logo

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker og hvordan gjør det vondt

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), eller bukspyttkjertelen - er en av hovedorganene i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet. Dessverre er brudd på hans arbeid ganske vanlig. Samtidig er prognosen for sykdommen i stor grad avhengig av rettidig diagnose. Og hvor ligger bukspyttkjertelen, og hvordan lider denne viktige deltakeren i mange prosesser i kroppen? Alle bør vite om denne stien.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi av bukspyttkjertelen

Før du finner ut hvilke symptomer som er forårsaket av bukspyttkjertelen, er det viktig å lære mer om organets anatomi og fysiologi. Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen på nivå I-II i lumbale vertebra til venstre for mediallinjen. Topografisk ligger orgelet bak magen, tettsittende mot veggen. Gjennomsnittlig lengde i en voksen er 17-20 cm, bredde 3-4 cm, vekt - opp til 80 g.

Hvis du designer en skjema for å plassere bukspyttkjertelen på den fremre bukveggen, vil den være 5-10 cm over navlen. I kroppens struktur er tre deler skjenket:

  • hode - plassert i nærheten av galdegangen i leveren til høyre for medianlinjen;
  • kroppen - lokalisert bak magen og litt under den, på venstre side;
  • hale - blader i venstre hypokondrium, bestemmes ved siden av milten.

Det er to viktige funksjoner i bukspyttkjertelen - eksokrine og intrasekretoriske. Den første er knyttet til produksjon av bukspyttkjerteljuice, som tar en aktiv rolle i fordøyelsesprosessen på grunn av innholdet av enzymer:

  • trypsin, chymotrypsin - er involvert i fordøyelsen av proteiner;
  • amylase, laktase - bryte ned komplekse karbohydrater til monosakkarider;
  • Lipase, fordøye fett, som allerede er utsatt for galdevirkning.

Organets endokrine funksjon er assosiert med produksjon av hormoner som deltar i karbohydratmetabolismen:

  • insulin, som senker nivået av glukose i blodet;
  • dens glukagonantagonist.
bukspyttkjertel struktur

Hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

Smerter er en av de beskyttende mekanismer i menneskekroppen, som signaliserer eventuelle problemer. Det finnes ingen unntak fra de forskjellige pankreaspatiologiene, ledsaget av dette ekstremt ubehagelige symptomet for pasienten. Og hvordan har bukspyttkjertelen skadet? Og om hvilken symptomatologi sier doktoren i utviklingen av akutt og kronisk lesjon av dette organet?

Årsakene til smerte i bukspyttkjertelen kan være:

  • genetiske sykdommer;
  • systematisk underernæring;
  • stress og nervøs overbelastning;
  • samtidig leversykdommer og ZHVP;
  • autoimmune prosesser i kroppen;
  • behandling med hormonelle stoffer;
  • dårlige vaner.

Oftere i praktisk medisin, det er tilfeller av pankreatitt - akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Smerten med denne sykdommen er vanligvis lokalisert i epigastrium og venstre side, har en shingling karakter, kan bestråle inn i ryggen og lumbal regionen.

Provoke eller øke smerte kan:

  • mottak av akutt fettfri mat;
  • bruk av alkoholholdige drikker;
  • intensiv fysisk aktivitet.

Siden det er noen ganger svært vanskelig å etablere smertekilden på grunnlag av pasientens klager, under en klinisk undersøkelse, bestemmer spesialister spesifikke tegn på bukspyttkjertel. Blant dem:

  1. Symptom Gubergritsa-Skulsky - lokalisering av maksimal ubehag i den sentrale delen av magen mellom navlen og venstre hypokondrium. Karakteristisk for betennelsesskade på prostataenden.
  2. Symptomet på Zakharyin er den overveiende ømheten i den epigastriske regionen til høyre. Er et tegn på betennelse i bukspyttkjertelen.
  3. Balsers symptom er pasientens forsøk på å ta en obligatorisk stilling, lindre smerte (kne-albue stilling).
  4. Den tetrad av Fitzs symptomer er akutt smerte i den epigastriske regionen, kvalme, feber, flatulens.

Tegn på fordøyelses- og endokrine sykdommer

Eventuell sykdom i bukspyttkjertelen fører ikke bare til utseendet av smertefulle opplevelser, men også til tegn på brudd på organets funksjon. Så, mangel på fordøyelsesenzymer, forårsaker uunngåelig dyspeptiske fenomener:

  • kvalme og oppkast;
  • forringelse av appetitt
  • metning i små porsjoner av mat;
  • oppblåsthet, rommelighet - symptomer på flatulens;
  • fortynning av avføring
  • utseendet i avføringen av ufordøyd matbitene;
  • steatoreiu - utslipp av fett i avføringen;
  • manifestasjoner av rusmidler (hodepine, svakhet, tretthet, takykardi og ustabilt blodtrykk);
  • noen ganger - gulsott av fremre bukvegg i projeksjon av bukspyttkjertelen.

Ikke gå ubemerket og endringer i hormonell bakgrunn. Ubalansen mellom insulin og glukagon, samt aktiv frigjøring av disse stoffene i blodet under ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller, manifesteres:

  • svette;
  • plutselig panikkanfall, frykt;
  • en følelse av sult;
  • søvnløshet.

Litt senere, på forgrunns- tegn på mangel på insulin og svekket glukosetoleranse: vektøkning med dårlig appetitt, tørst, økt urinering.

Hvis sykdommen i bukspyttkjertelen ikke blir behandlet, fører det til alvorlige og ofte irreversible helsekonsekvenser. Blant de mulige komplikasjonene:

  • akutt pankreasnekrose og sjokk;
  • akutt polyorganisk insuffisiens
  • gastrointestinal blødning;
  • DIC;
  • peritonitt;
  • abscess / phlegmon i bukhulen;
  • cyste pankreas;
  • fistler av prostata;
  • akutt venstre sidet pleuropneumonia;
  • kronisk subhepatisk gulsott;
  • stenos i tolvfingertarmen.

Prinsipper for bukspyttkjertel sykdomsterapi

Behandling av sykdommer ledsaget av bukspyttkjertel sykdom, selv om den har noen forskjeller, er basert på generelle prinsipper. Således er akutt pankreatitt og pankreatisk nekrose en indikasjon på en akutt sykehusinnleggelse av en pasient på et sykehus. Kroniske former for betennelse i prostata i fravær av komplikasjoner utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Generelle anbefalinger

Valget av taktikk for behandling av bukspyttkjertel sykdommer er valgt av en gastroenterolog eller kirurg i hvert enkelt tilfelle individuelt. Eksperter identifiserer imidlertid flere generelle behandlingsprinsipper:

  1. Overholdelse av terapeutisk diett (tabell 5), som har en sparsom effekt på fordøyelsessystemet og reduserer byrden på prostata.
  2. Mottak av smertestillende midler, forenkling av pasientens velvære og rask fjerning av enda intens smerte syndrom.
  3. Erstatning av gjærterapi.
  4. Tidlig eliminering av hormonelle lidelser.
  5. Forebygging av patologiske forandringer i leveren og galdeveiene.
  6. Inntaket av vitaminer og fortifikasjonsmidler.

Funksjoner av terapeutisk ernæring

Kosthold er av stor betydning i behandlingen av bukspyttkjertel sykdommer. Blant hovedprinsippene:

  • sult i de første 1-2 dagene etter eksacerbasjon (det er lov å drikke bare renset ikke-karbonert vann);
  • gradvis utvidelse av et rimelig kosthold, fra 2-3 dager med sykdom;
  • fraksjonelle måltider i små porsjoner 6-8 ganger om dagen;
  • den foretrukne matlagingsmetoden er dampende;
  • Alle produkter anbefales å tjene som en souffel eller puree;
  • i den første uka av terapi er det ønskelig å ha flytende porrer på vannet, vegetabilske supper, potetmos.
  • Etter hvert som ransjonen utvides, er bruk av magert kjøtt, fisk, fjærfe (i form av dampkoteletter, biter), egg, kompoter, kisseler tillatt.

Helt utelukket fra kostholdet, alkohol, musserende og energidrikker, kakao, kaffe, sterk te, fet, stekt mat, kjøtt, krydret salater, marinader, konfekt og sjokolade.

Effektive medisiner

Narkotika terapi for prostata sykdom begynner med en kvalitet analgesi. Blant de valgte stoffene:

I tillegg, for å lette pasientens tilstand på magen i fremspringet i bukspyttkjertelen, påføres en ispakke (3-4 ganger i 30 minutter med avbrudd).

Etter reduksjon av den akutte fase av sykdommen og utvikling av symptomer på eksokrin insuffisiens pasient anbefalte inntaket av enzympreparater (Mezim forte, Creon, Fest, Panzinorm, pankreatin). Hormonforstyrrelser i metabolismen av karbohydratmetabolismen justeres vanligvis ved diett. I tilfelle uttalt endring, er insulinbehandling indisert.

Bukspyttkjertel sykdommer okkuperer et stort sted i medisinsk praksis. Jo tidligere pasienten ser endringene og søker medisinsk hjelp, jo større er sjansen for fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av organets exokrine og endokrine funksjoner.

Bukspyttkjertelen: Hvor er og hvordan det vondt en person?

For å opprettholde helsen til fordøyelsessystemet er det vanskelig uten å kjenne plasseringen og funksjonaliteten til organene. Å forstå hva bukspyttkjertelen er, hvor det er og hvordan det gjør vondt, gjør det mulig å ta hensyn til avvik i arbeidet i mage-tarmkanalen og forhindre utvikling av alvorlige og ofte livstruende patologier.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker?

Bukspyttkjertelen kalles fordøyelsessystemet, som gir produksjon av magesaft og enzymer som er nødvendige for fordøyelsen.

Sekresjonen produsert av kjertelen er involvert i behandling av fett og proteiner. Også endokrine kjertler som ligger i hoveddelen av øyceller, insulin og glukagon syntese - hormonelle stoffer, som er ansvarlige for regulering av karbohydrat-metabolismen og blodglukosenivåer.

Bukspyttkjertelen er en flettet formasjon av en langstrakt form, som måler fra 16 til 23 cm. I organets struktur er hodene, kroppen og halen preget.

Kjertelen ligger bak magen, nær tolvfingertarmen og er forbundet med det via kanaler. Når en person tar en liggende stilling, er kjertelen under magen - derav navnet.

Den sentrale delen av bukspyttkjertelen er lukket av magen og ligger på nivået av den første lumbale vertebraen. Halsdelen av orgelet er plassert til venstre under ribbenene og kommer i kontakt med milten.

Kjertelens kropp består av alveolar-rørformet vev med et stort antall kanaler, kar og nerver. Over, orgelet er helt dekket med bindevev.

Funksjonalitet av kroppen

Organets struktur omfatter to funksjonelle komponenter - eksokrine og endokrine. I den eksokrine delen produseres fordøyelsessekresjonen - enzymer av amylase, lipase og protease.

I den endokrine delen av bukspyttkjertelen er bukspyttkjertel øyer - akkumulasjoner av hormon produserende celler produserer:

  • glukagon, som øker nivået av glukose i blodet;
  • insulin, som senker nivået av glukose i blodet;
  • hormon av hypotalamus somatostatin;
  • bukspyttkjertel polypeptid, undertrykker sekretjonen av bukspyttkjertelen og stimulerer sekresjonen av magesaft;
  • Ghrelin, utskilt av epsilon-celler for å indusere en følelse av sult.

Dermed gir bukspyttkjertelen en meget viktig rolle for menneskekroppsprosessene. Selv små forstyrrelser i kjertelarbeidet medfører utvikling av dysfunksjoner av andre fordøyelseskanaler.

Hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

En sunn person kan ikke vite hvor bukspyttkjertelen ligger - en karakteristisk sårhet manifesteres bare ved brudd på organs funksjonalitet. Utviklingen av patologiske prosesser fremgår av utseendet etter å spise smerter i venstre side av hypokondrium, med økende intensitet, som dekker hele siden og en del av ryggen.

Smertsyndrom kan være ledsaget av en følelse av raspiraniya i ribbeina, som forhindrer normal pust, noe som indikerer en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen.

Som regel gir antispasmodiske medisiner på tidspunktet for et angrep ikke noe resultat, en liten reduksjon i smerte oppstår hvis man tar en sittestilling og vipper fremover.

Lokalisering av smerte symptomer indikerer nederlaget i et bestemt område av bukspyttkjertelen. Hvis smerten oppstår på nivået mellom venstre kulebue og navle - dette er et tegn på betennelse i kjeftens hale. Utseendet av smerte i området mellom høyre kulebue og navle er en indikasjon på de inflammatoriske prosessene i kjertelens hode.

Symptomer og tegn på organpatologier

Brudd på funksjonaliteten i bukspyttkjertelen er ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer.

I tillegg til alvorlig akutt smerte, observeres pasienter:

  • oppkast av oppkast, økende med smerte;
  • problemer med mage-tarmkanalen - kvalme, halsbrann, kløe, flatulens, buk i magen, diaré;
  • mangel på appetitt
  • økning i temperaturen;
  • yellowness sclera og hud;
  • svette;
  • takykardi;
  • raskt vekttap;
  • generell svakhet

Oppkast angrep betraktes som det primære symptom på bukspyttkjertelpatologier. Oppstår om morgenen eller etter å ha spist, oppstår ofte oppkast av smertsyndrom. Oppkastet til oppkast med bitter eller sur smak fremmes av mage spasmer. Etter oppkastet føler pasienten seg som regel lettet.

Alvorlighetsgraden av symptomer på pankreas dysfunksjon bestemmes av graden av utvikling av patologiske forstyrrelser.

Sammenheng mellom symptomer med karakteren av kjertelenes lesjon

Reduksjon av funksjonaliteten i bukspyttkjertelen påvirker umiddelbart kvaliteten på fordøyelsesprosessen.

Mangelen på lipase er indikert ved endringer i farge og konsistens av avføring. Som følge av overdreven uttak av fettstoffer, får feces en gul eller oransje fargetone og kan ha et fet utseende.

Mangelen på amylase uttrykkes i strid med absorpsjonsprosessen av matholdige karbohydrater. Samtidig blir avføringen løs og vannet, og volumet overskrider det vanlige nivået.

Mangel på trypsin fører til en økning i mengden nitrogen i avføring av nitrogenforbindelser. Avføringen blir grøtaktig og inneholder ufordelte proteinfibrer. Det er forskjellig med stank. Kan forårsake anemi.

Det minste av alt på tilstanden av kroppen reflekteres mangelen på produksjon av glukagon. Om nødvendig blir mangelen på glukose i blodet fylt opp ved hjelp av binyrene.

Patologiske effekter av individuelle symptomer

På bakgrunn av forstyrrelser av matoppdelingsprosesser mangler kroppen mikroorganismer og vitaminer - pasienten har hårtap, tørr hud, vekttap, sprø negler.

Ufordelte matfragmenter, som kommer inn i tykktarmen, provoserer gassdannelse og økt avføring.

Forstyrrelse av funksjonaliteten til hormonproducerende ølceller manifesteres i en reduksjon i nivået av insulin og utviklingen av den første fasen av diabetes.

Når utstrømningen av enzymer fra bukspyttkjertelen brytes, er vevet i kjertelen irritert og hovent. Ved langvarig stagnasjon av enzymer i kroppen begynner vevnekrose.

Hvilke sykdommer indikerer smerte?

Utseendet til smerte syndrom i bukspyttkjertelen er alltid et tegn på lidelser som fører til utvikling av alvorlige sykdommer.

Etter hvert som organets funksjonalitet reduseres, oppstår patologiske prosesser som følger med slike sykdommer:

  • pankreatitt - Betennelse i kjertelvevet. Det ledsages av akkumulering og aktivering av enzymer frigjort av kjertelen, noe som fører til ødeleggelse (selvfordøyelse). I dette tilfellet, stoffer som kommer inn i blodet, skade vevet i andre organer - hjertet, leveren, nyrene, lungene og hjernen;
  • abscess - En av komplikasjonene av pankreatitt forårsaket av overdreven drikking. Karakterisert av akkumulering av dødt vev av kjertelen og deres påfølgende suppuration;
  • bukspyttkjertelnekrose - En konsekvens av den akutte form for pankreatitt. Det er ledsaget av nekrose av celler. Kan forårsake intra-abdominal blødning;
  • kronisk trombose av miltvenen - Resultatet av utviklingen av pankreatitt. Det er ledsaget av oppkast med blod og alvorlig smerte. Det fører til en økning i miltens størrelse og en nedgang i kroppens forsvar;
  • cholestasia - Komplikasjon av kronisk form av pankreatitt. Karakterisert ved et brudd på galleutskillingsprosesser og stagnasjon av galle;
  • kreft i bukspyttkjertelen - utvikling av ondartede lesjoner på epitel sider av kvelvevev og kanaler. Kan oppstå på bakgrunn av diabetes mellitus, kronisk pankreatitt og bukspyttkjertel adenom;
  • diabetes mellitus - utvikler seg mot bakgrunnen av insulinmangel, noe som fører til forstyrrelse av glukosebehandling og overdreven økning i mengden i blodet (hyperglykemi). Det er ledsaget av nederlaget i det nervøse, muskulære, respiratoriske, immun-, kardiovaskulære og reproduktive systemet.

Enhver sykdom forårsaket av dysfunksjon i bukspyttkjertelen bærer en alvorlig fare ikke bare for fordøyelsessystemet, men også for menneskelivet.

Hva om bukspyttkjertelen gjør vondt?

Pathologier i bukspyttkjertelen er ofte ledsaget av akutt smerte. Syke mennesker og deres kjære trenger å vite hva de skal gjøre hvis bukspyttkjertelen gjør vondt - rettidig behandling vil bidra til å lindre smerten og stoppe videre utvikling av angrepet. Da bør du se en lege så snart som mulig.

I den akutte form av pankreatitt, kan prosessen stoppes ved å bruke en ispakning som er brukt på stedet for smertelokalisering. For å gjøre dette er det nødvendig at den syke personen legger en liggende stilling på en flat overflate og slapper av. Spenningen i bukemuskulaturen bidrar til å øke smerten.

På tidspunktet for et angrep er det strengt forbudt å spise mat, drikke og smertestillende medisiner.

Pasienter med diagnostisert kronisk form av pankreatitt anbefales å ta smertestillende midler som er foreskrevet av legen.

Diagnostiske tiltak

For å identifisere årsaken til akutt smerte, utfører legene en undersøkelse av pasienten, spesielt oppmerksom på:

  • karakter og lokalisering av smertsyndrom;
  • hudfarge og sclera;
  • alvorlighet av ømhet i palpasjon i pasientens stilling som ligger på ryggen.

For mistenkt sykdom i bukspyttkjertelen mage- og tarmforeskrevet laboratorietester for å bestemme blodparametre slik som konsentrasjonen av glukose, amylase og trypsin, kvantitative karakteristika for leukocytter, leverenzymer og bilirubinnivåer.

Urinalyse er foreskrevet for å bestemme amylasen. Krakkanalyse bidrar til å oppdage forhøyede fettstoffer, samt chymotrypsin og trypsin.

Blant de mest informative instrumentelle diagnostiske metodene er ultralyd og datatomografi. Bruken av ultralyd gjør det mulig å estimere størrelsen på bukspyttkjertelen, samt å oppdage de berørte områdene og tilstedeværelsen av cyster.

Studien ved hjelp av datatomografi gjør det mulig å studere bukspyttkjertelen og kanalene. Også for undersøkelsen av ductal kjertel systemet, er metoden for cholangiopancreatography brukt - kombinere endoskopi og radiografi.

Kosthold i sykdommer

Grunnlaget for enhver terapeutisk effekt på bukspyttkjertelen er overholdelse av en streng diett. I hjertet av kosthold er det utelukkelse fra kostholdet av matvarer som irriterer kjertelen eller påvirker funksjonaliteten.

Under forbudet:

  • noen slags fettstoffer:
  • alkohol og røyking;
  • sterke eller mettede drikker;
  • krydret retter med tilsetning av krydder, krydder og krydder;
  • bevaring;
  • røkt produkter;
  • stekt mat;
  • konfekt.

I perioden med akutt pankreatitt er matinntak forbudt - innen tre dager kan bare vann uten gass eller svake urtete forbrukes.

Etter denne perioden, det begynner en gradvis overgang til en helsekost - bokhvete med yoghurt, flytende kremen av hvete på vannet, et par retter, hvitt kjøtt fjærkre og fisk, lav-fett cottage cheese, kokte grønnsaker, korn, omeletter, frukt og gelé.

Unnlatelse av å overholde reglene for kosternæring reduserer effektiviteten av medisinering og negerer muligheten for å gjenopprette helsen.

Hva er bukspyttkjertelen, hvor er det, hvordan det vondt?

Hva er bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet, med en blandet funksjon: ekstern (eksokrine) og indre (endokrine). Funksjonen av ekstern sekresjon består i isolering av bukspyttkjertelsjuice, som inneholder fordøyelsesenzymer som er nødvendige for fullstendig fordøyelse av mat. Endokrine funksjon består i utvikling av passende hormoner og regulering av metabolske prosesser: karbohydrat, fett og protein.

Hva gjør bukspyttkjertelen?

Ekokrine funksjon

Hver dag produserer bukspyttkjertelen 500-1000 ml bukspyttkjerteljuice, bestående av enzymer, salter og vann. Enzymer produsert av bukspyttkjertelen kalles "proenzymer" og produseres av den i en inaktiv form. Når en klump av mat kommer inn i tolvfingertarmen, frigjøres hormoner, hvorved en kjede av kjemiske reaksjoner som aktiverer enzymene i bukspyttkjertelen, utløses. Den sterkeste stimulator av pankreatisk sekresjon - saltsyre i magesaften som, når den kommer inn i tynntarmen utvalg aktiverer intestinal mucosa sekretin pankreozymin, og som virker i sin tur på produksjonen av bukspyttkjertelenzymer.

Disse enzymene inkluderer:

Amylase, som bryter ned karbohydrater;

Trypsin og chymotrypsin involvert i prosessen med protein fordøyelse, som begynner i magen;

Lipase, ansvarlig for spaltning av fett, som allerede har blitt utsatt for galle, som kom fra galleblæren.

I tillegg inneholder bukspyttkjerteljuice sporstoffer i form av syre salter, som sikrer sin alkaliske reaksjon. Dette er nødvendig for å nøytralisere den sure ingrediensen fra magen, og til å skape passende forhold for å fordøye karbohydrater.

Sekresjon av bukspyttkjertelsjuice er regulert av nervemekanismer og er forbundet med inntak av mat, dvs. en mangfoldig sammensetning av maten stimulerer produksjonen av forskjellige med hensyn til volum og innhold av juiceens enzymer. Det akkumuleres i de interlobulære kanalene, som helles i hovedekskretjonskanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen.

Endokrine funksjon

Den interne sekretoriske funksjonen til kjertelen består i frigjøring av hormoner av insulin og glukagon i blodet. De er produsert av grupper av celler som er spredt mellom lobulene og ikke har ekskresjonskanaler - de såkalte øyer av Langerhans, som ligger i en betydelig mengde i kjertens hale. Øyer av Langerhans består hovedsakelig av alfa-celler og beta-celler. Antallet deres i friske mennesker når 1-2 millioner.

Insulin er produsert av beta celler og er ansvarlig for regulering av karbohydrat og lipid (fett) metabolisme. Under påvirkning kommer glukose fra blodet inn i kroppens vev og celler, og dermed senker blodsukkernivået. Betaceller utgjør 60-80% av øyene Langerhans.

Glukagon er produsert av alfa celler og er en insulinantagonist, det øker nivået av glukose i blodet. Alfa-celler er også involvert i utviklingen av et stoff som kalles lipokain, som forhindrer fettleverdegenerasjon. Deres andel i øyene Langerhans er omtrent 20%.

Langerhansøyene inneholder et lite antall andre celler, for eksempel deltaceller (1%), hormonsekreterende ghrelin, ansvarlig for appetitt og stimulerende til matinntak. PP-celler (5%) produserer et pankreasep polypeptid, dannet av 36 aminosyrer og undertrykker sekretjonen av bukspyttkjertelen.

Ødeleggelsen av beta-celler fører til inhibering av insulinproduksjon, noe som kan utløse utviklingen av diabetes mellitus. Symptomer på dette er konstant tørst, kløende hud, økt adskillelse av urin.

Bukspyttkjertelen er i nært sammenheng med andre organer i fordøyelseskanalen. Eventuelle skader på det eller en funksjonsfeil i aktiviteten påvirker hele fordøyelsessystemet.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker?

Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen bak magen, nær den og tolvfingertarmen, på nivået av den øvre (første sekund) lumbal vertebrae. I projeksjon til bukveggen er det 5-10 cm over navlen. Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur og består av tre deler: hode, kropp og hale.

Hodet av bukspyttkjertelen ligger i buen i duodenum slik at tarmen dekker det i form av en hestesko. Det er skilt fra kjertelen av en kjede med en fur, hvorved portalvenen passerer. Blodforsyningen i bukspyttkjertelen er gjennom bukspyttkjertel-duodenale arterier, utløpet av blod opptrer gjennom portalvenen.

I kroppen av bukspyttkjertelen er front-, bak- og bunnflater preget. Det fremhever også øvre, fremre og nedre kanter. Den fremre overflaten er tilstøtende til bakveggen i magen, litt under. Den bakre overflaten ligger ved siden av ryggraden og abdominal aorta. Miltens fartøy passerer gjennom den. Den nedre overflaten er under roten av tverrgående tykktarm. Kjertelen i kjertelen er konisk, rettet oppover og til venstre og når miltportene.

Bukspyttkjertelen består av 2 typer vev, som utfører ulike funksjoner (endokrine og eksokrine). Dens viktigste vev er små lobules - acini, som er skilt fra hverandre av mellomlag av bindevev. Hver lobule har sin egen ekskretjonskanal. Små ekskretjonskanaler er forbundet med hverandre og går sammen i en felles utskillelseskanal som strekker seg gjennom hele lengden av kjertelen, fra halen til hodet. På høyre side av hodet åpner kanalen inn i tolvfingertarmen, som forbinder med den vanlige gallekanalen. Dermed går bukspyttkjertelen hemmelig i tolvfingertarmen.

Mellom segmentene er grupper av celler (øyer av Langerhans), som ikke har ekskretjonskanaler, men forsynes med et nettverk av blodkar og frigjør insulin og glukagon direkte inn i blodet. Diameteren på hver er 100-300 μm.

Størrelsen på bukspyttkjertelen

Ved sin størrelse rangerer bukspyttkjertelen andre etter leveren mellom organene som produserer enzymer. Hennes formasjon begynner allerede i femte uka av svangerskapet. I et nyfødt barn har jern en lengde på opptil 5 cm, en år gammel har 7 cm, og ved 10 år er den 15 cm lang. Den endelige størrelsen er nådd i ungdomsårene, i en alder av 16 år.

Bukspyttkjertelen er den bredeste delen av den, bredden er opptil 5 cm og mer, tykkelsen varierer fra 1,5 til 3 cm. Kjertelens kropp er den lengste delen, bredden er i gjennomsnitt 1,75-2,5 cm. Lengden på halen er opptil 3,5 cm, bredden er ca 1,5 cm.

På grunn av den dype plasseringen av diagnosen patologier i bukspyttkjertelen er det svært vanskelig. Derfor er et viktig øyeblikk av diagnose ultralydundersøkelse, som gjør det mulig å bestemme form og størrelse på kjertelen, på grunnlag av hvilken det er mulig å trekke hensiktsmessige konklusjoner om tilstanden.

Alle dimensjoner av orgelet, samt mulige årsaker til endringene, registreres i detalj i ultralydprotokollen. I uendret tilstand har jernet en jevn struktur. Små avvik fra normal størrelse på hode, kropp og hale er bare tillatt dersom den biokjemiske blodprøven er god.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal

Lengden på kjertelen hos en voksen person er fra 15 til 22 cm, dens vekt er ca 70-80 gram. Tykkelsen av hodet skal ikke overstige 3 cm, andre data indikerer en patologi.

Funksjoner av bukspyttkjertelenes fordøyelsesenzymer

Den eksterne sekretoriske funksjonen består i utvikling av følgende enzymer som utgjør pankreasjuice: trypsin, lipase og amylase:

Trypsin spalter peptider og proteiner. I utgangspunktet produseres den av bukspyttkjertelen i form av inaktivt trypsinogen, som aktiveres av enterokinase (enteropeptidase), et enzym utskilt av tarmslimhinnen. Bukspyttkjertelen er det eneste organet i kroppen som produserer trypsin, så det er viktig å bestemme nivået for å undersøke bukspyttkjertelen enn å analysere andre enzymer. Bestemmelse av trypsinaktivitet er et viktig punkt i diagnosen akutt pankreatitt og avslører patogenesen.

Lipase er et vannløselig enzym som fordøyer og oppløser triglyserider (nøytrale fettstoffer). Det produseres i form av en inaktiv prolipase, og deretter under påvirkning av andre enzymer og gallsyrer passerer inn i en aktiv form. Lipase spalter nøytralfett for høyere fettsyrer og glyserin. Også dette enzymet deltar i energimetabolisme, som gir levering til vev av flerumettede fettsyrer og assimilering av noen fettløselige vitaminer. I tillegg til bukspyttkjertelen produseres lipase i leveren, tarmene, lungene, og hver type lipase er en katalysator for spaltning av en bestemt gruppe fettstoffer. Med hypofunksjon av bukspyttkjertelen reduseres lipaseaktiviteten først og fremst. Det første tegn på dette er den fete avføringen av grågul farge.

Amylase (alfa-amylase) er nødvendig for behandling av karbohydrater som kommer inn i kroppen. Det utskilles av bukspyttkjertelen og (i mindre grad) av spyttkjertlene. Endringer i innholdet av dette enzymet i blodet er karakteristiske for mange sykdommer (diabetes, hepatitt, etc.), men dette indikerer primært akutt eller kronisk pankreatitt.

I motsetning til andre stoffer som er involvert i prosessen med fordøyelsen, er pankreas enzymer skilles ut bare i løpet av et måltid - deres aktive utvalg begynner etter 2-3 minutter etter inntak av mat og varer 12-14 timer. Enzymer kan bare utføre sine funksjoner hvis det er nok galle som produseres av galleblæren. Gallen aktiverer enzymer, og bryter også lipidene inn i mindre dråper, det vil si, forbereder dem til spaltning. Enzym i bukspyttkjertelen produseres i en inaktiv form og aktiveres bare i lumen i tolvfingertarmen under virkning av enterokinase.

Symptomer på mangel på pankreas enzymer

Brudd på sekresjon, og dens nedgang i underskudd av bukspyttkjertelenzymer i den voksne er vanligvis en konsekvens av kronisk pankreatitt - betennelse i kroppen, som er ledsaget av en gradvis degenerering av kjertelvevet i den forbindelse.

For det første blant årsakene til pankreatitt, er det nødvendig alkoholmisbruk, blant andre årsaker kan identifiseres feil, dårlig ernæring, samtidig sykdom (gallestein), infeksjon, skader, tar visse medisiner.

Mangelen på trypsin, lipase og amylase forårsaker alvorlige fordøyelsessykdommer.

Vanlige symptomer på problemer med bukspyttkjertelen:

smerte i øvre venstre del av magen under ribben, som ofte oppstår etter å ha spist, men kan ikke være forbundet med å spise;

redusere eller totalt tap av appetitt

rommende i magen, flatulens;

endringer i farge og konsistens i avføringen.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger av graden av lesjon av kjertelen. Som følge av dårlig fordøyelse mangler kroppen næringsstoffer, og metabolske forstyrrelser kan føre til osteokondrose, osteoartrose, arteriosklerose av karene.

Lipase mangel er preget av steatorrhea (overdreven fettfrigivelse med kalver), avføringen kan være gul eller oransje, noen ganger er det en frigjøring av flytende fett uten avføring. avføring er flytende, fet.

Ved mangel observert amylase intoleranse overfor produkter som er rike på karbohydrater og hyppig, løs, vandig volumetrisk stolen på grunn av et overskudd av stivelse, malabsorpsjon (opptak av næringsstoffer i tynntarmen ledsaget av diaré, vitaminmangel, redusert kroppsvekt), et høyt innhold av patogene mikrofloraen i gut.

Trypsin mangel er uttrykt i moderate eller alvorlige skapere (høyere innhold av nitrogen i feces og ufordøyde muskelfibre, f.eks. E. Protein), grøtaktig avføring, kan illeluktende utvikle anemi.

Siden prosessen med å splitte de komplekse matmolekyler er brutt, og det er ikke absorberes av kroppen i sin helhet, selv om næringsrike diett kan oppleve vekttap, vitaminmangel, tørr hud, sprø negler og hår. Når ubehandlet mat kommer fra tynntarmen til tykktarmen, oppstår flutulenium (økt gassdannelse og avfallsgasser), rask avføring.

Med redusert sekresjon av enzymer foreskrevet bukspyttkjertel erstatningsterapi, men enzymer av vegetabilsk opprinnelse kan ikke fullt ut kompensere for mangelen på ekstern sekresjon.

Hvis utstrømningen av enzymer i tarmene er forstyrret, kan det føre til irritasjon av kjertelvevet og dets ødem, og i etterkjøp - til ødeleggelse og nekrose.

I lesjoner Langerhans-øyer insulinproduksjon undertrykkes og de observerte kliniske symptomer på type 1 diabetes, alvorlighetsgraden av disse vil avhenge av antall overlevende og fullt arbeids beta-celler. glukagon sekresjon mangel merkes ikke så mye som det er andre hormoner som har en lignende virkning, for eksempel, steroidhormoner produsert av binyrene og øker blodglukose.

Hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

De vanligste patologiene i bukspyttkjertelen er pankreatitt (akutt eller kronisk), steiner i ekskretjonskanalene, adenokarsinom i bukspyttkjertelen, diabetes, nekrose.

Ved betennelse (pankreatitt) og skade på bukspyttkjertelen, er følgende symptomer notert:

Smerter i venstre side under ribbeina;

Gulsott av hud- og øyeproteiner;

I noen tilfeller - en sjokkstatus.

Ved akutt pankreatitt er smerten alvorlig, akutt, begynner plutselig, kan ha en shingling karakter, dvs. dekke hele venstre side og gå bak ryggen. Smerten blir ikke fjernet av antispasmodik, faller i sitteposisjon eller når vi legges fremover. I noen tilfeller kan bukspyttkjertelen fysisk følges: det er en følelse av å briste fra innsiden, press på ribbenområdet, som forhindrer normal pust.

Jo sterkere smerten er, desto mer øker gagrefleksen. Noen ganger oppstår brekninger tidligere enn smerte: Det oppstår vanligvis om morgenen eller under et måltid, som følge av magesmerter. Oppkast har en bitter eller sur smak, etter at det kommer en midlertidig lindring. Det kan være både periodisk og systematisk. Ved et akutt angrep av pankreatitt, er det nødvendig å konsultere en lege og behandling på sykehuset, siden denne sykdommen ikke vil passere seg selv. Med fortsatt oppkast, blir magen rengjort med en sonde og spesielle enzymer er introdusert for å berolige overdreven aggressivitet i mage og bukspyttkjertel.

Symptomer på pankreatitt er noen ganger ligner tegn på osteokondrose i lumbale ryggraden, et angrep av pyelonefrit eller helvedesild. Differensiere pankreatitt kan være som følger: med osteochondrose smertefull palpasjon av ryggvirvlene; med herpes zoster (herpesvirus), vises et utslett på huden; i akutt pyelonefrit, øker smerten med en tapping på ryggen i projeksjon av nyrene, og i urinen ser det blod ut. Alle disse tegnene er fraværende i pankreatitt.

Ved kronisk pankreatitt er smerten mindre alvorlig, eksacerbasjoner oppstår vanligvis etter et brudd på kostholdet (forbruk av store mengder fettstoffer) og alkoholmisbruk. Hittil har det ikke blitt fastslått nøyaktig hvordan alkohol påvirker bukspyttkjertelen: enten hindrer det utløpet av bukspyttkjerteljuice eller endrer sin kjemiske sammensetning og derved fremkaller en inflammatorisk prosess. En annen årsak kan være tilstopping av eksplosjonsstrømmene i kjertelen ved gallestein. Ved kronisk pankreatitt øker risikoen for utvikling av onkologisk prosess i bukspyttkjertelen: en kreftvulst forekommer hos 4 tilfeller av 100 hos pasienter med pankreatitt.

Ved konstant smerte syndrom kan være en følelse av avhengighet, og folk vil ikke være så akutt føle smerte. Dette er farlig fordi du kan hoppe over utviklingen av nekrose eller alvorlige komplikasjoner. Menneskekroppen har en viss sikkerhetsmargin og motstand i lang tid og kan automatisk regulere metabolske prosesser, selv i nærvær av visse lidelser, men når uttømming av interne ressurser i fremgangsmåten ifølge nekrose av pankreatisk vev kan være meget rask og irreversibel.

Hvordan behandle bukspyttkjertelen?

diagnostikk

Dersom en bukspyttkjertel er mistanke, undersøker legen og undersøker pasienten, idet han tar hensyn til fargen på huden og slimhinnene. Noen ganger kan smerten ha forskjellig lokalisering avhengig av hvilken del av kjertelen som er skadet. Hvis det gjør vondt over navlen i høyre hypokondrium, så er kjertelens hode involvert i den patologiske prosessen, hvis i venstre - halen. En vag, prikkende smerte i overlivet indikerer en lesjon av hele kjertelen. Differensier problemene med bukspyttkjertelen og tverrgående tykktarmen kan være som følger: legen palpates det smertefulle området først i den bakre posisjonen, og deretter på venstre side. Hvis bukspyttkjertelen påvirkes, vil smerten i stillingen på siden være mindre alvorlig, med problemer med tverrgående tykktarmen forblir den samme.

Fra laboratorietester er bestemmelsen av nivåene av amylase, lipase og trypsin i blodserum tildelt. Ved generell eller vanlig analyse av et blod blir økningen av et nivå av leukocytter observert. I tillegg kan det bli undersøkt aktiviteten av leverenzymer ALAT og alkalisk fosfatase og bilirubin, kan deres øke være en indikasjon på et angrep pankreatitt utløses av gallesten. Også utført på urin amylase ved hjelp av PABA (PABA) -testen, avføring studere nærvær av chymotrypsin, trypsin og høyt fettinnhold. For å oppdage brudd på karbohydratmetabolismen, bestemmes mengden glukose i blodet.

Fra instrumentelle metoder kan brukes:

Radiografi - med hjelp er det bestemt om bukspyttkjertelen er forstørret eller ikke;

Beregnet tomografi eller MR - for å klargjøre diagnosen, identifisere bukspyttkjertelnekrose eller væskeakkumulering i bukhulen

Ultralyd - å studere strukturen og naturen til konturene i kjertelen, tilstanden til den generelle ekskretjonskanalen, tilstedeværelsen av gallestein.

behandling

Når et angrep av akutt pankreatitt må være sult i 1-2 dager, som bukspytt i dette tilfellet vil bli produsert i en minimumsmengde, og en kjertel lasten er fjernet. Vanligvis reduserer appetitten eller forsvinner noen dager før forverringen. I løpet av denne perioden er det nødvendig å drikke alkalisk vann (mineralvann uten gass, natronoppløsning) eller buljong av villrose.

Med en skarp magesmerter, oppkast alvorlig eller moderate smerter i flere dager bør nødvendigvis henvise til klinikken, siden slike symptomer kan også være symptomer på kolecystitt, blindtarmbetennelse, magesår sykdom eller tarmobstruksjon.

Ved akutt pankreatitt er sykehusinnleggelse og behandling i sykehusinnstillinger nødvendige. For å forhindre dehydrering og normalisere trykket, sett en drypper. Utnevnt smertestillende og narkotika som undertrykker sekresjon av enzymer. I de første 3-4 dagene administreres de intravenøst, og etter litt lettelse tas de i form av tabletter. For å redusere smertesyndromet på bukspyttkjertelen kan påføres is.

analgetika

De vanligste antispasmodikene: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, med moderat smerte kan Acetaminophen eller Ibuprofen. Noen ganger brukes smertestillende midler: Aspirin, Paracetamol. Cholinolytiske og antihistaminer kan også brukes: Atropin, Platifillin, Dimedrol.

Antacidpreparater

For lindring av smerte og forebygging av irritasjon og sårdannelse i maveslimhinnen anvendes stoffer som suspensjoner, geler, nøytralisert med saltsyre (Almagell, Fosfalyugel) og anordning for å redusere dens produksjon (Kontralok, Omez, omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid). I sykehus foreskrive H2-blokkere, ranitidin, famotidin eller deres analoger Atsideks Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzympreparater

For å redusere produksjonen av enzymer som brukes Kontrik eller Aprotinin. Etter fjerning av et akutt angrep og med kronisk pankreatitt, er enzymterapi foreskrevet for å opprettholde funksjonene i bukspyttkjertelen og forbedre fordøyelsen. De vanligste legemidlene er pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Imidlertid er de laget på grunn av porcineprotein, derfor, i nærvær av en allergisk reaksjon på svin, kan de ikke tas. Hos barn kan en slik allergisk reaksjon føre til intestinal obstruksjon. I dette tilfellet er planteprodukter basert på ris sopp eller papain foreskrevet: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzymer tas straks etter måltider, dosen er foreskrevet av legen individuelt. Behandlingsforløpet er lang, ofte med å støtte terapi blir nødvendig gjennom livet.

Av andre stoffer stimulerer sekretjonen av bukspyttkjertelen pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lavere histamin og atropin. I strid med eksokrine funksjon, er insulinpreparater foreskrevet for å regulere blodsukkernivået. Selvmedikasjon med kreft i bukspyttkjertelen er uakseptabelt. Dette kan føre til nekrose, diabetes mellitus eller blodinfeksjon.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt kan være en blokkering av blodkarene i organet, gallekanaler, kjertelen i kjertelen, infeksjon eller nekrose av vevet (nekrose).

Operativ inngripen

Bukspyttkjertelen er et veldig delikat og sensitivt organ, så det er svært uønsket at det er kirurgisk inngrep. Kirurgi kan være nødvendig når plugging kjertel kanaler, i nærvær av en cyste, med gallestein (noen ganger fjernet galleblæren seg) for å fjerne en del av bukspyttkjertelen på grunn av utvikling av pankreas nekrose om nødvendig.

Hvordan bryr seg om bukspyttkjertelen?

Som en del av "Helse" -programmet, sier sjefslederen til klinikken EXPERT, MD, Professor Sabir Nasredinovich Mehtiyev, hvordan man opprettholder brystkreftens helse:

Diettens rolle i behandlingen av bukspyttkjertelen

Overholdelse av diett er et svært viktig element i behandling og forebygging av forverring av pankreatitt. Hvis du forsømmer dette, kan noen medisiner være maktesløse. Siden den kvalitative og kvantitative forhold av enzymer som produseres av en kjertel varierer avhengig av sammensetningen forbrukes i ett måltid næringsmidler, anbefales det med sikte på å redusere belastningen på jernet bryteren til separat strømforsyning, dvs. E. spise protein og karbohydrater i forskjellige måltider. Dessuten bør man ikke overvære: daglig diettinnhold bør ikke overstige normen som svarer til alder, kjønn og fysisk energiutgift.

Fettmat, stekt mat;

Pølser, hermetikk, røkt kjøtt, pickles;

Sterk te og kaffe;

Konditori produkter (kaker, bakverk), iskrem;

Spicy krydder, krydder og krydder, sennep, pepperrot.

Kylling, kalkun, kanin, fra fisk - torsk, bras, gjeddebøtte, gjedde;

Retter kokt på damp;

Ikke-sur hytteost, fersk ost;

Grønnsaker kokt eller bakt;

Vegetabilske, frokostblandinger, vermicell supper;

Rice, havremel, bokhvete, pasta;

Krem- og vegetabilsk olje uten varmebehandling;

Kissel, kompott, gelé.

Forfatteren av artikkelen: Elena Gorshenina, en gastroenterolog

Spredningen av kronisk pankreatitt oppstår som et resultat av en langvarig inflammatorisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen. Menn er mer sannsynlig å ha sykdommen enn 40, men de siste årene har det vært en økning i forekomsten av kronisk pankreatitt hos kvinner, hos yngre mennesker.

Bukspyttkjertelen er et indre organ som er nødvendig for assimilering av glukose som kommer inn i kroppen med mat. Det frigjør hormoner som glukagon og insulin, så vel som andre enzymer og hormoner som er nødvendige for å fordøye maten riktig. Betennelse i denne kroppen kalles pankreatitt. Hvis enzymene stagnerer.

En av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, som gjør det mulig å fungere jevnt, er bukspyttkjertelen. Det produserer både fordøyelsesenzymer og hormoner (insulin og glukogan), som igjen regulerer blodsukkernivået. For at orgelet skal fungere ordentlig, er det nødvendig å "mate" den riktig.

Pankreatitt er ikke en sykdom som du trygt kan glemme og venter på en uavhengig gjenoppretting av bukspyttkjertelen. Hvis det er enda en mistanke om denne patologien, bør man straks kontakte en lege. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan den behandles både hjemme og på sykehuset.

Den vanligste årsaken til pankreatitt er utilstrekkelig ernæring med en overflod av fettstoffer og krydret mat og alkoholmisbruk. Denne sykdommen er preget av helvedesild i den epigastriske delen av magen, som kan gi tilbake. I motsetning til magesår, er smerte ikke ledsaget av halsbrann, det øker ikke.

Bukspyttkjertelen er et organ med intern sekresjon som produserer glykogen, insulin og bukspyttkjerteljuice. Den første er et reserve næringsstoff for kroppen. Det er en slags energibesparelse, som brukes av kroppen om nødvendig.

Betennelse i bukspyttkjertelen, eller bare pankreatitt - en av de mest ubehagelige og vanskelige å behandle GIT sykdommer. Dens forekomst fremmes av dårlige vaner og et usunt kosthold mettet med fett og kosttilskudd. Det er derfor under påvirkning av det moderne urbane bildet.

Hvor er og hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt?

Hvor ligger bukspyttkjertelen?

Anatomisk plassering av bukspyttkjertelen - i bukhulen, på nivå I - II på lumbaleområdets ryggvirvler. Organet strammer fast til magenes bakvegg. Duodenum runder bukspyttkjertelen i form av en "hestesko". I en voksen er størrelsen på bukspyttkjertelen 20 - 25 cm, vekt - 70 - 80 gram.

Orgelet har 3 avdelinger: hode, kropp og hale. Hodet er nær galdekanalen, kroppen - bak magen og litt under den, nær tverrgående tykktarmen, halen - nær milten. Når det projiseres på den fremre overflaten av bukveggen av jern plassert over navlen i 5 - 10 cm hode - på høyre side av medianlinjen, går halen - under venstre hypokondrium.

De to viktigste funksjonene i bukspyttkjertelen er eksokrine og endokrine. Exokrine funksjon består i utvikling (sekresjon) av bukspyttkjerteljuice, nødvendig for fordøyelse av mat i tolvfingertarmen. Fordøyelsesenzymer av bukspyttkjerteljuice utskilt av bukspyttkjertelen:

  • trypsin og chymotrypsin, involvert i prosessene for proteinfordøyning;
  • laktase og amylase, som er nødvendig for nedbrytning av karbohydrater;
  • Lipaser som bryter ned allerede utsatt for virkningen av gallefett.

I tillegg til enzymer inneholder pankreasjuice stoffer som nøytraliserer det sure miljøet i magesaft for å beskytte tarmslimhinnen fra virkningen av syre. Den endokrine funksjonen i kjertelen består i produksjon av insulin og glukagon, hormonene som deltar i karbohydratmetabolismen. Under påvirkning av insulin går glukose i blodet, under påvirkning av glukagon - det stiger. Med normen for insulin og glukagon, fortsetter karbohydratmetabolismen tilstrekkelig, med skift - diabetes mellitus kan forekomme.

Smerter i magen og symptomer på fordøyelsessykdommer forekommer med ulike sykdommer. Det er viktig å forstå når de smertefulle manifestasjonene er relatert til patologien i bukspyttkjertelen, og å ta de nødvendige tiltakene i tide.

De viktigste symptomene på bukspyttkjertel sykdom

Eventuelle problemer forbundet med redusert enzymer i produksjon av enzymer i bukspyttkjertelen er ledsaget av typiske symptomer. De vanligste tegnene er smerte og fordøyelsessykdommer. Kvinner og menn har de samme symptomene. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan intensiteten av smerte, så vel som alvorlighetsgraden av dyspepsi, være forskjellig. De mest indikative forstyrrelsene i brudd på bukspyttkjertelen:

  • Tilstedeværelse av smertesyndrom; lokalisering av smerte - den øvre delen av bukhulen, venstre hypokondrium; smerte kan være relatert eller ikke forbundet med å spise;
  • hyppig kvalme, oppkast er mulig;
  • et brudd på appetitten i retning av nedgang til fullstendig fravær;
  • oppblåsthet og bukt i magen (forekomst av flatulens);
  • sykdommer i avføring, oftere - diaré; i avføring kan være en blanding av ufordøyd fibre, fett;
  • tegn på beruselse (hjertebank, tretthet, generell svakhet, svette, hodepine);
  • økt leverstørrelse;
  • endring i fargen på huden (icterus), ofte i området av projeksjonen av bukspyttkjertelen.

Sykdommer forbundet med redusert produksjon av enzymer:

  • akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, ofte ledsaget av hevelse);
  • kronisk pankreatitt;
  • svulstprosesser i bukspyttkjertelen;
  • utvikling av diabetes mellitus;
  • bukspyttkjertelnekrose.

Hvordan påvirker bukspyttkjertelen en person?

Smerte forårsaket av endringer i bukspyttkjertelen kan være av forskjellig art - trekke stump eller skjære skarp, opp til dolk (med peritonitt). Det avhenger av naturen og omfanget av kjertelenes lesjon, samt involvering av peritoneumbladene i den inflammatoriske prosessen.

Akutt pankreatitt med ødem er preget av en skarp plutselig smerte, ofte rundt, som strekker seg til overlivet, venstre og lumbalområdet. På grunn av ødemet, er det en følelse av raspryaniya på bukspyttkjertelen, trykket på ribbenets indre overflate. I slike tilfeller er inntaket av antispasmodik ineffektivt. Smerten kan reduseres litt bare i sittestilling, med kroppen vippet fremover og mot bunnen.

På smertenes høyde (og noen ganger før det oppstår), kan oppkastet begynne som gjentas flere ganger og ikke alltid bringe lindring. Innholdet i oppkastet kan spises av mat eller galle (i tilfelle av tom mage), smaken er sur eller bitter.

Lignende symptomer (skarp smerte, oppkast) kan forekomme, og akutt forverring av skivedegenerasjon i den lumbale ryggraden, nyresykdommer, og herpes zoster. Bestem mistanke om pankreatitt vil bidra til å studere videre. Når lumbale ryggvirvler Osteochondrose observert smerte når palpasjon, i tilfelle problemer med nyrene - økning i smerte under effleurage på baksiden, med shingel på huden har en karakteristisk utslett. Pankreatitt er preget av fraværet av alle de listede symptomene.

Kronisk pankreatitt er preget av smerter av noe mindre intensitet, og de forekommer oftere på grunn av brudd på diettregimet. Faren for forverring av kronisk pankreatitt består i forekomst av bukspyttkjerteltumorer, inkludert ondartet (kreft).

diagnostikk

Behandling bør utpeke en medisinsk spesialist etter en grundig diagnose. Med et smertefullt angrep, må du alltid kontakte en medisinsk institusjon for kvalifisert hjelp. Det er nødvendig å gjennomføre:

1. Laboratoriumforskning:

  • en vanlig og utvidet blodprøve;
  • nivået av bukspyttkjertelenzymer i blodserumet;
  • biokjemiske blodprøver for glukose, hepatisk enzymaktivitet og bilirubin;
  • urinalyse på nivået av amylase;
  • Fekalanalyse på nivå av enzymer og fett.


2. Ultralydsundersøkelse av bukhulen for å bestemme strukturen, bestemme konturene i bukspyttkjertelen, gallekanalens åpenhet, tilstedeværelse eller fravær av steiner i galleblæren eller kanalene.

3. Radiografi - i fravær av muligheten til å gjennomføre ultralyd for samme formål.

4. Computer lagret tomografi eller MR for å få mer nøyaktige data om tilstanden til mageorganene.

Hvordan behandle sykdommer i bukspyttkjertelen?

Etter en grundig undersøkelse, selv om det ikke er nødvendig med akutt kirurgi, er det nødvendig med sykehusinnleggelse. Et akutt angrep av pankreatitt behandles på et sykehus ved å skape hvile med hensyn til sengelast. Komplett fasting er foreskrevet i 1 - 2 dager. Injiseringsløsninger av smertestillende midler og antispasmodika (Baralgina, Platifillin), anticholinergika (Atropine) injiseres. I den epigastriske regionen påføres en ispakke flere ganger i 0,5 timer.

Hvilke medisiner som skal tas, er bestemt av den behandlende legen. Intravenøst ​​administrerte medikamenter som reduserer den enzymatiske aktivitet i bukspyttkjertelen (Trasylol, Contrycal, Gordoks, Aprotinin). For å forhindre dehydrering administreres dropp og spesielle saltvannsløsninger i doseringen som er foreskrevet av legen. Etter fjerning av akutte symptomer er tildelt til en spesiell diett og skånsom enzymerstatningsterapi - legemidler for oral administrering, bedre fordøyelse (Creon, Mezim forte, pankreatin Panzinorm, Fest, enzistal).

Hvordan spise?

I den akutte perioden av sykdommen, er svake buljonger og buljonger tillatt, grøt på vannet, mat enten kokt eller kokt på damp:

I fremtiden bør kjøtt, fisk og fettfattig fjærfe brukes til matlaging. I kostholdet ble det gradvis introdusert meieriprodukter, egg, kompotter, kisseler. En streng diett er foreskrevet for 3 måneder. I perioder med remisjon av kronisk pankreatitt, bør dietten også observeres. Individuell rådgivning er best kjent fra legen din.

Anbefalte kjøttretter fra fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe, spesielt kaninkjøtt, kalvekjøtt. Meieriprodukter bør reduseres med fettinnhold. Supper er best tilberedt på vegetabilsk kjøttkraft. Fra drikkevarer er nyttige urtedekk, komposter, te, kisseler. Ved kronisk pankreatitt, så vel som etter å ha hatt en akutt sykdom, er det behov for fraksjonelle måltider: 6 til 8 ganger om dagen i små porsjoner.

Hva å ekskludere fra dietten?

Med problemene i bukspyttkjertelen er følgende mat og drikke kategorisk kontraindisert:

  • alkohol;
  • kullsyreholdige drikker;
  • kaffe og kakao;
  • søte juice;
  • kjøttprodukter;
  • røkt produkter;
  • skarpe, saltede, marinerte, stekte matvarer;
  • sjokolade og konfekt, spesielt høyt i fett (kaker og kaker med krem).