logo

Hvor er bukspyttkjertelen (foto) og hva slags symptomer gjør det vondt

For å forstå beliggenheten i bukspyttkjertelen, vender vi oss til de anatomiske kildene og finner ut stedet på kroppen hvor bukspyttkjertelen gjør vondt.

Bukspyttkjertelen kommer inn i fordøyelsessystemet, den ligger i bukområdet under magen når personen ligger ned.

Hvis legemet befinner seg vertikalt, vil kjertelen ligge bak magen, i bukregionen på den bakre veggen, berøre tolvfingertarmen. Videre kan man nærme seg spørsmålet om hvorfor bukspyttkjertelen gjør vondt.

Bukspyttkjertelen har en kropp, et hode og en hale. Den har mange aksjer, deres form er feil. Skiver tett plassert i nærheten av hverandre, de er adskilt av en tilkoblingskapsel. De består nesten helt av celler som produserer bukspyttkjerteljuice.

Hva brukes bukspyttkjertelen?

Betydningen av bukspyttkjertelen er i implementeringen av intrasecretory og exocrine arbeid. Det produserer hormoner og bukspyttkjerteljuice.

Hormoner deltar i sirkulasjonen av karbohydrater, regulerer graden av sukker i blodet, fremmer dannelsen av fosfolipider i den menneskelige leveren.

Bukspyttkjerteljuice deltar i oppdeling av karbohydrater, proteiner og fett i hovedkomponentene hos mennesker.

Bukspyttkjertelen er stabilisatoren av virkningen av fordøyelsessystemet.

Hvis arbeidet i bukspyttkjertelen i en person er forstyrret, så er det slike sykdommer som:

  • diabetes mellitus,
  • pankreatitt,
  • nyresykdom,
  • så vel som hjerter,
  • milt,
  • De beskyttende funksjonene til kroppen forverres, siden dannelsen av immunitet oppstår i tolvfingertarmen, og det er lett å bestemme.

Sykdommer i bukspyttkjertelen

Ofte er det en bukspyttkjertel som for eksempel pankreatitt, som svarer på spørsmålet om hvorfor bukspyttkjertelen gjør vondt. Det typiske symptomet er sårhet i siden til venstre, hvor bukspyttkjertelen ligger.

Diagnostisere sykdommen er komplisert ved det faktum at noen ganger, symptomer og smerte igjen kan snakke om sykdommer i tilstøtende organer som mage, lever, galleblære, dersom problemer med dem, slik det er der bukspyttkjertelen og manifestasjon av smerte ikke nødvendigvis er knyttet symptomer.

Men smerten i bukspyttkjertelen har sine egne nyanser. Som kan bestemmes.

Ofte konsentrerer smerten i forskjellige områder. Dette avhenger av graden av skade på bukspyttkjertelen.

Smerter i den øvre høyre kvadrant oppstår når sykdom hode kjertler, epigastriske område - en usunn tilstand av kjertelen av kroppen, smerte i venstre øvre kvadrant viser hoveddelen av sykdommen i halen. Så manifestasjonene til høyre og venstre er helt forklarbare

Den alvorlige formen for pankreatitt er preget av skarpe smerter i den øvre sone i bukhulen, skulderen og scapulaen til venstre, hvis den går der.

Den langvarige formen av pankreatitt er neuralgi av smertefull karakter som ligner sult. Etter at maten er absorbert, svinder smerten, men forsvinner ikke.

I dette og forskjellen fra smerte, som indikerer magesår til høyre, er det lett å identifisere og forstå. og selvfølgelig er den vanskeligste prediksjonen kreft i bukspyttkjertelen, og tegnene som må finnes i de tidlige stadiene.

Mulige faktorer for nevralgi

Smerter av akutt natur eller manifestert av sammentrekninger, noe som øker etter å ha spist, noe som også kan bidra til feil ernæring, bruk av kolagoguepreparater.

Symptomer og årsaker til smerte - tilstedeværelsen av steinene er i galleblæren, hvis med en stein kan hindre kanalen, komprimere ekstrem splittelse i bukspyttkjertelen kanalen eller sammentrekning av sphincter av Oddi, naturlig komprimert tilstand bukspyttkjertelkanalen som tillater oss å forstå symptomer og hva vi har å gjøre.

Årsaken til vedvarende smerte, som ikke er forbundet med å spise, kan være puffert av bukspyttkjertelvev med en sykdom som:

  1. pankreatitt,
  2. stor bukspyttkjertel cyste,
  3. hevelse av det positive og negative kurset.

I sykdommer i bukspyttkjertelen organsvikt er symptomer på fordøyelseskanalen - kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, følelse av spenning i bukhulen fra toppen, instant metning, hvis det dreier seg om mat.

Ved akutt og kronisk betennelsesform av fremgangsmåten, er det lett å bestemme ved manifestasjoner observert å øke temperaturen, og andre symptomer - intens mage nevralgi, tremor, munntørrhet, avspent tilstand, ømme ledd.

På bildet er dette ikke synlig - alle de subjektive symptomene er kjent, hvis pasienten snakker om dem. Det er viktig, om alt dette også er symptomene på pankreatitt hos barn, fordi et barn er vanskeligere å tolerere problemer.

Kirurgisk inngrep

I svulster av negativ natur er det ofte nødvendig å eliminere bukspyttkjertel (pankreatektomi). Varigheten av denne kirurgiske inngrep varer 408 timer, prosedyren er utført under generell anestesi.

Den skadede bukspyttkjertelen og andre ikke-fungerende organer fjernes. For dette er en spesiell del av bukregionen laget.

Før du utfører en kirurgisk prosedyre, kan du trenge et behandlingsforløp eller stråling, som har konsekvenser, som på bildet.

Etter intervensjonen kan det bli forverring: infeksjon, alvorlig blødning, inntak av kjertelsaft i bukhulen, skade på andre organer. Med fedme, hjertesykdom, lunger, røyking, dårlig ernæring, er faren for komplikasjoner mye større.

Funksjoner av anatomi: Hvor er bukspyttkjertelen plassert i en person? ⚕️✔️

Strukturen i bukspyttkjertelen gjør det til et unikt organ som samtidig tilhører to systemer og utfører en dobbel funksjon: fordøyelsessystemet og endokrine. De strukturer som den består av produserer samtidig enzymer (delta i fordøyelsen av mat) og hormoner som spiller en rolle i prosessene for metabolisme og kroppsvekst. Derfor fører noen skade på organet til alvorlige konsekvenser og langvarig, noen ganger livslang behandling. Plasseringen av kjertelen i nærheten av viktige fordøyelsesorganer kan forårsake forandringer i nabolandene i dets patologi.

Anatomi i bukspyttkjertelen

I bukspyttkjertelen (PZ) er de fremre, bakre og nedre flater konvensjonelt isolert. De korresponderer med organets øvre, fremre og nedre kanter. Anatomisk er prostata delt inn i et hode, kropp, hale. På baksiden av hodet er prosessen uncinotus - i latin oversettelse betyr en krokformet prosess.

Kroken utvikler seg på forskjellige måter: Den kan uttrykkes litt eller helt fraværende. I 100% har det egne kanaler: flerforgrenet, uforgrenet, mellomliggende.

Dens tips er vevd inn i bindevevet nær ryggraden. Gjennom hakk, som dannes ved uttakets tilbaketrekking, passerer en vaskulær pakke.

En krok er festet til den krokformede prosessen av bukspyttkjertelen. Den ligamentale enheten gjør kjertelen, og spesielt er hodet fortsatt, til tross for dets plassering i fettvevet. Ved utførelse av pancreatoduodenal reseksjon krysses ligamentet - dette kalles nøkkelen til operasjonen.

Bukspyttkjertelen-miltbindet fikserer prostasens hale til milten.

All produsert pankreasjuice utskilles gjennom hovedkanalen (Virsung-kanalen) inn i lumen av DPC. Den ligger nærmere baksiden av kjertelen. Det er tilfeller når den ligger utenfor kjertelen og har sin egen mesenteri. Det er også en annen ganske stor kanal - en ekstra en.

Hos voksne er prostatas normer uttrykt i følgende figurer:

  • lengde - 16-23 cm;
  • bredde - 9 cm;
  • tykkelse - 3 cm.

Topografi av bukspyttkjertelen

Vanskeligheten ved å diagnostisere prostataens patologi i en objektiv undersøkelse er i sin retroperitoneale stilling, slik at den ikke kan klappes. Den ligger rett bak magen - de er adskilt av en retroperitonealpose, som er festet til bakre bukvegg i nivået med den første lumbale vertebrae. På høyre side er det begrenset til leveren, fra under - tynn og en del av tykktarmen, bakfra - den venstre nyren med sin vene, den kommer også i kontakt med aorta og celiac plexus. Det er også en milt, med hvilken brystet på bukspyttkjertelen grenser.

Bukspyttkjertelen er i den horisontale stilling, hodet er dekket av en løkke av duodenum, fra topp til det ligger inntil magen, adskilt av peritoneum, halen er bøyd oppover og er i kontakt med milten og en del av tykktarmen. I den topografiske projeksjonen på bukveggen vises prostata over navlen med 5-10 cm, kroppen ligger til venstre for midtlinjen. Langs alle deler av kjertelen er miltenvenen. Aorta og den dårligere vena cava støter på hodet bak.

Bare i den bakre posisjonen på baksiden av bukspyttkjertelen ligger under magen.

Egenskaper av kjertelenes struktur

Prostata er orgel som produserer enzymer og hormoner. Dens vev har en lobed struktur - den består av en rekke acini (lobules) skilt av partisjoner. Acinus utfører en eksokrine funksjon - produserer bukspyttkjerteljuice. Dette skyldes strukturen av denne formasjonen: den sekretoriske delen og ekskresjonskanalen, gjennom hvilken bukspyttkjertelen hemmelig oppstår. Det skilles ut gjennom en felles - Virsunga kanal, som forbinder med det samme, som kommer ut fra galleblæren og strømmer gjennom Oddins sphincter i tynntarmen.

Vev i bukspyttkjertelen inneholder øyer av Langerhans, bestående av 80-200 celler. Avhengig av deres type er visse hormoner som utfører ulike funksjoner tildelt:

  • α (25%) - syntetiser glukagon;
  • p (60%) - insulin og amylin;
  • δ (10%) er somatostatin;
  • PP (5%) - formodentlig produsere et vasoaktivt tarmpolypeptid (VIP), et pankreasep polypeptid (PP);
  • g - gastrin, som påvirker surheten av magesaft.

Anatomisk konfigurasjon av bukspyttkjertelsystemet

Protokollsystemet i prostata har en trestruktur. Det begynner med interkalare kanaler av acini og interlobulære kanaler. De kombinerer seg i interlobular, danner en felles bukspyttkjertel - Virsung - kanal. Den strekker seg gjennom hele kjertelen, forbinder med det samme, som kommer fra galleblæren, og blir til en enkelt ampulle.

Strukturen av Oddi sfinkteren

Gjennom Oddi sfinkteren kommer bukspyttkjertelsaft og galle inn i tynntarmens lumen. Selve sfinkteren er den endelige delen av de to kombinerte kanalene: Virsungova og vanlig galdekanal. Dette er en slags tilfelle laget av muskler og bindevev, plassert i den fauter duodenale papilla. Ligger på den nedadgående delen av KDP, dens indre overflate.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker?

Bukspyttkjertelen - horisontalt langstrakt organ, hoveddelen ligger til venstre for bukets midterlinje.

Bukspyttkjertelen er beskyttet fra alle sider mot skade på grunn av sin dype retroperitonealisering. Den ligger mellom muskellaget av den fremre bukveggen og de indre organene i fordøyelsessystemet foran den, musklene i ryggen og ryggraden bak.

Hvor er smerten i betennelse?

Smert i patologien til prostata kan manifesteres på forskjellige steder. De fleste inflammatoriske prosesser begynner med prostatahode, så det begynner å skade over navlen, til høyre for medianlinjen. Ofte begynner smerte symptomet i epigastrium (i magen) eller høyre side, hvor prostatahodet er plassert og grenser til mage og lever. Så sprer den seg til venstre hypokondrium og tilbake.

Hvis patologien har et betydelig volum av prostata, strekker seg til den kaudale delen, så irriterer smertesymptomet i nedre rygg eller kjøper en shingling karakter. Noen ganger er smerten notert i atriell regionen. I hvilken del av kjertelen ble dannet betennelse, kan det antas av palpasjon:

  • et positivt symptom på Gubergritsa-Skulsky - indikerer betennelse i kroppen (ømhet til venstre langs linjen, mentalt holdt mellom hodet og halen);
  • Poenget til Gubergritsa - i patologi i halen (6 cm over navlen på den betingede linjen som forbinder den og axillaen);
  • et symptom på zakharyin - et tegn på betennelse i hodet (smerte i epigastrium til høyre);
  • Punkt desjardins - over navlen (10 cm) langs rektusmuskelen på høyre side av magen (betennelse i hodet).

Fysiologi og grunnleggende funksjoner i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksterne funksjonen er å produsere pankreasjuice som inneholder aktive enzymer. Bukspyttkjertelen hemmeligheten blandes i lumen av DPC med galle og tarmjuice. De fortsetter å delta i fordøyelsen av mat, startet i munnhulen med spytt og mage - magesaft.

Bukspyttkjerteljuice inneholder mer enn 20 enzymer, forenet i 3 grupper:

  • lipase-klipper fett;
  • protease-proteiner;
  • amylase - karbohydrater.

Amylase omdanner oligosakkarider i nærings karbohydrater (store deler av molekylet) senere andre enzymer i sin gruppe (maltase, laktase, invertase) ble fordøyd til glukose dem - den viktigste energikilden, noe som allerede er frigjort i blodet. Hvert av disse enzymene har sine egne funksjoner: for eksempel er et enzym som laktase designet for å bryte ned laktose, melkesukker.

Lipase påvirker fett, som i sin opprinnelige form ikke kommer inn i karene. Det gjør dem til glycerin og fettsyrer. En gruppe enzymer som påvirker lipider inkluderer også kolesterase.

En obligatorisk tilstand for normal fordøyelse av fett er tilstedeværelsen av galle som produseres av galleblæren. Hvis det er cholecystitis, er denne prosessen forstyrret på grunn av mangel på gallsyrer. De emulgerer (brytes opp) store fettmolekyler i små fragmenter for bedre fordøyelse. En stor overflate er opprettet for action av lipase.

Proteaser inkluderer:

  • trypsin;
  • chymotrypsin;
  • elastase;
  • karboksypeptidase;
  • ribonuklease.
  • trypsin spalt proteinet i peptider;
  • karboxypeptidase omdanner peptider til aminosyrer;
  • Elastase fordøyer proteiner og elastin.

Enzymer i bukspyttkjerteljuice er inaktive. Under påvirkning av enterokinase (enzymet i tynntarmen), som blir aktiv i nærvær av galle, skjer deres aktivering i tarmens lumen: trypsinogen omdannes til trypsin. Med sin deltakelse endres også andre enzymer - de aktiveres.

De begynner å skille seg ut så snart maten kommer inn i tolvfingertarmen. Denne prosessen varer 12 timer. Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av enzymer avhenger av konsumert mat. En dag tildeles mer enn en liter bukspyttkjerteljuice.

Intrasekretorisk funksjon av prostata utføres av cellene på øyer av Langerhans - de produserer 11 hormoner.

Alle typer prostatahormoner som produseres er sammenhengende: hvis en syntese av en av dem svikter, oppstår en alvorlig patologi.

  1. Insulin er en av de viktigste menneskelige hormonene, den styrer blodsukkernivået. Når syntesen er ødelagt, utvikler diabetes mellitus.
  2. Glukagon - er nært forbundet med insulin, deltar i nedbrytning av fett, fører til økning i glukose nivåer. Og også det påvirker nivået av kalsium og fosfor i blodet, reduserer dem.
  3. Somatostatin - regulerer hjernens funksjoner (hypotalamus og hypofyse). Inhiberer dannelsen av serotonin og hormonaktive peptider i alle fordøyelseskanaler.
  4. Det vasointensive peptidet påvirker fordøyelsesorganene, virker som en antispasmodisk mot glatte muskler i galleblæren og forskjellige sphincters i fordøyelseskanaler.
  5. Amylin - regulerer blodsukker, dets funksjoner ligner på insulin.
  6. Bukspyttkjertelen polypeptiden påvirker peristaltikken av prostata og utskillelsen av fordøyelsesenzymer.

Blodforsyning til kroppen

Blodtilførsel av prostata utføres fra celiac og øvre mesenterisk arterie. Mellom dem utvikles rikelig anastomoser - internt og eksternt. Celiac arterien deler seg i en vanlig lever og milt arterie. Milten arterien strekker seg over bukspyttkjertelen.

På grunn av flere anastomoser, forstyrrer ligering av arteriene nesten ikke blodforsyningen til orgelet. Men hvis noen av dem blir brutt (for eksempel med pankreatoduodenal reseksjon) eller manipulering av bukspyttkjertelen (punktering, biopsi), i nesten alle tilfeller, oppstår kraftig blødning. Det er vanskelig å stoppe, noen ganger blir det sømmer. Dette skjer i uendret bukspyttkjertel. Ved kronisk betennelse, når prosessen utvikler seg, oppstår disseksjonen av kjertelen nesten blodløs.

Anatomiske og fysiologiske egenskaper av orgel

Prostata er en kropp med dobbel sekresjon. Forholdet mellom eksokrine og intrasekretoriske deler av kjertelen gjør en omtrentlig andel av 9: 1 fra sin masse. Det er en av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, siden det produserer aktive enzymer. Strukturen av prostata kjertelen tilsvarer funksjonen til å fordøye mat.

Produksjonen av insulin med kontroll av karbohydratmetabolismen, samt andre hormoner involvert i stoffskiftet, indirekte påvirker menneskelig vekst, tilstanden i mage og tarmslimhinner, forekommer i spesielle celler av øyene Langerhans. Antall øyer som produserer hormoner når 1,5 millioner, selve vevet er 1-3% av den totale kroppsmassen.

Patologier som oppstår i bukspyttkjertelen

I forbindelse med de ulike funksjonene som utføres av prostata, er patologi også delt inn i 2 store deler:

  • pankreatitt;
  • brudd på karbohydratmetabolismen.

Avhengighet mellom dem blir ikke observert, hvert brudd er et separat funksjonelt eller organisk resultat av patologi.

Med krenkelsen av prostataens ekskretjonsfunksjon utvikles pankreatitt - akutt eller forverring av kronisk. Sykdommer har alvorlige komplikasjoner i alle tilfeller av sen søknad til en spesialist. Med pankreatitt kan pankreonekrose utvikle seg raskt, noe som fører på svært kort tid til den raske utviklingen av nekrose og til og med død av en person.

Når det er involvert i den patologiske prosessen til øyene av Langerhans, blir produksjonen av hormoner forstyrret. Den patologien som utvikler seg når det er mangel:

  • insulin - diabetes (reduserer eller stopper konvertering av glukose til fett og glykogen);
  • glukagon - insulin antagonist (utviklende fedme stopper splitting av glykogen til fettsyrer, og det akkumuleres i leveren og musklene, fremmer vektøkning);
  • somatostatin - blokkerer hypofyse veksthormon - somatotropin (utviklende gigantisme, akromegali);
  • amylaser - diabetes mellitus.

Hvordan utføres organdiagnostikk?

Diagnostikk av prostataens patologi utføres i henhold til en bestemt ordning. Klager fra pasienten spiller en rolle, en detaljert anamnese.

Patologien i prostata er diagnostisert av laboratorie- og funksjonelle metoder. Laboratoriet inneholder hovedtester:

  • blod for sukker;
  • blod og urin for diastase;
  • avføring på elastase;
  • når en malign tumor er mistanke - blod på et kreft antigen, vev til histologi;
  • om nødvendig, biokjemiske blodprøver (bilirubin, transaminaser, kolesterol, totalt protein og dets fraksjoner).

For en mer detaljert studie av patologi, utføres blodprøver for hormonene i prostata, og lastes funksjonelle tester ut.

Funksjonsmetoder for eksamen inkluderer følgende:

  • Ultralyd i bukhuleorganene og retroperitonealrommet - studien er trygg, selv et barn kan passere det, dens nøyaktighet er verdifull. Det er en unik forebyggingsmetode: En årlig undersøkelse gir en mulighet til å identifisere en patologi i begynnelsen av utviklingen.
  • CT (computertomografi) benytter røntgenstråler, gjør det mulig å skjære bilder kjertel og omkringliggende vev og organer, deres tre-dimensjonalt bilde. Brukes til å klargjøre den kliniske diagnosen, hvis ultralydet ikke er informativt av en eller annen grunn. Kontraindisert i barndom, gravide, med intoleranse mot jod.
  • MRI - magnetisk resonansavbildning, er en svært nøyaktig diagnostisk metode. Det er basert på samspillet mellom magnetfeltet og menneskekroppen.

Studien har den anatomiske og fysiologiske og biologiske struktur i bukspyttkjertelen i forskjellige stadier av ontogeny (dannelsen av kroppen) er en pålitelig metode for å identifisere og finne måter å unngå medfødte misdannelser kjertel (pankreatitt, pankreas nekrose, abnormiteter kanaler og varianter av deres plassering). Til dette formål benyttes cyto- og histologiske metoder. Basert på egenskapene til resultatene av vevsforskning, er det mulig å trekke konklusjoner om mulige patologi til et fremtidig barn.

Hvordan følge bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et organ som får liten oppmerksomhet i sin normale tilstand. Ofte, selv med utviklingen av sykdommen, når det er problemer med helsen, må du følge visse regler:

  • Overholdelse av dietten: utelukkelse av visse skadelige produkter og matrestriksjoner - en uunnværlig betingelse for vellykket behandling; i alvorlige tilfeller er dietten foreskrevet i lang tid;
  • nektelse av alkohol, som er en av hovedårsakene til pankreatitt;
  • nekte å røyke, noe som påvirker karene og vevene til orgelet som fremmer utviklingen av kreft;
  • mottak viktig for liv og kroppen av personen av resepter essensielle stoffer (enzymerstatningsterapi, insulin), som vitaminer, mineraler, for behandling av beslektede sykdommer medisiner;
  • drikker nok væsker;
  • Gjør en spesiell massasje av kjertelen i henhold til legenes resept (skal utføre et sett med øvelser).

Alle anbefalinger er oppsummert i en lærebok for interne sykdommer, designet for utbredt bruk.

Diettens rolle i behandlingen av bukspyttkjertelen

Kosthold er en integrert del av behandlingen. Dens betydning i komplekse terapi er ikke mindre enn utnevnelsen av medisiner. Diett er viktig i enhver patologi av prostata, så vel som i perioden av deres remisjon. Ved alvorlige komplikasjoner av pankreatitt, når ekstern funksjon av prostata er forstyrret, med diabetes mellitus - hormonell funksjon av kjertelen, er diett foreskrevet for livet. Den minste manglende overholdelse kan føre til alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall.

Feil i dietten ved den inflammatoriske prosess i bukspyttkjertelen forårsaker økt produksjon av enzymer, og som fører til selvoppløsning kjertel, videreutvikling av vevsnekrose. Dette skjer når du bruker forbudte produkter - fett, stekt, røkt, krydret.

Det er en hel liste over forbudte og begrenset til bruk av produkter i tabellnummer 5 på Pevzner, som i ulike modifikasjoner er tildelt pasienten i visse stadier av sykdommen. I forstyrrelser assosiert med utvikling av insulin, diett № 9 Pevzneru begrensede karbohydrater er også viktig del av behandling og forebyggelse av livstruende komplikasjoner.

For å unngå helseproblemer må du kontakte legen din på en riktig måte. Kompleks behandling kan ikke være nødvendig hvis du konsulterer en spesialist i et tidlig stadium av sykdommen.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker og hvordan gjør det vondt

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), eller bukspyttkjertelen - er en av hovedorganene i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet. Dessverre er brudd på hans arbeid ganske vanlig. Samtidig er prognosen for sykdommen i stor grad avhengig av rettidig diagnose. Og hvor ligger bukspyttkjertelen, og hvordan lider denne viktige deltakeren i mange prosesser i kroppen? Alle bør vite om denne stien.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi av bukspyttkjertelen

Før du finner ut hvilke symptomer som er forårsaket av bukspyttkjertelen, er det viktig å lære mer om organets anatomi og fysiologi. Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen på nivå I-II i lumbale vertebra til venstre for mediallinjen. Topografisk ligger orgelet bak magen, tettsittende mot veggen. Gjennomsnittlig lengde i en voksen er 17-20 cm, bredde 3-4 cm, vekt - opp til 80 g.

Hvis du designer en skjema for å plassere bukspyttkjertelen på den fremre bukveggen, vil den være 5-10 cm over navlen. I kroppens struktur er tre deler skjenket:

  • hode - plassert i nærheten av galdegangen i leveren til høyre for medianlinjen;
  • kroppen - lokalisert bak magen og litt under den, på venstre side;
  • hale - blader i venstre hypokondrium, bestemmes ved siden av milten.

Det er to viktige funksjoner i bukspyttkjertelen - eksokrine og intrasekretoriske. Den første er knyttet til produksjon av bukspyttkjerteljuice, som tar en aktiv rolle i fordøyelsesprosessen på grunn av innholdet av enzymer:

  • trypsin, chymotrypsin - er involvert i fordøyelsen av proteiner;
  • amylase, laktase - bryte ned komplekse karbohydrater til monosakkarider;
  • Lipase, fordøye fett, som allerede er utsatt for galdevirkning.

Organets endokrine funksjon er assosiert med produksjon av hormoner som deltar i karbohydratmetabolismen:

  • insulin, som senker nivået av glukose i blodet;
  • dens glukagonantagonist.
bukspyttkjertel struktur

Hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

Smerter er en av de beskyttende mekanismer i menneskekroppen, som signaliserer eventuelle problemer. Det finnes ingen unntak fra de forskjellige pankreaspatiologiene, ledsaget av dette ekstremt ubehagelige symptomet for pasienten. Og hvordan har bukspyttkjertelen skadet? Og om hvilken symptomatologi sier doktoren i utviklingen av akutt og kronisk lesjon av dette organet?

Årsakene til smerte i bukspyttkjertelen kan være:

  • genetiske sykdommer;
  • systematisk underernæring;
  • stress og nervøs overbelastning;
  • samtidig leversykdommer og ZHVP;
  • autoimmune prosesser i kroppen;
  • behandling med hormonelle stoffer;
  • dårlige vaner.

Oftere i praktisk medisin, det er tilfeller av pankreatitt - akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Smerten med denne sykdommen er vanligvis lokalisert i epigastrium og venstre side, har en shingling karakter, kan bestråle inn i ryggen og lumbal regionen.

Provoke eller øke smerte kan:

  • mottak av akutt fettfri mat;
  • bruk av alkoholholdige drikker;
  • intensiv fysisk aktivitet.

Siden det er noen ganger svært vanskelig å etablere smertekilden på grunnlag av pasientens klager, under en klinisk undersøkelse, bestemmer spesialister spesifikke tegn på bukspyttkjertel. Blant dem:

  1. Symptom Gubergritsa-Skulsky - lokalisering av maksimal ubehag i den sentrale delen av magen mellom navlen og venstre hypokondrium. Karakteristisk for betennelsesskade på prostataenden.
  2. Symptomet på Zakharyin er den overveiende ømheten i den epigastriske regionen til høyre. Er et tegn på betennelse i bukspyttkjertelen.
  3. Balsers symptom er pasientens forsøk på å ta en obligatorisk stilling, lindre smerte (kne-albue stilling).
  4. Den tetrad av Fitzs symptomer er akutt smerte i den epigastriske regionen, kvalme, feber, flatulens.

Tegn på fordøyelses- og endokrine sykdommer

Eventuell sykdom i bukspyttkjertelen fører ikke bare til utseendet av smertefulle opplevelser, men også til tegn på brudd på organets funksjon. Så, mangel på fordøyelsesenzymer, forårsaker uunngåelig dyspeptiske fenomener:

  • kvalme og oppkast;
  • forringelse av appetitt
  • metning i små porsjoner av mat;
  • oppblåsthet, rommelighet - symptomer på flatulens;
  • fortynning av avføring
  • utseendet i avføringen av ufordøyd matbitene;
  • steatoreiu - utslipp av fett i avføringen;
  • manifestasjoner av rusmidler (hodepine, svakhet, tretthet, takykardi og ustabilt blodtrykk);
  • noen ganger - gulsott av fremre bukvegg i projeksjon av bukspyttkjertelen.

Ikke gå ubemerket og endringer i hormonell bakgrunn. Ubalansen mellom insulin og glukagon, samt aktiv frigjøring av disse stoffene i blodet under ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller, manifesteres:

  • svette;
  • plutselig panikkanfall, frykt;
  • en følelse av sult;
  • søvnløshet.

Litt senere, på forgrunns- tegn på mangel på insulin og svekket glukosetoleranse: vektøkning med dårlig appetitt, tørst, økt urinering.

Hvis sykdommen i bukspyttkjertelen ikke blir behandlet, fører det til alvorlige og ofte irreversible helsekonsekvenser. Blant de mulige komplikasjonene:

  • akutt pankreasnekrose og sjokk;
  • akutt polyorganisk insuffisiens
  • gastrointestinal blødning;
  • DIC;
  • peritonitt;
  • abscess / phlegmon i bukhulen;
  • cyste pankreas;
  • fistler av prostata;
  • akutt venstre sidet pleuropneumonia;
  • kronisk subhepatisk gulsott;
  • stenos i tolvfingertarmen.

Prinsipper for bukspyttkjertel sykdomsterapi

Behandling av sykdommer ledsaget av bukspyttkjertel sykdom, selv om den har noen forskjeller, er basert på generelle prinsipper. Således er akutt pankreatitt og pankreatisk nekrose en indikasjon på en akutt sykehusinnleggelse av en pasient på et sykehus. Kroniske former for betennelse i prostata i fravær av komplikasjoner utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Generelle anbefalinger

Valget av taktikk for behandling av bukspyttkjertel sykdommer er valgt av en gastroenterolog eller kirurg i hvert enkelt tilfelle individuelt. Eksperter identifiserer imidlertid flere generelle behandlingsprinsipper:

  1. Overholdelse av terapeutisk diett (tabell 5), som har en sparsom effekt på fordøyelsessystemet og reduserer byrden på prostata.
  2. Mottak av smertestillende midler, forenkling av pasientens velvære og rask fjerning av enda intens smerte syndrom.
  3. Erstatning av gjærterapi.
  4. Tidlig eliminering av hormonelle lidelser.
  5. Forebygging av patologiske forandringer i leveren og galdeveiene.
  6. Inntaket av vitaminer og fortifikasjonsmidler.

Funksjoner av terapeutisk ernæring

Kosthold er av stor betydning i behandlingen av bukspyttkjertel sykdommer. Blant hovedprinsippene:

  • sult i de første 1-2 dagene etter eksacerbasjon (det er lov å drikke bare renset ikke-karbonert vann);
  • gradvis utvidelse av et rimelig kosthold, fra 2-3 dager med sykdom;
  • fraksjonelle måltider i små porsjoner 6-8 ganger om dagen;
  • den foretrukne matlagingsmetoden er dampende;
  • Alle produkter anbefales å tjene som en souffel eller puree;
  • i den første uka av terapi er det ønskelig å ha flytende porrer på vannet, vegetabilske supper, potetmos.
  • Etter hvert som ransjonen utvides, er bruk av magert kjøtt, fisk, fjærfe (i form av dampkoteletter, biter), egg, kompoter, kisseler tillatt.

Helt utelukket fra kostholdet, alkohol, musserende og energidrikker, kakao, kaffe, sterk te, fet, stekt mat, kjøtt, krydret salater, marinader, konfekt og sjokolade.

Effektive medisiner

Narkotika terapi for prostata sykdom begynner med en kvalitet analgesi. Blant de valgte stoffene:

I tillegg, for å lette pasientens tilstand på magen i fremspringet i bukspyttkjertelen, påføres en ispakke (3-4 ganger i 30 minutter med avbrudd).

Etter reduksjon av den akutte fase av sykdommen og utvikling av symptomer på eksokrin insuffisiens pasient anbefalte inntaket av enzympreparater (Mezim forte, Creon, Fest, Panzinorm, pankreatin). Hormonforstyrrelser i metabolismen av karbohydratmetabolismen justeres vanligvis ved diett. I tilfelle uttalt endring, er insulinbehandling indisert.

Bukspyttkjertel sykdommer okkuperer et stort sted i medisinsk praksis. Jo tidligere pasienten ser endringene og søker medisinsk hjelp, jo større er sjansen for fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av organets exokrine og endokrine funksjoner.

Hva er bukspyttkjertelen, hvor er det, hvordan det vondt?

Hva er bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet, med en blandet funksjon: ekstern (eksokrine) og indre (endokrine). Funksjonen av ekstern sekresjon består i isolering av bukspyttkjertelsjuice, som inneholder fordøyelsesenzymer som er nødvendige for fullstendig fordøyelse av mat. Endokrine funksjon består i utvikling av passende hormoner og regulering av metabolske prosesser: karbohydrat, fett og protein.

Hva gjør bukspyttkjertelen?

Ekokrine funksjon

Hver dag produserer bukspyttkjertelen 500-1000 ml bukspyttkjerteljuice, bestående av enzymer, salter og vann. Enzymer produsert av bukspyttkjertelen kalles "proenzymer" og produseres av den i en inaktiv form. Når en klump av mat kommer inn i tolvfingertarmen, frigjøres hormoner, hvorved en kjede av kjemiske reaksjoner som aktiverer enzymene i bukspyttkjertelen, utløses. Den sterkeste stimulator av pankreatisk sekresjon - saltsyre i magesaften som, når den kommer inn i tynntarmen utvalg aktiverer intestinal mucosa sekretin pankreozymin, og som virker i sin tur på produksjonen av bukspyttkjertelenzymer.

Disse enzymene inkluderer:

Amylase, som bryter ned karbohydrater;

Trypsin og chymotrypsin involvert i prosessen med protein fordøyelse, som begynner i magen;

Lipase, ansvarlig for spaltning av fett, som allerede har blitt utsatt for galle, som kom fra galleblæren.

I tillegg inneholder bukspyttkjerteljuice sporstoffer i form av syre salter, som sikrer sin alkaliske reaksjon. Dette er nødvendig for å nøytralisere den sure ingrediensen fra magen, og til å skape passende forhold for å fordøye karbohydrater.

Sekresjon av bukspyttkjertelsjuice er regulert av nervemekanismer og er forbundet med inntak av mat, dvs. en mangfoldig sammensetning av maten stimulerer produksjonen av forskjellige med hensyn til volum og innhold av juiceens enzymer. Det akkumuleres i de interlobulære kanalene, som helles i hovedekskretjonskanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen.

Endokrine funksjon

Den interne sekretoriske funksjonen til kjertelen består i frigjøring av hormoner av insulin og glukagon i blodet. De er produsert av grupper av celler som er spredt mellom lobulene og ikke har ekskresjonskanaler - de såkalte øyer av Langerhans, som ligger i en betydelig mengde i kjertens hale. Øyer av Langerhans består hovedsakelig av alfa-celler og beta-celler. Antallet deres i friske mennesker når 1-2 millioner.

Insulin er produsert av beta celler og er ansvarlig for regulering av karbohydrat og lipid (fett) metabolisme. Under påvirkning kommer glukose fra blodet inn i kroppens vev og celler, og dermed senker blodsukkernivået. Betaceller utgjør 60-80% av øyene Langerhans.

Glukagon er produsert av alfa celler og er en insulinantagonist, det øker nivået av glukose i blodet. Alfa-celler er også involvert i utviklingen av et stoff som kalles lipokain, som forhindrer fettleverdegenerasjon. Deres andel i øyene Langerhans er omtrent 20%.

Langerhansøyene inneholder et lite antall andre celler, for eksempel deltaceller (1%), hormonsekreterende ghrelin, ansvarlig for appetitt og stimulerende til matinntak. PP-celler (5%) produserer et pankreasep polypeptid, dannet av 36 aminosyrer og undertrykker sekretjonen av bukspyttkjertelen.

Ødeleggelsen av beta-celler fører til inhibering av insulinproduksjon, noe som kan utløse utviklingen av diabetes mellitus. Symptomer på dette er konstant tørst, kløende hud, økt adskillelse av urin.

Bukspyttkjertelen er i nært sammenheng med andre organer i fordøyelseskanalen. Eventuelle skader på det eller en funksjonsfeil i aktiviteten påvirker hele fordøyelsessystemet.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker?

Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen bak magen, nær den og tolvfingertarmen, på nivået av den øvre (første sekund) lumbal vertebrae. I projeksjon til bukveggen er det 5-10 cm over navlen. Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur og består av tre deler: hode, kropp og hale.

Hodet av bukspyttkjertelen ligger i buen i duodenum slik at tarmen dekker det i form av en hestesko. Det er skilt fra kjertelen av en kjede med en fur, hvorved portalvenen passerer. Blodforsyningen i bukspyttkjertelen er gjennom bukspyttkjertel-duodenale arterier, utløpet av blod opptrer gjennom portalvenen.

I kroppen av bukspyttkjertelen er front-, bak- og bunnflater preget. Det fremhever også øvre, fremre og nedre kanter. Den fremre overflaten er tilstøtende til bakveggen i magen, litt under. Den bakre overflaten ligger ved siden av ryggraden og abdominal aorta. Miltens fartøy passerer gjennom den. Den nedre overflaten er under roten av tverrgående tykktarm. Kjertelen i kjertelen er konisk, rettet oppover og til venstre og når miltportene.

Bukspyttkjertelen består av 2 typer vev, som utfører ulike funksjoner (endokrine og eksokrine). Dens viktigste vev er små lobules - acini, som er skilt fra hverandre av mellomlag av bindevev. Hver lobule har sin egen ekskretjonskanal. Små ekskretjonskanaler er forbundet med hverandre og går sammen i en felles utskillelseskanal som strekker seg gjennom hele lengden av kjertelen, fra halen til hodet. På høyre side av hodet åpner kanalen inn i tolvfingertarmen, som forbinder med den vanlige gallekanalen. Dermed går bukspyttkjertelen hemmelig i tolvfingertarmen.

Mellom segmentene er grupper av celler (øyer av Langerhans), som ikke har ekskretjonskanaler, men forsynes med et nettverk av blodkar og frigjør insulin og glukagon direkte inn i blodet. Diameteren på hver er 100-300 μm.

Størrelsen på bukspyttkjertelen

Ved sin størrelse rangerer bukspyttkjertelen andre etter leveren mellom organene som produserer enzymer. Hennes formasjon begynner allerede i femte uka av svangerskapet. I et nyfødt barn har jern en lengde på opptil 5 cm, en år gammel har 7 cm, og ved 10 år er den 15 cm lang. Den endelige størrelsen er nådd i ungdomsårene, i en alder av 16 år.

Bukspyttkjertelen er den bredeste delen av den, bredden er opptil 5 cm og mer, tykkelsen varierer fra 1,5 til 3 cm. Kjertelens kropp er den lengste delen, bredden er i gjennomsnitt 1,75-2,5 cm. Lengden på halen er opptil 3,5 cm, bredden er ca 1,5 cm.

På grunn av den dype plasseringen av diagnosen patologier i bukspyttkjertelen er det svært vanskelig. Derfor er et viktig øyeblikk av diagnose ultralydundersøkelse, som gjør det mulig å bestemme form og størrelse på kjertelen, på grunnlag av hvilken det er mulig å trekke hensiktsmessige konklusjoner om tilstanden.

Alle dimensjoner av orgelet, samt mulige årsaker til endringene, registreres i detalj i ultralydprotokollen. I uendret tilstand har jernet en jevn struktur. Små avvik fra normal størrelse på hode, kropp og hale er bare tillatt dersom den biokjemiske blodprøven er god.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal

Lengden på kjertelen hos en voksen person er fra 15 til 22 cm, dens vekt er ca 70-80 gram. Tykkelsen av hodet skal ikke overstige 3 cm, andre data indikerer en patologi.

Funksjoner av bukspyttkjertelenes fordøyelsesenzymer

Den eksterne sekretoriske funksjonen består i utvikling av følgende enzymer som utgjør pankreasjuice: trypsin, lipase og amylase:

Trypsin spalter peptider og proteiner. I utgangspunktet produseres den av bukspyttkjertelen i form av inaktivt trypsinogen, som aktiveres av enterokinase (enteropeptidase), et enzym utskilt av tarmslimhinnen. Bukspyttkjertelen er det eneste organet i kroppen som produserer trypsin, så det er viktig å bestemme nivået for å undersøke bukspyttkjertelen enn å analysere andre enzymer. Bestemmelse av trypsinaktivitet er et viktig punkt i diagnosen akutt pankreatitt og avslører patogenesen.

Lipase er et vannløselig enzym som fordøyer og oppløser triglyserider (nøytrale fettstoffer). Det produseres i form av en inaktiv prolipase, og deretter under påvirkning av andre enzymer og gallsyrer passerer inn i en aktiv form. Lipase spalter nøytralfett for høyere fettsyrer og glyserin. Også dette enzymet deltar i energimetabolisme, som gir levering til vev av flerumettede fettsyrer og assimilering av noen fettløselige vitaminer. I tillegg til bukspyttkjertelen produseres lipase i leveren, tarmene, lungene, og hver type lipase er en katalysator for spaltning av en bestemt gruppe fettstoffer. Med hypofunksjon av bukspyttkjertelen reduseres lipaseaktiviteten først og fremst. Det første tegn på dette er den fete avføringen av grågul farge.

Amylase (alfa-amylase) er nødvendig for behandling av karbohydrater som kommer inn i kroppen. Det utskilles av bukspyttkjertelen og (i mindre grad) av spyttkjertlene. Endringer i innholdet av dette enzymet i blodet er karakteristiske for mange sykdommer (diabetes, hepatitt, etc.), men dette indikerer primært akutt eller kronisk pankreatitt.

I motsetning til andre stoffer som er involvert i prosessen med fordøyelsen, er pankreas enzymer skilles ut bare i løpet av et måltid - deres aktive utvalg begynner etter 2-3 minutter etter inntak av mat og varer 12-14 timer. Enzymer kan bare utføre sine funksjoner hvis det er nok galle som produseres av galleblæren. Gallen aktiverer enzymer, og bryter også lipidene inn i mindre dråper, det vil si, forbereder dem til spaltning. Enzym i bukspyttkjertelen produseres i en inaktiv form og aktiveres bare i lumen i tolvfingertarmen under virkning av enterokinase.

Symptomer på mangel på pankreas enzymer

Brudd på sekresjon, og dens nedgang i underskudd av bukspyttkjertelenzymer i den voksne er vanligvis en konsekvens av kronisk pankreatitt - betennelse i kroppen, som er ledsaget av en gradvis degenerering av kjertelvevet i den forbindelse.

For det første blant årsakene til pankreatitt, er det nødvendig alkoholmisbruk, blant andre årsaker kan identifiseres feil, dårlig ernæring, samtidig sykdom (gallestein), infeksjon, skader, tar visse medisiner.

Mangelen på trypsin, lipase og amylase forårsaker alvorlige fordøyelsessykdommer.

Vanlige symptomer på problemer med bukspyttkjertelen:

smerte i øvre venstre del av magen under ribben, som ofte oppstår etter å ha spist, men kan ikke være forbundet med å spise;

redusere eller totalt tap av appetitt

rommende i magen, flatulens;

endringer i farge og konsistens i avføringen.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger av graden av lesjon av kjertelen. Som følge av dårlig fordøyelse mangler kroppen næringsstoffer, og metabolske forstyrrelser kan føre til osteokondrose, osteoartrose, arteriosklerose av karene.

Lipase mangel er preget av steatorrhea (overdreven fettfrigivelse med kalver), avføringen kan være gul eller oransje, noen ganger er det en frigjøring av flytende fett uten avføring. avføring er flytende, fet.

Ved mangel observert amylase intoleranse overfor produkter som er rike på karbohydrater og hyppig, løs, vandig volumetrisk stolen på grunn av et overskudd av stivelse, malabsorpsjon (opptak av næringsstoffer i tynntarmen ledsaget av diaré, vitaminmangel, redusert kroppsvekt), et høyt innhold av patogene mikrofloraen i gut.

Trypsin mangel er uttrykt i moderate eller alvorlige skapere (høyere innhold av nitrogen i feces og ufordøyde muskelfibre, f.eks. E. Protein), grøtaktig avføring, kan illeluktende utvikle anemi.

Siden prosessen med å splitte de komplekse matmolekyler er brutt, og det er ikke absorberes av kroppen i sin helhet, selv om næringsrike diett kan oppleve vekttap, vitaminmangel, tørr hud, sprø negler og hår. Når ubehandlet mat kommer fra tynntarmen til tykktarmen, oppstår flutulenium (økt gassdannelse og avfallsgasser), rask avføring.

Med redusert sekresjon av enzymer foreskrevet bukspyttkjertel erstatningsterapi, men enzymer av vegetabilsk opprinnelse kan ikke fullt ut kompensere for mangelen på ekstern sekresjon.

Hvis utstrømningen av enzymer i tarmene er forstyrret, kan det føre til irritasjon av kjertelvevet og dets ødem, og i etterkjøp - til ødeleggelse og nekrose.

I lesjoner Langerhans-øyer insulinproduksjon undertrykkes og de observerte kliniske symptomer på type 1 diabetes, alvorlighetsgraden av disse vil avhenge av antall overlevende og fullt arbeids beta-celler. glukagon sekresjon mangel merkes ikke så mye som det er andre hormoner som har en lignende virkning, for eksempel, steroidhormoner produsert av binyrene og øker blodglukose.

Hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

De vanligste patologiene i bukspyttkjertelen er pankreatitt (akutt eller kronisk), steiner i ekskretjonskanalene, adenokarsinom i bukspyttkjertelen, diabetes, nekrose.

Ved betennelse (pankreatitt) og skade på bukspyttkjertelen, er følgende symptomer notert:

Smerter i venstre side under ribbeina;

Gulsott av hud- og øyeproteiner;

I noen tilfeller - en sjokkstatus.

Ved akutt pankreatitt er smerten alvorlig, akutt, begynner plutselig, kan ha en shingling karakter, dvs. dekke hele venstre side og gå bak ryggen. Smerten blir ikke fjernet av antispasmodik, faller i sitteposisjon eller når vi legges fremover. I noen tilfeller kan bukspyttkjertelen fysisk følges: det er en følelse av å briste fra innsiden, press på ribbenområdet, som forhindrer normal pust.

Jo sterkere smerten er, desto mer øker gagrefleksen. Noen ganger oppstår brekninger tidligere enn smerte: Det oppstår vanligvis om morgenen eller under et måltid, som følge av magesmerter. Oppkast har en bitter eller sur smak, etter at det kommer en midlertidig lindring. Det kan være både periodisk og systematisk. Ved et akutt angrep av pankreatitt, er det nødvendig å konsultere en lege og behandling på sykehuset, siden denne sykdommen ikke vil passere seg selv. Med fortsatt oppkast, blir magen rengjort med en sonde og spesielle enzymer er introdusert for å berolige overdreven aggressivitet i mage og bukspyttkjertel.

Symptomer på pankreatitt er noen ganger ligner tegn på osteokondrose i lumbale ryggraden, et angrep av pyelonefrit eller helvedesild. Differensiere pankreatitt kan være som følger: med osteochondrose smertefull palpasjon av ryggvirvlene; med herpes zoster (herpesvirus), vises et utslett på huden; i akutt pyelonefrit, øker smerten med en tapping på ryggen i projeksjon av nyrene, og i urinen ser det blod ut. Alle disse tegnene er fraværende i pankreatitt.

Ved kronisk pankreatitt er smerten mindre alvorlig, eksacerbasjoner oppstår vanligvis etter et brudd på kostholdet (forbruk av store mengder fettstoffer) og alkoholmisbruk. Hittil har det ikke blitt fastslått nøyaktig hvordan alkohol påvirker bukspyttkjertelen: enten hindrer det utløpet av bukspyttkjerteljuice eller endrer sin kjemiske sammensetning og derved fremkaller en inflammatorisk prosess. En annen årsak kan være tilstopping av eksplosjonsstrømmene i kjertelen ved gallestein. Ved kronisk pankreatitt øker risikoen for utvikling av onkologisk prosess i bukspyttkjertelen: en kreftvulst forekommer hos 4 tilfeller av 100 hos pasienter med pankreatitt.

Ved konstant smerte syndrom kan være en følelse av avhengighet, og folk vil ikke være så akutt føle smerte. Dette er farlig fordi du kan hoppe over utviklingen av nekrose eller alvorlige komplikasjoner. Menneskekroppen har en viss sikkerhetsmargin og motstand i lang tid og kan automatisk regulere metabolske prosesser, selv i nærvær av visse lidelser, men når uttømming av interne ressurser i fremgangsmåten ifølge nekrose av pankreatisk vev kan være meget rask og irreversibel.

Hvordan behandle bukspyttkjertelen?

diagnostikk

Dersom en bukspyttkjertel er mistanke, undersøker legen og undersøker pasienten, idet han tar hensyn til fargen på huden og slimhinnene. Noen ganger kan smerten ha forskjellig lokalisering avhengig av hvilken del av kjertelen som er skadet. Hvis det gjør vondt over navlen i høyre hypokondrium, så er kjertelens hode involvert i den patologiske prosessen, hvis i venstre - halen. En vag, prikkende smerte i overlivet indikerer en lesjon av hele kjertelen. Differensier problemene med bukspyttkjertelen og tverrgående tykktarmen kan være som følger: legen palpates det smertefulle området først i den bakre posisjonen, og deretter på venstre side. Hvis bukspyttkjertelen påvirkes, vil smerten i stillingen på siden være mindre alvorlig, med problemer med tverrgående tykktarmen forblir den samme.

Fra laboratorietester er bestemmelsen av nivåene av amylase, lipase og trypsin i blodserum tildelt. Ved generell eller vanlig analyse av et blod blir økningen av et nivå av leukocytter observert. I tillegg kan det bli undersøkt aktiviteten av leverenzymer ALAT og alkalisk fosfatase og bilirubin, kan deres øke være en indikasjon på et angrep pankreatitt utløses av gallesten. Også utført på urin amylase ved hjelp av PABA (PABA) -testen, avføring studere nærvær av chymotrypsin, trypsin og høyt fettinnhold. For å oppdage brudd på karbohydratmetabolismen, bestemmes mengden glukose i blodet.

Fra instrumentelle metoder kan brukes:

Radiografi - med hjelp er det bestemt om bukspyttkjertelen er forstørret eller ikke;

Beregnet tomografi eller MR - for å klargjøre diagnosen, identifisere bukspyttkjertelnekrose eller væskeakkumulering i bukhulen

Ultralyd - å studere strukturen og naturen til konturene i kjertelen, tilstanden til den generelle ekskretjonskanalen, tilstedeværelsen av gallestein.

behandling

Når et angrep av akutt pankreatitt må være sult i 1-2 dager, som bukspytt i dette tilfellet vil bli produsert i en minimumsmengde, og en kjertel lasten er fjernet. Vanligvis reduserer appetitten eller forsvinner noen dager før forverringen. I løpet av denne perioden er det nødvendig å drikke alkalisk vann (mineralvann uten gass, natronoppløsning) eller buljong av villrose.

Med en skarp magesmerter, oppkast alvorlig eller moderate smerter i flere dager bør nødvendigvis henvise til klinikken, siden slike symptomer kan også være symptomer på kolecystitt, blindtarmbetennelse, magesår sykdom eller tarmobstruksjon.

Ved akutt pankreatitt er sykehusinnleggelse og behandling i sykehusinnstillinger nødvendige. For å forhindre dehydrering og normalisere trykket, sett en drypper. Utnevnt smertestillende og narkotika som undertrykker sekresjon av enzymer. I de første 3-4 dagene administreres de intravenøst, og etter litt lettelse tas de i form av tabletter. For å redusere smertesyndromet på bukspyttkjertelen kan påføres is.

analgetika

De vanligste antispasmodikene: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, med moderat smerte kan Acetaminophen eller Ibuprofen. Noen ganger brukes smertestillende midler: Aspirin, Paracetamol. Cholinolytiske og antihistaminer kan også brukes: Atropin, Platifillin, Dimedrol.

Antacidpreparater

For lindring av smerte og forebygging av irritasjon og sårdannelse i maveslimhinnen anvendes stoffer som suspensjoner, geler, nøytralisert med saltsyre (Almagell, Fosfalyugel) og anordning for å redusere dens produksjon (Kontralok, Omez, omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid). I sykehus foreskrive H2-blokkere, ranitidin, famotidin eller deres analoger Atsideks Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzympreparater

For å redusere produksjonen av enzymer som brukes Kontrik eller Aprotinin. Etter fjerning av et akutt angrep og med kronisk pankreatitt, er enzymterapi foreskrevet for å opprettholde funksjonene i bukspyttkjertelen og forbedre fordøyelsen. De vanligste legemidlene er pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Imidlertid er de laget på grunn av porcineprotein, derfor, i nærvær av en allergisk reaksjon på svin, kan de ikke tas. Hos barn kan en slik allergisk reaksjon føre til intestinal obstruksjon. I dette tilfellet er planteprodukter basert på ris sopp eller papain foreskrevet: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzymer tas straks etter måltider, dosen er foreskrevet av legen individuelt. Behandlingsforløpet er lang, ofte med å støtte terapi blir nødvendig gjennom livet.

Av andre stoffer stimulerer sekretjonen av bukspyttkjertelen pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lavere histamin og atropin. I strid med eksokrine funksjon, er insulinpreparater foreskrevet for å regulere blodsukkernivået. Selvmedikasjon med kreft i bukspyttkjertelen er uakseptabelt. Dette kan føre til nekrose, diabetes mellitus eller blodinfeksjon.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt kan være en blokkering av blodkarene i organet, gallekanaler, kjertelen i kjertelen, infeksjon eller nekrose av vevet (nekrose).

Operativ inngripen

Bukspyttkjertelen er et veldig delikat og sensitivt organ, så det er svært uønsket at det er kirurgisk inngrep. Kirurgi kan være nødvendig når plugging kjertel kanaler, i nærvær av en cyste, med gallestein (noen ganger fjernet galleblæren seg) for å fjerne en del av bukspyttkjertelen på grunn av utvikling av pankreas nekrose om nødvendig.

Hvordan bryr seg om bukspyttkjertelen?

Som en del av "Helse" -programmet, sier sjefslederen til klinikken EXPERT, MD, Professor Sabir Nasredinovich Mehtiyev, hvordan man opprettholder brystkreftens helse:

Diettens rolle i behandlingen av bukspyttkjertelen

Overholdelse av diett er et svært viktig element i behandling og forebygging av forverring av pankreatitt. Hvis du forsømmer dette, kan noen medisiner være maktesløse. Siden den kvalitative og kvantitative forhold av enzymer som produseres av en kjertel varierer avhengig av sammensetningen forbrukes i ett måltid næringsmidler, anbefales det med sikte på å redusere belastningen på jernet bryteren til separat strømforsyning, dvs. E. spise protein og karbohydrater i forskjellige måltider. Dessuten bør man ikke overvære: daglig diettinnhold bør ikke overstige normen som svarer til alder, kjønn og fysisk energiutgift.

Fettmat, stekt mat;

Pølser, hermetikk, røkt kjøtt, pickles;

Sterk te og kaffe;

Konditori produkter (kaker, bakverk), iskrem;

Spicy krydder, krydder og krydder, sennep, pepperrot.

Kylling, kalkun, kanin, fra fisk - torsk, bras, gjeddebøtte, gjedde;

Retter kokt på damp;

Ikke-sur hytteost, fersk ost;

Grønnsaker kokt eller bakt;

Vegetabilske, frokostblandinger, vermicell supper;

Rice, havremel, bokhvete, pasta;

Krem- og vegetabilsk olje uten varmebehandling;

Kissel, kompott, gelé.

Forfatteren av artikkelen: Elena Gorshenina, en gastroenterolog

Spredningen av kronisk pankreatitt oppstår som et resultat av en langvarig inflammatorisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen. Menn er mer sannsynlig å ha sykdommen enn 40, men de siste årene har det vært en økning i forekomsten av kronisk pankreatitt hos kvinner, hos yngre mennesker.

Bukspyttkjertelen er et indre organ som er nødvendig for assimilering av glukose som kommer inn i kroppen med mat. Det frigjør hormoner som glukagon og insulin, så vel som andre enzymer og hormoner som er nødvendige for å fordøye maten riktig. Betennelse i denne kroppen kalles pankreatitt. Hvis enzymene stagnerer.

En av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, som gjør det mulig å fungere jevnt, er bukspyttkjertelen. Det produserer både fordøyelsesenzymer og hormoner (insulin og glukogan), som igjen regulerer blodsukkernivået. For at orgelet skal fungere ordentlig, er det nødvendig å "mate" den riktig.

Pankreatitt er ikke en sykdom som du trygt kan glemme og venter på en uavhengig gjenoppretting av bukspyttkjertelen. Hvis det er enda en mistanke om denne patologien, bør man straks kontakte en lege. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan den behandles både hjemme og på sykehuset.

Den vanligste årsaken til pankreatitt er utilstrekkelig ernæring med en overflod av fettstoffer og krydret mat og alkoholmisbruk. Denne sykdommen er preget av helvedesild i den epigastriske delen av magen, som kan gi tilbake. I motsetning til magesår, er smerte ikke ledsaget av halsbrann, det øker ikke.

Bukspyttkjertelen er et organ med intern sekresjon som produserer glykogen, insulin og bukspyttkjerteljuice. Den første er et reserve næringsstoff for kroppen. Det er en slags energibesparelse, som brukes av kroppen om nødvendig.

Betennelse i bukspyttkjertelen, eller bare pankreatitt - en av de mest ubehagelige og vanskelige å behandle GIT sykdommer. Dens forekomst fremmes av dårlige vaner og et usunt kosthold mettet med fett og kosttilskudd. Det er derfor under påvirkning av det moderne urbane bildet.