logo

Kronisk bukspyttkjertelpankreatitt

Kronisk pankreatitt er en lidelse der irreversibel skade oppstår i vev i bukspyttkjertelen som følge av betennelse. Det er en vanlig sykdom som kan utvikles hos mennesker av alle aldre og kjønn, men er oftest observert hos voksne menn i alderen 40 og 55 år.

I de siste tiårene har antall personer med kroniske former økt betydelig. I tillegg er årsaken til sykdommen i 75% av tilfellene nå alkohol, mens tidligere alkoholisk pankreatitt bare okkuperte 40% av alle tilfeller.

Sykdommen utvikler seg over flere år og er preget av en endring i perioder med forverring og remisjon av sykdommen. Svært ofte, med kronisk pankreatitt, er symptomene på sykdommen lite eller ikke-eksisterende. Hovedtrinnet i behandlingen er overholdelse av et spesielt diett og riktig ernæring i tider med forverring og remisjon.

årsaker

Hva er det I årsakene til kronisk pankreatitt i industrialiserte land spiller overdreven bruk av alkohol en ledende rolle. Betraktelig mindre vanlige årsaker til denne lidelsen er kolelithiasis og dens komplikasjoner (koledokolithiasis, strenge av den store duodenale papillen).

Patogenesen av sykdommen er ikke godt forstått, selv om det nå er fast fastslått at dets nøkkelforbindelse er erstatning av epitelvævet i bukspyttkjertelen acinus med bindevev. Ifølge det vitenskapelige arbeidet i det siste tiåret, spiller cytokiner (mediatorer av betennelse) også en viktig rolle.

Med hensyn til alvorlighetsgrad er kronisk pankreatitt delt inn i tre former:

  1. Alvorlig kurs: hyppige og langvarige eksacerbasjoner (mer enn 5 ganger per år) med alvorlig smertsyndrom. Kroppsvekten reduseres kraftig til utmattelse forårsaket av bukspyttkjertel diaré. Medfølgende komplikasjoner - diabetes, stenos i tolvfingertarmen som en konsekvens av det utvidede hode av bukspyttkjertelen.
  2. Moderat alvorlighetsgrad: akutte 3-4 ganger i året, er forlenget med sterke smerter i avføringen analyse - økning fett, muskelfibre, protein, kroppsvekt kan reduseres, eksokrin kjertel funksjon kan reduseres.
  3. Et mildt kurs: Forverringer forekommer sjelden (1-2 ganger i året), er korte, smerter ikke uttrykkes signifikant, de er lett stoppet, vekttap forekommer ikke, eksekrinsfunksjonen i kjertelen er ikke forstyrret.

Kronisk pankreatitt forekommer hos 0,2-0,6% av mennesker. Samtidig øker antall pasienter stadig, noe som er forbundet med veksten av alkoholisme.

Akutt og kronisk form

Det er to hovedtyper av sykdom - akutt og kronisk.

I de fleste tilfeller oppstår akutt pankreatitt mot bakgrunnen av alkoholmisbruk, kolelithiasis (opptil 30% av tilfellene), samt på grunn av forgiftning (forgiftning), en virussykdom eller operasjon for mage-tarmkanalen. Akutt pankreatitt kan også oppstå som en forverring av kronisk pankreatitt.

I sin tur, uten riktig behandling, kan akutt form pankreatitt passere inn i kronisk bukspyttkjertelpankreatitt.

Imidlertid kan kronisk pankreatitt også oppstå som en uavhengig sykdom, uten forutgående akutte fasen. I dette tilfelle kan årsakene til kroniske pankreatitt tjene primært galleveissykdom - kolecystitt (galleblæren inflammasjon), biliær dyskinesi, gallesten.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt oppstår med perioder med eksacerbasjon, når symptomer på sykdommen i form av smerte, kvalme, fordøyelsesbesvær og andre, og remisjon, når pasienten føler seg tilfredsstillende, aktiveres.

Det viktigste symptomet på kronisk pankreatitt er alvorlig smerte. Plasseringen avhenger av stedet for bukspyttkjertelen lesjonen - det kan venstre eller høyre hypokondrium eller smerte i magehullet (under ribbenene i midten).

Vanligvis oppstår smerte 40 minutter eller en time etter å ha spist, spesielt hvis maten var for fet eller skarp. Smerten kan øke i utsatt stilling, samt gi til venstre skulderblad eller skulder, underlivet eller hjerteområdet. Ofte er den eneste stillingen der en pasient kan være - sitter med en skrå fremover.

  1. Hvis hele bukspyttkjertelen påvirkes, griper smerten i form av et "belte" hele den øvre buken.
  2. Når hodet på bukspyttkjertelen påvirkes, oppstår smerte i riktig hypokondrium.
  3. Når kjertelen er skadet, oppstår smerte i epigastriske regionen.
  4. Hvis halen av bukspyttkjertelen påvirkes, er smerten følt i venstre hypokondrium eller til venstre for navlen.

Når bukspyttkjertelen påvirkes, reduseres produksjonen av fordøyelsesenzymer, arbeidet i hele fordøyelsessystemet er forstyrret. Derfor er kvalme, kløe og halsbrann symptomer som alltid følger kronisk pankreatitt.

Forverring av kronisk pankreatitt

Under en forverring oppnår kronisk pankreatitt symptomene på akutt pankreatitt, derfor er det best å behandle det på et sykehus, under tilsyn av spesialister. Symptomer på forverring kan uttalt eller omvendt slettes.

Pasienten klager vanligvis på smerter i den epigastriske regionen eller i riktig hypokondrium, som kan oppstå både etter spising og på tom mage. Mulige manifestasjoner av dyspepsi (oppblåsthet, diaré, buk i magen, kvalme).

Ved undersøkelsen merker legen utseendet på et hvitt belegg på tungen, en nedgang i kroppsvekten. Patientens hud er tørr, skjellete. I bukregionen kan det oppstå røde flekker, og det kan forekomme subkutane blødninger på sidene av magen.

diagnostikk

For å vurdere funksjonen av bukspyttkjertelen, blir det brukt coprologiske tester med Elastase-1 (normen er mer enn 200 μg / g avføring). På grunn av tapet av inkrementalapparatet i denne kjertelen hos pasienter i omtrent en tredjedel av tilfellene, utvikler brudd på karbohydratmetabolismen.

For differensial diagnose, er ultralyd og røntgenstudier ofte brukt i medisinsk praksis.

komplikasjoner

Tidlige komplikasjoner av kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen er obstruktiv gulsott som følge av brudd av gallestrømmen, portal hypertensjon, indre blødninger på grunn av perforering eller sår i mage-tarmkanalen hule legemer, infeksjoner og infeksiøse komplikasjoner (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber kolangitt).

Komplikasjoner av systemisk art: multiorganpatologier, funksjonsfeil av organer og systemer (nyre, lunge, lever), encefalopati, DIC-syndrom. Med utviklingen av sykdommen kan esophageal blødning, vekttap, diabetes, maligne neoplasmer i bukspyttkjertelen oppstå.

outlook

Nøyaktig overensstemmelse med diett og diett, avholdenhet fra alkohol, streng overholdelse av retningslinjene for medisinsk behandling reduserer hyppigheten av eksaserbasjoner, overføringsprosessen i sjeldne relapsing utførelsesform med langsom progresjon betydelig. Hos enkelte pasienter er det mulig å oppnå en merkbar og vedvarende remisjon.

Kronisk pankreatitt karakteriseres av et progressivt kurs, men opphør av effektene av kausative faktorer og tilstrekkelig terapi reduserer utviklingen av sykdommen, forbedrer pasientens livskvalitet og prognosen betydelig.

Behandling av kronisk pankreatitt

I de fleste tilfeller med kronisk pankreatitt behandling består av flere metoder som har en kompleks effekt:

  • diett;
  • eliminering av smertsyndrom;
  • restaurering av fordøyelsen, eliminering av pankreas enzymmangel;
  • stoppe den inflammatoriske prosessen;
  • restaurering av bukspyttkjertelvev;
  • forebygging av komplikasjoner.

I denne listen, en slags standard for behandling av kronisk pankreatitt pankreatitt, som er overholdt av alle leger. Kun medisinske preparater kan avvike, etter eget valg vurderes individuelle egenskaper av en organisme av pasienten.

kirurgi

Pasienter med kronisk pankreatitt, som regel, er ikke vist kirurgisk inngrep.

Imidlertid, i alvorlig smerte, ikke-behandling stoffer, spesielt Pseudo form for kronisk pankreatitt, anbefales det operasjon - sfinkterotomi (disseksjon og utvidelse av utgangsåpningen pankreasgang).

Behandling av forverring av kronisk pankreatitt

Når betennelsen forverres, viser pasienten en akutt sykehusinnleggelse. De første dagene etter angrepet, kan pasienten forbruke bare ikke-karbonert alkalisk vann.

Intravenøse injeksjoner av smertestillende midler og legemidler som lindrer muskelkramper. Siden pankreatitt i akutt stadium ofte ledsages av gjentatt oppkast og diaré, kompenseres store væsketap ved drikkere fra saltvann.

Behandlingsordningen for en kronisk form gir fullstendig sult i perioden med forverring av sykdommen. I denne forbindelse injiseres glukoseoppløsning intravenøst.

Som en medisinsk behandling foreskrives enzymer også hvis type pankreatitt er hypokresentiv. Ved overdreven frigjøring av enzymer i bukspyttkjertelen, foreskrives legemidler for å redusere sekresjonsfunksjonen. Legemidler til behandling er i stor grad bestemt av typen sykdom. Derfor kan kun den behandlende legen foreskrive disse eller andre legemidler.

Standarden for behandling av kronisk pankreatitt i akutt stadium er uendret og effektivt. De tre prinsippene som medisinen har blitt ledet av i mange år - sult, kulde og ro - er de "tre hval" som den vellykkede behandlingen av denne sykdommen holdes på.
Etter normalisering av tilstanden, bør den behandlende legen ta pasienten til en streng diett, som personen som lider av pankreatitt må observere hele tiden.

diett

For at bukspyttkjertelen normalt kan takle sine funksjoner, må en pasient med kronisk pankreatitt overholde kostholdet. Terapeutisk diett er en viktig del av kompleks terapi, ikke bare for akutt pankreatitt, men også for kronisk.

I første omgang riktig kosthold bidrar til å eliminere faktorer som kan provosere en forverring av kronisk pankreatitt (alkohol, røyking, kaffe, fet eller stekt mat, kjøtt, ulike gjær, skarpe matvarer, sjokolade, etc.).

Fisk, sopp eller kjøttbøtter er forbudt. Å spise er nødvendig i små porsjoner (ikke mer enn 300 g for en mottak), kalorimat, 5-6 ganger om dagen. Ikke spis kald eller varmt.

Drikk vann som nøytraliserer surhet i magen (Borjomi, Essentuki nr. 17). Begrensning av daglig inntak av fett, opptil 60 gram per dag, karbohydrater til 300-400 g per dag, proteiner 60-120 gram per dag. Begrensning av saltinntak per dag til 6-8 g.

Folkemidlene

Den vanligste og tilgjengelige behandlingen av pankreatitt ved folkemessige rettsmidler, men selv i dette tilfellet er det nødvendig med en profesjonell konsultasjon av en lege.

  1. Golden mustache. For å forberede avkoket trenger du ett ark på 25 cm i lengde, eller 2 ark på 15 cm. De skal knuses og helles i 0,7 liter vann. Deretter legges legemidlet på en stille brann for en kvart time, hvorefter det er insistert på en dag på et varmt sted. Ta 25 ml varm kjøttkraft under sykdommens remisjon.
  2. Poteter og gulrøtter. For matlaging trenger du fem små poteter og to mellomstore gulrøtter. Grønnsaker bør vaskes i kaldt vann, men ikke rengjøres. Det viktigste - fjern alle øynene fra potet og vask igjen. Klem ut saften fra grønnsakene. Du bør ha et glass juice, hvis mindre, legg til grønnsaker i samme andel. Denne medisinske blandingen skal være full i løpet av en uke. Gjør dette før middag en gang om dagen. Gjør deretter et gap i en uke og gjenta deretter behandlingen. Behandling av pankreatitt på denne måten består av tre kurs.
  3. Vasket og vannet havre infunderes i 24 timer, tørkes og knuses til mel. Deretter fortynnes melet med vann, kokes i 3-5 minutter og infunderes i 20 minutter. Klar gelé tas daglig i varm frisk form.
  4. Bland sammen for 3 ss. l. urt St. John's wort, motherwort, legg til 6 ss. l. tørre blomster av immortelle. Alt blander godt. Deretter 1 ss. l. urter hell 1 ss. kokende vann, deksel, vikle, la i 40-50 minutter. Stamme, drikke 1 ss. før måltider, i en halv time. Men ikke mer enn 3 ganger om dagen. Nasjonal behandling fortsetter i 2 måneder.
  5. Vi trenger malurt, burdock rot, elecampane roten, ringblomst, kamille, johannesurt urt, myr cudweed, flått rad, medisinsk salvie og kjerringrokk (10 gram hver ingrediens). Alle komponenter knuses og tørkes grundig. Deretter 2 ss. Samlingen skjeen 250 ml kokende vann helles over, oppvarmes under et lukket lokk i et vannbad i omtrent en halv time og 10 minutter insisterer deretter filtrert og justert til 250 ml kokende vann. Ta urteblandingen tre ganger om dagen for et halvt glass i en halv time før måltider.

Hvis du mistenker en utvikling av akutt pankreatitt, er hjemmebehandling ikke tillatt, siden slike tiltak kan provosere utseendet på ulike komplikasjoner.

Sykdommer i mage-tarmkanalen: Forverring av kronisk pankreatitt

Forstyrrelse av mage-tarmkanalen er et problem som møter millioner av mennesker over hele verden. En spesiell rytme av liv, dårlig ernæring, stress, negative miljøforhold og andre provokerende faktorer fører til utvikling av GIT sykdommer av varierende alvorlighetsgrad.

Pankreatitt er en vanlig patologi forbundet med nedsatt funksjon i fordøyelsessystemet. Sykdommen kjennetegnes av en inflammatorisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen på grunn av en tidlig aktivering av enzymet av kroppen.

Denne tilstanden er farlig fordi med uheldig fordøyelse av mat, er vevet i indre organer skadet. I tillegg forekommer samtidige sykdommer, som gastrit eller irritabel magesyndrom. Mulig utvikling av sår.

Sykdommen kjennetegnes av en inflammatorisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen på grunn av en tidlig aktivering av enzymet av kroppen.

Egenheten ved den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen er at patologien kan fortsette i lang tid uten synlige symptomer. Forverring av kronisk pankreatitt er en farlig tilstand. Det kan ikke undertrykkes uten å ta en hel rekke medisiner. Når det er symptomer, må du umiddelbart konsultere en lege. Pankreatitt har en egen kode for ICD-10. Den tilhører gruppen av sykdommer i mage-tarmkanalen (klasse 11). K85-kombinasjonen betyr en akutt form for patologi. Varianter som starter med K86 er et kronisk forløb av sykdommen.

årsaker

Kronisk pankreatitt utvikler seg i lang tid. I sjeldne tilfeller overføres en predisponering til sykdommen ved arv. Oftere er det resultatet av en feil livsstil. Den konstante bruken av stek, lidenskap for krydret eller fettete retter, mani for alkohol, røyking og manglende overholdelse av kostholdet fører til fordøyelsessykdommer.

Kroppen kan ikke takle økt stress. Derfor svikter noen organer.

Når pankreatitt enzymer er nødvendige for fordøyelsen av mat, forblir helt eller delvis i bukspyttkjertelen. De opptrer aggressivt på hennes vev og forårsaker betennelse, mens mat i tynntarmen ikke blir fordøyd. Hvis i denne perioden ikke prinsippene for sunn ernæring overholdes, kan konsekvensene være alvorlige, opp til et dødelig utfall.

Årsakene som forårsaker noen av de eksisterende patologiene er omtrent det samme. Forskjellen mellom akutt pankreatitt og forverring av en kronisk sykdom ligger i den raske strømmen av den første varianten. Fra begynnelsen av symptomer på irreversible effekter varer den fra 3 til 7 dager.

Den konstante bruken av stek, lidenskap for krydret eller fettete retter, mani for alkohol, røyking og manglende overholdelse av kostholdet fører til fordøyelsessykdommer.

Forverring av tilbakevendende pankreatitt er preget av en gradvis økning i manifestasjoner av sykdommen. Noen ganger eliminerer eliminering av alle faktorer som utfordrer en tilstand i begynnelsen, å raskt takle konsekvensene av patologi, mens en aggressiv form av sykdommen bare gir seg til komplisert terapi på et sykehus.

symptomer

Tegn på forverring av pankreatitt hos voksne er de samme som hos barn. Utviklingen av en farlig tilstand begynner med akutt smerte i det venstre underområdet i underlivet. Skjærefornemmelser kan gi tilbake.

Forverring av pankreatitt fremkaller icterus av hud og oppkast. Pasienten føles en bit av galle. Ofte er det en opprørt mage. Oppkast og diaré er vanskelig å stoppe. En person har en sterk svakhet og en sammenbrudd. Noen ganger er forverring ledsaget av kuldegysninger og feber til kritiske nivåer. Dette skiltet kan signalere en sterk skade på bukspyttkjertelen og utviklingen av sekundær betennelse.

Forverring av pankreatitt fremkaller icterus av hud og oppkast. Pasienten føles en bit av galle.

Denne tilstanden er farligst. Det slutter ofte med intern blødning. Derfor må pasienten straks tas til sykehuset og leveres med medisinsk behandling.

Menn er mer sannsynlig å lide av pankreatitt. Dette er relatert til livsstilen. Hos kvinner er sykdommen ikke så akutt. Men patologi er farlig for svakere sex, ikke mindre enn for den sterke.

Hvor lang tid tar det?

Kronisk pankreatitt er preget av langvarig eksacerbasjon. Det varer fra 5 til 7 dager. En alvorlig form for patologi kan manifestere seg i den akutte fasen opptil 2 uker. Dette skyldes manglende evne til bukspyttkjertelen til å komme seg raskt.

Prosessen med vevregenerering av kroppen er langsom. Derfor bør pasienten følge anbefalingene fra legen og ikke slutte å ta de foreskrevne legemidlene før behandlingens slutt. Ellers kan kronisk pankreatitt gå i form av en gjentakende. Dette betyr at eksacerbasjonene vil bli lengre og hyppigere.

Regelmessig inntak av fordøyelsessykdommer, overholdelse av et spesielt diett og riktig livsstil kan føre til vedvarende ettergivelse.

Regelmessig inntak av støtte arbeidet til fordøyelses medisiner, underlagt spesiell diett og riktig livsstil kan føre til en stabil remisjon og hjelpe pasienten glemme de ubehagelige følelser knyttet til forverring av pankreatitt.

Hva å gjøre i tilfelle forverring av pankreatitt

De første manifestasjonene av forverring - et signal om behovet for å bytte til et moderat kosthold og gi pasientens fred. Du kan ta medisiner godkjent av legen, stoppe smerte, drikk mer vann. Du kan ikke foreskrive stoffer selv. Du bør kontakte medisinsk institusjon.

Førstehjelp

Før ankomst av en ambulanse brigade, er det nødvendig å okkupere en horisontal posisjon. Ikke ta mat. Det er tillatt en rikelig drink (i perioden med forverring er det vann eller buljong av dogrose). I området for venstre hypokondrium anbefales det å sette en varmepute med is. Hvis disse tiltakene ikke er nok til å stoppe smerte syndromet, bør du ta en bedøvelse.

For å lindre smerte når det forverres, kan du bruke en varmvannflaske med is.

Hvordan avlaste forverringen

Hvis pasientens tilstand er moderat, er det ikke nødvendig med kirurgisk inngrep under en forverring. En rekke tiltak for fjerning av smerte og normalisering av velvære inkluderer:

  1. Avslag på mat de første 2 dagene. Godkjennelse av alkalisk mineralvann.
  2. Overgangen til en brøkdel av mat, bestående av frokostblandinger og fettfattige supper, potetmos. Hard mat er best utelukket i 14 dager.
  3. Mottak av spasmolytiske og enzympreparater koordinert med behandlende lege. Hvis denne gruppen av legemidler ikke er foreskrevet, bør du konsultere en gastroenterolog.

De første manifestasjonene av forverring - et signal om behovet for å bytte til et moderat kosthold og gi pasientens fred.

Alvorlig smerte med forverring av pankreatitt bør kureres under tilsyn av spesialister i en medisinsk institusjon. Ikke gi opp sykehusinnleggelse for ikke å forverre farlig tilstand.

diett

Kronisk pankreatitt krever konstant overholdelse av dietten. Riktig ernæring er nøkkelen til en stabil remisjon. Under en forverring skal pasienten holde seg til en diett № 5. Det sørger for bruk av fettfattige matvarer. Retter er forberedt for et par. På menyen finner du porrer på vann, mosede supper, lite biff.

Fra drikke er det bedre å gi preferanse til vann, kisseller og usøtet kjøttkraft av hofter. Frukten er bakt. Pasienten bør unngå produkter som har en irriterende effekt på magen.

Kosthold i pankreatitt gir hyppige måltider i små porsjoner. Denne tilnærmingen til ernæring bidrar til å stabilisere tilstanden og delvis gjenopprette de tapte funksjonene i bukspyttkjertelen.

diagnostikk

Bivirkningen av bukspyttkjertelen i pankreatitt i akutt stadium er bestemt ved bruk av forskjellige undersøkelsesmetoder. Først passerer pasienten testene. Dette er standardprosedyren. Listen inneholder en biokjemisk analyse av urin, blod og avføring.

For å velge behandlings taktikk i klinikken må du ha gastroskopi, ultralyd og radiografi i bukhulen. I kompliserte tilfeller, med forverring av pankreatitt, er den mest informative indeksen resultatet av magnetisk resonansbilder.

I tillegg til instrumentalforskningsmetoder utføres en rekke spesielle tester som reflekterer nivået av pankreatin, lipider og kalsium i blodet. Alle pasienter diagnostisert med pankreatitt gjennomgår en analyse for glukose, spesielt i diabetes mellitus.

For å velge behandlings taktikk i klinikken må du ha gastroskopi, ultralyd og radiografi i bukhulen.

behandling

Forverring av pankreatitt er en indikasjon på sykehusinnleggelse. Behandling utføres på et sykehus. Først lindre smertesyndromet. For å gjøre dette, bruk antispasmodika og antiinflammatoriske stoffer basert på ibuprofen, paracetamol eller diklofenak.

Pasienten viser inhibering av proteaser og kininer. For å gjøre dette, legg en dropper. Bukspyttkjertel ødem fjernes med diuretika, hvorpå kapillærnettet av vev rekonstitueres med preparater basert på heparin. I tilfelle trusselen om infeksjon på grunn av alvorlig skade på organet, er antibiotika foreskrevet.

Funksjonen av bukspyttkjertelen støttes av enzympreparasjoner, som Creon eller Pangrol. Forebygging av forverring av pankreatitt inkluderer overholdelse av diett og prinsipper for fraksjonell næring. Nesten alltid i etterligningsperioden bør pasienten regelmessig ta enzymer. De er full av kurs i henhold til legenes resept.

Kronisk pankreatitt: symptomer, behandling, diagnose. Terapi under remisjon og forverring.

Kronisk pankreatitt - en sykdom i bukspyttkjertelen, preget av betennelse i organets vev, som varer i seks måneder eller mer. Ved kronisk pankreatitt blir bukspyttkjertelen ødelagt, noe som gir fordøyelsesenzymer. I stedet for de ødelagte cellene dannes et bindevev. Av denne grunn har pasienter med kronisk pankreatitt fordøyelsesproblemer. Videre, siden bukspyttkjertelen oppstår produksjon av insulin og glukagon sekresjon av hormoner, kan dens betennelse føre til utvikling av diabetes og hypoglykemiske tilstander (tilstander på grunn av det skarpe fall i blodglukosenivåer).

Et annet resultat av nåværende langsiktige betennelse i prostatakjertelen er dannelsen i den av steiner og cyster (hulrom med væske), noe som kan hindre utstrømming av pankreatisk saft fra pankreas, så vel (på grunn av den anatomiske nærhet av prostata til leveren gallegangene) kan skape en hindring for galle flyte i tolvfingertarmen, som fører til utvikling av mekanisk gulsott.

Det er en økning i det hydrostatiske trykk inne i bukspyttkjertelen og enzymaktivering i dens kanaler (normale protein enzymer blir aktivert kun i hulrommet i tolvfingertarmen) vært overveiende i utviklingen av smerte i kroniske pankreatitt.

Kronisk pankreatitt: årsaker.

I 70% av tilfellene i utviklingen av kronisk pankreatitt er alkoholmisbruk skyldig. Ofte utvikler sykdommen som et resultat av overflod i kosten av fete og stekte matvarer, en stor mengde protein (spesielt mot bakgrunnen av overdreven konsum av alkoholholdige drikkevarer). I noen tilfeller opptrer pankreatitt, tvert imot, mot en bakgrunn av en diett med svært lavt proteininnhold.

Av andre grunner er det verdt å nevne arvelighet, magesår og kolelithiasis, autoimmune sykdommer og administrering av enkelte legemidler (glukokortikoider, tetracyklin, sulfasalazin, etc.).

Kronisk pankreatitt: symptomer.

Pain. Det overveldende flertallet (85%) av pasientene har smerter i den øvre halvdel av magen. I de første årene av sykdom er det ofte intens, brennende. Med en langsiktig sykdom blir smerten mindre uttalt. Det kan bli spilt, girdling, men oftere er ubehagelige opplevelser lokalisert i venstre eller høyre hypokondrium, eller i epigastriske regionen. Mange pasienter merke tilkobling av smerte med å spise: det vises eller forverres etter 20-30 minutter etter et måltid, og er ofte utløst av et brudd på diett: spise fet, krydret, bakte retter, rå grønnsaker og frukt (spesielt sitrusfrukter). I flere tilfeller kan smerte være av permanent karakter og ikke passere selv med mellomrom mellom måltider.

Forstyrrelse av fordøyelsen i varierende grad, er det tilstede i alle pasienter med kronisk pankreatitt, ettersom bukspyttkjertelen produserer enzymer som er involvert i fordøyelsen og fett (lipase) og karbohydrater (amylase) og protein (trypsin, chymotrypsin). oppblåsthet vises, flatulens, oppblåsthet, rumling i magen, raping, kvalme. Det kan være oppkast, som ikke bringer lettelse.

Et karakteristisk symptom på kronisk pankreatitt er en forandring i avføringen: det blir hyppig (2-4 ganger om dagen), rikelig, har en myk konsistens, grå farge, fetid lukt. Ofte, med alvorlig mangel på den enzymatiske funksjonen av kjertelen, blir avføringen blankt utseende og dårlig vasket av toalettskålens vegger. inneholder en stor mengde ufordøyd fett. Ikke mindre karakteristisk for pasienter med pankreatitt og veksling av diaré og forstoppelse.

Siden både smerte og dyspeptiske fenomener vanligvis har en forbindelse med å spise, begynner mange pasienter å spise mindre og mindre. Dårlig fordøyelighet av mat og underernæring fører til vekttap hos pasienter (med en utprøvd forringelse av den enzymatiske funksjonen i bukspyttkjertelen). I tillegg kan hypovitaminose A, D, E, K i alvorlige tilfeller forekomme. Derfor kan pasienter med kronisk pankreatitt observere utseendet på bein smerte, forverring av nattesyn, nevrologiske lidelser.

En del av pasientene ødelegger øyer av Langerhans, hvor insulin og glukagon syntetiseres. Hvis insulinproduksjonen blir mer påvirket, utvikler pasienten diabetes mellitus - stigning i blodglukosenivå, tørst, overdreven urinering, behovet for store mengder mat vises. I tilfelle hvor bukspyttkjertelen ikke er i stand til å gi riktig nivå av glukagon i blodet, utvikler hypoglykemiske tilstander: vises ulvlig sult, alvorlig svakhet, skjelving i kroppen, svette. Hypoglykemi kan forårsake alvorlig skade på hjernen, som er matet av glukose.

Under forverring av kronisk pankreatitt er alle symptomer forsterkes ved: smertene kan være uutholdelig, skjæring, krakk karakter endringer (som sannsynligvis vil utvikle diaré), kan det være symptomer på diabetes.

Hvis utstrømningen av bukspyttkjertelenzymer kjertel brutt deres delvis gjennomtrengning inn i blodstrømmen kan forekomme som fører til utvikling av livstruende systemiske komplikasjoner som hypovolemisk sjokk, akutt nyresvikt, etc..

Kronisk pankreatitt: diagnose.

For å diagnostisere sykdommen, vil legen foreskrive en analyse av avføring (coprogram), der hos pasienter med pankreatitt kan uverdiert fett oppdages.

Ultralyd, datamaskin og magnetisk resonansbilde (CTG og MR) i organet kan hjelpe til med diagnosen pankreatitt.

ERCP, ercp - forskning fremgangsmåte hvor anvendelse av et endoskop blir detektert i tolvfingertarmen, hvor den åpne galle og bukspyttkjertelgangene (major duodenal papilla). Gjennom det er kanalene fylt med kontrastmedium, hvoretter en røntgen i leveren og bukspyttkjertelen blir gjort. Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å evaluere kanalens patenter, å oppdage steiner, cyster, mistenkelig for tumordannelse.

Lundt-testen brukes ofte til å vurdere den funksjonelle tilstanden til bukspyttkjertelen. Når Lundt-test under studien pasienten drikker en spesiell blanding (inneholdende fett, glukose, etc.), noe som fører til en økning i sekresjonen av hormoner i tolvfingertarmen, secretin og pankreozymin. For nærvær av disse hormonene i tarmlumen reagerer bukspyttkjertelen med produksjon av bukspyttkjerteljuice, som samles inn med en spesiell sonde i 2 timer.

Sekretin-pankreaziminovy ​​test - i løpet av undersøkelsen, så vel som i Lundt-test, i 2 timer er gjenstand for å samle opp tolvfingertarmsaft ved hjelp av sonde, men arbeider som stimulanter bukspyttkjertel innført pankreozymin og sekretin injeksjon.

Behandling av kronisk pankreatitt.

Behandling av kronisk pankreatitt under remisjon inkluderer:

I. Strikt overholdelse av dietten. Siden det er en feil i kosten er trigger for hver av de neste forverring, og hver forverring fører til irreversible tap av fungerende celler i bukspyttkjertelen, blir det klart at overholdelse av dietten - et svært viktig punkt i spørsmålet om bevaring av orgel ytelse.

Pasienten bør nekte å drikke alkohol, fett, stekt, røkt mat, hermetikk og marinader. Forhold i mat skal gis til produkter som er kokt dampet eller kokt.

Det er nødvendig å begrense inntaket av meieriprodukter (melk, ost, cottage cheese, etc.) til 200 ml per dag.

Fra kjøtt er det nødvendig å gi preferanse til ikke fet biff (men ikke til svinekjøtt), til fettfattig kjøtt av en fugl (kylling, kalkun og andre). Du kan ikke spise fettfisk, svart kaviar.

Supper bør tilberedes vegetabilsk, inneholder korn.

Når du forbereder grøt, kan du legge til en liten mengde melk, eller koker den på vannet.

Det er nødvendig å begrense forbruket av produkter laget av gjærdeig (har tillatt dem ikke mer enn en gang per uke), men du kan bruke kjeks, foreldet hvitt og brunt brød i kosten.

I det daglige kostholdet hos pasienter med kronisk pankreatitt bør ikke være mer enn 1 kyllingegg per dag. Fra egg kan du lage en damp omelett.

II. Substitusjonsbehandling med enzympreparater. Ved kronisk pankreatitt blir kirtlet vev erstattet av bindevev, noe som resulterer i at den enzymatiske funksjonen i bukspyttkjertelen forstyrres. Av denne grunn krever mange pasienter bruk av legemidler som inneholder lipase, amylase, trypsin, chymotrypsin. For å velge en dose enzympreparater bør legen, som overdose, føre til utvikling av tarmbetennelse (kolitt).

Enzympreparater kan ikke tygges, tk. de er dekket med et spesielt enterisk belegg som forhindrer frigjøring av det aktive stoffet i magen. Ellers blir enzymene inaktivert av virkningen av sur magesaft, og når ikke tolvfingertarmen.

Siden pankreatitt primært reduserer produksjonen av lipase, bestemmes aktiviteten til enzympreparasjonen av aktiviteten av lipasen. Derfor indikerer den numeriske betegnelsen ved siden av stoffets navn aktiviteten til enzymer inneholdt i kapselen.

Blant enzympreparatene er:

  • Pankreatin - 250-500 mg, påføres 3-6 ganger daglig rett før måltider. Det skal vaskes med vann eller fruktjuice.

Pankreatin er en del av mange enzympreparater: Panzinorma, Creon, Mezim Fort, Hermitage, etc.

  • Panzinorm 10000 - ta under hvert måltid, inkludert en lett "snack", 1-2 kapsler. Maksimalt antall kapsler per dag er 15.
  • Creon 10000/25000 - 1 kapsel per måltid brukes.
  • Mezim Fort (Mezim forte 1000) - brukes til 1-2 kapsler i hvert måltid, uten å tygge.

III. Eliminering av smerte. Ofte er pasienter med kronisk pankreatitt bekymret for den konstante vondt i magen i fremspringet i bukspyttkjertelen. Siden mekanismene for smerte av flere (forringet utstrømning av bukspytt gjennom kanalene, aktiveringen av enzymer i bukspyttkjertelen, et al.) Kan, med henblikk på å eliminere smertestillende midler skal anvendes flere farmakologiske grupper.

1. Protonpumpe blokkere. De undertrykker produksjonen i magesekken av saltsyre, noe som stimulerer bukspyttkjertelsekretjonen av fordøyelsesenzymer.

Protonpumpe blokkere inkluderer:

  • Omeprazol (Omez) - 20 mg 1-2 r / dag;
  • Lansoprazol (Lanzap, Acrylanz) - 30 mg 1-2 ganger om dagen;
  • Pantoprazol (Nolpaz) - 40 mg en gang daglig;
  • Rabeprazol (Pariet) - 20 mg en gang daglig. Om nødvendig er det mulig å motta en konstant dose i en halv dose.
  • Esomeprazol (Nexium) - 20-40 mg en gang daglig. Svelg, uten å tygge, drikk med vann.

2. H2-histaminreseptorblokkere:

  • Famotidin (Kvamatel) 20-40 mg to ganger daglig.
  • Ranitidin (Zantak, Ranisan) 150 mg to ganger daglig.

3. Spasmolytics. Disse stoffene reduserer trykket i buksesystemet i bukspyttkjertelen, noe som fører til redusert smerte i pasienten.

Antispasmodikkene inkluderer:

  • Drotaverin (No-shpa, Spazmol) - 40 mg, 1-2 tabletter. 2-3 ganger om dagen.
  • Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg to ganger daglig i 20 minutter før måltider, drikk uten å tygge.

4. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. De reduserer betennelse og forhindrer ødeleggelsen av bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen.

Av NSAIDene med kronisk pankreatitt oftest brukt:

  • Diclofenac (Voltaren, Orthofen) 75 mg 1-2 ganger daglig innen 2-3 uker.

IV. Behandling av diabetes mellitus (hvis noen). Det utføres i henhold til standardordningen, som regel, med insulinpreparater i perioden med eksacerbasjon og ved hjelp av sukkerreduserende tabletter under remisjon. Et trekk ved behandling av diabetes i bukspyttkjertel pasienter er en betydelig reduksjon i behovet for hypoglykemiske midler (enten fullstendig forsvinning av diabetes klinikken) på bakgrunn av enzymterapi.

Behandling av kronisk pankreatitt under en forverring.

Som forverring av kronisk pankreatitt - en alvorlig tilstand og kan forverres av utviklingen av hypovolemisk sjokk og andre alvorlige komplikasjoner, behandles slike pasienter i de fleste tilfeller på et sykehus.

Generelle prinsipper for behandling er som følger:

I de første to dagene er en fullstendig hungersnød foreskrevet. Hvis det fastes i mer enn to dager, blir pasienten gitt parenteral ernæring, noe som innebærer intravenøs tilførsel av næringsstoffer.

Fra og med den tredje dagen, pasienten lov til å spise, men ikke mer enn 200 ml om gangen, mat bør være hyppige, og maten - ikke fettete (spesielt bør begrense animalsk fett). Preferanse i mat bør gis til karbohydrater (men ikke lett fordøyelig, for eksempel søtsaker), ikke solid mat. pasienter kan ikke ta kjøtt- og fiskesupper, fett kjøtt, hermetikk og karbonatiserte drikker, matvarer som inneholder høye mengder fiber (rå grønnsaker). Kategorisk forbudt alkohol.

Noen pasienter kan kreve kontinuerlig aspirasjon (sug) av magesaft med en sonde i flere dager.

I en tidlig fase av sykdommen intravenøst, og deretter administreres i tablettform, protonpumpeinhibitorer, H2-blokkere, histaminreseptorer, antacider (maalox, fosfolyugel, Almagelum et al.), Ikke-steroide anti-inflammatoriske medikament (diclofenac).

I diagnostisering av betennelses papillær kan brukes antibiotika (ampioks, tsefaperazon, doksycyklin, azitromycin et al.).

Ved systemiske komplikasjoner (hypovolemisk sjokk, organsvikt), bør symptomatisk behandling foreskrives ut fra den kliniske situasjonen.

Medisinering mot pankreatitt i akutt stadium

Behandling av kronisk pankreatitt i akutt stadium

Behandling av kronisk pankreatitt i akutt stadium innebærer et sett med tiltak av terapeutisk terapi, hjemmemedisiner, en diett som er rettet mot å stoppe prosessen med betennelse.

Feil i operasjonen av bukspyttkjertelen er årsaken til pankreatitt. Når det gjelder forverring av sykdommen i et kronisk stadium, er det ikke lenger en vanlig betennelsesprosess, men et vev som ødelegger vevet med mulighet for dødelig utfall.

Symptomer på sykdom tilbake

Den kroniske fasen av pankreatitt strømmer ofte tregt med uutviklet symptomatologi. Å spise, etterfulgt av tyngdekraften i magen, kvalme eller diaré, symptomene er ikke systematiske, men sjeldne manifestasjoner.

Men de skal varsle pasienten som har en kronisk sykdom. Perioder med eksacerbasjon legger til symptomer, for ikke å feste betydning som det er umulig:

  • Smerte syndrom i magen, hypokondrier, gi til venstre side av ryggen;
  • tap av appetitt, generell svakhet, feber eller kuldegysninger, kvalme og oppkast indikerer en organisms beruselse;
  • Puffy avføring med tilstedeværelse av rester av usplittet mat.

I dette tilfellet bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Men mens det ikke er noen kvalifisert medisinsk hjelp, bør det tas enkle og tilgjengelige tiltak for å avlaste en persons tilstand.

Hjem Behandling

For det første bør de nødvendige tiltakene treffes for å forbedre pasientens velvære. Primært å være oppmerksom på mat. Hvis pasientens appetitt ikke er borte, og fasting blir følt, blir måltider tilberedt med unntak av innholdet av grov fiber, fett, salt, krydder. Dietten bør bestå av proteinmat. Perfekt egnet til dampfisk eller kylling koteletter, kjøttboller. Unntatt karbohydratmat: søt, buttery.

Viktig! Torturert PANCREATITIS? Vi avslører den mest effektive behandlingsmetoden for denne sykdommen! Du trenger bare... Les mer

Den utprøvde karakteren av forverringen fremkaller en rask forverring av pasientens tilstand. Det er nødvendig å sette personen i sengen. En ispakke med is eller en kald komprimering vil bidra til å lindre smertesyndromet. Mat er utelukket, det er nødvendig å drikke vann uten gass og buljong av dogrose. Før du tar testene, for ikke å krenke integriteten til sykdommens kliniske manifestasjoner, kan du ikke ta medisiner, inkludert smertestillende midler.

Behandling i klinikken

Protokollen for behandling av pasienter med forverring inkluderer sykehusinnleggelse i kirurgi i klinikken, der de overvåkes døgnet rundt til anfallet stopper. På sykehuset er det en omfattende diagnose som bestemmer hvor alvorlig komplikasjonen er. Årsakene som startet det, er avslørt. Diagnose utføres:

Viktig: Hvordan kan du bli kvitt pankreatitt ved hjelp av folkemidlene? Vi avslører en veldig gammel oppskrift. Les mer >>>

  1. Laboratory. Dens betydning, ved levering av test: urin, blod, avføring. Hver analyse vil fortelle deg om avvikene fra normen. Vanligvis denne økningen i nærvær av leukocytter, trypsin, lipase, amylase og ESR. Den antatte utviklingen av diabetes mellitus synes å være glukosuri, hyperglykemi.
  2. Instrumental forskning: ultralyd, CT-datatomografi, radiografi vil avsløre graden av bukspyttkjertelskader, som uttrykkes ved erstatning av sunt vev med fibrøst vev og hva er sammensetningen av fibrose, tilstedeværelsen av steiner.

Faren for den akutte fasen er at enzymer produsert av kjertelen for å sikre fordøyelsen ikke passerer inn i tolvfingertarmen, men aktiveres i organets vev, og jeg begynner å fordøye den aktivt. Derfor er det viktigste i medisinsk terapi å fjerne kjertelen i aktiviteten av bukspyttkjerteljuice. For dette må du justere utløpet. Ved akutt forverring er en tre-dagers fasting med vanninntak foreskrevet.

Velg stoffer som kan stoppe et angrep:

  • Preparater som inneholder analoger av bukspyttkjertelenzymer. De brukes etter utryddelse av akutte symptomer. Dette er Creon 8000, Creon 25 000. Ved kronisk pankreatitt er enzympreparater foreskrevet for bruk for livet.
  • Medisinske løsninger. De vil bli brukt til tap av væske i tilfelle av dyspeptiske forstyrrelser, restaurering av vannbalanse.
  • Antienzymatisk terapi. Noen former for forverring behandles ved bruk av intravenøse drippere med legemidler Gordoks og Contrikal. Mangel på medisiner i allergier blir derfor brukt på en begrenset måte.

H2-blokkere og antacida

Slike legemidler er utformet for å beskytte mageslimhinnen fra virkningen av saltsyre og galle fra irriterende elementer. For eksempel kaster galle tilbake i magen, som er testet halsbrann. Antacida er gruppert:

  1. Suge. De aktive stoffene i legemidler, interaksjon med saltsyre, absorberes delvis i magen og går deretter inn i blodet. Gruppen består av magnesiumoksid, mat soda, en blanding av Tams, Vikain og Vicair, Renni. De gir umiddelbart lindring, men ledsaget av en økning i karbondioksid, noe som provoserer flatulens, belching, reflux. Pasienter med samtidig pankreatitt er kontraindisert.
  2. Ikkeabsorberbare. Kategorien stoffer av legemiddelbehandling, mekanismen for deres virkning ved å kombinere dem med saltsyre, resulterer i et uoppløselig salt som kommer ut med avføring. De er: gastrastid, fosalugel, magalfil, raltser, maalox, topalkan, geviskon, almagel, rutocid,

analgetika

  • Analgetika: pentalgin, baralgin, acetamifen,
  • Trigan-D;
  • ikke-steroider: paracetamol, voltaren, aspirin, relafen, movalis, indomethacin;
  • antispasmodik: no-spa, ebeverin, papaverin, meteospazmil.

I tillegg til disse midlene kan ytterligere medisiner foreskrives på anbefaling av lege. Behandling for forverring av kronisk pankreatitt vil ikke føre til suksess hvis pasienten ikke følger dietten.

Forebygging av forverringer

Med hvert tilbakefall er det en diffus forandring i kjertelvevet, som ikke har et tilbakeslag. La oss bare si at tilbakefall skaper et arr i kroppen. En person som beskytter sin helse, vil gjøre alt for å hindre det.

Behandling av eksacerbasjon er langvarig i tid og ikke alltid med 100% suksess. Ved å fjerne alvorlighetsgraden av manifestasjon i klinikken, vil pasienten bevisst ekskludere risikofaktorene for utbruddet hans. Den viktigste delen av aktivitetene er kostholdsterapi:

  • fullstendig nektelse av alkohol, skyldes det faktum at bukspyttkjertelen ikke har et enzym som bryter ned alkohol. Derfor, i legemet, gift, opptrer drepende på orgelet;
  • reduksjon eller total eliminering av røyking av samme grunn, eksponering for giftige stoffer;
  • eliminere fra menyen fett, tung mat: svinekjøtt, røkt produkter, hermetikk, krydder. Skarp, sur, salt, stekt mat er også kontraindisert;
  • drikkevarer av fabrikkproduksjon som inneholder konserveringsmidler og fargestoffer;
  • utvalg av frokostblandinger strengt i henhold til antagelighet i matmenyen;
  • fett meieriprodukter.

Kostholdsmeny for forverring av kronisk pankreatitt er ganske streng. Etter å ha beroliget angrepet, kan du gradvis utvide det daglige kostholdet, introdusere mat og mat en om gangen om dagen. Lytt til kroppens funksjon. Ved det minste ubehag, bruk ikke produktet.

Viktig! Ikke spis flere piller. Takket være dette verktøyet, rømmer du på bare 2 dager.

Det er viktig å observere dietten, ofte på samme tid, i små porsjoner, eliminere overspising, slippe av med snacks. Organismen metter oppvaskene med proteiner, ved hjelp av magert kjøtt og fisk i kokt, men knust, puréform.

Folkemidlene

Nyttig i forebygging og folkemidlene. Oftest er det herballegemidler. Det er mange oppskrifter, men vi må sørge for at urter som er i sammensetningen ikke forårsaker allergier.

Det er viktig å forstå at helbredelse kun er mulig i et komplekst: tar medisiner, avkok av medisinske urter, kosthold, hvile, utelukkelse av stress. Dette vil forbedre personens trivsel.

Effektiv medisin mot pankreatitt

Inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen - pankreatitt, kan oppstå i akutt og kronisk form. For å eliminere sykdommen, og de symptomer som oppstår i prosessen, brukes medisinering, med hjelp av hvilken det er mulig effektivt å forbedre den generelle tilstand til pasienten og eliminere betennelser som påvirker fordøyelsesorgan.

Det eneste middelet for gastritt og magesår anbefales av leger. Les mer >>>

Hvis prosessen foregår i en akutt form, anbefales pasienten hvile, kosthold og medisinering til individuell bruk av behandlingsmagroenterologen. Hyppigst behandles akutt pankreatitt i en sykehusavdeling under regelmessig tilsyn av leger.

For behandling av kronisk form av sykdommen er enzymatiske preparater og komplekse vitaminterapi relevante. En slik prosess kan kombinere en eksacerbasjon, ofte avslørt i vår-høstsesongen, og remisjon. Pasienten anbefales en konstant diett og en sunn livsstil. Effektive resultater blir gitt ved sanatoriumrehabilitering i den tilsvarende medisinske og forebyggende institusjonen.

Behandling av pankreatitt med medisiner er den eneste måten å kvitte seg med en ubehagelig sykdom. Behandlingsforløpet er foreskrevet av behandlende gastroenterolog etter en kompetent undersøkelse av pasienten.

Hvilke tiltak for å ta i sykdomsprogresjonen?

Moderne medisiner gjør det mulig å kvitte seg med smertefull betennelse hos voksne og barn på den raskeste tiden, men på betingelse av full overholdelse av anbefalt behandling og diett.

Trinnvis terapi erstatter fullstendig kirurgisk behandling, så i de fleste tilfeller innebærer løpet av utvinning å ta medisiner som foreskrevet av legen.

Når det er akutte, paroksysmale smerter, bør du ikke nøl med behandling, den inflammatoriske prosessen under progresjonen krever komplisert behandling på et sykehus. Hvis angrepet skjedde plutselig, anbefales det å ringe en ambulanse, vil omgående tiltak eliminere risikoen for komplikasjoner.

Før ankomsten av et team av leger, er det ikke nødvendig å ta smertestillende medisiner, dette vil gjøre det vanskelig å undersøke pasienten pasienten. Under et anfall er det bedre å avstå fra å spise mat, karbonert vann med fargestoffer og kaffe.

Terapeutisk terapi i klinisk avdeling av gastroenterologi i utviklingen av akutt pankreatitt involverer bruk av antiinflammatoriske og antibakterielle medisiner. I tillegg til den viktigste terapeutiske behandlingen utføres antimikrobiell sanitærisering av purulente strukturer og minimalt invasiv intervensjon.

For raskt å oppnå et effektivt resultat, er behandling rettet mot å fjerne giftige elementer fra pasientens blod og undertrykke enzymatisk nedbrytning.

Effektiv terapi for diagnose av pankreatitt

Etter en omfattende undersøkelse av bukhulen, foreskriver legen en effektiv behandlingsbehandling, basert på de individuelle indikasjonene på pasienten og på resultatene av testene.

Narkotikabehandling av pankreatitt med medisiner er basert på en kombinasjon av visse midler som eliminerer inflammatoriske prosesser og lindrer symptomene på sykdommen når de tas i strengt foreskrevet dosering.

Legemidlene i form av mikrogranuler og kapsler har en ganske rask effekt, så denne typen medisinering tas oftest under behandling av pankreatitt. I det akutte sykdomsforløpet er gjenopplindelsens mål rettet mot å ødelegge faktorer som fremkaller forverrelsen av den inflammatoriske prosessen.

Vær oppmerksom! Tilstedeværelse av slike symptomer som:

  • Diaré, løs avføring;
  • Oppblåsthet, kvalme, oppkast;
  • Rumbling, belching;
  • Alternativ diaré med forstoppelse;
  • Ubehagelig lukt fra munnen, tretthet, generell sløvhet; Bevis på organismenes beruselse med parasitter.
Behandlingen skal begynne nå, som helminter som lever i fordøyelseskanalen eller luftveiene. Uttalelse fra leger. "

Medikamentbehandling kan eliminere smertesyndrom, samt samtidige sykdommer i mage-tarmkanalen, som ofte kompliserer sykdommen i bukspyttkjertelen. Et ikke mindre viktig prinsipp ved behandling av akutt pankreatitt er forebyggende tiltak for å eliminere risikoen for komplikasjoner.

I de første 3-4 dagene anbefales en pasient med diagnose av akutt pankreatitt en rikelig drikk med alkalisk vann og et fullstendig avslag på mat (midlertidig sultestrike). Reseptforløpet omfatter følgende stoffer:

  • smertestillende midler;
  • spasmolytika;
  • preparater av antifermental virkning;
  • plasma-substitusjons- og avgiftningsmedisiner;
  • For å utelukke septiske komplikasjoner kan sulfanilamidpreparater og antibiotika foreskrives;
  • For å undertrykke sekresjon, brukes "Atropinsulfat".

Drug behandling av akutt pankreatitt hos voksne, blir utført ved anvendelse av tabletter, injeksjoner (intramuskulær eller intravenøs), pasienten kan også bli tildelt en dråpeteller.

Hvordan behandle kronisk pankreatitt?

I kronisk pankreatitt, behandling er basert på en kompleks kurs medisinske formål i kombinasjon med enzymatiske midler, analgetika, antacider, spasmolytika, H2-blokkere og anti-enzympreparater.

Når smertefulle former for pankreatitt bruker antispasmodik, tatt i form av kapsler og tabletter, er det også mulig injeksjon. De mest populære stoffene i denne gruppen er No-Shpa, Atropine, Papaverin, Platifillin og andre.

Smerte og dyspeptisk syndrom med forverring av kronisk pankreatitt elimineres med antacida, enzymer og H2-blokkere. Antacida brukes ofte "Fosfalugel", "Almagel" og andre typiske blandinger av alkalisk sammensetning. Av H2-blokkere har Ranitidine og Famotidine blitt svært populære.

For å undertrykke bukspyttkjertelsekretjon, er enzymatiske mikrosfæriske medisiner med høyt innhold av lipase, protease og amylase foreskrevet. Slike terapi er hensiktsmessig etter å ha arrestert en smertefull forverring av pankreatitt. Med utviklingen av alvorlig steatorrhea, er løpet av avtaler suppleret med vitaminer som har en fettløseløs effekt.

Medikamentbehandling av kronisk pankreatitt ved bruk av enzymatiske midler bidrar til å redusere dyspeptisk syndrom, eliminerer diaré og normaliserer kroppsvekt. Inntaket av rusmidler i denne gruppen er ganske lang, i noen tilfeller tar behandlingen mer enn et år.

Ved behandling av cholecystopancreatitis som strømmer i den kroniske form, ved hjelp av medisiner for å normalisere eksokrin og endokrin pankreas-aktivitet, for å forbedre nedbrytningen av mat og eliminering av den inflammatoriske prosessen. Som kosthold er foreslått tabell nummer 5, med unntak av fett, krydret, stekt og sur mat.

For å eliminere disse stoffene er foreskrevet cholecystopancreatitis: antacida, enzymatiske midler, antikolinergika, H2-blokkere, prokinetiske, spasmolytika, smertestillende midler, inhibitorer, så vel som plasma-utvidere. Legemidlet administreres strengt i henhold til legenes resept!

Med forverring av kronisk pankreatitt kan det oppstå komplikasjoner, mot hvilke kolangitt eller peripankreatitt utvikler seg. Ved slik gjenkjenning blir antibiotika tatt oralt eller injeksivt tilsatt i løpet av behandlingen.

Antienzymatisk terapi er indisert for pasienter diagnostisert med interstitial kronisk pankreatitt, noe som forårsaker bukspyttkjerthet. I noen syke mennesker avsløres allergiske reaksjoner på legemidler i denne gruppen, mot hvilke visse restriksjoner på bruken dannes.

Analgetika og andre smertestillende midler brukes til å lindre smertesymptomer. Ved alvorlige smerter av intens natur kan narkotiske analgetika som "Tramadol", "Promedol", "Buprenorfin", etc. foreskrives.

Terapeutisk kurs for akutt og kronisk pankreatitt utpeker en gastroenterolog, i enkelte tilfeller trenger pasienten hjelp av en endokrinolog. Det bør legges stor vekt på pasientens rasjon, siden resultatet av utvinning i stor grad avhenger av kostholdsnæring.

For ikke å provosere utviklingen av bukspyttkjertelpankreatitt, anbefales det å følge forebyggende tiltak basert på et sunt kosthold og riktig livsstil.

Flere artikler om dette emnet:

Medisinering ved pankreatitt

Narkotikabehandling er den viktigste metoden for behandling av akutt og kronisk pankreatitt.

Behandling av akutt mild pankreatitt

Det er lett å nevne en strøm i hvilke systemiske komplikasjoner ikke blir observert. Ved mild sykdom er vedlikeholdstrening foreskrevet. Analgetika brukes til å lindre smerte. For å kompensere for væsketap på grunn av oppkast, er infusjonsterapi foreskrevet.

Ved utvikling av infeksjoner i galdekanalen eller i luftveiene er det tilrådelig å bruke antibakteriell terapi. Du kan fortsette å spise bare etter tre dager. Når pasienten begynner å føle seg sulten, vil smerten avta, og peristaltikken kommer tilbake til normal.

Behandling av akutt alvorlig pankreatitt

I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke spise vanlig mat i omtrent en måned, for denne perioden får han parenteral ernæring.

I alvorlige tilfeller øker risikoen for nekrotiserende pankreatitt.

Den mest nøyaktige metoden for diagnostisering er en CT-skanning med kontrastmiddel. Ved påvisning av komplikasjoner i form av organsvikt, trenger pasienten nøye overvåking av legene. Når alvorlig akutt pankreatitt ikke anbefales å bruke vasokonstriktormedikamenter. De første dagene er nødvendige for å kontrollere volumet av sirkulasjonsvæsken. Vanligvis helles omtrent seks liter væske, i noen tilfeller mer, til volumet er normalisert. Hvis albuminnivåene i blodet er redusert for transfusjon, bruk en kolonnløsning. I tilfelle av redusert hematokrit er innføring av erytrocytmasse nødvendig.

En stor reduksjon i volumet av sirkulerende væske kan føre til nedsatt nyrefunksjon. Intensiv infusjonsterapi vil bidra til å eliminere komplikasjonen.

Med utviklingen av komplikasjoner som påvirker luftveiene, begynner nivået av oksygen i blodet å falle, og kortpustet vises. Disse symptomene indikerer utviklingen av et alvorlig komplikasjon - åndedrettssyndrom hos voksne. For å stoppe smerte intravenøst ​​injiseres smertestillende midler hver annen time. Intubering av luftrøret utføres for kunstig ventilasjon (IVL).

Legemidler som brukes til behandling

For å hjelpe kroppen til å takle denne sykdommen, brukes en rekke medisiner:

  • Anestesi brukes til å behandle akutt pankreatitt. Tross alt, det første som må gjøres er å redusere smerte. De vanligste stoffene med smertestillende effekt er Papaverin eller No-shpa.
  • Enzympreparater. Brukes til å kompensere for bukspyttkjertelinsuffisiens. Hjelp betydelig redusere byrden på sykehuset, gi ham fred. De vanligste stoffene er mezim og creon. Creon tas med kapsler som ikke påvirkes av magesaft. Mezim i form av tabletter, spiser vanligvis før du spiser.
  • For å redusere den totale surheten i magesaften og forbedre absorpsjonen av enzymer i tillegg, bruk stoffer som kan redusere sekresjonsfunksjonen til kjertelen. Mezim er mye brukt til behandling av akutt pankreatitt og cholecystitis. Dens fordeler er god toleranse og et minimum av bivirkninger. Det bidrar også til å lette fordøyelsen og redusere smerte. Fordelen med Creon er et skall som er motstandsdyktig mot magesyre. På grunn av dette er det i stand til lengre eksponering. Valget av enzym avhenger av alvorlighetsgraden og sykdommen. Antacida brukes også til å behandle akutt pankreatitt. De brukes i tilfelle av halsbrann eller andre dyspeptiske lidelser. Et godt middel er Almagel.
  • I tilfelle når akutt pankreatitt forårsaker komplikasjoner, er antibiotika foreskrevet. Legemidler kan være i form av tabletter eller injeksjoner. Antibiotika har et stort antall kontraindikasjoner og velges individuelt.

Korrekt velge behandlingen kan bare en erfaren lege. Fullstendig setter pris på det kliniske bildet av sykdommen og velger de mest effektive og trygge midler.

Terapi for kronisk sykdom

Narkotikabehandling for kronisk pankreatitt er valgt individuelt i samsvar med alvorlighetsgraden av eksacerbasjon og symptomer. Forekomsten av komplikasjoner kan endre eller forbedre de kliniske manifestasjonene av sykdommen.

Med forverring av kronisk pankreatitt, bør de første dagene være å avstå fra å spise, du kan bare drikke vann. Deretter må du følge et spesielt diett. I alvorlige tilfeller brukes parenteral ernæring. Med forbedringen av den generelle statusen, blir menyen gradvis ekspanderende. Først av alt, kan du utvide antall proteiner som forbrukes. Kontraindikert bruk for akutt, salt, fett, surt. Hovedterapien er behandling av pankreatitt med medisiner. Legemidler til behandling av kroniske former for pankreatitt hos voksne er valgt individuelt, avhengig av tilstanden.

Enzympreparater

De viktigste medisinske stoffene som brukes til behandling av kronisk pankreatitt og cholecystit hos voksne i dag, er enzympreparater.

De bidrar til å redusere sekretjonen av bukspyttkjertelen og dermed redusere intensiteten av smerte. Dosering av stoffet for voksne beregnes avhengig av hvor mye bukspyttkjertelinsuffisiens er uttrykt. Varigheten av behandlingen med enzymstoffer, avhengig av tilstanden, bestemmes av legen. Vanlige og effektive medisiner er pankreatin og kreon.

Pankreatin er tilgjengelig i form av tabletter. I sammensetningen er ikke så stor dosering av enzymer, det foreskrives derfor å ta to tabletter fra tre til seks ganger om dagen. Opptakstiden bestemmes av legen. Ved overdrivelse av dosen kan hudutslett og diaré forekomme.

Creon er tilgjengelig i form av gelatinkapsler. Det anbefales å bruke en kapsel tre til fire ganger om dagen, helst med måltider. Kursets varighet velges individuelt. Creon bidrar til normaliseringen av fordøyelsesprosessen. Det anbefales ikke å bruke stoffet for personer med økt følsomhet og med akutt kurs.

Antacidmidler

Ved kronisk pankreatitt blir antacida mye brukt hos voksne med eksokrinsvikt. Antatsida kan undertrykke saltsyre, utskilles av magen. De vanligste er maaloks, fosalugel og diamant. Antacids reduserer surhet og reduserer mengden nedbrytte enzymer. Disse suspensjonene gir hvile til bukspyttkjertelen, og dette bidrar til prosessen med å gjenopprette grunnleggende funksjoner.

For å behandle kronisk sykdom i kompleks terapi, brukes hjelpestoffer, som bidrar til å eliminere symptomer i mage-tarmkanalen. Hilak Forte bidrar til å eliminere dysbiose og diaré. Trimedat eliminerer tarmdysfunksjonen. Aktivt karbon fjerner forgiftning.

Analgetika og antispasmodik

Også behandling av kronisk pankreatitt inkluderer nødvendigvis smertestillende midler og antispasmodik. Rene og blandede preparater brukes. Rene medisiner kan bare fjerne spasmer i muskler i tarmene. Papaverin og No-shpa er mye brukt. Blandet har i tillegg narkose. Et godt stoff er gastropepin. Avhengig av intensiteten av smerte i kronisk pankreatitt, velges medisiner individuelt.

Antisekretoriske legemidler

Et av de viktigste antisekretoriske legemidlene for behandling av kronisk pankreatitt er legemidlet omeprazol. Legemidlet reduserer smertestillende syndrom, selv i alvorlige tilfeller. Et populært middel fra IPP-gruppen er Lansoprazol. Preparater fra denne gruppen er effektive i behandlingen. De undertrykker prosessene for utskillelse av saltsyre og på grunn av dette reduseres de inflammatoriske prosessene. I tillegg er de mindre harmløse enn andre. IPP er foreskrevet i behandling av pankreatitt svært ofte og er det beste alternativet.

Urtepreparater

Populære fytopreparasjoner er midler fra gruppen antikolinerge. Til tross for antall bivirkninger er behandling av inflammatoriske prosesser med disse legemidlene svært effektiv. Legemidlet Duspatalin bidrar til å eliminere kvalme og oppkast. Det er også nødvendig å tildele en preparat som behandler endokrine insuffisienter i en bukspyttkjertel - Festal. Det anbefales også å bruke fytopreparasjoner for forebygging.

Streng overholdelse av kostholdet og streng implementering av anbefalingene for narkotikabehandling reduserer til tider risikoen for eksacerbasjoner. Hvis du overholder disse reglene, er det mulig å oppnå en lang remisjon uten tilbakefall.

Korrekt valgt av spesialist komplekse medisinske terapi vil bidra til å kurere både akutt og kronisk pankreatitt, samt gjenopprette de grunnleggende funksjonene i bukspyttkjertelen.

Enn å behandle kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen

Pankreatitt er en sykdom forbundet med fordøyelsessystemet, ledsaget av betennelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen er svært vanlig, så det er viktig å vite hva du skal behandle kronisk pankreatitt. Den utvikler seg over flere år og blir fulgt av perioder med forverring eller smertereduksjon.

Sykdomstrøm

Behandling av pankreatitt hos voksne er en lang prosess, og du må være klar for dette. Å behandle en sykdom betyr ikke bare å bruke medisiner og ulike legemidler som en lege foreskrev, det er også viktig å følge en diett. Regelmessige forebyggende tiltak vil bidra til å eliminere forverring av sykdommen.

Behandling er rettet mot å gjenopprette funksjonene i bukspyttkjertelen og dets evne til å produsere bukspyttkjerteljuice. Dette bidrar til å unngå matallergi som utvikler seg i pasienten på grunn av penetrering i karene av usorterte næringsstoffer.

Symptomene på denne sykdommen ligner ofte andre sykdommer. Av denne grunn, både barn og voksne er i stand til å normalisere bukspyttkjertelen på grunn av forekomsten av pankreatitt, anbefales det kun under tilsyn av den behandlende legen. Men hvis du allerede har diagnostisert - pankreatitt, så vil behandlingen bli gjennomført nesten hele livet ditt.

For å eliminere symptomene på sykdommen, må du regelmessig besøke en lege og følge alle hans anbefalinger for diett, medisiner. Det er ikke tilrådelig å behandle kronisk pankreatitt alene.

Medisiner foreskrevet av lege med pankreatitt hjelp:

  • eliminere akutt smerte;
  • regulere bukspyttkjertelinsuffisiens
  • å fjerne den inflammatoriske prosessen;
  • for å forhindre alle slags komplikasjoner.

Hvis tilstanden forverres, styrkes behandlingen med rusmidler, og kostholdet blir mer alvorlig. Hvis tilstanden forbedrer, er det lov å legge til noen tidligere forbudte matvarer til kostholdet, redusere medisiner, øke fysisk aktivitet og erstatte sterke stoffer med svake.

Metoder for behandling av pankreatitt

Å gjenopprette bukspyttkjertelen kan være flere metoder: terapeutisk, så vel som kirurgisk. Men, hvilken metode som ikke er anvendt, er den obligatoriske regelen nektet å ta alkoholholdige drikker og medisiner som har en negativ effekt på bukspyttkjertelen. Hvis du ikke hører på råd og fortsetter å ta alkohol med kronisk pankreatitt - det vil føre til dårlige konsekvenser: økt dødelighet, forverring av andre sykdommer som bidro til utvikling av kronisk pankreatitt. Tidlig behandling fører til positive resultater, og over tid kan det glemmes om sykdommen.

Enn å behandle en kronisk pankreatitt? For tiden er den viktigste metoden narkotikabehandling. Preparater beregnet for pankreatitt har ikke en stor liste, men det er supplert med et stort antall medikamenter som virker som antiinflammatoriske, metabolske og avgiftende.

Brukte stoffer

Behandling med medisiner for kronisk pankreatitt er rettet mot å eliminere symptomene. I dette tilfellet er slike legemidler foreskrevet:

  1. Spasmolytiske stoffer. Anbefales for eksacerbasjon, alvorlig smerte i magen. Blant dem: analgin, No-shpa, Baralgin og andre smertestillende midler. Hvis smerten er svært alvorlig, anbefales det ikke å ta pillen, men å injisere stoffet.
  2. Blokkere av h3-histaminreseptorer brukes til å redusere produksjonen av enzymer i kjertelen. Anbefalte piller som, Famotidine eller Ranitidine.
  3. Antacidpreparater. De er utnevnt dersom det er mangel på eksokrine, som fører til forstyrrelser i tolvfingertarmen. Dette er slike legemidler som Almagel, Fosfalugel, etc.

Effektiviteten av behandling av kronisk pankreatitt hos voksne er helt avhengig av eliminering av beruselse ved utbrudd av eksacerbasjon. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke komplekse tiltak for å rense kroppen av forfallsproduktene ved oppkast (magesekke). Antifermentpreparater beregnet for behandling av kronisk pankreatitt gir kun effekt i begynnelsen av sykdommen.

For å forbedre utstrømningen av enzymer tilstede i kanalene, er det nødvendig å fjerne dem fra blodet ved dryppsadministrasjon av medisiner. Inaktivering av enzymer som sprer seg på blodet, kan reduseres ved hjelp av antifoam-midler: Trasipol, Gordoks eller Antagozan. Alle disse preparatene har et aktivt stoff - aprotinin.

Legemidlet Gordoks gjenoppretter aktiviteten av bukspyttkjertel organiske stoffer som finnes i celler, kroppens vev, samt hjertet, nyrene og andre organer. Det stopper den skadelige effekten av enzymer på koagulering av blod, så det brukes ofte i operasjoner. Med forverring av pankreatitt, oftest med økende nekrose av kjertelen, brukes legemidlet intravenøst. Skriv det sakte, for ikke å virke ubehag og kvalme. Legemidlet er kontraindisert i svangerskapet.

Antibiotika til behandling

Med kronisk pankreatitt for voksne foreskrives antibiotika nesten alltid å lindre betennelse i bukspyttkjertelen selv, så vel som i andre organer som har blitt skadet av enzymer.

Antibiotika forhindrer komplikasjoner, som peritonitt, abscess eller retroperitoneal flegmon. Doser og administrasjonsplanen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Prescribed antibiotika, for eksempel: Amoxiclav, Vankocin, Ceftriaxone, etc.

Enzymstoffer

Behandling av kronisk pankreatitt produseres også av enzympreparater. Oftest er pankreatin eller kreon foreskrevet. Teknologien til produksjon av dette legemidlet muliggjør gradvis fjerning av aktive stoffer og en lengre terapeutisk effekt.

Disse preparatene inneholder enzymer som hjelper til med å fordøye og assimilere proteiner, samt fett og karbohydrater. Bukspyttkjertel diaré og oppblåsthet er eliminert. Behandlingsforløpet utnevnes individuelt. Slike rusmidler er kontraindisert i tilfeller av overfølsomhet overfor dem eller med forverring av pankreatitt. Ikke overskrid den foreskrevne dosen for ikke å forårsake hudutslett, rennende nese eller konjunktivitt.

Kombinert enzympreparater

Ofte i fravær av gastrointestinale sykdommer, brukes kombinerte legemidler. For eksempel, dersom problemene med galleveier tilskrevet "Pankurmen" bestående av pankreatin og gurkemeie ekstrakt i kombinasjon med "Digestalom" som har en sammensetning av pankreatin og gallekomponenter.

Effektiv behandling av pankreatitt med piller "Panzinorm Forte", som inneholder hydroklorider og saltsyre. De er kontraindisert i Botkins sykdom og hepatitt.

Kosthold i tilfelle sykdom

Sammen med behandling av pankreatitt i perioden med kronisk form bør man følge et individuelt kosthold, som avhenger av kompleksiteten av sykdommen. Rollen av slik ernæring i kombinasjon med behandling av kronisk pankreatitt kan ikke undervurderes. Kostholdet i dette tilfellet er en positiv faktor for regelmessig påvirkning av den syke bukspyttkjertelen og et utmerket mål for forebygging mot forverring av kronisk betennelse.

Kronisk pankreatitt - dette er en livslang sykdom, så hold deg til kostholdet vil ha hele tiden. Maten skal være full og tilfredsstille kroppens behov. Formålet med dietten er å oppnå fullstendig beskyttelse av det syke organet fra gjenopptakelsen av betennelse, en reduksjon av enzymaktiviteten, en reduksjon av stagnasjonen i kanalene.

Det er viktig ikke bare å holde seg til en diett, men også å tilberede maten riktig. Derfor bør du spise ofte, gradvis, samtidig. Maten må ikke være kald eller varm, men bare varm. Produkter med kronisk pankreatitt velg bare frisk. Kok bedre for et par eller bake.

Eliminer fettstoffer fra kostholdet. En dag tillatt å ta ikke mer enn 80 gram fett: solsikke eller smør.

Det er nødvendig å inkludere matvarer rik på proteiner av animalsk opprinnelse i dietten. De har egenskapen til å gjenopprette bukspyttkjertelen. Det er viktig å gjøre variasjon i kostholdet ditt. Men det er bedre å nekte søt baking, siden dette kan føre til utbrudd av diabetes mellitus. Dette gjelder alle matvarer som inneholder høye mengder sukker.

Behandling av pankreatitt i akutt stadium

Forverring av kronisk pankreatitt varer omtrent en uke. Men det representerer ikke en betydelig trussel mot helse. Hva er det primære målet for betennelse i pankreatitt? Først må du fjerne smerten. For det andre, gjenopprette en viss mengde væske. For det tredje, å avlaste bukspyttkjertelen for å stoppe den videre patologiske prosessen.

Vanligvis, når en lege besøker for første gang, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Forsiktighet er gitt til paracetamol, siden det ikke påvirker mageslimhinnen negativt. Det anbefales ikke å ta det hvis betennelse ble provosert av leversykdom. Hvis dette legemidlet ikke hjelper, foreskrives narkotiske analgetika, blant hvilke Tramadol oftest brukes. Ekstra medisiner brukes også til å stoppe smerte:

  • Pangrol (enzym);
  • Papaverin eller Drotaverin (antispasmodik);
  • Lansoprazol (protonpumpeinhibitor).

For å gjenopprette vannbalansen i kroppen, skal den helles intravenøst ​​saltvann (0,9% natriumklorid) eller glukose 5%. Hvis det er en markant reduksjon i volumet av sirkulerende blod (hypovolemi), brukes kolloidale løsninger (gelatin eller rheopolyglucin). Ved blødning brukes erytrocyttmassen til administrasjon.

For lossing av bukspyttkjertelen under eksacerbasjon, er følgende foreskrevet:

  • faste i flere dager;
  • de følgende dagene streng overholdelse av diett (restriksjon av fett);
  • Utelukkelse av røyking og alkoholholdige drikker;
  • For vedlikehold av bukspyttkjertelen er stoffet "Octreotid" foreskrevet.

Forebygging av kronisk pankreatitt bør utføres jevnlig, da eksacerbasjoner forekommer ofte. Pasientens oppgave er å forhindre hyppig betennelse. For å gjøre dette bør du hele tiden overvåke dietten.

Hvordan hjelpe deg selv

Når bukspyttkjertelen er verre, selvsagt, søk medisinsk hjelp. Men hvis smerten ikke er så sterk, kan du hjelpe deg selv på denne måten:

  1. Behandling i den første dagen vil være fullstendig sult. Det anbefales å bruke bare vann, men ikke karbonisert. Drikk det skal være sip, hver 15-20 minutter. I tillegg til vann kan du bruke avkok av rose hofter eller te, brygget ikke hardt. Så gradvis introdusere i dietten kokte grønnsaker, cottage cheese. Unngå stekt, fett og røkt mat. En slik diett å observere minst en måned.
  2. Med forverring av kronisk pankreatitt, spesielt når det er alvorlig kvalme, må du bruke Cerucal eller Motilium (en kapsel 3 ganger daglig før måltider);
  3. For å redusere smerten, må du bruke tabletter som vil redusere produksjonen av saltsyre i magen - dette er omeprazol, famotidin. Ta 40 mg en gang før sengetid i to uker. Du kan bruke Diclofenac eller Baralgin 2 tabletter per dag. Men det er å foretrekke å ikke misbruke slike midler.
  4. Pankreatin vil bidra til å redusere sekresjon av enzymer i kjertelen og vil skape funksjonell hvile. Ta bør være 5 ganger daglig før måltider. De kan erstattes med Creon tabletter, som skal være full 3 ganger daglig i en halv time før måltider. Varigheten av å ta tablettene skal være opptil en måned.

Kronisk pankreatitt, hvis den oppstår mot en bakgrunn av kronisk cholecystit eller CSF, kan ledsages av spasmer av galdekanaler. I dette tilfellet er det rimelig å bruke antispasmodik: No-shpu eller Duspatalin.

Kronisk pankreatitt i remisjon

I løpet av denne perioden avtar de inflammatoriske prosessene, så de fleste symptomene manifesterer seg ikke på merkbar måte. Remission for kronisk pankreatitt forekommer ikke i seg selv - dette er resultatet av narkotikabehandling og overholdelse av dietten.

Patogenetisk terapi i remisjonstrinnet uten forverring er rettet mot å normalisere sekresjonen av magen, stimulere regenerative prosesser i kjertelen og eliminere dyskinesi av galdekanaler.

Det er viktig i denne perioden å unngå, uten spesielle grunner, å ta smertestillende midler. Det er også nødvendig å nekte snacks med sjetonger eller sjokolade. Ta mat i små porsjoner, regelmessig (minst 5 ganger om dagen). Maten bør være mye protein, og fra karbohydrater og søtsaker er det bedre å nekte.

Ved utholdenhet av tegn på eksogen insuffisiens i løpet av remisjonen av kronisk pankreatitt, er det nødvendig å utføre behandling med enzympreparater.