logo

Gastrisk adenokarsinom

Ondartet neoplasma i en av mageseksjonene, som har vært mye spredt de siste årene, kalles adenokarsinom i magen. Leger observert at de fleste tumorer viste et resultat av forlenget virkning av det aktive Helicobacter pylori, redusert immunforsvar, fordøyelsesmagesårtilstander organ eller gastrisk kirurgi. Bruken av et stort antall nitrater, hvis metabolisme i magen resulterer i dannelse av nitrosaminer. Den destruktive mageslimhinnen blir årsaken til at tumorprosessen initieres.

Statistisk analyse av forekomsten av sykdommen indikerer en hyppig gjenkjenning av det i et kontingent på 40-50 år. Sykdommen utvikler seg gjennom årene, dette skyldes tilstanden av kronisk lav utskillelse av saltsyre eller polypper. Noen ganger utvikler adenokarsinom i magen i flere tiår.

Grafen viser de mest signifikante muterte gener av magekreft.

Sykdommen hører til livstruende, fordi metastase til nærliggende organer (eggstokker, lunger, lever, etc.) begynner i de tidlige stadier av utviklingen, når maligne celler er lett løsrevet fra området og spres i blodstrømmen.

Utviklingen av kreft kan provosere alkoholmisbruk og røyking, tilstedeværelse i miljøet som overskrider den maksimale tillatte nivåer av kreftfremkallende, arvelig predisposisjon.

Kreft er 1,5 ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Følsomheten av sykdommen til elskere av salt, fett og akutt smak ble notert.

Klassifisering av sykdommen

Gastrisk adenokarsinom forekommer i form av flere former, som har et annet grunnlag for å skille dem inn i systematiske kategorier. I klinisk praksis ble klassifiseringen av sykdommen ifølge Bormann blitt mer populær enn andre. I henhold til denne diskresensen er adenokarcinomer preget av 4 av deres varianter.

  1. Tumor av polyploid type. Har den mest gunstige prognosen for alle svulster. Det er ingen forverring av ulcerativ dekning, det er et klart skille med grensevev. Oppstår hos en pasient fra 18-20, som lider av magekreft.
  2. Ulcerøs type svulst. Omtrent en tredjedel av alle pasientene oppdager denne typen svulst, noe som ikke alltid er ondartet i histologisk analyse. Svulmen i svulsten er ikke alltid tilstede, dens hovedtrekk er de ujevne kantene av sårhinnene i slimhinnen.
  3. De to første artene er farligere delvis ulcerert svulst, som har metastaser i tidlig periode. Individuelle kreftcellene trenger inn i de dype lagene, og andre sprer seg raskt av blodstrømmen til andre organer.
  4. Skirry, som diffus infiltrasjonstype svulst, har en stor lesjon, er i stand til å gripe lagene av celler under slimhinnen. Hos pasienter begynner tidlig tegn på sykdommen å utvikle seg når metastase allerede har begynt. Prognosen for en diffus-infiltrativ type kreft er det verste.

Av strukturen av adenokarcinom i magen er det 3 typer.

Svært differensiert type

En svært differensiert tumor, som andre typer karsinom, bør gjennomgå en grundig undersøkelse. Formålet med undersøkelsen er å identifisere årsakene til tumorutvikling for å påvirke eliminering.

En gruppe provoserende faktorer ble etablert for alle manifestasjoner av en svært differensiert kreftvulst. Den eldre er den farligste alderen for utviklingen av høyt differensiert kreft. Som en årsak til svulstfremgang, arvelig predisposisjon, ubalansert ernæring med brudd på regimet og utvalgte produkter. Analsex og virusinfeksjon som forårsaker papillomer er også notert som faktorer som initierer en svært differensiert tumor i mage-tarmkanalen.

Du kan ikke utelukke årsakene som er nevnt som risikofaktorer ved forekomsten av ondartet neoplasma i fordøyelsessystemet, diabetes mellitus og langvarig bruk av visse syntetiske stoffer.

Lavverdig svulst

En farlig form for kreft på grunn av lav differensiering av ondartede celler av uavhengig degenerasjon eller migrering fra andre organer og vev. Den raskeste og aggressive typen malignt karsinom. Prognosen består av aktualiteten til å søke spesialisert omsorg for onkologer. Graden av differensiering tjener som en viktig indikator for utarbeidelsen av prognosen, siden deres forhold er funnet i form av direkte proporsjonalitet.

Egenskaper av behandling vil bestå av en spesifikk algoritme. I utgangspunktet tyder de på operativ fjerning av lymfeknuter, hvoretter kjemoterapeutiske og radiologiske prosedyrer foreskrives. Ved behandling av kreft er pasienten underlagt vitaminisering og ernæring i henhold til legenes diett.

Moderat differensiert adenom

Svulsten er ikke helt forskjellig, fordi den har et uklar forhold til den histologiske strukturen. Spesifikke tegn på svulsten har en sløret karakter. Av denne grunn blir det tatt hensyn til vanlige symptomer. Bare opplevd styrken av de identifiserte problemer med mage-tarmkanalen, kjennetegnende trekk, så deres påvisning av tumoren, til tross for dens mindre farlig karakter enn dårlig differensiert typen, er det nødvendig å stoppe.

Stadier av en ondartet svulst

Meget differensierte og moderat differensierte svulster viser ikke forskjellige stadier, den trinnvise prosessen er tydelig synlig i svakere svulster. Null stadium bør betraktes som symptomatisk fremgang av karsinom bare på slimhinnen.

  1. I den første fasen opptar neoplasma ikke bare slimhinner og submukosa, men finnes også i lymfeknuter.
  2. Den andre fasen. Reproduksjon er sett i lymfeknuter i lymfoidvevet. Lesjonen når den glatte muskelen i magen.
  3. I tredje trinn spores topografien av adenokarsinom i alle vev i magen. Lymfeknuter er helt berørt.
  4. Det siste, fjerde stadiet, preges av forekomsten av karsinom (metastase) i tilstøtende organer og nærliggende vev.

Adenokarsinom på et tidlig stadium. A: EGC type I. Svulsten viser fremspringende lesjon mer enn 2,5 mm i høyden. B: type BEGC. Svulsten er litt forhøyet, med utseende av en plakett. C: EGC type IIC. Litt undertrykt lesjon med uregelmessige sår. D: EGE type IIb + IIc. Kombinert flatt og undertrykt nederlag.

Symptomer på neoplasma

De første stadiene av magekreft viser ingen vanlige og spesifikke tegn. Senere blir en rekke tegn av generell karakter avslørt. Pasienten kaster raskt kroppsvekt, reduserer effektivitet, klager på impotens og tretthet er notert.

Lokale tegn på adenokarsinom finnes i fordøyelsessystemet. I de første stadiene av sykdommen kan tegn på kvalme og oppkast forveksles med andre gastrointestinale patologier. For å beskytte pasienten og legen, når du samler anamnese, kan du endre smakinnstillingene. Senere legges ubehag og smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen til. Kontinuerlig og hyppig halsbrann påvise blod i avføring og oppkast pasient antyder utskiftning av epitelvev og ondartet karsinom forråtnelse ved knekken på makrofager. Tapet av blod bidrar til utviklingen av anemisk prosess. Når smerten er notert i hypokondrium, bein, bryst, lar svulsten trygt metastasere til steder med smertefulle opplevelser.

Diagnose av sykdommen

Hvis en transformasjon er funnet i mageslimhinnen ved hjelp av esophagogastroduodenoskopi, velges en biopsi med et gjerde av neoplasmceller for histologisk analyse.

En mindre informativ måte å gjenkjenne er radiografisk undersøkelse ved innføring av et kontrastmedium. Denne metoden er verdifull for å beskrive konturene til en kreftformet svulst, dens størrelse og lokalisering. Metoden gjør det også mulig å oppdage en reduksjon av den kinetiske patensen i magen.

Stadiet for karsinomutvikling bestemmes av ultralydmetoden. Resultatene viser metastaser i lymfeknuter og lever.

Graden av utvikling av kreftformet tumor, tilstanden til organismen som helhet og tilstedeværelsen av metastaser i andre organer, blir vurdert ved laparoskopi og datatomografi.

Behandling av adenokarsinom

Den eneste mulige metoden for å eliminere en kreftvulst er radikalt behandling med fjerning av lesjonsstedet med nærliggende lymfeknuter. Ved senere stadier, når lesjonen er signifikant, blir total fjerning av magen brukt. Etter å ha stoppet neoplasma, blir vevet overført til en histologisk beskrivelse. Onkologer tilbake mottar en detaljert beskrivelse av mikropreparasjonen og makropreparatet. Etter fjerning av adenokarsinom, foreskrives pasienten med innholdet i mage-enzymer, antacida, kjemoterapeutiske midler.

Tradisjonell medisin

Behandling folk måter ikke utelukke lettet tilstand hos pasienten, spesielt siden den helbredende orientering består av bruk av planter for å øke sekresjon av saltsyre parietalceller kompensasjon underskudd substansen bli ødelagt av noen celler. Men å stole på folkemetoder som påvirker svulsten, er farlig for livet.

Fra planten er folkesykdommer mot kreft kjent tinktur på nøttesepta, bjørkens sopp, tinkturer av akonitt og potetblomster.

forebygging

Generelle forebyggende tiltak for å forebygge magekreft inkluderer et balansert kosthold, utelukkelse fra kostholdet med salt, røkt og andre matvarer som er forbudt for bruk i noen sykdom. Avslag fra dårlige vaner, overholdelse av reglene for en sunn livsstil, hemmer sykdomsutbruddet.

Spesielle tiltak for å unngå mage kreft - en årlig medisinsk undersøkelse etter 45 år. Spesiell oppmerksomhet bør gis til personer som har onkologiske sykdommer i fordøyelsessystemet i slektsstreet.

outlook

De generelle statistiske dataene om pasientens overlevelse etter kirurgisk fjerning av en malign magesvulst er meningsløse, fordi behandlingen av klager til onkologer foregår på forskjellige tidspunkter. For pasienter som søker hjelp på et sent stadium av kreft, overstiger overlevelsesgraden ikke 20.

Etter operasjonen brukes en venteteknikk i medisin. Hvis årsakene til kreft ble eliminert og operasjonen var vellykket, er pasienten under medisinsk og laboratoriekontroll i 5 år. På slutten av denne perioden blir pasienten fjernet fra listen over kreftpasienter, da han beseiret kreften.

  • Du er lei av magesmerter, kvalme og oppkast...
  • Og denne konstante halsbrann...
  • For ikke å nevne forstyrrelsene i avføring, vekslende med forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sykdom...

Derfor, hvis du lider av et sår eller gastritt, anbefaler vi at du leser bloggen til Sergei Korotov, leder av Institutt for fordøyelsessykdommer.

I detalj om lavverdig gastrisk adenokarsinom

Maligne svulster i organene i mage-tarmkanalen er et vanlig problem, både blant menn og kvinner. En av de mest prognostisk ugunstige sykdommene er lavverdig adenokarsinom i magen, som utvikler seg fra celler av glandulært vev. Kreft i magen okkuperer et betydelig sted i dødelighetsstrukturen fra kreft, siden den har en stor tendens til å metastasere. Tidlig diagnose av denne patologien øker pasientens sjanser for vellykket kur.

Etiologiske faktorer ved sykdommenes begynnelse

Utviklingen av adenokarsinom i magen er nært knyttet til virkningen av en rekke negative faktorer, som inkluderer:

  • Feil diett. Bruken av et stort antall halvfabrikata, substandard pølser, hurtigmat og andre produkter som inneholder skadelige tilsetningsstoffer øker risikoen for å utvikle kreft i magen betydelig. Mange smakforsterkere og konserveringsmidler har en kreftfremkallende effekt og er en av årsakene til dannelsen av gastrisk adenokarsinom.
  • røyke. Nikotin og skadelig tjære inneholdt i sigaretter påvirker ikke bare bronkopulmonal, men også menneskelig fordøyelsessystem. Det er bevist at langsiktig røyking har en skadelig effekt på mageslimens mukøse membran, noe som kan bidra til utvikling av kreftpatologi.
  • Genetisk faktor. Mennesker som har nære slektninger lider av onkologiske magesykdommer, bør følge forebyggende tiltak, siden arvelighet spiller en viktig rolle i forekomsten av adenokarsinom.
  • Alkoholmisbruk. Alkohol absorberes i magen, forstyrrer den normale syrebalansen og ødelegger epitelet. Spesielt farlig i denne forbindelse er sterke alkoholholdige drikkevarer, som for eksempel vodka.
  • Gastroøsofageal reflukssykdom. Med denne patologien er det hyppig avstøpning av mageinnhold i spiserøret, noe som fører til irritasjon, betennelse og utvikling av kronisk refluks gastritt.
  • Tidligere overførte operasjoner på magen. Det antas at risikoen for utvikling av adenokarsinom øker etter reseksjon av magen av Billroth II i 5-10 år.
  • Infeksjon med Helicobacter pylori. Denne mikroorganismen fremmer utviklingen av gastrit og magesår, og er også et kreftfremkallende middel i 1. gruppe. Magesår mot bakgrunnen av Helicobacter pylori-infeksjon har høy risiko for malignitet.

Identifikasjonen av årsaken til adenokarsinom i magen er først og fremst nødvendig for å bestemme riktig taktikk for behandling av pasienten, prognosen for utvinning og forebygging av sykdomsfall.

De viktigste tilnærmingene til klassifisering av en svulst

Adenokarsinom i mage- eller kjeftkreft er delt inn i papillær, rørformet og mucinøs type. Avhengig av graden av differensiering, kan svulsten være lavverdig, moderat og svært differensiert. En av de mest alvorlige og farlige typer sykdommer er utifferentiert kreft, som kan metastasere selv i de tidlige stadier. Formen av adenokarsinom i magen påvirker signifikant prognosen for livet og pasientens utvinning. Det svært differensierte adenokarcinomet og moderat differensiert adenokarsinom er bedre behandles enn de svake og uifferentierte former av svulsten.

For å vurdere tilstanden til kroppen med et lavverdig adenokarsinom, brukes en TNM-klassifisering som vurderer omfanget av tumorvevsproliferasjon, lymfeknudeinvolvering og nærvær av fjerne metastaser. Avhengig av vurderingen av TNM, bestemmer spesialisten scenen av sykdommen. I alt er det fire trinn, hvorav den fjerde er den tyngste.

Lav grad av adenokarsinom med sårdannelse er en av de mest aggressive formene av sykdommen, da det ofte gir metastaser.

De vanligste metastaser

Lavdifferensiert adenokarsinom i magen kan metastasere til andre organer på forskjellige måter. Det er tre hoved måter å spre metastaser på:

  • Implantasjonsmetastase, hvor tumoren spirer inn i nærliggende vev.
  • Hematogen metastase, hvor kreftceller sprer seg med blodstrømmen.
  • Metastase, hvor spredningen skjer gjennom lymfekarene og noder.
Lav grad av adenokarsinom i magen kan gi metastaser til pleura, perikardium, peritoneum, membran, regionale lymfeknuter. Til spesifikke metastaser i adenokarsinom i magen er metastaser av Virchow, Schnitzler, Irsk, Krukenberg og søster av Mary Joseph inkludert. Med blodstrømning kan tumorceller spre seg til leveren, lungene, bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av metastaser forverrer prognosen betydelig for utvinning og forårsaker et mangfoldig klinisk bilde i adenokarsinom i magen.

Kliniske manifestasjoner og sykdomsfunksjoner

Ofte har magekreft i begynnelsen ingen karakteristiske kliniske manifestasjoner. Pasienter kan regelmessig føle kvalme, tyngde i magen, appetitten minker gradvis. Som for alle onkologiske patologier, generell svakhet, økt tretthet og redusert mental og fysisk ytelse er vanlige. Noen ganger er det en aversjon mot kjøttprodukter.

På bakgrunn av adenokarsinom utvikler underskuddsanemi ofte på grunn av brudd på normal absorpsjon av stoffer i magen.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir tap av kroppsvekt, tidlig oppmetting med en liten mengde mat bemerket. Symptomer inkluderer også dysfagi og oppkast. I pasientens alvorlige forløp blir smerte i den epigastriske regionen, som er av den mest varierte naturen, avhengig av spiring av tilstøtende organer og vev, forstyrret. Komplikasjoner av den patologiske prosessen inkluderer blødning på grunn av oppløsning av tumorvev eller sårdannelse.

Siden symptomene ikke er spesifikke, kan legen ikke diagnostisere en lav grad av adenokarsinom uten å gjennomføre en rekke tilleggsstudier. Det er også nødvendig å skille adenokarcinom i magen med en rekke andre sykdommer, som mage og duodenalt sår, ulike former for gastritt, godartede svulster, tuberkulose, syfilis.

diagnostikk

Adenokarsinom i magen krever en rettidig utførelse av en omfattende diagnose av hele kroppen, inkludert instrumentelle og laboratoriemetoder for undersøkelse. Det er svært viktig å søke medisinsk hjelp fra en terapeut eller gastroenterolog ved de første manifestasjoner av dyspepsi og ubehag i epigastrium, fordi på denne måten kan man øke effektiviteten av adenokarsinombehandling til tider. Fibrogastroduodenoskopi er mye brukt til å vurdere slimhinnestaten. Denne enkle, tilgjengelige metoden lar deg se feil i magen i magen, vurder lokaliseringen og størrelsen på lesjonen. Også i løpet av tiden utføres en biopsi av vevene i det berørte området.

En annen enkel diagnosemetode er radiografi med kontrast, ultralyd i bukhulen. Fra laboratoriemetoder brukes generelle blod-, urin- og oncomarkanalyser. For å bekrefte diagnosen bruk en datamaskin tomografi, og å identifisere metastaser ty til den invasive metoden - laparoskopi.

Prognosen for et lavverdig gastrisk adenokarsinom er i stor grad avhengig av aktualiteten til den nøyaktige diagnosen, forekomsten og forekomsten av metastaser.

Hvis det er mistanke om adenokarsinom i magen, blir pasienten obligatorisk sendt for undersøkelse til en onkolog. Etter undersøkelsen vil spesialisten avgjøre behandlingstaktikken og omfanget av det kommende kirurgiske inngrep.

Behandling og forebygging

Den mest effektive metoden for behandling av adenokarsinom er dens kirurgiske fjerning. Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen og den generelle tilstanden til pasientens kropp, kan både fullstendig og delvis fjerning av magen utføres. Stråling og kjemoterapi brukes også, men disse terapiene er ikke grunnleggende. Behandling av et lavverdig adenokarsinom kan omfatte fjerning av regionale lymfeknuter. I den postoperative perioden blir pasienten vant til en ny diett, gjenopprettes hovedindikatorene for vitale funksjoner.

Hvis metastaser av adenokarsinom oppstår, fjernes metastaser. Etter kirurgisk behandling er det også viktig å observere riktig diett og diett. Hvis sykdommen har en neglisjert karakter, og pasientens generelle tilstand ikke tillater operativ behandling, starter spesialistene palliativ terapi. Adenokarsinom er sjelden oppdaget i tidlige stadier, noe som skyldes at pasientene ikke vender seg til legen til rett tid og er engasjert i selvmedisinering.

Prognosen er gunstigere hos unge, så vel som de som begynte behandling tidligere enn svulsten begynte å metastasere. For å forhindre utvikling av adenokarsinom i magen, er det nødvendig å identifisere og korrekt behandle andre sykdommer, som magesår, gastritt, polypper og så videre, i tide. Det er viktig å spise riktig og eliminere dårlige vaner. Begrens mengden salt, røkt mat og halvfabrikata i kostholdet ditt. Det er også nødvendig å skaffe tilstrekkelig mengde vitamin C og E, som er naturlige antioksidanter.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Gastrisk adenokarsinom

Hittil har hvert sekund en viss patologi forbundet med fordøyelseskanalen. Feil kosthold, kvaliteten på konsumert mat, måltidsfrekvens - alt dette fører til økt sykelighet. Adenokarsinom i magen er en av de sykdommene som i stadig større grad diagnostiseres i dag. Forekomsten av denne patologien er ganske høy, det tar fjerde plass blant det totale antall alle svulsttumorer. Antallet av nitritt og nitrat inneslutninger i produkter fra butikkhyller som er i stand til å påvirke mageslimhinnen negativt, er skylden.

definisjon

Adenokarsinom i magen er en onkologisk patologi, hvor cellene kommer fra slimete epitel, som er det indre skallet i magen. Som følge av en feil i replikasjonen av cellens genetiske apparat, fører deres ondartede degenerasjon til dannelsen av en patologisk inkludering som kan føre til tragiske konsekvenser for livet.

Foto av adenokarsinom i magen

Den mest klassiske lokaliseringen anses å være antral og pyloriske divisjoner. Dette skyldes det faktum at det er disse områdene i magen som er mest utsatt for den mekaniske effekten av dårlig tygget mat, og overdreven traumer er kjent for å føre til malignitet.

anatomi

Magen er en del av den menneskelige fordøyelseskanalen, som er en poseformet formasjon, hvis funksjoner er som følger:

Mekanisk bearbeiding av mat.

Produksjon av saltsyre.

Delvis gjæring av proteiner og karbohydrater.

Utviklingen av den interne faktoren av Kastla, som deltar i blodkoagulasjonssystemet.

Desinfeksjon av mat ved behandling med magesyre.

I strukturen til dette organet er fremre og bakre vegger, store og små krøllinger skilt. Et hull som kommuniserer magen med spiserøret kalles hjerte, her er bunnen av magen. Utløpshullet er den pyloriske delen, hvorpå matklumpen beveger seg inn i 12-kolonnen.

Utløpet av venøst ​​blod utføres i portalveinsystemet, og lymfatisk drenering i de regionale lymfeknuter, som ligger i nær-hjerte-sone, rundt spiserøret, i leverområdet. Det er nødvendig å vite dette for en bedre forståelse av måtene å metastasere magesvulster.

Bilder av magen i en seksjon

I strukturen i magesvampen er tre skall preget - slimhinnen som vender mot organets hulrom, muskuløs og serøs, som vender mot bukhulen.

Årsaker til utvikling

Utviklingen av onkologisk patologi har ikke blitt pålitelig studert. Adenokarsinom i magen er ikke noe unntak. Likevel har kliniske studier gjort det mulig å identifisere risikofaktorer som øker risikoen for magekreft betydelig. Slike skadelige agenter inkluderer følgende:

Misbruk av tobakk og alkoholprodukter.

Opptak til mat av grønnsaker og frukt, som er rike på nitrater og nitritt.

Infeksjon med Helicobacter pylori.

Ulcerativ anamnese - i dette tilfellet er malignantisering av den ulcerative defekten med dens degenerasjon i adenokarsinom i magen mulig.

Kronisk stress.

Veid ned en familieanamnese om forekomsten av gastrisk adenokarsinom.

Tilstedeværelse av kronisk gastrit av forskjellige typer.

Polyposis av antraldelen av magen.

Tilstedeværelse i anamnese av et liv med operative inngrep på denne kroppen.

Tilstedeværelsen av disse faktorene kan øke sannsynligheten for sykdomsutbruddet, men selv fraværet gir ikke hundre prosent garanti for beskyttelse mot kreftvekst.

klassifisering

Avhengig av plasseringen, for gastrisk adenokarsinom, er visse koder identifisert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen: fra C16 til C16.9. Ifølge statistiske data er det totalt antall tumorvekst som forekommer i menneskekroppen, at adenokarsinom i magen tar fjerde plass.

Også moderne klinikere har utviklet mange klassifikasjoner med større spesifisitet slik at de forstår størrelser, etiologi, histologisk struktur av adenokarsinom i magen.

Onkologer skiller fem hovedtyper av denne patologien:

  • Begrenset polyposis.
  • Pseudo-ulcus, som i begynnelsen er diagnostisert som ulcerøs defekt.
  • Malignt sår.
  • Diffus adenokarsinom.
  • Ikke-bestemt type.

Dette følges av en mer spesifikk klassifisering:

  • Ananas adenokarsinom.
  • Slimete.
  • Ring-lignende celletumor.
  • Tubular adenokarsinom i magen.

Histologisk skille slike typer:

  • Lav grad av adenokarsinom i magen.
  • Svært differensiert adenokarsinom i magen.
  • Moderat differensiert adenokarsinom i magen.
  • Malodifferentsirovannaya tumor.
  • Uifferensiert svulst.

Adenokarsinom med lav grad av differensiering

Til denne typen svulster inkluderer maligne neoplasmer, som begynner deres utvikling fra glandulære celler i mageslimhinnen. Lav morfologisk sikkerhet for celler fører til aggressiv vekst i det omkringliggende vevet og tidlig utvikling av metastaser.

Prognosen for slik patologi er relativt ugunstig. En svak respons på kjemoterapi-kurs og den raske utviklingen av komplikasjoner er årsaken. Valget av terapeutisk taktikk i denne situasjonen avhenger av vekten av kriteriene som spesialisten bestemmer.

Moderat differensiert gastrisk adenokarsinom

Denne typen kreft i magen er noe gjennomsnittlig, både når det gjelder graden av morfologisk sikkerhet for cellene, og med hensyn til spådommene for responsen på behandling og overlevelse. Strukturen av svulstdannelse er ganske lik den normale strukturen i mageslimhinnen, men samtidig har funksjonene ikke utført slike funksjoner, men skiller forskjellige toksiner og fører til utvikling av metastaser.

På bildet: histologi Moderat differensiert gastrisk adenokarsinom

Eksperter mener at dette adenokarcinomet ikke er en livstruende tilstand, fordi den er funnet i de tidlige stadiene, kan det herdes med høy grad av effektivitet. Ikke desto mindre er definisjonen av denne patologien i de tidlige stadiene uten legemiddelintervensjon og spesielle diagnostiske tiltak ikke mulig. I forbindelse med dette er det en sykdom som er ganske farlig for menneskelivet.

Meget differensiert gastrisk adenokarsinom

Utviklingen av kreft utvikler seg etter degenerasjonen av en eller en gruppe celler etter et brudd i koden for genetisk informasjon. På grunn av dette er det en forstyrrelse i forbindelsen mellom normale celler og paraneoplastiske celler, som også mister evnen til å utføre sin normale funksjon.

Utviklingen av denne typen svulster er ledsaget av en liten forstyrrelse av cellens morfologiske struktur. Dette betyr at en ny type celler fortsatt utfører delvis tildelt dem ved naturfunksjoner og har nesten samme intracellulære struktur. Mikropreparasjonen, fremstilt som et resultat av tumorbiopsi, ser ganske ut som normale celler i mageslimhinnen.

Dermed er en svulst med høy grad av differensiering ansett som den minst farlige sykdommen på grunn av den raskeste responsen på terapeutisk taktikk og den sjeldne utviklingen av metastatisk skade på fjernt vev. Overlevelse i denne patologien er ganske høy.

Tubular adenokarsinom i magen

Denne typen kreftformet lesjon av mageslimhinnen, er en meget ramified tubulae, som er omgitt av bindevevstroma.

Morfologisk ser cellene ut som sylindre eller terninger, dette indikerer en tilstrekkelig ondartet grad av degenerasjon av normale celler. Det er også en akkumulering av slim mellom celler, som noen ganger undertrykker utviklingen av cellulære strukturer av volumet.

Histologi. Tubular adenokarsinom i magen

Hvis det oppdages symptomer eller hvis det er mistanke om denne patologien, er det nødvendig å foreta medisinsk inngrep for å klargjøre diagnosen og velge den mest effektive behandlingstaktikken. Strukturene som representerer denne typen svulst kan være enten enkle eller brede forgrenede strukturer. Dette fører til frigjøring av en stor del av mucus.

symptomer

Adenokarsinom av gastrisk lokalisering er preget av ganske lave veksttakter. Ved de første stadiene av sykdommen er det ingen manifestasjoner eller symptomer. Av denne grunn er tidlig gjenkjenningsstatistikk ganske beklagelig.

Den første fasen er preget av manifestasjon av uspesifikke forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, for eksempel halsbrann, alvorlighetsgrad eller mild smerte i epigastriske regionen, mangel på appetitt om morgenen. I forbindelse med dette er det ofte en avvisning av planteproteiner, da adenokarcinom fører til en intensivering av prosessene med forfall av proteiner i mage og tarm.

Årsaken er en reduksjon i sekresjonen av saltsyre av foringscellene på grunn av fenomenene gastritt. På bakgrunn av disse omstendighetene og aversjonen mot kjøttpålegg, reduseres pasientens vitale tone, vekttap utvikler seg til cachexia. Og videre, med utviklingen av sykdommen utvikles sekundære symptomer som fremkommer på grunn av komplikasjon av metastasen.

De vanligste kliniske manifestasjonene er som følger:

Følelse av tyngde eller ømhet i overlivet. Hvis det sammenlignes med den vanlige ulcerative defekten i magen eller tynntarmen, er tilstedeværelsen av smerte ikke forbundet med sult eller matinntak. Den har en permanent karakter.

Problemer med avføring. Dette problem oppstår på grunn av den økende nedbrytning av proteiner, noe som fører til forstoppelse, oppblåsthet, også påvirker atrofisk gastritt, som utvikler seg på grunn av reduksjonen i antall friske celler i mageslimhinnen.

Vekttap opp til cachexia.

Konstant temperaturøkning til lave karakterer.

Oppkast, noen ganger med en blanding av skarlet blod.

Svette i avføringen, som utvikler seg i komplikasjonen av adenokarsinom ved blødning.

diagnostikk

Hvis du finner symptomene ovenfor, må du søke hjelp fra en lege. Kun en spesialist kan gjennomføre en fullstendig undersøkelse i samsvar med alle standarder for internasjonal medisinsk hjelp. Utviklingsstaten for moderne medisin har nådd disse mulighetene når etableringen av denne diagnosen med lokalisering, størrelse, histologisk form og tilstedeværelse av metastaser ikke er et problem.

Når du besøker en lege, forventer du et sett av aktiviteter og handlinger fra hans side:

Forklaring av omstendighetene ved sykdomsutbruddet, dets historie, livets historie og tilstedeværelsen av onkologisk patologi i nærmeste familie.

Gjennomføre en generell undersøkelse, som omfatter palpasjon, perkusjon og auskultasjon.

  • Gullstandarden for påvisning av gastrisk adenokarsinom er esophagofibrogastroduodenoskopi med biopsi. Det er denne metoden som lar deg visualisere det berørte området uten å utføre en kirurgisk prosedyre, ta vev til histologisk analyse og opprette en endelig diagnose.
  • Datamaskin og magnetisk resonansavbildning kan oppdage fokus på metastatisk skade på fjernt vev.
  • Radiografi med barium gir informasjon om slimhinnens tilstand og tilstedeværelsen av mageforstyrrelser med en tumor eller stenotisk prosess som skyldes sår.
  • Til laboratoriemetoder for diagnostikk bære den generelle analysen av blod-, biokjemi- og leveranalyser. Det er også mulig å bestemme nivået av kreftmarkører i pasientens blod.

behandling

Etter å ha utført alle nødvendige diagnostiske tiltak og etablere en endelig diagnose, er det nødvendig å bestemme terapeutisk taktikk. Det avhenger av mange parametere, inkludert lokalisering, størrelse, stadium og histologisk komponent av adenokarsinom.

I de tidlige stadier utføres en kirurgisk excision av svulsten med en del av det omkringliggende friske vevet og plasten i magen ved en av de kjente metoder. Det er mulig å utføre en subtotal eller total reseksjon av magen. Etter slike operasjoner må pasienten overføres til parenteral ernæring, ellers kan død fra utmattelse forekomme.

I de senere stadiene kan kirurgisk behandling enten være mindre effektiv eller helt uegnet. På den siste fasen av sykdommen vokser svulsten i omkringliggende organer og vev, hvor den kirurgiske fjerning av dem kanskje ikke er forenlig med livet.

I slike tilfeller brukes palliativ kjemoterapi og lavdosestråling. Bruken av komplisert terapi viser de mest gunstige resultatene, men ikke i det siste stadiet. Hvis det oppdages en reduksjon i svulsten, er det mulig å utføre en intervensjon for å forbedre livskvaliteten eller redusere smertsyndromet.

Adenokarsinom i magen: en tidsbombe

Onkologiske sykdommer er farlige i lange perioder, som er asymptomatiske. Gjelder ikke for unntak og adenokarsinom i magen. Hva skal en pasient ansikt til ansikt med en kreftformig tumor gjøre?

Hva er gastrisk adenokarsinom

Adenokarsinom i magen er en vanlig patologi av onkologisk natur. Svulsten består av vev i slimhinnen i orgelet. Under påvirkning av flere grunner blir beskyttelseslaget ødelagt, noe som resulterer i at friske celler degenererer til kreft.

Adenokarsinom forekommer i 95% tilfeller av magekreft.

Patologi er vanlig hos menn enn hos kvinner. Svulsten kan danne seg i lang tid - fra 1 år til 15-20 år. Neoplasma manifesterer seg ofte etter 45 år.

Adenokarsinom i magen kalles ofte kirtelkreft.

Klassifisering av sykdommen: papillær, cricoid, lav grad, svært differensiert og andre former for patologi

Følgende neoplasmer utmerker seg ved utviklingens art og typen:

  • ulcerert karsinom - formasjonen ligner på et sår, har skarpe og hevede kanter;
  • scirr (diffus infiltrativ kreft) - tidlig gir metastaser, patologi påvirker organets vegg på et stort område;
  • polyploid kreft - har klare grenser, ser ut som en polyp i magen;
  • delvis uttrykt karsinom - delvis trer inn i de dype lagene i kroppen, oppstår tidlig metastaser.

Graden av differensiering er også viktig - jo lavere indeksen er, desto farligere er den nye veksten. Følgende skjemaer utmerker seg i den presenterte klassifiseringen:

  • lavt differensiert (dårlig differensiert eller lavt differensielt) - ugunstige prognoser, går patologi inn i orgelvegget;
  • moderat differensiert;
  • Sterkt differensiert (eller svært diffus) - fortjener gunstig.

Ut fra det histologiske bildet er følgende typer adenokarsinom skilt:

  • udifferensiert;
  • squamous (squamous cell carcinoma);
  • rør;
  • mucinous;
  • Ringformet, dannet fra celler som har form av vesikler;
  • adenoskvamozny (med tegn på keratinisering);
  • Papillær.

Utviklingsstadier

Det er følgende trinn:

  • 0 - lesjonen påvirker bare mageslimens mage
  • 1 - svulsten påvirker de lokale lymfeknuter og vokser inn i slimhinnen
  • 2 - adenokarcinom påvirker regionale lymfeknuter og spirer til organets muskelmembran;
  • 3 - sykdommen påvirker alle membranene, samt regionale og fjerne nodene i lymfesystemet;
  • 4 - Metastaser observeres i andre organer.

For å skille adenokarsinom i magen, brukes TNM-klassifisering.

For å bestemme fasen av sykdommen til den internasjonale TNM-systemet, hvor T (tumor) betyr et helt tall fra 1 til 4, størrelsen og graden av forekomst av neoplasmer, N (node) - tall fra 0 til 3, - tilstedeværelse av metastaser i regionale lymfeknuter, M (metastaser) - nærvær fjern metastaser i andre organer (i tall 0 eller 1).

Bestemmelse av stadier av gastrisk adenokarsinom ved TNM system - tabell

årsaker til

Hovedårsaken til dannelsen av adenokarsinom er degenerasjonen av cellene i kjertelepitelet på grunn av en forringelse i ernæringen av magen i magen, en funksjonsfeil i blodtilførselen og en inhibering av organets sekresjon. Mange faktorer fører til dette:

  • underernæring - forbruket av salte, fete og røyke produkter i store mengder;
  • misbruk av dietter - fører til en nedgang i forbruket av kostfiber, samt mangel på vitaminer og næringsstoffer;
  • dårlige vaner - etylalkohol og tobaks tjære påvirker organets tilstand negativt, så det forekommer ofte adenokarsinom hos personer som misbruker alkohol eller har lang erfaring som røykere;
  • Helicobacter pylori er en bakterie som ofte forårsaker gastritt og sår. Langsiktig infeksjon fører til økt risiko for adenokarsinom;
  • arvelighet - øker sannsynligheten for kreft i nærvær av adenokarsinom i nære slektninger;
  • sykdommer: gastritt, dysplasi av epitelet i magen, polyposis, kronisk sår, duodenogastrisk refluks.

Risikofaktorer er over 50 år, bor i et område med dårlige miljøforhold og arbeider i farlige anlegg.

Hvordan manifesterer patologi seg i de tidlige stadiene og i forfall av en svulst

I første fase er sykdommen ikke manifestert - dette er den største fare for adenokarsinom. Mindre endringer i kroppen, karakteristisk for andre sykdommer, må ikke få pasienten til å stikke opp øret. Slike symptomer er:

  • gradvis nedgang i kroppsvekt;
  • svakhet;
  • rask tretthet.

Som svulsten utvikler, legges andre symptomer til:

  • en nedgang i appetitten;
  • smerte i magen, avhengig av inntaket av mat;
  • erctation og halsbrann.

I senere stadier forverres pasientens tilstand. Symptomer vises:

  • aversjon mot kjøtt og andre protein matvarer;
  • anemi,
  • Traction avføring på grunn av interne blødninger (indikativ for svulstoppløsning);
  • stagnasjon av mat i magen;
  • følelse av full mage;
  • økt salivasjon;
  • kvalme og oppkast.

Det bør huskes på at selv i senere stadier kan patologi ha en svakt uttrykt karakter - det avhenger av tilstanden til pasienten og typen kjertelkreft.

diagnostikk

For å oppdage adenokarsinom utføres en undersøkelse, hvor typiske symptomer oppdages. Deretter utpekes et kompleks av diagnostiske tiltak, som inkluderer følgende metoder:

  • generell blodprøve - pasienten er diagnostisert med økt antall leukocytter og en reduksjon i antall røde blodlegemer, noe som indikerer en inflammatorisk prosess og anemi
  • Beregnet tomografi - en metode som brukes til å utelukke metastaser i andre organer;
  • gastroskopi - vurdere arten av endringer i organets slimhinne
  • en blodprøve for å oppdage kreftmarkører;
  • laparoskopi - oppdage metastaser i andre organer og bestem graden av utvikling av patologi;
  • fluoroskopi med bariumsulfat - avslør en fyllingsfeil som indikerer ødeleggelsen av magen i magen eller veksten av adenokarsinom;
  • esophagogastroduodenoscopy med biopsi - bestemme graden av differensiering;
  • ultralyd undersøkelse av magehulen - oppdage metastaser.

Behandling av adenokarsinom

Den viktigste metoden for behandling av adenokarsinom er kirurgisk. Basert på utdanningsstørrelsen og dens plassering, brukes følgende tiltaksmetoder:

  • gastrektomi - fjerning av mage med omgivende vev: lymfeknuter, del av tynntarm og spiserør;
  • subtotal reseksjon - fjern deler av det omkringliggende vevet eller magen.

Hvis det ikke er mulig å eliminere adenokarsinom med kirurgisk teknikk og pasienten har komplikasjoner, foreskrives følgende tiltak:

  • endoluminal laser terapi - bruk av en laser for å fjerne kreftceller;
  • endoluminal stenting - bruken av en stent, som blir introdusert i magen, slik at pasienten kan spise seg selv.

I tillegg til operasjonen kan flere metoder benyttes:

  1. Immunterapi. For en positiv effekt på immuniteten til pasienten, foreskrives immunmodulerende legemidler - dette vil redusere veksten av svulstpredningen.
  2. Strålebehandling. Teknikken er rettet mot å ødelegge cellene igjen etter operasjonen. Spesiell stråling eliminerer ikke bare syke områder, men reduserer også smerte og sannsynligheten for blødning.

Tradisjonell medisin

Oppskrifter av alternativ medisin kan forbedre pasientens velvære. Påfør dem kun etter å ha konsultert en lege.

Med gastrisk kreft er naturlige juice effektive. For forberedelsen er det nødvendig:

  1. Hopp gjennom juiceren følgende komponenter:
    • 1 potet;
    • 100 g selleri;
    • 300 g rødbeter;
    • 30 g svart radise;
    • 100 gulrøtter.
  2. Stiv opp drikken og la det gå noen minutter før nedbør.

Denne drikken forbrukes med 0,5 liter per dag.

Nyttig for pasienten og urte samlinger. Følgende ingredienser er påkrevet:

  • 50 g celandine;
  • 50 g salvie;
  • 100 g wheatgrass rhizomes;
  • 50 g av øyet;
  • 50 g rhodiola rosenrødder;
  • 50 g kiksfisk.
  1. Bland ingrediensene og ta råvarene i mengden 1 ss. l.
  2. Tilsett en blanding av urter i en termo og hell 1 liter kokende vann.
  3. Kapasiteten til å gå for natten, og renne neste morgen.

Midler tar før hvert måltid på 1 glass (250 ml).

Galleri av tradisjonell medisin

Kosthold for de syke

Det er 3 mulige diettalternativer for personer med gastrisk adenokarsinom:

  1. Pasienter uten signifikante metabolske forstyrrelser og med normal kroppsvekt:
    • energiværdi - ikke mer enn 2400 kcal per dag;
    • proteiner - 90 g, halvparten av dem - av animalsk opprinnelse;
    • fett - 120 g, inkludert 30 g grønnsak;
    • karbohydrater - 330 g.
  2. Pasienter med nedsatt nyre- og leverekremeringsfunksjon, samt overvekt:
    • energiværdi - ikke mer enn 2650 kcal;
    • fett - 90 g, hvorav 30 g - grønnsak;
    • karbohydrater - 400 g;
    • proteiner - 60 g, halve animalsk opprinnelse.
  3. Pasienter med lav vekt og åpenbare problemer med stoffskifte:
    • energiværdi - 3600 kcal;
    • proteiner - 140 g;
    • fett - 120 g, inkludert 40 g vegetabilsk;
    • karbohydrater - 500 g.

Spesifikke anbefalinger om ernæring vil bli gitt av legen etter undersøkelse av pasienten. Kaloriinnholdet i dietten og forholdet mellom BJU kan variere avhengig av alderen på den syke personen og funksjonene i sykdomsforløpet.

  • Metode for matlaging - stuing, koke eller bake;
  • Antall måltider er 4-6 ganger om dagen.
  • salt og marinade;
  • røkt produkter;
  • fett og stekt mat;
  • alkohol;
  • sterk kaffe;
  • varme retter.

Pasientvennlige produkter:

  • svart currant;
  • sjøfisk;
  • gulrøtter;
  • sitrusfrukter.

Det anbefales å velge mat til kostholdet sammen med en lege.

Forbudte produkter - galleri

Prognose for behandling, overlevelse og forventet levetid hos pasienter

Prognosen for utvinning avhenger av utviklingsstadiet av adenokarsinom:

  • Den første fasen er en stor sannsynlighet;
  • 1. trinn - 60-80%;
  • Trinn 2 - 30-40%;
  • Trinn 3 - 12-20%;
  • Fase 4 - mindre enn 5%.

Utviklingen av svulsterutvikling påvirker forventet levealder. I pasientens sene stadier vil en person være i stand til å leve ca 5 år, men hvis terskelen blir overvunnet, øker perioden til 10 år - dette avhenger av pasientens livsstil og overholdelse av legenes anbefalinger.

Av stor betydning er alder - hos personer under 50 år er sjansene for utvinning 10-12% høyere enn hos eldre pasienter.

Mulige komplikasjoner: metastaser til andre organer, ascites og andre

Under utviklingen av adenokarsinom kan følgende komplikasjoner forekomme:

  • pyloros stenose - ved et arrangement av en patologi i et orgelfelt;
  • metastaser i lungene, leveren, spiserøret og andre organer - et brudd på deres arbeid;
  • spiring av dannelse i magen i magen, skade på store kar og perforering av magevegget - hyppig blødning av varierende intensitet;

Forebyggende tiltak

For å redusere risikoen for å utvikle sykdommen, er det nødvendig:

  • holde seg til en diett
  • overgi dårlige vaner;
  • å konsultere en lege for undersøkelse (minst 1 gang i 2 år med magesykdommer - oftere);
  • rettidig besøke sykehuset i nærvær av klager.

Hva er mage kreft - video

Adenokarsinom i magen er en farlig tilstand, noe som krever mye tid og krefter for utvinning. Med rettidig tilgang til en lege er spådommene gunstige - ettergivelsesperioden øker. Siden patologien utvikler seg i lang tid uten tegn, vil regelmessige undersøkelser bidra til å identifisere problemet i tide og begynne å eliminere det.

Hva er adenokarsinom i magen og hvor mange en person vil leve

Med adenokarsinom i magen, møter folk hovedsakelig mellom fyltene av førti og femti. Menn er 1,5 ganger mer sannsynlig å utvikle ondartet karsinom. Blant alle svulster i mage-tarmkanalen er adenokarsinom diagnostisert i nittifem prosent av tilfellene. Når legene diagnostiserer kreft i magen, har de i de fleste tilfeller akkurat denne patologien. Epiteliale kjertelceller i organets vev deltar i dannelsen av adenokarsinom, som endres under påvirkning av visse provokasjonsfaktorer.

I tilfelle av kreft i en hvilken som helst del av magen, er tidlig diagnose vanskelig, fordi den onkologiske prosessen har et langvarig kurs, og i mange år kan det ikke vises noen tegn. Patologien utvikler seg veldig lang, noen ganger opp til femten eller tjue år. De første symptomene forekommer i tredje eller fjerde fase av sykdommen i nesten halvparten av tilfellene, selv om mer enn 80% av tilfellene forekommer i de tidlige stadiumene av metastase.

årsaker

Den viktigste årsaken til tumordannelse og utvikling av magekreft - tap av kraft organ vegger, sirkulatoriske forstyrrelser, så vel som å senke dens sekresjon, noe som fører til malign transformasjon av kjertel-cellelaget. Faktorer som skyldes at det er unormale forandringer i organets skall, og bak dem også den glandulære kreft i magen, er:

  1. Skadelig mat - Misbruk av fete, salte, skarpe og røyke retter øker risikoen for svulster.
  2. Hyppig samsvar med dietter - hvis kostfiber, næringsstoffer og vitaminer kommer inn i kroppen i utilstrekkelige mengder, fører dette til en svekkelse av hele organismen og påvirker fordøyelseskanalen negativt.
  3. Røyking og alkoholisme flere ganger øker risikoen for adenokarsinom. Svært ofte utvikler svulster hos røykere med lang historie på grunn av eksponering for kroppen av kreftfremkallende stoffer som finnes i tobakkrøyk.
  4. Slike sykdommer i magen som kronisk sår, gastritt, dysplasi i slimhinnet, forårsaker ofte neoplasma.
  5. Til de ovenfor beskrevne sykdommene fører bakterien Helicobacter pylori. Ved langvarig infeksjon kan ikke bare et sår, men også et adenokarsinom utvikles.

Risikogruppen omfatter personer som bor i et miljøforurenset område som arbeider med farlig produksjon, samt de i familien som har hatt tilfeller av magekreft.

klassifisering

Gastrisk kreft har en omfattende klassifisering. Avhengig av histologisk struktur og type adenokarsinom kan det være:

  • polypous;
  • magesår;
  • pseudo-sår;
  • diffuse;
  • ikke-sekretorisk.

Det er også fire underarter av svulsten:

  • papillær - oppstår fra strukturer som er papillat, vokser inne i magen og har en fingerlignende form;
  • ring-lignende-cellulær - en svulst som representerer en isolert neoplasma som påvirker kroppens mage;
  • slimete - på stedet for kreft lokalisering er det en konstant produksjon av slim som kan ses under en gastroskopi;
  • rørformet adenokarsinom i magen - det omfatter forgrenede eller cystisk dilaterte strukturer.

Det finnes andre former for patologi, klassifiseringen av sykdommen bestemmes i henhold til graden av differensiering som svulsten har:

  1. lav grad;
  2. Svært differensiert;
  3. Moderat differensiert.

Differensiering avhenger av forskjellen mellom kreftceller og sunne seg - jo lavere er det, jo verre er prognosen.

lavgradig

Med denne graden av malignitet kan patologi i de tidlige stadier allerede metastasere inn i nærliggende vev og inn i nabostimulerer. Metastaserende svulster kan påvirke hele tarmkanalen. Hvis et lavverdig gastrisk adenokarsinom er diagnostisert, er pasientens overlevelse svært lav.

Svært differensiert

Meget differensiert gastrisk adenokarsinom er den mest gunstige når det gjelder prognose, da cellene fortsetter å utføre en del av deres funksjoner. Tapet i nærliggende vev forekommer ikke, strukturen av patologiske celler er nesten den samme som i celler av den sunn mucøse membranen i magen. Graden av malignitet er lav, pasienten har en god sjanse for utvinning.

Moderat differensiert

Den gjennomsnittlige maligniteten er moderat differensiert adenokarsinom i magen. En slik neoplasm har en mellomliggende type, cellens struktur er ubetydelig, prognosen for pasienten avhenger av mange faktorer.

Stadier av

Med svært differensierte og moderat differensierte svulster har den onkologiske prosessen ikke et klart stadium. Lavdifferensierte neoplasmer er delt inn i fem trinn, hvorav null er det asymptomatiske løpet av adenokarsinom. De neste fire stadiene er som følger:

  1. Det første stadiet er diagnostisert når pasienten diagnostiseres med metastaser i de regionale lymfeknuter, samt involvering i malign prosessen av submukosa.
  2. I andre trinn påvirkes det glatte muskellaget av orgelet og lymfoidvevet i lymfeknuder;
  3. I tredje fase påvirkes alle celler av regionale lymfeknuter, svulstene sprer seg gjennom alle lag i magen og opptar et stort område;
  4. I fjerde fase er det metastaser i andre organer, ascites og andre komplikasjoner som er livstruende.

På hvert stadium oppstår forskjellige tegn på adenokarsinom, men de første stadiene forekommer ofte med skjulte symptomer, så det er viktig å periodisk gjennomgå undersøkelse i gastroenterologi.

symptomer


Faren for patologi er at det i begynnelsen av utviklingen er asymptomatisk. Litt senere er det tegn på en ikke-spesifikk natur, det vil si de som kan indikere andre sykdommer:

  1. Gradvis faller pasientens vekt
  2. Personen føler seg hele tiden svekket
  3. Pasienten blir raskt sliten selv med mindre fysisk og psykisk stress.

Andre tegn er tilsatt i forhold til veksten av neoplasma:

  • det er tap av appetitt;
  • Etter å ha spist, begynner magen å smerte;
  • det er halsbrann og hyppig kløe.

Det siste stadiet er preget av symptomer på adenokarsinom, som er inneboende i denne patologien:

  • det er en aversjon mot kjøttretter og ethvert matholdig protein;
  • jernmangel anemi begynner;
  • når desintegrasjonen av svulsten begynner, er det indre blødning, noe som fører til en avføring av tarry utseende og konsistens;
  • i magen stillestående mat, på grunn av hva pasienten føler at magen hele tiden er full;
  • økt salivasjon;
  • det er kvalme og oppkast.

Avhengig av hvilken type magekreft er og hvor mye god immunitet pasienten har, selv i siste stadium kan symptomatologien ha en svakt uttrykt karakter.

diagnostikk

Diagnosen begynner med en ekstern undersøkelse av pasienten, lytting til klager og innsamling av anamnese. Deretter brukes følgende diagnostiske metoder:

  • generell klinisk analyse av blod - viser økning i leukocytter og redusert nivå av røde blodlegemer
  • datamaskin eller magnetisk tomografi - bidrar til å oppdage metastase;
  • gastroskopisk undersøkelse - takket være denne metoden er det mulig å se slimhinnen fra innsiden;
  • blod for bestemte proteiner - oncomarkers;
  • Laparoskopi - hjelper med å se metastaser og bestemme scenen av sykdommen;
  • Kontrastradiografi - Introduksjon av innsiden av magen og tarmen til en mikropreparasjon (bariumsulfat) for å identifisere de ødelagte områdene i kroppen i bildet og å identifisere sekundære svulster;
  • tumorbiopsi med esophagogastroduodenoscopy - bidrar til å bestemme graden av malignitet av degenererte celler;
  • Ultralyd i bukhuleorganene utføres for å detektere metastaserte celler.

Etter at diagnosen adenokarsinom i magen er fullført, bestemmer legen om å utføre en kirurgisk prosedyre.

behandling

Behandlingen av gastrisk onkologi er valgt avhengig av størrelsen på neoplasma, graden av differensiering, pasientens alder og hans generelle tilstand. Den mest effektive er kirurgisk fjerning av svulsten. Det er to typer operasjoner som kan utføres med magekreft:

  1. Under subtotal reseksjon fjernes svulsten med noen av vevene som er involvert i den ondartede prosessen eller et lite område av orgelet selv;
  2. Med gastrectomy fjernes hele magen og omgivende vev - regionale lymfeknuter, en del av spiserøret og tynntarmen.

Ved kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep, fjernes kreftceller gjennom endoluminal laserterapi. For at pasienten skal spise uavhengig, blir det innført vegger i magen (prosedyren kalles endoluminal stenose). Før og etter operasjonen foreskrives en person slike terapeutiske tiltak:

  • Strålebehandling. Bestråling utføres før kirurgi for å redusere svulstørrelsen, samt etter kirurgiske inngrep for å ødelegge maligne celler igjen etter operasjonen. Ved hjelp av stråling kan du redusere smerte og forhindre intern blødning.
  • Kjemoterapi utføres ved hjelp av Cisplatinum, Bleomycin eller Ftorafur for å redusere neoplasma før operasjonen og ødelegge metastaserende svulster etter det. Behandling med kjemiske stoffer bidrar også til å redusere risikoen for tilbakefall av kreft.
  • Immunterapi. Kjemikalier påvirker ikke bare tumorceller, men også sunt vev, så det er nødvendig å øke kroppens forsvar med spesielle midler.

Tradisjonell medisin brukes ikke til å behandle adenokarsinom, men etter samråd med lege kan det bidra til å eliminere bivirkninger etter kjemoterapi.

Prognose og forebygging

Hvor lenge en person vil leve, avhenger av scenen hvor behandlingen ble startet, og også på hvilken type terapi som ble utført. Etter operasjonen i første etappe er overlevelsesgraden omtrent åtti prosent, mens andre trinnet faller til førti prosent. Etter behandling av tredje fase, observeres fem års overlevelse bare hos tyve prosent av pasientene, og på fjerde - ikke mer enn fem personer ut av hundre. Også prognosen for adenokarsinom i magen avhenger av pasientens alder - ungdom er mer sannsynlig å takle sykdommen.

For å forhindre forekomst av kreft må du spise riktig, stoppe dårlige vaner, besøk legen dersom det er noen klager og behandle sykdommene i mage-tarmkanalen straks.