logo

Ulve av duodenal pære

En av de vanligste typene erosive formasjoner i mage-tarmkanalen er et sår av tolvfingertarmen. Sykdommen er vanlig. Ifølge offisielle tall er opptil 10% av verdens befolkning syk. Deformasjon utvikler seg på grunn av feil i kjemisk behandling av mat. Anatomi av erosive formasjoner er annerledes, men oftere er de dannet på en pære formet som en ball. Det er en pære av tolvfingertarmen i begynnelsen av tarmen, når du forlater magen. Behandlingen er lang og komplisert.

Det kan deformeres på forsiden og bakvegen (kyssesår). Ulcerasjon av bulb i tolvfingertarmen har også en spesiell ordning - på slutten eller i begynnelsen (speil). Speil erosjoner behandles, som andre former. Negative faktorer som påvirker arbeidet i mage og tarm, provoserer utseendet av sår av ulike former. Risikogruppen inkluderer middelaldrende personer, og de som er tvunget til å jobbe på nattskiftet.

Hvis det oppstår feil i gastrisk behandling av mat, kan det forekomme sår av puden i duodenum.

Årsaker til magesårets ulv

Oftest forekommer betennelse i duodenalt sår på grunn av aggressiv virkning av syren. I fravær av terapi er det mulig å utvikle perforerte sår og blødninger. Årsakene kan være et antall:

  • forstyrret kosthold (mye fett, akutt, diettmishandling, brusholdige drikker);
  • bakterie Helicobacter - årsaken til ulcerative formasjoner i de fleste tilfeller;
  • røyking, alkohol;
  • alvorlig stress eller et systematisk opphold i en tilstand av følelsesmessig stress;
  • arvelig predisposition;
  • langvarig inntak av visse antiinflammatoriske legemidler;
  • Ukorrekt foreskrevet behandling i begynnelsen av sykdommen.

Kyssende sår i tarmene kan oppstå på grunn av samtidige årsaker: HIV-infeksjon, leverkreft, hyperkalsemi, nyresvikt, Crohns sykdom, etc.

symptomer

Symptomer på sår av puden i tolvfingertarmen er også karakteristiske for andre typer gastrointestinale sår, og de manifesterer seg avhengig av sykdomsstadiet:

  • halsbrann;
  • kvalme om morgenen eller etter å ha spist
  • smerte i den epigastriske regionen;
  • smerte i magen om natten;
  • flatulens;
  • utseendet av en følelse av sult etter en kort stund etter å ha spist
  • hvis sykdommen er i forsømt form, kan blødning åpne
  • oppkast;
  • smerte lokalisert i lumbalområdet, eller den retrosternale delen.

Inflammatorisk lymphofollikulær form av tolvfingertarm har en annen karakter av smerte: sømmer, akutt eller vondt. Noen ganger går det etter at personen spiste. Sultne smerter oppstår vanligvis om natten, og for å eliminere ubehag, anbefales det å drikke et glass melk eller spise litt. Natt smerte er forårsaket av en kraftig økning i nivået av surhet.

Stadier av

Prosessen med å helbrede tarmen er delt inn i 4 hovedfaser:

  • Fase 1 - første helbredelse, karakteristisk er kryp av lagene i epitelet;
  • Stage 2 - proliferativ helbredelse, hvor fremspring forekommer i form av papillomer på overflaten; Disse formasjonene er dekket med regenererende epitel;
  • Trinn 3 - Utseendet til et polysakralt arr - Et sår på slimhinnen er ikke lenger synlig; en mer detaljert studie viser mange nye kapillærer;
  • Stage 4 - arrdannelse - bunnen av såret er helt dekket med et nytt epitel.

Erosive kyssformasjoner på de 12 duodenale sårene er cikatrized etter påføring av terapi. Mange sår i et lite tarmområde fører til dannelsen av flere arr. Resultatet av denne helbredelsen er cikatrisk og ulcerativ deformasjon av bulb i tolvfingertarmen. Utseendet til friske arr fører til innsnevring av lumen av bulbsektoren. Inflammatorisk cicatricial deformasjon av bulb i tolvfingertarmen har negative konsekvenser, for eksempel stagnasjon av mat og funksjonsfeil i hele tarmkanalen.

Det er også en fordeling på scenen: forverring, arrdannelse, remisjon.

En form for tarmsår er lymfoid hyperplasi av bulb i tolvfingertarmen, som er preget av betennelse på grunn av brudd på utløpet av lymfekreft. Årsakene til forekomsten er nøyaktig det samme som i duodenalt sår. Det er også lignende symptomer. Lymphofollikulær dysplasi er en patologi i tarmens slimhinne eller mage. Den er preget av utseendet av sirkulære formasjoner på en bred base. Lymphofollikulær dysplasi er deformert og har en tett konsistens og punktstørrelser. Lymphofollikulær slimhinne infiltrert. Utviklingsstadier:

Diagnose av sykdommen

Nøyaktig diagnostisere tilstedeværelsen av et sår i duodenalt sår vil hjelpe metoden til FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Ved hjelp av en spesiell sonde med et kammer, undersøkes tarmoverflaten. Det er denne metoden for diagnose som vil tillate å etablere plasseringen av såret, dets størrelse og stadium av sykdommen. Vanligvis er det betennelse, eller overflaten er hyperemisk, dekket med prikkede erosjoner av mørk rød farge. Tarmkanalen er betent i munnområdet, og slimhinnen er hyperemisk.

Nødvendigvis utføres tester for å bestemme Helicobacter-bakteriene. Som materiale for testing, ikke bare blod og avføring, men også oppkast, brukes materiale etter biopsi. Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer røntgenstråler, palpasjon i magen, en generell blodprøve.

behandling

Etter diagnosen "betennelse i pung i duodenal sår", bør behandlingen påbegynnes umiddelbart, da det er mulig utvikling av alvorlige komplikasjoner. Kyssende sår behandles hovedsakelig med medisiner. Under en forverring er sykehusinnleggelse nødvendig.

Legen velger medisin og fysioterapi individuelt for hver pasient, og tar hensyn til egenskapene til organismen og scenen. For eksempel behandles et kronisk eller lymfosollikulært stadium forskjellig enn under en eksacerbasjon. Denne ordningen inneholder vanligvis slike legemidler:

  • medisiner basert på vismut, i tilfelle deteksjon av Helicobacter bakterier; slike legemidler har en deprimerende effekt på den patogene mikrofloraen;
  • Legemidler som reduserer mengden magesaft produsert: blokkere, inhibitorer, kololinolytika;
  • prokinetikk - forbedre intestinal motilitet;
  • Ubehagelige smertefulle opplevelser elimineres med antacida;
  • Antibiotika er foreskrevet for å bekjempe den bakterielle årsaken til utseendet av lymfefollikulære sår;
  • For å forhindre negativ påvirkning av saltsyre på det berørte området, vil det hjelpe gastroprotektorer;
  • betennelse lindrer analgetika og antispasmodik.

Kombinasjonen av medisinering og fysioterapi fremmer en raskere gjenoppretting av kroppen. Slike teknikker inkluderer: elektroforese, ultralyd, mikrobølger, modulasjonsbehandling for smertelindring. Normaliser motiliteten i magen vil hjelpe spesiell terapeutisk trening. Gymnastikk er et godt forebyggende middel mot stagnasjon i tarmen og magen.

I tillegg til konvensjonelle metoder for å helbrede tarmsår, har dens effektivitet lenge bevist middel til tradisjonell medisin. I første omgang med ulcerative lesjoner er ferskpresset potet juice. Det må være drukket tre ganger om dagen, og bare ferskpresset. Pre-poteter blir renset, gnidd på gnisten, og presset gjennom gasbind. De første dagene er dosen en spiseskje. Gradvis kan det økes til et halvt glass. Drikk før måltider.

Andre, like effektive verktøy inkluderer honning, urter (calendula, St. John's wort, plantain), oliven- og havtornetolje.

I perioden med akutt form er sengestøtte obligatorisk. Etter forverringen har passert, kan du gjøre korte turer. Kraftig fysisk aktivitet og trening er forbudt. Hæren er kontraindisert for de som har sår. For ikke å provosere nye angrep, er det viktig å unngå stress og beskytte nervesystemet.

Overholdelse av diett er en av de viktigste faktorene på vei til utvinning og reduksjon av inflammatoriske prosesser. Generelle anbefalinger for diett ernæring er som følger:

  • små porsjoner;
  • tygge hvert stykke grundig
  • utelukke midlertidig produkter som fremkaller aktiv produksjon av magesaft (supper fra grønnsaker, fisk og kjøttboks);
  • For ikke å irritere slimhinnen i tillegg må maten bli malt;
  • fruktjuicer skal fortynnes med vann;
  • bruker oftere melk
  • ikke bruk krydder i retter;
  • lag mashed frokostblandinger;
  • ta mat på optimal temperatur, ikke for varmt og ikke for kaldt;
  • maten er delt opp til 5 ganger om dagen.

Forbered maten skal dampes eller i ovnen. I kostholdet må inkludere ikke-sure frukter, kefir, melk, cottage cheese, grønnsaker kokt eller dampet. Det er nødvendig å forlate bruken av alkohol og røyking, da dette kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

outlook

En gunstig prognose for utvinning kan være hvis behandlingen ble utført i tide og riktig diett ble observert. Den ved manglende legen eller misbrukte legemidler kan utvikle seg til alvorlige komplikasjoner limfofollikulyarnaya sår blødning (oppkast), sår perforering (en skarp smerte under brystbenet) og gjennomtrengning (på grunn av adhesjon tarminnholdet faller inn i de nærliggende organer). I hvert av disse tilfellene er det eneste alternativet kirurgisk inngrep.

Stenose i duodenum refererer til komplikasjoner. Etter helbredelse er det cikatriske forandringer, som i fremtiden kan føre til hevelse og spasmer. Stenose manifesterer seg vanligvis i en periode med akutt form eller etter behandling. Stenose forekommer hos de pasientene hvis sår ikke heler i lang tid. Medfølgende stenose er et brudd på motilitet i tarmen og magen.

forebygging

De viktigste metodene for å forebygge sår av pæren i tolvfingertarmen er vanlig og riktig ernæring, en sunn livsstil (fullstendig nektelse av å ta alkohol og nikotin). Etter å ha tatt medisiner eller i postoperativ periode, anbefales sanatorium-og-spa-rehabilitering. For å forhindre at sår bør undersøkes regelmessig av en gastroenterolog og ta tester. Emosjonell tilstand spiller en viktig rolle i forebygging av erosive manifestasjoner av mage-tarmkanalen, så det er bedre å unngå stressende situasjoner.

Ulve av duodenal pære

Duodenalsår utvikler seg sammen med magen eller i isolasjon. Karakterisert ved tilstedeværelsen av skader på slimhinnen i den første delen av tarmen. "Bulb" i anatomi er nærmest mageseksjonen i tolvfingertarmen. Den har en avrundet form. Funksjonelt er denne delen mest forbundet med magesaft, tar det første slaget i strid med sekretoriske funksjonen. Derfor, blant alle tilfeller av sår i tolvfingertarmen, på pæren utgjorde 94% av alle tilfeller. De resterende 6% er plassert i andre avdelinger.

På mageslimhinnen finnes en uttalt gastritt, og duodenitt (betennelse) er lavere i tolvfingertarmen. De krever behandling. Diameteren på et typisk sår er ikke mer enn 1,5 cm.

Årsaker til sykdommen

Det er følgende årsaker som fører til sykdommen:

  • infeksjonsmiddel - Helicobacterium er tilstede hos 70% av pasientene;
  • forstyrret ernæring (hyppig forbruk av fete og stekte matvarer, hurtigmat, bruk av sultedieter for slanking, alkohol, karbonatiserte drikkevarer);
  • forstyrrelsen av den nervøse reguleringen av sekretorisk funksjon av duodenalt sår er forårsaket av langvarige stressende situasjoner;
  • familie arvelig predisposition;
  • forgiftning med nikotin, forårsaker forstyrrelse av sekresjon.

Symptomer på sykdommen

Såret som befinner seg i tolvfingertarmen er forbundet med typiske manifestasjoner av sykdommen:

  • "Sulten" smerte i den epigastriske regionen - oppstår på tom mage eller en og en halv til tre timer etter å ha spist, gis til høyre hypokondrium, høyre skulderblad, nedre rygg;
  • oppkast spist mat, bringe lettelse;
  • halsbrann - kan gå inn i en brennende smerte.

Typisk årstid av eksacerbasjoner (i vår og høst).

diagnostikk

Et sår på pusten i duodenum er synlig under fluoroskopi i mage og tarm. Enda større muligheter er gitt ved metoden for fibro-esophagogastroduodenoscopy. Endoskopisk teknikk gjør det mulig å bestemme nøyaktig plassering, størrelse, tilstand av sårets kanter.

behandling

Behandlingen er bygget i henhold til de grunnleggende prinsippene som ble vedtatt for magesår.

Overholdelse av regimet

Å være i seng er nødvendig i løpet av de første 10 dagene av forverring, i fremtiden kan pasienten gå litt. Men skarpe fysiske øvelser anbefales ikke.

Pasienten trenger et rolig miljø. For behandling må du lære å unngå stress, konflikt. For å redde nervesystemet.

Med røyking er det nødvendig å forlate for alltid.

diett

Under en forverring utpeker legen en trinnvis diett av restriktiv natur. De grunnleggende kravene til behandling av "peptisk" mat:

  • Det er godt å tygge mat, organisere måltider ofte, men litt etter litt;
  • Å ekskludere fra matvarer som kan stimulere til produksjon av juice (rik kjøtt, fisk, grønnsaksuppe);
  • Å påføre i de første dagene bare mosede retter som ikke forårsaker mekanisk irritasjon av mageslimhinnen og tolvfingertarmen.
  • varme og kalde retter er forbudt.

Konservativ behandling

Legemidler selges av evnen til å lindre smerte, stoppe produksjonen av overflødig syre, beskytte de berørte områdene og fremme helingsprosessen av sårpæren.

Narkotika bør bare brukes som instruert av en lege. De kan forårsake bivirkninger. Behandlingsforløpet brukes individuelt.

Fysioterapi foreskrevet i kombinasjon med stoffer: galvanisering, elektroforese med novocaine, mikrobølgebehandling, sinusformet strøm, ultralyd, ozokeritt, gjørme applikasjoner.

Kirurgisk behandling av et ulcus i tolvfingertarmen i pærens område utføres i en nødsituasjon med blødning, perforering eller gjennomtrenging av det tilstøtende orgssår. Planlagt kirurgisk behandling er nødvendig for cicatricial deformasjon av pæren, som forhindrer normal gjennomføring av mat. Operasjonens volum og art bestemmes av kirurgen på grunnlag av en fullstendig undersøkelse.

Typiske komplikasjoner som forårsaker sårpærer, bløder hos 1/5 av pasientene, perforering i hver tiende pasient, arr arr fra 7 til 11% av tilfellene. Kreftdegenerasjon er statistisk sjelden (0,3%).

Prognosen for sykdommen avhenger av full behandling og pasientens oppfyllelse av alle regimets krav.

Ulcerasjon av duodenale pære symptomer og behandling

Duodenalsår følger ofte lesjoner i mageslimhinnen. Hvordan gjenkjenne sykdommen og kan det unngås?

Smerter i overkroppen av pasienter lider ofte til sist, skriver av dem for dårlig mat, nylig tatt medisiner, kronisk gastritt eller nervøs overbefruktning.

Når det oppdages et akutt sår av pusten i duodenumet (DPC) når du ser en lege, er det svært vanskelig for pasienten å forstå hva det er og hvorfor det gjør vondt i magen.

De vanligste lesjonene i duodenum utvikles:

  • mot det eksisterende magesåret;
  • påvirker menn oftere enn kvinner (for hver 4 menn er det 1 kvinne);
  • Byfolk blir sykere oftere enn landlige innbyggere.

Hvorfor tarmen har en løk og hva det trengs for

Mat i menneskekroppen beveger seg langs en kompleks og lang sti, som består av et stort antall organer som utfører strengt definerte funksjoner for behandlingen.

Tarmen, som utfører en nøkkelfunksjon i fordøyelsen, er en kompleks konstruksjon der hver av organene utfører sin egen funksjon.

Hans første avdeling, som tar en matklump fra magen, har en lengde på omtrent 12 ganger sammenfoldet, hvorav han fikk navnet på tolvfingertarmen. I kroppens struktur er det 4 deler:

  • Den øvre, formet i form av en ball med en diameter på 50 mm, som er lik med løkens midtre hode, som forårsaket navnet (et annet navn som er brukt er ampullen), har langsgående krøller i hele området;
  • fallende eller synkende
  • rett eller horisontal;
  • stigende eller stigende.

Alle andre deler av tarmen har tverrgående ringformede folder. Tarmens evne til kontrakt gir mat til å bevege seg ned til de andre delene av fordøyelseskanalen.

Organets vegger består av 3 lag:

  • ekstern serosa;
  • median, bestående av 2 lag med muskelfibre;
  • indre slimete lag.

12 - bukhinnen utgår fra pylorus, går rundt toppen av bukspyttkjertelen og faller inn i jejunum. Den ligner en sløyfe i form, kan arrangeres både vertikalt og horisontalt, delvis dekket av bukhinnen, og delvis etterlater brystbenet. Den fysiologiske lengden på den første delen av tarmen overskrider ikke 300 mm, og holder omtrent et glass væske. Den korrekte posisjonen til orgelet fikserer fibrene i bindevevet. Denne avdelingen mottar bukspyttkjerteljuice og galle, som transporteres til tarmen gjennom en spesiell formasjon, som ligner på kjeglen - en stor brystvorte i tolvfingertarmen. Denne formasjonen har en sphincter (Oddi), som begrenser inntaket av disse mat enzymer inn i kroppen.

Hovedfunksjonene til den første tarmkanalen er:

  • alkalisering og nøytralisering av magesaft for å sikre sikker drift av følgende deler av tarmen;
  • kontrollere produksjonen av enzymer som gir fordøyelsesprosessen gjennom "analyse" av sammensetningen av mat som kommer fra magen og overføring av informasjon til galleblæren og bukspyttkjertelen;
  • Sikre utgangen av maten klump fra magen til de etterfølgende delene av tarmen, regulerer åpningen og lukking av pylorus.

For å sikre funksjonen av slimhinnene i tolvfingertarmen er ordnet på en spesiell måte. Cellene i dette organet har:

  • tett, motstandsdyktig mot virkningen av aggressive fordøyelsesenzymer, galle og saltsyre skallet;
  • evne til økt utvinning.

For ytterligere beskyttelse av overflaten av orgelet i sin submukosa, er det spesielle kjertler som utskiller en spesiell slimete substans - en nøytraliserende av sur magesaft.

Når et akutt sår i duodenalpæren oppstår, forstyrres den normale fysiologiske prosessen med å behandle matkluten, noe som introduserer sammenbrudd i alle fordøyelsesprosesser.

Årsaker til patologi

Erosjoner og sår på slimhinnen i pæren av DPC er provosert av aggressiv påvirkning av saltsyre. På et visst tidspunkt er balansen forstyrret og kroppens forsvar kan ikke motstå de skadelige effektene av syre og mat enzymer. Hovedfaktoren som påvirker balansen er aktiviteten til sentralnervesystemet.

Feil i arbeidet i kroppen påvirker vanligvis arbeidet i magen og den opprinnelige avdelingen til PDK. Hovedårsakene som forårsaker ubalanse i kroppen og økning av surhetsgraden inkluderer:

  • overdreven sekresjon av fordøyelseshormonet gastrin, som regulerer aktivitet i magen og utskillelsen av juice;
  • Infeksjon med Helicobacter pylori-bakterien, som forårsaker betennelse i slimhinnene i tolvfingertarm og mage;
  • genetisk faktor;
  • metabolske forstyrrelser i kroppen (kalsium);
  • langvarig indre kjærlighet - lever- og nyreinsuffisiens;
  • tilstand av immundefekt.

At faktorer som utfordrer et brudd på kroppens forsvar og økt utskillelse av magesaft, kan tilskrives:

  • langsiktig behandling med medisinske preparater (tabletter, kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
  • permanent nervestress, psykisk traumer, psykisk og nervøs overbefruktning;
  • Tilstedeværelsen i diett av retter med en sur, salt, skarp, bitter smak;
  • spise stekt, for fet, veldig varme eller kalde retter;
  • tilbøyelighet til mat med konserveringsmidler;
  • brudd på kosthold - et to-times måltid med en rikelig middag, en tilbøyelighet til å spise smørbrød i stedet for fulle lunsjer;
  • brudd på det sunne livsregimet - røyking, alkoholisme, bruk av stimulanter som påvirker fordøyelseskanalen.

Tilnærmingen til de viktigste faktorene som forårsaker sykdommen, er forskjellig i Russland og i Vesten. Europeiske leger har vurdert den ledende årsak til skade av bakterien Helicobacter har lokale leger tradisjonelt følge utviklingen i Moskva og Kiev Medical School, som er en ledende faktor i destabilisering av mage-tarmkanalen aktiviteten kalles nerve stress som bryter CNS aktivitet.

Kronisk sår i duodenalpæren går gjennom flere stadier av utvikling:

  • akutt forløb av patologi i hvilke markerte symptomer på betennelse, ødeleggelse av duodenal mucosa;
  • periode med helbredelse av slimhinner og dannelse av arr på stedet for helbredende sår, stihaniya smerte og andre kliniske manifestasjoner;
  • gjenopprettingsstadiet, når spor av betennelse blir usynlig, men spor av helbredelse forblir på slimhinnene.

Med duodenal sår PDK er det en økt mage tone, dens overdreven kontraktilitet.

Tegn på et sår av en pære av DPK

Den utviklende sår av pudder i tolvfingertarmen, symptomene som manifesterer seg skarpt og manifesteres av smerter av en annen type i navle sone, er ganske enkelt undertrykt av antacida. Smerter er ofte gitt i nedre rygg og skjer om natten, noen ganger etter kort tid etter et måltid (sent).

Smerte kan være "sulten", når magen er helt fri for mat og utsatt for intensive angrep av magesyren, noe som fører til kvalme, oppkast og alvorlig Rap (i dette tilfellet, kan hjelpe en liten mengde mat spist).

Men samtidig er symptomene på kvalme og eruktering ofte tilstede etter at maten har blitt spist. Det er kjent halsbrann, en ubehagelig sur smak i munnen, tyngde i epigastriske regionen, ubehagelige opplevelser i halsen.

Karakteristiske symptomer på sår i puden i tolvfingertarmen kan vurderes:

  • en hyppig, umotivert sultfølelse som oppstår etter et kort intervall etter et måltid;
  • utseende av forstoppelse, flatulens.

Sykliske sår manifesterer akutte symptomer på vår og høst, remisjon av sykdommen om vinteren og sommeren. I perioder med ettergivelse forårsaker selv en forstyrrelse av matregimet ofte ikke eksacerbasjoner.

Ulv i duodenum er definert i følgende former:

  • sårpærer;
  • spekulær ulcerativ lesjon;
  • nederlag av nedstigende del av tarmen.

Av disse typer lesjoner er de vanligste lesjonene pærer.

Mirror ulcer innebærer samtidig skade på de øvre og nedre delene av pæren i DPC. Det er en ganske vanlig del, og forårsaker flere sår, noe som kompliserer sykdomsforløpet og gjør healing lenger.

En slik patologi forårsaker ofte et sløret bilde av et løkesår - pasienter opplever smerter i venstre side av magen eller i venstre hypokondrium.

Komplikasjoner og konsekvenser

Erosjoner og ulcerative lesjoner av bulb i tolvfingertarmen er ekstremt alvorlige forhold som ikke kan ignoreres. På denne bakgrunn kan det være:

  • blødning;
  • perforering;
  • penetrirovanie;
  • stenose;
  • perioduodenit.

Hvis pærer sår tolvfingertarm 12 penetrerer kropps lag skjer gjennom organskade og dens forlengelse til nærliggende organer (bukspyttkjertelen), magesår bunnen i et slikt tilfelle blir en kroppsveggen. Pasienten klager over sirkulær, ring smerte som ikke kan fjernes ved å ta antacida.

Perforering (perforering) fører til nedbrytning av tarmvegen og utstrømning av innholdet i bukhulen, noe som forårsaker peritonitt som en livstruende tilstand. Det er preget av alvorlig, utålelig smerte og krever kirurgisk behandling.

Med stenose er det en nedgang i diameteren av pæren i den første tarmen. Dette fører til vanskeligheter med å flytte maten klump fra magen til tynntarmen. Pasienten klager over:

  • en sammenbrudd og svakhet;
  • samlet vekttap;
  • følelse av tyngde i magen;
  • bøyer et rotet egg;
  • hyppig oppkast med biter av mat.

Utvendig varierer pasienten med blek tørr hud og tørker slem.

Den videre sykdomsforløpet skyldes typen av stenose. Hvis fenomenet er forårsaket av midlertidig hevelse eller vedvarende spasmer - tarmen tilbake til normal etter behandling. Farlig for livet og krever kirurgisk behandling er ukompenserte former for stenose.

Blødning under eksacerbasjon av et løkesår bestemmes av en livstruende tilstand med:

  • separasjon av blod i oppkast og avføring;
  • sterk blek av huden;
  • svakhet.

Inflammasjon av det ytre, serosa av tolvfingertarmen kalles peridewood, som fører til adhesjoner i pæren og endringer i sin naturlige form. Hvis pasienten ikke er forsynt med rettidig assistanse, vil prosessen med betennelse og vedheftdannelse spre seg til organer i bukhulen og nedre deler av orgelet, som forstyrrer fordøyelsen grovt. Et slikt nederlag kan føre til funksjonshemning.

Diagnose av sykdommen

Undersøkelsen av pasienten og diagnosen er laget av en gastroenterolog - symptomene på et pæresår og lesjoner av andre deler av mage-tarmkanalen med lignende symptomer kan kun deles av en erfaren lege med spesiell kunnskap.

Behandling av sår i såret i tolvfingre er foreskrevet etter:

  • spørre en pasient og samle en anamnese;
  • analytiske studier av blod, urin og avføring;
  • instrumentell forskning.

Forhør av pasienten er rettet mot å finne ut lokalisering av smerte og omstendighetene i deres adferd, tilstedeværelse eller fravær av reaksjon på antacida, de medfølgende symptomene - flatulens, halsbrann, oppkast og oppkastsstatus. Viktig er den taktile bestemmelsen av tilstedeværelsen av et sår for stress og ømhet i magen.

Analytiske studier inkluderer:

  • biokjemisk og generell klinisk analyse av blod;
  • avføring er generelt og for tilstedeværelse av skjult blod;
  • hormonell forskning på nivået av gastrin;
  • tester for definisjonen av helikobakter pilori;
  • Om nødvendig utføres histologiske undersøkelser.

For å bekrefte diagnosen, brukes metoder for instrumentell sykdomsbestemmelse. Disse inkluderer:

  • Fluoroskopi i bukhulen har effekten, dersom det er strukturelle forandringer som reduserer tarmpermeabilitet, dannes neoplasmer;
  • esophagogastroduodenoscopy, som gjør det mulig å bestemme arten og plasseringen av sår, tilstanden til mucosa i mage-tarmkanalen, for å bestemme tilstedeværelsen av Helicobacter;
  • Ultralyd i bukhulen;
  • electrogastrography;
  • ballonografiya.

Bruken av instrumentdiagnostikk gjør det mulig å skille ulcus fra pæren av DPC fra andre sykdommer i mage-tarmkanalen.

Hvordan behandle et løkesår

Ulcerasjon av pæren i duodenum symptomer, og behandlingen av dem er tilstrekkelig godt studert, egnet til behandling og med full gjennomføring av legenes forskrifter, er ganske mulig å kurere.

Behandlingsprosessen er lang og inkluderer:

  • konservativ terapi;
  • utnevnelsen av en diett
  • fysioterapi;
  • folkemetoder for behandling.

Bruken av terapeutiske metoder avhenger av graden av utvikling av sykdommen. Behandlingsregimet består i å bestemme og arrestere den patogene faktoren, og deretter eliminere konsekvensene.

Medikamentterapi er rettet mot å redusere produksjonen av magesaft og pepsin. For å gjøre dette, bruk:

  • antacida, narkotika fra denne gruppen inkluderer omese, omeprazol, ultop;
  • betyr inhibitorer av protonpumpen med det essensielle legemiddelet esomeprazol i Nexium-preparater;
  • Legemidler som regulerer produksjonen av saltsyre Ranitidin, famotidin;
  • midler for å beskytte slimhinnen - De Nol;
  • betyr påvirkning av mental tilstand, stopper resultatene av nervøs overbelastning - morwort, beroligende urte tinkturer;
  • Helicobacter pylori er behandlet med antibiotika for å behandle tarmlomme skade. For kombinert kombinasjon av klaritromycin og amoxicillin, er kombinasjonen av klaritromycin, amoxicillin, metronidazol og ampiox brukt i kompliserte tilfeller;
  • For å behandle smertefulle opplevelser gjelder legemidler med spasmolytisk virkning av No-Shpa, Spasmalgon;
  • For å forbedre mukosal trofisk bruk Actovegin og Solcoseryl, vitaminkomplekser;
  • Undertrykkelse av oppkast og kvalme gjøres ved å utnevne Motioium og Cerucal.

Når fysioterapeutisk behandling for smertelindring brukes:

  • barnebader med en temperatur på 37 grader Celsius;
  • mineral og mudderbad;
  • prosedyrer med ultralyd;
  • elektroforese med novokain.

Når 12 duodenale sår behandles, er behandling umulig uten kostholdsinntak. Det er hovedsakelig brukt til forverring av sykdommen og kan være litt mykere i en tilstand av remisjon, de grunnleggende prinsippene sammenfaller med prinsippene for magesårets diett.

For å forhindre sykdomsutbrudd må man følge med på kostholdet, glemme "matavfall", lære å takle stress.

Og viktigst - en positiv og rolig holdning til hendelser i livet.

Diagnose av duodenal pære sår: hvordan å behandle

Ulcerasjon av bulb i tolvfingertarmen dannes ofte med alvorlige syreutslipp. Dette skaper gunstige forhold for utviklingen av Helicobacter bakterier. Første gang en person ikke føler seg ubehag, så bryr han seg ikke til legen. Deretter forverres situasjonen, noe som fører til en smertefull tilstand av helse. Det er imidlertid fortsatt mulig å korrigere, viktigst - å konsultere en spesialist som på grunnlag av analysene som er oppnådd, vil foreskrive optimal behandling.

Behandling av duodenal sår ulcus med medisiner

Denne sykdommen har følgende symptomer:

  • mangel på appetitt
  • skarpt vekttap;
  • følelse av overbelastning eller tomhet i magen;
  • smerte;
  • raping;
  • kvalme;
  • halsbrann, blir til brennende smerte.

Sår kan oppstå ikke bare på grunn av bakteriene, det oppstår ofte etter langvarig bruk av narkotika, underernæring, hyppig stress og angst. Hvis du ikke konsulterer en lege for smerte og kramper, det vil si risikoen for degenerasjon av sykdommen til en malign tumor, kan blødning åpne. Som en behandling foreskrives ett av følgende legemidler:

De vil bidra til å lindre betennelse og redusere surheten i magen. Hvis årsaken til sykdommen var Helicobacter, så tilskrives et antibiotika. Ofte er det:

  • "Ampioks";
  • "Klaritromycin";
  • "Metronidazole".

For å beskytte forbløffet løk, er Almagel foreskrevet. Dette stoffet vil danne en spesiell film som vil bidra til å fremskynde helbredelsen av såret.

Kosthold er av stor betydning i behandlingen av sykdommen. Pasienten bør spise fint malt mat, som bare skal tilberedes på et vannbad. Fra dietten bør slettes:

Under forbudet faller stekte, salte, fete og krydrede retter. Ikke bruk kli, da de beskytter slimhinnen. Maten skal være en brøkdel. Ikke bruk klumpmat. Frukt, kjøttgrønnsaker må slipe. Det anbefales å spise melk, grønnsakssupper, flytende porrer. Alt dette vil bidra til å normalisere fordøyelsen og øke hastigheten på gjenoppretting. Kostholdet bør observeres gjennom hele året.

Behandling av ulcus av bulb i tolvfingertarmen med folkemidlene

Behandling av ulcus av bulb i tolvfingertarmen kan utføres med folkemidlene. En slik behandling må imidlertid avtales med legen og kombineres med medisiner.

Honning og smør vil bidra til å kvitte seg med sykdommen. For å forberede medisinen, må du blande ingrediensene på 250 g og sett beholderen på sakte brann. Blandingen skal kokes til en brun nyanse er oppnådd. Deretter avkjøles produktet og tas 10 g om morgenen før måltider. Det anbefales å lagre medisinen i kjøleskapet. Varigheten av behandlingen er 21 dager. I løpet av denne tiden bør såret være forlenget.

Kartoffelsaft er det rette middelet for denne sykdommen. For å gjøre det, må du male noen knollere med en rist, legge massen til osteklengen og klemme saften. Ta det anbefales for 50 ml før måltider tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 3 uker. I løpet av denne tiden bør alle symptomene på sykdommen slutte å bekymre seg.

Behandling med honning og rå egg gir også gode resultater. Hver morgen, spis rå egg, og deretter 10 ml honning på tom mage. Etter det kan du ikke drikke noe og spise i 2 timer. Behandlingens varighet er 14 dager.

Propolis gir en god effekt. Tinktur kan kjøpes på et apotek eller gjøres av deg selv. For å gjøre dette må du fylle propolis med alkohol i forholdet 1: 1. Etter 3 dager er produktet klar til bruk. Med et sår anbefales det å drikke 10 ml før måltider tre ganger om dagen.

Basert på propolis kan du lage et legemiddel. For å gjøre dette helles 50 g jordet materiale med 500 ml olivenolje. Deretter plasseres beholderen i et vannbad i 20 minutter. Den mottatte medisinen anbefales å ta 10 g om morgenen i oppvarmet form.

Selleri og kål vil bidra til å glemme sykdommen. For å gjøre dette må du klemme ut 4 kg grønnsaksjuice, tilsett 30 ml sitronsaft og bland godt sammen. Den mottatte medisinen anbefales å ta 200 ml om morgenen før frokost. Behandlingsforløpet er 3 uker.

En plante kalt blå cyanose kan hjelpe deg å bli kvitt et sår. Fra det forbereder en avkok. For å gjøre dette helles 10 gram råmateriale i 500 ml vann og kokes i et vannbad etter koking i 15 minutter. Produktet skal infiseres i 24 timer. Ta stoffet skal være 10 ml etter å ha spist 5 ganger om dagen. Behandlingstid - 14 dager.

Calendula hjelper med mange sykdommer, også av sår, kan du bli kvitt den. Fra blomstene skal være forberedt avkok. For å gjøre dette blir 20 gram råstoff hellet i 500 ml kaldt vann og kokt over lav varme i 6 minutter etter koking. Deretter blir stoffet infundert i 3 timer. Etter denne tiden blir den filtrert og konsumert før måltider på 100 ml. Behandlingsforløpet er 2 uker. Som forebygging anbefaler folkhelgerne å drikke det om våren og høsten, så vil det ikke føle seg synd.

Honning medisin hjelper med alle typer sår. For utarbeidelsen fortynnes 35 g honning i 200 ml varmt vann. Bruk produktet du trenger 1,5 timer før måltider, hvis surheten øker. Med redusert surhet, bør det være 10 minutter før måltider. Behandlingen bør fortsette i en måned. Når halsbrann oppstår, kan du drikke en medisin med 50 ml melk.

Rødjuice gir gode resultater. Det anbefales å ta 60 ml tre ganger daglig før måltider.

Behandlingsforløpet er 10 dager. Deretter må terapien gjentas to ganger i året.

Kostnader for sår av puden i tolvfingertarmen

Med denne sykdommen vil det hjelpe gresset. Dekoksjoner og infusjoner gir god effekt og har en gunstig effekt på hele tarmkanalen.

Du kan prøve en samling, som inkluderer følgende urter:

Det vil være nødvendig å blande ingrediensene i forholdet 2: 2: 4. 20 g av den resulterende blanding skal helles 200 ml kokende vann og la stå i 20 minutter. Deretter filtreres infusjonen og tas 50 ml tre ganger daglig. Dette verktøyet fungerer bra for spasmer og flatulens.

Det hjelper med en sårinnsamling, som inkluderer følgende komponenter:

  • 5 g valerianrot;
  • 5 g fennikelfrukt;
  • 20 g mynte
  • 25 gram kamille.

Ingredienser bør blandes i en beholder. Ta deretter 10 g av blandingen, hell 200 ml kokende vann og insister 30 minutter. Deretter filtreres produktet og tas 10 ml tre ganger om dagen. Infusjonen klarer seg godt med smerte og tyngde i magen.

Med et sår av pudder i tolvfingre hjelper samlingen fra følgende urter:

  • 10 gram horsetail;
  • 10 g yarrow;
  • 20 g malurt
  • 20 g rhizome rhizomes.

Det vil være nødvendig å blande urter, deretter ta 20 g av blandingen, hell 500 ml kokende vann og insister i termosene i 2 timer. Ta stoffet anbefales før du spiser 100 ml 5 ganger om dagen. Takket være ham kan du bli kvitt diaré, flatulens og spasmer.

Avgiftene anbefales å drikke to ganger i året som en profylakse, da vil sykdommen ikke føles lenge.

Hvis bruk av folkemidlene gir ubehag, må du umiddelbart slutte å ta det. Du bør fortelle legen din om dine følelser. Han må velge en annen terapi som vil være så behagelig som mulig.

Ulv av duodenalpære: akutt, kronisk, spekulær

Føler smerten i magen, refererer vi ofte dette symptomet til hans konto. Kommer opp med ulike årsaker (bedervet eller ufordøyelig matforgiftning medisiner eller kjemiske stoffer, starter gastritt eller magesår), tror ikke at årsaken til smerter og ubehag i magen kan være forbundet ikke med magen. Arten av smerte og resultatene gastrological undersøkelsen, som er klart synlig på erosjon i slimhinnene i den innledende del av tarmen ved siden av magen tillater legen med nøyaktig diagnose av "duodenal sår", og denne endelig villede oss.

La oss se, så hva slags kropp i fordøyelsessystemet, hva er dens funksjoner og hvorfor sine slimhinne sår dannes, forårsaker mye ubehag, ligner symptomene på gastritt med høy surhet. Og la oss prøve å forstå hvordan man identifiserer og effektivt kjemper med et magesår som påvirker magen eller 12-kolon, og ofte begge organer samtidig.

Noe av anatomi

Fordøyelsessystemet er et av de mest multifunksjonelle og mest utvidede systemene i menneskekroppen. Det inkluderer en rekke organer som utfører funksjonene til sliping, fremme, fordøyelse og assimilering av mat. Noen organer, som tarmene, har en så kompleks struktur at ulike avdelinger utfører forskjellige funksjoner knyttet til fordøyelseskanalen. Den første delen av tarmen kalles duodenum (DPC), som fikk navnet på grunn av lengden (ca. 12 fingre sammen).

Den øverste (første) avdelingen i tolvfingertarmen er en form for videreføring av pylorus, som utfører funksjonen av videre transport av mat gjennom fordøyelseskanalen. På grunn av den uvanlige formen som ligner hodet på løk, og størrelsen på ca 5 cm, kalles den pendel i tolvfingertarmen. Dens funksjon er å regulere surheten av innholdet i magen for sikker bevegelse til tynntarmen, dvs. Beskyttelse av tarmene fra irritasjon.

Duodenalsår pærer kan ikke bare gjøre et visst ubehag i livet til pasienter med denne diagnosen, men også hindre den primære tarmen til å utføre sin funksjon, med det resultat at vil lide og andre organer i fordøyelsessystemet.

ICD-10 kode

epidemiologi

Epidemiologiske studier viser at sårpæren DPC oftest utvikler seg på bakgrunn av ulcerative lesjoner i magen, noe som er forståelig i forbindelse med nærværet av disse organene og funksjonene som utføres av dem. Derfor lyder diagnosen i de fleste tilfeller som "en mage og duodenal sår."

Ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen er en ganske vanlig sykdom som påvirker omtrent 3-5% av den voksne befolkningen i verden. Hos menn er denne patologien nesten fire ganger oftere enn hos kvinner. I tillegg kjennetegnes sykdomsforløpet hos unge kvinner av et mildt smertsyndrom, selv om alle andre symptomer er til stede i sin helhet.

Ulv av tolvfingertarmen kan betraktes som en sykdom hos de unge, i motsetning til magesår, som ofte utvikler seg i alderen.

Forresten, urbane innbyggere lider av magesår 2 ganger oftere enn innbyggere i landsbyer og byer. Kanskje ligger begrunnelsen nettopp i bymennes matpreferanser og den økende stressende situasjonen knyttet til arbeid og vanskeligheter med husholdning, spesielt i store byer.

Årsaker til duodenalsårssår

Så vel som magesår og duodenalsår Forderve 12 er forårsaket av forhøyede nivåer av saltsyre, som, som det angriper slimete organer. Den mest utsatt for de uheldige virkninger av syre i magesaften i maven selv og løk innledende delen av tynntarmen, som er utformet for å håndtere høy surhet, noe som gir et alkalisk miljø kymus (halv-fordøyet mat) ved utløpet av magen.

Derfor er det økningen i surhetsgraden på grunn av en rekke årsaker som forårsaker utseende av erosjon på slimhinnene i tolvfingertarmen. Ut fra dette kan årsakene til ulcusutvikling av bulb i tolvfingertarmen betraktes som de samme årsakene som bidrar til å øke surhetsgraden av magesaft, særlig:

  • økt sekresjon av et spesielt hormon (gastrin) som regulerer fordøyelsessystemet i magen,
  • underernæring med mye bittert, saltt, surt mat, ukontrollert forbruk av fete og stekte matvarer, pickles, marinader, konserveringsmidler,
  • tilbøyelighet til snack i det tørre på bekostning av en full frokost og lunsj, kvelden overeating,
  • Langvarig bruk av visse medisiner, spesielt når det blir administrert oralt. Dette refererer oftest til hormonelle og antiinflammatoriske stoffer (kortikosteroider og enkelte NSAIDs),
  • psykiske traumer (både enkeltstressende situasjoner og vanlig nervøs overbelastning),
  • dårlige vaner, som røyking og alkoholisme, påvirker normal drift av mage-tarmkanalen i forbindelse med irritasjon av reseptorene.

Selv en liten økning i surhetsinnholdet i magesaft skaper de beste betingelsene for multiplikasjon og økning av aktiviteten til Helicobacter pylori-bakterien, noe som fører til utvikling av inflammatoriske prosesser i mage og tolvfingertarmen. Derfor er en slik sykdom i magen som en gastrit ofte den viktigste årsaken til utvikling og sår av puden i tolvfingertarmen. Likevel, som duodenitt, som er en betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen.

Med hensyn til høye nivåer av spenning, er det en av de viktigste årsaker til denne sykdommen, selv om mange pasienter fortsatt en tendens til å nekte virkningen av nevrale responser til utvikling av gastrointestinal sykdom, ikke gjenkjenner internasjonalt anerkjent faktum at alle sykdommer i nerver.

Noen ganger leger diagnostisere sårdannelse på slimhinnen i tolvfingertarmen 12, som vises på grunn av utviklingen av sykdomstilstander slik som økt kalsiumnivåer i kroppen (hyperkalsemi), manglende funksjonalitet i nyrene og leveren, spesielt hepatisk cirrhose, COPD med tung pust, kronisk inflammasjon av mage-tarmkanalen (Crohns sykdom ). Nærværet i kroppen av HIV og andre sykdommer kan også være en reell, skjønt sjeldne risikofaktorer for sår duodenalbulbus. Leger og arvelige faktorer i utviklingen av denne patologien, som betydelig øker risikoen for utvikling blant pasientens slektninger, utelukker ikke leger.

patogenesen

Ulcerasjon av bulb i tolvfingertarmen er en sykdom med kronisk kurs karakterisert ved veksling av perioder med forverring og remisjon. Jeg skiller tre hovedfaser av sykdommen:

  • stadium av forverring (akutt sykdomssykdom) med markante kliniske symptomer, tilstedeværelse av sårdannelse og inflammatorisk prosess på mucosa av DPC,
  • scenen for fading (eller avtagende) forverring, når kliniske manifestasjoner er fraværende, men betennelsen fortsatt holder, og friske arr oppstår i sårstedet,
  • Ettergivelsesstadiet, når den inflammatoriske prosessen er treg, men arendringer på slimhinnen forblir.

I patogenesen til magesårets pudder, gir forskere hovedrollen til ubalansen mellom agenter for aggressiv handling og beskyttelse av slimhinnens slimhinne i retning av å styrke den første og redusere aktiviteten til den andre. I en sunn person opprettholdes denne balansen av det koordinerte arbeidet hos de ulike avdelingene i nevendokrine systemet (dette er svaret på spørsmålet om hvorfor nervereaksjoner påvirker fordøyelseskanalenes funksjonsevne).

Mismatch aggresjon og beskyttelsesfaktorer i kroppen og fører til dannelse av erosjon og sår i mage-tarmslimhinnen. I tilfelle av magesår pærer 12 duodenalsår spiller den avgjørende rolle er fortsatt økt aktivitet aggresjon faktorer, blant disse er økningen i mage surhet på grunn av økt produksjon av gastrin, aktiviteter skadelig magen bakterien Helicobacter pylori og andre faktorer, om hvilke som er nevnt ovenfor.

Så sår duodenalbulbus er karakterisert ved økt tone magemuskler og øke sin motilitet, en økning i antall gastriske parietalceller som produserer saltsyre (HCl) og et brudd på bremsefunksjonen, noe som begrenser aktiviteten av magekjertlene til å utvikle pepsin og HCl. Denne situasjonen er årsaken til styrking av magesyreutskillelse og med utenfor måltider og en kraftig økning i surhet i magen, noe som fører til ødeleggelse av de mukøse haker 12 duodenal celler.

Symptomer på duodenalsårssår

Tilfeller når duodenalpulvsår oppstår uten symptomer som tilsvarer sykdommen, er så sjeldne at de ikke skal stoppes. Vanligvis er denne patogen i mage-tarmkanalen preget av symptomatologi, som er preget av en merkbar intensitet. Generelt manifestasjoner magesår haker 12 tolvfingertarmen (duodenalsår) i likhet med hovedtrekkene i mavesår (spesielt dens pyloric).

De første tegnene på DCA sår er alvorlige smerter lokalisert i navleområdet. De er lett herdet med antacida, noe som reduserer surheten i magen. Avhengig av kroppens fysiologiske egenskaper og naturen til maten som brukes, kan smertene enten være skarp eller kjedelig. Smertefulle opplevelser (vanligvis i regionen av den rette epigastriske regionen, gir tilbake) kan oppstå om natten eller 1-2 timer etter å ha spist (sen smerte).

Hyppige tilfeller av utseende av smerte, når magen er helt frigjort fra restene av mat. Matinntak fjerner slike manifestasjoner av et sår som "sulten" smerte, samt de medfølgende symptomene i form av erctations, kvalme og til og med oppkast.

Spise og kvalme kan også oppstå etter å ha spist med halsbrann, en sur smak i munnen, og en følelse av tyngde under skjeen og i svelget.

Ofte er en tom følelse av sult, etter kort tid etter å ha spist, også et symptom på et duodenalt pukkesår. Som utseendet på forstoppelse, tilfeller av oppblåsthet og flatulens, som er spesiell for denne typen ulcerøs lesjon i mage-tarmkanalen.

Symptomatologien til duodenalsår er preget av periodisk manifestasjon. Symptomer forverres i vår-høst perioden, samt under påvirkning av stressende situasjoner. Under perioder med remisjon kan såret ikke manifestere seg på noen måte, selv om pasienten ikke holder seg til et spesielt diett.

Speilet duodenalt sår

12 duodenal ulcus hos ulcerative lesjoner kan identifiseres slike varianter som sår i nedre (nedover) avdeling, løk og speil sår når dype sår observeres ikke bare i slim follikler, men også på den motsatte enden av tolvfingertarmen.

Bulbous former for patologi regnes som den vanligste, men sår av nedstigningsavdelingen er mye mindre vanlig.

Speilet ulcus i tolvfingertarmen er av spesiell interesse. Det er ikke et sjeldent fenomen, men kurset er komplisert av tilstedeværelsen av ikke en, men flere sår, noe som resulterer i en langsom cikatrizering av sår og hyppige eksacerbasjoner. Sammen med antall sår på slimhinnen i duodenum øker også sannsynligheten for å utvikle ulike komplikasjoner.

Denne typen patologi har de samme symptomene som i ulcus i bulb i tolvfingertarmen, men lokalisering av smerte kan være noe annerledes. Oftere klager pasienter med speilssår av sterke smertefulle opplevelser innen epigastrium fra venstre side. Og noen ganger er smerten lokalisert i regionen til venstre hypokondrium.

Komplikasjoner og konsekvenser

Ulcerasjon av bulb i tolvfingertarmen er en ganske farlig sykdom, som ikke kan ignoreres. Konsekvensene av uforsvarlig holdning til deres helse på bakgrunn av utbruddet av symptomer på magesår kan være en rekke forskjellige komplikasjoner slik som kronisk, utviklet over en lang tid (penetrasjon, stenose, periduodenit) og opptrer plutselig og utgjør en trussel for livet til pasienten (blødning og perforering).

Penetrering av sår kalles spredningen til området i nærliggende organer. I tilfelle av bulbsår er det stor sannsynlighet for ekspansjonen i bukspyttkjertelen. Smertefulle opplevelser endres, det er girdling smerter som ikke kan tas av antacida.

Stenose er innsnevring av lumen i den første delen av tynntarmen, hvor pæren av DPC er lokalisert, noe som negativt påvirker hele prosessen med fordøyelsen, noe som gjør det vanskelig å flytte mat fra magen til tarmene. Nå er symptomene på sår, avhengig av scenen av stenose, komplisert av en konstant følelse av tyngde i magen, hudens blekhet, konstant svakhet, tørr hud og slimhinner, generell utmattelse. En erctasjon forandrer lukten fra sur til råtten, i oppkast er det en blanding av ufordøyd mat.

Videre prognose avhenger av utviklingsstadiet av patologi. Kompensert stenose, hvis den er forårsaket av funksjonsforstyrrelser (hevelse eller spasmer under magesårets eksacerbasjon), er godt behandlingsbar. Den subkompenserte og dekompenserte form for stenose er patologier som er vanskelige å behandle og farlige for livet.

Periduanitt er preget av en inflammatorisk prosess i WPCs serosa, som er en ganske vanlig komplikasjon av såret, og blir ofte ledsaget av adhesjon og deformasjon av bulb i tolvfingertarmen. I fremtiden kan den patologiske prosessen spre seg til andre organer (mage, galleblærer etc.), noe som forårsaker delvis obstruksjon av tolvfingertarmen og andre alvorlige sykdommer som kan medføre begrenset arbeidsevne.

Faren for blødning, tror jeg, igjen, det er ikke verdt å snakke om. Og faktisk er de de vanligste komplikasjonene til et sår av en pære DPK. Praktisk ved hver eksacerbasjon er det skjulte blødninger, som ikke representerer en spesiell fare, som ikke kan sies om åpenbar blødning med stort blodtap. De er preget av blodig oppkast, en flytende avføring, i farge som ligner tjære, blek hud, svakhet og andre symptomer på akutt blodtap.

Perforering er også en av de vanligste komplikasjonene av duodenalt sår, og i den mannlige befolkningen utvikler denne komplikasjonen et par dusin ganger oftere enn det rettferdige kjønn.

Stansing eller perforering, duodenal ulcus kalt en gjennom manipulering duodenum vegg, karakterisert ved at den delvis fordøyet mat kan falle utenfor tarmen, forårsaker betennelse i bukhulen (peritonitt). Ledsaget av en kraftig kraftig smerte i midten av magesekken, økt muskeltonus i bukveggen, feber og andre symptomer på pneumoperitoneum, og senere av peritonitt.

Diagnose av duodenal pære sår

Når vi føler smerte i området i nedre del av magen, sjelden tenke på hva den sykdomstilstand kan være forbundet med sin fortsettelse, som er tolvfingertarmen eller bukspyttkjertelen, som ligger i samme område. For å diagnostisere en sår duodenal pære eller utvikling av samme pankreatitt alene er nesten umulig på grunn av likheter med andre sykdommer i fordøyelseskanalen symptomer og lokalisering ubehag. Derfor bør diagnosen gastrointestinale problemer behandles av en gastroenterolog.

Symptomatologien til ulike typer magesår i mage og tolvfingertarmen er så lik hverandre at det er vanskelig selv for en spesialist å skille en patologi fra en annen. Det er imidlertid et viktig punkt differensialdiagnose er studiet av subjektive symptomer på pasienten med ordene: (. Kvalme, oppkast, halsbrann og andre) frekvens og lokalisering av smerteresponsen for å senke surheten av preparater, tilstedeværelsen av andre dyspeptiske lidelser.

Studien av anamnese bør ledsages av palpasjon, noe som sannsynligvis vil bidra til å bestemme utviklingen av den ulcerative prosessen. Men for å bestemme dens lokalisering er mulig bare ved hjelp av sett av undersøkelser som inkluderer instrumentale diagnostikk, laboratorieanalyse (detaljert analyse av blod, biokjemiske blodprøver krakk: the general og reaksjonen Gregersen, tester for bestemmelse av gastrin-nivåer og tester for tilstedeværelsen av Helicobacter pylori ), histologiske studier og andre diagnosemetoder.

De mest populære og nøyaktige metoder for instrumentale diagnostikk, slik at å bestemme plasseringen av sår og endelig diagnose er esophagogastroduodenoscopy og radiografi av peritoneum. Den første metoden er ikke bare mer nøyaktig, men den mest informative, fordi gjør at vi ikke bare for å vurdere tilstanden til den gastrointestinale mucosa og for å bestemme lokaliseringen av sår og store sår, men også graden av utvikling av magesår sykdom, så vel som en analyse, noe som gjør det mulig å detektere tilstedeværelsen av patogene bakterier, for eksempel Helicobacter pylori.

Bruken av den radiografiske metoden er tilrådelig hvis det er dystrofiske forandringer i bulb i tolvfingertarmen, noe som reduserer dets patenter og evne til å visuelt undersøke det fra innsiden. Radiografi kan også gi nyttig informasjon hvis det finnes ulike neoplasmer i GI-kanalen. Ofte i parallell med en røntgenundersøkelse foreskrives ultralyd i bukhulen.

Ytterligere, relativt informative metoder som gjør det mulig å vurdere brudd på funksjonaliteten i fordøyelseskanalen er elektrogastrografi, fono- og ballongografi. Med disse metodene overvåker legen endringer i motorfunksjonen i tarmen og andre organer som er involvert i fordøyelsesprosessen.

Denne integrerte framgangsmåte gjør det mulig for meget nøyaktig å stille en diagnose, unngå feil og misforståelser i behovet for å skille sår duodenalbulbus og andre abnormiteter i tynntarmen av den første delen.