logo

Ulv i tolvfingertarmen

Duodenalsår er en kronisk tilbakefallende sykdom som oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon.

Hovedsignalet til et sår er dannelsen av en defekt (sår) i veggen. Sår påvirkes ikke bare av DPC, men også av mage (magesår) og andre organer i fordøyelsessystemet med utvikling av farlige komplikasjoner.

Hovedsymptomet for en forverring av tolvfingersår er magesmerter som kan bestråle inn i lumbale ryggraden, høyre hypokondrium, ulike bukdeler.

årsaker til

Det er et magesår av mage og tolvfingre på grunn av økt surhet. Under påvirkning av syre i slimhinnen, forekommer destruktive prosesser, som senere fører til et sår.

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen er ganske mye, de er kjent for alle, de alle står overfor det. Dette er stress, nervøs overexertion, feil og irrasjonell ernæring. Det er også etablert av moderne medisin at den hyppige årsaken til mage og duodenale sår er bakterien Helicobacter pylori.

Her er de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av duodenalt sår:

  • magesykdommer - uregelmessige, uregelmessige måltider;
  • hyppig stress;
  • økt sekresjon av magesaft og redusert aktivitet av gastrobeskyttende faktorer (magesekretor og bikarbonater);
  • røyking, spesielt på tom mage;
  • gastrin-produserende tumor (gastrinom).

Langtidsbehandling av forskjellige inflammatoriske patologier smertestillende NSAID (ketorolac, diklofenak, indometacin, ibuprofen, aspirin) og en negativ effekt på veggene i tolvfingertarmen, og kan gi en drivkraft til utvikling av magesår.

Symptomer på duodenalt sår

I lang tid kan sykdommen ikke gi noen symptomer. I begynnelsen av sykdommen er det imidlertid ubehag på toppen av magen og mindre fordøyelsessykdommer.

De mest karakteristiske symptomene på duodenalsår forekommer med utviklingen av sykdommen:

  1. Ofte kan smerte være det eneste symptomet ved hvilket peptisk sår kan gjenkjennes. Type smerte kan være forskjellig:.. Stikkende, skjærende, periodisk, konstant, komprimering, etc. Det er vanligvis lokalisert til øvre abdomen i midten eller til høyre, men hvis en person føler det i venstre øvre kvadrant, kan mistenkes i sitt speil YADK. Smerter oppstår ofte før måltider (sulten smerte) eller etter det. Noen ganger, et par timer etter et måltid, føler pasienten sulten. Også karakteristiske nattlige smerter, de kommer i kveld, og personen våkner opp på grunn av ubehagelige opplevelser i magen.
  2. Kvalme, en følelse av magefylthet, oppblåsthet, halsbrann, kløe.
  3. Generell svakhet, vekttap, redusert effektivitet.

Hvis du ser lignende symptomer, bør du kontakte en spesialist. Behandling av duodenal ulcus bør være kompleks og omfatte ikke bare legemiddelterapi, men andre metoder for behandling, slik som diettbehandling, fysioterapi, fysioterapi og sanatorium behandling.

diagnostikk

Diagnose av duodenalt sår er mulig takket være endoskopi: denne metoden gir legen fullstendig informasjon om pasientens tilstand. Når et sår oppdages, vurderer det plasseringen, størrelsen, typen, forekomsten av arr. Under prosedyren blir en prøve av slimhinnen langs kanten av defekten samplet for undersøkelse for tilstedeværelsen av Helicobacter pylori.

Radiografi brukes også, avføring, blod analyseres og biopsier utføres.

komplikasjoner

Ved tidlig behandling av sår i duodenalt sår, kan sykdommen forårsake: blødning, perforering og gjennomtrenging av tarmen, innsnevring av lumen.

  1. Inntrenging av magesår kjennetegnes ved penetrering i tilstøtende organer gjennom en defekt som smitter tarmene.
  2. Innsnevringen av lumen i tolvfingertarmen er et resultat av dannelsen av et arr eller ødem.
  3. Blødningssår er en konsekvens av involvering i den patologiske prosessen av slimhinnets kar. Latent blødning kan karakteriseres av anemi.
  4. Perforering av magesåret - dannelsen av et gap gjennom hvilket hele tarminnholdet trenger inn i bukhulen og forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen - peritonitt.

Behandling av duodenalt sår

Hvis diagnosen "duodenal sår" er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Denne sykdommen krever en helhetlig tilnærming, ellers kan du ikke oppnå ønsket resultat.

En forverring av et sår, det er et angrep med intens smerte, behandles på et sykehus. Et akutt sår fører til behovet for å gi pasienten en streng sengestøtte og følelsesmessig hvile for arrdannelse, siden såret i det hvite arretrinn ikke er en fare for pasientens liv.

medisinering

Grupper av medisiner som brukes til å behandle duodenale sår:

  1. Ved detektering av hilakobakteri er behandlingen i antibiotikabehandling. For dette blir følgende legemidler brukt: amoxicillin; klaritromycin; metronidazol. Hvis bakteriet ikke dør etter et enkelt kurs av antibiotika, så gjenta dette stoffet ikke verdt det. Et annet behandlingsregime er valgt.
  2. For å eliminere smerte ved å redusere sekresjonen av saltsyre, brukes: omez, gastrozol, bioprazol, kontroll, sanprase, helikol, lansap, zulbex, zolizpan, etc.
  3. Forberedelser som eliminerer smerte, ved å danne en beskyttende film på duodenal slimhinne: diamant, algebra A, diamant Neo, maalox.

Behandling av sår kan ta fra to til seks uker, avhengig av størrelsen på defekten, den generelle tilstanden til kroppen. Det bør bemerkes at utnevnelsen av behandling for duodenale sår, å velge medisiner og ordninger for inntaket, bør være en kompetent spesialist som kan overvåke behandlingsprosessen og evaluere resultatene.

Kirurgisk behandling

I en rekke nødstilfeller, som perforering av magesåret, alvorlig gastrointestinal blødning, hindring av pylorisk kanalen, utsettes for kirurgisk behandling. I dette tilfellet utføres to typer operasjoner:

  1. Vagotomi er skjæringspunktet mellom nerver som stimulerer magesekresjon og fører til tilbakefall av magesår.
  2. Reseksjon av magen - er fjerning av 2/3 av magen og forbindelsen til den resterende delen av det med tarmene, ofte med reseksjon utført også ved vagotomi.

Med JADK er kirurgi kun indikert i spesielle tilfeller, da komplikasjoner ofte oppstår (betennelsesprosesser, blødninger, alvorlige metabolske forstyrrelser).

Kosthold med et sår

Det er flere typer dietter med ulcus i tolvfingertarmen. For eksempel, lossingsdietten, som kalles Tabell 1 ifølge Pevzner, og tilsvarer en peptisk gruppe av gastrointestinale sykdommer. Det finnes også en tabell 0, som er karakterisert som en fullstendig mangel på matinntak i de første tolv timer etter operasjon på fordøyelseskanalen.

Hovedoppskriften på en diett under lUD er tabell 1, som er delt inn i tabell 1a og 1b, avhengig av sykdomsstadiet (eksacerbasjon eller fading).

Nedenfor vil vi vurdere de grunnleggende prinsippene for riktig ernæring, en mer detaljert meny kan søkes etter diett nummer.

Når magesår ikke anbefales å bruke:

  • krydret retter;
  • stekt mat;
  • salt mat;
  • røkt produkter;
  • en rekke hermetikk;
  • fettkvaliteter av kjøtt og fisk (svinekjøtt);
  • sukker (surkål, tomater, agurker);
  • rugbrød og bakervarer laget av smørdeig;
  • frukt som øker surhet i magen (sitrus, tomater og andre);
  • fra kostholdet utelukkes alle varme, kalde, krydrede krydder for å redusere aktiviteten av magesaftproduksjon.

Produkter og retter som kan konsumeres:

  • Lette supper fra grønnsaker;
  • meieriprodukter (melk, ikke fettost, ikke fettsyrer, kefir);
  • Fisk med fettfattige varianter eller retter fra den (gjeddeabbor, abbor og andre);
  • ikke fete typer kjøtt (kanin, kylling, kalvekjøtt);
  • forskjellige typer grøt (bokhvete, havregryn, ris og andre);
  • kjeks og tørket brød;
  • grønnsaker og frukt, friske eller kokte (rødbete, poteter, gulrøtter, courgetter);
  • retter kokt på vegetabilske oljer (oliven, havtorn og andre);
  • All mat skal tilberedes, bakt i ovnen, stuves eller dampes

Det anbefales å ta mat i små fraksjoner. På grunn av dette strekker magen i magen mindre, maten blir absorbert nesten helt og tarmen opplever ikke overdreven belastning.

forebygging

Hovedforanstaltningen for forebygging er å gjøre alt som er mulig for å unngå årsaken til magesår. Styrker helsen, en person minimerer muligheten for å bli syk. Selv om smittet med en smittsom måte, vil han takle mye lettere og komme seg raskere. Forskere har nøyaktig fastslått at helse er halvt avhengig av livsstilen.

Duodenalsår: symptomer og behandling

Uttrykt smerte i overlivet kan være en manifestasjon av alvorlige abnormiteter i tarmen, bli kvitt som uten medisinsk hjelp er ekstremt vanskelig. Videre er symptomene og behandlingen av duodenale sår alltid forbundet, siden graden av adekvat behandling avhenger ikke bare av graden av eliminering av tegn på patologi, men også på muligheten for fullstendig helbredelse.

Årsaker til duodenalsår

Ulcerativ sykdom er preget av dannelsen av dyp erosiv foki på overflaten av slimhinnen som dekker tarmens vegger. En rekke patologi er bestemt av plasseringen av de berørte områdene. Sykdom, der sårdannelser forekommer i den første delen av tynntarmen, er diagnostisert som et duodenalt sår.

Hovedårsaken til utviklingen av ulcerative lesjoner er skade på tarmvevene.

Faktorer som fremkaller slike lesjoner inkluderer:

  • Helicobacter pylori er en spiralbakterie, den eneste mikroorganismen som kan leve i et surt miljø. Infeksjon trenger gjennom slimhinnen og fremmer utviklingen av erosjoner og sår på magen og tarmene.
  • økning i syre nivået av magesaft. Den vanlige virkningen av saltsyre på tarmens vegger forårsaker et brudd på deres integritet;
  • alkohol og røyking - kraftige irritasjoner i slimhinnen i alle deler av fordøyelseskanalen, inkludert duodenum;
  • Feil ernæring påvirker produksjonen av tarmslimhinner og forstyrrer dets motilitet, noe som i siste instans påvirker tilstanden til skallet på veggene.
  • Antiinflammatoriske legemidler kan påvirke overflaten av epitelet, forutsatt at de tas regelmessig.

I noen tilfeller kan duodenal sår forekomme under påvirkning av andre patologier - skrumplever, lymfom, nyrefeil, KOL.

I tillegg stor betydning i utviklingen av patologiske prosesser er immunforsvaret - og med en svak nedgang i dens potensial kan føre til betennelser og erosjon, er forvandlet til et sår.

Tidlige tegn og symptomer

Periodiske eksacerbasjoner og perioder med remisjon er karakteristiske for sykdomsforløpet. På et tidlig stadium av utviklingen er magesår preget av utseende av smerter i magen, oftere om natten. Smerter i smerte karakteriseres av intensitet, og kan gis til hjertet av hjertet eller ryggen.

Ofte forekommer angrep av ømhet i en sultstilstand og forsvinner etter å ha spist. Hos eldre mennesker kan utviklingen av sår skje uten alvorlige symptomer.

I tillegg til smerte, omfatter de karakteristiske tegnene på ulcerative tarmsykdommer:

  • kvalme;
  • halsbrann;
  • diaré eller forstoppelse;
  • bøyer surt;
  • bøter av sult;
  • oppblåsthet og flatulens;
  • i sena stadier - oppkast med blod og avføring med blodige impregneringer.

Forverring av sår av 12-типерстной tarm varierer sesongmessig og observeres i vår- og høstperioden.

Et karakteristisk trekk ved ulcerative formasjoner er et delvis tap av vev. Selv etter fullstendig gjenoppretting, blir de berørte vevene ikke gjenopprettet, og arr er dannet på lesjonsstedet.

Mulige komplikasjoner av magesårssykdom

Patologiske prosesser assosiert med utviklingen av sår i tynntarm, i fravær av behandling, er tilbøyelige til fremgang og er ikke i stand til selvhelbredende. Feil forårsaket av sår forverres med hver forverring av sykdommen, og de nye komplikasjonene kan bli en reell trussel mot pasientens liv.

De farligste komplikasjonene av magesår som blødning, perforering, penetrasjon og malignitet.

Blødning fra tolvfingertarmen

Sårblødning er en av hovedårsakene til død i fordøyelseskanalens skader.

De viktigste tegn på blødning er oppkast av blod, en avføring av mørk eller svart farge. Den patologiske prosessen er ledsaget av utseende av svakhet og kulderystelser, svimmelhet og hjertebank, tørr munn og kvalme.

Når utseendet til de viktigste symptomene på blødning, presserende behov for å ringe en ambulanse. Og før legen kommer, ta vare på å legge på en kald komprimering i magen.

Slike patologiske prosesser er bare mulig i tilfelle av en ekstremt forsømt tilstand hos pasienten. Alvorlighetsgraden og konsekvensene av blødning kan variere.

I noen tilfeller er spontan opphør av blødning mulig. Men også dødelige utfall som skjedde innen få minutter etter utbruddet av forverring er ikke uvanlig.

Perforering av sår

Den gradvise utvikling av ulcerøse lesjoner bidrar til den gradvise fortynning av tarmveggen og formasjonen deri gjennom såret - en åpning gjennom hvilken en del av innholdet i tynntarmen ufordøyd siver ut i bukhulen.

På dette øyeblikk forverres pasientens tilstand kraftig:

  • Det er en skarp, skarp smerte i magen, på grunn av hvilken en person ikke er i stand til å bevege seg;
  • mulig tap av bevissthet;
  • en intens økning i kroppstemperaturen;
  • tørr munn og tørst vokse;
  • kald svette;
  • skinn av huden;
  • fingrene blir kalde;
  • øker følsomheten i magesekken for å berøre;
  • Blodtrykket avtar raskt.

Perforering av et sår er en av de farligste, når det gjelder konsekvenser, komplikasjoner. Bare rettidig medisinsk hjelp kan stoppe den patogene prosessen og forhindre dens konsekvenser.

I fravær av behandling, mot bakgrunnen av fordelingen av tarminnholdet i bukhulen, er det en intensiv utvikling av bakterier. Oftest er resultatet av komplikasjoner peritonitt, hvor en person dør innen 4 timer.

malignitet

Malignitet er en prosess som aktiverer degenerasjonen av ulcerative celler i maligne celler. Kreftendringer er preget av uregelmessig smerte, hvis forekomst ikke er forbundet med eksterne faktorer eller tilsynelatende årsaker.

Når malignitet pasientens tilstand endrer seg gradvis - det er tegn på gastrointestinal dysfunksjon, kvalme og oppkast, etterfulgt av anemi, endring i lukt og aversjon mot kjøttprodukter.

Diagnose og behandling av duodenalsår

For nøyaktig å bekrefte diagnosen ulcerative lesjoner i den første delen av tynntarmen, er det nødvendig med resultater fra laboratorie- og instrumentstudier:

  • klinisk blodprøve;
  • avføring analyse;
  • X-stråler;
  • endoskopi er den mest informative diagnostiske metoden;
  • biopsi - studere under en mikroskop av vev tatt fra det berørte tarmområdet;
  • serologiske test, Helicobacter pylori testing;
  • bestemmelse av nivået av syreformende funksjon ved hjelp av daglig pH-overvåking.

Erfarne gastroenterologer kan bestemme tilstedeværelsen av et sår ved palpasjon av magen.

medisinering

Når sykdommen forverres, utføres behandling på sykehuset, mens kroniske former av sykdommen kan påvirkes hjemme. I forhold til observasjon i pasienten foreskrives pasienten hvile og senger.

Hovedstrategien, ifølge hvilken medisinering av duodenalsår behandles, er utviklet på grunnlag av resultatene av de utførte studiene.

Følgende legemiddelgrupper anses å være de mest effektive middelene for narkotikabehandling:

  • antisekretorisk. Den består av stoffer som reduserer magesekresjon, og derfor aggressiv virkning av saltsyre;
  • inneholdende vismut. Denne typen stoffer forebygger utvikling av patogene bakterier, danner en beskyttende film på overflaten av slimhinnen;
  • antibakteriell og antiprotozoal. Inkluder medisiner som deprimerer livet til Helicobacter pylori;
  • Prokinetikk er medisiner som normaliserer intestinal motilitet og forhindrer forekomst av kvalme og oppkast;
  • antacida. Preparater som eliminerer halsbrann og dets karakteristiske symptomer, samt en følelse av ubehag forbundet med alvorlighetsgraden og overløp i magen;
  • gastroprotective drugs - har evnen til å beskytte slimhinnen og forhindre skade av saltsyre og enzymer av magesaft;
  • ytterligere rettsmidler for eliminering av sår symptomer - smertestillende midler, antispasmodics.

Ytterligere terapeutisk effekt på sentrene av ulcerøs tarmsykdom er bruken av legemidler som gir vevregenerering.

Kirurgisk inngrep

Absolutte indikasjoner for bruk av operative behandlinger av sykdommer som anses komplikasjoner - blødning, perforering eller godartet, forutsatt at konservativ terapi ikke gis tendens til helbredelse. I løpet av kirurgisk inngrep, kutter legene eller stikker sår.

Kirurgisk behandling er ikke i stand til å forhindre et tilbakefall av patologi.

Folkemidlene

Bruk av midler anbefalt av tradisjonell medisin, gjør det mulig å forbedre pasientens velvære og å fjerne symptomer på magesårsforverring. Den mest effektive er avkok av vegetabilsk eller linfrø.

For forberedelse av vegetabilsk samling ta like mye lakris rot, kamille blomster, althea rot og fennikel frukt. Det knuste råmaterialet helles med kokende vann og garves i et vannbad i ca. 15 minutter. Ta før en drøm et glass kjøttkraft.

Linseed bouillon gir en omsluttende effekt på tarmveggen og beskytter dermed slimhinnen fra irriterende faktorer. Derfor anbefales avkok av linfrø til å ta før du spiser mat.

For å oppnå det optimale terapeutiske resultatet anbefales det å kombinere folkemetoder med tradisjonell medisin.

Kosthold med duodenalt sår

Kostholdsterapi er en viktig komponent i den komplekse terapeutiske effekten på magesår. Forandringen i kostholdet blir spesielt presserende i perioder med forverring.

Kostholdsmat innebærer et brøk måltid - små måltider opptil 6 ganger om dagen.

Grunnlaget for dietten bør være produkter som ikke irriterer tarmene:

  • godt kokt grøt av korn - ris, havre, bygg, mais;
  • melk;
  • fettfattige, svake buljonger;
  • tørket hvitt brød;
  • kokt eller dampet kjøtt og fisk - fettfattige varianter;
  • grønnsaker og frukt som inneholder myk fiber - agurker, courgetter, epler, bananer;
  • kakao med melk, ikke sterk te.

Til kosthold duodenalsår gitt positive effekter, bør utelukkes fra kosten til stekt, røkt og krydret mat, hermetisk mat, fett kjøtt og fisk, grønnsaker inneholder grove fiber - tomater, paprika, løk, sopp, sprit og alkohol, meieriprodukter, sur frukt, bær og juice fra dem, samt brusvann.

Hvordan forebygge forekomsten av magesår?

For å unngå utvikling av magesår, er det nødvendig å justere livsstilen på en måte som utelukker faktorer som øker belastningen på mage og tarm. Ernæring bør være regelmessig og balansert, søvn - full, alkoholforbruk - minimal, og røyking bør helt forlates.

I tillegg øker risikoen for sår hos personer som ofte faller i stressende situasjoner, liten hvile eller arbeider om natten.

Ved de minste tegn på fordøyelsessykdommer er det bedre å umiddelbart konsultere en lege og ikke forsinke behandlingen før magesår tar en kronisk form.

Behandling av duodenale sår og magesår er de viktigste symptomene

Sår er en sykdom som forårsaker ulcerativ skade i mageslimens mukøse membran. Det refererer til kroniske sykdommer.

Folk lider av sår av forskjellige aldre, men i de fleste tilfeller er det i risikosonen mellom 20 og 50 år. Det er forverringer i vår og høst.

Det finnes flere typer sår. Behandling av magesår og duodenalsår bør gjøres i tide.

symptomer

De første tegn på magesår og tolvfingersår manifesteres på denne måten: utseendet av akutt smerte i magen, som kan gi tilbake til livet.

Hvis det er magesår, oppstår smertefulle opplevelser i de fleste tilfeller etter et måltid, og med et tolvfingersår oppstår de på en "sulten" mage eller om natten.

Noen ganger er det en ekstra kvalme, oppkast eller halsbrann. Svært ofte i denne sykdommen opplever en person forstoppelse.

I nærvær av magesår og duodenalt sår, kan blødning og avføring av svart farge forekomme.

Det er også såkalte "mute" sår. Det passerer i de fleste tilfeller med visse symptomer og oppdages på en mye senere dato når blødning oppstår.

Symptomer på magesår og tolvfingersår er de samme for alle pasienter. Denne konstante intens smerten i magen. De kan forstyrre pasienten i svært lang tid.

Forverring skjer i vårhøstperioden. Smerter med sår vises på grunn av spasmer i magen og irritasjon av magevegget, som det er sår på.

De kan være av forskjellig intensitet, avhengig av sykdommens varighet og graden av organskade.

Årsaker til magesår

Den viktigste rollen i utseendet av magesår og duodenalsår spiller stressfulle situasjoner.

De bidrar til å redusere kroppens beskyttende egenskaper, nedsatt blodsirkulasjon og spasmer i arbeidet i organene i mage-tarmkanalen.

Feil ernæring fører til at saltsyre ikke eliminerer bakteriene fra mat, men begynner å skade veggene i egen mage.

Det vil si at problemet i indre organer er at magesaften begynner å ha en negativ effekt, og det oppstår en balanse mellom aggresjonsfaktorene og de beskyttende egenskapene til magen.

Andre årsaker som fører til magesår eller duodenalt sår er:

  1. Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  2. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. For eksempel kolecystit, pankreatitt, gastritt, duodenitt.
  3. Feil mat.
  4. Hvis en person i lang tid brukte medisinering. Spesielt hvis det er medisiner for fortynning av blod. Magesår kan oppstå på bakgrunn av bivirkninger ved å ta piller.
  5. Arvelighet.
  6. Tilstedeværelsen av bakterien Helikobakter Pilori. Ni av ti lider av duodenalt sår av denne grunn.

I medisin er det en slik diagnose som symptomatiske magesår.

De vises på grunn av overførte stressfulle situasjoner, forstyrrelser i nervesystemet, skrumplever, brannskader, nyresvikt. En slik sykdom er svært sjelden.

diagnostikk

Den mest effektive metoden for å utføre diagnostikk er fibrogastroduodenoskopi.

Med den visuelle inspeksjonen av mageslimhinnen kan du bestemme forekomsten av mavesår, og også ta et skrap fra slimhinnen for tilstedeværelse av godartede eller ondartede svulster.

Det er nødvendig å donere blod for tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-bakterien, nivået av hemoglobin og leukocytter. Dessuten er diagnosen å bestemme surhetsgraden av magesaften.

Først etter dette kan legen bestemme nødvendig behandling.

behandling

For å behandle magesår og duodenalsår er det nødvendig å ta medisiner, ta folkemetoder og følge en diett.

Medikamentsterapi kan bestå av slike legemidler:

  1. Legemidler som er blokkere av protonpumpen. De er nødvendige for å normalisere surheten av magesaft. For eksempel, omeprazol, lansoprazol.
  2. Legemidler som trengs for å beskytte slimhinnen. Det kan være Pentoxil, Gastrofarm eller havtorn.
  3. Preparater som fremmer normalisering av magesaft til intern bruk: Famotidine, Ranitidine.
  4. Legemidler som reduserer sekresjonen av saltsyre til ekstern bruk: Fosfalugel, Maalox, Almagel.
  5. I tillegg anbefales det å bruke antidepressiva til å eliminere problemer med nervesystemet og effekten av stress.

Etter at de akutte tegnene ble eliminert, er det nødvendig å ødelegge bakteriene Helikobakter Pilori.

Restorativ terapi utføres i tre faser:

  1. Legemidlet for eliminering av bakterier: Metronidazol.
  2. Antibiotika: Clatriromycin, Amoxicillin.
  3. Medisiner er basert på vismut. For eksempel, Vis-Nol.

Det er nødvendig å ta medisiner med et kurs som varer 2 uker. Men det er nødvendig å ta yoghurt eller spesielle bakterier når du tar antibiotika for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen.

Helbredelse av magesår og tolvfingersår kan gjøres ved hjelp av medisiner. Men det er veldig viktig ikke bare å ta medisiner, men også å forlate dårlige vaner.

Du kan ikke drikke kaffe, veldig varm eller kald mat, alkoholholdige drikker, og prøve å eliminere stresset i livet ditt.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet til rett tid, er det mulig å forverre helsetilstanden.

For eksempel, stenose i magen eller tolvfingertarmen, blødning, dannelsen av et sår først godartet, og deretter en ondartet tumor.

Hvis symptomene på nærvær av mage og duodenale sår i lang tid ikke elimineres med medisinering eller prosessen forverres enda, kan det være behov for sykehusinnleggelse.

Det er behandlingen under tilsyn av en lege eller bruk av kirurgisk inngrep for å fjerne et sted i mage eller tolvfingertarm som ble berørt.

Etter at operasjonen ble utført, er det nødvendig å ta anti-ulcer medisiner i lang tid. Pasienten er utladet på dag 5, hvis det ikke er noen komplikasjoner.

Omtrent samme tid observerer han sengestil i hjemmet. Hurtig gjenoppretting etter operasjon er mulig dersom en person observerer en diett.

Det må følges i to måneder. På dette tidspunktet anbefales det ikke å misbruke salt, mye væske og raskt fordøyelige karbohydrater.

På den andre og tredje dagen etter operasjonen for å eliminere magesår og tolvfingersår, er det nødvendig å ta mineralvann med ikke-karbonert og svak grønn te.

Ved ankomst kan en person forbruke en buljong av villrose, spis 1 kokt egg, så vel som bokhvetegrøt eller kokte grønnsaker.

Etter en stund må du spise koteletter fra lavmett kjøtt eller fisk tilberedt for et par.

Brød kan bli konsumert ikke tidligere enn en måned etter operasjonen. Første gang er det forbudt å bruke honning, kaffe, kakao, iskrem.

Retter som ikke er egnet til konsum kan ikke tilberedes fra: spinat, sopp, løk, kål, hvitløk, reddik.

Under sykdommens forverring er det nødvendig å ta en persons behandling på et sykehus. Behandlingen er foreskrevet i 2-3 uker, på dette tidspunktet er det nødvendig å unngå fysisk aktivitet og ulike nervesjokk.

Ta små mengder mat flere ganger om dagen. I tillegg kan mudterapi, refleksbehandling, UHF-terapi og parafinbehandling påføres.

Med akutt smerte må du ta medisiner for å eliminere spasmer.

Behandling med folkemidlene

Sår i mage og tolvfingre krever spesiell oppmerksomhet. Det er nødvendig å kurere det helt, og ikke bare for å eliminere symptomer.

For dette formål er det ønskelig å bruke ikke bare medisiner, men også metoder for tradisjonell medisin. De har ingen bivirkninger og bidrar til å eliminere de første tegn på sykdommen.

  • Det er nødvendig å ta et glass propolis og insistere på et halvt glass ren alkohol (du kan erstatte den med vodka). Det anbefales å holde tinkturen i 72 timer. Bruk anbefales for 20 dråper før hvert måltid.
  • Et veldig effektivt verktøy er bruken av en avkjøling av trillebølgen. Det er nødvendig å ta 50 gram gress og hell 200 gram varmt kokt vann. Det er tilrådelig å sette på et mørkt sted og la det fylles i 60 minutter. Spis helst 100 gram før du spiser. Denne buljongen bør tas for å eliminere symptomer hvis det er et sår.
  • Det er nødvendig å kombinere løk og vann. Drikk en halv time før du spiser med et sår.
  • Kombiner 500 gram smør og samme mengde honning. Begge ingrediensene må være i flytende tilstand. Separat er det nødvendig å male et glass septum fra valnøtter med en blender. Bruk det fortrinnsvis blandingen oppnådd på tom mage.
  • For å forhindre forekomst av sår, må man konsumere bladene av aloe i en halv time før de spiser. Et stykke av bladet må tygges godt, for å svelge aloejuice og spytte veggene på bladet. Kurset skal gjennomføres i 3 måneder eller for å eliminere symptomer.
  • Du må ta potetknollene og slå den til en vassel ved hjelp av en blender. Behandling er på grunn av bruk av juice. Det bør tas før frokost og lunsj.
  • Veldig bra for arbeidet i mage-tarmkanalen er hjulpet av linfrø. De kan kjøpes på apotek eller supermarked. De bidrar til å eliminere symptomer, bedøve og forsiktig omslutte veggene i magen.

Det anbefales også å bruke en diett, den er inkludert i den obligatoriske behandlingen.

Kosthold i nærvær av sår

Hvilke matvarer kan jeg spise med et sår? For eksempel kan du ikke spise mer enn 2 egg om dagen. De kan tilberedes for et par, og til matlaging av andre retter.

Det anbefales å spise tallerkener fra fjærfe kjøtt, kalvekjøtt eller biff. Du kan spise kjøttretter. For eksempel, som koteletter, ruller, soufflé.

Du kan tilberede måltider fra frokostblandinger og pasta. Det kan være grøt, potetmos, puddinger. De kan tilberedes for et par silt bare i vannet.

Fra søtsaker er det ønskelig å gi preferanse til modne bær og frukt, men bare ikke surt. De kan konsumeres i enhver form, bakt, dampet eller rå.

Melkeprodukter kan også tas. Høst ost med en blender til glatt. Fra drikke kan du bruke te med melk eller søtsaft.

Berik kroppen med et stort antall sporstoffer kan gjøres med avkok av rose hofter.

Fullstendig eliminere behovet for slik mat:

  • Fettkvaliteter av kjøtt. Røkt kjøtt.
  • Fisk røkt eller hermetisert.
  • Av grønnsaker, kan du ikke spise hvitkål, sopp, reddik, sorrel, agurker.
  • Tomat, fisk, kjøtt, soppsaus. Det er også nødvendig å begrense mengden pepperrot, pepper og sennep.
  • Du kan ikke bruke kullsyreholdige drikker, svart kvass eller kaffe kategorisk.
  • Å spise ferskt brød, spesielt hvitt brød. Også du kan ikke spise bakverk.

Duodenalsår: symptomer og behandling, diett

✓ Artikkel sjekket av lege

Duodenum er en del av tynntarmen, som følger umiddelbart etter pyloren. Muren på tolvfingertarmen på latin kalles tolvfingertarm og består av flere lag: slimhinnen, submukosa og muskulaturen. Det er ødeleggelsen av det slimete og submukosale laget som kalles såret. Det vil si, en duodenal sår - er en sykdom som påvirkes tolvfingertarmveggen defekt formasjon (dvs. magesår), og arret er dannet i fremtiden.

Denne typen sår er kronisk og tilbakevendende. Dens særegne trekk er tilstedeværelsen av øyeblikk av forverring, så vel som remisjon. Vanligvis skjer eksacerbasjon i vår eller høst.

Ifølge statistikken påvirker denne sykdommen ca 5% av befolkningen.

Duodenalsår: symptomer og behandling, diett

Hovedrisikogruppen er menn fra 25 til 50 år. De har en sykdom på seks ganger mer sannsynlig enn kvinnens kjønn. Hos barn er duodenalt sår sjeldent, det er syk om 1%.

årsaker

Det er ingen konsensus om årsakene som forårsaker duodenale sår. Det er flere teorier som beskriver de ulike faktorene som påvirker forekomsten av denne sykdommen.

  1. For en tid var det ganske vanlig at miltbrandet skulle oppstå på grunn av Helicobacter pylori-bakteriene som kommer opp i magen. En mikrobe påvirker celler som utskiller slim med cytokiner (stoffer som skader celler). Helicobacter pilori koloniserer mave og tarmer ganske aktivt, og derved fremkaller utviklingen av gastritt og magesår.

Penetrasjon Helicobacter pylori i slimhinnen

Smerter i magesårssykdom

symptomer

Symptomer på denne typen sår manifesterer seg vanligvis under en forverring av sykdommen, som forekommer oftest på vår- eller høstsesongen.

  • smerte - kan sy, skjære, gi under ribbeina på høyre side eller på baksiden. Vises vanligvis omtrent et par timer etter at du spiste, ettersom mat forårsaker sekresjon av juice i magen, irriterende den skadede slimhinnen. Ofte er det nattlige plager. I tillegg er det sultne smerter som avtar etter å ha spist;
  • Dyspeptiske sykdommer - forekommer sjeldent, men oppstår fortsatt. Blant dem: oppkast og lyster for det, kvalme, halsbrann, oppblåsthet, forstoppelse;
  • mangel på appetitt - skyldes diarréforstyrrelser. Føre til vekttap og alvorlig vekttap

Symptomer på magesår

Det skal huskes at såret noen ganger manifesteres bare ved dyspeptiske lidelser, og smerte er fraværende.

komplikasjoner

Et sår er en ganske alvorlig sykdom som forårsaker komplikasjoner hvis den ikke behandles. Blant komplikasjonene:

  • blødning - kan åpne når fartøyet er korrodert, som ligger ved siden av såret. Samtidig vises blod i avføring, og avføringen blir mørkere, oppkast oppstår. Også blant symptomene på svakhet, svimmelhet, besvimelse;
  • perforering er perforeringen eller dannelsen av et gjennomgående hull på mavemuren. Magen trenger inn i det aggressive innholdet i tolvfingertarmen, og sykdomsprosessen er ledsaget av peritonitt. Det er en skarp smerte i magen, som kan gi enten til høyre skulder eller til scapula, huden pales. Etter en stund forbedres tilstanden, men hvis operasjonen ikke utføres innen 12 timer, forverres pasientens tilstand sterkt;
  • Penetrasjon er en komplikasjon når såret trenger direkte inn i bukspyttkjertelen, som oftest vises på tarmens bakside. Denne komplikasjonen kommer vanligvis med akutt pankreatitt type som er manifestert av smerter i magen, men kan forekomme og smerte av herpes-type når betennelsen er ganske omfattende. I tillegg er det kvalme, bilisk oppkast, klissete svette, kløe, en tunge vises på tungen. Huden blir blek og til og med cyanotisk. Temperaturen, så vel som blodtrykket, stiger;

Arrangement av ulcerative defekter med duodenalt sår

diagnostikk

Du kan utføre diagnostikk ved å samle inn informasjon, det vil si anamnese. Du trenger å vite innholdet av smerte, genetisk disposisjon, slips sesong sykdom, lokalisering, definere en kronisk gastritt og duodenitt i historien. Den mest presise definisjonen kan gjøres ved å bruke følgende metoder:

Laboratoriediagnose av duodenale sår

  1. RN-metry er en teknikk for å oppdage surheten av juice i magen. Det bestemmer den viktige årsaken til sårdannelse på grunn av overdreven utvinning av saltsyre.
  2. Bestemmelse av antistoffer mot Helicobacter pylori i pasientens blod.
  3. Røntgen i duodenum bidrar til å bestemme typiske tegn på et sår. Blant dem: et nisjep Symptom, et magesår, cicatricial deformitet, identifisering av ulike komplikasjoner, et symptom på pekefingeren.
  4. Endoskopi eller fibrogastroduodenoskopi er en undersøkelse av det slimete fibrogastroduodenoskop. Denne metoden bidrar til å bestemme plasseringen av såret, dets størrelse, komplikasjonene det forårsaker.
  5. Mikroskopisk undersøkelse utføres etter fibroadastroduodenoskopi, hvor pasienten tar en biopsi av slimhinnen. Det gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av mikrober Helicobacter pylori.

I tillegg blir pasienten tildelt en biokjemisk blodprøve, samt en avføringstest for Gregersens reaksjon.

Instrumentale metoder for diagnose av duodenalsår

behandling

Hvis du har symptomer på et sår - kontakt legen din umiddelbart. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner, som er mye vanskeligere å behandle. For hver pasient er en individuell behandlingsplan valgt, vanligvis er den utformet i to uker.

Behandling av duodenale sår med medisiner og andre midler

I de siste tiårene er det tatt et stort skritt for å oppdatere de grunnleggende prinsippene som behandling av duodenalsår er basert på. Den virkelige suksessen til moderne behandlingsmetoder er basert på bruk av nye generasjoner av antisekretoriske legemidler, samt midler til utryddelse av pylorisk Helicobacter. Behandling av duodenale sår spesialister av vår tid tilbringer ved hjelp av 500 forskjellige medisiner, og deres kombinasjoner nummer mer enn tusen.

Behandlingsregime av duodenale sår

Behandling i henhold til moderne prinsipper er en aktiv medisinbehandling, bruk av flere komponenter for å utarbeide et behandlingsregime, en lang tid for å ta medisiner, hvis det er indikasjoner.

Det er ingen grunnleggende forskjeller i terapeutiske regime for magesår og duodenalt sår, leger observerer i begge tilfeller følgende prinsipper:

  1. eliminering av årsaksfaktoren
  2. ta hensyn til den samtidige patologien og tilstrekkelig behandling. Det bør være medisinert korreksjon i tilfelle patologi hos noen organer og systemer;
  3. tar hensyn til individualiteten av hver organisme (masse, høyde, fysisk aktivitet, besittelse av alle ferdigheter med selvomsorg, intoleranse for visse grupper av stoffer);
  4. pasientens muligheter (materiell velvære).

Behandling av duodenale sår bør følge følgende prinsipper:

  1. etiologisk behandling;
  2. Overholdelse av pasienter foreskrevet behandlingsregime
  3. behandling med kosthold (spesiell diett);
  4. obligatorisk medisinsk terapi med hensyn til ordningene som er utarbeidet med år;
  5. fytoterapi og behandling av folkemidlene generelt;
  6. metoder for fysioterapi;
  7. bruk av mineralvann;
  8. lokal behandling av sår som er utsatt for langvarig utholdenhet (ikke helbrede).

Eliminering av årsakene til sykdommen

Spesiell betydning i forekomsten av sår av pæren i duodenum og ekstramural former er gitt til den mikrobielle komponenten, nemlig Helicobacter pylori. Ifølge noen rapporter, i 100% av tilfellene, er såret med lokalisering i DPC forbundet med disse bakteriene.

Bruken av anti-Helicobacter-behandling kan redusere antall tilbakefall, gi en lang periode med remisjon, og i noen tilfeller fullføre utvinning, slik at behandling med antibakterielle stoffer oppveier effektiviteten av alle medisiner som brukes til å behandle denne sykdommen.

Når du velger midler for anti-Helicobacter pylori, er spesialisten avhengig av den tilsiktede effektiviteten, det vil si etter påføring, observeres et positivt resultat i 80% av tilfellene (fullstendig utryddelse av patogenet).

Anti-Helicobacter terapi:

  1. Hvis den foreskrevne ordningen er ineffektiv, anbefales det ikke å bruke det på nytt.
  2. hvis kombinasjonen av brukte stoffer ikke ga det rette resultatet (forsvinden av patogenet), utviklet bakteriene motstand mot noen av dens komponenter;
  3. hvis utnevnelsen av to forskjellige antibiotikabehandlinger konsekvent ikke fører til utryddelse av bakterier, betyr det at følsomheten til denne stammen skal bestemmes for alle antibiotika som brukes i ordningene for eliminering av bakteriemidlet, og deretter behandles i henhold til resultatene.

Finesser av antibiotikabehandling

Legen bør følge og nøye følge utryddelsesordningen ved hjelp av antibakterielle midler. Som grunnlag for en spesialist tar den empirisk beviste effektiviteten av legemidler, følsomheten til Helicobacter for dem.

Hvis legen ikke er trygg på sine evner, er det bedre å ikke behandle med antibiotika enn å gjøre terapien feil, og dermed forårsake motstand mot mikroorganismer for alle foreskrevne antibiotika. Derfor er et viktig stadium samtalen med pasienten, tilliten til hans deltakelse og utførelsen av spesialistutnevnelser.

Det er like viktig å vurdere pasientens økonomiske muligheter, for å fortelle ham at engangs dyre behandling er mye mer vesentlig gunstig enn å gi opp antibiotika og ønsker å spare penger. Tross alt gjør antibiotikabehandling det mulig å oppnå en relativt stabil remisjon i 80% av tilfellene, noe som er den mest økonomiske.

Hvordan velge riktig terapi med antibakterielle midler?

  1. Duodenalsår som har utviklet seg mot en bakgrunn av økt produksjon av saltsyre, behandles fortrinnsvis med en standard trekomponentskjema basert på protonpumpeblokkere. I det følgende fikk lov til å bytte til å ta bare protonpumpehemmere uten antibiotika. Hvis pasienten tidligere brukte nitroimiazolin-gruppen av legemidler, selv for behandling av en annen sykdom, er metronidazol og tinidazol kontraindisert.
  2. Anvendelse av makrolider. Siden nylig har resistansen til forskjellige stammer av Helicobacter til nitroimidazolin-gruppen av antibiotika økt, spesialister begynte å foretrekke makrolider. Behandling med makrolider viste seg å være ganske effektiv, siden de er i stand til å trenge inn i celler og utskille seg gjennom slimhinner. I tillegg har antibiotika i denne gruppen færre kontraindikasjoner og bivirkninger enn for eksempel tetracykliner. Men det er en funksjon som må tas i betraktning ved utnevnelsen: de er ødelagt av saltsyre, og som kjent er såret ofte ledsaget av en hyperacid tilstand. Derfor er de mest motstandsdyktige representanter for klathromycin-gruppen egnet for anti-Helicobacter-terapi. Ordningen brukes som følger: Omeprazol (20 mg.) + Klaritromycin (500 mg to ganger daglig) + amoksicillin (to ganger daglig for 1000 mg.). Effekten når 90%.
  3. Raskt eliminering av tegn på dyspeptiske sykdommer blir lettere ved utnevnelse av antisekretoriske grupper sammen med antibiotika. I tillegg akselererer slike kombinasjoner utskillelsen av pylorisk Helicobacter, arrdannelse av ulcerative defekter. Antisekretoriske midler øker viskositeten av gastrisk sekresjon, og dermed øke eksponeringstiden av antibiotika på bakteriene, og konsentrasjonen av antimikrobielle stoffer i mageinnholdet.

Eksempler på kombinasjonsterapi:

  1. Første linje: protonpumpeinhibitoren (tilgjengelig vismutcitrat, ranitidin) i en konvensjonell terapeutisk dose en gang daglig + antibiotikum klaritromycin 500 mg, to ganger om dagen Amoxicillin + 1 tys.mg. antibiotikum., to ganger om dagen (kan erstattes med metronidazol 500 mg, to ganger daglig). Forløpet av trippelordningen er minst 7 dager. Av kombinasjonene av antibiotika er klaritromycin med amoksicillin foretrukket, og ikke med metronidazol, noe som vil påvirke det videre resultatet av behandlingen.
  2. Hvis førstegangs-legemidlene ikke virket, foreskrives en andre linje: to ganger daglig protonpumpehemmere + 4 ganger daglig vismutsubstitusjon i en dose på 120 mg. + Metronidazol 500 mg. tre ganger om dagen + tetracyklin 4 ganger daglig i en dose på 500 mg. Terapi er foreskrevet fra fire rusmidler i 7 dager (minimumskurs). Hvis denne ordningen ikke ga et positivt resultat, bestemmer spesialisten den videre taktikken i hvert enkelt tilfelle og behandler hver for seg.

Antacida og medisiner av denne typen

Dette er kanskje en av de mest kjente og "gamle" medisinene som brukes til å redusere effekten av magesaft på grunn av at den kommer inn i en kjemisk reaksjon med rusmidler.

Til dags dato er de beste representantene ikke-absorberbare antacida, som er salter av baser. Oftest inneholder de en kombinasjon av magnesiumhydroksyd og aluminiumhydroksyd (Maalox og Almagel), noen ganger er disse enkeltkomponentpreparater basert på aluminiumfosfat (Fofalugel).

Moderne antacida har flere fordeler i forhold til tidligere former absorbert (basert på brus). De er i stand til å øke pH i hule i magen på grunn av dannelsen av saltsyre med litt eller helt ikke-absorberende salter. Med en surhet på mer enn 4 pepsinaktivitet reduseres, absorberer derfor noen antacida det.

Takket være informasjon om parietalceller og prinsippene for utskillelse av saltsyre ble det mulig å skape narkotika med fundamentalt nye virkningsmekanismer.

Tre klasser av reseptorer på parietalceller regulerer sekresjonen av saltsyre: M-kolinergreceptorer, H2-histaminreceptorer og G-reseptorer av gastrin.

Den første i historiske termer var stoffer som påvirker muskarinreceptorer. Legemidlene ble delt inn i to grupper: selektivt (pyrenesin) og ikke-selektivt (atropin). Imidlertid mistet begge gruppene sin betydning i magesårssykdom, da mer effektive antisekretoriske legemidler dukket opp på det farmakologiske markedet, som fungerer på molekylært nivå og forstyrrer subtile prosesser inne i cellene.

Medikamentgruppe H2-histamin-blokkere

Legemidler fra denne gruppen bidro til å etablere kontroll over utsöndringen av saltsyre i løpet av dagen. PH-nivået og medisinens evne til å påvirke det har direkte innflytelse på helbredende tider av ulcerative defekter. Helbredelsen av defekter avhenger direkte av varigheten av utnevnelsen av antisekretoriske legemidler og på deres evne til å holde nivået av hulrom-pH over 3 i ønsket tid. Hvis pH-verdien inne i tolvfingertarmen opprettholdes over 3 i 4 uker fra 18 til 20 timer per dag, sårer sårene i 100% tilfeller.

  1. Tidspunktet for arrdannelse av patologiske foci ble signifikant redusert;
  2. I gjennomsnitt har antall pasienter som klarte å oppnå feil i depresjon, økt;
  3. Prosentandelen av komplikasjoner av magesår var betydelig redusert.

De viktigste representanter for H2-blokkeringsgruppen.

  • Ranitidin. Det er foreskrevet med et tolvfingersår i opptil 4 uker, i en dose på 300 mg. Per dag. Det kan tas enkeltvis eller deles i to doser (morgen og kveld). For å forhindre tilbakefall anbefales pasienten å ta 150 mg av legemidlet daglig.
  • Kwamatel (famotidin). En enkelt dose av legemidlet gir en antisekretorisk effekt opp til 12 timer. er foreskrevet i en dose på 40 mg. Kurset ligner det i utnevnelsen av ranitidin. For forebyggende kurs er 20 mg per dag tilstrekkelig.

Tabletter i denne gruppen har en stor rolle i å stoppe blødning fra defekter i de øvre delene av fordøyelsessystemet. De er i stand til å indirekte redusere fibrinolyse, hindre produksjonen av saltsyre. Selvfølgelig, i nærvær av blødning, er det gitt preferanser til former med parenteral administrering (Kwamatel).

Den høye effektiviteten av legemidler fra H2-blokkergruppen skyldes hovedsakelig hemming av syntesen av saltsyre. Ulike representanter har forskjellige perioder med antisekretoriske effekter: Ranitidin virker opptil 10 timer, cimetidin - opptil 5, Nizatidin, Famotidine, Roxatidin - opptil 12 timer.

Protonpumpehemmere

Som kjent er parietalceller et enzym som gir transport av hydrogenioner fra cellen til magehulen. Dette er H + K + ATPase.
Spesialister har utviklet verktøy som blokkerer dette enzymet, danner sammen med sulfhydrylgrupper kovalente bindinger, som deaktiverer protonpumpen for alltid. Genoptakelsen av syntese av saltsyre begynner først etter syntesen av nye molekyler av enzymet.

For øyeblikket er disse de mest kraftige stoffene for å hemme sekresjonen av saltsyre. De viktigste representanter: Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, De Nol.

I løpet av dager protonpumpeinhibitorer er i stand til å lange for å holde pH på et nivå hvor helbredende slimhinne defekter mest effektive, det vil si enkeltdose av medikamentet har en effekt på 7 til 12 timer mens pH ble holdt høyere enn 4. Dette kan forklare den bemerkelsesverdige kliniske effekten av protonpumpeinhibitorer. Så heiler duodenal sår i 75-95% av tilfellene i en periode på 2 til 4 uker, og dyspeptiske symptomer forsvinner i 100% av tilfellene i en uke.

Moderne hjelpemidler

Grunnlaget for denne gruppen består av medisiner som påvirker fordøyelsesslangens motilitet. De er rettet mot både aktivering og undertrykkelse.

  1. Motilitet inhibitorer: perifere antikolinergika (klorose, metatsin, platifillin) myotrope antispasmodika (Halidorum, ikke-spa, papaverin).
  2. Aktivering av motor-prokinetikk. Representanter: Domperidon (handelsnavn Motilium), Metoclopramide (Cerucal), Cisaprid (Coordix, Propulside).

Duodenalsår er ledsaget av dyskinesi (intestinal, blære, spiserør), som manifesterer seg som et smertsyndrom av spastisk opprinnelse. Du kan behandle disse manifestasjonene ved hjelp av orale former for antispasmodik.

Det er tilrådelig å supplere de grunnleggende behandling prokinetisk sykdom i tilfelle av deponerings hyppige anfall av refluks øsofagitt, gastrisk tømming lidelser, som ofte forekommer på bakgrunn av inflammatorisk og obstruktive spastiske sphincter pyloroduodenal. Tilstedeværelsen av en membranhernia begrunner også utnevnelsen av prokinetikk.

Den utprøvde krampen i pyloroduodenal sonen stoppes ved atropin benyttes i en dose på 20 til 25 dråper en gang om dagen, og kurset varer i flere dager.

Perioden for forverring av sykdommen er ledsaget av mange forstyrrelser fra fordøyelsessystemet: dyskinesi i pyloroduodenal sonen, forstoppelse, dysfunksjon av peristaltikken hos både de små og store tarmene. I tilfelle av en akutt form er utnevnelsen av selektive former for prokinetikk berettiget. For eksempel, Cesapride (aka Propulsid, Koordinering). Det påvirker subtilt glatte muskelfibre i fordøyelseskanalen, stimulerer frigjøringen av acetylkolin i nervcellene i Auerbach Nerve Plexus. Selv vedvarende smertefull forstoppelse, alvorlige forstyrrelser av peristaltikk og motoriske ferdigheter utlignes effektivt ved hjelp av denne medisinen.

Viktig for pasienten vil være informasjon om de selektive effektene av Cesapride, i motsetning til Cerucal og Motilium. I tillegg er Cesapride i stand til å lindre pasienten av gastroøsofageal reflux, og øker tonen i den nedre esophageal sphincter.
Mangelen på systemiske manifestasjoner av terapi av Cesapride er knyttet til dets anvendelsespunkt: det virker ikke gjennom eksponering for dopaminreseptorer, men ved å frigjøre mediatoren acetylkolin. Selektiviteten av virkningen av medikamentet kan også forklares av effekten på en annen reseptor-serotonin, som påvirker muskelkonsentrasjonen bare i fordøyelsessystemet.

Prokinetikk er foreskrevet før måltider og før søvn, i en dose på 0,01 gram, tatt 3-4 ganger daglig. Behandlingen hjemme er lang opp til 3-4 uker.

Reparanter i terapi av duodenale sår

Deres bruk er teoretisk begrunnet, siden en viss rolle i utviklingen av foki av betennelse på slimhinnet spilles av dysregulering og ubalanse av faktorer for beskyttelse og reparasjon av det indre skallet. Den eneste "minus" av slike legemidler er deres uprøvde effektivitet. For eksempel resulterte bruken av solkoseryl, Filatovs serum, metyluracil, aloe-ekstrakt og FIBS ikke til en betydelig akselerasjon av slimhinnebehandling.

Behandlingen av duodenale sår utføres med hell og ved hjelp av påvirkninger under endoskopisk undersøkelse. Du kan behandle med laserbestråling, lokalt juks med stoffer, stoffer, forsegling. Alle disse metodene er foreskrevet for pasienter med resistent mot konservative metoder for å eliminere ulcus. Hovedmålet er stimulering av reparative prosesser.

Positive skift i sirkulasjonsplaten av slemhinnet gir oksygenbehandling. Denne pusten er oksygen, som leveres under trykk.

De nevnte terapeutiske metodene er bare hjelpemidler, siden det er mulig i store byer, krever det visse anstrengelser, men viktigst av alt løser de ikke alle oppgavene som er inkludert i listen over rehabiliteringsmål for pasienter. Derfor bør behandlingen være nødvendigvis omfattende.

Andre muligheter for behandling av duodenal sår: kosthold og folkemidlene

I tillegg til disse metodene inneholder det nåværende behandlingsregime obligatoriske anbefalinger for diett hos pasienten med duodenalt sår. Gode ​​vurderinger blant pasienter kan bli hørt om terapi med folkemidlene, som propolis, havtornolje og alkohol. Det bør huskes at en fullstendig avvisning av medisinering til fordel for hjerteforeskrifter vanligvis fører til en forverring av situasjonen. De skal brukes sammen med tradisjonelle metoder, og først da vil terapien være effektiv.