikke er mulig å kurere fibrose, anbefales det å ta forebyggende tiltak i tide. Til tross for en skuffende prognose kan det være å forbedre livskvaliteten og dermed forhindre at sykdommen utvikles. Først av alt, må du bli kvitt de tre hovedstimulatene i bukspyttkjertelen som forårsaker fibrose:

  • overeating fettstoffer mat;
  • misbruk av alkoholholdige drikker;
  • røyke.

Det er også viktig å fjerne feil i ernæring, justere kvaliteten på mat, drikke mer vann, ikke stress deg med intensiv fysisk aktivitet, unngå stressende situasjoner.

Hvis det er kroniske sykdommer, er det viktig å stoppe angrepene i tide. Spesiell oppmerksomhet bør gis til remisjon av bukspyttkjertelbetennelse, når kjertelen kan bli betent med svingning av eksterne faktorer.

Pasienter med fibrose er underlagt medisinsk undersøkelse og sendt til sykehuset. Pasienter er registrert for en to-timers forebyggende undersøkelse for å oppnå et bilde og graden av utvikling av fibrotiske endringer. Basert på analysen er behandlingsforløpet justert.