logo

Polypter i endetarm - behandling eller fjerning?

Denne skadelige patologien fortsetter nesten asymptomatisk og blir ofte funnet ved et uhell når pasienten vender seg til legen for et helt annet problem. Det handler om polypper i endetarmen.

Hva er polypper i endetarmen og deres klassifisering

Polypter i endetarm er godartede neoplasmer i form av små svulster som vokser fra tarmens vegger inn i lumen. De ser ut som viltvoksende på en bred stamme, med en sfærisk, sopp eller forgrenet form. Polyps har en myk konsistens, og kan være av forskjellige farger: fra rosa til mørk rød eller burgunder.

Polypene vokser ut av epitelial vev, men i formasjonen er vevet annerledes. Fiberpolyester består av bindevev og er dannet på slimhinnen i steder av tidligere betennelser. De degenererer sjelden til en malign tumor, men blir ofte betent og betent.

Adenomatøs polyp består av kjertelvev, svulsten ligger på et bevegelig bein og kan nå 2-3 cm i diameter. Det er denne typen formasjon som er mest utsatt for degenerasjon i kreftformet svulst. Derfor, når slike polypper oppstår, snakker de om en forstadierstilstand.

Den nesepolpe er en langstrakt eller rund spredning med en fløyels overflate som består av en rekke papiller. Det er veldig mykt, lett traumatisert og kan bløde. Denne typen svulst er også utsatt for ondartet degenerasjon.

Flere polypper kan være av blandet type - villous-ferruginous eller mucocystic. I tillegg er slike former for lidelse som diffus polyposis notert, når polypper i hele grupper spredt over hele tarmens overflate, forhindrer passasje av behandlet tarminnhold.

Årsaker til utseendet av polypper i endetarmen

Forskere har ennå ikke avdekket den nøyaktige årsaken til dannelsen av polypper, men har vist at svulster oppstår som følge av kroniske inflammatoriske sykdommer i tykktarmen og aldring av epitelet som liner den. Risikoen for dannelse av polypper øker mange ganger med slike sykdommer som:

De bidrar til forekomsten av hyppige forstoppelse og fordøyelsessystemforstyrrelser. Noen ganger kommer polypper ikke bare hos voksne, men også i perfekt sunne barn. Dette bekrefter antagelser fra spesialister om at sykdommen er arvelig eller har en viral natur.

En annen teori tyder på at svulster dannes med overdreven forbruk av animalsk fett og mangel på vegetabilsk mat og grov fiber. Det er meninger om at dårlig økologi, underernæring, alkohol og tobakksmisbruk bidrar til utviklingen av sykdommen. Disse faktorene er forbundet med lav motoraktivitet (hypodynami) og aldersfaktor. Polyps blir ofte diagnostisert etter 50 år.

symptomer

Polyps kan ikke oppføre seg i lang tid. Hvilke spesifikke symptomer er ofte fraværende, og patologi er i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet, under en proktologisk undersøkelse eller under endoskopi. Ofte er sykdommen oppdaget hos personer i eldre alder, over 50 år.

Polyps kan manifestere seg i å traumatisere disse formasjonene eller bli med i den inflammatoriske prosessen. I slike tilfeller vises følgende symptomer:

  • Smertefull og rask stol med utseende av en liten mengde skarlet blod og slim
  • Ved polskader kan blødning forekomme
  • Når du går med i betennelsesprosessen, feber, kuldegysninger
  • Store polypper forårsaker følelser av et fremmedlegeme i anus og ofte forårsaker forstoppelse, siden de delvis blokkerer tarmens lumen og hindrer avføring av avføring
  • Polyp på et tynt bein kan falle ut av direkte passasje under tømmingen av tarmene, skade og krenke sfinkteren
Mulige komplikasjoner

Hvis polyposen ledsages av blødning, rikelig utslipp av slim, diaré, utvikler pasienten til slutt anemi og utmattelse av kroppen. Polyposis er ofte komplisert av inflammatoriske prosesser i endetarm, noe som fører til en forverring av hemorrhoid sykdom, utseendet av analfissurer og paraproktitt.

Den mest formidable komplikasjonen er ondartet degenerasjon av polypper og utvikling av rektal kreft.

Diagnose av sykdommen

Hvis det er ugunstige symptomer, ikke forsink besøket til legen. Du må kontakte en kvalifisert prokolog så snart som mulig. Bare han er i stand til å gjøre den riktige diagnosen, siden symptomene på polyposis ligner på manifestasjoner av hemorroider, og disse sykdommene er ofte forvirret.

Spesialisten kan oppdage uønskede formasjoner allerede under fingerprøven av endetarm. Samtidig bestemmes antall formasjoner, deres dimensjoner og konstans. Denne metoden lar deg ekskludere andre patologiske forhold (sprekker i analkanalen, hemorrhoide knuter, cyster). Det er effektivt når polyppene er plassert minst 10 cm fra anus.

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive en sigmoidoskopi eller en koloskopi. Disse studiene er de mest informative og tillater fra innsiden å undersøke rett, sigmoid og tyktarmen.

En annen metode som lar deg identifisere polypper, en diameter på mer enn 1 cm - irridoskopiya, det vil si en røntgen av tarmen med kontrastmedium. I noen tilfeller kan en spesialist foreskrive en avføringstest for påvisning av okkult blod. Et mer nøyaktig bilde kan oppnås ved magnetisk resonansavbildning (MR).

Hvis det oppdages polypper under undersøkelsen, skal legen utføre en biopsi (prøvetaking av et stykke vev) for senere analyse av cytologi og histologi. Dette vil eliminere mistanken om kreft.

Behandling av polypper i endetarm - kirurgi å fjerne

Når du behandler polypper konservativ terapi er ineffektiv. Problemet kan løses kirurgisk. Metoder for kirurgisk inngrep kan være forskjellige. De avhenger av typen av polypper, deres plassering, antall og størrelse av svulster. Polypter av rektum bør fjernes nødvendigvis og undersøkes histologisk. Det er to typer operasjoner for å fjerne patologiske formasjoner: minimalt invasive prosedyrer, når polypper fjernes, holder organet og reseksjon av endetarm.

• Endokopisk intervensjon. Svulsten blir fjernet ved hjelp av et sigmoidoskop eller et koloskop. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Før prosedyren må pasienten holde seg til en streng diett i flere dager for å redusere de inflammatoriske prosessene.

• elektrokauterisering. Prosedyren utføres gjennom et rektoskop og cauterized av små enkeltpolypper på en bred base og polypper på et utpreget ben. Elektrokoagulasjon er ikke gjort med store polypper på brede baser og villøse svulster, siden det er stor risiko for perforering av tarmveggene.

• Transanal ekskision. Tilgang til polypper utføres gjennom rektoskopet og utføres i tilfeller hvor formasjonen befinner seg i tarm i en høyde på mer enn 7 cm fra anus. Denne metoden fjerner store villøse polypper. De er skåret ut med en elektronkniv eller ultralyd skalpell. Operasjonen er utført på sykehuset, ved bruk av anestesi.

• Rektal reseksjon. Utfør under generell anestesi, under operasjonen fjern det berørte området av endetarmen. Intervensjon av denne typen er nødvendig når maligne neoplasmer er identifisert og det er risiko for metastase. Hvis pasienten viser en diffus polyposis, må du fjerne endetarmen helt og dannes en kolostomi, hvorved avfallet slippes ut.

Behandling av polypper med metoder for tradisjonell medisin

Det er oppskrifter av tradisjonell medisin, takket være at du kan unngå kirurgi for å fjerne polypper. Den mest populære er behandling av celandine og infusjoner av medisinske urter.

celandine

Renhet er ikke for ingenting som herlighet av "russisk ginseng". Et annet navn på denne planten er en warthog, veltalende vitner om sin unike evne til å redde en person fra vorter og andre hudsykdommer. I folkemedisin bruker juice av denne planten, samt avkok og infusjon fra den. De har fremragende bakteriedrepende, antiinflammatoriske, sårheling og smertestillende effekter. Renhet kurerer hudsykdommer, helbreder vev, stopper veksten av ondartede svulster. For behandling av polypper anbefales det å lage mikroklyster med avkok av dette legemidlet.

For å forberede en avkok av 1 teskje tørket gress, hell 200 ml vann og sett på et vannbad i en halv time. Klar-laget kjøttkraft skal avkjøles og filtreres. Den resulterende væsken skal injiseres i anus med en liten sprøyte på en bestemt måte. Først ta stillingen på høyre side og injiser noen av buljongen, injiser deretter buljongen i stillingen på venstre side og til slutt blir resten av væsken injisert og plassert på baksiden. Dermed vil den medisinske buljongen fullstendig behandle endetarmen. Enema med celandine bør gjøres innen 10 dager, ta en pause i tre dager og gjenta ti dagers behandlingskurs på nytt.

For å forbedre effekten og rask avhending av polypper anbefales det å kombinere enema-behandling med inntak av celandine juice inni. Ta det forsiktig, med dråper, nøye observere doseringen og ikke glemme at denne planten er giftig. Begynn å ta en dråpe per dag, hver gang du legger til en dråpe og gradvis tar dagsdosen til 15 dråper per dag. Dette tar deg 15 dager. Da begynner dosen å falle i omvendt rekkefølge, og tar hver dag for en dråpe mindre. Dermed vil behandlingsforløpet med celandine juice ta en måned.

Gran nåler

Dekoksjon av furu nåler bidrar også til å bli kvitt polypper, forhindrer spredning. Forbered det som følger: saftige grønne nåler i mengden av to spiseskjeer hell 200 ml kokende vann og insister under lokket i 30 minutter. Avkjølt avkok blir filtrert og tatt i løpet av dagen. De drikker graninfusjon i tre dager på rad, så gjør de en seks dagers pause og gjentar tre-dagers behandling.

Juice fra burdock bladene

Juice fra burdock brukes til å behandle en rekke sykdommer. Det er tatt med sykdommer i fordøyelsessystemet, problemer med leveren og galleblæren, i tillegg forhindrer det utvikling og vekst av polypper. Samle unge og saftige blader av burdock, slip dem, passerer gjennom kjøttkvern.

Klem den resulterende massen gjennom osteklæren og ta tilberedt juice i henhold til et bestemt mønster. Først, to dager på rad, drikk 1 teskje to ganger om dagen, så tre dager ta en teskje tre ganger i løpet av dagen. Fortsett å drikke med slike alternativer i tretti dager. Deretter tar de en pause i en måned, hvoretter behandlingsforløpet gjentas.

En blanding basert på solsikkeolje

Denne folkeoppskriften fjerner ikke bare polypper effektivt, men renser også huden på mol og pigmentering. Tilbered det, kok sju egg, ta ut ølene, slip dem og bland med 500 ml solsikkeolje. Seks spiseskjeer av gresskarfrø blir sendt gjennom en kjøttkvern og tilsatt til blandingen.

Den resulterende massen må kokes i et vannbad i ca. 20 minutter. Ta blandingen på en tom mage for 1 ts i fem dager på rad. Deretter blir en pause i fem dager ferdig, og fem dagers medisinering gjenopptas. Behandlingsforløpet fortsetter til blandingen er ferdig.

Microclysters med samlingen av medisinske urter

Slike enemas bør kombineres med en tre-dagers rask. For en infusjon ta tre stykker av tørr knust celandine og mjødurt, og to av johannesurt, ringblomst og nepe. En st. Skje blandingen hell 1,5 kopper kokende vann og la det komme i 6 timer. Kjølt og filtrert kjøttkraft brukes til mikrokryssere. Enema er laget av 50 ml medisinsk infusjon en time før sengetid.

Styrke effekten av behandling av folkemidlene vil hjelpe urtete, spesielt te, brygget med tørket eller friskt bær av Kalina. Du kan drikke det tre til fire ganger om dagen, og legge til honning etter smak. Kalinova-te forhindrer ytterligere vekst av polypper og reduserer risikoen for ondartet degenerasjon.

Med polypper i endetarm, kan propolis tas i kombinasjon med smør. For å gjøre dette, lag en blanding av en del propolis og 10 deler smør. Ta tre måltider om dagen mellom måltider, oppløs en teskje av blandingen i et glass varm melk.

Tradisjonell medisin for kontroll av polypper anbefaler bruk av tinktur av et medisinsk anlegg med en gylden bart. Klargjør det som følger: 500 ml kvalitetsvodka kombineres med strimler av planten (15 stk) og insisteres i to uker. Klar infusjon skal filtreres og ta 1 ss. skje tre ganger om dagen i fire uker. Etter dette, gjør en 10-dagers pause, og det månedlige opptaket blir gjentatt.

Behandling ved hjelp av tradisjonell medisin gir ikke alltid positive resultater, det er viktig å konsultere den behandlende legen og gjennomføre et behandlingsforløp under hans tilsyn før du starter prosedyrene.

Forebygging av polypper i endetarmen

Den viktigste metoden for å forebygge ondartet degenerasjon av polypper er deres rettidige deteksjon og fjerning. Spesielt oppmerksomt på utseendet av uønskede symptomer, bør være personer i moden alder. Som tiltak for å forhindre utseendet av polypper, anbefaler leger at de overholder flere enkle regler:

• Prøv å spise riktig
• Begrens bruk av animalsk fett, erstatt dem med plante
• I dietten må råde mat som er rik på vegetabilsk fiber: kål, courgette, rødbeter, gresskar, rope, epler
• Minimere forbruket av raffinerte og karbohydratrike matvarer
• Begrens eller nekter å drikke alkohol og røyking i det hele tatt
• Lead en aktiv livsstil, se på helsen din, behandle sykdommer i fordøyelseskanalen i tide
• I tilfelle ubehag og ubehagelige symptomer er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse i tide

En kompetent prokolog vil identifisere årsaken til ubehag og utpeke riktig og tilstrekkelig behandling. Alle disse tiltakene vil bidra til å opprettholde helse, forbedre trivsel og forhindre utseendet av polypper.

Fjerning av polypper i endetarmen

Polypter i endetarmen er godartede svulster som dannes på tarmmuskulaturen. Årsaken til forekomsten er ikke definert. Vises på kolon av menn, kvinner i alle aldre. I medisin er det kjent med tilfeller av deteksjon av polypper hos spedbarn. Smerte symptom i sykdommen er ikke til stede, pasienten finner ofte ut av ham ved et uhell, bestått eksamen. Skarpe smerter på høyre punkt til polypper av stigende tarm, til venstre - nedover.

Metoder for behandling

Medisinemetoden virker ikke. Utdanning refererer til den første kreftformen. Pasienten blir ikke spurt om polypen skal fjernes. Etter å ha avslørt neoplasma i tarmene, undersøker typen, anbefaler legen en operativ behandlingsmetode. Definisjon av operasjonstypen avviser kirurgen fra pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av tarmens patologiske prosesser. Vurder alternativene for en kirurgisk løsning.

Endoskopisk fjerningsmetode

Operativ kirurgisk inngrep utføres av en proctoskop. Instrumentet, utstyrt med et kamera, en lyspære, settes inn i anuset. Gjennom røret til operasjonsstedet blir gass tilført, tarmen utvides, og tilgangen til operasjonsstedet er frigjort. Takket være kameraet er det et forstørret bilde av hva som skjer på skjermen.

Kirurgen undersøker formen av polypypen. Det er en fjerning av dannelsen av endoskopiske instrumenter. Endoskopi vil trenge 8 minutter til å undersøke hvilken som helst del av kolon. Operasjonen er tilordnet den første fasen av tumorutvikling. Blødning elimineres ved koagulasjon.

Metode for elektroeksjonering

En dag før operasjonen bruker pasienten den minste mengden mat. Tarmen på pasienten er renset med avføringsmidler, enemas. Pasienten er prikket av lokalbedøvelse, tilbød seg å okkupere knel-albueposisjonen, i anuset introduseres et gel-smurt koloskop. Ved å bruke et rør av et koloskop, skyves en sløyfe fra en tynn metallkabel inn i bruksstedet. Polyposen er fanget av løkken. En enhet som produserer en strøm nærmer seg sløyfen. Handlingen tar noen sekunder, slik at polypen brenner ut.

Om nødvendig gjentas gjeldende forsyning. Veggen er cauterized. Hvis basen har et stort område, fjernes det i deler. Når polypen er stor, gjenta operasjonen. Tilordne den to uker etter den første. Slimhinnen må helbrede. Koloskopi utelukker blødning, utføres raskere enn trunking på annen måte. Hvis polypen er plassert langt fra anusen, velger kirurgen en annen måte.

Reseksjon av et sted i en rektum

Et endoskop brukes til undersøkelsen. Operasjonen innebærer delvis eller fullstendig fjerning av rektum. Tilordne reseksjon når en godartet polyfil passerer inn i en ondartet. Kirurgi for fjerning utføres av kirurger under generell anestesi. Størrelsen på stedet som skal fjernes, bestemmes individuelt, i sjeldne tilfeller blir hele endetarmen fjernet. Målet er å forhindre spredning av metastaser og overgang av kreft til andre deler av tarmen.

Laserfjerning av polypen

Laserfjerning av polypper utføres på to måter: koagulasjon og eksisjonering.

Laser koagulasjon er en lag-for-lag cauterization av utdanning, utført under lokalbedøvelse. Excision er en klassisk polypektomi med bruk av en laser skalpell. En slik operativ metode brukes hvis polypen er plassert ikke lenger enn 8 cm fra analringen. Laserbehandling utføres under generell anestesi. Den postoperative perioden varer 15-20 dager, pasienten er foreskrevet en streng diett.

Transanal ekskision

Operasjonen er foreskrevet dersom formasjonen har en villøs, adenomatøs struktur og fjernes fra analåpningen til 10 cm. Pasienten får en lokalbedøvelse. Legen utvider anus, trekker svulsten med tau, gjør snittet på tvers av benet. Hvis skjemaet til polypens underlag er ovalt, skjær det ut, legg søm på tarmens slimhinne. Transanal excision har en farlig komplikasjon - blødning.

Kolotomiya

Når svulsten er for høy, kan den ikke nås gjennom anus. Legene bruker en kolotomi. Abdominalvegget åpnes, palpasjon av det nødvendige tarmområdet utføres. Polypten er avslørt, det berørte segmentet av tarmene er isolert ved hjelp av en spesiell kirurgisk klemme, åpnet og fjernet. Dette er en konservativ metode, sjelden brukt i kirurgi.

Etter fjerning overføres formasjonen til laboratoriet. Det bør være en studie for forekomst av kreftceller. Doktors videre handlinger vil avhenge av resultatene av studien. Hvis en kreft er mistenkt, får pasienten en kontrollkoloskopi. Hvis diagnosen onkologi er bekreftet - fortsett å fjerne hele det berørte området.

Forberedelse av pasienten for kirurgi for å fjerne polypper

I medisinsk praksis kan de fleste formasjoner fjernes ved hjelp av metoder: endoskopisk og koloskopi. Forberedelse for operasjonen skjer vanligvis i henhold til en bestemt ordning, anvendt på begge typer inngrep.

To dager før operasjonen består pasienten av en diett for å fjerne giftstoffer fra kroppen. 12 timer før prosedyren drikker pasienten en avføringsmiddel - ricinusolje. Etter utskillelse av fecale masser vaskes tarmene med enema. Når dette er nødvendig å gjøre hjemme. På sykehuset blir enema gjentatt til tarmen er helt ryddet umiddelbart før prosedyren. Operasjonen er planlagt for første halvdel av dagen. I tillegg til et glass væske er det ingenting for pasienten.

Gjenopprettingstid etter operasjon

Ulike rehabiliteringstid vil avhenge av metoden for å utføre operasjonen. En full gjenoppretting av slimhinnen skjer 2 uker etter fjerning. Første gang vil det være en farlig faktor i denne perioden - forstoppelse. Pasienten må holde seg til kostholdet, spise regelmessig, i små porsjoner. I den postoperative perioden anbefaler leger ikke å ha vekt.

Blodig utslipp, smerte, oppkast, feber, generell nedgang i styrke, hevelse i beina kan vise symptomer på komplikasjoner. I dette tilfellet bør du umiddelbart gå til sykehuset for å få hjelp.

Overholdelse av kostholdet

Etter operasjonen anbefales pasienten en terapeutisk diett. Etter 24 timer får pasienten å drikke en liten mengde væske. Det er lov å fukte leppene med vann og sitron. Etter 3 timer etter det første inntaket av væske, tillates pasienten vegetabilsk buljong. Etter 12 timer kan du drikke en ris buljong, fruktgelé.

Pasienten bør først en flytende diett for å minimere belastningen på tarmen. For å helbrede sår anses vanlig mat for å være en farlig kontraindikasjon. På den tredje dagen etter operasjonen er pasienten gis i kosten formede flytende puré suppe og frokostblandinger, kylling, grønnsaker, hakket blender. Nye retter bør tas med stor forsiktighet under tilsyn av en lege. Hvis mat forårsaker smerte eller hevelse, blir den fjernet fra menyen. To uker senere, er pasientens kosthold utvide på grunn av innføring av mat dampet, knust senere. Diettregimet forblir uendret - ta ofte små mengder mat.

Det er lov å legge til grønnsak, smør til den tilberedte maten. En viktig regel er temperaturen på fatet. Det skal være behagelig for tarmmembranen. Matinntak bør male på klokken, prøve å holde seg til tidsintervaller. Det anbefales å spise 6 ganger om dagen. Holde reglene vil oppnå rask sårtilheling, beskyttelse mot tilbakefall av sykdommen, vil rehabilitering ta kortere tid.

Forebygging av polypper

For å forhindre forekomsten av polypper, leger anbefaler deg tid til å behandle sykdommer i mage, tarmer, å observere prinsippene for god ernæring, drikke mye vann.

For å utelukke forstoppelse må det tas tiltak:

  • Å introdusere i diettprodukter som inneholder kalium. Dette elementet forbedrer peristaltikken i mage-tarmkanalen. Mange frukter og tørket frukt er rik på kalium.
  • Ingen mat fra fastfood.
  • Ikke bli båret med laksemidler, enemas. Forberedelser som forbedrer tømmingen, fører til tarmsykdom til å utføre viktige funksjoner uavhengig.
  • For å lede en mobil livsstil, gå inn for sport, gå mer.

Du må periodisk utføre testene. Forebygging av tilbakevendende forekomst av polypper med forskjellig frekvens. En vellykket operasjon er ikke en garanti for den endelige forsvinden av sykdommen. Pasienten bør delta coloproctologist hvert halvår, med tiden i et år, føre en sunn livsstil, hold deg til kostholdet ditt, være oppmerksomme på smerter under tømming. Uaktsom holdning til helse fører til alvorlige konsekvenser.

Polyps i endetarm - er det farlig? Symptomer og fjerning av polypper

Polyps i endetarm - en av de vanligste godartede epitelformasjonene i tarmen. Dette er en asymptomatisk forekommende sykdom som kan forårsake ganske mye trøbbel for menneskekroppen hvis den ikke diagnostiseres og behandles i tide.

Polypter av endetarm dannes under veksten av tarmveggets glandulære epitel i dets lumen. Pæreformet eller avrundet formasjon har som regel en tynn pedicle eller bred base. De kan være enkelt eller flere.

årsaker til

Ulike faktorer kan provosere utviklingen av polypper i endetarmen. Årsakene til utdanningen er mange. Blant dem:

  • arv, hva forklarer sykdommen hos barn;
  • hemorroider;
  • tarminfeksjon (f.eks. dysenteri);
  • betennelse i tarmene (spesielt ulcerøs kolitt);
  • analfissurer;
  • divertikulær sykdom;
  • stillesittende livsstil;
  • alder;
  • en dårlig økologisk situasjon;
  • alkoholisme;
  • dyskinesi i tarmene;
  • kronisk forstoppelse;
  • fordøyelsessykdommer;
  • røyking,
  • Vaskulær patologi;
  • krenkelse av diett og balanse mellom proteiner, fett og karbohydrater, dominans av dyremat i dietten.

De eksakte årsakene som forårsaker polypper i rektum, kunne ikke opprettes.

Typer av polypper

I følge klassifiseringen av polypper kan det være:

  1. Adenomatøs - vises i rektum i mellomfall av prosessen med normal epithelial fornyelse under påvirkning av ulike årsaker. Forekommer ukontrollert deling av epitelceller, veksten av tumorer med gradvis kolonier overlappende tarmkanalen og traumer til veggene etter hver passasje av avføring masse. Adenomatøs polyp øker raskt i størrelse, og gir ubehag og kløe til pasienten i analområdet. Den store fare - en malignitet, en svulst eller en degenerering av cancer og akutt intestinal obstruksjon som krever øyeblikkelig fjernelse, drift med en ytterligere lang periode med rehabilitering.
  2. Villøse polypper avrundet rosa-rød farge i form av fluff med et fløyelsaktig overflate når det vokser fra kjertelvev sammensatt med papiller, ligner på fibrene. De er utsatt for malignitet og utvikling av en sekundær forgreningsvulst fra bindevev med et lag sylindrisk epitel med mange bobelceller. Først villøse polypp stammer fra mukosal epitelium, og øker i størrelse overlapper den intestinale lumen, da nådde 10-15 cm resulterer i et utslipp av viskøse sekret av gjørme, ligner hønseprotein på en bakgrunn av slimproduksjon i store mengder, for derved å frem løs avføring med slim og blod. Pasienten har en konstant følelse av press på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruksjon, lumenlukning. Polyfoniske polypper kan kun gjenkjennes ved utførelse av fingerprøver. Som regel er det en nyformasjon av geléaktig konsistens fra løs vev.
  3. Fiber - med vekst fra bindende epitelvev og dets erstatning med fibrotisk og patologisk. Polypene er tilbøyelige til overgangen til en ondartet form, til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er denne falske polypp, toppet med et lag av normal epitel, men med en tendens til å degenerere til en ondartet tumor, anal papilla hypertrofi, dannelse av fibrotiske polypper i en pæreformet oppbygging.

Denne klassifiseringen av polypper er betinget. Nesten alle slags polyp er utsatt for malignitet og evne etter en viss tid å føre til rektal kreft.

Symptomer og bilder

I den første fasen av sykdomsutviklingen kan kliniske manifestasjoner være fraværende. Det kan imidlertid mistenkes på grunn av kløe og ubehag i anus. Spesifikke symptomer som indikerer forekomsten av polypper i rektum er ikke isolert.

Det er imidlertid verdt å se en lege ved utseendet av en slik symptomatologi:

  1. Sårhet i underlivet. Smerter er aldri følgesvenner av unge polypper, negative følelser vises som sykdommen utvikler seg. En smertefull reaksjon er responsen til reseptorene i endetarm og kolon til de eksisterende stillestående fenomenene. Tross alt, jo mer neoplasma, jo smalere tarmlumen, som et resultat av utgangen av avføring massene på naturlig måte, er veldig vanskelig. En syk person lider av regelmessig langvarig forstoppelse. Den konstante tilstedeværelsen av avføring i tarmen strekker seg til sløyfer, noe som igjen forårsaker smerte. I tillegg kan ømhet i underlivet bli provosert av økt gassdannelse.
  2. Følelsen av ubehag, så vel som følelsen av et fremmedlegeme i anuset. Ofte viser dette symptomet tilstedeværelsen av utdanning i endetarmen. Lignende følelser oppstår som svar på svulstrykk på den motsatte veggen i tarmen. En uttalt følelse av ubehag vises imidlertid bare i tilfellet når utveksten når en stor størrelse. Pasienten føler seg ikke følelsen av et fremmedlegeme på en kontinuerlig måte. En ubehagelig følelse oppstår periodisk og har en kramper karakter. I tillegg kan ubehag forekomme i kjønnsområdet eller i sideskala. Hvis patologien har utviklet seg, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de forandrer sin karakter og blir sprengning.
  3. Tilstedeværelse av slimhinner og blod i avføring. Blodet som skiller seg ut fra anus og er synlig for det blotte øye, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarene i det submukosale laget i endetarmen. I tillegg kan blodet signalere en klemt polyp eller nekrose. For å oppdage blod, må du se på avføringen, det er oftest plassert på overflaten og har utseende på røde årer. Slime er en konstant følgesvenn av polypper i tarmen. Faktum er at formasjonene har en økt ekskretjonsfunksjon. Normalt er det nødvendig med slim for å smøre endetarmen, noe som gjør avføringen av avføring mer behagelig på den. Polypen irriterer tarmens vegger og stimulerer dessuten ekskresjonkjertlene. Når slim akkumuleres i anal bihulene og forblir der lenge, kan det provosere en infeksjon. I dette tilfellet vil pasienten etter langvarig forstoppelse av avføring bli utskilt sammen med slim og jevnt purulent innhold.
  4. Brudd på avføring, manifestert i diaré og forstoppelse. Dette tegnet er en tidlig manifestasjon av polypper. De fleste pasientene lider av forstoppelse, som oppstår ved en mekanisk hindring i form av en polyp. Hvis det i tidlige stadier av forstoppelse kan skifte med diaré, da jo mer polypoten blir, jo sjeldnere er det diaré. Stolen kan observeres ikke oftere enn to ganger i uken. Lengden på fraværet avhenger av antall polyfoner som er tilgjengelige. Det skjer ofte at det er den langvarige avføringstiden som tvinger personen til å komme til en konsultasjon med legen.

Symptomologien til den onkologiske prosessen i namdapulære avdelingen er mye mindre. Det handler om de samme smertene, svak, vondt karakter, endring av avføringen, blødning. Blødning på nadmulær plassering er mer lik den i kreftssykdommer. Av denne grunn er det behov for akutte diagnostiske aktiviteter.

Symptomene på polyp i endetarmen er ikke så mange. Det er viktig å ta de nødvendige diagnostiske og terapeutiske tiltakene i tide.

diagnostikk

I tillegg til det kliniske bildet, som ofte mangler, bør polypper skiller seg fra andre sykdommer i tarmen, spesielt kreft og hemorroider. For differensial diagnose, samt etablering av størrelse, plassering og type polypper, brukes disse metodene:

  1. Sigmoidoskopi. Essensen av studien består i introduksjonen i endetarmens endetarm (en tynn slange med lommelykt og kamera). Ved hjelp av denne enheten kan en spesialist personlig vurdere tilstanden i endetarmen, tegne vev og fjerne polypper.
  2. Koloskopi. Tilordnet som et mål for differensial diagnose, når det er mistanke om tykktarmskreft i de høyere seksjoner (sigmoid kolon, etc.). Det består i samme innføring av sonden med det eneste unntaket at man vurderer tilstanden til hele tykktarmen.
  3. Tarmklinikk. Det brukes relativt sjelden, fordi det krever store utgifter til innsats fra lege og pasient.

Fra laboratorieundersøkelser foretas en analyse av avføring for latent blod. Skjult blod er en viktig indikator for alvorlige funksjonsfeil hos tarmene. Oftest forekommer det i ondartet prosess. Også kan man ikke gjøre uten den histologiske og morfologiske analysen av celler oppnådd på biopsi.

komplikasjoner

Listen over komplikasjoner av polypper i endetarmen er ganske omfattende. Det er først og fremst den ondartede degenerasjonen av neoplasma og inflammatoriske sykdommer som er forbundet med rektalområdet.

Like sjelden står en person overfor slike konsekvenser som sprekker i rektum eller paraproktitt.

I denne forbindelse legger ekspertene oppmerksom på det faktum at det ikke under noen omstendigheter skal forsinkes med gjenopprettingsprosessen og så snart som mulig å henvende seg til prokologen. I mangel av inflammatoriske prosesser, malignisering av formasjoner, vil pasienten klage over en total og raskt progressiv forverring av helse, problemer med arbeidet i hele GIT-systemet.

Nøkkelen til å opprettholde optimal helse og maksimal vitalitet er ikke bare rettidig behandling, men også vedtaket av riktige forebyggende tiltak.

Hvordan behandles?

Konservativ terapi for behandling av polypper i rektum gjelder ikke, siden ingen medisin bidrar til å fullføre eller til og med delvis regresjon av disse formasjonene. Noen medisiner kan bidra til midlertidig å fjerne symptomer og bli foreskrevet for å lindre pasientens tilstand, for eksempel antispasmodik.

Tradisjonell medisin antyder behandling av polypper med stearinlys på grunnlag av hemlock eller enemas med celandine, basert på det faktum at disse plantene har antitumoregenskaper. Men for det første kan slik behandling ikke utføres uten tilsyn av en lege, og for det andre kan disse midlene bare bremse veksten av polyføse enheter.

Metoder for fjerning av polypper i endetarm

Det er to typer operasjoner for å fjerne patologiske formasjoner: minimalt invasive prosedyrer, når polypper fjernes, holder organet og reseksjon av endetarm.

  1. Electrocoagulation. Prosedyren utføres gjennom et rektoskop og cauterized av små enkeltpolypper på en bred base og polypper på et utpreget ben. Elektrokoagulasjon er ikke gjort med store polypper på brede baser og villøse svulster, siden det er stor risiko for perforering av tarmveggene.
  2. Endokopisk intervensjon. Svulsten blir fjernet ved hjelp av et sigmoidoskop eller et koloskop. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Før prosedyren må pasienten holde seg til en streng diett i flere dager for å redusere de inflammatoriske prosessene.
  3. Reseksjon av endetarm. Utfør under generell anestesi, under operasjonen fjern det berørte området av endetarmen. Intervensjon av denne typen er nødvendig når maligne neoplasmer er identifisert og det er risiko for metastase. Hvis pasienten viser en diffus polyposis, må du fjerne endetarmen helt og dannes en kolostomi, hvorved avfallet slippes ut.
  4. Transanal ekskision. Tilgang til polypper utføres gjennom rektoskopet og utføres i tilfeller hvor formasjonen befinner seg i tarm i en høyde på mer enn 7 cm fra anus. Denne metoden fjerner store villøse polypper. De er skåret ut med en elektronkniv eller ultralyd skalpell. Operasjonen er utført på sykehuset, ved bruk av anestesi.

Rehabilitering etter operasjon

For fullstendig gjenoppretting av pasienten etter en operasjon for å fjerne polypper i tarmen, krever minst to uker.

  • Den største faren er muligheten for blødning, derfor må pasienten gjennom hele rehabiliteringsperioden avstå fra betydelig fysisk anstrengelse, nekte å kjøre bil og kontrollere store maskiner.
  • Pasienter som har gjennomgått en hule operasjon er tildelt sengestøtte. For å forhindre stagnasjon av blod anbefaler eksperter at de utfører et sett med spesialdesignede fysiske øvelser.
  • For å beskytte tarmslimhinnene fra mekanisk skade og traumer til kalvene, bør et sparsomt kosthold som gjør det lettere å myke avføringen bli observert gjennom hele uken. Spis bør være minst fem ganger om dagen. Deler skal være små, og produkter bør ikke inneholde grove plantefibre. All mat skal tørkes og kokes ved matlaging, baking eller damping.

Ernæringsregler

Den første fasen av dietten varer 2 - 3 dager fra operasjonstidspunktet. Den første dagen er forbudt inntak av mat og væske inne. Pasientstøtte er gitt ved å injisere næringsstoffer gjennom en vene. Etter 24 timer er det tillatt å ta væske i et begrenset volum (ikke mer enn 50 milliliter om gangen).

Retter som kan konsumeres i den første fasen av dietten er:

  • vegetabilsk kjøttkraft;
  • fruktkompot fra usøte frukter;
  • bouillon av dogrose;
  • svak kjøttboks;
  • gelé eller gelé;
  • Risavkok (hvis tidligere ris ikke forårsaket forstoppelse).

Målet med første etappe diett er å redusere tarmens motoriske aktivitet og sekretoriske funksjon. Dette er nødvendig for å forhindre produksjon av galle- og fordøyelsesenzymer, noe som kan ha en skadelig effekt på suturene eller de berørte tarmvevene.

Med en normal tilstand av helse, er pasienten lov til å forstørre dietten fra 3 dager. På menyen kan du legge inn flytende grøt, soufflé fra fettfattig kjøtt, mykkokte egg (ikke mer enn ett stykke per dag), slimete supper basert på kjøtt eller vegetabilsk kjøttkraft. Det anbefales å bruke hvete, ris og havregryn til fremstilling av frokostblandinger og supper. Når du legger inn nye produkter i kostholdet, må du overvåke pasientens tilstand. Hvis det er vondt, kvalme eller oppblåsthet etter å ha spist en tallerken, bør den kasseres.

I fravær av kontraindikasjoner etter 10-14 dager, blir pasienten tømt fra sykehuset og overført til et sparsomt kosthold. Overholdelse av kostholdet anbefales i de neste 3 til 4 månedene. Uavhengig av arten av den kirurgiske prosedyren, må pasientene følge visse regler når man velger og forbereder produkter.

Regler for dietten etter kirurgi for polypper i endetarmen er:

  1. Overholdelse av regimet. Når du spiser på et bestemt tidspunkt, begynner enzymer som fordøyer mat å bli produsert før pasienten begynner å spise. Dette letter prosessen med fordøyelsen av mat og reduserer byrden på tarmene.
  2. Reduksjon av mekanisk irritasjon. For å unngå mat som skader endetarmen, unngå for hardt mat. For å gjøre dette, nekter du å lage mat og gi preferanse til kokte eller bakt produkter.
  3. Brøkkraft. Spis små mengder mat, 6 til 7 ganger om dagen. Dette vil redusere det mekaniske stresset på mage-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
  4. Avslag på fet mat. Overdreven fettforbruk forårsaker overdreven produksjon av galle, noe som kompliserer prosessen med rektal gjenoppretting.
  5. Forebygging av gjæring. Fermenteringsprosesser i tarmen kan forårsake utvikling av peritonitt (betennelse i bukhinnen). For å unngå dette, er det nødvendig å utelukke belgfrukter fra dietten i hvilken som helst form. Du bør også begrense bruken av nøtter, sopp, asparges.
  6. Bruken av proteinprodukter. For raskt å gjenopprette skadet vev trenger kroppen protein. Innholdt dette stoffet i fettfattig kjøtt, kyllingegg, meieriprodukter.
  7. Reduksjon av kjemisk irritasjon. Irritasjon av kjemisk type på rektal slimhinne har alle salte, sure, krydrede retter.
  8. Tilstrekkelig væskeinntak. For å forhindre forstoppelse, bør pasienten spise omtrent 3 liter væske per dag. For dette formål, unntatt te og andre drikker, er det nødvendig å inkludere de første rettene daglig.

En viktig anbefaling for ernæring i rehabiliteringsperioden er utarbeidelsen av et fullstendig og variert kosthold. Til tross for eksisterende begrensninger, sammen med mat, må pasienten få alle nødvendige stoffer for å gjenopprette kroppen. Ernæring bør gi en normal tarm peristaltikk for at avføringen skal være vanlig. I tillegg er målene med dietten å beskytte mot dysbiose og forhindre reformasjon av polypper i tarmen.

Årsaker, symptomer, behandling og fjerning av polypper i endetarmen

Polyp i endetarm er en epitelformasjon som har godartet opprinnelse og kommer ut av slimhinnen i den anorektale regionen. Den vokser i tarmens lumen og er anerkjent av legene som en forstadig tilstand. Lignende sprawl kan være enkelt og flere, kan grupperes sammen. Noen ganger er rektal polyposis diagnostisert selv i barndommen.

Når det gjelder formen på slike svulster, kan man finne fire typer: Polypoten har enten en sopptype (under den er det tykk eller tynn stamme), eller det ser ut som en haug med druer, en svamp eller en stram knute.

Til tross for at frekvensen av deteksjon av polypper under en sigmoidoskopi ikke overstiger 7,5%, er de mye mer vanlige. Feilene i den tilgjengelige statistikken er fullt forståelige, og er først og fremst betinget av den asymptomatiske løpet av sykdommen. I tillegg er det data som når polypene åpnes i rektum, er 30% av avdøde funnet.

De som har gått over aldersgrensen på 45 år, bør definitivt gå gjennom koloskopi for forebyggende formål, siden polypper er funnet i 10% av tilfellene hos voksne. Samtidig er 1% av pasientene bærere av ondartede svulster. Og enn polypper mer, jo høyere er risikoen for malignitet.

Symptomer på polypper i endetarmen

Det er vanskelig å mistenke en polyp etter symptomer, fordi de kliniske tegnene er uspesifiserte og kan indikere mange andre patologier i tarmen.

Imidlertid bør følgende manifestasjoner være årsaken til en umiddelbar appell til en lege:

Følelsen av ubehag, så vel som følelsen av et fremmedlegeme i anuset. Ofte viser dette symptomet tilstedeværelsen av utdanning i endetarmen. Lignende følelser oppstår som svar på svulstrykk på den motsatte veggen i tarmen. En uttalt følelse av ubehag vises imidlertid bare i tilfellet når utveksten når en stor størrelse. Pasienten føler seg ikke følelsen av et fremmedlegeme på en kontinuerlig måte. En ubehagelig følelse oppstår periodisk og har en kramper karakter. I tillegg kan ubehag forekomme i kjønnsområdet eller i sideskala. Hvis patologien har utviklet seg, kan smerten forstyrre en person hele tiden, de forandrer sin karakter og blir sprengning;

Sårhet i underlivet. Smerter er aldri følgesvenner av unge polypper, negative følelser vises som sykdommen utvikler seg. En smertefull reaksjon er responsen til reseptorene i endetarm og kolon til de eksisterende stillestående fenomenene. Tross alt, jo mer neoplasma, jo smalere tarmlumen, som et resultat av utgangen av avføring massene på naturlig måte, er veldig vanskelig. En syk person lider av regelmessig langvarig forstoppelse. Den konstante tilstedeværelsen av avføring i tarmen strekker seg til sløyfer, noe som igjen forårsaker smerte. I tillegg kan ømhet i underlivet provoseres av økt gassdannelse;

Brudd på avføring, manifestert i diaré og forstoppelse. Dette tegnet er en tidlig manifestasjon av polypper. De fleste pasientene lider av forstoppelse, som oppstår ved en mekanisk hindring i form av en polyp. Hvis det i tidlige stadier av forstoppelse kan skifte med diaré, da jo mer polypoten blir, jo sjeldnere er det diaré. Stolen kan observeres ikke oftere enn to ganger i uken. Lengden på fraværet avhenger av antall polyfoner som er tilgjengelige. Det skjer ofte at det er en langvarig avføring som krever at personen kommer til en konsultasjon med legen.

Tilstedeværelse av slimhinner og blod i avføring. Blodet som skiller seg ut fra anus og er synlig for det blotte øye, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarene i det submukosale laget i endetarmen. I tillegg kan blodet signalere en klemt polyp eller nekrose. For å oppdage blod, må du se på avføringen, det er oftest plassert på overflaten og har utseende på røde årer. Slime er en konstant følgesvenn av polypper i tarmen. Faktum er at formasjonene har en økt ekskretjonsfunksjon. Normalt er det nødvendig med slim for å smøre endetarmen, noe som gjør avføringen av avføring mer behagelig på den. Polypen irriterer tarmens vegger og stimulerer dessuten ekskresjonkjertlene. Når slim akkumuleres i anal bihulene og forblir der lenge, kan det provosere en infeksjon. I dette tilfellet vil pasienten etter langvarig forstoppelse av avføring bli utskilt sammen med slim og jevnt purulent innhold.

Det kliniske bildet av sykdommen kan variere noe. Det avhenger av den histologiske strukturen til utdanningen selv.

Adenomer eller glandular polypper. Det er med slike maligniteter at det sjelden er utslipp av blod, noe som skyldes deres sjeldne sårdannelse. De er tette og har en rosa fargetone i tone med tarmslimhinnen. Til tross for at blødning med slike polypper er sjeldne, er det de som er mest ondartet gjenfødt. Størrelsen på adenomer er fra 20 til 30 mm. Metoden for forbindelse med endetarm er forskjellig - en tykk og tynn stamme kan observeres;

Polyps, som adenomer, dannes av epitelvev. Det er med så mange formasjoner at pasienten oftest har rektal blødning. Dette skyldes egenartene i strukturen, fordi de gjennomsyrer blodårene. I tillegg er villøse polypper oftest utsatt for nekrose og sårdannelse. På grunn av den imponerende størrelsen på utvoksene (opptil 30 mm eller mer), lider pasienten ofte av forstoppelse;

Hyperplastiske polypper, som i diameter ikke overstiger 5 mm. De er myke og stiger ikke for mye over rektal slimhinner. Slike neoplasmer vokser oftest helt asymptomatisk;

Glandulære villøse polypper har en kombinert struktur. De observeres hos 20% av pasientene, og er kun i stand til å gi bare en svært liten symptomatologi. Blødning observeres sjelden med slike formasjoner, oftest er blodpartikler usynlige for det blotte øye. For å oppdage urenheter av blod i fekale masser er det bare mulig i laboratorieforhold.

Årsakene til polypper i endetarmen

Tallrike studier designet for å fastslå årsaken til utseendet av slike polypper indikerer at denne sykdommen er multifaktoriell. I tillegg har det blitt fastslått at en sunn tarmslimhinne er et miljø hvor polypper ikke dannes. Derfor, hvis spiring ble diagnostisert, betyr det at tarmmembranen gjennomgikk patologiske forandringer.

Blant risikofaktorene er:

Veid ned av arv. Utviklingen av neoplasmer i rektum er sterkt påvirket av den genetiske predisponering av pasienten til tarm polyposis. Når bare én person i familien led av denne sykdommen, øker risikoen for å oppdage slike neoplasmer i avkom flere ganger. De utførte studier indikerer at polypper dannes hos blodfamilier 10 ganger oftere enn i den generelle massen av befolkningen. Det er ikke nødvendig å ignorere antitalfaktoren. På det tidspunktet da fosteret danner rektumets vegger, oppstår visse uregelmessigheter. Da, som en person vokser opp, begynner de å forverres under påvirkning av en rekke provokerende faktorer og til slutt føre til dannelsen av polypper;

Dysfunksjoner og langvarig forstoppelse. Det overdrevne innholdet av animalsk fett i maten har en negativ effekt på tilstanden til fordøyelsessystemet generelt, og spesielt på grunn av endetarmen. Slike produkter har svært liten fiber nødvendig for normal dannelse av avføring. Prosessen med raffinering følger etter mange ferdigretter, hvor forbruksfrekvensen må reduseres. De mest skadelige er sjetongene, karbonert søt vann, røkt kjøtt og fisk, produkter laget av hvitt mel, margarin og sukker. Selvfølgelig er dette langt fra en komplett liste over produkter som forverrer intestinal peristaltikk. Inkluderer dem i kostholdet ditt i store mengder, bidrar personen selv til at avføring i lang tid dveler i tarmene. Som et resultat - langvarig forstoppelse og forverring av risikoen for polypper. Hermetiserte matvarer, samt hermetisert karbonatdrikk, har dessuten en negativ effekt på tarmslimhinnen. For eksempel kan potensielt giftig Bisphenol A, brukt i produksjon av tinnpakker, finnes i lakker, i plast og i andre produkter som ikke er relatert til næringsmiddelindustrien. Fordeler med tarmene vil heller ikke føre til overdreven forbruk av palmeolje som er rik på transfett og alkoholholdige drikkevarer;

Intestinale patologier som er kroniske. Sykdommer som kan utløse utviklingen av polypper er kolitt, proktosigmoiditt og ulcerøs kolitt. Hver av dem, med et forlenget kurs, fremmer farlige endringer i rektal slimhinner og vekst av neoplasmer;

Akutte tarminfeksjoner. Under den smittsomme prosessen, først og fremst, blir tykktarmen påvirket. Dette blir senere en forutsetning for dannelsen av polypper i endetarmen. Farer inkluderer sykdommer som rotavirusinfeksjon, salmonellose, dysenteri. Selv om du klarer å bli kvitt sykdommen raskt nok, etterlater hver av disse infeksjonene sin "avtrykk" på tarmslimhinnen. Som et resultat av betennelse og oksygenmangel oppstår strukturelle endringer i tarmens epitelvev, hvor polypper senere utvikles;

Hyperdynamikk og dårlige økologiske forhold. Dette er to ganske virkelige faktorer for moderne mennesker. Sedentary arbeid fremkaller stagnasjon av blod i et lite bekken, som følge av forstyrrelser av venøs og lymfatisk utstrømning. Dette bidrar til hevelse av vevet, som i forbindelse med kronisk forstoppelse stimulerer veksten av polypper.

Hva er de farlige polypper i endetarmen?

Slike neoplasmer utgjør en reell trussel mot menneskers helse og liv. Det er flere farer:

Degenerasjonen av polypoten til en kreftvulst. Spesielt farlig i denne forbindelse er adenomer, som ofte er diagnostisert. Subtype adenomer er villøse adenomatøse polypper som har flere fingerlike prosesser. De er ondskapsfulle oftere enn andre. Betydelig øker risikoen for ondartet degenerasjon med omfattende spredning av polyp, så vel som i nærvær av en bred base. Slike adenomer er mer aggressive, siden fraværet av en stamme fremmer akselerert migrasjon av ondartede celler til en rekke lokaliserte strukturer;

Utvikling av tarmobstruksjon. I nærvær av en tyktarme polypper stagnerer avføring massene. Dette fører til forgiftning av kroppen, til dehydrering som følge av elektrolyttbalanseforstyrrelser. Hvis pasienten ikke gir tilstrekkelig medisinsk behandling, truer obstruksjonen utviklingen av nekrose av tarmvevene. Konsekvensen vil være oppføring av fecal innhold i bukhulen, utviklingen av peritonitt og pasientens død;

Akutt enterokolitt utvikler seg på bakgrunn av konstant irritasjon i tarmveggen for å gjøre det dannes sår, blir de betent, prosessen fanger opp alle deler av tarmen, inkludert endetarmen. Pasienten begynner plutselig å oppleve smerte, den kaster opp, tårer, kroppstemperaturen stiger, blod flekker i avføringen. Hvis en slik person ikke får medisinsk hjelp til rett tid, kan han dø på grunn av perforering av tarmvegger og utvikling av blodinfeksjon;

Paraproctitis. Mangel på tilstrekkelig behandling for polypoten kan føre til betennelse. Infeksjon fra endetarm trenger inn i fettvev, hvor en purulent sac utvikler seg. Det kan ligge både i fettvev og ute. En person begynner å lide av smerte, kroppstemperaturen stiger. Når en sykdom passerer inn i kronisk form, blir pasientens arbeidsevne forstyrret, han blir treg, blir trøtt raskere;

Krenkelser av avføring, som manifesteres i veksling av forstoppelse og diaré. I adenomatøse formasjoner lider pasientene ofte av vannig diaré, noe som skyldes rikelig frigjøring av salt og vann av polypoten. På grunn av utvasking av kalium, utvikler hypokalemi hos en person, som påvirker alle kroppssystemer på en negativ måte. Manglende evne til å inneholde gasser og avføring er en hyppig ubehagelig komplikasjon av polypper som ligger nær inngangen til anusen;

Utdannelse av fecal steiner. Hvis avføringen er i tarmene i lang tid, kan dette føre til herding og dannelse av steiner. Slike runde seler forstyrrer fordøyelsessystemet, reduserer immunforsvaret, fører til forgiftning, forårsaker ubehag og magesmerter.

Sprekker i endetarmen. De dannes på grunn av en vanskelig avføring, fordi pasienten alltid må strekke muskler i analkanalen. Spesielle sprekker blir levert under et forsøk på å tømme, ofte provosere mild blødning, noen ganger kan de forårsake suppuration. På bakgrunn av konstant ubehag når du prøver å tømme tarmen mann begynner å frykte hver påfølgende handling av avføring og prøve å utsette det ubevisst. Dette fører til dannelse av forstoppelse og fecal steiner;

Anemi er en annen trussel som polypper bærer. Samtidig opplever pasienten på grunn av et konstant blodtap tretthet, svakhet og nedgang i styrke.

Diagnose av polypper i endetarmen

Diagnose for mistanke om patologi inkluderer følgende typer studier:

Palpasjon av anorektalområdet. En lignende teknikk for mistenkt polyposis av rektum brukes i første omgang. Fingerforskning gir mulighet til å føle endetarm over 100 mm fra inngangen til analåpningen. Hvis det i fremtiden er planlagt å utføre en sigmoidoskopi, blir den foreløpige palpasjonen fortsatt utført. Det lar deg vurdere tilstanden til sphincter og slimhinne, og foreslår at polyp er tilstede. Etter undersøkelsen er det tatt stilling til behovet for videre diagnose;

Sigmoidoskopi. Prosedyren lar deg bestemme tilstanden til slimhinnene i rektum og begynnelsen av tykktarmen. Det er realisert ved hjelp av et rektoskop. Lar deg undersøke tarmen i løpet av de første 30 cm. For å rette tarmens bretter, bruker legen en spesiell blåsing. Det er noen kontraindikasjoner for prosedyren. Blant dem, innsnevring av tarmens lumen, uttrykt rektal blødning, tarmsykdom i den akutte fasen, sprekker i anus. For at prosedyren skal være så behagelig for pasienten som mulig og gi så mye informasjon som mulig, må pasienten være riktig opplært. For dette er det nødvendig med rensende klymper med kokt vann, som er gjort i henhold til tidsplanen som er avtalt med legen.

Barium klyster. Denne metoden for diagnose brukes litt mindre ofte enn sigmoidoskopi. Det reduserer til innføring av et kontrastmedium i tarmhulen. Det er godt visualisert under påvirkning av røntgenstråler, som også lar deg se tarmens vegger. Denne metoden krever at pasienten forbereder seg. For å utføre irrigoskopi, må tarmens tarm være helt tom, derfor er det først nødvendig å lage enema med kokt vann. Om kvelden er det verdt å ta en avføringsmiddel. Supper bør ikke bestå av matvarer som er fordøyet i lang tid. Det er viktig for noen dager før studien å utelukke fra diettmat som forbedrer dannelsen av gass. Dette gjelder kaffe, bønner og kål. Om morgenen før prosedyren kan du ikke spise frokost;

Datatomografi. Denne metoden for diagnose er den mest smertefri for pasienten, og gir også pålitelig informasjon om tilstanden, formen og størrelsen av polypper uten å trenge inn i tarmen;

Laboratorieforskning. For å bekrefte diagnosen må pasienten donere blod for biokjemisk og generell analyse. I seg selv vil disse metodene ikke gi legen muligheten til å gjøre en entydig diagnose. Imidlertid kan de supplere bildet av sykdommen. Dermed vil det med langvarig blødning være en markert reduksjon i mengden hemoglobin, som er et tegn som indikerer anemi. I tillegg undersøkes avføringen for påvisning av skjult blod, partikler av ufordøyd mat og slim. Ofte gjør et program det mulig å fastslå etologisk legemiddelutdanning, fordi resultatet av det kan ses om pasienten lider av dysbiose.

Svar på populære spørsmål

Trenger jeg å fjerne polypper i endetarmen? Slike neoplasmer etter diagnosen er gjenstand for obligatorisk fjerning. Ellers risikerer du å få komplikasjonene beskrevet ovenfor.

Hvor mye koster rektum etter fjerning av polypper? Gjenopprettingsperioden kan vare opptil tre måneder. Alt avhenger av operasjonsvolumet. Som regel helbreder såret seg to uker etter fjerning av polypen.

Behandling av polypper i endetarm

Konservativ terapi er ikke brukt i påvisning av slik patologi. Ingen medisin er i stand til å eliminere polypoten fra kroppen eller gjøre det mindre. Imidlertid kan noen pasienter foreskrive medisiner før det kirurgiske inngrep. De har som mål å fjerne smertefulle opplevelser eller eliminere økt gassdannelse.

Som en antispasmodisk, utnevner oftest No-shpu, og for å eliminere meteorisme - Simethicone.

Fjerning av polypper i endetarmen

Kirurgisk inngrep er den eneste metoden som lar deg fjerne patologisk proliferasjon av rektal slimhinner. Avhengig av hvilken type polypper, og hvor mange de er, vil det være enten en fullverdig operasjon eller en endoskopisk prosedyre.

elektrokauterisering

Pasienten må være forberedt før prosedyren. For å gjøre dette, er han tildelt flere enemas å rense tarmen. 12 timer før starten av forsiktighetsprosedyren, må du avstå fra å spise. Også spesielle avføringsmidler, for eksempel Mukofalk, kan bli foreskrevet.

Elektrokoagulering av rektum er mulig i alle tilfeller. Operasjonen lar deg bare lagre pasienten fra ensomme formasjoner som ligger ikke lenger enn 30 cm fra inngangen til analåpningen, men heller ikke nærmere enn 10 cm fra ham. I tillegg bør det ikke være tegn på ondartet prosess, og polypen i størrelse bør ikke være mindre enn 10 mm eller mer enn 30 mm.

Under prosedyren blir et rektoskop satt inn i tarmhulen, etter å ha undersøkt neoplasmen, bringer doktoren en diatermisk løkke til den. Hennes lege tar tak i svulsten ved beinet, hvoretter en koagulasjon av polypen foregår ved hjelp av en høyfrekvent strøm, og så fjernes den fra tarmen.

Hvis polypoten er liten (opptil 3 mm), kan fulguration brukes. I dette tilfellet berøres formasjonen en gang, som et resultat av hvilken polypen er brent. Men med en slik prosedyre er det fare for perforering av tarmveggen.

Transanal ekskision

Hvis i endetarm er funnet villøse og adenomatøse polypper, som ligger i nær avstand fra begynnelsen av analkanalen, er transanal ekskisjon indikert. Forberedelse for prosedyren består i å utføre rensende enemas.

Før operasjonen blir pasienten bedøvet. For å gjøre dette, brukes Novokain til 0,25%. Etter at stoffet begynner å virke i analåpningen, settes en rektal speil inn.

Når polypten stikker til tarmveggen med en liten fot, krysser legen den direkte i nærheten av basen. Når polypsengen er bred, blir dens okseformede eksisjon utført. Det resulterende såret behandles med et antiseptisk middel.

Av manglene ved denne intervensjonen, er det hovedsakelig en stor sannsynlighet for blødningsutvikling. For å forhindre det, er det nødvendig å sutere eller påfølgende elektrokoagulering av karene. Etter 3 måneder må pasienten gjennomgå en kontrollsymboloskopi.

Transanal endoskopisk mikrokirurgi

I dette tilfellet brukes en proctoskop til å fjerne svulsten fra endetarmen. Den er utstyrt med utstyr for ventilering av tarmvegg, kamera og bakgrunnsbelysning. Polypoten fjernes ved hjelp av spesialisert instrumentering. Denne fremgangsmåten har flere fordeler, blant disse er fjernelse av polypper fra en hvilken som helst av endetarmen, evnen til å forhindre blødning gjennom de momentane koagulering reseksjonselektrodene vekster i deler, som en helhet.

electroscission

For å utføre denne intervensjonen er det nødvendig med en elektrosløyfe, det er med hjelp av at svulsten fjernes. Når hun kastes over polypoten, vil legen gi en strøm, sløyfen vil varme opp og ødelegge det polypropylenvevet. Cellene blir døde, og legen strammer sløyfen og kutter formasjonen.

Det er viktig at under denne prosedyren er det en øyeblikkelig koagulasjon av blodkar, noe som betyr at det ikke vil bli blødning. Dette gjelder spesielt når du fjerner polypper fra endetarmen, da de fleste har en utviklet blodlinje. Derfor er utviklingen av rektal blødning ofte en komplikasjon som oppstår etter reseksjon.

Fjerning av polypper med laser

Dannelsen kan fjernes fra endetarmen ved hjelp av en laser. Det kan være moxibustion eller excision med en laserstråle. Som enhver annen operasjon krever denne type inngrep forberedelse av pasienten. Laser cautery kan ikke utføres i nærvær av store polypper, da risikoen for perforering av tarmveggen øker vesentlig. Også ved hjelp av denne teknikken blir de villøse formasjonene ikke eliminert. Prosedyren krever ikke generell anestesi og utføres under visuell kontroll. Koagulasjon utføres i stadier, noe som reduserer prosedyrens traumatiske karakter. Parallelt med fordampning av patologiske celler er karene forseglet. Dette bidrar til at blødning, som en operasjonskomplikasjon, ikke oppstår.

Laser excision er mulig med polypper av villøs type. Imidlertid bør de være plassert ikke lenger enn 80 mm fra inngangen til anusen. For anestesi brukes lokalbedøvelse også. Fordelen ved denne metoden, i tillegg til fraværet av blødning, er også det faktum at desinfeksjon av det behandlede området med høye temperaturer finner sted. Dette gir en garanti for at det etter behandling ikke vil være smittsom komplikasjon. For å minimere sannsynligheten for tilbakefall, koagulerer festningsstedet for vekstene også. Prosedyren i seg selv er ganske rask og tar ikke mer enn 20 minutter.

Rektal reseksjon

Hvis det ble funnet tegn på malignisering av formasjoner ved diagnosestadiet, ble det brukt en radikal metode for kirurgisk behandling - reseksjon. Det består i fjerning av rektum sammen med eksisterende polypper. Også tarmkanalen kan kuttes delvis, og kirurgerne snakker om utryddelse. Prosedyren krever innføring av generell anestesi.

Hvis polypten er funnet i den nedre eller midterste delen av rektum, utfører legen en lavere forreste reseksjon. Når anestesi starter, gjør kirurgen et kutt på bukveggen, som ligger i underdelen av magen. Deretter produseres en direkte fjerning av en del av tarmen. Volumet av utskjæringsdelen avhenger direkte av størrelsen på den ondartede formasjonen og graden av utvikling av den onkologiske prosessen. Hvis regenerering allerede har skjedd, og kreftceller har penetrert inn i et antall lokaliserte vev, er det nødvendig med en fullstendig fjerning av rektum. Når legene oppdager metastaser, blir i tillegg til rektumet lymfekar i nærheten fjernet fra kroppen. Etter å ha fullstendig reseksjon med anusen, koble den gjenværende frie enden av ileum.

Når det gjelder prognosen for utvinning, er det gunstig, forutsatt at det oppdages riktig og kompetent behandling. Relapses kan observeres, de utgjør ikke mer enn 30% av tilfellene. Ofte skjer re-vekst et år senere. Derfor er en kontroll koloskopi så viktig, som må utføres 12 måneder etter operasjonen. Hvis resultatet er negativt, bør den gjentatte diagnosen utføres minst fem år fra nå. Optimal sikt er 3 år. Dette skyldes mangel på konkrete forebyggende tiltak for å forhindre sykdommens tilbakefall.