I detalj om et karsinom i en mage

Gastric karsinom (adenokarsinom) - malignitet begynner sin vekst fra epiteliale slimhinnen i magen med en høy frekvens av forekomst i befolkningen og høy dødelighet - mer enn 600 tusen dødsfall per år på verdensbasis. Manifestasjoner av tumoren, hovedsakelig diaré, inkludert kvalme, svelgeproblemer, oppkast, betydelig redusert appetitt, vekttap og generell svakhet. Noen pasienter har smerter i overlivet.

Gastric karsinom (adenokarsinom) - malignitet begynner sin vekst fra epiteliale slimhinnen i magen med en høy frekvens av forekomst i befolkningen og høy dødelighet - mer enn 600 tusen dødsfall per år på verdensbasis. Manifestasjoner av tumoren, hovedsakelig diaré, inkludert kvalme, svelgeproblemer, oppkast, betydelig redusert appetitt, vekttap og generell svakhet. Noen pasienter har smerter i overlivet.

Innstilling av riktig diagnose er nødvendig for å velge den mest optimale behandlingen. Til dette formål benyttes fibro-esophagogastroskopi med biopsi, røntgen- og ultralydmetoder for undersøkelse og deteksjon av tumormarkører i blodet. Den avslørte kreften er gjenstand for komplisert behandling, som kan omfatte kirurgiske operasjoner, ulike varianter av kjemoterapi og strålebehandling.

Om sykdommen

Blant alle svulster av denne lokaliseringen forekommer magekarsinom oftest - mer enn 95% av alle tilfeller. Karsinom har et ondartet vekstmønster og vokser fra epitel av mageslimhinnen. Forekomsten av sykdommen er mer vanlig hos menn (1,5-1,8 ganger oftere enn kvinner) i alderen 40 til 70 år. Karsinomer funksjonen - den raske utviklingen av metastatiske lesjoner av indre organer (lunger, lymfeknuter) og en tendens til å spire i magesekken og som er plassert i tilknytning til innføringen av den anatomiske strukturen (bukspyttkjertel osv).

Årsaker til sykdommen

Kreft i magen, nemlig årsakene og mekanismene i utviklingen er ikke tilstrekkelig studert av moderne medisinsk vitenskap. Den viktigste signifikansen i utseendet til svulsten ser ut til å være Helicobacter pylori-bakterien, som kan forårsake kronisk betennelse i slimhinnen, og derved bidra til en forandring i cellene.

Gastrisk karcinom er vanlig i nærvær av følgende risikofaktorer:

• Tobakk og alkoholisme;
• Kronisk gastritt, hovedsakelig av atrofisk natur;
• Utsatt kirurgisk inngrep på magen;
• B12-mangel anemi;
• Tilfeller av magekreft i nære slektninger;
• Magesår
• Enkelt og flere adenomer.

Som nevnt ovenfor er sykdommen vanligere hos menn og hos personer eldre enn middelalderen. Det er viktig å merke seg at tilstedeværelsen av risikofaktorer ikke er en absolutt bekreftelse av forekomsten av karsinom i fremtiden, så vel som, og fravær, ikke sikrer at det ikke er mulig å oppstå kreft.

Klassifisering og stadier av karsinom

Danne magekarsinom bestemmes internasjonal TNM klassifikasjonssystem av neoplastiske sykdommer hvor T korresponderer til de dimensjonsvalg for tumorsetet, N - regionale lymfeknuter, og M - det faktum av å ha metastatiske lesjoner av indre organer. Avhengig av denne klassifiseringen, bestemmes en mulig behandlingstaktikk og en prognose for overlevelse for pasienten.

I tillegg, i prosessen med å diagnostisere og forskrive behandling, er det viktig at stadiet av gastrisk karcinom bestemmes med størst mulig nøyaktighet. Scenen reflekterer dybden av lesjonen i organveggen og påvirker direkte valg av taktikk for kirurgisk og kjemoterapeutisk behandling.

Et viktig diagnostisk kriterium er etableringen av graden av differensiering av tumorceller, siden dette antyder aggressiviteten til karsinom og dets evne til å metastasere:

• En høy grad av differensiering er forbundet med en positiv prognose og lav evne til karsinom til utseendet av metastaser;
• Moderat differensiert karsinom opptar en mellomliggende stilling og gjør det derfor vanskelig å forutsi resultatene av behandlingen;
• Lav eller utifferentiert kreft er den mest aggressive, noe som fører til metastaser på kort tid.

Formuleringen av den korrekte diagnosen med definisjonen av form og stadium av karsinom er det viktigste stadiet i valg av terapi.

De viktigste symptomene på sykdommen

Tegn på karsinom i magen bestemmes av stadium av tumorvekst. Videre, i den første fasen, når kreften vokser i slimhinnen, kan det ikke være noen symptomer, siden karsinom er liten i størrelse.

Med ytterligere vekst av carcinoma dyp kroppsveggen, de første kliniske tegn vises: smerte og ubehag i øvre del av magen for liten intensitet, den raske fremveksten av tyngde følelser etter å ha spist, vekttap, kvalme oppkast. Sistnevnte kan indikere et brudd på patenen i pylorisk rom i magen. Hvis karsinom vokser i øvre del av magen i nærheten av spiserøret, har pasienten et brudd på svelging.

Hovedsymptomet på karsinom i magen i den tredje fasen av veksten (spiring av alle lag av organveggen) er rask metning, innen noen få minutter etter å ha spist. Denne situasjonen er forårsaket av en betydelig reduksjon i mages evne til å strekke seg.

Et ugunstig tegn på karsinom er utseendet av gastrisk blødning som oppstår når tumormassen vokser til arterielle eller venøse kar. Som et resultat utvikler pasienten anemi (en reduksjon av mengden hemoglobin og erytrocytter i blodet), kreftforgiftning, preget av økt tretthet og generell svakhet.

Som regel er det kun det kliniske bildet for å diagnostisere gastrisk karsinom ikke nok på grunn av den lave spesifisiteten av disse symptomene, som forekommer i andre sykdommer. I denne forbindelse er en ytterligere viktig undersøkelsesmetode avgjørende.

Diagnose med gastrisk kreft

"Golden Standard" i diagnosen og ved å bestemme hvor dypt karsinom i magen sprer seg - esophagogastrokopi med biopsien. En biopsi består i å ta et lite stykke organets slimhinne etterfulgt av en morfologisk undersøkelse utført av patologen. Det er med denne metoden, det er mulig å bestemme utseendet, formen og nivået på differensiering av en voksende tumor.

Ultralydundersøkelse, inkludert det som utføres fra magehulen, gjør det mulig å vurdere graden av spiring av magen ved karsinom, noe som er av stor betydning for å bestemme taktikken til pasientbehandling. I tillegg til ultralyd i magen, kan andre avbildningsmetoder benyttes - Multispiral CT og MR, PET og også (positronutslippstomografi), som gjør det mulig å oppdage primærtumoren og dens metastaser.

Når man bestemme antallet av magekreft tumor markører som er spesifikke for en gitt type av kreft, så vel som metoder for å identifisere skjult blod i avføringen, som kan oppdage forekomst av alvorlig blødning i de tidlige stadier av dens utvikling.

Metoder for behandling

Valget av riktig terapi taktikk er basert på et bredt spekter av faktorer:

• Stadium av karsinomutvikling;
• Størrelsen på svulsten og graden av spiring av magen i magen;
• Tilstedeværelsen av metastaserende lesjoner av indre organer og lymfeknuter;
• Generell tilstand hos pasienten og samtidige sykdommer.

Basert på dette kan tre tilnærminger brukes til å behandle magekarsinom: kirurgi med fjerning av svulsten, bruk av kjemoterapeutiske midler eller strålebehandling. Som regel vises anvendelsen av den integrerte tilnærmingen, som bestemmes av onkologen.

Hvis en svulst vokser i slimhinnen og ikke spirer i andre lag av veggen og i blodårene, er den beste behandling reseksjon av magen med tumor node. I noen tilfeller kan en total organ reseksjon brukes. Slike operasjoner fører til en signifikant reduksjon i volumet av magen eller dens fullstendig forsvinning, noe som påfører pasientens diett en viss avtrykk.

Bruken av strålebehandling kan undertrykke veksten av tumorceller på grunn av virkningene av ioniserende stråling på dem. Bruken av moderne bestrålingsmetoder kan redusere strålingsbelastningen på pasienten betydelig, noe som gir minimal bivirkning fra terapi.

Kjemoterapi, som består i bruk av spesielle legemidler som er giftige for kreftceller, brukes i tilfeller der magekarsinom utvikler seg med en lesjon av murens submukosa og dens andre lag.

Kjemoterapeutiske legemidler kan brukes i to versjoner - før eller etter kirurgisk behandling for å bekjempe mulig vekst av eksisterende metastaser. Denne typen terapi, til tross for sin høye effektivitet, fører ofte til ulike bivirkninger: baldness, vekttap, etc.

Mulighetsforebygging og prognose

Hovedproblemet i behandlings - sen påvisning av tumorvekst, noe som fører til lav effektivitet av eksisterende metoder for behandling og tilstedeværelse av metastatiske lesjoner i kroppen. I denne forbindelse, er prognosen for pasienter vanligvis dårlig, bortsett fra når detektert i carcinoma vekst punkt i slimhinnen, eller minimum spiring submucosa uten å påvirke blodårene.

For å forhindre karsinom i magen, finnes følgende anbefalinger:

• Overgivelse av dårlige vaner (alkoholmisbruk og røyking);
• Behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen;
• Gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser.

Onkologiske sykdommer - en alvorlig utfordring for moderne medisin, på grunn av deres lave deteksjon i de tidlige stadier av utvikling og dårlig respons på behandlingen som brukes. I denne forbindelse er det spesielt viktig å utføre forebyggende medisinske undersøkelser, særlig hos pasienter med risiko, med sykdommer i mage-tarmkanalen. Formålet med tilstrekkelig behandling, gjør det mulig å øke pasientens overlevelsesrate og opprettholde et akseptabelt nivå av livskvalitet.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Magekarsinom

Magen er en viktig del av mage-tarmkanalen, som deltar i sammenbrudd av mat i proteiner, fett, karbohydrater, mineraler og vitaminer. Anatomisk består mageveggen av tre sfærer: slimete, muskuløse og serøse.

Magekarsinom er en ondartet neoplasma fra muterte celler i magesystemet i fordøyelsessystemet. Egenheten ved den kliniske kursen av denne sykdommen er avhengig av lokalisering og spredning av svulsten.

Risikofaktorer

En pålitelig årsak til utviklingen av en mutasjon i magesvikt er ikke etablert til dags dato. Leger skiller mellom følgende risikofaktorer for denne patologien:

1. Infeksjon av mageoverflaten med Helicobacter pylori.
2. Kronisk betennelse i slimhinnen.
3. Tilstedeværelse av subradikulære tilstander i form av intestinal metaplasi (patologisk erstatning av mageepitelet med tarmkanalceller), pollipomatøs vekst og anemi.
4. En diett som inneholder et høyt innhold av salt, røkt mat og mangel på frukt og grønnsaker.
5. Kreftfremkallende sammensetning av mat.
6. Eldre pasienter.
7. Seksuelt tilbehør. Kreftlesjon er mer utsatt for menn.
8. Alkoholmisbruk og tobakksrøyking.
9. Genetisk predisposisjon.

Symptomer på karsinom i magen

I de første stadier av magekarsinom kan følgende symptomer oppstå:

• gastrisk lidelse og ubehag i epigastriske regionen;
• oppblåst etter å ha tatt en liten mengde mat;
• mild kvalme og kronisk halsbrann;
• en gradvis nedgang i appetitten.

Kreft i magen (karsinom) i sen fase av ondartet fremgang er preget av et slikt klinisk bilde:

• Tilstedeværelse av blodelementer i avføring og oppkast;
• kroniske anfall av oppkast;
• plutselig tap av kroppsvekt av ukjente grunner;
• smertsyndrom i magen, som har en tendens til å øke intensiteten;
• icteric tilstand (guling av huden og øynene);
• ascites (forekomsten av unormal væske i bukhulen);
• brudd på svelgingsfunksjonen.

Moderne diagnostikk

Etablering av en onkologisk diagnose for magesvulst innebærer følgende aktiviteter:

Ekstern undersøkelse og innsamling av anamnese av sykdommen:

Diagnose av ondartet neoplasma i magen begynner med definisjonen av pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av dårlige vaner, livsstil og familiens disposisjon.

Generell og biokjemisk blodprøve:

Det etablerer konsentrasjonen av oncomarkers i kreftets sirkulasjonssystem.

Prosedyren er rettet mot visuell inspeksjon av den indre overflaten av spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Undersøkelsen utføres ved hjelp av et endoskop, som er et tynt rør med optikk.

Radiografi av fordøyelsessystemet:

En serie røntgenfotografier tas etter at pasienten bruker en kontrastvæske med høyt innhold av barium.

Gitt handlingen består i å realisere flere roentgenologiske bilder fra forskjellige vinkler. I det følgende blir resultatene av studien digitalt behandlet for å detaljere bildet av den patologiske regionen.

Det regnes som den viktigste måten å etablere en endelig diagnose. Kjernen i teknikken er å ta et lite antall onkologiske vev og utføre en histologisk analyse av biopsien.

Hvordan behandles karsinom i dag?

Onkologisk praksis for behandling av gastrisk karcinom gjelder fem standard typer terapi:

Radikal kirurgi er den vanligste metoden for behandling mot kreft. Kirurgi i slike tilfeller er av følgende typer:

1. Delvis gastrektomi. Ekskisjon av deler av magen, som inneholder ondartet neoplasma. Under operasjonen blir også regionale lymfeknuter, milt og nærliggende friske vev fjernet.
2. Full gastrectomy. Ekskisjon av hele magen sammen med en del av spiserøret og tynntarmen. Slike operasjoner krever plastikk i matskanalen for å gjenopprette matens åpenhet.

Med uvirksomme former for karsinom i magen, gjør leger leger til akutt kirurgisk inngrep for å eliminere onkologisk blødning og akutt obstruksjon av magen.

Metoden inkluderer oral eller intravenøs administrering av cytostatika som ødelegger kreftceller eller stopper prosessen med å dele mutert vev.

Denne behandlingen er basert på bestråling av den berørte delen av kroppen med høyt aktiv radiologisk stråling, noe som reduserer veksten av svulsten eller stabiliserer den onkologiske prosessen. Strålebehandling kan utføres både eksternt og ved å kontakte ioniserende stråling.

De kombinerte effektene av gammastråler og cytotoksiske midler er vist i preoperative og postoperative perioder. Denne behandlingen reduserer risikoen for tilbakefall av kreft og komplikasjoner av kirurgisk inngrep.

Metoden er rettet mot å bekjempe svulsten med monoklonale antistoffer som har høy spesifisitet med hensyn til ondartede celler. Denne teknikken kalles i tillegg "målrettet terapi".

Prognose og overlevelse i magekarsinom

I forbindelse med sen diagnostisering av onkologiske neoplasmer i mage-tarmkanalen er prognosen for sykdommen ugunstig. I de senere stadiene karsinom i magen preget av spredning av kreftceller utover kroppen og dannelsen av metastasiske foci i regionale lymfeknuter. Den 5-årige overlevelsesrate for pasienter med en svulst i 3-4 faser, som regel, overstiger ikke 14%. Et gunstig resultat av behandling av karsinomlesjon kan bare observeres i et tidlig stadium når muterte celler befinner seg i slimhinnen i magesvampen.

Behandling av karsinom i magen

Under påvirkning av uønskede faktorer som underernæring, infeksjon med helikobakterier, giftige effekter på fordøyelseskanalen, utvikler karsinom i magen. Prosessen er startet mot bakgrunnen av mutasjon av slimete celler, som ikke deltar i fordøyelsen og ikke oppfyller sine funksjoner. Graden av symptomene på patologi er avhengig av onkostadier og metastaser. Fare for karsinom - maskerer de første stadiene av sykdommen for andre patologier i mage-tarmkanalen.

beskrivelse

Karsinom i magen kalles invasiv svulstsykdom med ondartet karakter. Under påvirkning av negative eksterne faktorer begynner cellene i slimhinnen å mutere. Som følge av unormale prosesser, slutter magen gradvis å utføre funksjoner for å produsere fordøyelsessaft. Gradvis degenererer de unormale cellene i en kreftvulst. Patologien står andre i form av dødelighet. Kreft gir raskt metastaser, først og fremst til leveren.

Hvem er berørt av sykdommen?

Japan, Kina, Chile, Irland - land der en høy andel av utseendet av karsinom i magen. I risikogruppen er mannlig befolkning 40 år gammel. Faktorer som angriper en mann til kreft er:

• større følsomhet for stress;
• alkoholmisbruk;
• røyking,
• utbredelse i kostholdet av skadelig mat, raske snacks i stedet for fulle måltider, avhengighet av fete, røkt, krydret;
• sjeldne medisinske undersøkelser.

Tilbake til innholdet

Hvor er svulsten lokalisert?

Invasiv karsinom kan ligge i forskjellige deler av magen, så symptomatologien vil være annerledes. eksempler:

1. Når lokalisert i cardia, vil et tegn på svulstutvikling være:
   • svelging dysfunksjon med bruk av grov mat, store biter;
   • økt salivasjon.
   • Som svulsten vokser: oppkast; følelse av tyngde og smerte i sone i hjertemuskelen, peritoneum, scapula.
2. Med lokalisering av utdanning i underdelen av magen (sone med liten krumning), vil klinikken:
   • tyngde i magen;
   • oppkast;
   • en skarp ubehagelig lukt fra munnen.
3. Når svulsten er lokalisert i den midterste delen av orgelet, vil de tidlige stadiene være asymptomatiske. Det kan være tegn på generell svakhet, vekttap, anemiske lidelser, nedsatt appetitt.
4. Med lokalisering av svulsten i utløpsmagen, er det ofte tegn på tarmlidelser, smerte og raspiranie i magen, oppkast med lindring, halsbrann, kløe.
5. Når gastrisk karcinom er lokalisert med metastaser, tilsettes andre symptomer, for eksempel ascites (fylling av peritoneum med fri væske).

Tilbake til innholdet

Årsakene til utseendet av karsinom i magen

Den eksakte årsaken til cellemutasjonens begynnelse i magesår har ikke blitt fastslått. Men følgende provokerende faktorer er kjent:

1. Feil mat. Konsumet av kreftfremkallende stoffer og nitrater, et overskudd av røkt mat, stekt og peppermat påvirker gastrointestinalt banen negativt. Slik mat irriterer mageslimhinnen, forstyrrer produksjonen av beskyttende slim. Som et resultat øker risikoen for ulcerasjon og karsinomutvikling.
2. Alkoholisme og tobakk røyking. Nedbrytningsprodukter av etanol, pesticider og tjære inneholdt i sigaretter har en ødeleggende effekt på magen. Vanlig misbruk av de negative effektene av andre provokerende faktorer.
3. Patologier i fordøyelseskanalen. Tilstedeværelsen av kronisk betennelse, ulcerative prosesser på mageslimhinnen øker risikoen for å utvikle kreft. Sannsynligheten for malignitet peredrakovyh prosesser i nærvær av tilstander så som intestinal metaplasi (abnormal utskifting av mavetarm epitel), anemi, pollipomatoz adenomer.
4. Tidligere operasjon på magen på grunn av tilstedeværelse av postoperativ sutur.
5. Dårlig genetikk. Risikoen for å utvikle karsinom ved diagnostisering av slektspatologi er økt med 20%.
6. Infeksjon av magen med patogener, som for eksempel Helicobacteria.
7. Eldre alder.

Tilbake til innholdet

symptomer

Gastrisk karcinom i begynnelsen av utviklingen kan ikke manifesteres, men kan maskerer som vanlige gastriske forstyrrelser som forårsaker adenom. I de fleste tilfeller behandles gastritt, men det er mulig å skille kreft fra syndromet av små tegn. Slike symptomer inkluderer:

• årsakssammenheng
• nekte å spise med utvikling av avsky ved tap av tilfredsstillelse fra mat;
• følelse av "overbefolkning og sprekker i magen" etter små porsjoner av mat;
• kronisk tretthet, uforklarlig tap av effektivitet;
• blekhet;
• depressivitet, apati.

Gradvis utvikle kronisk kvalme, intensivere gastriske forstyrrelser, det er smerte og ubehag i epigastrium, det er konstant oppblåsthet, halsbrann, hånende sur eller bitter. De senere stadiene er preget av intensivering av eksisterende symptomer og utseendet til spesifikke tegn, for eksempel:

• Tilstedeværelse av blod i oppkast og avføring;
• kronisk kvalme og vedvarende oppkast;
• utmattelse og anoreksi;
• voksende smerter i epigastrium;
• gulsott av sclera og hud;
• økning i mage i volum mot bakgrunn av utviklede ascites;
• svelging dysfunksjon.

Tilbake til innholdet

diagnostikk

De første stadier av magekarsinom kan kun diagnostiseres ved resultatene av laboratorietester, for eksempel:

• Studie av fordøyelsessaft fra magen i dynamikken til å redusere surhet;
• analyse av produkter av avføring for latent blod, som signaliserer blødning av formasjoner, som er karakteristisk for 90% av tilfellene med kreftpasienter;
• Studien av blod på et høyt nivå av ESR, lavt hemoglobin.

De viktigste instrumentteknikkene inkluderer:

• øvre endoskopi med undersøkelse av tilstanden til lumen og slimhindebetennelse, mage, tolvfingertarm med en tynn sonde med kamera;
• radiografi av mage-tarmkanalen med bariumkontrast;
• CT av hele kroppen med detaljert patologisk område med det formål å detektere og evaluere selve tumoren og metastaser;
• biopsi med biotissampling for histologi, morfologi og cytologi med det formål å etablere en nøyaktig diagnose, bestemme typen, kreftstadiet.

I de fleste tilfeller er det nok endoskopi med biopsi og cytologisk analyse som gir et nøyaktig 99% resultat. I tillegg er ultralyd foreskrevet, MR brukes til å detektere metastaser.

behandling

• forlenger pasientens liv
• eliminering av ubehagelige symptomer;
• fullstendig helbredelse, hvis mulig.

Følgende tilnærminger brukes til dette:

1. Operasjon. Som regel utføres det ved en radikal metode - gastrektomi. Kirurgi skjer av slike slag:
   • planlagt delvis når tumordelene i mage, milt, regionale lymfeknuter og nærmeste friske vev blir skåret ut;
   • planlagt full, når hele magen er gjenstand for reseksjon med den nærmeste delen av spiserøret og tynntarmen, hvoretter plastgjenopprettingen av matrøret er nødvendig;
   • Nødsituasjon med inoperable kreftformer, når det er nødvendig å stoppe blødning og akutt obstruksjon.
2. Kjemoterapi. Antitumor-cytotoksiske kjemoterapeutika administrert intravenøst ​​eller tatt oralt blir brukt. Med deres hjelp blir kreftceller ødelagt, og ytterligere mutasjon av vev sakter.
3. Bestråling med svært aktive røntgenstråler. Metoden tillater å redusere svulstvekst og stabilisere onkologi-prosessen. Det er 2 måter å gjennomføre strålebehandling: fjernkontroll og kontakt (ioniserende stråling brukes).
4. Kjemoradiation behandling. Kombinasjon av mottak av cytostatika og eksponering for gammastråling. Det utføres før eller etter operasjonen. Denne tilnærmingen reduserer risikoen for gjentakelse og utvikling av komplikasjoner.
5. Målrette eller målrettet terapi ved anvendelse av monoklonale antistoffer som utviser høy aktivitet mot kreftceller.

Tilbake til innholdet

Prognose for gjenoppretting

Gjenoppretting og overlevelse bestemmes av kreftstadiet og forekomsten av metastaser. For å kurere karsinom er det kun mulig ved tidlig gjenkjenning når en svulstørrelse ikke overstiger 20 mm og ikke strekker seg utover grensen til mageslimhinnen. Men sen diagnostikk gjør prognosen i de fleste tilfeller ugunstig. Hvis det er metastaser, påvirkes regionale lymfeknuter og nabolag vev, en 5-års overlevelse på 14%.

Ved utførelse av operasjonen, prognoser for 5 år:

• med overfladisk lokalisering er overlevelsesraten 70%;
• når det utvikles mot sår - 30-50%;
• Når aggressiv flyt - 12% (allerede i de tidlige stadiene).

Forbedre livskvaliteten med uvirksom utdanning oppnås hos 20-40% av kreftpasienter.

Forskjeller i magekarsinom fra andre kreftformer i kroppen

Magen i det menneskelige legeme tjener som oppsamling av innkommende mat spaltes det i komponenter: proteiner, proteiner, karbohydrater, fett, mineraler og vitaminer, og den etterfølgende markedsføringen av den resulterende massen i tarmen, hvor den blir absorbert.

Mageveggen består av to lag: serøs (ekstern) og intern, i sin tur, inkludert muskelmembranen, submukosal og slimete.

Medisinsk informasjon

Karsinom i magen er en ondartet svulst, dannet fra slimhinneepitelet. Under påvirkning av provokerende faktorer endres DNA i en sunn celle, og forårsaker mutasjoner i den. Atypiske celler er ekskludert fra fordøyelsesprosessen, og deres akkumulering danner en ondartet tumor (neoplasi), preget av rask vekst.

Foto: Ser ut som et eksternt karsinom i magen

Mangel på rettidig behandling fører til spredning av utdanning til naboorganer ved spiring, eller fjernt i lymfatisk og / eller sirkulasjonssystemet (metastase). Fare er utsatt for lever, lunger og spiserør. Den gastriske plasseringen av neoplasia er mulig i noen del, men ofte er det nær utløpet.

Slik ondartet formasjon som karsinom i magesekken, er i den fjerde posisjon på frekvensen for å diagnostisere kreft, og en annen - blant død av kreft (etter lungekreft). Risikoen for sykdommen er mer tilbøyelig til den mannlige befolkningen i mellom og eldre alder.

årsaker

Årsakene som bidrar til utseendet av karsinom i magen er ikke grundig etablert. Men forskning har vist flere faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen:

1. Sykdommer i fordøyelsessystemet, forbundet med de inflammatoriske prosessene i slimhinnen. Og også skade på integriteten: stingene igjen etter tidligere operasjoner;
2. Ubalansert kosthold, inneholder et overskudd av salt, marinader, røkt, varmt, stekt og olje av animalsk opprinnelse. Påvirker mangelen på vitaminer (spesielt B12), askorbinsyre og folsyre, som ikke tillater mutasjon av celler under divisjonen;
3. Overflødig i kreftfremkallende diett, til den 1-st gruppe som bakterien Helicobacter pylori tilhører. Det fremmer histologiske endringer i magesekken, noe som kan føre til kreft;
4. Forlengede precancerøse prosesser: Kronisk gastritt i form, og - multifokal mukosal atrofi, videre - intestinal metaplasi (substitusjonsmavetarmceller) og intraepitelisk neoplasi;
5. Alkohol (spesielt vodka) og nikotinavhengighet, på grunn av det høye innholdet av plantevernmidler i tobakkrøyk. Disse faktorene øker også påvirkning av andre årsaker til dannelsen av magekreft;
6. Genetisk minne om slike sykdommer tidligere generasjoner. Dette er ikke en garanti for utviklingen av sykdommen, men øker denne sannsynligheten med 20%.

Stadier av

For utvikling av karsinom i magen (så vel som mange ondartede formasjoner) er fire stadier karakteristiske:

1. Den første fasen. Neoplasi påvirker bare slimhinnen, uten å påvirke muskellaget. Det er mulig metastase i regionale lymfeknuter (opptil 2);
2. Den andre fasen. To varianter mulige: den første - lokalisering forblir i slimhinnen, men påvirker fra 3 til 6 lymfeknuter (LN); den andre - spredningen av svulsten i muskellaget, men metastaser i 1-2 lU. Dette stadiet er preget av de første eksterne manifestasjoner av gastrointestinal dysfunksjon;
3. Den tredje fasen. I løpet av denne perioden spreder neoplasia seg til muskulære og serøse lag i magen, så vel som til tilstøtende vev. Mer enn 7 LO er påvirket;
4. Fjerde etappe. Det er preget av et komplett nederlag av magen og spiringens vegg i de nærliggende organene. Metastaser blir observert ikke bare i regionale (mer enn 15) LU, men også i fjerntliggende. Også, hematogene patogener infiserer fjernorganer.

Ifølge statistikk, for medisinske pasienter i 80% av tilfellene, er allerede refererer til 3. og 4. trinn i onkologisk utvikling.

symptomer

Tegn til vekst av kreft i mageslimhinnen er lik mange sykdommer i fordøyelseskanalen, noe som gjør det vanskelig å betimelig deteksjon. Symptomatik er direkte avhengig av utviklingsstadiet for neoplasi og dets størrelse:

Ved første trinn (1 og 2) Neoplasi manifesterer seg ved ubehag i magen, hyppig hevelse etter å ha spist, belching, halsbrann og kvalme, og også en forverring av appetitten.

Mulige endringer i den generelle tilstanden: svakhet, apati, en liten depresjon, en umotivert økning i temperaturindikatorer. Smaker endrer seg, spesielt - aversjon mot mat som inneholder proteiner av animalsk opprinnelse;

Den tredje fasen Den avhenger av plasseringen av tumorer og, i tillegg til det foregående, fulgt av slike ytre manifestasjoner: forbedring av mavesmerte som gir en permanent karakter, umuligheten av bruk av mat i forbindelse med den metthetsfølelsen og urimelig stort vekttap.

Når svulsten er lokalisert i legemet av utløpet, karakterisert ved stagnasjon av mat i magen, noe som fører til en følelse av tyngde, Rap med lukten av råtne egg og kaste disse massene. Når plasseringen av neoplasi i den innledende del - hyppig oppkast og en følelse av obstruksjon av mat, drikke det krever konstant fluid;

For fjerde etappe karakteristisk er styrking av alle funksjonene beskrevet ovenfor. Men disse er lagt til: muligheten for å spise bare ved hjelp av en sonde, alvorlige smerter slapper av bare etter å ha tatt narkotiske stoffer, blod i oppkast, og til og med i en avføring.

Også svelgingsfunksjonen forstyrres, oppkast blir permanent, og guling av epidermis og øyeproteiner oppstår. I løpet av denne perioden er det en degenerasjon av alle organer på grunn av mangel på ernæring, og ascites, som er et ødem i bukhulen som følge av akkumulert væske i den, er mulig.

Uklart og implisitt symptomatologi i begynnelsen gjør at karsinom kan utvikles opp til flere tiår. Først når det er fullstendig dannet, er det aktivt manifestert.

Hva bør være dietten etter fjerning av mage i kreft: her menyen for dagen.

diagnostikk

Som nevnt tidligere, oppstår den første utviklingen av karsinom asymptomatisk, eller med svake manifestasjoner som ligner på andre magesykdommer.

Når de første mistanke vises, bør du umiddelbart kontakte gastroenterologen, som i utgangspunktet vil undersøke arten av klagerne og bli kjent med pasientens vaner og livsstil. Følgende diagnostiske metoder vil bli brukt:

Blodprøve

For å bestemme onkologien blir blodet tatt under slike studier:

• generell analyse viser innholdet av hemoglobin og gir deg mulighet til å analysere nyrens arbeid og akselerere ESR;
• biokjemisk analyse bestemmer funksjonen i leveren og bukspyttkjertelen for å utelukke metastaser av karsinom i disse organene;
• immunologisk analyse er rettet mot å bestemme antistoff titere mot Helicobacter pylori;
• analyse for oncomarkers undersøker innholdet av atypiske celler og responsen av neoplasi til terapien (etter bekreftelse av diagnosen).

Øvre endoskopi

Denne metoden lar deg undersøke mageslimhinnen på karsinom fra innsiden, ved å sluke gjennom spiserøret et tynt rør med en optisk enhet på slutten (endoskop). Øvre endoskopi er den optimale metoden for visualisering.

Røntgen med barium

Denne prosedyren involverer foreløpig oral administrering av bariumsulfat, som et kontrastmiddel, med det formål å videreutvikle røntgenbilder. Dette gjør det mulig for oss å vurdere ikke bare lokaliseringen, men også omfanget av karsinom langs veggen.

Ved diagnostisering av slike faktorer er det tatt hensyn til: et brudd på fyllingen av magen på neoplasiens sted, en reduksjon eller et komplett fravær av peristaltikk i det berørte området, et tap av elastisitet og en endring i lettelsen i patologisk sonen.

Beregnet tomografi, ved lag-for-lag radiografisk avbildning og påfølgende digitalisering, gjør det mulig å bestemme plasseringen av karsinom (som er viktig for kirurgisk behandling). Men det er også mulig å få informasjon om omfanget av neoplasi, prevalens og forekomst av metastaser.

Bilde av CT i bukhulen

Ultralyd utføres for å bestemme tilstedeværelsen / fraværet av metastaser. For dette er ultralyd utsatt for magehulen, regionalt LU og retroperitonealrom.

biopsi

Biopsi er metoden for å oppnå de mest nøyaktige data om magekarsinom. Biomaterialet ekstraheres som regel under øvre endoskopi og brukes i fremtiden for å studere utdannings histologi.

Denne videoen viser hvordan en biopsi er ferdig:

behandling

Den mest radikale og effektive er kirurgisk utskjæring av karsinom sammen med deler av magen, eller hele orgelet. Men med utseendet på en rekke metastaser, er denne metoden uakseptabel. Det er også mulig å utføre kjemo- og strålebehandling, enten alene eller i tillegg til kirurgi.

Delvis gastrektomi

Delvis gastrektomi består i fjerning av neoplasia og delen av magen rundt den på en kirurgisk måte. Regional regional LU og milten med nærliggende vev er også gjenstand for kirurgi.

Denne artikkelen viser årsakene til magkreftkjertelkreft.

Komplett gastrektomi

Denne operasjonen innebærer fjerning av hele magen sammen med deler av tynntarm og spiserør. I fremtiden vil det være nødvendig å utføre plast, med sikte på å gjenopprette patensen i matskanalen.

kjemoterapi

Kjemoterapi består i å motta pasienter komplekse kjemiske preparater som forhindrer divisjon og vekst av atypiske celler av karsinom. Administrasjon av stoffene er mulig oralt, intravenøst ​​eller intramuskulært inn i svulstoffet. Men vanskeligheten ligger i det faktum at friske celler, som ligner struktur med muterte celler, også gjennomgår denne effekten.

strålebehandling

Radioterapi (eller strålebehandling) antyder virkningen på ondartet dannelse av en punktstyrt stråle stråle. Under påvirkning av ioniserende stråling stopper tumorceller reproduksjon og utvikling, noe som stabiliserer oncoprosessen.

Slike terapi kan utføres uten kontakt med pasientens hud, og når det blir gitt direkte til svulsten. Fordelen med denne metoden er maksimal eliminering av strålebjelkens effekt på sunt vev.

Ekstra terapier

Utviklingen av karsinom i magen ledsages av alvorlige smerter og oppkast, samt manglende evne til å spise normalt. Derfor, i tillegg til de viktigste behandlingsmetodene eller som en palliativ (tilrettelegging av sykdomsforløpet), brukes slike medisiner:

smertestillende

Smerte medisiner er foreskrevet for å lindre smerte for pasienten. Legemidler er foreskrevet med økende virkning av virkning: fra enkle smertestillende midler i begynnelsen, til narkotika i fremtiden.

kvalmestillende

Forløpet av sykdommen er preget av hevelse, halsbrann, kløe og hyppig emetisk refleks, som er forbundet med dysfunksjon i magen. Hjelpe pasienten med å stabilisere fordøyelsesprosedyret antiemetikk.

Vitaminpreparater

For å utelukke cachexia (fullstendig utmattelse av kroppen), assosiert med mangelen på tilstrekkelig ernæring av organer og vev, utnevne flere inntak av vitaminer i gruppe B, PP, C, A og E som en generell restorativ behandling.

Parenteral ernæring

Mageforkastelsen av mat kompenseres av parenteral ernæring, som består i å injisere næringsblandinger direkte inn i blodet (intravenøst): glukose, vann, fettemulsjoner og protein.

For å stabilisere funksjonene i fordøyelseskanalen, foreskrives pasienten et spesielt diett. Preferanse bør gis til naturlige produkter som inneholder mye protein, magnesium og vitaminer.

outlook

Årlig er ca. 1 million tilfeller av gastrisk karsinom diagnostisert i verdenspraksis, 70% av dem slår dødelig ut.

Karsinom i magen kan behandles vellykket i første fase av utviklingen. Overlevelse i femårsperioden for denne saken er 80 prosent sannsynlighet, og fullstendig helbredelse er 70 prosent. Den andre og tredje fasen svarer til henholdsvis 56 og 38 prosent. Når sykdommen oppdages i siste fase, lever bare 5% av kreftpasientene lenger enn fem år.

anmeldelser

I dag kan nivået på utvikling av medisin oppdage kreft i magen i begynnelsen av utviklingen og vellykket behandle. Det er viktig å avstå fra skadelig mat og negative vaner, ikke å øve selvbehandling, og når det er mistenkelige symptomer - søk kvalifisert hjelp. Din mening om det ovennevnte materialet kan etterlades i denne delen.

Gastrisk karcinom: typer, symptomer, behandling

Gastrisk karcinom er en ondartet neoplasma som utvikler seg som et resultat av å erstatte sunne celler i slimhinnen i orgelet med patologisk endrede. I utgangspunktet påvirkes kun epithelialaget, med fremdriften av sykdommen påvirker de dypere lagene. Videre blir kreftceller, som kommer inn i lymfesystemet eller blodbanen, båret rundt kroppen, og fremmer dannelsen av metastaser.

Som alle andre kreftformer har kreft, kreft eller magekreft mange varianter. Klassifisering er laget av typen celler som endres under sykdomsutviklingen, sykdoms aggressivitet og andre faktorer.

Den farligste typen sykdom er utifferensiert karsinom i magen. Det forekommer i dag ganske ofte, forskjellig atypicalitet av patologiske celler. Neoplasma øker raskt i størrelse, og taler om aggressiviteten til denne form for kreft. I de fleste tilfeller, på diagnosetidspunktet, er metastaser allerede påvist hos pasienter.

Hvis vi vurderer typene utifferentiert kreft i henhold til det histologiske tegnet, er det vanligste ring-cellekarsinom i magen. Den fikk navnet på grunn av formen på patologisk endrede celler. De, på grunn av akkumulering av mucin i store mengder, tar på form av en ring. Ring-celle karsinom er farlig fordi tumoren vokser inne i orgelet. I tillegg er det preget av rask utvikling, noe som kompliserer behandlingen.

Viktig! Denne typen sykdom har en ekstra funksjon - i motsetning til de andre typene, forekommer det ofte hos unge mennesker. De fleste pasientene er kvinner.

I alle fall gjelder en regel - jo tidligere sykdommen er identifisert, desto større er sjansene for en vellykket kur for det. Følgelig er det viktig å studere både årsakene til sykdomsutviklingen og funksjonene i manifestasjonen.

Årsaker til karsinom i magen

Det er ingen nøyaktige årsaker ennå, men det er en hel liste over faktorer som øker risikoen for onkologisk sykdom til tider. Dette er grunner som:

• Tilstedeværelse i mat i et stort antall forskjellige kreftfremkallende stoffer, fargestoffer og nitrater. Også misbruk av stekt, fett og krydret mat;
• alkoholmisbruk, røyking - i dette tilfellet får kroppen et stort antall skadelige stoffer, noe som bidrar til utviklingen av onkologi;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, som et sår, gastritt og andre plager;
• arvelighet.

I alle disse tilfellene bør en person være veldig forsiktig med helsen sin, ta hensyn til eventuelle endringer i den.

Symptomatologi av sykdommen

For å få sjansen for en vellykket kur for sykdommen, må du identifisere det så tidlig som mulig. For å gjøre dette, bør du vurdere alle typiske symptomer på karsinom i magen:

• endring i smakpreferanser i mat;
• tap av matlyst, raskt vekttap;
• følelse av tyngde i magen, belching;
• kvalme, oppkast;
• brudd på avføring;
• flatulens;
• akutt smerte i magen;
• subfebril kroppstemperatur;
• økt tretthet.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Dette er den eneste måten å få en trøstende prognose for utvinning i kreft i magen.

Diagnostiske metoder

Først utfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten og studerer medisinsk historie. På dette stadiet er det viktig å beskrive i så mye detalj alle symptomene som oppstår i dette tilfellet. Så legen kan sette en foreløpig diagnose, utvikle et program med effektiv diagnose.

Vanligvis, hvis du mistenker adenom eller magekarsinom, må pasienten gjennomgå visse tester.

1. Fibrogastroduodenoskopi - med hjelpen blir organets slimhinne undersøkt, og materialet tas for videre forskning (biopsi).
2. Ultralyd - gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av neoplasma, for å motta informasjon om størrelsen, for å lage fotografier av karsinom i magen.
3. CT eller MR - lar deg lag-for-lag å undersøke magesekken, få informasjon om forekomsten av metastaser og funksjonene i distribusjonen.
4. Radiografi ligner ultralyd, men gir mindre nøyaktige avlesninger.

I tillegg til å utføre instrumental diagnostikk, må en person sende inn blod for analyse. Hennes biokjemiske forskning vil bli utført, samt en kontroll for oncomarkers. Og bare å ha et komplett bilde av diagnosen på hendene, vil legen kunne snakke om effektiv behandling.

Hvordan behandles magekreft?

Den viktigste behandlingsmetoden fortsetter å være kirurgisk inngrep. I dette tilfellet brukes minimalt invasive teknikker som gjør det mulig å fjerne det berørte området av organet med bevaring, sjelden brukt. Vanligvis er sykdommen diagnostisert allerede på et stadium hvor fjerning av en del av magen eller fullstendig reseksjon er nødvendig. Operasjonen kan være radikal, når det er håp for utvinning, så vel som palliativ, når det er nødvendig å lindre symptomene i pasienten.

I tillegg til kirurgisk inngrep er kjemoterapi obligatorisk. Det innebærer innføring i kroppen av antitumor-legemidler som har en ødeleggende effekt på kreftceller. Dosering og varighet på kurset legen utpeker individuelt for hver pasient. I dette tilfellet kan en kombinasjon av flere antitumormedikamenter brukes.

Noen ganger brukes radioterapi, hvor spesiell stråling brukes på patologisk endrede celler. Uavhengig av denne metoden i dette tilfellet, gjør effekten ikke, så det er ofte en del av kompleks terapi, og forbedrer effektiviteten.

Etter at behandlingen er fullført, bør pasienten besøke onkologen om noen få uker for en ny undersøkelse. Videre diagnostisering bør utføres en gang i året for å utelukke forekomst av tilbakefall.

Behandling for magekreft utføres kun medisinsk og raskt. Tradisjonell medisin, som mange prøver å ty til, er absolutt ubrukelig. For eksempel er det allment antatt at i form av behandling kan du ta aprikos i magekreft. Men dette er ikke noe mer enn en myte.

Magekarsinom

Magekreft - En av de vanligste maligne sykdommene.

innhold

epidemiologi

Gastrisk kreft er den fjerde mest vanlige ondartede enheten i verden, i 2002 ble 930000 tilfeller av sykdommen diagnostisert. [2]. Denne sykdommen har en høy dødelighet (over 700 000 per år), noe som gjør den til den andre i strukturen av kreft dødelighet etter lungekreft. Oftere oppstår magekreft hos menn [2]. I Russland står magekreft stabilt på andre plass i kreftstrukturen (15,8% hos menn og 12,4% hos kvinner) [3], sykdommen er utbredt i Korea, Japan, Storbritannia, Sør-Amerika og Island. I Korea ligger magekreft først i strukturen av kreftdiabetes (20,8%) og andre i dødelighet.

Metastaser forekommer hos 80-90% av pasientene med gastrisk kreft, en seks måneders overlevelsesrate på 65% ved tidlig diagnose av sykdommen og mindre enn 15% - i de sentrale stadiene av prosessen. I gjennomsnitt er den høyeste overlevelsesraten for magekreft i Japan - 53%, i andre land ikke over 15-20% [4].

I ett tilfelle er 50 pasienter diagnostisert med dyspepsi diagnostisert med gastrisk kreft [5].

etiologi

Blant de faktorene som bidrar til utviklingen av gastrisk kreft, er funksjonene i diett- og miljøfaktorer, røyking, smittsomme og genetiske faktorer [4].

Avhengigheten av hyppigheten av forekomst av mage kreft på mangel på bruk av askorbinsyre, overdreven saltinntak, syltet, overkokt, røkt produkter, krydret mat, animalsk olje, er vist. Blant årsakene til magekreft er misbruk av alkohol, spesielt vodka. Det er en direkte sammenheng mellom forekomsten av gastrisk kreft og innholdet av kobber, molybden, kobolt og omvendt sink og mangan i jorda [4]. Det er data om avhengighet av magekreft på infeksjonen av Helicobacter pylori. Det anses statistisk bevist at pylori infisert med Helicobacter har økt risiko for utvikling av mage kreft (relativ koeffisient 2,5). Samtidig er det informasjon som motsiger den smittsomme teorien - så, i mage endemisk i Helicobacter pylori-regioner i Nord-Nigeria, utvikler magekreft sjelden. Også bemerkelsesverdig er forskjellen i forekomsten av gastrisk kreft hos menn og kvinner med lik infeksjon med Helicobacter blant begge kjønn [4].

symptomer

Magekreft i en tidlig fase, som regel, ikke har uttrykt kliniske manifestasjoner og uspesifikke symptomer (dårlig fordøyelse, tap av appetitt). Andre symptomer på magekreft (det såkalte syndrom "små tegn") - tretthet, aversjon mot kjøtt diett, anemi, vekttap, "magebesvær" mer hyppig observert i vanlige former for fremgangsmåten [4].

diagnostikk

Metoder for å diagnostisere magekreft er:

• Gastroskopi er den valgte diagnostiske metoden (på grunn av evnen til ikke bare å visualisere endrede områder av mageslimhinnen, men også å biopsi vevet for etterfølgende evaluering)
• fluoroskopi av magen med innføring av et kontrastmiddel
• Beregnet tomografi gjør det også i noen tilfeller mulig å identifisere magekreft, men hovedformålet med studien er å vurdere utbredelsen av ondartet prosess, forekomsten av metastaser.

Hvordan gjenkjenne karsinom i magen?

En slik sykdom som kreft i magen manifesterer sig i form av ondartede svulster i mageslimhinnen. Neoplasmer består av patologisk muterte celler, som i seg selv ikke utfører den grunnleggende funksjonen i magefordøyelsen av mat. Samtidig har tilstedeværelsen av slike formasjoner en negativ effekt, ikke bare på fordøyelsessystemet, men også på den generelle tilstanden til pasientens kropp. Det er kjent at en ondartet tumor kan gi metastaser til andre organer av en person som forstyrrer sitt arbeid, fører til negative konsekvenser opp til et dødelig utfall.

Gastrisk karcinom betraktes som en svært vanlig patologi. Blant alle onkologiske sykdommer er karsinom det nest vanligste stedet. Den fleste patologi oppstår hos menn av eldre og eldre alder, men sykdomsfall er også kjent blant kvinner.

Gastrisk karcinom er en svulst som er klassifisert som en ondartet. På grunn av visse negative årsaker muterer cellene i mageslimhinnen, prosessen med dannelse og deling blir forstyrret. Som et resultat oppstår en ny formasjon på slimhinnen. Hans celler utfører ikke funksjonen som er iboende i magesceller, og degenererer deretter til en kreftvulst (karcinoid).

Stadier av utvikling av patologi

0 stadium - begynnelsen av mutasjonen av friske celler i kreftceller. Sykdommen er asymptomatisk, noe som betydelig kompliserer diagnosen. Patologiske celler ligger bare på mageslimens mukøse membran, og sprer seg ikke til andre områder.

Fase 1 - avhengig av lokaliseringsstedet, skiller to typer sykdommer på dette utviklingsstadiet. 1A - kreftceller spredt langs slimhinnen. 1B - neoplasmen påvirker ikke bare slimhinnen, men trenger også inn i lymfeknuter nærmest magen, det kan trenge inn i organets muskelvev.

Fase 2 - kreftceller spredt seg til magen i magen, muskelvev, fjernere lymfeknuter.

Stage 3 - neoplasma påvirker et økende område av magen (alle lagene), antall berørte lymfeknuter når 15. Vasken øker konstant i størrelse.

Fase 4 er preget av aktiv metastase, når absolutt noen organer kan bli påvirket, uavhengig av deres nærhet til magen.

Gastrisk karcinoid er en tumorformasjon som er delt inn i 3 typer:

1. Type A - små svulster som er mindre enn 1 cm i diameter. Neoplasmer forekommer ofte mot en bakgrunn av slike sykdommer som gastritt, sår. Har det mest fordelaktige kurset, sjelden metastasize. Sannsynligheten for et dødelig utfall er minimal - ca 5%.
2. Type B - forekommer mot bakgrunnen av sykdommer i organene i det endokrine systemet (for eksempel når tumorer oppstår i dem). Prognosen er ganske gunstig, tendensen til utseende av metastaser er lav.
3. Type C manifesteres som en uavhengig sykdom. Tumorer i dette tilfellet har en tilstrekkelig stor størrelse (mer enn 1 cm), er utsatt for metastaser. Denne typen er preget av en dårlig sykdom, høy dødelighet hos pasienter.

Risikofaktorer

For tiden er den nøyaktige årsaken som fører til utvikling av karsinom i magen ikke identifisert. Imidlertid er det en rekke ugunstige faktorer som øker risikoen for å utvikle patologi. De inkluderer:

1. Infeksjon med Helikobakter Pilori
2. Kroniske inflammatoriske prosesser som påvirker mageslimhinnen
3. Tilstedeværelsen av neoplasmer (ikke nødvendigvis ondartet) i andre organer i fordøyelseskanalen
4. Feil ernæring (hyppig bruk av mat som irriterer slimhinnen, utilstrekkelig vedlikehold av frukt og grønnsaker i kosten)
5. Bruk av produkter som inneholder stoffer - kreftfremkallende stoffer
6. Eldre alder og kjønn (karsinom er mest vanlig hos eldre menn)
7. Genetisk faktor
8. Feil livsstil, dårlige vaner

Kliniske manifestasjoner

Det er en rekke tegn, hvorav forekomsten kan indikere karsinom i magen. Disse er:

1. Tap av appetitt, kvalme, oppkast, og som et resultat, en kraftig nedgang i kroppsvekt. Prosessen med fordøyelsen er forstyrret, så vel som stoffskiftet i kroppen.
2. Hypertermi opp til 37-38 grader som en reaksjon på interne inflammatoriske prosesser
3. Anemi - anemi, ledsaget av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet.
4. Brudd på integriteten i magen, ødeleggelsen av veggene fører til inntrenging av magesaft i bukhulen. Dette i sin tur utfordrer rikelig og hyppig oppkast - en tilstand som i seg selv er en fare for livet. Emetiske masser av brun nyanse indikerer tilstedeværelse av blødning i magen.
5. Pasienten opplever vanskeligheter med å spise eller drikke væsker. Dette skjer når svulsten er ganske stor, og ligger nær esophagus, lukker gapet mellom det og magen. Stykker av mat kan ikke komme inn i magen, noe som resulterer i at pasienten opplever en meget rask metning, og deretter en følelse av tyngd på grunn av manglende evne til å fordøye maten normalt.
6. Hvis mage svulsten ligger i sin nedre del, i nærheten av tarmen, er det problemer i avføringen. Diaré veksler med forstoppelse. Hvis svulsten er stor, er utviklingen av tarmobstruksjon mulig.
7. Pasienten opplever alvorlig smerte i magen.

Symptomene nevnt ovenfor oppstår ikke umiddelbart, så den første fasen av karsinom har ofte et asymptomatisk kurs, det vil si, påvirker ikke pasientens tilstand på noen måte. I fremtiden utfolder det kliniske bildet slik:

1. I den første fasen er tegn som anemi, anoreksi, økt tretthet, svakhet, misfarging av huden (blep) notert.
2. Den andre fasen er karakterisert ved utseendet av smerte i magen (det smerteintensitet er avhengig av størrelse og plassering av tumorer), pasientens skiftende smakspreferanser når produktene, pet før, føre til en følelse av avsky, stiger kroppstemperaturen.
3. Raskt vekttap, hyppig oppkast med en blanding av blod, avføringssvikt er tegn på den tredje fasen.
4. Det fjerde stadiet er preget av alle tidligere nevnte symptomer, samt utseendet av alvorlig smerte i magen. I dette tilfellet er smertestillende ikke i stand til å lindre smerte. Underlivet i pasienten øker i størrelse, ser visuelt ut i forhold til en tynn kropp.

diagnostikk

For å diagnostisere utfører doktoren en rekke diagnostiske tiltak:

1. Undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten, identifisering av de karakteristiske tegnene på sykdommen, evaluering av den generelle tilstanden til organismen
2. Analysen av blod for vedlikehold av oncomarkers
3. Endoskopi - undersøkelse av de indre organene i fordøyelseskanalen ved hjelp av en spesiell enhet - endoskop
4. Røntgen i fordøyelseskanalen (utført etter en spesiell forberedelse av pasienten, som består i å konsumere en stor mengde væske beriket med barium)
5. KTG - gjør det mulig å estimere størrelsene og stedet for lokalisering av en neoplasma
6. Biopsi - samlingen av en liten mengde svulstvev for å studere sammensetningen.

Metoder for behandling

Ved de første stadiene av sykdommen (når svulsten er singel, ikke har metastaser), er den mest populære metoden kirurgisk metode for fjerning av neoplasma. Dette fjerner det berørte området av magen.

Hvis karsinom i magen har flommet til et senere stadium, når det er flere metastaser, bruk metoder som:

1. Kjemoterapi - introduksjonen i legemidlet - cytostatika som ødelegger svulsten eller stopper veksten
2. Strålebehandling - bestråling av kroppen ved hjelp av spesielle radiobølger. Som et resultat av en slik bestråling blir tumorceller ødelagt.
3. I pre- og postoperativ perioden kan pasienten foreskrives kjemoradioterapi, det vil si en blandet effekt av cytostatika og gammastråler. Dette vil redusere risikoen for tilbakefall.

Prognosen avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, aktualiteten av behandlingen. Så, i de tidlige stadier av svulst utvikling når størrelsen er ikke stor, og skjøt et mageslimhinnen området, kan kirurgi ikke bare forlenge livet til pasienten, men også føre til fullstendig gjenoppretting. Dessverre, i mer komplekse tilfeller er utsikterna ikke like gunstige.

forebygging

Siden karsinom er en alvorlig sykdom som kan føre til at en pasient er død, er spørsmålet om hvordan man kan forhindre det, meget relevant. Forebyggende tiltak er ganske enkle:

1. Riktig ernæring
2. Fravær av dårlige vaner, en mobil livsstil
3. Tidlig undersøkelse og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet.