logo

Kronisk blindtarmbetennelse

Appendicism - en sjelden form for slapp betennelse i vedlegg (blindtarmbetennelse), som utvikler seg etter å ha fått et angrep av akutt blindtarmbetennelse og er ledsaget av atrofisk og sklerotiske endringer appendiceal vegg. Sykdommen oppdages ofte hos kvinner i ung alder. Barn og eldre er nesten aldri funnet.

Former av sykdommen

Det er tre former for kronisk blindtarmbetennelse:

  • Residual (gjenværende) form - utvikler seg etter en tidligere akutt blindtarmbetennelse, som endte i utvinning uten kirurgisk inngrep;
  • Primær-kronisk form - utvikler sakte, uten et tidligere angrep av akutt blindtarmbetennelse. Noen eksperter spørsmåler sin tilstedeværelse, så diagnosen primær kronisk blindtarmsbetennelse er kun gjort hvis det ikke finnes noen annen patologi som kan forårsake et lignende klinisk bilde.
  • en tilbakevendende form - symptomene på akutt blindtarmbetennelse som oppstår i pasienten er karakteristiske, som etter overgangen av sykdommen, reduserer stadiet av remisjon.

Når som helst, kronisk blindtarmbetennelse kan passere til akutt form, og utilsiktet ytelse av en kirurgisk operasjon i dette tilfellet truer utviklingen av peritonitt - en potensielt livstruende tilstand.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til utviklingen av kronisk blindtarmbetennelse er en langsomt flytende infeksiøs inflammatorisk prosess i den uformelle appendagen.

Utviklingen av primær kronisk betennelse bidrar til brudd på trofisme og innervering av vedleggsmuren, noe som fører til en reduksjon av lokal immunitet. Som en følge av dette fremkaller mikroorganismer i tarmene en mild betennelse, som kan vare i mange år, forårsaker ubehag og smerte i høyre side av magen. Under ugunstige forhold kan en langsom inflammatorisk prosess aktiveres sterkt, og deretter utvikler akutt blindtarmbetennelse.

Sekundær kronisk betennelse er resultatet av akutt betennelse i vedlegget. Hvis det av en eller annen grunn ikke har blitt utført kirurgisk behandling av akutt blindtarmbetennelse, gir vedlegget svært stramme adhesjoner som reduserer lumen. Dette medfører stagnasjon i tarmens tillegg, noe som provoserer en langvarig inflammatorisk prosess med ubetydelig aktivitet.

Den tilbakevendende formen for kronisk blindtarmbetennelse kan skyldes både primær og sekundær kronisk betennelse. Periodene av eksaserbasjon av sykdom fremkalt av en rekke uheldige faktorer (spenning, hypotermi, akutt infeksjonssykdom), noe som reduserer den totale immunitet og derved skape forutsetninger for å forsterke aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i appendikset.

Gjentatt kronisk blindtarmbetennelse i svært sjeldne tilfeller utvikler seg etter kirurgisk fjerning av vedlegget (appendektomi). Dette kan skje hvis kirurgen har forlatt en del av vedlegget i lengden på mer enn 2 cm.

Symptomer på kronisk blindtarmbetennelse

Symptomatologien til kronisk blindtarmbetennelse er smurt, og noen ganger kan den være helt fraværende (under remisjon med tilbakefallende form). Vanligvis klager pasientene på gjentakende stum smerte i høyre ilealregion. Smerter av liten intensitet, men kan styrkes under påvirkning av grov feil i kostholdet, intens fysisk anstrengelse.

Andre symptomer på kronisk blindtarmbetennelse er:

  • flatulens;
  • forstoppelse, vekslende med diaré;
  • kvalme;
  • en økning i kroppstemperaturen om kvelden til subfebrile verdier (37,1 - 37,9 ° C).

Hos kvinner er symptomet på kronisk blindtarmbetennelse smerte som oppstår i øyeblikket av mekanisk påvirkning i livmorlegemet, for eksempel under samleie eller gynekologisk undersøkelse med vaginal speil.

Smerten som oppstår på tidspunktet for en rektal undersøkelse av prostata kjertelen kan være et symptom på kronisk blindtarmbetennelse hos menn.

Kronisk blindtarmbetennelse kan også ledsages av utvikling av urin symptomer - hyppig og smertefull vannlating.

Med forverring av kronisk blindtarmbetennelse utvikles et klinisk bilde som tilsvarer akutt blindtarmbetennelse hos pasienter.

Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse

Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse er ganske komplisert, da det ikke er objektive kliniske symptomer på sykdommen. Noen hjelp til diagnose er gitt av historiedataene - pasientens indikasjon på en eller flere akutte angrep av akutt blindtarmbetennelse.

Indirekte tegn på kronisk blindtarmbetennelse kan være svakt positiv (ikke-akutte symptomer) Sitkovskiy, Rovzinga, Obrazcova og tilstedeværelsen av lokale soner av smerter i høyre iliaca regionen.

Kronisk blindtarmbetennelse oppdages ofte hos kvinner i ung alder. Barn og eldre er nesten aldri funnet.

Hvis mistanke om kronisk blindtarmbetennelse utføres irrigoskopi (radiografi av tyktarmen med bruk av kontrast). Følgende endringer oppdages:

  • innsnevring av lumen og deformasjon av vedlegget;
  • ufullstendig fylling av lumen i kontrast;
  • sakte tømming (kontrastfjerning).

For å utelukke svulster i tykktarmen og cecum, er en koloskopi, så vel som en ultralydsskanning og en oversiktstralografi av bukhulen, indikert.

Laboratoriediagnose av kronisk blindtarmbetennelse er dårlig informativ, da det i kliniske analyser av blod og urin vanligvis ikke oppdages endringer, eller de er forbundet med annen patologi.

Differensiell diagnose av kronisk blindtarmbetennelse utføres med følgende sykdommer:

  • helminthic invasjoner;
  • gynekologiske sykdommer;
  • sykdommer i urinveiene;
  • svulster i tykktarmen;
  • ileotiflit og tiflit;
  • Yersiniose;
  • abdominal iskemisk sykdom;
  • spastisk kolitt;
  • kronisk cholecystitis;
  • irritabel tarmsyndrom;
  • Crohns sykdom;
  • magesår i mage og tolvfingertarm.

Behandling av kronisk blindtarmbetennelse

Hvis diagnosen kronisk blindtarmbetennelse er ikke i tvil, og pasienten opplever vedvarende smerte, bruke appendektomi - kirurgi for å fjerne tillegget laparoskopisk eller tradisjonelle (åpen) måte.

I tvilstilfelle i nærvær av kronisk blindtarmbetennelse ved å utføre appendectomies bør unngås, siden fjerning av uforandret måten videre typisk bare forverrer alvorligheten av smertesyndrom, garanterer kirurgiske inngrep.

Behandling av kronisk blindtarmbetennelse med uutviklet symptomatologi er konservativ. Pasienter er foreskrevet antispasmodiske og antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi prosedyrer.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Langvarig kronisk blindtarmbetennelse fører til utvikling av limeprosess i bukhulen, som igjen kan forårsake tarmobstruksjon.

Når som helst, kronisk blindtarmbetennelse kan passere til akutt form, og utilsiktet ytelse av en kirurgisk operasjon i dette tilfellet truer utviklingen av peritonitt - en potensielt livstruende tilstand.

outlook

Prognosen for rettidig behandling av kronisk blindtarmbetennelse er gunstig.

forebygging

Det er ingen spesielle tiltak for å forhindre kronisk blindtarmbetennelse. Det er nødvendig å opprettholde en sunn livsstil (god ernæring, unngå skadelige vaner, mosjon, tilslutning til å arbeide og hvile) som øker aktiviteten i immunsystemet og dermed redusere risikoen for betennelse i vedlegget.

Blindtarmbetennelse. Diagnose og behandling. Gjenoppretting etter sletting

Diagnose av appendisitt

Undersøkelse av en pasient med blindtarmbetennelse

Diagnostisk laparoskopi med appendittitt

Analyser med blindtarmbetennelse

Ultralyd med blindtarmbetennelse

Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse

Mulige endringer i kronisk blindtarmbetennelse

  • å avsløre tegn på betennelse.
  • moderat leukocytose;
  • økt ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).
  • utelukke patologi av urinorganer.
  • ingen patologiske endringer.

Ultralyd undersøkelse av mageorganer

  • å avsløre patologien til vedlegget;
  • Ekskluder patologien til bekkenorganene og magen.
  • fortykkelse (mer enn 3 millimeter) veggene i vedlegget;
  • utvidelse av vedlegget (diameter mer enn 7 millimeter);
  • et tegn på betennelse i form av økt ekkogenitet av vev.

Radiografi av tarmen med kontrastmiddel

  • Identifiser tegn på delvis eller fullstendig utelegging av vedlegget.
  • Kontrasten av kontrastmiddel i lumen i vedlegget;
  • ikke passasje av kontrastmateriale inn i hulrommet i vedlegget;
  • fragmentert fylling av vedlegget.

Beregnet tomografi av bukhulen

  • å bestemme tilstanden til vedlegget;
  • utelukke andre organers patologi.
  • betennelse i vedlegget og tilstøtende vev;
  • en økning i størrelsen på vedlegget og dets vegger.
  • visuell bekreftelse av diagnosen kronisk blindtarmbetennelse
  • utelukkelse av andre patologier i bukorganene.
  • endringer i vedlegget som et resultat av kronisk betennelse (øke krummingen);
  • Tilstedeværelsen av adhesjoner mellom organer og vev som omgir vedlegget;
  • ødem, mucocele, empyema av vedlegget;
  • betennelse i omgivende vev.

Typer av operasjoner for fjerning av blindtarmbetennelse

Fjerning av appendittitt ved klassisk metode (klassisk appendektomi)

Subkutant fettvev

Aponeurose av ekstern skrå mage i muskelen

Skjær med spesiell sakse.

Ytre skrå mage muskel

Forskjellig tilbaketrekkeren (kirurgisk verktøy for å strekke mykt vev).

Innvendig skrå og tverrgående muskelmuskulatur

Skyve med to stumme instrumenter - lukkede klemmer - parallelt med muskelfibrene eller fingrene.

Offset til side med et stumt objekt eller hender.

(indre hulrom i bukhulen)

Ta tak i to pinsett eller klemmer og kutt mellom dem med en skalpell.

Kronisk blindtarmbetennelse

Tilleggsfingeren som er festet til tykktarmen - kan bli smittet og betent, og denne tilstanden kalles ofte bare "appendittitt".

Kronisk blindtarmbetennelse er en betennelse i tillegget, som varer i uker, måneder eller til og med år.

Symptomer på kronisk blindtarmbetennelse som oppstår - særlig smerte i underkroken, hvor vedlegget er plassert - kan avta av seg selv, men bare for å komme tilbake senere.

På kronisk blindtarmbetennelseskonto, ifølge statistikk, 1,5 prosent av alle tilfeller av blindtarmbetennelse.

Akutt og kronisk blindtarmbetennelse

Når du snakker om blindtarmbetennelse, refererer vanligvis til akutt blindtarmbetennelse, som starter med magesmerter rundt navlen, som deretter migrerer til høyre underliv og intensiverer.

Det kan være andre symptomer, inkludert:

  • kvalme;
  • Uventet feber;
  • oppkast;
  • forstoppelse,
  • diaré;
  • Tap av matlyst;
  • Manglende evne til å slippe ut gasser.

Akutt blindtarmbetennelse er vanligvis forårsaket av en abdominal infeksjon som har spredd seg til appendix, eller kompresjon - for eksempel hard avføring forstoppelse, et fremmedlegeme, eller sår - som blokkerte klaring vermiform appendage (indre hulrom i vedlegget).

Dersom tillegget ikke blir fjernet på en riktig måte vil trykket inne i kroppen øke så lenge tillegget ikke vil bryte og frigjør sitt innhold i bukhulen, noe som kan føre til andre alvorlige infeksjoner.

  • Solid fecal konkrements, også kalt coprolite;
  • Forstørret lymfatisk vev på veggen av vedlegget;
  • svulster;
  • Utenlandske gjenstander, som pins, steiner, kuler.

Over tid vil betennelsen i tillegget bli forverret og det interne trykket øker.

Men i stedet for brudd, vil innholdet i vedlegget under trykk bli kastet i tarmene.

Etter "ejection" symptomer på kronisk blindtarmbetennelse delvis eller helt avtar - til det blokkerte innholdet begynner å øke igjen.

symptomer

Som akutt blindtarmbetennelse, er kronisk blindtarmbetennelse ofte preget av smerte i underkanten på underdelen.

Smerten kan være skarp og sterk, som i akutt blindtarmbetennelse, men oftere klager pasienten på kjedelig smerte.

Noen ganger magesmerter er det eneste tegn på kronisk blindtarmbetennelse.

I enkelte tilfeller kan det være andre typiske symptomer på akutt blindtarmbetennelse, inkludert kvalme, feber og diaré.

Feil diagnose av blindtarmbetennelse

På begynnelsen av 1900-tallet var diagnosen kronisk blindtarmbetennelse svært vanlig.

Men magesmerter kan være forårsaket av en lang liste av sykdommer, inkludert ovariecyster, fordøyelsessykdommer og matallergier, etc.. leger ofte feilaktig diagnostisert som kronisk smerte blindtarmbetennelse, noe som førte til et stort antall av uberettiget appendektomi (kirurgi, der vedlegget er fjernet).

Kronisk blindtarmbetennelse ble en kontroversiell diagnose, og noen eksperter begynte å tvile på at en slik sykdom eksisterer i det hele tatt.

I dag er kronisk blindtarmbetennelse godt dokumentert i medisinsk litteratur, men så langt har legene noen ganger gitt en annen diagnose til pasientene når de faktisk har kronisk blindtarmbetennelse.

Ofte er kronisk blindtarmbetennelse forvirret med andre sykdommer som kan forårsake periodisk magesmerter eller kronisk betennelse, inkludert:

  • Crohns sykdom.
  • Ulcerativ kolitt.
  • Irritabel tarmsyndrom.
  • Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, for eksempel infeksjon av kvinnelige kjønnsorganer.

Ved hjelp av avbildningsteknikker, inkludert ultralyd, magnetisk resonansavbildning (MRI), og spesielt, computertomografi (CT) - helhet kan hjelpe til å skille mellom disse sykdommer og kronisk inflammasjon, men de er ikke pålitelige.

Medisinsk statistikk og rapporter forteller om de tilfeller hvor, for eksempel, en kvinne med kronisk blindtarmbetennelse ble sendt for undersøkelse og behandling med en presumptive diagnose "inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer", eller en pasient med Crohns sykdom.

Omvendt, på grunn av det faktum at symptomene på blindtarmbetennelse ligner symptomene på mange andre sykdommer, blir det noen ganger gjort en feil diagnose, noe som resulterer i unødvendig appendektomi.

Ifølge statistikken ble ca. 12% av appendektomioperasjoner utført hos pasienter som ikke har appendittitt, men lider av andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling av kronisk blindtarmbetennelse

Hvis symptomene på kronisk blindtarmbetennelse er relativt svake, vil legen forsøke å kurere sykdommen med konservative metoder og fysioterapi.

Pasienter kan bli foreskrevet antispasmodika, antibiotika, prebiotika og probiotika samt midler som forbedrer blodsirkulasjonen. Fysioterapeutiske prosedyrer velges med en rettet anti-inflammatorisk og trofisk forbedrende virkning. Folk og hjemme rettsmidler lindrer ikke pasienten av problemet, men vil være gode assistenter i kompleks behandling av kronisk blindtarmbetennelse med en konservativ metode.

Kategorisk forbudt varmtvannsflasker og oppvarming komprimerer på magen, da de kan føre til peritonitt.

Hvis konservativ behandling ikke hjelper og smerten ikke avtar, vil en operasjon bli utført apendektomi - fjerning av vedlegget. Operasjonen er mulig både på åpen måte og laparoskopisk.

Symptomer på kronisk blindtarmsbetennelse hos voksne

Langt borte er tider da appendisitt ble ansett som en farlig sykdom. Nå er dette et vanlig fenomen, som en kirurg vil redde.

Mange leger er vant til å se på vedlegget, som et ekstra organ. Antall operasjoner har økt unødvendig. Men nylig, da funksjonene i tillegget ble avslørt, noen spesialister talsmann for bevaring av vedlegget og foretrekker konservativ behandling.

Den kroniske formen for blindtarmbetennelse er sjeldne, men det er svært viktig å kjenne symptomene på sykdommen for å starte behandlingen i tide.

funksjoner

Kronisk blindtarmbetennelse er betennelse i appendagen, som ligger i tyktarmen. Det antas at sykdommen utvikler seg når okklusjonen mellom vedlegget og heksen er blokkert. Dette skyldes opphopning av slim eller avføring i vedlegget.

På en gang er det nødvendig å merke en bestemt forskjell på en kronisk blindtarmbetennelse. Denne typen sykdom forekommer sjelden og manifesteres av den langsomme prosessen med betennelse.

I tillegget utvikler ulike endringer, arr oppstår, granulasjonsvev vokser. Alt dette fører til deformasjon av vedlegget og utryddelsen av lumen. Noen ganger blir vedlegget forvandlet til en cyste, og du må fjerne det.

Kronisk blindtarmbetennelse kan være:

  1. Primær kronisk. Årsakene til utvikling er ikke etablert. Noen eksperter mener at denne sykdommen ikke eksisterer i det hele tatt. For å gjøre denne diagnosen, er en omfattende undersøkelse nødvendig for å utelukke en annen patologi.
  2. sekundær kronisk. Denne blindtarmbetennelsen er delt å gjenværende, som oppstår når akutt blindtarmbetennelse ikke har gjennomgått operasjon og palindromisk, hvor anfallene gjentas periodisk.

Årsaker til patologisk utvikling

Hovedårsakene til kronisk blindtarmbetennelse er sykdommer i det endokrine systemet, dårlig blodsirkulasjon, nedsatt funksjon av immunsystemet og arvelig predisposisjon.

Som et resultat blir forstyrrelsesprosessen forstyrret, og tarmmikrofloraen aktiveres. Sykdommer i mage-tarmkanalen akselerere tilstopping av vedlegget med calic steiner, og dette provoserer utviklingen av patologi.

Risikofaktorer er:

  • Tilstand av hypotermi
  • Hyppig stress;
  • Overflødig av akutte produkter;
  • Ekstra vekt av kroppen;
  • Alkohol, røyking;
  • Tung belastning;
  • Periodisk forstoppelse.

Ofte er sykdommen forårsaket utseende av arr i tarmene, som påvirker vedlegget.

Typiske symptomer

Det er mange tegn på denne patologien, og mange av dem ligner på andre sykdommer. Derfor er det noen ganger feil i diagnosen.

De vanligste symptomene hos voksne kvinner og menn er:

  1. Dyspeptiske lidelser. Det er kvalme og selv oppkast.
  2. smerte. Pasienter klager vanligvis på smerte i nær høyre sone. Smerten er moderat og intensivert med sterk hoste, avføring og tung fysisk anstrengelse.
  3. skjer problem med avføring. Med denne sykdommen oppstår forstoppelse og diaré ofte.
  4. Den generelle tilstanden forringes ikke. Typiske symptomer på en vanlig bindebetennelse er fraværende.
  5. ubehag i bukområdet.
  6. Hyppig vannlating med smertefulle opplevelser.
  7. Smerter i endetarmen.
  8. Seksuell kontakt ledsages av smerte.

Men i perioden med en forverring er det symptomer, Vedlegg av akutt blindtarmbetennelse:

  • alvorlig smerte i magen;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • en hvit regndråpe vises på tungen;
  • Symptomer Bassler og Aaron.
til innholdet ↑

Diagnostiske tiltak

For å bekrefte eller utelukke en diagnose, gjennomføre flere studier:

  • Blodprøve - I nærvær av kronisk blindtarmbetennelse, forekommer leukocytose ofte.
  • urinalysis - Forskning er nødvendig for å skille diagnosen fra nyresykdom.
  • ultralyd - Den mest informative metoden for å finne brystets abscess. Også bidra til å eliminere bekken sykdom.
  • Beregnet Tomografi - vil tillate deg å nøye studere vedlegget. Studien er svært informativ og bidrar til å utelukke svulster i peritoneal regionen.
  • radiografi - Detekterer obstruksjon, som skyldes akkumulering av avføring eller fibrøse pigger.
  • laparoskopi - En invasiv prosedyre som gjør at du kan bestemme behandlingsregime.

Et indirekte tegn på sykdommen er smerte i iliac regionen til høyre, som forsterkes av palpasjon. Ikke forsøm diagnosen, det kan betydelig lette sykdomsforløpet.

Mulig behandling

Taktikk for eliminering av kronisk blindtarmbetennelse er ennå ikke utviklet, de behandles konservativt eller reseksjon brukes.

Les mer om fjerning av blindtarmbetennelse her.

medisinering Det utføres når den kroniske prosessen er svak og forverret. Hovedsakelig brukt:

  • immunocorrectors;
  • probiotika;
  • anticolitiske preparater;
  • legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen;
  • spasmolytika.

Ikke utelukkes og fizioprotsedury.

Kirurgisk inngrep vises når en sekundær kronisk form forekommer. Det er nødvendig å fjerne inflammet prosessen hvis det er pigger eller arr i vedlegget. Forresten, med den primære formen for operasjonen er ineffektiv.

Reseksjon av vedlegget (appendektomi) gjøres på flere måter:

  1. Typisk appendektomi. Klippet er laget, prosessen er plassert, mesenteriet er bandasjert og vedlegget er avskåret. Deretter stikker stubbe, som er nedsenket i blindtarmen.
  2. retrograd. Hvis prosessen ikke kan trekkes tilbake, utføres denne operasjonen. Vedlegget kuttes fra endetarmen, stumpen sutureres, og kirurgen fordeler gradvis en utvekst, som etter fjerning av mesenterien fjernes.
  3. laparoskopisk. Gjennom punkteringene i magen, blir endoskopiske instrumenter introdusert, ved hjelp av hvilke klipping og fjerning av vedlegget er gjort.
  4. transluminal. Fjerning av prosessen skjer gjennom innsnitt av vagina i skjeden eller magen. Healing går veldig fort, og det er ingen masker på huden.

I den postoperative perioden, mulig smerte i sårområdet. Smerten er eliminert av anestesi. Noen ganger etter operasjonen, er antibiotika og avgiftningsmidler foreskrevet. Naturligvis blir det vanlig bandasjer.

Retur til en normal livsstil er avhengig av type operasjon og løpet av den postoperative perioden. Det er nødvendig begrense fysisk aktivitet, og det er bare mulig å løfte vekter kun etter 6 måneder. Fra badet må du avstå i minst en måned.

Se en video om utfører fjerningsoperasjonen blindtarmbetennelse:

komplikasjoner

sykdom kan forstyrre en person noen få år. Selv kan ta en skarp form, og noen ganger forårsaker en tarmobstruksjon. Det er også mulig å utvikle adhesjoner.

I tilfelle en forverring av sykdommen, akuttmedisinsk behandling, ellers kan gangrene eller utseendet til perforeringen av vedlegget utvikle seg.

Hvis operasjonen ble gjort dårlig, oppstår blødning i bukhinnen, på grunn av feil doping av karene.

Noen ganger utvikler en abscess, da ekssudatet har blitt sløvt fjernet. I disse tilfellene trenger sykehusinnleggelse. På sykehuset vil de bestemme årsaken til forverringen og eliminere blødningen eller åpne absessen.

forebygging

Du bør endre livsstilen din, ikke stress, gi opp dårlige vaner og spis riktig. Det er tilrådelig å gå ned i vekt.

Nylige studier har vist at vedlegget er en fullstendig kropp, og den bør ikke fjernes uten akutt behov. Gitt den lave forekomsten av denne sykdommen og kontroversen rundt denne patologien, er det bedre informere legen om rettferdige opplevelser i kroppen i god tid.

Funksjoner av kronisk blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse er en ganske sjelden sykdom. Bare de siste årene ble denne sykdommen anerkjent som en uavhengig patologisk enhet. Symptomer på kronisk blindtarmbetennelse kan forveksles med tegn på andre sykdommer i bukhulen.

Former av sykdommen

Kronisk blindtarmbetennelse er en langvarig betennelse i vedlegget av cecum. Sykdommen kan begynne som en primær kronisk prosess, og det kan oppstå som følge av overført akutt blindtarmbetennelse, som ble løst uten kirurgisk behandling.

For tiden er det vanlig å identifisere tre former for sykdommen:

  1. Kronisk tilbakefallende blindtarmbetennelse. En slik diagnose er laget for de pasientene som gjentatte ganger har smerteangrep i høyre underliv.
  2. Restform. Diagnosen gjøres hvis pasienten har hatt et eneste smerteangrep i høyre underliv.
  3. En utilgjengelig form. Det oppstår som en primær kronisk prosess. Med dette skjemaet oppdager pasienter ikke anfall i høyre underliv i fortiden.

Dermed tilhører den uutviklede formen av sykdommen den primære, og den gjenværende form og den gjenværende form tilhører den sekundære.

Årsaker til problemutviklingen

Ved akutt blindtarmbetennelse er utstrømningen fra lumen i vedlegget fullstendig forstyrret, trombose av karene og nekrose av vevet utvikler seg raskt. I motsetning til akutt patologi, i kronisk form av denne sykdommen, oppstår en gradvis fortykning av skuddveggene.

Spredning av bindevev og dannelse av adhesjoner i kronisk form av sykdommen forårsaker en delvis overlapping av lumenet av vedlegget. Når innsnevring av lumen i vedlegget når en slik grad at det forårsaker et brudd på utstrømningen og en overdreven strekking av vedleggets vev, oppstår smertesyndrom.

Ved kronisk blindtarmbetennelse tykkes tilleggsvegget

Inflammatoriske endringer i veggene i vedlegget kan forekomme hos mennesker:

  • har noen smittsom patologi i bukhuleorganene (enteritt, kolitt, cholecystitis);
  • infisert med ulike parasitter (helminthic invasjoner, lamblia, amoeba);
  • lider av kronisk forstoppelse, som fører til stagnasjon av avføring i tarmene med dannelse av steiner;
  • med medfødte anomalier i vedlegget (bøyninger, fortykkelse av veggene på grunn av vekst av bindevev).
  • med utvikling av vedheft i bukhulen og i det lille bekkenet, som begrenser mobiliteten til vedlegget. Med fordøyelsen av tarmen som følge av peristaltiske bevegelser eller med fysisk anstrengelse, er vedlegget i en anstrengt stilling. Langvarig tvungen strekking av vedleggene fører til forstyrrelse i ernæringen av veggene og utviklingen av inflammatoriske forandringer;
  • av eldre. Hos eldre, voksne, er det en aldersrelatert reduksjon i immunitet. På denne bakgrunn kan selv en vanlig luftveisinfeksjon (Orvi, lungebetennelse) provosere foci av vaskulære lidelser i kroppen. På grunn av kronisk forstoppelse, som ofte rammer folk i avansert alder, kan disse vaskulære spasmer og mikrotrombi provosere en kronisk betennelse i tillegget;
  • barn under to år. Kroniske inflammatoriske prosesser i vedlegget i barndommen oppstår ofte mot bakgrunnen av medfødte bøyninger i vedlegget. Kombinasjonen av anomalier i strukturen i vedlegget med forstoppelse eller ormeklynger kan føre til kroniske inflammatoriske endringer i vedlegget.

Symptomer på sykdommen

Symptomer avhenger av hvilken form for kronisk inflammatorisk prosess som utvikles i et bestemt tilfelle.

Kronisk tilbakefallende form

I interictalperioden vises ikke sykdommen. Under en forverring ligner symptomene på sykdommen et bilde av en akutt prosess, men det er en forskjell mellom dem.

Tabell: Sammenligning av tegn på akutt og kronisk form

sign

Akutt form

Kronisk form

Først i området av magen eller navlen, skifter den til høyre nedre halvdel av magen

Opptrer i underlivet til høyre

Går gradvis øker, går ikke av seg selv

Angrepet kan avta uavhengig, uten behandling

GI-kanal manifestasjoner

Kvalme, oppkast og løs avføring forekommer hos nesten alle pasienter

Mulig kvalme, oppkast, løs avføring

Vanlige symptomer på forgiftning

Etter hvert som betennelsen øker, øker temperatur og puls

Kroppstemperatur og puls forblir innenfor normale grenser. Noen ganger kan temperaturen stige til 37,5-37,9 grader.

Oftest i blodet av inflammatoriske fenomen er ikke funnet. Eller det er en liten økning i antall hvite blodlegemer, som ikke øker med tiden

Ofte, i fravær av behandling, slutter den med perforering av prosessen (dannelsen av et gjennomgående hull i organveggen) og utviklingen av komplikasjoner. I sjeldne tilfeller blir den inflammatoriske prosessen kronisk

Angrepet forsvinner i seg selv i de fleste tilfeller. Noen ganger blir sykdommen akutt

Video: Forverring av kronisk blindtarmbetennelse

I perioden mellom angrep klager pasientene ikke. Ved undersøkelse avslører nesten alle pasienter muskelsår i høyre underliv. Med et langvarig forløb av sykdommen kan musklene i dette området atrofiere.

Symptomer på primær kronisk blindtarmbetennelse

Sykdommen fortsetter uten åpenbare angrep. Pasienter klager over moderat smerte eller periodisk ubehag i høyre underliv. Noen ganger rapporterer pasienter med kvalme eller oppkast uten tilsynelatende grunn. Til tider er pasientene bekymret for økningen i kroppstemperaturen om kvelden.

Kronisk blindtarmbetennelse vil før eller senere komme til smerte

For primær kronisk blindtarmbetennelse er følgende egenskaper av smerte symptomet karakteristisk:

  • styrking i stillingen på venstre side;
  • forekomst når du prøver å heve den høyre foten;
  • utseende etter trening og spising;
  • økt i menstruasjonsperioden hos kvinner.

I tillegg til smerte, bemerker pasienter med kronisk blindtarmbetennelse at ved lengre gange går det høyre benet mye raskere.

Ved undersøkelse identifiseres disse pasientene:

  • senket muskel tone i den fremre bukveggen i høyre underlivet;
  • smerte i palpasjon i dette området.

Tabell: forskjell i manifestasjoner av primære og sekundære kroniske former av sykdommen

bevis

Primær kronisk form

Sekundær kronisk form

Funksjoner for barn

Hos barn er tegn på kronisk blindtarmbetennelse lik tarmkolikk. I forbindelse med ernæringsegenskapene i barndommen, har babyer ofte en tendens til forstoppelse eller diaré. Et karakteristisk trekk ved kronisk betennelse i vedlegget er periodisk temperaturstigning uten tilsynelatende grunn.

Og likevel er kronisk blindtarmbetennelse i barndommen sjelden. Barn har en egenart av strukturen i vedlegget - underutviklet ventil, som blokkerer inngangen til prosessen. Dette minimerer risikoen for innholdsstagnasjon i lumen. Kronisk inflammatorisk prosess i prosessen oppstår når uregelmessigheter i utviklingen.

Metoder for diagnostisering av betennelse

Hvordan kan du bestemme kronisk blindtarmbetennelse? Diagnosen utføres hovedsakelig på grunnlag av pasientklager. Mens i det siste var det minst den eneste angrepet av blindtarmbetennelse (magesmerter høyre side, feber, oppkast eller diaré) - dette gir grunn til mistanke om en kronisk form av sykdommen, og mer forskning:

  • uzi i magehulen og små bekkenet;
  • blod og urintester;
  • vaginal og rektal undersøkelse;
  • Røntgenundersøkelse med kontrastmedium;
  • Bastedos metode er innføring av luft i endetarmen. Når han når cecum, begynner det å svulme. Med kronisk blindtarmbetennelse i øyeblikket er det smerte i høyre underlivet;
  • Laparoskopi er den mest informative metoden for visuell identifisering av eksterne inflammatoriske endringer i vedlegget.

Det er vanskeligere å diagnostisere den primære kroniske formen. Når pasienten tidligere ikke hadde appendittittangrep, utføres differensialdiagnose med følgende sykdommer:

  • kronisk cholecystitis;
  • kronisk pankreatitt;
  • kronisk hepatitt;
  • Limprosessen i bukhulen og i det lille bekkenet;
  • kronisk enteritt og kolitt;
  • urolithiasis;
  • kronisk pyelonefrit;
  • magesår og duodenalt sår;
  • svulster i bukhulen
  • gynekologiske sykdommer.

Behandling av sykdommen

Hvis diagnosen "kronisk blindtarmbetennelse" er bekreftet, og andre sykdommer med lignende symptomer etter grundig diagnose er utelukket, er det to behandlingsalternativer:

  • operasjon for å fjerne vedlegget (appendectomy);
  • konservativ behandling - antibiotika, antispasmodik, fysioterapi prosedyrer.

Viktig! Valget av behandlingsmetode i hvert tilfelle av sykdommen er individuelt.

Hvis pasienten etter en konservativ behandling ikke lenger er plaget av smerte i høyre underliv, er det ikke nødvendig å fjerne vedlegget. I tilfelle sykdommen oppstår, har legene en tendens til å ha kirurgi for å fjerne organet.

For tiden utføres vedlegget for kronisk betennelse ved laparoskopisk metode. I sjeldne tilfeller kan du trenge en laparotomi, det vil si en obduksjon. Til denne metoden blir kirurger oftest tatt i bruk med en omfattende limeprosess i bukhulen.

I den postoperative perioden utføres antiinflammatorisk behandling. Prescribe antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, samt narkotika som reduserer sannsynligheten for adhesjon.

Ernæring etter operasjon

Etter operasjonen blir pasienten vist et sparsomt kosthold for å redusere belastningen på tarmen.

I de første 12 timene etter at skytingen er fjernet, kan du bare drikke vann, deretter kan du drikke gelé, risbuljong eller kyllingbuljong til slutten av den første dagen i den postoperative perioden.

Fra den andre dagen er fraksjonelle måltider i små porsjoner tillatt:

  • potetmos, squash eller poteter;
  • lavt fett yoghurt;
  • kjøttkraft fra fettrik kylling;
  • kokt kylling kjøtt.

Fotogalleri: produkter som utgjør det grunnleggende kostholdet for sykdom

Videre innen en uke etter operasjonen anbefales en diett fra ferske produkter:

  • grønnsaksuppe, puree, kokt på lavmett kyllingbuljong med minimum saltinnhold (fra gresskar, courgette, rødbeter, gulrøtter, poteter);
  • flytende porrer uten tilsetning av smør (havregryn, ris, bokhvete);
  • fettfattige og usøte meieriprodukter (yoghurt, hytteost, biokrem);
  • fettfattig, kokt, tørket kjøtt (kylling og biff).

Hvert produkt bør innføres i dietten gradvis, og observerer pasientens tilstand. Mat bør ikke føre til oppblåsthet og forstoppelse.

Dietten er foreskrevet av den behandlende legen. Med alle anbefalingene går prosessen med gjenoppretting av kroppen uten komplikasjoner.

Kronisk blindtarmbetennelse er maskert for mange kirurgiske sykdommer. En utilgjengelig form for patologi er farlig fordi i kroppen i lang tid er det et fokus på betennelse, som tydeligvis ikke manifesterer seg. Siden det er fare for overgangen til en kronisk form i en akutt en, bør man nøye behandle noen ubetydelige manifestasjoner av denne sykdommen.

Kronisk blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse - snikende formen av betennelse i vedlegget til cecum, oftest assosiert med den tidligere overførte angrepet av akutt blindtarmbetennelse. Det kliniske bildet er karakterisert ved kronisk smerte blindtarmbetennelse, verkende smerte i den høyre iliaca region, forverret av anstrengelse; kvalme, flatulens, diaré eller forstoppelse, urin, vaginale eller rektale symptomer. Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse er basert på utelukkelse av andre mulige årsaker til symptomene, og kan omfatte studiet av historie, gjennomgangsrøntgenstråler, barium klyster, kolonoskopi, ultralyd og andre differensialdiagnostiske undersøkelser av bukhulen. Behandling av kronisk blindtarmbetennelse hos uuttrykte manifestasjoner - konservativ, da vedvarende smertesyndrom viser blindtarm.

Kronisk blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse, i motsetning til sin akutte form, er ganske sjelden i gastroenterologisk sykdom. Ved kronisk blindtarmbetennelse, på bakgrunn av svak betennelse kan utvikle atrofisk og sklerotiske endringer i vedlegget, spredning av granulasjonsvev, arrdannelse og adhesjoner, noe som fører til utslettelse av lumen og deformasjon prosess, det fusjonerte med de tilstøtende organer og omkringliggende vev.

Årsaker til kronisk blindtarmbetennelse

Det er tre former for kronisk blindtarmbetennelse: resterende, tilbakevendende og primær kronisk. Residual (gjenværende) form av kronisk blindtarmbetennelse er preget av tilstedeværelsen i pasientens anamnese av et akutt angrep, som endte i utvinning uten kirurgi. I kronisk tilbakevendende form er gjentatte angrep av akutt blindtarmbetennelse med minimal klinisk manifestasjon i remisjon notert. En rekke forfattere skiller også primærkronisk (utilgjengelig) blindtarmbetennelse, som utvikler seg gradvis, uten å foregå et akutt angrep.

Residual (residual) form for kronisk blindtarmbetennelse er en konsekvens av tidligere myokardialt angrep av akutt blindtarmbetennelse, løst uten kirurgisk fjerning prosess. Dermed etter reduksjon i akutte manifestasjoner av blindtarmen er lagret betingelsene for å opprettholde den inflammatoriske prosess: adhesjoner, cyster, knekker vedlegg, lymfevev hyperplasi hindrer tømming.

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i den berørte blindprosessen bidrar til å redusere lokal immunitet av slimhinnen og aktivering av patogen mikroflora. Gjentakelse av blindtarmbetennelse er mulig, både i fravær av operativ behandling, og etter subtotal appendektomi når skyten er igjen 2 cm lang.

Symptomer på kronisk blindtarmbetennelse

Det kliniske bildet av kronisk blindtarmbetennelse er preget av overhodet av implisitt uttrykte, smurt symptomer.

Kronisk blindtarmbetennelse manifesteres av en følelse av ubehag og tyngde, stump smerte i den rette ileal regionen, permanent eller noen ganger oppstår, etter trening og unøyaktigheter i kosten.

Pasienter med kronisk blindtarmbetennelse kan klage på fordøyelsesproblemer: kvalme, flatulens, forstoppelse eller diaré. Temperaturen forblir derfor oftest normal, noen ganger om kvelden stiger opp til subfebrile.

Ved kronisk blindtarmbetennelse kan oppstå andre problemer: urocystic (smertefulle og hyppig vannlating), vaginal (smerter under gynekologisk undersøkelse), rektal (smerter under rektal undersøkelse). Gjentatte angrep av akutt betennelse i blindprosessen manifesterer symptomer på akutt blindtarmbetennelse.

Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse

Diagnose av kronisk blindtarmbetennelse forårsaker vanskeligheter i forbindelse med mangel på objektive kliniske symptomer på sykdommen. Det er lettest å diagnostisere kronisk tilbakevendende blindtarmbetennelse, med svært viktige data om anamnese (tilstedeværelsen av flere akutte angrep). Under det neste akutte angrepet blir det gjort en diagnose av akutt blindtarmbetennelse, og ikke en forverring av kronisk blindtarmbetennelse.

Indirekte tegn på kronisk blindtarmbetennelse med abdominal palpasjon kan være lokal ømhet i høyre iliaca regionen, ofte en positiv psoas tegn, noen ganger - positive Rovzinga symptomer Sitkovskiy.

For diagnostisering av blindtarmbetennelse kronisk nødvendigvis å operere radioopak irrigoscopy tykktarmen, slik at for å identifisere fravær eller delvis fylling blind barium prosess og reduserer dens tømming, noe som indikerer at endringen i form av et vedlegg, deformasjon, sammensnøring av dets lumen. Kolonoskopi bidrar til å forkaste tilstedeværelsen av tumorer i cecum og tykktarm, og undersøkelse radiografi og ultralyd - i magen. Klinisk blod og urin hos den pasient med kronisk blindtarmbetennelse vanligvis uten vesentlige endringer.

Når primære kroniske blindtarmbetennelse diagnosen stilles ved å utelukke andre mulige sykdommer i bukhulen, som gir lignende symptomer. Det er nødvendig å foreta en differensialdiagnose av kronisk blindtarmbetennelse med gastrisk ulcer, Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom, kronisk kolecystitt, spastisk kolitt, abdominal toad, Yersiniose, tiflitom og ileotiflitom en annen etiologi (f.eks, tuberkulose, kreft), nyresykdom, og urinveiene, gynekologisk, helminthic invasjon hos barn, etc.

Behandling av kronisk blindtarmbetennelse

Ved etablering diagnostisering av blindtarmbetennelse og kronisk vedvarende smertesyndrom, kirurgisk behandling: fjerningen blind - blindtarm dagbrudd eller laparoskopisk. Operasjonen utføres også en revisjon av magen for å identifisere andre mulige årsaker til smerter i høyre iliaca regionen.

I den postoperative perioden er antibiotikabehandling obligatorisk. Langsiktig resultat etter kirurgisk behandling av kronisk blindtarmbetennelse er noe verre enn etter akutt blindtarmbetennelse, da adhesjonsprosessen blir hyppigere observert.

Hvis en pasient med kronisk blindtarmsbetennelse har uutviklede symptomer, brukes konservativ behandling - tar antispasmodik, fysioterapeutiske prosedyrer, eliminerer tarmforstyrrelser.

De makroskopiske endringene i vedlegget for kronisk blindtarmbetennelse kan være så utilstrekkelige at den bare kan avsløres ved morfologisk undersøkelse av fjernprosessen. Hvis blindprosessen var uendret, er det en mulighet for at kirurgisk inngrep ytterligere kan forverre det eksisterende smertesyndromet, som tjente som grunnlag for appendektomi.

Kronisk blindtarmbetennelse - tegn, diagnose og behandling

Tidligere lidd akutt blindtarmsangrep hos kvinner eller menn i en rekke tilfeller kan gå inn i kronisk form, som det fremgår av forekomsten av patologiske prosesser i vedlegget. Akutte fenomen reduseres, men den inflammatoriske prosessen forblir, og overgår til en kronisk. Dette skal skille mellom kronisk tilbakevendende blindtarmbetennelse.

Med dette skjemaet, etter å ha lidd et akutt angrep av blindtarmbetennelse, reduseres smerten. Etter en stund er det et nytt angrep - et tilbakefall av blindtarmbetennelse. Følgelig er dette skjemaet preget av gjentatte angrep av akutt betennelse i prosessen. I mellom angrepene opplever pasienter konstant smerte i cecumområdet.

I forbindelse med langtids betennelse i appendiks er det sklerotiske endringer, kanskje også dens gradvise pitting, deformering forekomsten av adhesjoner og arrdannelse som gjennomfører en reduksjon av den intestinale lumen, og til og med koalescere med Bliz beliggende organer.

klassifisering

Det er tre former for kronisk blindtarmbetennelse: resterende, tilbakevendende, primærkronisk.

  1. Utvikling av restverdien (residual) form for kronisk blindtarmbetennelse skjer umiddelbart etter utbruddet av akutt blindtarmbetennelse, som er grobunn for forekomsten av gjentatte angrep i vedlegget.
  2. Den tilbakevendende form av sykdommen er preget av perioder med forverring og remisjon.
  3. Primær kronisk blindtarmbetennelse er preget av inflammatoriske fenomen som utvikler seg i en slettet kronisk form.

Tilbakevendende type kronisk blindtarmbetennelse forekommer vanligvis hos de pasientene som ikke fikk riktig medisinsk behandling i den akutte sykdommen. I dette tilfellet appendix vevene viser arr og adhesjoner, lumen smalner grunn som er i kontakt med tarminnholdet her er dens stagnasjon og, som et resultat, fornyer den inflammatoriske prosess som kan vare i mange år.

Symptomer på kronisk blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse kan ledsages av et uklart symptommønster hos både kvinner og menn. Symptomene på sykdommen er i dette tilfelle en regelmessig smertende smerte i høyre side, på stedet for vedlegget.

Også tegn på kronisk blindtarmbetennelse inkluderer:

  • tyngde, flatulens, tilstedeværelse av ubehagelige opplevelser i magen;
  • mild kvalme;
  • fordøyelsesproblemer
  • mangel på appetitt
  • hyppige avføringssvikt - diaré eller forstoppelse;
  • kronisk subfebril kroppstemperatur.

Sårhet kan øke med store belastninger (på grunn av økt trykk i bukhinnen), på tidspunktet for tømming, med hosting. Det er endringer i arbeidet i fordøyelseskanalen - forstoppelse og diaré. I tilfelle en eksacerbasjon oppstår oppkast og kvalme.

Det er veldig viktig å diagnostisere og begynne å behandle kronisk blindtarmbetennelse så snart som mulig, da den konstante tilstedeværelsen av infeksjonsfokuset i kroppen ikke har den mest gunstige effekten på hans arbeid. Videre er det fulle av perforering av vedlegget med den påfølgende utviklingen av peritonitt, noe som kan forårsake pasientens død.

Kronisk blindtarmbetennelse - symptomer hos kvinner

I utgangspunktet manifesteres tegn på blindtarmsbetennelse hos kvinner av smerteopplevelser fra fordøyelseskanalen. Smerte sprer seg til høyre underliv og styrkes ved gynekologisk undersøkelse.

I perioden med hormonelle endringer (for eksempel under graviditet eller menstruasjon) er smerte uttalt, lokalisert i eggstokkene og skjeden. På bakgrunn av blindtarmbetennelse er det en feil i syklusen. I ferd med å elske, så vel som etter det, oppstår spasmer, er det alvorlige smerter i det vaginale området.

Diagnose og behandling

Siden kronisk blindtarmbetennelse manifesteres av vanlige symptomer som er karakteristiske for en rekke andre sykdommer i indre organer, brukes en kompleks av laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder for å etablere en nøyaktig diagnose.

Diagnostiske tiltak for påvisning av kronisk blindtarmbetennelse:

  1. Sårhet i høyre iliac-regionen, økt smerte når du ligger på venstre side, når du bøyer høyre ben - disse tegnene forårsaker mistanke om kronisk blindtarmbetennelse. Gråblindtarmbetennelse kan ikke ledsages av smertefulle opplevelser på grunn av innerverings død i det berørte vevet. Med peritonitt passerer smerten over hele buken.
  2. Klinisk blod og urintester. De er ikke tilstrekkelig for diagnosen, men de er fortsatt viktige samtidige metoder, slik at de kan bekrefte eller utelukke sykdommen.
  3. Røntgendiffraksjon med kontrastmedium. Denne studien bidrar til å identifisere hindringen av åpningen som forbinder prosessen med cecum. Også, radiografi kan vise fibrøse adhesjoner, klumper av avføring.
  4. Ultralyddiagnose. En enkel og sikker metode for forskning, som gjør at du raskt kan bekrefte diagnosen. I løpet av studien vurderes ikke kun tilstanden til vedlegget, men også andre bukorganer.
  5. Datatomografi. Ved hjelp av denne studien er det mulig å utelukke sykdommer som har en lignende symptomatologi.
  6. Laparoskopi. Kirurgisk diagnostisk metode som består i innføring av en tynn sonde med et kammer på enden i pasientens bukhule gjennom et lite snitt i den fremre bukveggen. Denne metoden gjør det ikke bare mulig å foreta en nøyaktig diagnose, men lar deg også umiddelbart utføre fjerning av vedlegget når det oppdages en betennelsesprosess.

Siden symptomene på kronisk blindtarmbetennelse ikke er spesifikk, er det svært viktig å kunne skille denne sykdommen fra patologier i andre mageorganer, spesielt:

Behandling av kronisk blindtarmbetennelse er foreskrevet på samme måte som i akutt form av sykdommen - kirurgisk fjerning av betent prosess. Appendektomi kan utføres både ved laparoskopisk og ved åpen metode - kirurgen tar avgjørelsen avhengig av pasientens tilstand og det kliniske bildet av sykdommen.

Hvis en pasient med kronisk blindtarmsbetennelse har uutviklede symptomer, brukes konservativ behandling - tar antispasmodik, fysioterapeutiske prosedyrer, eliminerer tarmforstyrrelser.

Postoperativ periode

Innen to dager etter at appenditt ble skåret, ble pasienten foreskrevet en sengereste. Presiser antibakteriell terapi for forebygging av kirurgiske infeksjoner. I denne perioden er sykepleie viktig for forebygging av mulige komplikasjoner.

Suturen fjernes 10-12 dager etter operasjonen. Inntil da bør plutselige bevegelser, spenning av muskler i bukveggen unngås for å unngå å kutte ut sømmen. Restaurering av muskelvev tar flere måneder. På huden er det et lite blekt arr, som sett på bildet.

Tiden når man kan gå tilbake til den vanlige levemåten, avhenger av typen av appendektomi og arten av løpet av den postoperative perioden: etter endoskopiske inngrep er healing raskere. I gjennomsnitt er den fysiske belastningen begrenset til 2 måneder, deretter kjører, svømmer, høyeste ridning er tillatt, og løfter kun vekter etter 3-6 måneder. Fra å besøke badstuen eller badstuen, avstå minst 3-4 uker.

diett

Med konservativ terapi og i rehabiliteringsperioden etter operasjonen må et spesielt diett observeres:

  1. Avfalls krydder, røkt mat, hermetikk, søte brus.
  2. Det anbefales å utelukke sterk svart te og kaffe. Det er verdt å bruke grønn te, fruktdrikker og kompotter.
  3. Det er nødvendig å holde seg til en brøkdel diett - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
  4. Det er nødvendig å utelukke skarpe, salte, fete, stekte matvarer.

Når det gjelder folkemessige rettsmidler, er det strengt forbudt å unngå et besøk hos en lege eller utilsiktet behandle "signaler" av ens egen organisme i form av smerter, i håp om folkemessige rettsmidler! Fytoterapi og hjemmeoppskrifter er nyttige i rollen som ytterligere tiltak for å styrke kroppen og forbedre tarmfunksjonen, og også i kampen mot patogene mikroorganismer.

Forebygging av sykdom

Det finnes ingen spesielle forebyggende tiltak. Det anbefales å lede en sunn livsstil, spise rasjonelt, unngå stressende forhold, overgi dårlige vaner, gå ned i vekt.