logo

Livet etter fjerning av galleblæren kan være full?

I en person som har gjennomgått en cholecystektomi, er livet delt inn i to faser. Den første refererer til preoperativ perioden, den andre - etter den. Kirurgi er ikke angitt på "tom plass", derfor den siste fasen av den første perioden av livet var en viss form for fysisk og psykisk lidelse i forbindelse med periodiske smerter, regelmessige besøk til legen din, tvil og bekymringer om den kommende operasjonen. Postoperative perioden begynner med det faktum at "alt er bak oss", og foran fylt med noen vage periode på rehabilitering. Men livet etter fjerning av galleblæren fortsetter. Hovedoppgaven i dagens stadium, som bekymrer pasienten, er spørsmålet om endringer i fordøyelsessystemet.

Fjerning av galleblæren. Postoperativt syndrom

Drift for å fjerne galleblæren

Galleblæren, som et organ, er utstyrt med visse funksjoner. I det, som i en tank, akkumulerer galle og konsentrerer seg. Det er merkelig å opprettholde optimalt trykk i gallekanalene. Men med diagnosen kalkulært cholecystitis eller kolelithiasis er funksjonene til galleblæren allerede begrenset, og det er praktisk talt ikke delaktig i fordøyelsesprosessen.

Gjennom sykdomsforløpet fjerner kroppen selvstendig galleblæren fra fordøyelsessystemet. Ved hjelp av kompenserende mekanismer tilpasser den seg helt til nye forhold, der funksjonen til galleblæren allerede er slått av. Funksjonen av galle sekresjon er pålagt andre organer. Derfor gir fjernelsen av den allerede avledte livscyklusen ikke alvorlig slag i kroppen, siden tilpasning allerede har skjedd. Gjennom operasjonen fjernes orgelet som fremmer infeksjonens spredning, fokuset som genererer den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet kan pasienten bare komme til lindring.

Den operative beslutningsprosessen av pasienten om den kommende operasjonen fremmer i mange henseender vellykket resultat av kirurgisk inngrep og en kort periode med rehabilitering. Med rettidig beslutningsprosess beskytter pasienten seg mot komplikasjoner som kan oppstå som følge av å forsinke timingen av en operasjon, og stiller spørsmålstegn ved pasientens tilfredsstillende tilstand i etteroperasjonsperioden.

Etter å ha forlatt sykehuset, er den tidligere pasienten, og nå personen som gjennomgår rehabilitering, skjermet fra et konstant besøk til manipulasjonsrommene og den faste omsorg hos den behandlende legen. Duodenal lyding og dyubazh forble i livet som var før operasjonen.

Imidlertid er det unntak når pasienten i lang tid ikke er enig i det kirurgiske inngrep, slik at sykdommen i lang tid kan påvirke kroppen. Spreading fra galleblærens vegger er en betennelsesprosess som kan påvirke naboorganer, og forårsaker komplikasjoner som utvikler seg til sameksistente sykdommer. Som regel, mot bakgrunnen av kalkholdig cholecystit, er det problemer i form av magesår i mage og tolvfingertarm, betennelse i bukspyttkjertelen, gastrit eller kolitt.

Pasienter med komplikasjoner, etter operasjonen for å fjerne galleblæren, trenger ytterligere behandling etter uttak fra sykehuset. Behandlingens art og varigheten av prosedyrene som skal utføres, foreskrives av legeens presentatør. Hovedproblemet for både gruppen opererte pasienter uten åpenbare tegn på komplikasjoner, og hos pasienter med komplikasjoner, er ernæringsprosessen. Kostholdet i perioden etter operasjonen er ikke strenge, men det utelukker ikke bruk av animalsk fett som er vanskelig å fordøye av kroppen:

  • smult
  • lammesteg
  • brystkasse.

Med strenge diett i den preoperative perioden, får pasienter gradvis innføre nye matvarer i kostholdet, unntatt hermetisert bokser, sterk te, kaffe, kategorisk forbudt bruk av alkoholholdige drikkevarer.

Forekomsten av tilbakefall

Steinen fra galleblæren

Kirurgisk inngrep påvirker ikke sammensetningen av galle, produsert av kroppen. Produksjonen av hepatocytter ved steindannende galle kan fortsette. Dette fenomenet i medisin kalles "galvevekkelse." Den består i brudd på fysiologiske normer for å øke mengden galle som produseres av kroppen og dens økende trykk i galdekanaler. Under påvirkning av overdreven trykk, endrer en giftig væske strukturen i magehinnene i mage og tarm.

Med en negativ prediksjon, opp til dannelsen av en svak kvalitetssvulst. Derfor er hovedoppgaven i etteroperasjonsperioden en biokjemisk studie av sammensetningen av galle, utført med jevne mellomrom. Som regel utføres duodenal undersøkelse av tolvfingertarmen. Det kan ikke erstattes av ultralyd, fordi ultralyd ikke kan produsere det tilsvarende resultatet.

En lys indikator for forekomsten av tilbakefall, eller sekundær dannelse av steiner, er plasseringen i et kjøleskap på 5 ml valgt for væskanalyse i en 12-timers periode. Hvis nedfallet av bunnfall observeres i løpet av den tildelte tiden i væsken, kan galle danne nye steiner. I dette tilfellet foreskrevet medisinering med narkotika som inneholder gallsyrer og galle, som stimulanter av galdeproduksjon:

Alle av dem brukes som substitusjonsbehandling for biliær insuffisiens etter fjerning av galleblæren. En obligatorisk avtale i slike tilfeller er ursodeoxycholsyre, noe som ikke forårsaker forgiftning og er ufarlig for tarm og tarmens slimhinner. Det tas, avhengig av tilsiktet bruk, fra 250 til 500 mg, en gang daglig, fortrinnsvis over natten. Legemidler som inneholder ursodeoksyolsyre:

Steinene kan omformes, men ikke i galleblæren, men i gallekanalene. Reduksjon av tilbakefallsfaktoren kan være utelukkelsen fra dietten av produkter som inneholder kolesterol i store mengder:

  1. stekt og krydret retter
  2. konsentrerte buljonger
  3. eggeplommer
  4. hjerner
  5. fet fisk og kjøtt
  6. alkohol
  7. øl.

Alle de ovennevnte produktene har en betydelig komplikasjon for bukspyttkjertelen og leveren.

Kostholdsmat i postoperasjonsperioden

Riktig ernæring er garantien for helse etter cholecystektomi

Ernæring under rehabilitering etter fjerning av galleblæren gis spesiell oppmerksomhet. Hovedpunktet er dets regularitet. Volumet av mat bør være lite, og hyppigheten av matinntaket er fra 4 til 6 ganger daglig. Mat, som stimulerende for galleformingsprosessen, er i dette tilfellet en irriterende for fordøyelsesorganene, og dermed forhindrer galdebelastning. Som en naturlig stimulus, fremmer mat ikke bare dannelsen, men også utskillelsen av galle fra galdekanalene inn i tarmen.

Det mest kraftfulle produktet som fremmer tvinging av galle er olivenolje. Generelt har alle plantefettene en sterk koleretisk effekt. Pasienter utsatt for fett, det er ønskelig å begrense eller minimere bruken av mat med høyt karbohydratinnhold:

  • sukker
  • poteter
  • brød
  • konfekt og pasta
  • baking.

Pasienter som gjennomgikk en operasjon for å fjerne galleblæren, anbefales ikke til sanatoriumbehandling, unntatt for pasienter med komplisert cholecystitis eller andre sammenhengende sykdommer. Avhengig av graden av operasjonen er pasientene ikke anbefalt tung fysisk anstrengelse eller fysisk arbeid, noe som gir spenning i bukpressen i 6 til 12 måneder etter operasjonen. Alvorlig fysisk anstrengelse kan føre til dannelse av postoperative brokk. Full, og spesielt overvektige pasienter, anbefales det å bære bandasje i denne perioden.

Stor betydning etter pasientens utlading fra sykehuset, legger medisinske spesialister til fysioterapi. Spesialdesignede øvelser stimulerer organene i bukhulen til å danne og fjerne galle. Denne "massasje" ved hjelp av fysiske øvelser gjør det mulig å øke hastigheten på prosessen med å gjenopprette funksjonene til beskadiget abdominalvev.

Mulige konsekvenser av kirurgisk inngrep

Som regel, i pasienter i livet etter fjerning av galleblæren, oppstår ingen negative effekter. Dette er ideelt, men i den virkelige verden er personen som gjennomgikk operasjonen utsatt for et helhetskompleks av symptomer, spesielt psykologiske, kalt "Postcholecystectomy syndrome".
Akkumulert i løpet av årene av sykdom, frigjør følelsene pasienten selv etter en slik fait accompli som en operasjon for å fjerne galleblæren. Alt også den tidligere pasienten lider av tørrhet og en bitterhet i munnen, bekymrer smerten i det høyre hypokondriumområdet, forårsaker også intoleranse og kvalme utseendet av fettstoffer.

Alle disse symptomene refererer til pasientens psykologiske tilstand og er lite forbundet med interne prosesser som foregår i pasienten, som en syk tann som allerede er fjernet, og han fortsetter å gi en smertefull følelse. Men hvis slike symptomer fortsetter i lang tid, og operasjonen ikke ble gjennomført i tide, kan årsakene derfor skjules i utviklingen av samtidige sykdommer. Hovedårsakene, som fører til negative konsekvenser etter fjerning av galleblæren:

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen
  • refluks
  • Patologiske endringer i galdeveiene
  • Ukvalifisert drift
  • Accelererte sykdommer i bukspyttkjertelen og leveren
  • Kronisk hepatitt
  • Dysfunksjon av Oddi-sfinkteren.

For å forhindre postcholecystektomi syndrom utføres en grundig undersøkelse av pasienten, både før operasjonen og i etteroperasjonsperioden. Stor betydning er gitt til pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av samtidige eller kroniske sykdommer. En direkte kontraindikasjon til kirurgi for å fjerne galleblæren kan være tilstedeværelse av patologier i pasientens kropp.

Den viktigste dietten i postoperativ perioden

Fjerne galleblæren er ikke dødsdom!

Muligheten for forekomst av visse problemer med ernæring assosiert med fjerning av galleblæren kan løses ved en individuell diett for pasienten, og unngår metodene for medisinske effekter på kroppen. Denne tilnærmingen til pasienten kan helt nøytralisere postcholecystektomi syndromet som oppstår etter operasjonen.

Hovedpunktet er at produktene ikke skal brukes under rehabilitering av etterbehandling, men diettprosessen. Mat bør deles i små porsjoner og tas ofte med jevne mellomrom. Hvis pasienten brukte mat 2-3 ganger daglig før operasjonen, da i perioden etter operasjonen, må han motta fra 5 til 6 porsjoner per dag. Denne maten kalles fraksjonal og er spesielt utviklet for pasienter i denne profilen.

Kostholdet utelukker matvarer med høyt innhold av animalsk fett, stekt og krydret mat. Fokus ligger på temperaturen på tilberedt mat. For pasienter anbefales det ikke å spise sterkt kjølt eller sterkt oppvarmet mat. Kategorisk anbefales det ikke å bruke kullsyreholdige drikker. Slike anbefalinger er utelukkende knyttet til fraværet av galleblæren. Spesielle anbefalinger inkluderer hyppig drikkevann. Før hvert måltid må pasienten drikke et glass vann, eller 30 ml per kilo kroppsvekt. Vann fjerner aggresjonen av gallsyrer, produsert av kanalene, og er hovedkilden til beskyttelse av slimhinnene i duodenum og mage-tarmkanalen.

I tillegg stopper vannet passasje av galle, som oppstår i det første øyeblikk etter operasjonen, når det kan oppstå forandring i duodenumets motilitet, og galle kan komme tilbake til magen. Ved slike tider kan pasienten oppleve halsbrann eller bitterhet i munnen. Vann er i motsetning til denne prosessen, som en naturlig nøytralisator. Dyspeptiske sykdommer - flatulens, oppblåsthet, rommeløser, forstoppelse, diaré, kan også stoppes ved å ta et glass å drikke stillevann. Besøkende bassenger, er åpne vannlegemer veldig nyttige, da vann er en kilde til mild naturlig massasje for muskler og indre organer i magehulen. Vannprosedyrer vises innen 1-1,5 måneder etter den kirurgiske prosedyren.

I tillegg til svømming for pasienter som har gjennomgått fjerning av galleblæren, går fotturer svært nyttig. En daglig tur til fots i 30-40 minutter bidrar til å fjerne galle fra kroppen og forhindrer stagnasjonen. Anbefales også i morgen lett øvelse i form av lading. Ikke trene på pressen, som bare kan starte et år etter operasjonen.

Anbefalte produkter

  • Brød. Gårdagens baking, grovsliping, grå eller rug. Det anbefales ikke å spise muffins, pannekaker, pannekaker, bladerdeig.
  • Korn. Bokhvete, havregryn. Korn bør være godt brygget.
  • Kjøtt, fisk, fjærfe. Fetthetskarakterer. Kokeprosessen kokes, dampes eller i slukket form.
  • Fisken er bakt. Bruken av buljonger er utelukket. Supper er tilberedt på vegetabilske buljonger.
  • Krydder, krydder, krydder, sauser anbefales ikke.
  • Egg. Bare i form av et protein omelett. Gresskallet må utelukkes.
  • Melkeprodukter og surmælksprodukter med unntak av helmelk. Rømme - ikke mer enn 15% av fettinnholdet.
  • Fett. Fettene som brukes i mat bør ikke være av animalsk opprinnelse.
  • Grønnsaker. Frisk, kokt eller bakt. Spesiell preferanse gis gresskar og gulrøtter. Det anbefales ikke å spise bønner, hvitløk, løk, reddik, sorrel.
  • Bær og frukt. Preference er gitt til søte varianter. Tranebær og epler anbefales ikke til bruk.
  • Søtsaker. Honning, melasse, naturlig syltetøy på agar-agar, konserver, syltetøy. Det er helt nødvendig å forlate kakaoprodukter, konditorvarer, iskrem.
  • Drinker. Kostholdet bør ikke være karbonert, varme eller kalde drikker. Anbefalt avkok av rosen hofter, søt juice, kompote av tørket frukt.

Avslutningsvis skal det bemerkes at forebygging av gallesten etter under operasjon for å fjerne galleblæren er integrert fysioterapi, som inneholder ozon terapi. Ozon, som er et naturlig antibiotika, forbedrer immuniteten, ødelegger kolonier av bakterier, virus og soppsykdommer. Ozon bidrar til å korrigere funksjonen av hepatocytter, som er ansvarlige for dannelsen av galle.

På hvordan folk lever etter fjerning av galleblæren, vil tematiske videoen fortelle:

Har fjernet en cholisk boble: Hvilke konsekvenser kan det være?

Operasjonen for å fjerne galleblæren er en alvorlig inngrep i fordøyelsessystemet. Etter operasjonen må pasienten følge visse anbefalinger for å forhindre forverring av helsen. Med alle reglene kan en person ganske leve i flere tiår, føre en vanlig livsstil, utføre daglige aktiviteter. Har du fjernet galleblæren og vil du vite hva konsekvensene kan være? Da er denne artikkelen for deg.

Har fjernet en cholisk boble: Hvilke konsekvenser kan det være?

Gallbladder: dens funksjoner i kroppen

Galleblæren er et lite pæreformet organ. I lengden overskrider den ikke 14 cm (normen er en lengde på 8 cm til 14 cm), en bredde på kun 3-5 cm.

Hovedoppgaven er opphopning og lagring av galle, som dannes i leverenes celler. Den har plass til opptil 70 kubikkcentre galle. Herfra blir gallen mer tett tekstur, og deretter evakuert ved gallegangene i tarmen gjennom sphincter av Oddi, som er involvert i nedbrytningen av mat.

Plasseringen av galleblæren

Funksjonene av galleblæren:

  1. Kumulativ, eller deponering. Her samles alle galle produsert av leveren.
  2. Konsentrasjonen reduserer til fortykning av galle.
  3. Evakuering. Når galleblæren kontrakterer, skyver ut innholdet, går den inn i 12-kolon gjennom kanalene. I dette tilfelle blir gallen ikke støtes ut kontinuerlig eller med jevne mellomrom, og bare når det er nødvendig for fordøyelsen av maten. Hvis denne funksjonen er ødelagt, blir gallen stagnerende, blir for tykk. Over tid fører dette til dannelse av sand og steiner.

Galle er nødvendig for fordøyelsen av mat. Det er også et kraftig antiseptisk middel - det desinfiserer tarminnholdet, dreper de mest patogene og overflødige opportunistiske bakteriene. Det er takket henne at en person ikke får en tarminfeksjon hver gang, så snart han spiser et ideelt frisk eller rent produkt.

I den 12 duodenale tarm skapes det et alkalisk miljø som er skadelig for larver av de fleste helminter. Hvis gallen er tilstrekkelig konsentrert, er funksjonen til galleblæren ikke ødelagt. Personen klarer å unngå å bli smittet med helminter selv når de tas inn med mat i tarmen.

Det er også ansvarlig for nedbrytningen og absorpsjonen av fett, stimulerer intestinal motilitet, er involvert i dannelsen av leddvæsken.

Brudd på utløpet av galle, den utilstrekkelige mengden fører til brudd på fordøyelsen. Slike pasienter har ofte forstoppelse, tarmdysbiose, et brudd på prosessen med assimilering av fett.

Hvis utløpet av galle er forstyrret, utvikler galleblæren betennelse, oppstår et sediment som til slutt samles inn i steinene. For å fjerne betennelse og forhindre dannelse av steiner, er kolagoguepreparater foreskrevet.

Indikasjoner for fjerning av galleblæren

Cholecystektomi er en radikal operasjon, hvoretter en persons liv forandrer seg noe. Derfor er denne operasjonen uten grunn, bare med forebyggende formål, ikke utført. Indikasjoner for kirurgisk inngrep presenteres i tabellen under.

Tabell 1. Indikasjoner for kirurgi for å fjerne galleblæren

Kan jeg gjøre uten en operasjon?

Gallesteinsykdom og andre sykdommer kan i lang tid ikke få seg til å føle seg. Ofte situasjonen, når stein i gallen blir oppdaget ved et uhell, under en forebyggende undersøkelse. I dette tilfellet har personen ingen symptomer på sykdommen. I dette tilfellet kan du ikke haste med operasjonen. Men det er nødvendig å bli undersøkt fra tid til annen for å oppdage forverring av tiden.

Stener i galleblæren

Hvis sykdommen er ledsaget av ubehagelige symptomer (biliær kolikk, gulsott av hud og slimhinner, fordøyelsesproblemer, smerter i øvre høyre kvadrant, kvalme og oppkast), til kirurgi fjerne galleblæren er nødvendig for å gjennomføre så snart som mulig. Dette vil tillate pasienten å kvitte seg med smertefulle manifestasjoner av sykdommen og unngå alvorlige komplikasjoner.

Hvordan er operasjonen?

Kirurgisk fjerning utføres under sykdommens remisjon. I dette tilfellet er pasienten lettere å overføre intervensjonen, gjenopprettingsprosessen er raskere. Men i noen tilfeller, når tilstanden truer livet, opererer de i en akutt tilstand.

Det er to hovedmetoder:

  1. Laparoskopisk kirurgi er mindre invasiv, fordi den utføres gjennom små punkteringer.
  2. Åpent cholecystektomi er en klassisk operasjon som utføres gjennom et relativt stort snitt i riktig hypokondrium.

Laparoskopisk cholecystektomi (venstre) og åpen (høyre)

Laparoskopisk cholecystektomi

Etter det forblir pasienten i klinikken for postoperativ observasjon i bare 1-2 dager. Fullstendig utvinning og retur til den vanlige rytmen i livet tar ikke mer enn 20 dager. Sømmen etter operasjonen er minimal, de smertefulle opplevelsene er dårlig uttrykt. Dette er alt - de ubestridelige fordelene ved denne metoden, takket være hvilke pasienter som er lettere å godta kirurgisk behandling. Dette er et ideelt alternativ hvis det ikke er komplikasjoner og kontraindikasjoner.

Det er uønsket å bruke laparoskopi i tilfelle pasienten har alvorlig hjerte og karsykdom. Dette skyldes det faktum at karbondioksid innføres under operasjonen for å lette tilgangen til intervensjonsstedet. Det økte trykket på membranen, så vel som venene i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, kan provosere komplikasjoner fra hjertet og luftveiene.

Laparoskopi kan heller ikke utføres i akutte tilfeller, i nærvær av svulster, med peritonitt og akutt pankreatitt, forkalkning av galleblæren.

Åpen cholecystektomi

Forløpet av denne operasjonen har blitt utarbeidet i flere tiår. Selv om gjenoppretting etter det varer lenger, gir åpen kirurgi mer kirurgi i tilfelle komplikasjoner eller flere patologier oppstår etter snittet. Etter tid tar det omtrent samme tid som laparoskopi. Men hvis du har en svulst, kan du fjerne den så mye som mulig.

Hvis det oppstår betennelse i peritoneum (peritonitt), er det mulig i løpet av operasjonen å gjennomføre ekstra sanering for å forhindre infeksjon av blodet.

Hvis operasjonen er uneventful, blir stingene fjernet etter 7 dager, og på 12-14 dag blir pasienten tømt hjem. Men først må han begrense fysisk aktivitet. Bare etter 2,5 måneder kan du begynne å gjøre lett gymnastikk, som forresten, i fremtiden er nødvendig for normal funksjon av fordøyelsessystemet.

Rehabilitering etter fjerning av galleblæren

Galle tar en direkte rolle i fordøyelsesprosessen og regulerer tarmmotilitet. Følgelig, etter fjerning, må disse funksjonene kompenseres. For dette brukes en hel rekke metoder: fra å ta medisiner til terapeutisk gymnastikk, som vil bidra til å gjenopprette tarmmotilitet og ikke få vekt.

diett

Riktig ernæring er en viktig del av pasientens liv etter fjerning av galleblæren. Siden fordøyelsessystemet nå fungerer på en ny måte, må man være enda mer oppmerksom på hva som kommer inn i magen.

Det er nødvendig å fullstendig eliminere tung fettholdig mat, stekt, sterk alkohol, produkter uten varmebehandling. Rå grønnsaker og frukt kan bare konsumeres av de som har forstoppelse - og så i en liten mengde. Det meste av kostholdet skal være grønnsaker som har vært varmebehandlet, fettfattig kjøtt.

Anbefalinger for ernæring etter cholecystektomi

Etter fjerning av galleblæren, kan du bruke:

  • lys supper på lavt fett kjøttkraft;
  • kokte, stewed eller bakte grønnsaker og frukt;
  • lavt fett kylling kjøtt (filet);
  • soufflé og gryteretter (vegetabilsk - uten mye ost);
  • fettfattig fisk;
  • dampkoteletter fra fettfattig kjøtt eller fisk;
  • surmjölkprodukter - ideelt frisk og bare hvis kroppen tåler det godt;
  • frokostblandinger - bare hvis de er grundig tilberedt;
  • tillot en liten mengde grønnsak og smør.

Du kan ikke spise mat som forårsaker en økning i produksjonen av magesaft: sitroner og sitronsaft, sure frukter. Også kontraindisert:

  • kullsyreholdige drikker;
  • kaffe og koffeinholdige drikker;
  • muffins og konfekt med krem;
  • syltet og saltet grønnsaker;
  • hvitkål;
  • reddik;
  • sorrel, spinat;
  • Hermetisert mat (kjøtt og fisk);
  • Nøtter og frø, spesielt stekt;
  • belgfrukter.

All mat må tygges grundig. Gi denne personen minst 5 ganger daglig, observere omtrent samme intervaller og ikke tillate perioder med langvarig fasting. Deler skal være små, siden uten galleblæren er fordøyelsessystemet svært vanskelig å fordøye store deler. Innen få måneder etter operasjonen, øker gallekanalene noe, noe som gir et større volum av galle som kommer inn i 12-kolon. Men dette er fortsatt ikke en fullstendig erstatning av galleblæren.

Ikke gå til ekstreme og spis bare pureed mat: dette vil føre til en nedgang i hele fordøyelsessystemet, en reduksjon i intestinal motilitet.

En spesielt streng diett bør være i de første 2 månedene etter operasjonen. På denne tiden, selv magert kjøtt, er det ikke tillatt å bruke rå frukt og grønnsaker: bare lett mat som har gjennomgått grundig varmebehandling.

Hvis du får smerte etter å ha spist, kvalme, oppkast, feber, bør du konsultere legen din. Det er også viktig å huske, etter hvilke produkter det var en slik reaksjon.

Et viktig poeng: En diett etter fjerning av galleblæren er ikke et midlertidig fenomen. Holde seg til sin pasient er nødvendig for resten av livet for å forhindre andre alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet.

Medisinadministrasjon

Etter fjerning av galleblæren er det viktig at utløpet av galle fra leverkanaler er rettidig. Ved stagnasjon kan leversvikt utvikles. Og dersom operasjonen ble ført av kolelithiasis, og gallen selv i pasienten er tett, kan nye steiner dannes i leveren.

En skarp utgivelse av en stor mengde galle eller et konstant inntak av det i en tomt tarm fører til dannelse av duodenitt (betennelse i tolvfingertarm), magesår i tolvfingre og tarm.

For å redusere sannsynligheten for disse komplikasjonene og normalisere fordøyelsessystemet, etter operasjonen, er pasienter foreskrevet koleretisk og andre legemidler.

Medikamenter som brukes etter cholecystektomi:

  1. enzymer. Vanligvis, når maten kommer inn i kroppen, blir galt utskilt, noe som igjen stimulerer produksjonen av fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen. Hos mennesker med fjernet galleblæren er denne prosessen brutt, og det er ofte mangel på enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner, karbohydrater og fett. En ekstra Mezim, Creon eller Festal hjelper til med å gjenopprette balansen mellom enzymer, normalisere fordøyelsen. Spesielt er deres mottak nødvendig i tidlige stadier, mens organismen blir vant til å leve uten galleblæren, og personen bestemmer selv mengden mat som kan spises på en gang uten ubehagelige konsekvenser.

Pasienter som gjennomgikk cholecystektomi, mottar enzymer

Intestinal antispasmodik kan redusere meteorisme og spasmer

Ursofalk - et preparat av gruppen av hepatoprotektorer

Det er viktig å huske at jo mer pasienten holder seg til kosttilskudd, jo færre hjelpemidler han trenger å ta.

gymnastikk

Spesiell terapeutisk gymnastikk vil bidra til å normalisere utløpet av galle fra leverkanalene, for å stimulere intestinal peristaltikk. Hovedøvelsene er rettet mot å styrke den fremre bukveggen.

Mange pasienter kan utføre øvelser hjemme. Men hvis en person har mye overvekt, spesielt abdominal fedme, er det bedre å trene i en spesiell gruppe under tilsyn av en medisinsk instruktør.

I de første dagene etter operasjonen, er det nødvendig å overholde sengen hvile, og derfor, noen fiznagruzki utelukket. Etter at du har fjernet stingene, kan du begynne å utføre respiratorisk gymnastikk. Den såkalte membranpusten (der musklene i membranen er involvert) vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen og forhindre trombose, samt bevare tarmmotilitet.

Ikke et hinder og lett oppvarming av leddene. For det første skaper det ikke en byrde på operasjonsområdet. For det andre, med en reduksjon i produksjonen av galle, reduseres mengden leddsmøring, noe som kan føre til en begrensning av mobilitet og inflammatoriske sykdommer i leddene. Enkle fellesøvelser vil bidra til å opprettholde mobilitet og stimulere blodsirkulasjonen i fellesområdet.

Noen uker etter operasjonen og etter å ha konsultert en lege, kan du starte øvelser for å styrke abdominalpressen. Du må starte med et minimum antall repetisjoner, og øke nummeret 1-2 ganger et par ganger i uken. Hvis det oppstår smerte under treningen, og etter feber, må du stoppe treningsstudioet og konsultere lege.

Fysioterapi etter cholecystektomi

Effektiv vil gå på trappen. Det påvirker samtidig leddene, tarmene, bidrar til å hindre vektøkning.

Noen måneder etter operasjonen kan du bruke vektemidler, ekstrautstyr, ski. For en jevn belastning skal et sett med øvelser (det tar 10-15 minutter) utføres to ganger om dagen:

  • om morgenen på tom mage før frokost, for å stimulere produksjon av galle;
  • om kvelden en time før søvn, for å normalisere tarmens arbeid og forbedre utløpet av lagret galle fra leveren.

Det er ikke nødvendig å være begrenset kun til øvelser for pressen. Du bør starte med pust og lett trening, og utfør flere øvelser for leddene (først - for hendene, deretter for bena), og etter øvelsene for å styrke bukveggen.

Medisinsk statistikk sier: De pasientene som ikke ignorerer gymnastikk, gjenoppretter seg raskere og er mye mindre tilbøyelige til å møte etterfølgende mulige komplikasjoner av cholecystektomi.

Mulige komplikasjoner etter fjerning av galleblæren

Tilpasning og gjenoppretting skjer i hvert enkelt tilfelle individuelt. Jo mer en person har kroniske sykdommer, desto vanskeligere og lengre vil utvinningen bli. Slike pasienter trenger regelmessige undersøkelser av legen, tar hjelpemidler og streng overholdelse av dietten.

Komplikasjoner etter operasjon forekommer i 5-10% av tilfellene.

Postcholecystectomy syndrom

Denne diagnosen dukket opp i 30-tallet av forrige århundre. Det er assosiert med hypertensjon og spasme av Oddi-sfinkteren, som sikrer innføring av galle inn i 12-kolon. Sphincteren hindrer ikke galle på grunn av det som hele tiden blir uhindret i tarmene, og forårsaker irritasjon. Blant de viktigste symptomene på PCHP er:

  • avføring (kolagisk diaré);
  • spasme og smerte i riktig hypokondrium;
  • kvalme;
  • raping;
  • oppblåsthet i tarmen.

Årsaker til postcholecystektomi syndrom

Når tarmen er irritert, kontraherer spalten av Oddi, overlapper gallekanalen. Som et resultat danner galle i leverkanalene, stagnerer, provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

For å behandle dette syndromet brukes konservativ medisinbehandling og en streng diett.

duodenitt

Inflammasjon av duodenalt sår utvikler seg med konstant irritasjon av galle, samt et brudd på fordøyelsen som følge av mangel på galle og fordøyelsesenzymer. I fravær av behandling kan det til slutt bli et sår. Noen ganger er det en enteritt - en betennelse i tynntarmen, provosert av galle og SIBRs virkning.

Hva er duodenitt?

Duodenitt forekommer ofte hos pasienter med Helicobacter-assosiert gastritt. For å unngå denne komplikasjonen er det ønskelig å behandle Helicobacter pylori før fjerning av galleblæren.

Syndrom av overdreven bakteriell vekst

Galle er et kraftig antiseptisk middel som nøytraliserer infeksjon, tillater ikke overdreven reproduksjon av betinget patogen flora, gir en antiparasitisk effekt. Når konsentrasjonen og mengden avtar, aktiveres skadelige bakterier i tolvfingertarmen og tynntarmen som følger den. De forårsaker betennelse, trykk ned den nyttige mikrofloraen. I dette tilfellet er det nødvendig å ta medikamenter basert på bifido- og laktobaciller, som vil bidra til å normalisere sammensetningen av mikroflora.

I nærvær av kronisk betennelse i mage-tarmkanalen og tarmdysbakterier, bør pasienten ta slike medisiner hele tiden.

pankreatitt

Nesten 80% av pasientene med kolelithiasis diagnostiseres med pankreatitt. Han forblir etter cholecystektomi. Noen ganger oppstår denne sykdommen etter operasjon på grunn av redusert konsentrasjon og galle og stimulerende virkning på bukspyttkjertelen.

Årsaker til pankreatitt

Når tilstopping kanalsteiner (små steiner kan få med flyten av galle i området ved sphincter av Oddi og bukspyttkjertelgangene) i krampe av sphincter av Oddi forekomme stagnasjon i bukspyttkjertelen, som fører til betennelser. Ca 40% av de som gjennomgår cholecystektomi opplever en reduksjon i produksjon av bukspyttkjerteljuice. Dette problemet kan løses ved hjelp av en streng diett og enzympreparater.

Diabetes mellitus

Det oppstår på bakgrunn av alvorlige abnormiteter i bukspyttkjertelen, noe som reduserer produksjonen av enzymer og insulin. En ekstra risikofaktor er forekomsten av overvekt i pasienten. Derfor, etter fjerning av galleblæren, er det viktig å kontrollere blodsukkernivået slik at de med de minste endringene treffer tiltak og forhindrer sykdomsutviklingen.

Gikt og artrose

Med en reduksjon i galdekonsentrasjonen, reduseres produksjonen av intraartikulær smøring. Det er en mekanisk sletting av brusk. Hvis kroppen har en kilde til kronisk infeksjon, er denne prosessen raskere. Derfor, etter operasjonen for å fjerne galleblæren, er det viktig å gjøre gymnastikk for leddene, drikk mer væske, spis mat rik på kollagen. Hvis det er smerte, en knase i leddet, en begrensning av mobilitet eller hevelse, må du konsultere en lege.

Cholecystektomi og graviditet

Sykdommer i galleblæren er tre ganger større sannsynlighet for kvinner enn hos menn. Det er også flere kvinner blant de opererte kvinnene. I nærvær av kolecystitt, og til og med en genetisk predisposisjon i kvinner under graviditet øker sannsynligheten for dannelsen av stein i galleblæren og gallegangene overlapper hverandre på grunn av den økende livmoren øket press på alle organene i bukhulen.

Operasjoner for å fjerne galleblæren i nærvær av alvorlige indikasjoner utføres under graviditet. Kontraindikert laparoskopi - er bare en åpen operasjon. I tillegg er anestesi selv, kirurgi og gjenopprettingstid et sjokk for kvinnens kropp og kan påvirke graviditeten negativt. Derfor, i nærvær av indikasjoner, er det bedre å utføre operasjonen før graviditeten starter.

Fraværet av galleblæren er ikke et hinder for graviditeten og trykket. Men gravide kvinner etter cholecystektomi er mye mer sannsynlig å møte tidlig toksisose. Også brudd på fordøyelsen under graviditeten forekommer hos nesten 100% av kvinnene med en fjern galleblære.

Hvis en kvinne har hatt cholecystektomi, er det mulig å planlegge graviditet ikke tidligere enn 3 måneder etter operasjonen - etter fullstendig gjenoppretting. Gjennom graviditeten er det viktig å spise riktig og opprettholde fysisk aktivitet.

Fjerning av galleblæren er ikke en setning. Ved overholdelse av medisinske referanser kan pasienten leve opp til en dyp alderdom uten alvorlige komplikasjoner.

Fjerning av gallbladder: Operasjonelle teknikker

Galleblæren er en del av fordøyelsessystemet, som har en pæreformet form og utfører funksjonen til å samle galle. Det er lokalisert under leveren, som er forbundet med et komplekst system av galdekanaler. I noen patologiske tilstander er galleblæren i stand til å inflame og skade tilstøtende organstrukturer. Hvis du ikke foretar rettidig behandling av akutt cholecystitus, er det stor sannsynlighet for brudd på galleblæren, peritonitt og septisk sjokk. Fjerning av galleblæren (cholecystektomi) i dette tilfellet er den mest tilstrekkelige terapeutiske taktikken. Cholecystectomy kan forhindre en rekke uønskede fenomen som kan skade helsen og til og med frata en persons liv.

Generell informasjon

Trenger du virkelig en galleblærer? Hvis denne kroppen ikke har patologiske prosesser, utfører den en viktig funksjon for opphopning og utskillelse av galle. Hepatocytter (leverceller) syntetiserer kontinuerlig galle. Dette fluidet er nødvendig for assimilering av fett og aktivering av ytterligere fordøyelsesprosesser. Hvis galleblærenes vegger utvikler betennelsesprosesser, begynner de reologiske egenskapene til galle å forandre seg. I fremtiden fører dette til dannelsen av gallestein.

Mange pasienter stiller spørsmålet: "Hvis galleblæren er fjernet, hvor mange bor?" Det må sies at hvis en pasient overholder alle legenes anbefalinger, følger en diett og ikke laster fordøyelsessystemet, så er kvaliteten og levetiden ikke lider i det hele tatt.

Hver dag produserer leveren opptil 2000 ml galle. Galuttresjon oppstår under måltider. Ca 40-60 ml utskilles i lumen i tolvfingertarmen, hvor den blandes med mat. I sykdommer i galleblæren er forstyrrelsen av galle forstyrret, noe som kan føre til smertesyndrom, biliær kolikk, forstyrrelse av bukspyttkjertelen.

Cholecystektomi i 90% av tilfellene eliminerer symptomene forbundet med galleblærenes patologi. Hvis det ikke er galleblærer, hvordan å fjerne galle? Galleblæren utfører en kumulativ funksjon, og når den blir fjernet, blir gallen levert til duodenum direkte fra leveren gjennom gallekanalene.

sykdom

Hvorfor fjernes galleblæren? Det er en rekke galdeblærepatologier som krever kirurgisk behandling. De har forskjellig opprinnelse og påvirker dette organet forskjellig, men i alle tilfeller reduseres pasientens livskvalitet, og fordøyelsesprosessene forstyrres.

Akutt cholecystitis

En ubehagelig sykdom, hvor dødelighet kan nå 6%. Hva er konsekvensene hvis du ikke utfører fjerning av galleblæren i denne sykdommen? Hvis du ikke starter behandlingen i tide, er det stor sannsynlighet for å utvikle nekrose, suppuration, blærebrudd og betennelse i peritonealplaten. I de fleste tilfeller er akutt cholecystititt en direkte indikasjon på kirurgisk operasjon.

choledocholithiasis

Choledocholithiasis er en patologisk prosess i løpet av hvilken en gallestein hindrer i lumen av galdekanalen, som forhindrer utløpet av galle. Denne tilstanden forekommer hos nesten 15% av de som lider av kolelithiasis. Choledocholithiasis kan bli komplisert av obstruktiv gulsot, kolangitt og pankreatitt. Hvis det er koledokolithiasis i kolelithiasis, øker mengden av kirurgisk inngrep. I slike situasjoner er det nødvendig å utføre ytterligere rensing av gallekanalene ved montering og fiksering av dreneringsrør.

Gallesteinsykdom

På grunn av en viss kombinasjon av omstendigheter kan gallesteinene dannes. For denne prosessen er det en rekke forutsetninger, men hovedrollen spilles av betennelse i gallevegget, en diett rik på kolesterol og en utstrømning fra dyskinesi. Ikke alltid betennelser i galleblæren fører til utvikling av mekanisk gulsott. I mange år kan steiner ligge stille på bunnen og forstyrre ingen, men i lys av visse omstendigheter kan de flyte opp og blokkere lumen i galdeveiene på forskjellige steder. Det regnes som prognostisk gunstig lokalisering ved utgangen fra galleblæren. Hvis konsentrasjonen sitter fast i fekalnippelen, er det stor sjanse for å utvikle akutt pankreatitt, noe som kan være farligere enn den underliggende sykdommen.

Klinisk kan CLD deles inn i en symptomatisk og asymptomatisk form. I det første tilfellet klager pasientene på vanlig kolikk smerte, som er en direkte indikasjon på operasjonen. Flertallet av befolkningen lider av en asymptomatisk type gallesteinsykdom. Dette ble oppdaget relativt nylig, takket være ny teknologi som gjør det mulig å visualisere tilstedeværelsen av betennelser i galleblæren. Tidligere ble det antatt at asymptomatiske steiner kunne føre til galdeblærekreft. Det viste seg at sannsynligheten er svært liten og ikke begrunner risikoen for kirurgisk inngrep. De fleste med asymptomatisk cholecystitis trenger ikke kirurgi, men hvert år øker risikoen for komplikasjoner høyere. For øyeblikket er hovedindikasjonene for kirurgisk inngrep i asymptomatisk steinbryting:

  • Gallestein mer enn 3 cm;
  • Hemolytisk anemi
  • Kombinert operasjon for fedme.

polypper

Polyps er spesielle utvekster dannet fra galleblærenes slimhinne. Disse formasjonene kan være ondartede, det vil si de kan degenerere til en malign tumor. Hvis polypoten når mindre enn 1 cm, er det gjenstand for ytterligere observasjon ved hjelp av ultralyd. Kontroll bør utføres med intervaller på hver sjette måned. Hvis polypoten har dimensjoner på mer enn 1 cm eller inneholder en vaskulær pedikel, er sannsynligheten for malignitet av denne nye veksten 30%.

dyskinesi

Galleblæren har et muskellag, som om nødvendig samler og skyver galle gjennom galdekanalene inn i tolvfingertarmen. Hvis konsistensen av sammentrekning av galleblæren og sphincter er forstyrret, kalles brudd dyskinesi. Det er to varianter av denne patologien - hypertonisk og hypotonisk. I det første tilfellet begynner galleblærenes muskellager å redusere seg aktivt, men sphinctrene forblir stengt. I dette tilfellet opplever pasienten intens kolikpine.

Med hypotonisk dyskinesi skjer alt tvert imot - sphincter åpne, men galleblærens muskelvegg trekker ikke sammen. Klinisk er denne tilstanden ledsaget av en trekkende, kjedelig smerte i riktig hypokondrium. I fremmede land er det visse kriterier som er en indikasjon på operasjonen, men i Russland vurderes behandling av dyskinesi ved kirurgisk metode uhensiktsmessig.

Kirurgiske prosedyrer

Hittil har flere typer operasjoner for fjerning av galleblæren blitt utviklet.

Åpen cholecystektomi

Denne metoden er den eldste, men den har blitt brukt med hell i nåtiden. For å utføre det må du ha tilgang til den fremre bukveggen. Tilgang Kocher sikrer en bred operasjonsstedet, hvor det er mulig å utføre manipulasjoner på de øvre deler av fordøyelsessystemet organer (galleblære, tolvfingertarmen, galleveiene, lever). Denne operasjonen lar deg utføre kolangiografi, intraoperativ ultralyd, samt måling og sondering av gallekanaler.

Blant de viktigste manglene nevnt:

  • Store postoperative sår som gir en kosmetisk defekt;
  • Langsiktig rehabiliteringstid;
  • Høy sannsynlighet for ulike postoperative komplikasjoner.

Hvis galleblæren fjernes laparotomically, da i postoperativ perioden, kan det oppstå problemer med tarmen. For øyeblikket prøver å gjøre åpen kolecystektomi ved akutt kolecystitt bare komplisert av peritonitt eller i vanskelige situasjoner der revisjonsorganer.

Minimalt invasiv åpen cholecystektomi

Minimalt invasiv åpen cholecystektomi er vellykket brukt i mer enn førti år. Prosedyren ble utformet for å redusere traumatisme under cholecystektomi. Mekanismen i operasjonen er å lage en liten størrelse opptil 7 cm.

Fordeler i forhold til den tradisjonelle åpne cholecystektomi:

  • Mindre traumatisme;
  • Du kan foreskrive til pasienter som allerede har gjennomgått operasjon på bukhulen;
  • Høy grad av kontroll over implementering.

Minimalt invasiv cholecystektomi er operasjonen av valg hvis det er kontraindikasjoner for laparoskopi. Denne prosedyren er også preget av en lengre postoperativ og rehabiliteringsperiode.

laparoskopi

Essensen av den operative prosedyren involverer bruk av laparoskopi - en spesiell anordning, ved hjelp av hvilken det er mulig å fremvise bildet av bukhulen på monitoren. 3-4 er nødvendig å foreta en punktering i bukveggen og å gå inn i kameraet og manipulatorer for laparoskopisk kolecystektomi, lar deg utføre visse handlinger i bukhulen. For å få bedre tilgang til organer, innføres karbondioksid i bukhulen. På grunn av dette er bukvegget litt hevet, noe som gjør at du kan kvitte deg med unødvendig traumer og forenkle manipulering på galleblæren. Det laparoskopiske kameraet overfører et bilde av høy kvalitet til skjermen. Etter at galleblæren er fjernet fra leveren, fjernes den gjennom et av hullene. Komplikasjoner etter fjerning av galleblæren ved laparoskopisk metode er minimal, sammenlignet med andre kirurgiske teknikker.

Fordeler ved laparoskopisk kirurgi:

  • Minimal nivå av traumer og smertesyndrom;
  • Kort postoperativ og rehabiliteringsperiode;
  • Lav risiko for postoperative komplikasjoner;
  • Rask retur av arbeidskapasiteten.

I 5% av tilfellene kan cholecystektomi ikke utføres på grunn av:

  • Funksjoner av strukturen i galdeveiene;
  • Uttalt inflammatorisk prosess;
  • Tilstedeværelsen av bindevevsadhesjoner.

I slike situasjoner er det mest hensiktsmessig å gjennomføre åpen cholecystektomi.

Hvis vi gjør et lite resultat, kan vi si at alle kirurgiske teknikker bare er forskjellig i kirurgisk tilgang. Hvis du går inn i bukområdet, vil kirurgens taktikk ikke variere avhengig av type operasjon. I alle tilfeller er det nødvendig å bandasje blæren, arterien, og også å separere blæren fra leveren. Om nødvendig installeres drenering i bukhulen.

Fremdrift av operasjonen

Hvordan fjerner galleblæren? Laparoskopisk cholecystektomi utføres under generell anestesi. Varighet av manipulering kan være fra 40 minutter til 3 timer, alt avhenger av de enkelte karakteristikkene og kompleksiteten til saken. Det første trinnet er å introdusere karbondioksid i bukhulen. Dette øyeblikket er ekstremt viktig, for ellers vil det være vanskelig å utføre manipulasjoner på organene. For gassinjeksjon brukes en spesiell enhet som kalles en insufflation. Med sin hjelp opprettholdes en konstant tilførsel av karbondioksid, noe som opprettholder et stabilt gastrykk i bukhulen. Deretter gjøres punkteringer i bukveggen for innføring av trokere - enheter som gir tilgang til instrumenter i bukhulen uten tap av gass.

Nær navlen produserer også en punktering, der et laparoskop er satt inn. Denne enheten er et optisk rør, hvorved bildet overføres til skjermen. Samtidig kan alle i operasjonsrommet observere operasjonen. Laparoskop kan gi en 40-ganger økning, noe som gjør visualiseringen av organer enda klarere.

Det er også nødvendig å introdusere en elektrisk koagulator og klemmer som holder galleblæren gjennom trokeren. Ved metoden med elektrisk koagulasjon er det mulig å skille galleblæren fra leveren og å isolere de viktige anatomiske strukturer (arterier, kanaler) som senere klippes. Etter at kirurgen har funnet ut at klipsene er ordentlig påført, oppstår klipping av de kappede arterier og kanaler. For å lette utskillelsen av galleblæren fylt med steiner, blir kalkene prekrosset, slik at de ikke alltid kan ses etter cholecystektomi.

Hvis operasjonen har gått uten komplikasjoner, kan du uten den etterfølgende dreneringen av bukhulen, men de fleste kirurger foretrekker å hekke. Avløp er representert av et gummi- eller silikonrør som tømmes gjennom et av de postoperative hullene. Avløp er nødvendig for å fjerne væske som kan akkumuleres i det opererte området. Laparoskopisk fjerning av galleblæren er mindre traumatisk og mer komfortabel for pasienten, derfor etter rehabilitering tar rehabilitering mye mindre tid.

Postoperativ periode

Tilstanden til pasienten etter cholecystektomi er karakterisert ved utseendet av generell svakhet og liten desorientering. Ved slutten av operasjonen blir pasienten plassert i et par timer i intensivavdelingen. Dette er gjort for å nøye undersøke pasienten og se hvordan han kommer ut av anestesi. Hvis pasienten har samtidig alvorlige sykdommer eller hvis operasjonen har gått gjennom komplikasjoner, økes lengden på oppholdet i intensivavdelingen. Etter at doktoren er overbevist om at pasientens liv ikke er truet av noe, blir han overført til kirurgisk avdeling for postoperativ observasjon. Etter operasjonen er pasienten forbudt å spise og drikke i 6 timer. Pasienten får lov til å komme seg ut av sengen etter 5 timer. Det er nødvendig å klatre sakte og gradvis. Det er bedre å sitte en stund, sørg for at det ikke er svimmelhet og skarp smerte i bukområdet. Å komme seg ut av sengen er best i nærvær av sykepleiere.

Livet uten galleblæren er nesten ikke forskjellig fra det som var før operasjonen. Etter fjerning av galleblæren anbefales det at pasienten i noen tid holder seg til en bestemt diett, noe som vil redusere belastningen på fordøyelseskanaler og gi kroppen tid til å tilpasse seg. I løpet av 2-4 måneder kan det forekomme unormaliteter av avføringen. Seks måneder etter operasjonen kommer funksjonen av tarmbevegelsen tilbake til normal, og pasienten begynner å føle seg bedre. Det må sies at med lengre tid av cholecystit kan andre organer (gallekanaler, bukspyttkjertel) påvirkes. I slike tilfeller vil fjerning av galleblæren ikke eliminere alle symptomene, og ytterligere behandling vil bli nødvendig for å korrigere fordøyelsen.

Neste dag etter fjerning av galleblæren, får pasienten å bevege seg fritt rundt i rommet, spise flytende mat og gradvis gå tilbake til den vanlige livsstilen. Innen en uke etter laparoskopisk inngrep, er enhver bruk av alkohol, kaffe, sjokolade, stekt, fett, røkt mat helt forbudt. Hvis operasjonen har gått uten komplikasjoner, blir dreneringen vanligvis fjernet neste dag. Prosedyren for fjerning av drenering er smertefri og tar ikke mye tid.

Unge pasienter får lov til å gå hjem dagen etter operasjonen, og eldre anbefales å observere på sykehuset i 2 dager minimum. Ved uttømming oppgis pasienten en liste over uførhet for arbeid om nødvendig, samt en sjekkliste der diagnosen, behandlingsanbefalinger og testresultater vil bli indikert. Handikapparket utstedes ikke mer enn 3 dager etter uttømming. Hvis det er nødvendig å forlenge det, er det best å konsultere kirurgen på bostedet på dette problemet.

diett

Kosthold er grunnlaget for å forebygge komplikasjoner etter fjerning av galleblæren. Innen en måned anbefales pasienten å slutte å bruke alkoholholdige drikker, enkle karbohydrater og "tung" mat. For gjenopprettingsperioden anbefales det å observere fraksjonen diett - i små porsjoner 6-8 ganger om dagen. Dette vil redusere belastningen på fordøyelsessystemet og tillate kroppen å tilpasse seg nye forhold. Innen 30 dager etter den postoperative perioden er det best å gi preferanse til surmælksprodukter (kefir, cottage cheese, gjæret bakmelk). Du må gradvis introdusere produkter i kostholdet. I en måned er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog om utvidelsen av dietten.

Farmakologisk behandling

Etter fjerning av galleblæren er behovet for farmakologisk behandling minimal. Alvorlig smerte i det postoperative området er ubetydelig, så smertestillende medisiner foreskrives i henhold til indikasjoner. Hvis pasienten er merket spasmer i muskelsystemet i galleveier eller andre fordøyelsessykdommer forårsaket av økt tone, er det nødvendig å utpeke spasmolytika. På grunn av medikament ursodeoksycholsyre kan forbedre de reologiske egenskaper av galle og hindre utvikling av mikroholelitiaza etter galleblæren fjernes.

Informasjonen gitt i teksten er ikke en veiledning for handling. For å få detaljert informasjon om sykdommen din og metodene for behandling, bør du konsultere en spesialist.

komplikasjoner

Generelle anbefalinger etter fjerning av galleblæren inkluderer overholdelse av dietten, begrensende fysisk anstrengelse og omsorg for det postoperative såret. Hvis disse anbefalingene blir observert, kan de fleste komplikasjoner unngås. En av de vanligste komplikasjonene som oppstår etter cholecystektomi er tarmparese. I dette tilfellet klager pasienter om tyngde i bukområdet, hevelse og brudd på avføringen. Hva om jeg har forstoppelse etter å ha fjernet galleblæren? Hvis tarmbevegelsen ikke var innen 3 dager etter operasjonen, kan dette tyde på alvorlig forstyrrelse av tarmen, så det vil være nødvendig å konsultere en lege.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>