logo

Hva er erosjonen av magehulen?

Tapet i magen av erosiv natur bestemmes av sårdannelse, tynning av slimhinnen i organets vegger. Denne patologien regnes som et utbredt fenomen blant den moderne befolkningen. En rekke lesjoner av antrumen registreres oftere enn andre sykdommer i fordøyelseskanalen. På grunn av rettidig diagnose, kompetent behandling, er det mulig å unngå utvikling av farlige patologiske prosesser i fordøyelseskanalen, nemlig utseendet av polypper, sår. Tatt i betraktning alle typer patologier gastroduodenal type, opptar gastrisk erosjon en ledende stilling. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å kontakte gastroenterologen rettidig.

Egenskaper av sykdommen

Erosjon antrum - denne type ødeleggelse og overfladisk vevsskade magen. Bare epitheliallaget påvirkes, og muskelsonen forblir upåvirket. På bakgrunn av fullstendig gjenoppretting og helbredelse kan arr oppstå på fordøyelsessystemet. Snakker om utseendet på mage erosjoner, kan man merke seg at de ligner en klynge av små sår, som er plassert på bunnen av fordøyelsesorganer.

Erosiv type lesjoner er dannet av noen grunner:

  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • Tilstedeværelsen av endokrine forandringer (diabetes mellitus og andre);
  • levercirrhose, nyresvikt;
  • alkoholmisbruk og røyking;
  • kirurgisk inngrep i organene i mage-tarmkanalen;
  • De skadelige effektene av tungmetaller, nemlig deres salter.

I tilfelle av rettidig medisinsk behandling begynner vevet å arr i løpet av ti dager. Hvis patologi blir akutt, kan behandlingen bli forsinket i en lengre periode. I dette tilfellet kan komplikasjoner forekomme i form av gastrit eller magesår. For tiden, en rekke undertyper av erosjon. Den vanligste er nederlaget til antralavdelingen.

Denne typen patologi innebærer dannelse av mange sår på slimhinnen, samt en sterk uttining av mageveggene. Slike lesjoner forekommer ofte hos personer som opplever stressende situasjoner eller leder en aktiv livsstil.

Klassifisering av gastrisk erosjon av antralavdelingen

Området av antrum er 1/3 av total mage. Denne avdelingen er lokalisert i organets nedre del.

Fra tolvfingertarmen adskiller den antrale delen av magen pylorringen. Erosjoner av denne avdelingen representerer en form for brudd på integriteten til organets integumentarvev, som påvirker de øvre lagene. Slike erosjoner kan helbrede uten arrdannelse.

Erosjon ligner oval eller avrundet sår, hvis diameter varierer i området 0,03-1,5 centimeter. De befinner seg på veggene eller bunnen av magen. Denne typen lesjon, ifølge enkelte leger, er en uavhengig nosologisk form. Det er også en oppfatning at patologi er en pre-ulcer tilstand.

De viktigste varianter og former for antral erosjon:

Akutt erosjon

De er preget av mangel på epitellaget, en stor akkumulering av fibrin på bunnen og svekket lymfocytisk infiltrering. Hvis behandlingen utføres korrekt, helbreder dette såret om noen uker. På samme tid forblir arr igjen.

Kronisk erosjon

Slike erosjoner ledsages av alvorlig dystrofi av kjertlene i magen. De består av granulasjonsvev, i bunnen er det forstørrede kapillærer som ligner sukkere av en blekksprut. På kantene av hyperplastisk epitel, er spesielle lag synlige. Lignende lesjoner har en avrundet form. Diameteren er ti millimeter. Faren for en slik patologi er at behandlingen kan vare i flere år.

Klassifisering av sykdommen i henhold til morfologiske symptomer:

  • Full erosjon eller inflammatorisk hyperplastisk. De er preget av moderat type ødem. Utseendet ligner en vanlig polyp. Når det gjelder lokalisering, er det fokusert på toppen av magesekken. Full erosjon forekommer ganske ofte.
  • Hemoragisk erosjon. De er dype og overfladiske. De har en blodig lapp på overflaten, så vel som en blek og hovent membran.
  • Flate eller overfladiske lesjoner. Det er lave kanter som kan dekkes med hvitt belegg. Hyperemisk slimhinne dominerer i området av defekten, som ligner en puffy felg. Kan være av navlestype.

Avhengig av hvor mye skader som er tilstede på mageveggene, er erosjonene enkle og flere.

Etiologi og patogenese av sykdommen

Årsaken til en slik lidelse kan fungere som en bakterie Helikobakter Pilori. Også hovedfaktorene til den erosive lesjonen i antralavdelingen er:

  • røyking, alkoholmisbruk;
  • feil metabolisme;
  • forbruk av for varmt eller kald mat
  • langvarig stressende situasjoner, depressiv stemning;
  • sur mat i kostholdet;
  • Langsiktig bruk av visse medisiner, inkludert NSAID, kortikosteroider og antiarytmiske legemidler;
  • underernæring;
  • patologi av kardiovaskulær system, blod;
  • kroniske lidelser i luftveiene;
  • Tilstedeværelsen av inflammasjon, svulster i en avdeling tykktarm, lever og bukspyttkjertel, og lungene.

Patologien manifesteres ved oppkast, kvalme, konstant halsbrann. Et karakteristisk tegn på patologien til antralavdelingen er smertefull smerte, preget av intensitet og konstantitet. Indirekte symptomer på patologien er: brudd på lukt og smak, sprø negler og hår, overdreven tørrhet i huden. Person skal varsle manifestasjoner, slik som blod i oppkast og avføring, noe som indikerer en mangel på hemoglobin og anemi. De oppførte symptomene er bevis på at hemoragisk erosjon utvikler seg.

Spesifikasjon av kurativ terapi

For å kunne fortsette med adekvat terapi er det viktig å identifisere årsaken til sykdommen, for hvilken en spesiell diagnose utføres. I de fleste tilfeller er behandlingen kompleks. Legen kontrollerer behandlingsforløpet, foreskriver slike legemidler som:

  • gastroprotectives;
  • antrasidale midler;
  • inhibitorer av protonpumpen;
  • prokinetikk og omsluttende midler.

Antibakterielle legemidler er bare nødvendig hvis bakterienes natur er oppdaget. Med hensyn til forsømte, alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Å ta medisiner vil ikke gi en positiv effekt hvis du ikke følger riktig diett. Den skadede magen er i stand til å fungere under forhold av et mildt regime. Ellers vil ikke restaurering og heling av erosjoner oppstå.

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å spise ofte og i små mengder. Maten skal være varm. Med hensyn til varmebehandling er det verdt å gi preferanse til dampmetoden. Du kan ikke bruke krydder. Mengden salt bør være begrenset.

Forbudte matvarer med lesjoner i magesammensetningen:

  • sterk te, brus, alkohol, kaffe;
  • pickles, marinader, hermetikk;
  • stekt, krydret, salt, fett, røkt mat;
  • konfekt og baking;
  • roser, reddiker og sitrusfrukter;
  • rik kjøttkraft.

Kostholdet bør domineres av produkter som fremmer den naturlige produksjonen av mat enzymer. I utgangspunktet er det gelé, manna og havregryn, egg av kylling, hard ost, melk, rømme. Det anbefales å følge denne maten av mat i minst to måneder. Tegn på erosjonsskade vil begynne å forsvinne etter to uker, forutsatt at prinsippene for diettbehandling blir observert. Ved forsømmelse av mistenkelige symptomer kan patologien få en kronisk form. I denne situasjonen øker risikoen for å utvikle polypper, sårdannelse og perforering av ikke bare magen, men også naboorganer.

Tilstedeværelsen av erosjon i antralavdelingens område signalerer alvorlige problemer i fordøyelseskanalen. Det er nødvendig å starte behandlingen i tide for å unngå komplikasjoner. Hvis tegn på patologi er funnet, anbefales det å gjennomgå undersøkelse.

Hva er erosjoner i magesmerter?

Erosive lesjoner i magen i dag er ikke uvanlige, men erosjonen av magesmerten er diagnostisert oftere enn noen annen. De er karakterisert ved tynning eller sårdannelse av epitelet av slimhinnene i orgelet.

Oftest lider unge mennesker av denne sykdommen, som ofte bidrar til stress og leder et aktivt sosialt liv.
skille:

Viktig: Fullstendig erosjon er oftest flere og er en konsekvens av en kronisk inflammatorisk prosess i slimhinnene, som du må ta hensyn til under en endoskopisk undersøkelse.

Akutt form

Akutt erosjon av antraldelen av magen utvikler seg som følge av:

  • økt utskillelse av saltsyre;
  • mangel på slimutskillelse, beskytte organets vegger;

Årsaker til utvikling

Dermed er årsakene til sårdannelse:

  • underernæring;
  • overdreven bruk av sure matvarer, for eksempel epler, sitrusfrukter, bevaring, servise med en bit osv.
  • tar visse medisiner
  • visse kroniske lidelser;
  • metabolske forstyrrelser;
  • stress.

Ofte er dannelsen av sår i mageslimhinnene en reaksjon av kroppen til fremdriften av leversykdommer eller utviklingen av neoplasmer i tyktarmen.

bevis

Denne sykdommen manifesterer seg:

  • Utseendet til akutt smerte i magesenteret;
  • kvalme og oppkast;
  • hyppig halsbrann.

Hvis en pasient utvikler hemorragiske erosjoner, lider han av:

  • Tilstedeværelse av blod urenheter i avføring og oppkast;
  • anemi,
  • mangel på hemoglobin;
  • svakhet.

behandling

I utgangspunktet foreskrives alle pasienter et mildt kosthold, unntatt bruk av mat som kan irritere mageslimhinnen. Vi anbefaler å lese artikkelen om kostholdet for erosjon i magen, hvorfra du kan få detaljert informasjon om forbudt mat, samt se et omtrentlig daglig diett.

Etter det fortsetter de å eliminere sykdommene som provoserte utviklingen av erosjon, og eliminere de ubehagelige symptomene på sykdommen.
Til dette formål foreskrives pasienten:

  • antacida,
  • protonpumpehemmere;
  • prokinetics;
  • enveloping agenter;
  • gastroprotektorer, etc.

I de tilfellene når behandlingen velges riktig, og pasienten nøye overholder kostholdet, strammes slimhinnefeilene og forsvinner helt innen noen få uker.

Oppmerksomhet vær så snill! Hvis tiden ikke er tatt for å behandle erosjonen av antraldelen av magen, kan sykdommen gå inn i kronisk form.

Kronisk form

Oppmerksomhet vær så snill! Manglende erosjonsbehandling kan føre til perforering av magevegg, sårdannelse av nærliggende organer og dannelse av polypper.

Siden kroniske erosjoner kan helbrede ikke bare noen få måneder, men også år, må pasientene nesten alltid sitte på et sparsomt kosthold. Vanligvis forårsaker det følelser og stress, noe som forverrer sykdomsforløpet. Som et resultat dannes en slags ond sirkel som ikke kan brytes lett.

Råd: Kosthold er nødvendig for alle pasienter med erosjon, men for de som lider av kronisk sårdannelse i mageslimhinnen, må det bli en livsstil. Derfor anbefales det at de bruker energi og tid på å finne oppskrifter på retter som ikke bare vil være nyttige, men også deilige.

Også foreskrives pasienter symptomatisk behandling og terapi som provoserte utviklingen av erosjon av sykdommer. Hvis årsaken til dannelsen av magesår blitt Gram-negativ bakterie H. pilory, nødvendigvis å gjennomføre en undersøkelse av dets følsomhet for forskjellige antibiotika, og bare da foreskrive riktig medisinering.

Hvis oppnå eliminering av sykdommen konservative metoder svikter, kan pasienten bli administrert via kirurgisk behandling standard for loop polypectomy eller reseksjon (fjerning del) av magesekken.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Behandling av erosjoner av den meste av magen

Erosjon av antraldelen av magen kan eksistere i følgende former:

  1. Akutt erosjon, karakterisert ved fravær av et epitellag, svak infiltrering av lymfocytter og tilstedeværelsen av små fibrinavsetninger på bunnen. Med riktig behandling, sår helbrede uten arr etter noen uker.
  2. Kronisk erosjon fulgt av degenerasjon av den gastriske kjertler og består av granulasjonsvev med tilstedeværelse av dilaterte kapillærer på bunnen, som ligner sucker blekksprut, og laminering av kantene hyperplastisk epitel. Den har formen av avrundede defekter opp til 10 mm i størrelse. Behandlingen kan ta flere år.

Ifølge patomorfologiske tegn er det vanlig å skille mellom følgende typer erosjon:

  • hemorragisk, som kan være både overfladisk og dyp, med en blek edematøs membran og et blodig belegg på toppen;
  • flatt (overfladisk), med lave marginer, rent og foret med et hvitt belegg på bunnen og hyperemisk slimhinne rundt defekten i form av et bløtdødem;
  • full, eller hyperplastisk inflammatorisk, med moderat hevelse, eksternt lik polypser og lokalisert øverst i magesekken.

Avhengig av mengden erosjonsskader på magen i magen kan det ikke bare være enkelt (fra 1 til 3), men også flere (mer enn 3).

årsaker

Moderne medisin mener at hovedårsaken til erosjon er den vitale aktiviteten i humant mage av Helicobacter pylori bakterier. Dette er i praksis vist ved tilstedeværelsen i blodet av nesten 90% av pasientene med antistoffer mot denne infeksjonen.

Utviklingen av erosjon av antraldelen av magen blir også lettet av faktorer som:

  • bruk av for kald og varm, krydret og grov mat;
  • røyking og alkoholisme;
  • metabolske forstyrrelser;
  • langtidsinntak av visse farmasøytiske preparater, inkludert antiarytmika, kortikosteroider, NSAIDs;
  • hyppig og langvarig depresjon og stress;
  • bruk av for mye sure matvarer;
  • underernæring;
  • kaster inn i magehulenes galle;
  • utvikling av inflammatoriske prosesser, godartede og ondartede neoplasmer i tykktarmen, lungene, bukspyttkjertelen, leveren;
  • kroniske sykdommer i luftveiene, som fører til oksygen sult av vev;
  • sykdommer i blod og hjerte.

bevis

Symptomer på denne sykdommen er vanskelig å forveksle med andre på grunn av deres levende uttrykk.

Erosjon manifesterer seg vanligvis:

Men symptomene som er mest karakteristisk for erosjon antrum - er en sterk utmattende smerte, bokstavelig talt å vri den syke personen og kjennetegnes ved en spesiell utholdenhet og fasthet. Smerte syndrom, som vises om natten, kan også fungere som et tegn på at det er en erosiv lesjon i magen.

tørr hud, sprøtt hår og negler, nedsatt følelse av smak og lukt, smak perversjon med behovet for å smake på produkter som ikke er beregnet på konsum - alt som erosjon symptomer utvikler seg i antrum.

Visse faktorer, som for eksempel forekomst av urenheter i oppkast i oppkast og avføring, utvikling av anemi og mangel på hemoglobin, må nødvendigvis varsle folk. Disse symptomene indikerer utviklingen av hemorragiske erosjoner i magen.

Diagnose og behandling av sykdommen

Diagnostisert antral erosjon, vanligvis basert på symptomene, med endoskopisk undersøkelse og biopsi av det berørte mucosal defekte område (for å unngå dannelse av Oncology), med deteksjon ved denne art erosive lesjoner.

Hvis sykdommen ikke er en uavhengig patologi, bør behandlingen begynne med identifisering og etterfølgende eliminering av den underliggende årsaken. Ofte er slike provokatører vaskulære sykdommer eller lever.

På grunn av dette er behandlingen av gastrisk erosjon vanligvis kompleks, under konstant overvåkning ved hjelp av endoskopi og inkluderer avtalen:

  • antacida,
  • prokinetiske;
  • protonpumpehemmere;
  • gastroprotectives;
  • enveloping agenter.

Behandling med antibiotika for erosjon av antraldelen av magen er foreskrevet hvis den ble provosert av en infeksjon. I alvorlige forsømte tilfeller, når defekten ikke kan elimineres ved konservative metoder, utføres kirurgisk inngrep, i hvilken del av magen ofte fjernes.

Imidlertid vil en enkelt medisin ikke gi konkrete resultater uten strenge diett. En skadet mage bør fungere så sparsomt som mulig, ellers vil helbredelsesprosessen med erosjon og restaureringen av den normale funksjonen utelukkes.

  1. Maten bør være hyppig og fraksjonell;
  2. Retter og drikkevarer bør forbrukes i varm form;
  3. Produktene må underkastes dampbehandling uten tilsetning av krydder og med begrenset mengde salt.

Blant produktene som er forbudt for bruk i erosjonen av magehulen er:

  • alkoholholdige drikkevarer;
  • Kaffe, hardkokt te, brus;
  • marinader, pickles;
  • røkt pølser;
  • stekt kjøtt;
  • sitrusfrukter;
  • reddik, rutabaga, rogn;
  • fett kjøttkraft.

Nyttig vil være produkter som kan gi naturlige prosesser av enzymproduksjon.

  1. Mager melk, rømme, harde oster;
  2. Havregryn og semolina frokostblandinger;
  3. egg;
  4. Gelé.

Gastroenterologer anbefaler at dietten overholdes i minst 2 måneder, hvoretter pasienten kan spise samme mat som før sykdommen, bortsett fra skarpe, sure og salte matvarer.

I tilfeller der terapien er valgt riktig, og pasienten følger nøye med dietten, forsvinner de erosive defektene i slimhinnen, som smertesymptomer, innen 2-3 uker. Hvis du ignorerer den sykdommen blir kronisk, og kan føre til dannelse av polypper, sår og perforering av veggen i magen og nærliggende organer, noe som forlenger behandling allerede i år.

Erosjonen av magehinnen er hva den er

Erosjon av antraldelen av magen blir ofte observert hos personer i aktiv alder, ledsaget av smerte etter å ha spist, kvalme og erkninger.

Overflatebelastninger av magehinnene i magesekken i de siste tiårene har blitt observert i et økende antall personer. Hovedrisikogruppen er menn som er syke 4 ganger oftere enn kvinner.

En av grunnene til dette økte tilfeller av erosjon - muligheten for visuell diagnose av magen i magen med bruk av moderne medisinsk utstyr.

Mage erosjon

På slimhinner under påvirkning av en rekke årsaker kan lesjoner av det øvre dekselaget, som ikke trenger inn i dybden av muskelveggen, detekteres.

Utenfor ser de ut som avrundede eller ovale områder med fullstendig fravær av integumentary epitel, noen ganger kan overflaten deres bløde, men i dette tilfellet er erosjon forstått som en ren, ikke sammenstengelig defekt. Ofte brukes ordet "aphthous" (danner et misfarget sted med en gulaktig kant) for å beskrive lesjonen.

Sår har en diameter på 0,5 til 15 mm og finnes i hvilken som helst del av magen. Holdningen til erosjon er forskjellig - noen eksperter anser det som en uavhengig sykdom, andre - den tidligere sårstaten. I praksis møtes eksperter ofte med manifestasjon av både erosjon og ulcerative lesjoner på de samme områdene i mage og duodenal mucosa.

Tilstanden bestemmes for hver sjette pasient med klager på fordøyelsesproblemer og magesmerter, oftere hos personer som er over 30 år, jo eldre pasienten, oftere har han en sykdom.

Hva er erosjon av magen og hvorfor? Mekanismen for patologisk utvikling er ikke fullt ut forstått. De fleste eksperter mener at noen av cellene i mageslimhinnen under visse årsaker opplever oksygen sult. Under påvirkning av denne faktoren forstyrres reproduksjonen av cellene i slimhinnen, omslaget er helt fortynnet, og danner gradvis områder som mangler beskyttelse.

Bared områder er utsatt for virkningen av magesaft og dør, danner soner av nekrose. Etter 10-15 dager vokser de og danner ikke arr.

Erosjoner kan være:

  • primær, som dannes hos unge uten alvorlige sykdommer under påvirkning av ytre stimuli;
  • sekundær, og bestemt hos eldre mot bakgrunnen av de viktigste patologiene.

Den kroniske løpet av prosessen er påvirket av en arvelig predisposisjon til funksjonsfeil i slimhinnen. Klinisk erfaring viser at de fleste erosjonene i magen og forblir ukjente i livet (ca. 15% av menneskene).

Årsaker til utseende

Selv om mekanismen for utvikling av erosjon forblir uklar, er årsakene som forårsaker abnormiteter på magenes vegger, veldefinert.

En av versjonene, som de fleste leger holder seg til, er at årsaken til ubalansen er ødeleggelsen av mageslimhinnen ved Helicobacter pylori-bakterien, hvis aktivitet ikke kan stoppes av immunsystemet.

Ifølge statistikk, i østeuropeiske land og tredje verden land, er infeksjonen av befolkningen med denne bakterien 85%, i Vest-Europa - fra 30%.

Reduksjon av immunforsvar, i sin tur, utfordrer:

  • en persons konstante stress;
  • tilstand av depresjon
  • alvorlig nervesjokk;
  • predileksjon for en bestemt mat;
  • brenner på overflaten av slimhinnen på grunn av brudd på matregimet;
  • funksjonsfeil i slimhinnen på grunn av bruk av medisiner - ikke-steroide
  • antiinflammatorisk, antibiotika, smertestillende midler, hjerte og andre;
  • medisinske handlinger på fordøyelseskanaler;
  • kirurgiske hulromintervensjoner;
  • alkoholforbruk, røyking;
  • kronisk alkoholisk leverskade og dets mangel
  • brokk i spiserøret;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • forgiftning med salter av tungmetaller;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet, som forårsaker utilstrekkelig blodtilførsel til indre organer, inkludert mageslimhinnen;
  • neoplasmer i organene i fordøyelsessystemet.

Et slikt antall faktorer som forårsaker erosjon indikerer en kompleks tilstand og utilstrekkelig undersøkelse av løpet av mukosale ødeleggelsesprosesser.

Typer av patologi

Det er flere typer erosjon, de er forskjellige i deteksjonsmetoden, lokalisering, antall lesjoner og utseendet til endoskopisk undersøkelse.

  • en akutt prosess med slimhindecelleforstyrrelser vises på veggene eller bunnen av magen, overflaten er helt blottet for epitel, fibrin er funnet på bunnen av såret;
  • kronisk erosjon eller permanent forstyrrelse av mucosa av veggene, er tilstedeværelsen av åpne soner dannet i orgelens antraldel.

Akutt betrakter erosjon, vilkårene for overgrowing som ikke er mer enn en uke, til kronisk - ikke lukker mer enn en måned (oftest erosjon av antraldelen av magen).

Ved antall bestemte formasjoner på slimhinnen utmerker seg:

  • enkelt (opptil tre sår) i forskjellige soner av orgelet;
  • flere (mer enn tre) erosjon.
  • hemorragisk, kan ligge på overflaten eller i dypets dyp;
  • overfladisk (akutt);
  • inflammatorisk hyperplastisk (full).

Inflammatorisk erosjon av magen i magen kan være en moden type (kronisk) - i formasjonen av formasjonen, ligner polypper, kegleformet, avrundet, definert av toppen av magepallene. De har blitt observert i samme form i mange år. Slike formasjoner kalles ofte papiller. De er dekket med et fibrinøst belegg av mørk farge - hematin. Komplett erosjon av magen evince størrelse formasjoner 0,3-0,7sm., Slimhinnen i de fleste tilfeller vil være rødlig, hovent, svulmende i lumen av magen, men i noen tilfeller vil det ikke bli noen endring.

Ved moden erosjon er tegn på nekrose forskjellig, de observeres i fasen av eksacerbasjon. Ufødt viser svake tegn på rødhet på toppen, de kan ses i fasen av remisjon.

Hemorragisk erosjon i magen ser ut som små prikker på slimhinnen, opptil 0,1 mm, dyp eller overfladisk, lyse rød eller kirsebærfarget. Rundt ødeleggelsessonen er en rød, hyperemisk kant, dobbelt så stor som selve erosjonen. Bright farge - på grunn av blod eller blod flekker, er blod tildelt ved kantene. De mest tette punktene av lesjoner finnes i området ved siden av gatekeeper (flere detaljer kan ses på bildet).

I noen tilfeller ser erosjon ut som en utdanning med fuzzy konturer. Når de oppstår, eksisterer de i flere dager, etter at årsaken er helbredet.

Noen ganger hos unge pasienter kan patologi være skjult, uten forskjellige symptomer.

symptomer

Smertefulle symptomer til pasienter som klager vil avhenge av plasseringen av erosjon - hvis den ligger i magen, vil klagen bli smerter i øvre kvadrant, med skader i antrum ubehag lokalisert på magen sentrum.

Smerter i patologi er delt inn i 2 hovedgrupper:

De som lider av erosjon i magesekken klager over:

  • ubehag og smerte etter å ha spist
  • noen ganger oppstår smerte når det ikke er mat i magen (sultne smerter);
  • kvalme;
  • belching med luft;
  • tilbakevendende angrep av halsbrann;
  • smerte på høyre under ribbeina;
  • angrep av sultne smerter, som er gitt i ryggraden.

Symptomer på mage erosjon, ligner gastritt eller magesår sykdom, observert hos 4 pasienter ut av 5. Andre symptomer hos eldre mennesker er trykkstøt i bakgrunnen sulten smerte, paroksysmal brystsmerter, gulfarging av hud, alvorlig utmattelse.

Tilstedeværelsen av blødninger, svakhetsklær blir observert hos 1 person ut av 5. En slik pasient klager over:

  • halsbrann;
  • svart stol;
  • permanent svakhet og anemi
  • lav arbeidskapasitet;
  • oppkast med blodspor.

Blødende erosjoner er farlige fordi ikke-påtrengende, mindre, men vedvarende blødning forårsaker anemi på grunn av permanent tap av hemoglobin. Honours blødning erosjon av overflaten er ingen smerte - hvis pasienten klager over smerter, så for store blødninger smerte nesten forsvinne ved lav blødning. Dette kan forklares ved ødeleggelsen av den patologiske prosessen av de første endene av nervefibre som er egnet for slimhinner etterpå. Hvis patologier er notert i store områder, og med eksacerbasjoner er massiv blødning og en kraftig forverring av tilstanden løst, bør pasienten så snart som mulig bli tatt til legen.

diagnostikk

Hovedinstrumentet som hjelper til med å oppdage sykdommen er endoskopet - gastrofagoduodenoskopi utføres. Ved hjelp av en fleksibel sonde utføres ikke bare en visuell undersøkelse av magen i magen, men om nødvendig utføres en del av vevet til forskning. En biopsi vil tillate å klargjøre diagnosen og skille erosjonen fra mulig kreft.

For å avgjøre eventuelle avvik i helsetilstanden, utpeker legen:

  • en generell klinisk blodprøve for å bestemme total hemoglobinnivå i blodet for å utelukke anemi
  • biokjemisk blodprøve;
  • en blodprøve for å bestemme tilstedeværelsen i blodet av spor av antistoffer mot Helikobakter Pilori;
  • bestemmelse av nivået av enzymer som er ansvarlige for produksjon av magesaft
  • analyse av avføring for spor av blod;
  • Ultralyd eller MR i bukhulen.

Om nødvendig, er ytterligere studier bestilt - radiografi og endoskopi av små eller tyktarmen, konsultasjoner av spesialiserte spesialister (endokrinolog, kardiolog).

Dette er nødvendig hvis erosjon er sekundær, og utvikler seg mot bakgrunnen til de viktigste patologiene - diabetes, hjertesykdommer, inflammatoriske systemiske sykdommer.

Etter å ha bestemt hovedsykdommene og typen erosjon, er behandling foreskrevet.

Behandling av erosjon

Terapi av patologi er avhengig av de oppdagede symptomene og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, som ligner på behandling av gastrit og magesår. Målet med behandlingen er fjerning av smertefulle symptomer og blødning gjennom restaurering av integriteten til mageslimhinnen. Sykdommens kompleksitet innebærer systemisk multikomponentbehandling:

  • Konservativ, som inkluderer medisinsk behandling og fysioterapi behandling, diett;
  • operativ, som er utnevnt med massiv blødning, der det er umulig å bestemme årsaken til tilstanden.

I mange tilfeller krever behandling en forandring i livsstilen - unngå alkohol og røyking, endre arbeidet for å redusere nivået av nervespenning.

Narkotikabehandling er rettet mot:

  • eliminering Helikobakter Pilori ved bruk av kompleks behandling med legemidler De-Nol, klaritromycin og amoxicillin, metronidazol, omez;
  • beskyttelse av veggene i magen fra aggresjon av saltsyre Famotidine, Ranitidine, Omeprazole;
  • regulering (reduksjon) i nivået av magesaftproduksjon Pantoprazol, Rabeprazol;
  • senke nivået av surhet i magen (antacida) - Gastal, Reni, Almagel, Maalox;
  • enveloping midler for beskyttelse av magen i magen (gastroprotectors) Gelusil, Saitotec;
  • stimulerer kroppens motilitet med konstant kvalme - Motilium;
  • beroligende - motherwort, valerian;
  • forsterkende midler - komplekse vitaminpreparater med inkludering av mikroelementer (Duovit), vitaminkomplekser В1-В12, РР.

Den nødvendige delen av behandlingen er etableringen av en diett. Vanligvis brukes tabell 1, i tilfelle sammenfallende sykdommer utføres korrektur.

Operativ behandling brukes i tilfelle alvorlig blødning. Pasienten er sykehus på et sykehus, magen vaskes med isvann for å stoppe blødningen.

For å arrestere effekten av blodtap, foreskrives plasmaadministrasjon, blødningstoppet utføres ved bruk av hemostatiske midler - Vikasol, Aminqapron-syre. For å regulere prosessen med å produsere magesaft, er Pepsidin og Kwamatel foreskrevet.

For å stoppe blødning under hemorragiske erosjoner, brukes laser cauterizations eller radiobølger. Som et radikalt tiltak utføres en cystisk kirurgi (fjerning av en del av magen).

Fysioterapeutisk behandling utføres dersom blødning ikke observeres. Avhengig av tilstanden, utnevne:

  • modulerte strømmer;
  • elektroforese;
  • oksygenering;
  • termiske prosedyrer;
  • ulike bad (radon, bar, mineral);
  • akupunktur.

Kontroll kontroll utføres månedlig, maskinvare diagnostikk - en gang i 2 måneder. Tegnene på kur er:

  • forbedring av trivsel;
  • fravær av smerte;
  • Reduksjon av ødem og rødhet på membranene i magen;
  • restaurering av slimhinner.

Etter å ha gjenopprettet funksjonene til slimhinner og stoppe symptomene på erosjon, må pasienten holde seg til en bestemt livsstil, som vil tillate å unngå forverring av tilstanden.

forebygging

Obligatorisk for pasienten er erosjon av røyking og alkohol. Dagens regim bør omfatte hyppige vanlige måltider, full søvn, eliminering av stressende forhold.

Et sentralt element i forebygging av patologi bør være ernæring, som utelukker fra menyen:

  • stiv mat;
  • grønnsaker med grov fibrøs struktur, sure frukter;
  • mykt vann, sterk te og kaffe;
  • marinader, hermetikk, krydret mat;
  • fett og stekt mat, fett kjøtt.

Maten bør være hyppig, maten varm, med en homogen struktur.

For å forbedre beskyttelsen av kroppen er det nødvendig med rettidig behandling av infeksjoner og inflammatoriske sykdommer, systemiske sykdommer, diabetes, hjertesykdommer, leversykdommer. Det er ønskelig å redusere det generelle nivået av stress ved hjelp av teknikker for selvoppfølging og bruk av beroligende midler.

Symptomer og behandling av erosjon av magesåren

Erosjon av antraldelen av magen er et ganske vanlig fenomen, som forekommer i praksis av en gastroenterolog. Tidlig diagnose og etterfølgende rasjonell behandling kan forhindre forekomsten av slike alvorlige komplikasjoner av sykdommen, som dannelse av sår eller proliferasjon av polypper.

Hva er denne sykdommen?

Magen er et hul organ hvor maten etter mottaket er ca 2-4 timer, og kommer deretter inn i tarmen. Antraldelen av magen er det området som grenser direkte på tolvfingertarmen, og adskiller seg fra det bare av dørvakt. Og det er i denne avdelingen for erosjon som oppstår oftest.

Erosjon er et grunt "sår" av slimhinnen, en defekt som ikke påvirker organets muskulære lag. Dette skiller det fra et sår, hvor lesjonen strekker seg nesten til alle lag i magen i magen. Fordi alle erosjonene ligger på overflaten av det indre skallet, kan de helbrede uten ardannelse.

Utad på fibrogastroscopy erosjon ligger i antrum av magen, vises som én eller flere sår er små runde eller uregelmessig form med en diameter på 3 mm til 1,5 cm Noen eksperter mener at erosiv gastritt -. Rett vei til mavesår, mens andre er overbevist at dette er en uavhengig sykdom.

klassifisering

Alle erosjonene kan være enkelt og flere:

  • Personer er lokalisert i ulike deler av magen, og deres antall overstiger ikke 3 stk.
  • Flere - det er 3 eller flere, som ligger innenfor samme avdeling.

Også erosjonene avviker fra hverandre i form av strømning og patomorfologisk bilde av sykdommen.

I følge gjeldende form

I henhold til flytformen er en kronisk og akutt form for erosjon preget:

  • Den akutte form er preget av et komplett fravær av epitel i defektområdet, bunnen er litt dekket med fibrin. Ved en mikroskopisk undersøkelse er det en svak infiltrasjon av lymfocytter.
  • Den kroniske form av sykdommen - er den erosjon av granulasjonsvev, utvidelse av kapillærene observert på bunnen, degenerering av de gastriske kjertler, og kantene er merket karakteristiske "valser" er en lagdeling av hyperplastisk epitel.

I følge patomorfologiske egenskaper

Hemoragisk erosjon. De kalles så fordi toppen er dekket med blodkontakt mot en blek og hovent hud. De kan være overfladiske og dype.

Overflate (flat). Slike erosjoner har en ren bunn, som kan være foret med et hvitt belegg. De har lave kanter, skissert av en hyperemi edematøs kant.

Komplett (hyperplastisk). Ligner på hovne polypper, som ligger på toppen av magepallene.

Årsaker til utvikling

Eksperter mener at hovedårsaken til erosiv gastritt er bakteriene Helicobacter pylori. Dette bekreftes av det faktum at i nesten 9 av 10 pasienter finnes antistoffer i blodet.

Andre faktorer som bidrar til utseendet av erosjon:

  • røyking,
  • drikker alkohol;
  • for kaldt, varmt, skarpt eller grovt mat;
  • stress,
  • duodenogastrisk refluks;
  • tar medikamenter som forårsaker betennelse og dannelse av magesår, for eksempel glukokortikosteroidhormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, etc.;
  • tilbøyelighet til å sulte
  • kroniske sykdommer i luftveiene og kardiovaskulærsystemet, noe som fører til oksygen sult av vev.

Men etter H. pylori er det livsstilen og kostholdet som spiller en nøkkelrolle. For eksempel til vanlig feilernæring, overspising, dårlig vane å tygge maten, hyppig inntak av fast food og brus, røyking, brenn en overflod av krydder - disse faktorene spiller en betydelig rolle i utvikling eller forverring av erosiv gastritt.

  • Relativt sjeldne forårsaker dannelsen av slike feil i mageslimhinnen, slike alvorlige sykdommer som hjerteinfarkt, sepsis eller brennesykdom, når kroppen selv er i en tilstand av oksygen sult eller sjokk.
  • I noen tilfeller kombineres erosjonen av antrummet med ondartede tumorer i tarmen, alvorlig lever- eller nyrepatologi.

Klinisk bilde av sykdommen

Alle symptomene observert i erosiv gastritt kan deles inn i 2 store grupper:

  • minner de med sår (ulcerativ);
  • assosiert med tilstedeværelsen av blødning (hemorragisk).

yazvennopodobnom. Pasienten klager som regel om ubehag og smerte lokalisert nærmere midten av mage i den epigastriske regionen. De kan oppstå flere timer etter å ha spist og til og med om natten, men med lavere intensitet enn med sår. Andre karakteristiske symptomer:

hemoragisk. Disse symptomene er svært sjeldne, ca. 2 av 10 personer som lider av erosiv gastritt. Ofte er dette:

  • redusert hemoglobin;
  • generell svakhet;
  • noen ganger en mørk avføring eller oppkast med blod.

Prinsipper for behandling

Behandling av erosjoner av magehinnen er kompleks, inkludert:

  • korreksjon av livsstil;
  • spesiell streng diett;
  • tar medisiner.

Kosthold i erosjon er valgt av en lege-gastroenterolog eller diett. Det er med henne at den virkelige behandlingen begynner. Uansett hva du gjør, uten slanking, kan det ikke være spørsmål om gjenoppretting.

  • Det inkluderer obligatoriske hyppige og delte måltider, mottak av varm og kjemisk nøytral mat.
  • Forbudte krydrede retter, brennende krydder, begrenset til sure, sure grønnsaker og frukt, grov fiber.
  • Preferanse er gitt for å fordøye surmjölkprodukter, fettfattige varianter av kjøtt, fisk, egg, slimete porrer, kisseler.
  • Men alkohol, sterk te, kaffe, rik bouillon, fett og stekt mat er forbudt.
  • Vann forbrukes fortrinnsvis ved romtemperatur eller varmt, mens det ikke skal være gasser.

Det neste viktige trinnet er eliminering av sykdommer og årsaker, som forårsaket erosjon:

  • sliter med neuropsykisk stress, stressfaktorer;
  • En fullstendig opphør av røyking, siden nikotin, som finnes i tobakkrøyk, forverrer lokal sirkulasjon og helbredelse av erosive overflater;
  • behandling av store sykdommer som bidrar til sykdomsutbruddet.

På dette trinn, i tillegg til behandling gastroenterolog kan være involvert og andre fagfolk, f.eks Pneumonologi, Endocrinology, lege, etc. kardiolog.

I tillegg, for å forbedre det generelle trivselet, foreskrives legemidler som reduserer produksjonen av saltsyre og fremskynder helbredelsesprosesser:

Mer vist omsluttende midler (linfrø, vismut, etc.), antacida (Almagel, Rennie) og antikolinergika (atropin). Også korreksjon av hemoglobinnivå utføres vitaminterapi. Fra fytoterapi brukes en avkok av kamille og havtornolje.

Dersom i løpet av testen ble det funnet Helicobacter pylori antibiotika nødvendigvis tilordnet en kurs som er valgt med henblikk på sensitivitet av bakterier eller empirisk basert på data fra den foregående behandling, tilstedeværelse av samtidige sykdommer og portabilitet av legemidler.

I de situasjoner hvor behandlingen plukket opp riktig, og pasienten strengt i samsvar med anbefalingene fra legen om livsstil og kosthold, de eksisterende mangler av de slimete raskt strammes og forsvinner sporløst.

Ved kronisk erosjon må dietten observeres i ganske lang tid, siden sykdommen kan vare i flere år. Og i tilfelle av mislykket konservativ terapi, vises deres fjerning med en spesiell sløyfe for polypektomi under GVHD.

Erosjon av magesmerten: Symptomatologi av sykdommen og behandlingsegenskaper

Erosjoner i mageområdet i magen er overfladiske mikrodammer med et brudd på integriteten til den betente mageslimhinnen, som krever spesiell behandling. Generelt er sykdommen karakterisert ved dannelsen av et antall skader var i antrum, at avdelingen av magen, som er plassert ved bunnen av mage posen, på grensen til 12 duodenal ulcus.

Generelle egenskaper av sykdommen

Det er to typer erosjon:

  1. akutt (flat, hemorragisk);
  2. kronisk ("full", hyperplastisk).

For erosjoner av den mirakale delen av magen er karakteristisk:

tynning av epitheliallaget av slimhinnene som fôrer den indre overflaten av magen;

overflate manifestasjoner, med en endring i strukturen;

Tilstedeværelsen av overfladiske lesjoner på slimhinnen, som senere i fravær av riktig behandling har en tendens til å utdype seg.

Tidlig behandling av erosjon av antraldelen av magen er svært viktig, siden ellers denne patologien kan føre til slike komplikasjoner som:

overgrowth av erosjoner av magesekken i sår.

Antrum bærer en rekke viktige funksjoner i magen, inkludert:

Forflytelse av maten klump;

• bærer knust mat inn i tolvfingertarmen;

• Produksjon av slim som er nødvendig for å nøytralisere saltsyre inneholdt i magesaft.

Antrum okkuperer omtrent en tredjedel av hele mageområdet, og samtidig er forbindelsen mellom mage og tarm. Eventuelle skade- og anthrumsykdommer kan føre til alvorlige konsekvenser for mage-tarmkanalen.

Varianter av sykdommen

Erosjoner i magen, spesielt antrummet, er delt inn i arter i henhold til to grunnleggende prinsipper:

ved stadier av utvikling;

på morfologiske symptomer.

Disse tilnærmingene gjør det mulig å gi en uttømmende beskrivelse av hele utbredelsen av erosjoner som oppstår i antrum-delen.

Klassifisering etter stadium av sykdommen

Ifølge denne tilnærmingen er to hovedformer av sykdommen preget:

I akutt form av sykdommen er det en mangel på epitellaget av mageslimhinnen. Skade er ubetydelig, med tilstrekkelig foreskrevet behandling, de er forsinket i to uker, og etterlater ingen spor i form av arr.

Med utviklingen av den kroniske formen av sykdommen, viser endringen i slimhinner følgende egenskaper:

en konstant inflammatorisk prosess som truer med å spre seg over tid til andre deler av magen;

degenerative endringer i magekjertlene, noe som betydelig påvirker kvaliteten på fordøyelsen av mat, ettersom mengden og kvaliteten på den produserte magsaften reduseres.

Viktig! Uten skikkelig behandling kan den kroniske formen for erosjon av magesåren føre til irreversible endringer i slimhinnen som vil påvirke pasientens videre helse og livskvalitet betydelig.

Klassifisering ved morfologiske symptomer

I følge denne klassifiseringen er erosjonen av en antrum delt inn i følgende arter.

Full erosjon, som er en ganske vanlig type sykdom. Denne typen brudd kan kalles hyperplastisk erosjon. Prosesser av hyperplastisk natur har en tendens til å utvide vevet ved å intensivere delingen av dens celler. Med denne typen sykdom er det en moderat puffiness i det berørte vevet. Typisk er en slik erosjon plassert på brettene i brettet i magen.

Hemorragiske skader. En av de viktigste manifestasjonene av denne typen sykdom er blødningen av erosjon. I sin tur er erosjon av denne typen oppdelt i overflatisk og dyp, mer tilbøyelig til blødning.

Ulcerasjon, har en flat eller konveks form. Som regel kan erosjonsdata dekkes med et hvitt belegg. Rundt lesjonen er den såkalte edematøse fælgen lokalisert.

I tillegg er erosjoner enkelt eller flere, avhengig av antall undersøkte skader. Hvis mer enn tre erosjoner observeres på magen i magen, blir pasienten diagnostisert med "flere erosjoner av magesammensetningen".

Symptomatologi av sykdommen

Symptomer på slike sykdommer har en meget uttalt karakter og manifesteres i form av følgende tegn:

sultne, nattlige smerter, lokalisert i midten av magen;

Periodisk oppkast, hvis det er en konstant spasme i musklene i atrummet. Det kan være blod i oppkastet;

endre den vanlige smaken i ernæring;

i noen tilfeller - perversjon av smak, vekttap;

reduksjon i hemoglobinnivå hvis erosjon bløder;

problemer med hud, hår, negler, som oppstår fra det uunngåelige i denne sykdommen, mangel på ernæring og utvikling av anemi.

Erosjoner diagnostiseres bare endoskopisk. Klinisk ligner symptomene en gastrittklinikk - en betennelse i mageslimhinnen. Derfor, for å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å ha en EGF.

Behandling, metoder

For tilstrekkelighet av de terapeutiske tiltakene som utføres, utføres en grundig diagnose med sikte på å identifisere årsakene til sykdommen. Kroniske former krever mer oppmerksomhet i diagnosen, siden den kroniske sykdommen i noen tilfeller truer med å utvikle seg til en ondartet patologi.

Med denne patologien administreres vanligvis følgende metoder:

antibiotika vises bare hvis den erosjonens bakterielle natur er etablert (en pustestest eller andre metoder for å bestemme Helkobacter pylori). Ordninger for utryddelse av HB-2 og 3-trinn eller behandlet med kombinasjoner av preparater: Pylobacter og Klatinol, i henhold til instruksjonene;

gastroprotectors, deres virkning er rettet mot beskyttelse av slimhinnen (preparater av vismut-De-Nol);

antizider, reduserer surhetsgraden (Fosfalugel; Gasterin gel);

innhyllingspreparater (avkok av linfrø);

prokinetikk normaliserende peristaltikk;

protonpumpehemmere som reduserer nivået av produksjon av pepsin og saltsyre i magesaft.

Terapi av denne patologien er ikke bare basert på å ta medisiner, men også på en komplett endring i pasientens diett. Erosjoner kan ikke helbrede hvis du ikke følger følgende næringsprinsipper:

fraksjonalt inntak av mat, det vil si å bruke det hver 2. time i svært små porsjoner;

unngå varm og kald mat;

utelukkelse av stekt mat til fordel for damp;

begrenser mengden salt som forbrukes;

fullstendig nektelse av krydder, krydder, sukker.

Med den aktuelle sykdommen anbefales det å slutte å bruke et antall matvarer og drikkevarer, inkludert:

hermetikk, konserver, pickles;

alle typer røkt produkter;

alle slags stekt mat;

Sopp på fettmettede buljonger;

rotkulturer med skarp smak, nemlig rogn, reddik, reddik og andre;

kaffe og svart te.

For å helbrede erosjoner er det nødvendig å spise matvarer som fremmer dannelsen av naturlige fordøyelsesenzymer i magen. Disse produktene inkluderer:

fettfattige meieriprodukter;

porrer kokt på vann, for eksempel havregryn eller semolina;

egg, ikke mer enn tre stykker per uke.

Det foreslåtte dietten er obligatorisk for pasienten i minst to måneder, og pasienten har, etter avhengig av behandlingsresultatene, lov til å gjøre små avvik fra dette dietten for gradvis å gå tilbake til pasientens vanlige mat.

Den akutte form av denne sykdommen er i de fleste tilfeller herdet i en periode på opptil to uker. Når sykdommen overføres til kronisk form, varer behandlingen lengre.

I noen tilfeller, når konservativ behandling ikke hjelper, må du ta en operativ tilnærming, som er basert på fjerning av en del av magen i forbindelse med en kavitoperasjon. Hovedindikasjonen for en slik operasjon er som regel alvorlig blødning, noe som truer pasientens liv. Nå er det metoder for minimal invasiv kirurgi. En mer mild metode for kirurgisk inngrep er cauterization av erosjoner ved bruk av et endoskop.

Innenfor rammen av moderne medisin, er mageseksjonen vellykket gjennomført praktisk talt i alle stadier av utvikling. Imidlertid tillater rettidig behandling å unngå mange alvorlige konsekvenser. Husk at bare et rettidig besøk til legen gjør det mulig å starte behandlingen i tide og forhindre komplikasjoner!