logo

Hva er sigmoidoskopi, indikasjoner, begrensninger og mulige komplikasjoner

I sykdommer i endetarm, kan en nøyaktig diagnose gjøres ved hjelp av instrumentelle og endoskopiske metoder, forskning, som inkluderer sigmoidoskopi. Det er nødvendig å vite ikke bare sigmoidoskopien hva det er, men også indikasjonene på prosedyren, og også til hvem den er kontraindisert og hvilke komplikasjoner det kan være etter det.

Hva er denne prosedyren for sigmoidoskopi?

Rekto-manoskopi er en metode for endoskopisk undersøkelse av endetarm og den nedre delen av sigmoid-kolon. Det lar deg inspisere tynntarmen for 20-25 cm for å studere et større område av fordøyelseskanalen, utpeke en koloskopi, men det gir ikke alltid en god utsikt over de første 25 cm fra anusen.

Denne prosedyren er en obligatorisk fase av enhver proktologisk undersøkelse, da det som regel ikke er mulig å nøyaktig diagnostisere, bestemme alvorlighetsgraden av patologien og tilstedeværelsen av samtidige endringer, og dermed velge en adekvat terapi taktikk. Rektoromanoskopi utføres for å identifisere ulike neoplasmer i den nedre del av tarmen. Under prosedyren er det mulig ikke bare å undersøke rettlinjen og en del av sigmoid-kolonet, men også å ta en biopsi for videre undersøkelse. Det utføres ved hjelp av et sigmoidoskop.

Viktig! Proktologer anbefaler å gjennomgå en sigmoidoskopi en gang i året til alle som er over 40 år gamle. Denne prosedyren gjør at du kan identifisere endetarms onkologi på et tidlig stadium. Rekto-manoskopi gjør det mulig å skille mellom små svulster som ikke kan oppdages ved hjelp av andre diagnostiske metoder. Under undersøkelsen kan legen undersøke tilstanden til den rektale slimhinnen og en del av sigmoiden, dens farge, lettelse, tilstanden til karene.

Hva er et sigmoidoskop?

Recto-manoskop eller et rektoskop er en spesiell enhet, som er et hult metallrør, i den ene enden er det en belysningsenhet og et lufttilførselssystem. En rekke rør med forskjellige diametre (1 cm, 1,5 cm og 2 cm) og lengder er inkludert. Tenk slim er mulig ved hjelp av spesielle optiske okular. Under prosedyren kan fleksible og stive endoskopiske enheter brukes.

Recto-manoskopet tillater ikke bare å undersøke tarmveggene fra innsiden, men også å utføre følgende:

  • fjern fremmedlegemet;
  • fjern polypper;
  • ta en biopsi for videre studier av mistenkelig mucosa;
  • brenn formasjonen med en elektrisk strøm;
  • å koagulere fartøy for å stoppe blødning.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til sigmoidoskopi

vitnesbyrd

Prosedyren for sigmoidoskopi er indikert hvis det er tegn som er karakteristiske for sykdommer i rektum og sigmoid-kolon.
Det foreskrives når det er slike symptomer som:

  • smerte i anorektalområdet;
  • permanent forstoppelse, som veksler med en forstyrrelse i magen;
  • ubehagelige opplevelser når tømmene tømmes
  • med blødninger fra anus som observeres mot bakgrunn av hemorroider;
  • purulent og slimete utslipp fra anuset;
  • følelse av et fremmedlegeme i rektum eller ufullstendig evakuering av tarmen.

Rekto-manoskopi er foreskrevet for mistanke om ondartede svulster i tarmen, kroniske hemorroider og betennelse i endetarmen.

Ofte er studien foreskrevet som en profylakse, for å oppdage onkologi, spesielt hos mennesker etter 40 år.

Rekto-manoskopi lar deg diagnostisere:

  • sprekker i tarmen;
  • polypper;
  • ulcerøs kolitt;
  • betennelse i slimhinnen i sigmoid og endetarm;
  • uregelmessigheter i utviklingen av tynntarmen;
  • svulster.

Begrensninger til sigmoidoskopi

Det er viktig å vite ikke bare hva som er en sigmoidoskopi, indikasjoner på det, men også kontraindikasjoner.

Rekto-manoskopi er en smertefri prosedyre, som nesten ikke har noen begrensninger for avtalen, men noen ganger anbefales det å utsette det av medisinske grunner og holde det etter å ha bestått konservativ behandling.

Studien blir utsatt når følgende patologier observeres:

  • akutt anal fissur;
  • stenos av tarmlumen;
  • alvorlig blødning fra anus
  • akutt betennelse i bukhulen, inkludert betennelse i peritoneum;
  • psykisk lidelse;
  • lunge- og hjertesvikt;
  • akutt pararektal prosess;
  • generell alvorlig tilstand.

Enten å tilbringe i hver konkret sag en sigmoidoskopi, legen bør løse. Når det er behov for en nødstudie, utføres prosedyren ved bruk av lokalbedøvelse.

Forbereder prosedyren


To dager før prosedyren er det nødvendig å ekskludere produkter fra dietten som fremmer økt gassproduksjon, og støtter også fermenteringsprosessene i kroppen.

Fra menyen er det nødvendig å utelukke:

Du kan spise kokt kjøtt og fisk med fettfattige varianter, surmjölkprodukter, ris og en mango på vannet, kjekskjeks, drikke grønn te.

En dag før rektoskopi er det nødvendig å utføre prosedyrer for å rense tarmene. Du kan gjøre dette på følgende måter:

  1. Rensing av enema. Det anbefales å sette det om kvelden før prosedyren og om morgenen på undersøkelsesdagen. Om kvelden blir 2 enemas laget med et intervall på 1 time. For hver prosedyre, ta 1-1,5 liter varmt vann. Om morgenen legger de også 2 enemas. Det siste vaskevannet skal være praktisk talt rent.
  2. Ta avføringsmiddel inne. Vanligvis foreskriver legene Fortrans for tarmrensing før segmoidoskopi. Legemidlet er solgt i poser, innholdet i 1 pakke skal oppløses i 1 liter vann. Den avføringseffekten begynner 1 time etter inntaket. Dosen av legemidlet er valgt av legen, individuelt basert på pasientens vekt. Den siste dosen skal være senest 3-4 timer før undersøkelsen. Analoger av stoffet Fortrans er Lavakol og Fleet, som er full, enklere.
  3. Rensing av tarmen ved hjelp av mikroklasmer Microlax. Dette er et avføringsmiddel som injiseres i anusen. Det selges i spesielle rør. På kvelden på kvelden før prosedyren må du legge inn 2 mikrokryssere rektalt med en pause på 20 minutter. For å gjøre dette, er det nødvendig å bryte av spissen for å klemme ut en liten medisin slik at den smører røret, og sett den inn i anusen til merket. Laxerende effekt av stoffet kommer i 5-15 minutter. Om morgenen må du også sette 2 mikroclysters.

På eve av sigmoidoskopi bør middagen være lett, men fra middag og frokost er det verdt å avstå. Du kan bare drikke rent vann og en svak grønn te.

Før sigmoidoskopi, må legen beskrive funksjonene i prosedyren og advare om alle nyanser. For eksempel, etter at rektoskopet er satt inn i anus og hans lege begynner å bevege seg inn i tarmen, kan det være en trang til å tømme tarmene.

På dette tidspunktet bør pusten være langsom og dyp. Gut traction kan provosere spasmer, og luften som pumpes inn for å spre tarmklappene forårsaker ubehag. Legen skal informere pasienten om alt dette.

Hvordan utføres sigmoidoskopien?

Før prosedyren, bør pasienten være helt avkledd fra livet og ned. Etter det, bør han ligge på sofaen i "liggende på siden" eller ta kne-albue posisjon, som er langt å foretrekke til det faktum at bukveggen er litt slakk og håndsettet går lett fra endetarmen til sigmoid. For barn rektoskopi utført i "liggende" stilling, siden de for det første, ikke være i stand til å holde kneet-skulderposisjon, og for det andre de nedre tarm har flere vertikalt plassert og bøyer seg mindre uttalt.

Rekto-manoskop injiseres i analkanalen først etter en digital undersøkelse av endetarmen.

Enhets fat smurt med vaselin eller en annen olje og forsiktig innføres i anus til en dybde på 4-5 cm. Natuzhitsya Pasienten blir deretter bedt om å tømme tarm og administreres rectoromanoscope dybde.

Når veggene ikke kan undersøkes på grunn av tarmens innhold, blir okularet fjernet i røret og en bomullspinne er satt inn med hjelp av hvilken organets lumen blir ryddet. Noen ganger brukes en elektrisk pumpe som lar deg fjerne blod, pus og slim.

Hvis nødvendig under prosedyren, kan du fjerne polypper av små størrelser. Til dette formål settes en koaguleringssløyfe inn i røret i sigmoidoskopet. Hun er kuttet av svulsten og så blir den tatt ut og sendt til histologien.

Også, om nødvendig, tas en biopsiprøve og sigmoidoskopet fjernes forsiktig.

På den tiden tar prosedyren ikke mer enn 5-7 minutter. Ifølge pasientens tilbakemelding er det lett å tolerere, bare med luftinjeksjon er det et lite ubehag, og følelser er mer sannsynlig ligner enema-innstillingen. Under studien må pasienten slappe av og følge legenes instruksjoner.

Hvis en person under rektoskopien befant seg i knel-albueposisjonen, er det etter en tid nødvendig å ligge på ryggen, ellers er utvikling av ortostatisk sammenbrudd (skarp blodtrykksfall) mulig.

Mulige komplikasjoner

Hvis prosedyren utføres av en erfaren lege, er den trygg og gir nesten ingen smerte.

Imidlertid, med ujevn manipulering og feilaktig oppførsel av sigmoidoskopi, kan tarmveggen brytes, i dette tilfellet er det nødvendig med nødoperasjon. Ifølge statistikken er denne komplikasjonen sjelden.

En erfaren lege vil aldri tillate dette, så det er viktig å finne en god spesialist.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Hvordan kan jeg forberede meg på en rektomaskoskopi av endetarmen?

Metoden for å diagnostisere tarmene med bruk av spesialutstyr i medisinsk praksis kalles rektoskopi av endetarmen. Prosedyren gir deg mulighet til å identifisere ulike patologier i de tidlige stadier og oppnå data om statusen til den rektusigmoide delen av tykktarmen og endetarmen. Undersøkelsen utføres ved hjelp av et rektoskop. I medisinske håndbøker og referansebøker kan du finne et annet navn for prosedyren - sigmoidoskopi. Det anses mer nøyaktig, men begge alternativene er akseptable.

Diagnostiske funksjoner

Pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, denne type studier er obligatoriske. Han regnes som den mest informative i sammenligning med andre diagnosemetoder. Frykt for pasienter om mulige smertefulle opplevelser er grunnløse: undersøkelse av tarmen med bruk av instrumenter er ikke en veldig hyggelig, men smertefri prosess.

Etter at segmoidoskopi pasientene noterer: deres frykt for at rektoskopien er smertefull, hadde ingen grunnlag. Noen ganger, når luft injiseres i endetarm, kan det oppstå ubehag. Voksne får rektoskopi uten anestesi, barn under anestesi, ved bruk av barns rektoskoper, for hvilke utskiftbare rør med forskjellige diametre er tilveiebrakt.

Begge typer diagnostikk er utformet for å analysere tarmtilstanden og å forstå om pasienten trenger behandling. Men for en koloskopi, ikke et rektoskop, men en annen enhet, brukes, så fagfeltet er litt annerledes.

Rektoskopi er en undersøkelse av endetarmen og området av sigmoid kolon, og koloskopi lar deg vurdere tilstanden av tykktarmen langs hele lengden. Legen foreskriver typen diagnostisk undersøkelse med tanke på resultatene av testene, symptomene og den generelle tilstanden til pasienten. Når det er mistanke om å ha en alvorlig patologi, kan en spesialist foreskrive begge prosedyrer, og for forebygging er det tilrådelig å begrense seg til rektoskopi.

Enheten til rektoskopet og formålet med dets anvendelse

Eksternt er rektoskopet et rett metallrør. Verktøyet er utstyrt med utskiftbare rør av forskjellige lengder og diametre, et belysningssystem og lyskaster. Proctoscopes er tilgjengelige i forskjellige lengder, de kan også ha mindre forskjeller i designet, men dette påvirker ikke undersøkelsens effektivitet. Det viktigste er at rektoskopien utføres med et nøye bearbeidet instrument med en steril spiss, ellers kan du sette infeksjonen i tarmen.

I proktologisk praksis brukes ikke bare stive, men også fleksible endoskopiske instrumenter. De lar deg undersøke tarmslimhinnen på en avstand på 30 cm fra anus eller videre.

Rekto-manoskopi gjør det mulig ikke bare å visuelt undersøke tarmmuskets tilstand, men også å behandle noen patologier. Formålet med rektoskop-applikasjonen:

  • påvisning og utvinning av fremmedlegemer;
  • tar vevsprøver for biopsi;
  • endoskopisk behandling av rectocele;
  • elektrodestruksjon av vev under blødning;
  • fjerning av polypper;
  • diagnostisk (forebyggende) undersøkelse.

Ved å undersøke tarmhulen, er det mulig å bestemme nøyaktig om en pasient trenger behandling for kolitt eller en annen sykdom.

Begrensninger til studien

Kvinner under menstruasjon er noen ganger ikke anbefalt å gjennomføre en undersøkelse av tarmene. I dette tilfellet kan prosedyren utføres en uke før begynnelsen av måneden eller flere dager etter slutten.

Det er ingen streng begrensning på denne poengsummen, men sigmoidoskopien som utføres i ulike faser av menstruasjonssyklusen, vil vise ujevne resultater. Når det er blødende polypper eller cystiske formasjoner av en purpur-cyanotisk farge i tarmen, blir de bedre sett hvis testen utføres direkte under menstruasjon.

Å undersøke pasienten under graviditet er kun mulig dersom fordelene med prosedyren overskrider den mulige risikoen for utviklingsfosteret. I dette tilfellet bør gastroenterolog og endoskopist gi tillatelse til å gjennomføre en undersøkelse av tarmen. Undersøkelsen anbefales senest innen graviditetens første trimester.

Indikasjoner for rektoskopi

Før du utnytter en undersøkelse av tarmen ved hjelp av sigmoidoskopi, undersøker legen nøye pasienten og spør ham en rekke spørsmål for å forstå hva symptomatologien er. For pasienter over 40 år er tarmundersøkelse hyppigere foreskrevet for profylaktiske formål, samt for rettidig oppdagelse av rektal kreft. Indikasjoner for sigmoidoskopi er følgende:

  • Hemorroider i anusens indre område;
  • slem og flekker fra endetarmen;
  • blodpartikler i fekalmassene;
  • smertefulle opplevelser i anus og endetarm;
  • smerte og ubehag under avføring
  • hyppig forstoppelse, diaré;
  • problemer med tarmbevegelsen.

Hvis pasienten klager over ett eller flere av disse symptomene, er studien obligatorisk. Hvis en alvorlig patologi er funnet, velger legen terapien. Inspeksjon av tarmen gjør det mulig å identifisere et antall farlige sykdommer og lidelser, inkludert purulente prosesser, erosjon, kolitt, amebiasis, sphincteritt. Også, etter resultatene av rektoskopi, kan kirurgisk behandling av rectocele foreskrives hvis det viser seg at denne patologien oppstår.

Hvordan er tarmdiagnosen?

Når du utfører rektoskopi i tarmen, opplever pasienten ikke smertefulle opplevelser, derfor utføres prosedyren uten anestesi. Undersøkeren drar helt ned under beltet og ligger ned på sofaen eller observasjonstabellen.

For inspeksjon må du lene deg på knærne og albuene, bøy ryggen, eller hvile hendene på overflaten av bordet (sofaen), bøy knærne og hofteleddene. Denne posisjonen letter prosedyren ved hjelp av et rør, som blir introdusert fra endetarmen til sigmoiden.

Hvis en lege bruker et rektoskop, kan pasienten ligge på hans side. Før rektoskopi undersøker legen endetarmen med fingrene og setter på hansker. Etter dette, for å rette rektumet, introduserer det litt luft. Et rektoskop er satt inn i pasientens anus, hvis spiss er smurt med gel eller vaselin. Eksperten roterer enheten jevnt og samtidig introduserer den inn i tarmens lumen, fortsetter å påføre luft. Ved bruk av den nyeste generasjonen av instrumenter vises de mottatte dataene umiddelbart på skjermen, og flere spesialister kan følge fremgangsmåten.

Hvordan forberede seg på undersøkelsen?

Pasienten er selvstendig forberedt til undersøkelse hjemme. Forberedelse for rektoskopi er at det er nødvendig å bytte til et spesielt diett foreskrevet av legen. Undersøkelsen utføres på tom mage, så dagen før du skal rense tarmene med en avem. Særegenheter av ernæring før segmoidoskopi:

  • for en dag må du slutte å spise frokostblandinger, brød, mel, erter, bønner, frukt og grønnsaker;
  • det er nødvendig å følge en slaggfri diett;
  • bør utelukke eventuelle produkter som kan provosere hevelse.
  • Det anbefales å spise stewed eller dampet mat (magert kjøtt, fisk), semolina og risgrøt, myk ost, kjøttbuljong.

Middag på kvelden før segmoidoskopi bør bestå kun av løs te. Neste morgen, dagen for prosedyren, kan du spise litt lite fett hytteost, men det er bedre å begrense deg til et glass te.

På kvelden før den planlagte undersøkelsen skal pasienten gjøre seg til rensende emalje, og samme prosedyre skal gjøres om morgenen, 2 timer før tarmens undersøkelse. I tilfelle intoleranse til emmen (eller av en annen grunn), kan rengjøring erstattes med å ta et av legemidlene som har en avføringseffekt.

Legen kan foreskrive Microlax eller Fortrans, og hvordan å påføre dem riktig er beskrevet i detalj i instruksjonene. Fortrans i mengden 2 poser fortynnes i 3 liter mykt filtrert vann ved romtemperatur. Denne mengden av stoffet pasienten bør drikke i små porsjoner i løpet av dagen før undersøkelsen.

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Listen over kontraindikasjoner for å utføre rektoskopi:

  • 2. og 3. trimester av graviditet;
  • symptomer på den inflammatoriske prosessen i bukhulen
  • sykdommer i hjerte-og luftveiene, inkludert hjertesykdom og respirasjonsfeil, iskemisk sykdom;
  • forverring av granulomatøs enteritt, uspesifisert ulcerøs kolitt.

Komplikasjoner etter prosedyren forekommer ikke oftere enn med andre lignende undersøkelser. Hvis spesialisten ikke er tilstrekkelig nøyaktig eller på grunn av pasientens rektum, kan blødning forekomme litt. Det forventes at det vil opphøre uten ytterligere tiltak, men hvis dette ikke skjer, bør spesialisten foreskrive en terapi.

Pasienter med en tendens til allergiske manifestasjoner snart etter prosedyren kan merke utslett, hevelse og føle temperaturøkningen. Kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet kan også forverres. Spesielt ofte oppstår negative reaksjoner i kroppen i forbindelse med bruk av beroligende midler og smertestillende midler.

Sjeldne komplikasjoner inkluderer skade på rektumveggen. Hvis vevet er skadet, vil pasienten trenge en umiddelbar operasjon. Etter avslutningen av undersøkelsen av tarmen skal pasienten overvåke tilstanden hans. Hvis magesmerter starter eller temperaturen stiger, må du se lege. Kontakt med en spesialist bør være og når det er økt svetting, kulderystelser, blødning fra anus. De oppførte symptomene kan ikke vises umiddelbart, men 4-5 dager etter segmoidoskopi.

Ytterligere anbefalinger

Forholdsregler som skal følges av pasienten:

  • i flere timer etter testen, bør du ikke kjøre;
  • En gravid kvinne må, før prosedyren, informere den behandlende legen eller sykepleieren om situasjonen hennes.
  • i 2 timer etter segmoidoskopi, bør du avstå fra å spise og drikke væsker (vann, te, etc.);
  • Om noen mistenkelige følelser og symptomer som har oppstått etter undersøkelsen, skal pasienten informere legen.

Alle anbefalinger og avtaler av spesialister må utføres nøye.

Hva er intestinal sigmoidoskopi?

Med tarmsykdommer kan det ikke gjøres en nøyaktig diagnose uten endoskopiske og instrumentelle diagnostiske metoder. Rekto-manoskopi er en teknikk som prokologene bruker oftest når de undersøker pasientene. Imidlertid vet ikke alle hva som er rektomanoskopi av tarmen og er sterkt interessert i hvordan sigmoidoskopien utføres. Mange pasients fantasi trekker ekte tortur, som de venter på på proktologens kontor. Men er det virkelig så?

Verdi av prosedyren

Rekto-reumatoskopi i endetarm er en invasiv prosedyre som gjør det mulig å studere den nedre delen av tarmen. Visuell inspeksjon utføres ved hjelp av en lege enhet kalt sigmoidoskop. Kolonokrokologer ser denne metoden som en obligatorisk studie, som er nødvendig for en nøyaktig diagnose.

Rekto-manoskopi lar deg visualisere endetarm og distal sigmoid kolon. Avstanden fra anus til sluttpunktet kan nå 35 cm. Hvis undersøkelsen når segmoid-kolon, kalles prosedyren rectosigmoskopi. Under undersøkelsen kan legen evaluere tarmens vegger, inkludert farge, elastisitet, lettelse, tone og vaskulært mønster.

Proktologer anbefaler vedvarende at alle pasienter som allerede er over 40 år, gjennomgår en slik undersøkelse for forebyggende formål. Rekto-manoskopi kan avsløre selv små svulster som har vært skjult under andre diagnostiske prosedyrer. Fargekreft kreft tar stadig flere liv, og på mange måter er det et resultat av identifikasjonen. Derfor, i nærvær av mistenkelige symptomer, er det strengt forbudt å forsinke besøket til prokologen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Rektormuskopi av tarmene har slike indikasjoner:

  • langvarig smerte i anorektalområdet;
  • hyppig forstoppelse, som kan skifte med lidelser i avføringen
  • smertefulle og vanskelige tarmbevegelser;
  • Tilstedeværelse av blødende hemorroider;
  • Tilstedeværelse av pus, slim og blodårer i avføring.
  • irritabel tarmsyndrom;
  • ufullstendig tilfredsstillelse etter avføringens handling, følelsen av fremmedlegemer i anuset;
  • kronisk kolitt, enterocolitt, alvorlige symptomer på dysbiose, som oppstår uten objektive årsaker;
  • mistanke om onkopatologi.

Med denne undersøkelsen, ute av stand til å diagnostisere bruddet rektal mukosa, kronisk inflammasjon av slimhinnene med dannelse av ulcerøse prosesser, medfødte misdannelser i den distale tarmen, polypper og kreft patologi.

Det er slike kontraindikasjoner for å utføre rektoskopi:

  • anal fissur i akutt form;
  • uttalt innsnevring av tarmlumen;
  • alvorlig rektal blødning;
  • akutt betennelse i bukhulen
  • observasjon av pasienten av en psykiater
  • alvorlige lidelser i hjertet og lungene;
  • akutt betennelse i vevet, plassert rundt endetarmen;
  • Generell alvorlig tilstand hos pasienten.

Fremstilling av

Undersøkelse av rektum utføres først etter foreløpig forberedelse. Proktologen gir villig til pasienter med forberedelsesalgoritmen. Det er nødvendig å begynne å forberede prosedyren om 2-3 dager. Det viktigste som må gjøres er å holde seg til et spesielt kosthold og frigjøre lumen i tykktarmen fra avføringen. 2-3 dager før undersøkelsen, er det nødvendig å utelukke fra diettprodukter som øker flatulens og forårsaker gjæringsprosesser.

Fra kostholdet i 48 timer obligatorisk regel: alle typer belgfrukter, fet fisk og kjøtt, surkål og andre saltet, helmelk og produkter basert på den, svart brød, søtsaker og bakverk med gjær, brygge, brus, friske frukt og grønnsaker, alkohol.

I dette tilfellet er pasientene interessert i - hva kan du spise? Det er mange restriksjoner, men det er mange tillatt produkter. Du kan spise magert kjøtt eller fisk i kokt eller bakt form, surmelkprodukter, brød, tørre kjeks, kamille te. 24 timer før den planlagte undersøkelsen, er det nødvendig å rydde tarmene.

Du kan gjøre dette på følgende måter:

  • Rensing av enema. Utfør en hel rekke enemas - 2 en natt før, og deretter 2 på dagen i prosedyren. Hvis etter siste tømming av tarmen pasienten ser praktisk talt rent vann, gjorde han alt riktig og forsiktig tømt tarmene.
  • Orale avføringsmidler. Ofte før proctosomnia foreskriver prokologene Fortrans. Som analoger kan Lavakol eller Fleet brukes. Innholdet i 1 Fortran sachet er oppløst i 1 liter varmt vann. Etter å ha tatt legemidlet, må avføringsvirkningen oppstå innen 60 minutter. På diagnosedagen skal legemidlet tas innen 3-4 timer før undersøkelsen.
  • Bruk av apotek microclysters. Et populært middel er Mikrolaks. Produktet selges i spesielle, praktiske flasker med et tips som settes inn rektalt. Dagen før prosedyren før du går i seng, må du sette 2 slik enema med en pause mellom hver 20 minutter. Den avføringseffekten kommer svært raskt - i noen tilfeller etter 5 minutter. I morgen blir manipulasjonen gjentatt.

oppførsel

Etter å ha forstått prosessens essens, blir pasientene sterkt påvirket av hvordan det gjøres. Selv om det ikke er noe forferdelig og kritisk i sin oppførsel. Teknikken for sigmoidoskopi er beskrevet nedenfor. Et par timer før studien, blir tarmene rengjort med mikroclysters. Før du går inn i rommet, bør proktologen tømme blæren. På kontoret unngår pasienten, tar av seg undertøyet og setter på spesielle diagnostiske truser.

I moderne kontorer er det komfortable lenestoler, som minner om gynekologisk. Pasienten er plassert på den eller, hvis det er mer praktisk for legen, tar knel-albueposisjonen. Proktologen holder finger undersøkelse av anus, petrolatum smører anus og innganger deretter rektoroskop til en dybde på 4-5 cm. Røret begynne å tvinge luft gjennom hvilke rette naturlige folder og bøyer av tarmen.

Når legen forventer instrumentet i en avstand på 10-15 cm, oppnås et problematisk område - en naturlig krumning i tarmen (den rette linjen blir sigmoid). Når legen passerer dette nettstedet, skal pasienten prøve å slappe av så mye som mulig. På slutten av prosedyren fjernes forsøkene forsiktig.

Vanligvis er sigmoidoskopi gjort uten bedøvelse. Men små og rastløse barn, så vel som i tilfeller av å utføre en kirurgisk prosedyre, gjør prosedyren under kortvarig anestesi. Babyer blir manipulert hovedsakelig i den bakre posisjonen. Barn eldre (10-14 år) sitter i en proktologisk stol eller bedt om å ta en knel-albueposisjon. Noen ganger under en sigmoidoskopi brukes en elektrisk sug, noe som gjør det mulig å fjerne blod, pus og slim.

effekter

Den farligste komplikasjonen etter prosedyren er perforering av tarmveggen. Hvis prosedyren ikke utføres forsiktig, kan instrumentet skade tarmens vegger, og dette vil provosere inntrengningen av innholdet i bukhulen. Men som regel skjer dette ekstremt sjelden, hvis det er lurt å nærme seg valget av en spesialist som vil utføre prosedyren.

Hvis perforeringen ikke kan unngås, blir pasienten sterkt innlagt og kirurgisk gripet inn. Oftere etter en sigmoidoskopi har pasientene slike klager:

  • økt gassing;
  • kramper i magen;
  • mild kvalme.

Hvis pasienten begynner en febrilsk stat eller i en stol, oppdager han årer av blod, så dette er et presserende behov for å informere proctologist som tilbringer rektoromanosokpiyu.

anmeldelser

Rekto-manoskopi forårsaker pasienter mange frykter og til og med vurderinger, kompilert på en positiv måte, de er ikke særlig beroligende.

Rekto-manoskopi er en tilgjengelig for alle, moderat ubehagelig diagnose, som i et tidlig stadium kan avsløre mange farlige patologiske forhold. For en kvalitativ undersøkelse på denne måten er det nødvendig med en god psykologisk holdning og kvalitativ forberedelse.

Hva er RRS (sigmoidoskopi) og hva viser resultatene sine?

Rekto-manoskopi - undersøkelse av endetarm, hvor det er mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av patologier. Denne metoden brukes og til forebyggende formål for eldre for å utelukke utviklingen av kreft.

I alle andre tilfeller krever diagnostisk prosedyre en spesiell avtale.

Grunnleggende begreper for prosedyren

De viktigste fordelene ved RRS er:

  1. Informativeness.
  2. Sikkerhet.
  3. Smertefri.

Studien utføres ved hjelp av en spesiell medisinsk enhet - et rektoskop.

Dette er et metall- eller plastrør som i lengden når 30-35 cm. Diameteren er 2 cm. På enden av røret er et kamera, spesielle linser.

Med dette utstyret leveres luft, og rektumets vegger lyser.

Slike dimensjoner av enheten tillater oss å vurdere tilstanden for ikke bare rektum, men også et lite område av sigmoid. Når en rekke tumorer i tarmene blir funnet, vil legen kunne fjerne dem selv ved hjelp av et rektoskop.

Hvis prosedyren er tilordnet et barn, bruk deretter en barns enhet, hvis størrelse er mindre. Varigheten av prosedyren avhenger av preparatet av pasienten.

I tillegg øker undersøkelsens varighet med en alvorlig grad av patologi, behovet for å ta materialet fra endetarmen. Gjennomsnittlig er eksamenens varighet 5-30 minutter.

Indikasjoner for ledning

Det er visse faktorer som fungerer som indikasjoner på prosedyren. Hvis en pasient har en av disse, begynner forberedelsen for rektomanooskopi av rektum.

Diagnostiske indikasjoner for prosedyren er:

  • hyppig smerte i endetarmen;
  • langvarig opprør av avføringen
  • blod eller blodårer i avføring
  • Tilstedeværelse av infeksjoner i tarmen;
  • mistanke om onkologisk sykdom;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i nedre del;
  • fistler;
  • forskjellige stadier av hemorroider.

I tillegg administreres RRS til medisinske formål. Hovedindikasjoner:

  • Behov for fjerning av polypper;
  • eliminering av et fremmedlegeme fra endetarmen;
  • cauterization av fartøyet;
  • administrasjon av legemidlet.

Denne undersøkelsen utføres også før koloskopi.

RRS rektal undersøkelse: forberedelse

Pasienter bør vite hvordan de skal forberede seg på studiet av endetarmen, fordi kvaliteten på undersøkelsen, varighet og smertefrihet i prosedyren er avhengig av dette.

Det spiller ingen rolle hvor gammel pasienten er, først og fremst må han begynne å følge kostholdet 2-3 dager før manipulasjonen forbereder tarmene.

Fra kostholdet bør utelukkes alle produkter som ikke er fullt absorbert av kroppen, krever langsiktig fordøyelse, eller i løpet av fordøyelsen dannes mange gasser. Denne listen inkluderer melprodukter, bønner, karbonatiserte drikker, grønnsaker og frukt, fettstoffer.

Antall måltider bør ikke være mindre enn 5, spise bør være i små porsjoner slik at det har tid til å fordøye fullstendig.

Dagen før prosedyren er bruk av buljong eller gelé tillatt. Umiddelbart på dagen for manipulering, bør maten elimineres helt.

Som et supplement er det nødvendig å rense tarmen. For å gjøre dette kan du bruke enema eller et avføringsmiddel.

Utfør rensing best før prosedyren for å unngå akkumulering av nye avføring.

Hovedtrekkene i prosedyren

Etter at pasienten lærer å forberede seg på RRS i endetarmen, kan legen fortelle noen ord om selve prosedyren. De blir manipulert, ikke bare på poliklinisk basis, men også på sykehus. Anestesi er ikke nødvendig. Unntak er pasienter som er diagnostisert med sprekker, ømhet. I dette tilfellet lokalbedøvelse er tillatt.

Med økt spenning er pasienten tildelt en beroligende. For små barn utføres undersøkelsen under generell anestesi for å oppnå pålitelige data.

Før du fortsetter med introduksjonen av rektoskopet, utfører legen en rektal undersøkelse med en finger og et anoskop.

Deretter ligger pasienten på venstre side på sofaen og presser beina til føttene. Før injeksjonen smøres røret forsiktig med en spesiell løsning og injiseres i endetarmen.

Langsomt beveger seg langs tarmene, undersøker eksperten nøye tilstanden til endets vegger. Om nødvendig utføres medisinsk manipulasjon.

For å smelte den foldede overflaten av endetarmen, tilføres luft til den. På slutten av undersøkelsen fjernes enheten, og Pasienten får 10-15 minutter til hvile, hvorpå de sendes hjem.

Resultatene oppnådd

Når du tar materiale, vil resultatene av diagnosen bli kjent om noen dager, en uke. Med en enkel undersøkelse av endetarmen mottar pasienten rapporten umiddelbart.

I fravær av patologier, er negative resultater diagnostisert. Hvis det er funnet endringer i endetarmen, kan legen foreskrive ekstra undersøkelser eller gjenta rektoskopi.

Grunnleggende kontraindikasjoner

Hovedkontraindikasjonen til undersøkelsen er graviditet. Spesielt første og andre trimester. I tredje trimester kan undersøkelsen utføres, men svært nøye og bare hvis det ikke finnes noen annen diagnosemåte.

Under menstruasjon kan RRS gjøres, men bare med samtykke fra pasienten selv. Ikke glemme den høye risikoen for infeksjon i menstruasjonen.

Rekto-manoskopi med hemorroider er tillatt, dersom dette ikke forårsaker ubehag hos pasienten.

I nærvær av sprekker eller et alvorlig stadium av hemorroider, er det best å utsette diagnosen eller bruke en annen teknikk.

også Det anbefales ikke å gjennomføre en undersøkelse om mindre enn en uke, røntgen i fordøyelseskanalen med barium. Denne tilkoblingen kan forvride det samlede bildet.

Anbefalinger etter prosedyren

Etter undersøkelsen skal pasientens tilstand ikke forringes, han må forlate rommet selv.

Siden undersøkelsesprosessen ble det utført mekanisk trauma til tarmene, og før det ble observert en streng diett - Det er best å avstå fra å spise fete, stekte og krydrede matvarer i 5-7 dager.

Pass på at du bruker så mye væske som mulig. Dette vil bidra til å unngå utvikling av forstoppelse. Ideelt alternativ vil være en diett der det er supper, frokostblandinger og lette salater. Forbruket av kjøtt er best satt til side i 3-4 dager, og deretter begynner å legge det best fra magre varianter.

En positiv effekt på gjenopprettingen av kroppen vil ha gymnastikk eller turer. Enkel fysisk trening vil godt påvirke tarmmotiliteten.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner er ekstremt sjeldne, og de består i et alvorlig traume til rektalvegg, infeksjon eller ruptur av fartøyet. Søk hjelp bør du se etter prosedyren:

  • økt kroppstemperatur;
  • alvorlig smerte i magen;
  • blødning;
  • kvalme.

Utseendet til oppblåsthet og ubehagelige opplevelser er tillatt i de første dagene etter manipulasjonen, men etter det må de helt passere.

Også i de første dagene forstoppelse kan oppstå, derfor, i henhold til legenes resept, kan myke laxermidler brukes. Bruk av enemas er best unngås.

konklusjon

RRS er en rimelig og smertefri måte å diagnostisere endetarmen på. I de fleste tilfeller klager pasientene ikke på ubehagelige opplevelser, og volumet av resultatene er helt fornøyd med legene og muliggjør en rettidig start av den nødvendige behandlingen.

Hvordan er tarmens rektomanoskopi gjort og hvordan å forberede seg på rektal undersøkelse?

Med tarmsykdommer kan en nøyaktig diagnose kun gjøres ved hjelp av endoskopiske og instrumentelle undersøkelsesmetoder. En av de vanligste metodene er prosedyren for sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av den nedre delen av tykktarmen.

Denne metoden for diagnose anses som den mest nøyaktige og informative, og er tildelt de fleste pasienter som søker en prokolog med karakteristiske klager. Hvordan foregår undersøkelsen, hvilken forutdanning er nødvendig og hvem er vist denne prosedyren?

Hva er en rektomanoskopi av tarmen?

Rekto-manoskopi er prosedyren for endoskopisk undersøkelse av tynntarmen ved visuell inspeksjon av deres indre overflate med en spesiell enhet kalt et sigmoidoskop. Denne metoden er den mest nøyaktige og pålitelige og brukes av koloproktologer, som en obligatorisk del av hver proktologisk studie. Prosedyren lar deg visuelt vurdere tilstanden til endetarm og distal sigmoid kolon i en avstand på opptil 35 cm fra anus.

Proktologer anbefaler sterkt å gjennomgå sigmoidoskopi en gang i året til alle pasienter etter 40 år som en profylakse av ondartede neoplasmer i endetarmen. Undersøkelsen gjør det mulig å oppdage selv små svulster som ikke er i stand til å avsløre andre diagnostiske teknikker.

Under studien kan legen vurdere tilstanden til tarmveggene og slike egenskaper som farge, elastisitet, lettelse, tone, vaskulært mønster. Prosedyren tillater å avsløre patologiske endringer og små svulster. Manipulering utføres ved hjelp av et sigmoidoskop.

Recto-manoskop: hva er denne enheten?

Radio-manoskopet er et hult metallrør med en lysende enhet på enden og et lufttilførselssystem. Settet inneholder flere rør av forskjellige diametre (10mm, 15mm, 20mm) og forskjellige lengder. Du kan undersøke tarmoverflaten fra innsiden ved hjelp av spesielle optiske okularer. Rektoskopet tillater ikke bare å undersøke tarmen, men også utføre en rekke manipulasjoner:

  • Fjern polypper
  • Lag en biopsi (vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse)
  • Trekk ut fremmedlegemer
  • For å gjøre elektrokoagulasjon (moxibustion) av neoplasmer
  • Vaskulær koagulasjon under blødning

For studien kan både stive og fleksible endoskopiske instrumenter brukes. Under kontrollen av sigmoidoskopet utføres ofte ikke bare prosedyren for undersøkelse, men også minimalt invasive kirurgiske inngrep.

Hvem er vist prosedyren for rektomanoskopi av tarmen?

Årsaken til utnevnelsen av sigmoidoskopi er symptomene som er karakteristiske for endringer i endetarm og sigmoid kolon. En koloproktolog vil foreskrive en undersøkelse dersom pasienten har følgende klager:

  • Smerter i anorektalområdet
  • Vedvarende forstoppelse, vekslende med diaré
  • Vanskeligheter og ubehag under avføring
  • Blødning fra endetarmen (hemorroider)
  • Utslipp fra anus i form av pus eller slim
  • Følelse av fremmedlegeme i anus og en følelse av ufullstendig evakuering av tarmen
  • Hvis det er mistanke om en onkologisk patologi i tarmen
  • Med kroniske hemorroider og inflammatoriske tarmsykdommer

prosedyren er ofte foreskrevet som et forebyggende metode for å oppdage kreft, spesielt hos personer eldre enn 40 år. Med denne evalueringen kan oppdage sprekker i endetarmen, ulcerøs kolitt, proctosigmoiditis, anomalier i den distale tarmen utvikling, polypper, svulster og andre patologiske dannelse.

Kontra

Studier av endetarmen ved metoden for sigmoidoskopi er en smertefri og enkel prosedyre. Det har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Men i noen tilfeller anbefales det å utsette det av medisinske årsaker og utnevne først etter konservativ behandling. Studien blir utsatt dersom pasienten er diagnostisert med:

  • Akutt anal fissur
  • Konsentrasjon av tarmens lumen
  • Massiv blødning fra endetarm
  • Akutte betennelsesprosesser i bukhulen (spesielt peritonitt)
  • Akutt paraproktitt
  • Lunge- og hjertesvikt
  • Psykiske lidelser
  • Generell alvorlig tilstand

I disse tilfellene er spørsmålet om hensiktsmessigheten av prosedyren bestemt av legen. Hvis det er behov for en akutt undersøkelse, utføres manipulasjonene under lokalbedøvelse.

Forberedelse for sigmoidoskopi

Prosedyren krever obligatorisk foreløpig opplæring, som skal begynne to dager før undersøkelsen. Det er nødvendig å oppfylle en rekke nødvendige forhold, nemlig å holde seg til en bestemt diett og å utføre rensing av tarmen.

To dager før den foreslåtte undersøkelsen bør produkter som fremmer overdreven gassproduksjon og fermenteringsprosesser, utelukkes fra kostholdet. Disse er belgfrukter, frukt, grønnsaker, noen porridges (havregryn, hirse, perlebyg). Det er nødvendig å forlate det svarte brødet, mel og konfektprodukter, kjøtt- og fiskfettvarianter, karbonatiserte drikker, alkohol. Det er lov å spise kokt matkjøtt og fettfattig fisk, drikke grønn og urtete, og bruk sylmelksdrikker. Du kan inkludere i menyen breadcrumbs av hvete brød, tørre kjeks, ris eller semolina grøt på vannet.

Dagen før undersøkelsen begynner de å rense tarmene. Det er flere måter å kvalitativt preparere tarmene på:

Rensing med avlastning

Anbefal å legge kvelden natten før og før prosedyren på undersøkelsesdagen. Om kvelden blir enema plassert to ganger med et intervall på en time, hver gang det helles 1-1,5 liter varmt vann inn i tarmen.

Om morgenen blir prosedyren også gjentatt to ganger, til vaskevannet er rent.

Rensing med avføringsmidler

Oftest preparering av tarmen for undersøkelse ved metoden for sigmoidoskopi utføres med Fortans forberedelse. Hvis denne typen av avføringsmiddel er tydelig tolerert, kan du erstatte den med lignende stoffer (Fleet, Lavakol).

En pakke Fortrans-preparat skal fortynnes i en liter varmt kokt vann og drikk løsningen med sakte sip. Avføringsmiddelet begynner å virke i en time. På kvelden må du drikke 4 liter løsning. Hvis et slikt volum er vanskelig å mestre, kan du dele stoffet og drikke 2 liter løsning om kvelden og 2 liter om morgenen. Det siste avføringsmiddelet skal være senest 3-4 timer før prosedyren.

Forbereder Mikrolaks

Dette er et avføringsmiddel som brukes rektalt. Den er tilgjengelig i spesielle rør. På kvelden anbefales det å injisere to rør av legemidlet inn i anus, med et intervall på 20 minutter. Om morgenen blir prosedyren gjentatt.

På kvelden til undersøkelsen bør lunsj være ganske lett, fra middag og frokost bør kastes. Du kan bare drikke svak grønn te og drikkevann. Før prosedyren skal legekolokrokologen forklare pasientens egenskaper og advare om alle nyanser. Så, etter innføringen av rektoskopet, når han beveger seg dypere, kan pasienten føle trang til å avlede.

På dette tidspunktet bør du puste dypt og sakte. Gut traction kan forårsake spasmodiske sammentrekninger, og pumpe luft for å spre tarmfoldene skaper noe ubehag. Pasienten bør være oppmerksom på alle disse aspektene.

Teknikk for forskning

Før undersøkelsen blir pasienten bedt om å ta av seg klær og undertøy. Deretter plasseres den på sofaen i "liggende på siden" -posisjonen eller i knel-albue-stillingen. Bozeman posisjon er mye mer å foretrekke, da det i dette tilfellet bukveggen er litt slakk og fremmer passasje av røret fra rektum til sigmoideum. Rekto-manoskopi av tarmen begynner å bli gjort først etter at legen utfører en fingerprøve på rektum.

  1. Sigmoidoskopi fat smurt med vaselinolje og forsiktig innføres i anus til en dybde på 4-5 cm. Deretter blir pasienten bedt natuzhitsya som under en avføring, og videre dypere inn i anordningen.
  2. Deretter fjernes obturatoren, det optiske okularet settes inn, og den indre overflaten undersøkes visuelt og fremmer røret slik at den ikke hviler mot tarmveggen.
  3. Samtidig begynner luften å puffe opp, rette foldene og lede enheten strengt langs tarmens lumen.
  4. Hvis resten av tarminnholdet forstyrrer vurderingen, blir okularet fjernet, en bomullspinne settes inn i røret på enheten og tarmens lumen rengjøres. I vanskelige tilfeller, når det er slim, blod eller purulent utslipp, fjernes de med en elektrisk pumpe.
  5. Om nødvendig, ved hjelp av et sigmoidoskop, kan små polypper fjernes. Til dette formål blir det innført en koaguleringssløyfe i røret på enheten, som kutter neoplasmaen og trekker ut polypoten utover. Senere blir det sendt for histologisk undersøkelse.
  6. Etter at tarmveggen er undersøkt og et stykke vev er tatt fra mistenkelige områder (biopsi), fjernes enheten nøye.

Dette fullfører undersøkelsen, det tar litt tid. Med den erfarne proktologens dyktige oppførsel er prosedyren helt smertefri og trygg. Legen må perfekt beherske teknikken for utførelse og passe på når du introduserer enheten og intern manipulering. Ifølge pasientens tilbakemelding, er sigmoidoskopien lett tolerert, og forårsaker kun mildt ubehag når luft blir levert til tarm og føles mer som en enema.

Varigheten av det er bare 5-7 minutter, på denne tiden er pasienten viktig å slappe av og følge legenes instruksjoner. Under prosedyren skal spesialisten være spesielt forsiktig så du ikke går glipp av mulige symptomer på tarmperforering. Hvis prosedyren ble utført i knelåpen stilling, anbefales det at pasientens ende ligger i et par minutter på ryggen. Dette gjøres for å unngå ortostatisk hypotensjon.

Prisen på sigmoidoskopi

I offentlige medisinske institusjoner utfører proktologen denne prosedyren gratis. I private spesialiserte klinikker kan kostnaden for sigmoidoskopi være forskjellig og avhenge av nivået på medisinske senteret og kvalifikasjonen til koloproktologen.

I gjennomsnitt er prisen på prosedyren ca 2.000 rubler. Det er viktig for pasienten å finne en erfaren og høyt kvalifisert spesialist som skal gjennomføre en kvalitativ undersøkelse og ikke miste de minste negative endringene.

Mulige komplikasjoner

Den eneste komplikasjonen som kan oppstå under prosedyren, kan være tarmperforering. Men ifølge statistikk skjer dette i svært sjeldne tilfeller. Rupturen i tarmveggen er bare mulig med uduelige handlinger og feil prosedyre. I slike tilfeller er det nødvendig med umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep.

En kvalifisert prokolog vil aldri innrømme en slik komplikasjon, følge prosedyren i henhold til alle regler og garantere fullstendig sikkerhet. Legen skal foreskrive prosedyren, han tar hensyn til pasientens tilstand, mulige kontraindikasjoner og samtidige sykdommer.

Anmeldelser for rektomomanoskopi av tarmen

Referansenummer 1

Rekto-manoskopi må gjøres regelmessig, siden jeg har lidd av kroniske hemorroider i lang tid, komplisert av en rektal fissur. Periodisk forverres det, og det medfører ubehagelige symptomer: smerte, blødning, kløe.

Gjør alltid i samme medisinske senter fra en pålitelig spesialist. På kontoret er alt alltid sterilt, gi engangslinn og tilnærming er svært oppmerksom. Jeg vil helst gi 1500 rubler, enn jeg vil presse i køer i statens polykliniske.

Prosedyren er smertefri, bare litt ubehagelig, spesielt når luften pumpes opp. Men det varer ikke lenge, det kan tolereres. Denne gangen oppdaget legen en liten polyp og umiddelbart foreslo å fjerne den. Alt ble gjort gjennom et sigmoidoskop. Foreløpig utført en lokalbedøvelse, fikk jeg ikke vondt. Så, etter en stund etter manipulering, følte jeg en liten brennende og kløe i anusen. Men snart gikk alt bort. Polypten ble fjernet og sendt straks til studien. Resultatet er allerede mottatt, utdanning er godartet, så jeg er glad for at alt viste seg.

Referansenummer 2

Nylig begynte jeg å føle smerte i anus og noen kjegler som forstyrret tømming. Snart la merke til blodets utseende i avføringen. Jeg dro for å se en prokolog ved polyklinikken, men det er slike køer og innspilling for en måned framover. Jeg måtte gå til en privat spesialist. Legen forklart hvordan man skal forberede seg på undersøkelsen.

Jeg drakk festningens avføringsmidler, fordi jeg var redd for en enema. I anus, og så det vondt, og til og med disse blodige utslipp. Legemidlet er absolutt ekkel, det har en så søt og søt smak. Etter det andre glasset var jeg syk. Hun ble reddet av en sitron. Jeg skal drikke et glass og drikke sitron. Og så ville det vende seg innvendig ut. På kvelden ble bare 2 liter løsningen overvunnet, 2 mer drakk om morgenen. Men det ble ryddet godt.

Prosedyren var redd forferdelig, og det var pinlig, jeg ble aldri undersøkt så. Men legen ropte, fortalte alt. Under prosedyren forklarte jeg hva jeg gjorde da jeg trengte å puste og når jeg skulle lide. Det var litt smertefullt fordi alt ble betent inni, men du kan tolerere det. Prosedyren varer ikke lenge. Da foreskrev legen de nødvendige medisinene, jeg blir nå behandlet.

Og til slutt, se videoen, som å gjøre en sigmoidoskopi: