logo

Hva er denne EGD?

FGDS - hva er denne diagnostiske prosedyren, forberedelse til studien med viktige medisinske anbefalinger, indikasjoner og kontraindikasjoner, mulige komplikasjoner, konsekvenser - vi vil beskrive alt dette på nettstedet alter-zdrav.ru. Ofte er det nødvendig med slik detaljert informasjon for de pasientene som først er utpekt fibrogastroskopi av mage og tilstøtende organer.

I moderne medisin brukes ulike diagnostiske metoder for å raskt og nøyaktig diagnostisere. Disse omfatter metoder for diagnose stråling (røntgen, røntgen, angiografi, beregnet, magnetisk resonans og kjernemagnetisk imaging) fremgangsmåter for direkte visuell diagnose (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal intubasjon, skatoskopi et al.).

Ganske ofte blir enhver visuell undersøkelse av magen, basert på innføring av sonden gjennom munnen, kalt gastroskopi - FGS (fibrogastroskopi).

I gastroskopi undersøkes mageslimhinnen ved hjelp av et fleksibelt rør (endoskop) som settes inn i hulrommet i magen gjennom munnhulen og kammeret ved sin ende.

En annen type visuell undersøkelse - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) gir en undersøkelse av mage, spiserør og tolvfingertarm med endoskop.

visuelle inspeksjonsmetoder tillate deg å se tilstanden til svelg, spiserør, magesekk, 12 tolvfingertarm, tynntarm og tykktarm, galleblæren, ta magesyren, galle, biter av vev for analyse, for å levere medisiner prikk.
En av metodene for visuell inspeksjon er FGDS-metoden.

Hva er EGDF

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) er en metode for å undersøke spiserøret, magen og begynnelsen av tolvfingertarmen med et endoskop. I gastroenterologi regnes den mest informative metoden for å sette og klargjøre diagnosen.

Undersøkelsen utføres av en tynn, fleksibel sonde 8-11 mm tykk, som setter inn gjennom munnen og spiserøret i magen. Bildet projiseres på skjermen. Det er en type undersøkelse når sonden settes inn gjennom nesen.

Fordeler med FGDS-metoden:

  • descriptiveness;
  • sikkerhet;
  • ingen smerte;
  • lett tolereres.

Utformingen av enheten gjør at du kan utføre diagnostikk, ta vevsprøver for analyse, utføre kirurgiske manipulasjoner på tidspunktet for prosedyren.

Forbereder for mage vaginal drenering - flere viktige anbefalinger

Prosedyre for EGF krever noe preparat, og det er ønskelig for pasienten å gjøre seg kjent på forhånd med kravene som må oppfylles for at prosedyren skal lykkes og med størst informativitet.

Så hvordan kan du ordentlig forberede FGDS, kan du drikke vann, hva er det?

Krav til trening:

  • mat som fordøyes i lang tid (nøtter, frø, fettstoffer og stekt kjøtt), såvel som produkter inneholdende fargestoffer (kaffe, sjokolade), kullsyreholdige drikker, alkohol, bør kjøtt utelukkes fra diett i 2 dager før undersøkelsen;
  • Matinntaket bør være 12 timer før prosedyren, dvs. kveldsmat er nødvendig dagen før kl 18.00, unntatt rå grønnsaker og tung mat;
  • røyk ikke 3 timer før studien (røyking øker mengden av mucus i magen);
  • Ta ikke medisiner i kapsler og tabletter på undersøkelsesdagen, hvis det ikke er mulig - advarsel legen som utfører studien;
  • hvis det er allergi, noen sykdommer eller noe som plager deg for øyeblikket - rapporter det til legen;
  • Ikke drikk før prosedyren (eller bør ta minst tre timer og bare rent vann i liten mengde);
  • ikke tygge tyggegummi
  • hvis undersøkelsen ikke er om morgenen, må du konsultere lege om muligheten for å spise frokost;
  • Klær bør være fri for ikke å forstyrre overflødig opplevelser;
  • Ikke bruk parfyme - det forstyrrer legen.
  • med deg å ta med et ark (på sofaen), et håndkle;
  • umiddelbart før prosedyren, fjern eventuelle denturer;
  • før prosedyren du trenger å roe ned, tilpass deg til et positivt humør (overdreven spenning kan forhindre undersøkelse) og være klar til å gjøre alt legen vil gi råd til.

Korrekt forberedelse av pasienten, den rette holdningen vil hjelpe deg å bestå studiet uten problemer.

Hva skal du ta med deg for å studere magen

  • passet;
  • medisinsk politikk;
  • krever ofte et forsikringsbevis;
  • retning fra en gastroenterolog / terapeut;
  • Resultat av tidligere undersøkelser, biopsier;
  • i noen tilfeller - andre testresultater, poliklinisk kort;
  • håndklær, sengetøy;
  • flyttbare sko eller sko dekker;
  • regelmessig tatt medisiner.

Indikasjoner for gastroskopi (FGD)

Det er ikke alltid testene, røntgenstudien gjør det mulig å diagnostisere, og gjennomføringen av EGF lar deg se bildet av sykdommen fra innsiden, for å klargjøre eller gjøre den endelige diagnosen. Generelt blir undersøkelsen utført for diagnostisering av sykdommer i mage-tarmkanalen, særlig overdelen.

Når FGD er utført:

  • med kvalme, halsbrann, kløe;
  • hoste uten tilsynelatende grunn
  • smerte ved svelging;
  • dysfunksjon av svelging;
  • oppblåsthet, gassdannelse;
  • betydelig vekttap;
  • magesmerter, spesielt i den epigastriske regionen;
  • blod i avføringen
  • oppkast, blod i oppkastet;
  • B12-mangel anemi;
  • med gastrisk blødning
  • å levere medisinen
  • fjern polypper;
  • ta vev, magesaft til analyse, prøver for gastrobakterier, for eksempel, ofte utført en ureasetest for tilstedeværelsen av Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • kontroll av effektiviteten av behandlingen.

EGD identifisere slike sykdommer: gastritt, gastrisk ulcus og 12 duodenal ulcus, gastrisk kreft og esophageal betennelse i spiserøret, reflukssykdom, polypper, duodenitt og andre sykdommer.

Tidlig FGD i magen vil bidra til å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium, noe som gjør det mulig å begynne behandling i tide.

Ved kroniske sykdommer utføres FGDS en gang i året, i andre tilfeller - i henhold til indikasjonene og retningen til behandlingslegen.

Kontra EGD

Selv om prosedyren til FGD er informativ og uten det er det noen ganger vanskelig å diagnostisere, det kan ikke alltid gjøres. Det er forhold når studien er kontraindisert:

  • Innsnevringen av spiserøret på grunn av neoplasmer og av fysiologiske grunner;
  • innsnevring av magen;
  • tegn på intestinal obstruksjon;
  • alvorlig gastrisk blødning
  • psykisk sykdom i akutt stadium;
  • fremspring av spiserøret;
  • aorta aneurisme;
  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • umiddelbart etter den hypertensive krisen;
  • bronkial astma;
  • sterk gagrefleks;
  • forstørret skjoldbruskkjertel;
  • sykdommer i øvre luftveier i alvorlig form;
  • alvorlig anemi, fedme;
  • nedsatt blodpropp;
  • katarralsykdommer, når prosedyren er umulig (nasal congestion, hoste, larynx-ødem, høy feber).

Beskrivelse av prosedyren, som viser EGD

FGDS utføres i spesielle diagnostiske rom på planlagt eller beredskapsbasis, strengt på en tom mage.

Før prosedyren blir pasienten innført i undersøkelsens teknikk, er det skriftlig tillatelse til det.

Prosedyren for EGDF

En sykepleier eller lege irrigerer halsen med en spray av lidokain, hvis det ikke er allergi for det (et spørsmål er nødvendigvis funnet på forhånd).

Pasienten er plassert på sofaen på venstre side. Stillingen skal være komfortabel og komfortabel for pasienten, ellers vil det bli anstrengt, og dette forstyrrer innføringen av proben.

Et munnstykke settes inn i munnen for praktisk innføring av endoskopet (noen ganger er enheten for FGS kalt en gastroskopi) og ikke å skade slimete lepper og munn.

Legen begynner å gå inn i endoskopet, pasienten på ledelse av legen utfører en svelgerbevegelse. På tidspunktet for administrasjonen kan det oppstå brekningsrefleks, men hvis dyp og rolig puster, går denne tilstanden. Etter innføringen av et endoskop, kan du ikke svelge, spytt oppsamles ved suging.

Når sonden er satt inn, leveres luft til magen (for å spre brettene) slik at slimhinnen kan undersøkes bedre.

Varigheten av prosedyren er 5-10 minutter, og når de oppfyller kravene til legen, forårsaker ikke mye ubehag for pasienten.

Hvis det er medisinske tiltak, så tar det opptil 30 minutter.

I noen tilfeller utføres studien under generell anestesi (barn, nervøs tilstand av pasienten, fullstendig intoleranse mot smerte).

I tilfelle av FGDer kan man se:

  • i hvilken tilstand er slimhinnen og veggene i mage og spiserøret;
  • arrdannelse;
  • innsnevring av lumen i spiserøret;
  • grad av tilbakeløp (tilbakeløp - innholdet i magen går inn i spiserøret);
  • forskjellige neoplasmer.

Etter prosedyren gir endoskopi legen ut FGDS konklusjon er resultatet av en undersøkelse, beskrivelse av hva han så bilder sekvensielt slimhinnen i spiserøret, magesekken, pylorus, tolvfingertarmen pære (tolvfingertarmen). Det indikerte tilstedeværelse av en fri terreng, motilitet, sekresjon mengde av mage / galle støping, åreknuter, plakk, nærhet / hjerteinsuffisiens utløp inflammasjon (rødhet, hevelse), folder skade.

Ofte er det tatt en biopsi - et mikroskopisk stykke slim for forekomst av ondartede celler.

Komplikasjoner etter EGD

Korrekt utført prosedyre av FGD og pasientens etterlevelse av legenes anbefalinger kompliserer nesten nei. Den mest alvorlige komplikasjonen er en funksjonsfeil i spiserøret eller magen, en infeksjon.

For å unngå uønskede reaksjoner i kroppen, noen komplikasjoner, legen spør alltid om tilstedeværelse av sykdom, og pasienten er nødvendig for å fortelle om sine individuelle egenskaper, status før eksamen (hvis det er noe som ikke liker om sine følelser).

Komplikasjoner etter EGD:

  • kroppstemperaturen stiger til 38 grader;
  • svart avføring farge;
  • gagrefleks og blod i oppkast;
  • smerte i magen.

Hvis det er uønsket symptom, bør du konsultere lege.

Video av prosedyren

Etter EGD - når du kan spise, følelsene

Etter GHF blir det ofte observert mild kvalme, det kan være tørrhet og kvelning i halsen, men disse symptomene passerer vanligvis raskt.

Etter 30 minutter, hvis alt er bra, kan du drikke vann i små mengder, svak te (drikke med gass, alkoholholdige drikker kan ikke drikke), og en time senere - å spise. Mat bør være lett, ikke krydret, for ikke å skade mageslimhinnen igjen.

Hvis en biopsi ble tatt, anbefales det å holde fast i et par dager, det er ingen varm og irriterende mat.

Gastrointestinal GGDS - indikasjoner og forberedelse til prosedyren, identifisering av patologier og mulige komplikasjoner

For tiden er prosedyren, kjent for mange av det uforståelige uttrykket "svelge en lyspære", blitt mye mer komfortabel på grunn av bruk av innovative diagnostiske enheter for fibroadastroduodenoskopi. En sykdom som tidligere kunne utvikle seg langsomt i mage-tarmkanalen til det dreper pasienten, blir nå identifisert og behandlet. For dette må du gjennomgå en rutinemessig undersøkelse med et gastroskop. Artikkelen inneholder viktige detaljer om prosedyren.

Hva er GVD i magen

Fibrogastroduodenoscopy (FGD for magen) er Prosedyre for høyteknologisk diagnostikk i gastroenterologi, kombinere oppkjøpet av visuell informasjon og biopsi. Forskningen utføres ved hjelp av en spesiell høyteknologisk sonde som hjelper legen til å skaffe ytterligere informasjon som gjør det mulig å danne et omfattende bilde av mucosa av mage-tarmkanalen.

Formålet med studien av EGF er slike organer som mage, spiserør og tolvfingertarm. Under undersøkelsen har legen muligheten til å ta magsaft til undersøkelse, som vil etablere typen gastritt. Ved analyse av visuelle data blir det lagt merke til følgende patologisk betingede tegn:

  • svulster;
  • innsnevring av patologisk karakter (stenose);
  • obstruksjon i tarmene, magen og spiserøret;
  • sår i ulike former, erosjon og arr;
  • konveksitet (diverticula);
  • dysfunksjon av pyloriske og inngående magesaft.

Fibrogastroduodenoscopy hjelper ikke bare med å diagnostisere, men også å utføre følgende terapeutiske handlinger:

  • eliminering av et fremmedlegeme fra magen;
  • fjerning av neoplasmer av godartet opprinnelse, slik som polypper;
  • administrasjon av medisiner (f.eks. med spiserør eller blødning i magen);
  • elektrokoagulasjon av fartøyet som bløder;
  • overlegg ligatur og klipper med tarm eller mageblødning.

Enheten og prinsippet om drift

FGDS utføres gjennom introduksjon av en manipulativ sonde gjennom munnen - en spesiell enhet kalt en gastroskopi. Enheten består av en bevegelig spiss som kan rotere rundt sin akse med 180 grader, et tynt fiberoptisk rør med en lengde på 1 m og en diameter på 8-11 mm og en styreenhet. Røret er laget av materialer av høy kvalitet, som på grunn av mykhet og fleksibilitet reduserer ubehag under undersøkelsen. På slutten er det en lampe og et kamera som overfører bildet av indre organer til skjermen.

Bildet som mottas og vises på skjermen ved hjelp av fiberoptikk, er lagret på harddisken. Enheten er laget på en slik måte at spesialisten kan utføre biopsi med spesielle pinsett på grunn av belysning og observasjon i sanntid, og også utføre kirurgiske manipulasjoner. Inne i røret er det en langsgående separat kanal gjennom hvilken nødvendige verktøy bæres eller medisiner kan leveres. Gjennom røret leveres luft, som sprer brettet i magen.

vitnesbyrd

Prosessen med fibrogastroduodenoskopi utføres både planlagt og presserende. Pasienten gjennomgår planlagte undersøkelser dersom spesielle forhold eller spesifikke sykdommer er notert. De vil bli indikert av slike symptomer som:

  • smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen (i overlivet, under ribbenene);
  • kløe eller halsbrann;
  • Ønsker om kvalme, oppkast;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • oppblåsthet;
  • ubehag og tyngde i magen etter å ha spist
  • dårlig appetitt;
  • vekttap.

Prosedyren er foreskrevet hvis pasienten har følgende sykdommer i mage-tarmkanalen:

  • gastroduodenitt eller gastritt;
  • magesår;
  • duodenal reflux;
  • øsofagitt;
  • stenose (innsnevring) i tolvfingertarmen;
  • utvidelsen av esophagusårene forårsaket av åreknuter;
  • esophagus diverticula;
  • Hindringer som forstyrrer magefunksjonen i mage eller spiserør;
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • ondartede eller godartede svulster
  • Anemiske forhold med ukjent opprinnelse.

Den planlagte prosedyren for GFDD for magen er foreskrevet for diagnose i sykdommer i galdevegen, leveren, bukspyttkjertelen, før du forbereder pasienten på en komplisert kavitoperasjon. Studien er utnevnt i forhold til dispensar når man observerer en pasient med sår eller gastritt. Med sikte på å forebygge onkologi anbefales det å gjennomgå en studie som begynner i en alder av 40 år.

Planlagt EGF for magen er forårsaket av inngrep som utføres når terapi er nødvendig, for eksempel:

  • utnevnelse av narkotika, hvor den optimale effekten oppnås ved innføring gjennom sonden;
  • Eliminering av polypper fra magen;
  • eliminering av steinformasjoner i regionen av den store papillen i tolvfingertarmen;
  • terapi for å redusere esophagusens stenose
  • Eliminering av stenose av Oddi-sfinkteren ved kirurgiske midler.

Fibrogastroduodenoscopy kan snarest foreskrives i følgende tilfeller:

  • innføring i mage-tarmkanalen til et fremmedlegeme
  • nøytralisering av blødningsfokus i mage-tarmkanalen ved å plugge eller ligge applikasjonen;
  • med tilstrekkelige symptomer som indikerer en komplikasjon av magesår eller duodenale sår;
  • med forverring av sykdommer som krever kirurgisk inngrep.

Klargjøring av pasienten for EGD

For å maksimere påliteligheten av resultatene av studien, er det nødvendig å forberede riktig prosedyre. Liste over produkter som kan vesentlig komplisere prosedyren:

  • salte og krydrede retter;
  • høyt smaksatt karbonat drikke, sure drikker, alkoholholdige væsker;
  • kjølte drinker (iskrem, gelé, kald);
  • nøtter, sjokolade;
  • svært flytende produkter (kjøttkraft, suppe, borsch, halvgrøtgrøt);
  • tunge matvarer for fordøyelsen;
  • for sure matvarer.

Gastroenterologer anbefaler at følgende fremgangsmåte følger følgende diett:

  • å spise bokhvete, havregryn, hvete eller perlebyg, med sukker og melk;
  • du kan spise et lite stykke lett fordøyelig baking eller patty;
  • viser kokt kylling, egg eller omelett (2-3 timer før prosedyren);
  • uten restriksjoner - hjemme juice, vann eller te, en urte avkok uten søtt.

Selve forberedelsen til gjennomføring av magevaginal drenering bør gjøres riktig, for ikke å redusere informativiteten av resultatene. Generelle tiltak:

  1. Identifikasjon av kontraindikasjoner, mistanke, korrigering av farlig for prosedyren står. Legen må vurdere risikoen. Potensielt farlige forhold er hjertesykdommer, arteriell hypertensjon, respirasjonsfeil. Når de oppdages, er korrigerende behandling foreskrevet.
  2. Påvisning av allergi mot lokalbedøvelse. Når glaukom er forbudt Atropin. Det er viktig å huske all tilgjengelig allergisk anamnese.
  3. Psykologisk forberedelse - det er mulighet for nevroser mot bakgrunnen av preparatet for EGD. Pasienter leser anmeldelser, er overbevist om hvilken prosedyre som er ubehagelig og "vind" seg selv. Dette kan føre til kortpustethet, tap av bevissthet mens du svelger røret. For å unngå dette, gir leger pasientene beroligende midler.

I tillegg til generalen er det også en lokal forberedelse for utøvelse av EGF for magen. Følgende tiltak skiller seg ut:

  1. Korreksjon av rekkefølgen av å ta medisiner tatt av pasienter. Dette gjøres kun av lege.
  2. Behandling av inflammatoriske sykdommer i spiserør eller øvre luftveier.
  3. I to dager, nekter å ta stekt, ufordøyelig eller mat, noe som medfører økt gassproduksjon. For å eliminere flatulens eller problemer forbundet med evakuering av mat, kan du ta Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. På kvelden kan du ikke drikke alkohol. Middag dagen før operasjonen skal holdes klokka 18.00-19.00 (12 timer før prosedyren).
  5. Om morgenen kan du ikke spise frokost, 3-4 timer før FGDS, du kan bare drikke ikke-karbonert vann eller svak te.
  6. I morgen på dagen for prosedyren kan du pusse tennene, ta sublinguale tabletter eller injisere injeksjoner av medisiner som er tillatt av legen din.
  7. I noen timer bør du slutte å røyke, fordi nikotin øker produksjonen av magesaft.
  8. Før du besøker en lege, bør du bruke løst behagelige klær, ikke bruk parfyme, kvinner bør bedre gi opp sminke og halskjeder.
  9. Ta med et kort, blanks med analysene utført tidligere, vann og medisiner, mat, et håndkle.

Prosedyren for EGDF

Hvis preparatet for GVHD-magen var vellykket, er prosedyren selv tilordnet. nyanser:

  1. Fibrogastroduodenoscopy studerer organets anatomiske struktur, tilstanden til slimhinner og bretter, Tilstedeværelse av refluks, sår og erosjonsseter, polypper, svulster.
  2. Prosedyren undersøker spiserøret, magen og tolvfingertarmen.
  3. Under studien tar legen om nødvendig et stykke vev av organet som undersøkes (for biopsi) for å avklare den histologiske diagnosen.

Metoden er informativ, smertefri og tar ca. 15 minutter. Studien foregår i et spesielt rom utstyrt med en skjerm og et fibroskop. Ordren er som følger:

  • Pasienten er plassert på venstre side på sofaen, injisert i munnen eller neseboret en sonde som ligner en elastisk kabel, munnstykke.
  • Åndedrettsvern bør forbli så rolig som mulig.
  • Røret går langs strupehodet, går inn i spiserøret og magen.
  • Under prosedyren kan legen ta et bilde på skjermen eller se tilstanden til organene fra innsiden med et videokamera i den andre enden av røret.
  • Deretter ekstraheres sonden på en jevn måte.

Utøvelsen av metoden kan forårsake ubehagelige opplevelser, så noen ganger blir pasienten bedøvet, bedøvet eller injisert i kortvarig anestesi. Det sistnevnte alternativet er foretrukket for å utføre FGDS hos barn eller neurasthenika. Pasientens mest ubehagelige øyeblikk kan virke innføring av et rør i halsen og spiserøret - noen ganger er det oppkast, en følelse av mangel på luft. Med anestesi er det ikke slikt, det vil bare være en psykologisk faktor for ubehag.

spiserør

Fibrogastroduodenoscopy av spiserøret - et langt rør ca. 25 cm utføres for å studere organets tilstand. Hensikten er å holde en koma av mat i magen. I spiserøret er det tre deler (livmorhalskreft, thorax, buk) og tre strekk i lindring (i begynnelsen, på luftrøret og i membranet). I muren utskiller esofagus slimhinnen og submukosa, de muskuløse og utilsiktede lagene. Vanligvis er spiserøret i lysebrun i farge, dets vegger er til og med uten erosjon, sår.

I spiserøret utmerker seg to sphincter - øvre og nedre sphincter. Disse er musklene som selvkontrakterer og styrer passasjen av mat fra strupehalsen til spiserøret eller fra spiserøret til magen. Normalt er sphincters helt lukket, og hindrer omvendt kaste av mat (reflux). Hvis arbeidet til den nedre sfinkteren er ødelagt, kommer saltsyre som korroderer sine vegger inn i spiserøret. Som et resultat, rødhet, erosjon, sår, betennelse.

Den optiske sonden, som brukes i FGDs for magen, bidrar til å se selv mikrosår på overflaten av slimhinnen, diffuse og lokale inflammatoriske prosesser, polypper, neoplasmer, blødningsstedet. Sistnevnte kan til og med stoppes. Hvis det oppstår neoplasmer i spiserøret, vil legen ta en biopsi med et spesielt skjæreverktøy og pincett. Ved kutting kan det være ømhet.

mage

Prosedyren for gastrisk tømming er nødvendig for å studere organets struktur. Det er en forstørret del av fordøyelseskanalen, forbundet med spiserøret og tolvfingertarmen. Innløpspunktet til spiserøret er hjertedelen, det åpnes av sphincteren, stedet for passasje inn i 12-kolon - den pyloriske sphincteren, omgitt av et tykt lag av muskler. Når arbeidet til gatekeeperens sphincter er ødelagt, blir innholdet i tarmen kastet i magen - dette er duodenogastrisk refluks. Dette fører til:

  • å beseire mageslimhinnen
  • irritasjon;
  • inflammasjon;
  • kvalme;
  • oppkast med galle;
  • raping;
  • smerter.

Magen består av tre lag: slimhinnen i bretter og pits som skjuler kjertlene for produksjon av magesaft; submukosal membran som inneholder blod, lymfekar og nerver; muskellag. Slimhinnet er vanligvis blekrosa, glatt, uten sår og betennelser. Under gjennomføringen av røret gjennom magen, kan legen se en "slimete fôr" - en gjennomsiktig, lett dekkende magefals. Hvis hemmeligheten er gul eller grønn, kan dette tyde på duodenogastrisk refluks. Den rødaktige fargen indikerer blødning.

Duodenalsår

Den første delen av tynntarmen i form av en hestesko er duodenum. Den er koblet til magen, den har en lengde på 25-30 cm. Bukspyttkjertelen åpner inn i denne tarmen, en ekskretjonskanal fra leveren for å skille ut galle. Fibrogastroduodenoscopy avslører abnormiteter i tilstanden til orgelet. Normalt har det fløyelsaktig blekrosa farge uten rødhet, sår, betennelse.

Påvisning av patologier

Fibroesophagogastroduodenoscopy er en av de mest effektive metodene for å studere funksjonen i fordøyelseskanalen. Det bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av slike sykdommer som:

  • sår - dannelse av en ulcerøs defekt på overflaten av slimhinnen;
  • polypper - formasjoner på magenes indre vegg;
  • spiserør i spiserøret - en økning i blodårene i størrelse, fremspring av veggene deres, faren består i tynning, tåre og blødning;
  • gastroøsofageal reflukssykdom - inntak av sur magesaft i esophagus fører til erosjon av veggene, fremkallende utvikling av esophagitt og erosjon;
  • gastritt - betennelse i mageslimhinnen;
  • duodenitt - betennelse i duodenal mucosa;
  • pankreatitt - svekket svekkbarhet, sklerose i parenkymen, nedsatt bukspyttkjertelfunksjon;
  • kolitt - betennelse i slimhinnen i tykktarmen;
  • cholecystitis - betennelse i galleblæren mot bakteriell infeksjon;
  • esophagus stenose - en reduksjon i diameteren av lumenet, som bryter mot matens nærhet;
  • kreft i magen - dannelsen av en svulst i slimlaget.

Mulige komplikasjoner

De vanligste komplikasjonene etter manipulering er sår hals, trang til å kaste opp, kvalme på grunn av endoskopinjeksjon og luftinjeksjon. Disse symptomene går gjennom 0,5-2 timer. Umiddelbart etter at pasienten er sluppet hjem, forsinker han å forsyne og dekryptere resultatene. Hvis prosedyren er bedøvet, blir pasienten tatt til avdelingen for hvile og gjenoppretting.

Mulige konsekvenser av endoskopisk FGD for magen, som krever et besøk til legen, er:

  • sterk, trekker smerter i spiserøret, tungen;
  • utseendet av blodig oppkast, blod i avføringen;
  • økt kroppstemperatur;
  • mistanke om vanskeligheter å svelge;
  • perforering av spiserøret, blødning fra skadede kar.

Kontraindikasjoner til EGD

Som enhver innblanding har prosedyren forbud mot å gjennomføre. Kontraindikasjoner av gastrisk tømming:

  • akutt betennelse i svelget, munnhulen;
  • sykdommer i spiserøret med tegn på dysfagi;
  • hjerteinfarkt;
  • lymfadenitt;
  • aterosklerose;
  • astma;
  • siste slag
  • krumning av ryggraden;
  • angina pectoris;
  • hypertensjon;
  • patologi av cerebral sirkulasjon;
  • psykiske lidelser;
  • med forsiktighet i svangerskapet.

Hva er GVD i magen

GGDS i magen er den mest informative diagnosen til dags dato. Det gir en mulighet til å undersøke hele overflaten av orgelet direkte, gir en grundig vurdering av slimhinnen og andre strukturelle lag. Til tross for at prosedyren er ledsaget av ganske ubehagelige opplevelser, forsøker leger i de fleste tilfeller å utpeke det nøyaktig - unntak anses bare for alvorlige kontraindikasjoner.

Essensen av metoden

Diagnose er en undersøkelse av det øvre matrøret - svelg, esophagus, mage og tolvfingertarm. En detaljert forkortelse tolkning av FGDS består av ord som stammer fra det latinske språket - "fiber" - fiber (fiberoptisk enhet), "mage" - mage, tolvfingertarmen - duodenum og "scopia" - å se. Som et resultat deklareres mage tømming av magen som fibrogastroduodenoskopi.

Prosedyren kan også kalles bare gastroskopi og EGDS - hvor første bokstav står for "spiserør" - spiserør, og FGS, men de viser alle en enkel setning "svelg probe". I tillegg til muligheten for direkte tilgang til orgelet, lar studien om nødvendig å ta vevsmateriale for biopsi umiddelbart.

En detaljert histologisk analyse av vevsprøver gir en rask og nøyaktig diagnose av patologiske prosesser og rettidig tiltak av passende tiltak. Også, hvis en mage og annet øvre fordøyelsessystem av polypper eller blødningssteder (sår) blir identifisert under undersøkelsen, kan de umiddelbart behandles. Dette vil redde pasienten fra å måtte gjennomgå en ganske ubehagelig prosedyre.

Indikasjoner for diagnosens formål

GGDS i magen vil bli anbefalt som en av de første undersøkelsene hvis pasienten klager over tilstedeværelsen:

  • smerter i spiserøret eller magen;
  • langvarig og smertefull halsbrann;
  • kvalme, oppkast av ukjent opprinnelse;
  • brudd på svelgfunksjonen (dysfagi);
  • redusere eller mangel på appetitt;
  • uforklarlig alvorlig vekttap
  • mistanke om at utenlandske gjenstander kommer inn.

I tillegg til de ovenfor beskrevne symptomene, er prosedyren for EGF utnevnt i følgende tilfeller:

  • når man diagnostiserer en anemi av uforståelig opprinnelse
  • sykdommer i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren;
  • Tilstedeværelse av arvelig disposisjon - hvis det var sår eller svulster i slekten;
  • kontroll av terapi av gastritt, magesår og andre gastrointestinale organer;
  • Behovet for en polypektomi (eksklusjon av polypen);
  • forberedelse til kaviturgirurgiske operasjoner;
  • sjekk etter en polypektomi (ferdig gjennom året med intervaller på 3 måneder);
  • Klinisk undersøkelse av pasienter med kronisk gastritt og magesår.

FGDS utføres med venøs blødning i spiserør, mage eller tolvfingertarm. I dette tilfellet benyttes ikke-medikamentelle metoder, slik som påføring av klip, ligaturer eller tamponering. Også, prosedyren lar deg gjennomføre spiserørsterapi for kjemiske forbrenninger av slimhinnen, som kalles sparkel. Endoskopi gjør det mulig å søke medisinske stoffer direkte på et patologisk endret sted.

Hvordan forberede seg på fibrogastroskopi?

Den forberedende prosessen for EGD er ikke veldig komplisert, men det krever nødvendigvis nøye gjennomføring av alle nevnte punkter. For det første bør kontrollen av slimhinnene utføres strengt på tom mage - til og med en liten mengde mat vil gi en stor fordel av magesaft. Dette vil ikke bare gi deg informative resultater, men kan også provosere kvalme og til og med oppkast.

Derfor bør pasienten kontrolleres på forhånd hos legen eller i diagnostisk rommet, hvor lenge det er umulig å spise og drikke før undersøkelsen. Som regel bør du avstå fra å spise minst 10-12 timer og fra å ta en væske - minst 2 timer. Optimal, hvis FGS utnevnes neste morgen, så skal det siste måltidet være senest 18.00, og om morgenen kan du drikke et glass stillevann eller svak te.

Middag på kvelden før en gastroskopisk undersøkelse skal være enkelt og raskt assimilert. I tillegg skal 1-2 dager før den planlagte øvelsen unngå mat som langsomt fordøyes - sjokolade, nøtter, frø. Det andre viktige punktet for en bestemt gruppe pasienter vil være et absolutt avslag på å røyke minst 4-5 timer før EGD. Dette skyldes økt sekretorisk funksjon av magekjertlene når man bare røyker en sigarett.

På dagen for undersøkelse om morgenen kan du ikke, bortsett fra ovenstående, børste tennene og tygge tyggegummi, da disse handlingene også fører til økt sekresjon av magesaft. Hvis eksaminanden tar et kurs med viktige legemidler, bør du først konsultere legen din om muligheten for å kansellere dem i flere timer.

I nærvær av allergiske reaksjoner på bruktbedøvelsen er det nødvendig å informere på forhånd om at terapeuten bør foreslå et alternativ. Det er også verdt å advare om mulige vanskeligheter med å sluke endoskopet. I slike tilfeller utføres prosedyren under anestesi.

Det finnes flere typer bedøvelsesmidler som er forskjellige i egenskapene og effektene på kroppen. Detaljer om mulighetene og egenskapene ved å utføre FDGS under anestesi, finner du her.

Gastroskopisk undersøkelse

Før pasientens begynnelse sprøytes pasienten med en hals med en oppløsning av lidokain eller et annet middel med en bedøvelsesvirkning eller en Falimint-tablett. Dette er gjort for å redusere følsomheten til oropharynx og minimere ubehag når endoskopet settes inn. For prosedyren oppfordres pasienten til å løsne halsen og magen fra stramme klær - fjern de øverste knappene på skjortene og løsne stroppen på buksene.

Hvis det er flyttbare proteser eller beskyttelsesbriller, må de fjernes før prosedyren, slik at ingenting forstyrrer sin oppførsel. Da er det praktisk å sitte på venstre side på sofaen, fordi de gjør EGD i en dårlig stilling. Venstre kinn hviler på puten, og armene ligger foran kroppen eller den rette er bak baksiden, da motivet vil være mest behagelig. Et spesielt munnstykke settes inn i munnen, beskytter endoskoprøret mot kompresjon eller skade med tenner. Forsiktig gjennom munnstykket tar legen røret til roten av tungen, og pasienten tar dypt pust, og sonden går inn i spiserøret.

Diagnosen undersøker spiserøret og går gradvis inn i magehulen, og deretter inn i tolvfingertarmen. Under endoskopets fremgang må pasienten puste seg dypt - dette vil begrense trang til å kaste opp. Ved rubbing kan det forekomme mild kløe eller riper på slemhinnen. Hele undersøkelsen varer fra 10 til 30 minutter, avhengig av tilstedeværelsen og arten av patologiske prosesser.

I noen tilfeller gjør diagnostikeren et bilde av det berørte området, som lar deg se det senere og i forstørret tilstand. Om nødvendig blir en vevprøve tatt fra et sted med patologiske forandringer (biopsi), og sendt til laboratoriet for histologisk analyse. Også prosedyren tar magsaft til å studere sammensetningen. Ved slutten av diagnosen blir endoskopet forsiktig fjernet fra de øvre fordøyelseskanalene for ikke å skade slimhinnen. Pasienten kan hvile litt i korridoren og gjør seg klar til å gå hjem.

Hvilke sykdommer er diagnostisert?

Fibrogastroskopi er en svært verdifull prosedyre når det gjelder diagnose, den er i stand til å vise en rekke patologier, forskjellig i deres etiologi og egenskaper. De fleste av dem er erfarne spesialister i de tidlige stadiene, noe som gjør at du umiddelbart kan ta de nødvendige tiltakene. Ofte utføres operasjoner for å fjerne polypper umiddelbart under diagnosen.

Prosedyren bør ikke forlates, motiverer frykt for smerte eller oppkast, fordi det viser EGD:

  • magesår i mage og tolvfingertarm
  • spiserør i spiserøret (med levercirrhose);
  • godartede neoplasmer (polypper);
  • ondartede svulster (kreft);
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • esofagitt - betennelse i spiserøret;
  • stenose i spiserøret og tolvfingertarm.

Hvilke parametere vurderes i FGDene?

I prosessen med å dechiffrere resultatene av fibrogastroskopi, kan en lege i detalj vurdere de funksjonelle og strukturelle egenskapene til organene som undersøkes. Så, ved diagnostikk er definert:

  • magen i mage, spiserør og tolvfingertarm
  • nærvær av strenge (stenoser, forstyrrelser), arr;
  • konsistensen av hjerteflekkeren separerer spiserøret fra magen;
  • strukturelle endringer i slimhinnen (betennelse, sår, erosjon, atrofi, hypertrofi, metaplasi, områder av atypisk epitel);
  • Tilstedeværelsen av esofagastrisk og duodenogastrisk refluks;
  • herniale fremspring i membranets esophageal åpning;
  • divertikulose - fremspring av organens muskelvegg;
  • neoplasmer av forskjellig art (polypper, papillomer, svulster);
  • opptak av gastritt, sår og andre.

Alle disse diagnostiske egenskapene til FGS lar prosedyren betraktes som uerstattelig i gastroenterologi, kirurgi, onkologi og andre grener av medisin forbundet med behandling av mage-tarmkanalen. Derfor, i hennes avtale, under ingen omstendigheter kan ikke nekte, men det er bedre å lese vurderinger om undersøkelsen for å forberede mentalt for et besøk til det diagnostiske skapet.

GGDS i magen: hva viser det og hvordan er det gjort?

Når doktoren pålegger å utføre fibrogastroduodenoskopi (FGDS), har pasienten ofte frykt, og selve nyheten er svært ubehagelig.

Mange mennesker er redd for å utføre EGF, men til tross for noen særegenheter av forskningen og dens minus, er en slik metode en av de mest effektive og informative, for å avdekke GI sykdommer. Derfor er det viktig å vite hva FGDS kan vise, hvordan resultatene utføres og dechifreres.

Hva ser legen?

FGD er ofte forvekslet med en lignende studie, kalt FGS, men sistnevnte kan bare analysere magen og dens organer, og FGDS tillater studien ikke bare i magen, men også i tolvfingertarmen. En lignende diagnose utføres ved hjelp av en endoskopisk enhet. Med andre ord er det et rør med et lite kammer på enden, som settes inn i pasientens munn og senkes innover for en detaljert undersøkelse av slimhinnets organer og vegger. FGDS brukes til å visualisere indre organer, bildet vises på dataskjermen takket være det installerte kameraet.

Som følge av denne diagnosen kan EGF være den siste studien som er tildelt for å bekrefte diagnosen. Fortolkningen av resultatene kan kun utføres av en kompetent lege. Ofte er denne metoden for forskning brukt til å identifisere sykdommer i de tidlige stadier og hindre dem fra å eskalere inn i mer alvorlige patologier. I tillegg, hvis neoplasmer ble observert, kan de raskt herdes eller fjernes ved hjelp av FGDene.

Når FGDS utføres, vil legen kunne se hele overflaten av spiserøret og magen på skjermen. Eksperten undersøker slimhinnene, samt deformasjonen og andre endringer. Ifølge dataene kan doktoren konkludere med muligheten for organtransport. Hvis pasienten begynner eller begynner å bløe i pasienten, takker EGF det mulig å etablere sitt eksakte sted, i tillegg kan legen umiddelbart eliminere blødningen. Ved hjelp av utstyret vil legen se følgende:

  • Alle mulige neoplasmer i spiserøret eller magen, som er farlige.
  • Plasser lokalisering av polypper, arr og andre patologier, enten de normale slimhinnene.
  • Bakterier, for eksempel Helikobakter Pilori, som kan forårsake gastritt eller sår, og med allerede utviklede patologier, kan en slik bakterie bare forverre situasjonen.
  • Allerede utviklet sår, så vel som trusselen om perforering.

Etter studien vil pasienten bli gitt et spesielt sertifikat, der det vil bli skrevet i detalj om tilstanden i mage-tarmkanalen.

Forberedelse for forskning

For at en lege skal utføre et normalt EKG, vil det være nødvendig å forberede seg på diagnosen. Forberedelse tillater ikke bare å lette arbeidet til legen, men pasienten vil bli levert mindre ubehagelige opplevelser, og prosedyren vil bli raskere. De generelle forberedende reglene er som følger:

  • Hvordan å forberede seg på mage ggds

Det utføres FGD bare på tom mage. Pasienten bør ha middag før prosedyren senest kl. 20.00, med studien som skal gjennomføres om morgenen. Hvis prosedyren er planlagt i andre halvdel av dagen, vil det være mulig å spise frokost med lette matvarer, men før starten av EGD skal være 8 timer.

  • På dagen for EGF er det forbudt å drikke vann selv. Gapet mellom den siste drikken og resepsjonen skal være 5 timer.
  • 7 dager før starten, vil det være nødvendig å fjerne alle måltider og matvarer som kan irritere mage og spiserør fra kostholdet. Det er nødvendig å nekte fra alkohol, sigaretter og forsøke å lede en riktig livsstil. Alt dette gjør det mulig å oppnå normal magesyre.
  • Det er visse medisiner som har en negativ effekt på fordøyelseskanalen, og kan forvride funnene av FGDene. For ikke å forårsake problemer, og legen kan opprette den riktige diagnosen, anbefales det å forlate bruken av tabletter eller erstatte dem med andre medisiner, som rådes av den behandlende legen.
  • Ved å overholde slike enkle regler, vil det være mulig å forberede seg til mage-vaginal drenering selv, og gjøre studien rask og med minimal ubehag.

    Indikasjoner og kontraindikasjoner

    Selv om EGD er en svært effektiv studie, men denne metoden har sine egne kontraindikasjoner og indikasjoner. Alle er presentert i tabellen: