logo

Oncomarkers av magekreft

Organene i mage-tarmkanalen når noe er galt med dem, gjør det mulig å identifisere sykdommer på et tidlig stadium.

Hvis vi snakker om kreft, oppstår magekreft i de siste stadiene, når metastaser sprer seg til organene og behandles sent.

Sykdommen er tung, prognosen er skuffende. Behandling er vanskelig og varig, endrer livsstilen til en person. Det er bedre å ikke bringe helsetilstanden til et kritisk nivå, og prøv å forebygge sykdommen.

For å identifisere sykdommen, kan du sjekke oncomarkers for mage kreft, dette vil oppdage problemet i tide. Når du trenger å forstå essensen av analysen, bør du representere utviklingen av svulsten. I løpet av veksten av kreften blir vevet transformert på mobilnivå, forskjellig fra det normale i morfologiske og funksjonelle egenskaper. Slike neoplasmer produserer stoffer.

Påvisning av stoffer i urinen eller blodet snakker om den onkologiske prosessen med høy sannsynlighet. Ikke hver pasient fra sin behandlende lege mottar en henvisning til oncomarkers. Hvis mistanke om kreft er hensiktsmessig å gjennomføre en undersøkelse.

I tillegg til det faktum at markørene gjør det mulig å diagnostisere onkologi, tjener de til å bestemme effektiviteten av behandlingen. Under forfallet frigir svulsten til blodprodukter av vital aktivitet, samtidig øker nivået av oncomarkers. Økende kreftmarkøren indikerer ikke alltid forekomsten av ondartede neoplasmer, det kan være infeksjon eller betennelse. I medisin er 200 stoffer kjent, som utskilles av svulster.

Diagnostisk verdi har noen indikatorer, med en økning i nivået som du kan bestemme organet der svulsten utvikler seg. Basert på pasientens klager antar legen lokalisering av patologien og leder til undersøkelse av pasienten.

Oncomarkers av magekreft

Ved diagnosen gastrointestinale sykdommer er kreftmarkøren CA 72-4, et kompleks av proteiner og oligosakkarider, nyttig. Normalt overstiger indikatoren ikke 6,9 ​​U / ml, hvis nivået øker, bør en undersøkelse undersøkes.

Antigen 72-4 anses som hovedindikatoren for magesykdommer, men for den endelige bekreftelsen på diagnosen er det nødvendig å sjekke oncomarkers og en omfattende undersøkelse.

I noen tilfeller øker CA 72-4 i eggstokkreft. For å skille mellom sykdommer sender legen pasienten til testene: CA 19-9, CA 50, CEA. Hvis nivåene på alle markørene økes, kan vi snakke om onkologi. Pasienten er foreskrevet et egnet behandlingsforløp, prosessen styres av en lege instrumentelt.

Kreft av lokalisering i de første stadiene vises ikke klinisk, men nøyaktige laboratorietester tillater det å bli diagnostisert i tide. Med tanke på vevet som tilhører svulsten, varierer oncomarkers, men man kan ofte følge mønsteret. Kreftmarkøren CA 72-4 øker i følgende situasjoner:

  • 40% - gastrointestinal kreft;
  • 36% - lungekreft;
  • 24% - eggstokkreft.

Når skal du gjøre en analyse for oncomarkers?

Legene foreskriver en blodprøve for kreftmarkører av 2 grunner - de mistenker en onkologi, eller det er nødvendig å overvåke dynamikken i svulstesvikt under behandlingen. I to tilfeller gir oncomarkers uvurderlige fordeler.

Pasienter er foreskrevet tester for klager av mangel på appetitt mot bakgrunn av dårlig helse, lavt hemoglobin, ineffektivt inntak av vitaminer og jernpreparater. Når en pasient allerede har alvorlig smerte, er matavvisning, smerte og problemer spredt til andre organer, det er mulig å påta onkologi uten analyse.

Hvis en gastroskopi er foreskrevet, trenger du ikke å gi blod til oncomarkers, fordi det kliniske bildet er forståelig. Nivået på oncomarkers reflekterer syklusens forsømmelse. Jo høyere nivået er, jo vanskeligere behandling og det verre pasientens tilstand. Ifølge resultatene av testene kan legen snakke om prognosen til sykdommen, sjansene for overlevelse, valg av terapi.

Etter fjerning av svulstens svulst, er det nødvendig å ta en test for markører et par ganger i året, onkologiske sykdommer kan gi tilbakefall. Etter operasjonen, vil nyrene fjerne avfallsproduktene, vil nivået av svulstglykoproteiner i blodet synke.

Med metastase er det en periode hvor metastaser ikke manifesterer seg. Analyse for kreftmarkører er en metode ved hvilken man kan mistenke tilstedeværelsen av metastaser i organene lenge før de manifesterer seg fysisk.

Analyse for kreftmarkører i mage kreft

Spesiell forberedelse til levering av blod fra venen er ikke nødvendig. Analysen er tatt om morgenen, på tom mage. Rett før du tar blod, er det bedre å ikke røyke, da dette provoserer magen og kan forvride resultatene.

Den behandlende legen skal ha full informasjon om legemidlene pasienten tar. Hvis de kan bli kansellert på blodprøvetidspunktet, kansellerer de det. Hvis det er umulig å avbryte - legger legen notater på retningen til laboratoriet slik at de tar hensyn til naturen og doseringen av legemidlene. Resultatene vil være klare for den andre dagen.

Forskningen på oncomarkers anses å være pålitelig når den utføres på flere måter. Hovedregelen i nøyaktig formulering av alvorlige sykdommer er gjentatt analyse.

Så legen kan bekrefte eller nekte sin frykt. I oversjøiske klinikker vurderer du sensitiviteten til testen CA 72-4 for mage kreft. Oncomarker lar deg bestemme sykdommen i 28-80% av tilfellene. Økningen i nivået av oncomarker er avhengig av sykdomsstadiet.

I sammenligning med andre markører (CA 19-9, CEA), er CA 72-4 oncomarker mer følsom i forhold til tilbakefall av mage kreft. Felles gjennomføring av flere analyser på oncomarkers gir pålitelige analyser og gir ingen tvil i diagnosen. I tillegg til tester, er instrumentell diagnostikk foreskrevet - ultralyd av eggstokkene, organene i fordøyelseskanalen, utføres gastroskopi. Legen vil ta hensyn til arvelighet, historien til pasientens tidligere sykdommer, etc.

Hva skal jeg gjøre hvis nivået på oncomarker økes?

Hvis det er et spørsmål om å øke konsentrasjonen av en enkelt oncomarker i blodet, gjør det ikke mulig å påstå 100% at en person har en ondartet svulst. En økning i kreftmarkøren kan signalere andre sykdommer. Derfor, i tilfelle en ubehagelig prognose, er det nødvendig å reanalysere etter 3-4 uker.

Hvis det gjentatte resultatet ser ut til å bli økt, vil det bli nødvendig med en undersøkelse for å finne årsaken - hva er årsaken til økningen i nivået på oncomarker. Hvis det ikke er funnet en svulst i organet som undersøkes, kan en kontrollanalyse bli sendt etter seks måneder.

Forebygging av mage kreft

Forebygging av kreft og andre sykdommer kan være en sunn livsstil. Dette er et balansert kosthold, en aktiv livsstil, ingen dårlige vaner. Nyttige vaner utvikles fra barndommen.

En voksen person er lite sannsynlig å være glad i fastmat hvis han fra barndommen blir undervist i sunn matvaner. Skadelig tung mat vil da koste en medisinering. Trenger å spise i tide, litt etter litt. Mindre stekt, fett og krydder. Soda, alkohol - ikke drikkene som vil være nyttige for magen. Men sour-milk kjøkkenet er velkomne.

Legemets ressurser er ikke uendelige, så ikke behandle helse lett. Diagnose gjør at du kan identifisere sykdommen på et tidlig stadium, med mistanke om patologi du trenger for å umiddelbart konsultere en lege.

Det er bedre å gå til en medisinsk institusjon med jevne mellomrom, hvor du kan ta tester og undersøke helsen din. Den behandlende legen vil gi anbefalinger om tiltak for å forebygge kreft og andre helseproblemer.

Oncomarkers i magen

Organer av mage-tarmkanalen de fleste andre systemer tydelig gi beskjed om å utvikle en patologi som gjør at de tidlige stadier for å sette riktig diagnose og starte behandling. I tilfelle av kreft er ikke tilfelle, magekreft manifesterer ofte i de senere stadier, når det allerede er spredt metastaser og behandling utgifter meningsløst. Imidlertid er det en indikator som kalles en oncomarker som kan oppdages i blodet av en slik pasient lenge før symptomene på sykdommen.

Hva er oncomarkers?

I prosessen med tumordannelse oppstår vevstransformasjon på mobilnivå, forskjellig det nyformede vevet fra normalt, ikke bare morfologisk, men også i dets funksjonelle egenskaper. Ofte produserer slike neoplasmer bestemte stoffer som kalles oncomarkers. Utseendet til disse stoffene i perifert blod eller urin med høy sannsynlighet indikerer en nåværende onkologisk prosess.

Et sett med CA oncomarkers

I tillegg til å diagnostisere mulig onkologi er disse markørene en dynamisk indikator for effekten av terapien. Decaying, kaster tumoren produktene av vital aktivitet i blodet, og verdien av oncomarkers i blodprøven øker. Men ikke alltid et forhøyet nivå betyr nettopp en tumorprosess, en lignende effekt kan ha inflammatoriske og smittsomme sykdommer.

Nå vet vi om 200 stoffer frigjort av ulike typer tumorer, og selv om vevsspesifikitet er merkbar, er det bare noen som har diagnostisk verdi. En økning i nivået av disse indikatorene i blodet peker peker på orgelet der utenlandsk utdanning utvikler seg, som nå er vellykket brukt i klinikken.

Hvilke oncomarkers brukes til å diagnostisere sykdommer i magen

For å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen er kreftmarkøren CA 72-4 (Cancer Antigen), som er et kompleks av protein og oligosakkarider, mest nyttig. Dens norm er indeksen til 6,9 U / ml, og dermed fremme gastrisk tumormarkør assay 7 U / ml eller høyere kan betraktes som basis for videre screening.

Kreftantigen 72-4 er hovedindikatoren for magesykdommer, men verifisering av diagnosen krever en omfattende undersøkelse og identifisering av andre kreftmarkører. Faktum er at kreftmarkøren CA 72-4 ofte kan øke i eggstokkreft, noe som tviler på diagnosen magekreft. For å bekrefte sin antagelse, gir legen en analyse til:

  • REA (kreft-embryonalt antigen);
  • CA 19-9;
  • CA 50.

Den felles økningen av disse markørene med høy pålitelighet vil bety patogen i magen.

Hva viser mage markørene?

Økning i kreftmarkører i blodet kan observeres med smittsomme sykdommer, mot betennelse. Dette er en uspesifikk manifestasjon av en systemisk inflammatorisk reaksjon (som en økning i COE eller C-PB), som ikke bør forårsake økt angst. Etter en stund etter utvinning er det bedre å ta testene igjen, og sannsynligvis vil alle indikatorene gå tilbake til normal.

Til en viss stund manifesterer enhver onkologisk prosess seg ikke klinisk, men på grunn av nøyaktigheten av laboratorieundersøkelser kan det antas på et tidlig stadium. Avhengig av vevsforbindelsen til svulsten, kan oncomarkers være forskjellige i forskjellige tilfeller, men regelmessigheten er oftest sporet.

Konsentrasjonen av tumormarkøren CA 72-4 kan økes når:

  • kreft i mage-tarmkanalen, 40%;
  • lungekreft, 36%;
  • eggstokkreft, 24%.

Ikke-spesifikk reaksjon av organismen også bør tas i betraktning når forbedring av parseren 72-4 pankreatitt, levercirrhose, revmatiske sykdommer og sykdommer i mage-tarm-kanalen med en relativt godartet kurs (gastrisk eller duodenal ulcus, gastritt forskjellige).

Indikasjoner for analyse

Gi blod for tumormarkører er basert på to mulige grunner: enten det er mistanke om kreft eller på bakgrunn av behandlingen, for å spore dynamikken i sammenbrudd av svulsten.

Ofte er utnevnelsen av pasienter på grunn av klager av dårlig helse, mangel på appetitt eller dyspeptiske sykdommer. Redusert hemoglobin og ineffektivitet av vitamin- og jernholdige dietter signalerer også til legen om behovet for å se på nivået av oncomarkers.

Etter en gastroskopi er denne analysen ekstremt sjelden nødvendig, siden det kliniske bildet vanligvis er klart. Nivået av disse stoffene i blodet tjener imidlertid som en meget pålitelig refleksjon av syklusens forsømmelse. Jo høyere nivået av spesifikke oncomarkers, jo tyngre pasientens tilstand og jo vanskeligere hans behandling. Vi kan si at nivået av oncomarkers bestemmer forventet utfall av en bestemt pasient, viser det sannsynlige resultatet av behandlingen, sjansene for overlevelse av pasienten eller behovet for kirurgi.

Etter operert kreft i magen, må oncomarkers bli sett et par ganger i året, siden noen onkologisk patologi har egenskapen til gjentakende. Etter fjerning av svulsten ved nyrene, elimineres alle nedbrytningsprodukter, og nivået av utenlandske tumorglykoproteiner reduseres gradvis og når normale verdier det neste året. Når en tumor metastasererer, er det en latent periode når metastaser ikke manifesterer seg på noen måte. En analyse av tumormarkører gjør at man mistenker metastaser i andre organer lenge før deres kliniske manifestasjon. Analysen for krefttumormarkøren CA 72-4 beholder følsomhet selv i tilfelle av tilbakefall.

Likevel, ikke alltid en økning i kreftmarkøren CA 72-4 vil være et dårlig tegn. Høye tall for dette glykoproteinet i blodet er et godt prognostisk tegn etter kjemoterapi.

Forberedelse for analyse

Å ta venet blod utføres om morgenen, opptil 12 timer. For studien er blod fra venen gitt på tom mage, bare 3-5 ml er nok. Før analysen er det bedre å ikke drikke sterk kaffe eller te, er det bedre å begrense til enkelt eller brusvann. Umiddelbart før du tar blod, er det bedre å ikke røyke, da dette provoserer gastrisk sekresjon og kan forvride resultatet.

Den behandlende lege som har tildelt analysen, må informeres på forhånd om alle medisiner pasienten mottar kontinuerlig eller periodisk, og tidlig medisinske prosedyrer. Laboratorietesten utføres ved enzymimmunoassay (ELISA), noe som betyr at resultatet av undersøkelsen i gjennomsnitt kan bli funnet neste dag.

Pålitelighet og pålitelighet av indikatorer

Generelt kan analysen kalles en relativt pålitelig studie, da det vanligvis utføres med et diagnostisk søk ​​etter flere kreftmarkører av forskjellige organer. I dette tilfellet er hovedregelen for å etablere en nøyaktig diagnose en gjentatt blodprøve for oncomarkers. Ved å observere dynamikken i pasientens tilstand, konkluderer doktoren med at engangsøkning av denne indikatoren kun kan gi en antagelse om den sannsynlige skade på organet.

I engelsk litteratur finnes det ulike statistiske data om diagnostisk følsomhet av CA 72-4 testen i mage kreft. Ifølge disse dataene er magekreft definert i 28-80% av tilfellene av denne patologien. I gjennomsnitt avhenger nivået av økning i blod CA 72-4 i nesten 100% av tilfellene av syklusens forsømmelse.

I motsetning til andre markører (CEA og CA 19-9) har kreftmarkøren CA 72-4 en noe høyere følsomhet overfor påfølgende tilbakefall av sykdommen. Samlet tildeling av flere tester til ulike oncomarkers øker påliteligheten og påliteligheten til diagnosen. I tillegg må utnevnelsen av alle disse testene suppleres med utnevnelse av instrumentelle undersøkelsesmetoder: ultralyd i fordøyelseskanalen, gastroskopi, ultralyd av eggstokkene. Du bør også ta hensyn til den genetiske predisposisjonen, allerede utførte manipulasjoner og en uavhengig historie av pasienten.

  • Du er lei av magesmerter, kvalme og oppkast...
  • Og denne konstante halsbrann...
  • For ikke å nevne forstyrrelsene i avføring, vekslende med forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sykdom...

Derfor, hvis du lider av et sår eller gastritt, anbefaler vi at du leser bloggen til Sergei Korotov, leder av Institutt for fordøyelsessykdommer.

Forskning på oncomarkers for magekreft

Det er dessverre ikke mulig å diagnostisere magekreft uten bruk av komplekse og ikke alltid lett overførbare studier. Selv om en vanlig praksis med "klinisk undersøkelse" allerede har vært studie av oncomarkers. Dessverre er denne metoden vanskelig å tilordne seg til svært sensitiv (følsomheten til disse testene overstiger ikke 50%). Likevel tjener økningen i verdiene til CA 72-4, CEA, CA 19-9 som et signal for obligatorisk grundig undersøkelse og undersøkelse av den økte indeksen i dynamikk.

Den økende betydning av oncomarkers er å vurdere prevalensen av prosessen og i tilfelle av tilbakefall etter vellykket behandling.

symptomer

For de tidlige stadier av magekreft, karakterisert ved en overflod av paraneoplastiske symptomer, ofte maskering av utvikling av svulster og som fører bort fra riktig diagnose.

  1. En av de mest slående symptomer - acanthosis nigricans som utvikler ledsaget av villøse-vorter mørkere hud pigmentering armhulene og andre store hudfolder. Noen ganger er svart acanthosis flere år foran manifestasjonen av selve svulsten.
  2. Polymyositt, dermatomyositt, ringformet erytem, ​​pemfigoid, ikke dårligere enn ved behandling av alvorlige seborreisk keratose krever også grundig undersøkelse med obligatorisk å gjennomføre en endoskopi av magen.
  3. Det er tilfeller hvor tumorcellene utvikle glukokortikoide hormoner, som normalt syntetiseres av binyrene, som forårsaker til og med dannelsen av den såkalte ektopisk Cushings syndrom. Med det blir fettvev avsatt hovedsakelig på ansikt og underliv (den såkalte matronismen), blodtrykket stiger, og en tendens til brudd på bein og akne utvikler seg.
  4. En hyppig paraneoplastisk manifestasjon av magekreft, likevel, som mange andre svulster, migrerer tromboflebitt (Tissot syndrom).
  5. Det er vanskeligst å mistenke utviklingen av magekreft, når de eldre mennesker plutselig begynner å utvikle seg raskt demens. eller det er brudd på koordinering av bevegelser, endring i gang, ubalanse.

Diagnostisk esophagogastroduodenoskopi utføres av M.S. Burdyukov

Situasjonen forverres av likheten mellom kliniske, radiologiske og endoskopiske mønstre i sårdannede svulster og magesårssykdom. Derfor er den mest sensitive metoden for diagnose esophagogastroduodenoscopy (EGDS, gastroskopi) med flere biopsier. obligatorisk hos pasienter i fare. EGDS tillater samtidig:

  1. utføre en biopsi og utføre videre histologisk og cytologisk undersøkelse med det formål morfologisk verifikasjon av neoplasma og diagnose;
  2. utføre terapeutiske manipulasjoner på koaguleringen av polypoten med fjerning av den i små størrelser (opptil 2 cm);
  3. stopp blødning;
  4. å utføre en sonde for fôring etc.

Med en blødende trussel brukes en mindre traumatiserende penselbiopsi. I tvilsomme tilfeller administreres en annen biopsi etter 8-12 uker. Men selv denne metoden for diagnose gir det rette svaret bare 90% av tilfellene, og kan gi et falskt negativt resultat i infiltrerende tumorvekst (dette kalles kreft scirrhoma).

I tillegg til kreft i magen kan utvikles og tumorer fra andre celler, som krever helt forskjellige tilnærminger til behandling (sarkom, lymfom). Den eneste måten å sortere dette ut er flere biopsier ved å utføre EHDS. For å identifisere de endrede vevsstedene som ikke kan påvises under rutinemessig undersøkelse, bruk såkalt "graft". hromogastroskopiyu. Denne metoden gjør det mulig å diagnostisere kreft i en tidlig fase fordi farging av mageslimhinnen av prosedyren, med spesielle fargestoffer (congo rød / metylenblått, indigokaminom) og selv Lugols løsning tumorvev se annerledes ut enn sunt.

Når det er nødvendig å utføre EGDS (gastroskopi)?

Det er sykdommer som anses å være prekerøse, hvor regelmessig undersøkelse er nødvendig uansett forekomst av symptomer. De inkluderer:

  • kronisk atrofisk gastritt med den såkalte. intestinal metaplasi, spesielt i nærvær av Helicobacter pylori infeksjon;
  • Magesår
  • Barretts spiserør;
  • Vitamin B12-mangel (skadelig anemi);
  • adenomatøse polypper i magen;
  • hypertrofisk gastropati.

Operasjoner på magen i forbindelse med godartede svulster, overført for over 10 år siden, og belastet arvelighet refererer også til situasjoner som krever nøye overvåking.

Du bør bli observert regelmessig med obligatoriske regelmessige EGD hvis dine slektninger ble diagnostisert med:

  • kreft i mage-tarmkanalen,
  • familie adenomatøs polyposis av tyktarmen,
  • Gardners syndrom,
  • Peits-Egers syndrom,
  • familie juvenil polyposis,
  • Lee Fraumenis syndrom.

Med utviklingen av genetikk har noen gener blitt kjent, visse mutasjoner som fører til gastrisk kreft under spesielle forhold.

Det er områder der, tilsynelatende som følge av kostvaner og miljø, forekomsten betydelig over gjennomsnittet (Japan, enkelte europeiske land, Skandinavia, Sør- og Mellom-Amerika, Kina, Korea, landene i det tidligere Sovjetunionen). Folk som bor lenge i disse områdene må være mer forsiktige med helsen og regelmessig utføre EGDU. Signalet for den obligatoriske inspeksjon kan tjene som en indikator konsentrasjonen av pepsinogen serum (normalt - mindre enn 70 ng / ml) og dens forhold mellom fraksjonene (SG1 / SG2).

Hvis det ikke er mulig å utføre EGDS, for eksempel på grunn av sammenhengende sykdommer, kan polycystont røntgendiffraksjon med dobbelt kontrast med bariumsuspensjon og luft utføres. Denne metoden er imidlertid mye mindre følsom i de tidlige stadier av sykdommen og tillater ikke morfologisk verifisering. I tillegg brukes MSCT og ultralyd, men nøyaktigheten av den siste studien, selv med en erfaren forsker, avhenger veldig mye av de tekniske evnene til enheten, kroppsfunksjonene og riktig forberedelse av pasienten.

Laparoskopisk gastrisk diagnostikk

Dersom man har mistanke om at spredningen av tumorer i bukhulen er mulig å gjennomføre en diagnostisk laparoskopi og laparoskopisk ultralyd, slik at detaljert undersøkelse av fremgangsmåten i umiddelbar nærhet.

Denne metoden gjør det mulig å inspisere overflaten av leveren, fremre veggen i magesekken, parietal (slimhinnen i bukhulen veggen) og visceral (som dekker legemene) gjennomføring av peritoneum med eventuelt biopsi. I noen tilfeller er disse data av fundamental betydning for valg av behandling.

Prognose for magekreft

Prognosen avhenger av antallet berørte lymfeknuter og nivået av lesjoner av lymfatiske reservoarene, dybden av svulsterfekst i magen, prosessstadiet, typen av vekst og typen av selve svulsten. Ifølge MNIOR dem. PA Gerzen 5-års overlevelse i diagnose av magekreft på et tidlig stadium og raskt igangsatt behandling når 85-90%. Ved senere gjenkjenning av en ytterligere resekterbar tumor, 11-54%, og til og med i tilfelle deteksjon av kreft i IV-fasen, tillater behandling å gi 7% overlevelse av pasienter i 5 år.

Men det handler ikke bare om å forlenge livet. Målet med behandlingen i de fleste avanserte tilfeller også å forbedre kvaliteten befrielse av mennesket fra en rekke smertefulle symptomer, inkludert smerte, noe som gir ham muligheten til å leve et normalt liv, til å engasjere seg i viktige oppgaver for ham å kommunisere med sine kjære.

Moderne metoder for behandling av magekreft, som brukes i europeiske sykehus, der behandling med en periode på minimum sykehusinnleggelse og bruk av minimalt invasive teknikker som forbedrer ikke bare prognosen for livet, men også kvaliteten på livet til våre pasienter.

Oncomarkers i diagnosen gastrisk kreft - fortolkning av analyser på Oncoforum

I strukturen av ondartede neoplasmer i mage-tarmkanalen rangerer magekreft andre. Med et gastrisk arrangement vokser den ondartede svulsten fra epitelceller i det indre skallet til orgelet. Et revolusjonerende gjennombrudd i anerkjennelsen av gastrisk kreft oppstod etter innføring av en diagnostisk metode, for eksempel fibroesophagogastroduodenoscopy. Onkologiske markører av magekreft tillater verifisering av sykdommen i fravær av kliniske tegn.

Bruken av gastrisk kreft markører i diagnosen gastrisk kreft

Onkologiske markører er mye brukt til diagnose av ondartede neoplasmer, inkludert magekreft. Bruken av markører gjør det mulig å diagnostisere på det prekliniske stadiet. Tumor markører er stoffer som produseres av kreftceller og slippes ut i biologiske væsker. Der kan du bestemme ikke bare deres tilgjengelighet, men også mengden ved hjelp av ikke-invasive metoder.

Det bør imidlertid ikke glemmes at nivået av kreftmarkører kan øke i pasientens kropp og i ikke-svulstsykdommer. Basert på resultatene av studiet av kreftmarkører, bør den endelige diagnosen ikke utføres.

Bestem antall oncomarker i blodet hos pasienter som har gastrisk kreft diagnostisert med et enzymimmunoassay. Bruk av oncomarkers for påvisning av mage kreft er bare mulig som en ekstra undersøkelsesmetode. Kreftmarkøren er bestemt i pasientens blod. Kreft kan være og med en negativ analyse for kreftmarkører, hvis det er andre tegn på sykdommen.

Magen kreft diagnostiseres ved hjelp av grunnleggende og ekstra kreft markører. De viktigste oncomarkers er SA72-4 oncomarker, CA19-9 oncomarker og CEA. Det normale nivået av kreftmarkøren CA 72-4 ligger i området fra 0 til 6,9 U / ml eller opptil 2,7 U / ml. Det avhenger av metoden for forskning.

Magesviktstanken CA 19-9 er et glykoprotein med høy molekylvekt. Det produserer epitelceller i fordøyelsessystemet. Denne markøren er bestemt ved immunokemiluminescensanalyse. Kreftmarkøren CA 19-9 er alltid forbundet med kreftpatiologier.

Venøst ​​blod brukes til studien. CA 19-9 er en effektiv markør for en ondartet svulst i magen. Glykoprotein er produsert av kreftceller og går inn i den systemiske blodbanen. Bestemmelsen av CA 19-9-tumormarkørnivået, hvis normale verdier i en sunn person ikke overstiger ti milligram i en milliliter, brukes ikke i den første diagnosen magekreft.

Ekstra kreft markører for kreft i magen er cytokeratin og β-HCG oncomarker. Oncomarker CEA brukes til å bestemme prognosen for sykdommen og overvåking etter operasjonen. Med samme formål bestemmer kreftmarkøren CA 19.9 og oncomarker CA 72.4. Oncomarkers med cytokeratin og oncomarker β hCG brukes til å forutsi kreftprosessen. Oncomarkers betaler oppmerksomhet og for å beregne pasientens femårige overlevelse etter behandlingen.

Indikasjoner for bestemmelse av kreftmarkører for pasienter med mistanke om gastrisk kreft

Oncomarker bør bestemmes i følgende tilfeller:

· Magesår med lokalisering i magesekken

· Med forsvinning av sesongmessighet og periodisk smerte i magen;

· Når forening av magesmerter med å spise forsvinner

· Med polypper i mage-tarmkanalen;

· Urimelig vekttap

· Ved utseende av aversjon mot kjøtt og brød

· Hvis det er symptomer på kronisk tretthet.

Tumormarkører av magekreft bør bestemmes i det tilfelle hvor det er mistanke om kreft i legemet, for å overvåke tilstanden til pasienten etter kirurgi for Togaer for å være sikker på at under fjerning av en del av magesekken er fjernet fullstendig svulst. Bestemmelsen av nivået av gastrisk kreft markører er tilrådelig og for å forutsi sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen. Også nivået på magekreftmarkører bestemmes for å overvåke effekten av antitumorbehandling.

Resultatene av tester for kreftmarkører bør vurderes av en lege. For at de skal korrespondere til virkeligheten, må pasienten være forberedt på blodprøven for oncomarkers. På dagen før analysen på oncomarkers burde han ikke drikke alkohol. For å sikre at resultatene av analysen for oncomarkers var korrekte, bør fett og røkt mat utelukkes fra kostholdet. Det er nødvendig å opprettholde en åtte-timers pause mellom det siste måltidet og gi blod til analyse på oncomarkers. Pasienten før testen skal ikke oppleve fysisk og følelsesmessig stress.

Årsaker, utvikling, tegn på magekreft

Magen består av hjertepartiet, magesekken og pyloravdelingen. Han har en stor og liten krumning. En kreftformet svulst kan dannes i alle deler av magen, men oftest forekommer den nye veksten i magen og på den store krumningen.

Hovedårsaken til magekreft er en kromosomal mutasjon. Tumor i magen, som regel, utvikler seg på bakgrunn av forstadier sykdommer, som magesår, polypper, kronisk anatomisk gastritt. Røyking, alkoholmisbruk, mangel på diett og kronisk stress kan også føre til utvikling av magekreft. Magekreft er vanlig hos menn i alderen.

I begynnelsen manifesterer sykdommen sig i små tegn, som skal varsle personen og få ham til å se en lege. Pasienter klager over smerte i epigastrium, årsaken som de ikke kan forklare. Det er avsky for kjøtt og brød. Uten noen grunner blir depresjonens episoder permanent, personens appetitt går tapt og han begynner å gå ned i vekt. Allerede på dette stadiet av sykdommen, kan magekreftmarkøren klargjøre årsaken til tilstanden.

Hvis du har mistanke om magekreft, eller du har funnet noen tegn på denne sykdommen, ta en blodprøve for oncomarkers. Dette kan gjøres i ethvert moderne laboratorium. Ikke prøv å evaluere analysen selv på oncomarkers selv - dette bør gjøres av en erfaren lege.

Hva er en magekreft, og hvorfor skal jeg ta det

Gastrointestinale organer signaliserer eventuelle brudd, noe som gjør det mulig å oppdage sykdommen i begynnelsen av utviklingen. Når det gjelder onkologisk sykdom, bør det bemerkes at karsinom i magen er uttrykt i sluttfasen, når behandlingen av sykdommen praktisk talt ikke produserer resultater.

En ultramodern metode for å oppdage onkologiske sykdommer, er å diagnostisere kreftmarkører. Derfor, for tydelig registrering av sykdommen, bør kreftmarkører kontrolleres for magekreft. Men det bør huskes at den økte normen til markøren CA 72 - 4 kan indikere ikke bare utviklingen av onkologi i mage og tarm, det kan øke og med andre plager, som skrumplever, lungebetennelse.

Hva er en oncomarker?

Proteinkomponenten i urin, blod og andre vev i menneskekroppen, hvorav antallet vokser raskt med utseende og dannelse av svulster, bekrefter at det er alvorlige forandringer i kroppen. Slike stoffer begynner å bli frigjort ved lynhastighet og inn i blodet umiddelbart fra øyeblikket av neoplasma. Først av alt er det nødvendig å avgjøre hvorfor antallet kreftmarkører har økt, siden svulsten kan være både godartet og ondartet. For å kurere sykdommen er det viktig å starte behandlingen i tide. Det er markøren på mage og tolvfingre som vil bidra til å oppdage sykdommen i tide. Gastrisk kreft markører inkluderer REA, kreft antigener CA 19-9 og CA 72-4.

REA dannes selv i embryoperioden, og etter fødselen blir utviklingen avbrutt, og nivået er lynfast. I blodet av en mann med lange aldre er dette antigenet nesten fraværende. Hvis nivået stiger, indikerer det forekomsten av neoplasma i kroppen. Mange mennesker er interessert i hvilken indikator CEA er normen. Spesialister merker at de normale parametrene for CEA er 5 ng / ml. For analysen krever levering av blod fra venen. Men før du gir testen, må pasienten forberede seg:

  • Ikke konsum mat i 8 timer før bloddonasjon.
  • Ikke misbruk sigarettrøyking innen 24 timer.
  • Du kan ikke spise alkohol (2-3 dager).

Antigen CA 19-9 er resultatet av utviklingen av bukspyttkjertelen og leveren. Normen for disse markørene er opptil 37 enheter / ml. Hvis denne indikatoren overskrides under levering av test, vil det bli nødvendig med en annen studie ved hjelp av andre metoder. Eksperter bemerker at i 10% av mennesker er denne typen antigen ikke dannet på genetisk nivå, det er av denne grunn, selv om det er en neoplasm, vil ikke kroppen signalere.

Kreftmarkøren i magen dannes direkte av kreftceller, derfor viser dets tilstedeværelse i blodet tilstedeværelsen av en ny vekst i kroppen. Mange pasienter er interessert i hvor mye kreftmarkøren vil vise på kreft i CA 72 når den er diagnostisert. Normen til markøren CA 72 4 anses å være 2-4 enheter / ml. Men for tarmkreft er følsomheten av testen fra 25 til 80%. Avhengig av økningen i CA 72-4-verdien peker oncomarkeren på sykdomsstadiet.

Behovet for å sette markører

I de fleste tilfeller går terapeutiske metoder for behandling av onkologi ikke uten kirurgi. Konsekvensen av kirurgisk inngrep er i de fleste tilfeller at koeffisientene til markøren CA 72-4 kommer tilbake til normal. Noen ganger øker parametrene for CA 72 - 4 med utvikling av kreftovarier. Hvis det er mistanke om utviklingen av en slik sykdom, utpeker spesialisten pasienten for å bestå slike tester som CA 19-9, CA 50, CEA. Hvis nivåene av alle tester overskrider normen, kan det i dette tilfellet indikere tilstedeværelse av en onkologisk sykdom.

Det anbefales å gjennomgå kreftmarkører i tarmen og magen for forebygging og oppdagelse av sykdommen i begynnelsen. Etablering av graden av oncomarkers er nødvendig:

  • Bestem ikke-eksistensen eller tilstedeværelsen av en tumorprosess.
  • Identifisering av kreft i begynnelsen av tarm- og mageskade.
  • Etablering av et organ som er utsatt for kreft.
  • Forebygging av et mulig tilbakefall.
  • Evaluering av resultatene av medisinsk behandling.
  • Å gi observasjon av terapiprosessen.

Når skal jeg ta testen

Som regel tilordner spesialister bloddonasjon til markører hvis det er følgende grunner:

  1. Mistanke om kreft.
  2. Det er nødvendig for direkte kontroll av dynamikken i desintegrasjon av tumordannelse under helbredelse.
Når skal du ta en blodprøve for en kreftmarkør

Også slike analyser kan utnevnes eller nomineres:

  • Når en pasient mangler appetitt mot en bakgrunn av motbydelig tilstand av helse.
  • Redusert hemoglobin.
  • Ineffektivitet av forbruk av vitaminer og jern.

Med symptomer som tilstedeværelse av intense smertefulle opplevelser, manglende aksept av mat, overgår smerten til andre organer, muligens uten analysens oppgave å innrømme onkologi. Eksperter bemerker at i hver persons kropp er det oncomarkers, men i forskjellige tall. I tillegg indikerer en økning i nivået ikke alltid forekomsten av en ondartet neoplasma. Et økt nivå av kreftmarkører kan sees i godartede formasjoner, smittsomme sykdommer, i utviklingen av betennelse, i menstruasjonssyklusen, og til og med etter en fersk forkjølelse. Derfor, for å oppnå de riktige resultatene, er det nødvendig å sende testen igjen etter 2-4 måneder.

Også eksperter bemerker at markører som mest nøyaktig indikerer tilstedeværelsen av en tydelig lokalisert svulst, nei. Derfor, for å få riktig diagnose, må du gå gjennom en rekke tester. Men disse manipulasjonene tillater ikke 100% å vurdere de eksisterende risikoene, etablere en sannsynlig plassering eller en gruppe plager. Før du tar tester, må du konsultere legen din hvordan du gjør det riktig. Siden det er en rekke nyanser for nøyaktigheten av resultatene:

  • Blod er obligatorisk på tom mage og ut av venen.
  • I prosessen med å ta testen og før den, bør pasienten ikke lide noen sykdom eller gjennomgå behandling. Det bør tas hensyn til at det er mulig å skaffe pålitelig informasjon, forutsatt at pasienten er i en sunn tilstand.
  • Hvis resultatet er positivt, bør du ikke få panikk, men publiser det igjen.

Forebygging av magesekken

En betydelig andel av dødsfallene fremmer denne kreften på andreplass når det gjelder livsfarer. Karsinom er som regel bestemt hos pasienter etter 40 år. Men ofte nok magekreft er bestemt i den yngre generasjonen, er kohesjonen primært med feil livsstil. Å uttrykke sine anbefalinger angående kreftssykdommer, fokuserer eksperter oppmerksomheten deres på øyeblikkene som fremkaller deres formasjon. De eksakte årsakene til onkologiske sykdommer er ukjente. Men det er flere poeng som øker risikoen for en svulst. Men man kan rangere:

  • Feil valgt diett (misbruk av sebaceous, salt, stekt mat).
  • Tobaksrøyking. Det har vist seg at kreftfremkallende stoffer som kommer inn i kroppen med røyk øker sannsynligheten for kreft.
  • Signifikante plager i mage-tarmkanalen.
  • Arvelighet.
  • Skade.
  • Operativ inngripen. Risikogruppen inkluderer pasienter som har gjennomgått kirurgi for å eliminere deler av magen.

Forebygging av gastrisk kreft er utelukkelsen av alle provokerende faktorer. Først av alt anbefaler eksperter rettidig behandling av plager, som senere kan forvandles til kreft. Et like viktig punkt for forebygging er et riktig kosthold. Balansert diett, som inneholder vitaminer, utelukkelse fra menyen med stekt røkt, krydret mat podobit for å forhindre forverring av eksisterende gastrointestinale plager.

Onkologiske markører i mage-tarmkanalen (kreft) for kreft

Kreftformige svulster i fordøyelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, magen og i tykktarmen. Onkologi av denne typen er et av de ledende stedene i statistikken over kreftinnfall og dødelighet fra den. Imidlertid er sykdommen avslørt i de første stadiene mulig for vellykket kirurgisk behandling og muliggjør bevaring av livskvaliteten. Det første stadiet av diagnose er en spesifikk blodprøve som bestemmer forekomsten av antimogener i den, noe som indikerer utseendet av ondartede svulster i fordøyelsessystemet.

Gastrointestinale oncomarkers

Markører refererer generelt til bestemte substanser produsert av kroppen som svar på utseendet av en ondartet neoplasma eller produsert av selve svulsten i løpet av utviklingen og aktiv metastase. Analyse for deres tilstedeværelse i biologiske væsker gjør det mulig å identifisere kreft i de tidligste stadier, når eksterne kliniske manifestasjoner er ubetydelige og ikke-spesifikke. Oncomarkers brukes også til å vurdere effektiviteten av behandlingen, vurdere alvorlighetsgraden av tumormetastase og forutsi tilbakefall.

Antigener kan være uspesifiserte, det vil si bestemt i blodet, noe som indikerer faktumet av den lanserte prosessen med celledegenerering, men ikke lokaliseringen. Finn fokuset kan bruke en annen type oncomarkers - spesifikk. De produseres kun av svulster av en bestemt type og letter etterfølgende instrumentell diagnostikk.

Hva er typene av GI-tumormarkører?

For å etablere med høy grad av sikkerhet i hvilken del av fordøyelseskanalen en tumor er dannet, brukes forskjellige kombinasjoner av markører. Målgjenstander er mage, spiserør og tyktarmen, siden kreft i tynntarm er sjelden diagnostisert. I de tidlige stadiene går det som regel nesten asymptomatisk og oppdages kun når symptomene på obturering av galdekanaler er festet og en grundig undersøkelse utføres.

spiserør

Allerede før fremveksten av alvorlige kliniske symptomer på tilstedeværelsen av ondartet neoplasma er indikert ved forhøyet blodnivå i kombinasjonen av squamouscellekarcinomantigen SCCA og CEA. Disse kreftmarkørene i mage-tarmkanalen er ikke forskjellige i spesifisitet, da de finnes i andre former for kreft:

  • Kreft-embryonalt antigen, forkortet REA-antigen som normalt produseres av GI til fosteret, etter fødselen i kroppen til stede i svært små konsentrasjoner. Det finnes i svulster av forskjellige steder, inkludert i magekreft. Referanseinnholdet overstiger ikke 5 ng per ml.
  • SCCA er funnet i den ondartede degenerasjonen av epitelet, ikke bare av spiserøret, men også av munn, lunger, hud, livmoderhals, anus. Den øvre grensen for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan den endelige diagnosen kun skje etter bekreftende instrumentelle studier. Er viktige og kliniske symptomer: overdreven spyttsekresjon, delvis obstruksjon av spiserøret, brystsmerter, verre når man svelger, hes stemme, følelse av en klump i halsen.

mage

Symptomatologien til tidlige stadier av magekreft er en mild form for dyspepsi. Belching, tyngde i epigastriske regionen etter å ha spist, er det kjent med utseende av aversjon mot produkter av en bestemt type. Stadig holdt lav (subfebril) temperatur - opp til 38 ° C. I kombinasjon med rask tretthet og generell svakhet er slike symptomer indikasjoner for å bestemme kreftmarkører for pasienter med mistanke om gastrisk kreft. Blod undersøkes for økt innhold av følgende antigener:

  • Glykoprotein CA 72-4 er den viktigste oncomarker av denne sykdommen. Normale verdier av konsentrasjonen skal ikke være høyere enn 6,9 U / ml, figuren over syv - en anledning til en fullstendig undersøkelse. Ifølge tallene i analyseresultaten kan man dømme omfanget og dynamikken til sykdommen. Antigen har en spesiell betydning for postoperativ prediksjon av tilbakefall av magekreft.
  • CA 19-9 er også en protein-karbohydratforbindelse, som er fraværende i kroppen av en voksen sunn person (eller i ubetydelig mengde - opptil 10 enheter per ml). I tillegg til å identifisere selve svulsten, er det nødvendig å bestemme graden av operativitet. Således, med en konsentrasjon på opptil 1000 enheter, fjernes vellykket neoplasma i halvparten av tilfellene, over denne verdien - bare hos 5% av pasientene. 10.000 enheter betyr den siste fasen med metastaser.
  • CA 242 er den mest spesifikke kreftmarkøren for magekreft i trinn 1 og 2. Trusselen om tilbakefall etter kirurgisk behandling kan oppdages 6 måneder før hans åpenbare symptomer. De normale verdiene varierer fra 0-20 enheter per milliliter.
  • CEA - dets forhøyede verdier bekrefter ytelsen til det forrige antigenet som en markør for denne typen onkologi.

Hvis denne komplekse studien på tumormarkører ga positive resultater, er det nødvendig å foreta en full instrumentell diagnose av magekreft.

tarmene

Kreftvektorer påvirker hovedsakelig de nedre delene av tarmen: kolon, sigmoid og endetarm. Symptomer på kolorektal kreft på et tidlig stadium er ikke-spesifikke. Konstant tretthet er følt, temperaturen er lav (innen 38 ° C), fordøyelsessykdommer forekommer periodisk. Deretter er det problemer med avføring, blod oppstår i avføring og smerter i magen.

Hva slags oncomarkers bør GIT ta i dette tilfellet:

Det siste antigenet fra det ovennevnte blir utskilt fra fekalmassene og ikke organisk spesifisert. Karakteriserer metabolske prosesser i svulster av lokalisering, slik at man kan overvåke vekstdynamikken og begynnelsen av tilbakefall.

Hvilke sykdommer kan oppdage oncomarkers i mage-tarmkanalen

I tillegg til målrettede onkologiske patologier - karsinom i mage, spiserør og tarm - kan denne studien oppdage tumorprosesser i andre organer:

  • CEA er bestemt i forhøyede mengder når kreft mest forskjellige lokalisering - skjoldbrusk og melkekjertler, bukspyttkjertel, endometrium, ovarier, lunger, lever.
  • CA 242 kan indikere en onkologisk sykdom i bukspyttkjertelen.
  • Indikatorene til CA 19-9 er forhøyet hvis svulsten utvikler seg i leveren, bukspyttkjertelen.
  • CA 72-4 antigen er påvist i lunge- og ovarie lesjoner.
  • Scca påvist i tilfelle av malign transformasjon av plateepitel i områder det er lokalisert (munnhulen, cervix, anus, hud, lunge).

På grunn av slike variabler av diagnoser, er den endelige etter analyse på oncomarkers ikke satt. Bekreft eller eliminere sykdommen kan bare være resultatene av instrumentell forskning.

Hvilke sykdommer som ikke er kreft kan føre til en økning i indikatorene på oncomarkers?

Bekreftelse av resultatene av blodprøver krever også at antall oncomarkers vokser med godartede svulster, betennelser og kroniske sykdommer. Dersom de relevante deler av fordøyelseskanalen, eller til og med i enkelte fjerntliggende organer der er en inflammatorisk prosess, aktivert og tumormarkører for sykdommer i mage-tarmkanalen.

For eksempel øker CEA med Crohns sykdom, cirrhose, samt pankreatitt i akutt eller kronisk form. CA 19-9 blir detektert i tilfelle av kolestase eller kolecystitt og CA 72-4 kan være et tegn på bronkitt, lungebetennelse, magesår, cirrhose. Tu M2-RK vises i avføringen i bakterielle infeksjoner i fordøyelseskanalen, nephropati og revmatisme.

Når en analyse er nødvendig for kreftmarkører

Det er nødvendig å gjøre undersøkelsen hvis det ofte er problemer med fordøyelsen mot bakgrunnen av kronisk tretthet og temperatur.

Analysen er også vist for de som er over 40 år eller har en familiehistorie av kreft. I tillegg er regelmessig screening under og etter behandling nødvendig. I det første tilfellet informerer nivået på oncomarkers om effektiviteten av behandlingen, og i andre signaler om det nærliggende tilbakefallet lenge før manifestasjonen.

Hvordan å ta oncomarkers for magekreft

Før du gir blod til oncomarkers, er det nødvendig med trening. Først av alt er det nødvendig å kurere alle kroniske og akutte inflammatoriske prosesser i kroppen, som antigenene også reagerer med en økning. Tre dager før besøket på laboratoriet kan du ikke drikke alkohol, og for en dag - ta medikamenter, inkludert selv vitaminkomplekser.

Og når skal du gjøre en analyse på oncomarkers? Å ta blod er gjort om morgenen, mens det siste måltidet skal være dagen før. Fra samme tid bør man ikke røyke, slik at de innhentede dataene er så pålitelige som mulig. Resultatene må vente et par dager: Vanligvis går behandlingen fra 1 til 3 dager. Studie av avføring for antigenet Tu M2-RK varer en uke.

Oncomarker for magekreft

Hvert år registreres 1 million nye tilfeller av magekreft i verden. Årlig dødelighet er 53%. Ved identifisering av tumorer i et første trinn en fem-års overlevelsesrate (kreft har ikke tilbakefall) ─ 75%, i det fjerde trinn ─ ─ er bare 5 til 6%. Derfor er tidlig diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen av stor betydning.

Hva er oncomarker

Oncomarkers er proteiner som produseres av tumorceller under sin vitale aktivitet eller som følge av nedbrytning av kreftcellene selv. Disse stoffene slippes ut i blodet. I analysen kan man bestemme konsentrasjonen og avgjøre om innholdet av disse proteinene er økt, eller ikke. Dette tyder på utvikling av onkologi i kroppen.

Onkomarkerov er det mer enn to hundre. Men klinisk bruk ble funnet ikke mer enn tretti. Det er svulster som praktisk talt ikke produserer markører (onkologi av hjernen, blod). Gastrisk kreft refererer til de svulstene hvor oncomarkers brukes svært mye.

Tumormarkører ─ høyt spesifikke proteiner, men i de tidlige stadier av sykdommen, mens tumormassen fremdeles er liten, nivået produsert av markører og deres lav konsentrasjon. Derfor, i de tidlige stadiene av sykdommen, er bruken av denne studien ikke alltid effektiv.

Viktig! Det er en annen side av markørene. Sunt vev produserer normalt disse stoffene i liten mengde. De kan kort øke med inflammatoriske sykdommer i orgelet, etterligne at pasienten har magekreft. Derfor kan analysen på oncomarkers ikke brukes som en grunnleggende.

Pasienter hvis testresultater overskrider den tillatte norm, bør gjennomgå en ytterligere utvidet undersøkelse.

De viktigste typene gastrisk markører

Ved hjelp av proteomics teknikker (vitenskap som studerer proteiner) som sporer endringer i protein-ekspresjon og bestemme celle ondartet fenotype, har vi identifisert følgende hovedtyper av mage markører:

Effektiviteten av overflate markører er observert hos 40% av pasientene. Deres diagnostiske betydning er som følger:

  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • prognose av sykdommen;
  • identifisering av tilbakevendinger og intensiteten av deres utvikling;
  • Definisjon av metastase.

CA 72-4

Dette er et overflate glykoprotein, et kompleks av oligosakkarider og protein, en kreftmarkør nr. 1 for magekreft. I en sunn person i blodet er den ikke inneholdt. Sensibiliteten til screening av CA 72-4 er individuell, varierer fra 30 til 80%, gjennomsnittsverdien innen 40 - 46%.

Parametrene for normen er opptil 6,9 U / ml. Hvis diagnoseresultatene overstiger en verdi på 7 U / ml, er dette et godt grunnlag for ytterligere dybdegående undersøkelser.

Nivået på markøren avhenger av kreftstadiet. Den forhøyede CA 72-4-indeksen er funnet hos 7% av pasientene med godartet sykdom. Indikatorene til oncomarkeren kommer tilbake til normal en måned etter fjerning av svulsten. Denne typen antigen er mer følsom for tilbakefall av kreft.

CA 19-9

Dette er karbohydratantigen. Hos voksne kan den holdes i lav konsentrasjon. Normverdiene er fra 0 til 10 U / ml. Det er effektivt å overvåke kreftens dynamikk. En annen gastrisk kreft markør CA 19-9 brukes:

  • for differensial diagnose med signifikante neoplasmer, som ble detektert på ultralyd, CT, MRI;
  • vurdering av muligheten for kirurgisk inngrep for å fjerne svulsten (i en konsentrasjon på opptil 1000 U / ml kan svulsten fjernes hos 50% av pasientene);
  • prediksjon av tilbakefall (hvis etter et halvt år CA 19-9 er økt, bør et tilbakefall mistenkes);
  • Påvisning av mulige metastaser (med markørpoeng på mer enn 10 000 U / ml, pasienter har fjernmetastaser).

Denne markøren er mindre spesifikk og sensitiv, så den brukes ikke i komplisert diagnose hos friske mennesker.

CA 242

Dette karbohydrat, karbohydrat antigen. Normen av blodet er ─ 0 - 20 U / ml.

Den diagnostiske følsomheten for CA 242-screening er mer enn 1,5 ganger høyere enn CA19-9. I den første fasen av magekreft er spesifikkheten til oncomarker 90%, og følsomheten hos pasienter er 40%. Regelmessig overvåkning av CA 242 gjør det mulig å oppdage et tilbakefall seks måneder før de første kliniske symptomene manifesteres.

Et karakteristisk trekk ved markøren er et lavt uttrykk i godartede svulster, noe som gjør det mulig å skille mellom enhver form for onkologi. Den diagnostiske verdien av CA 242-studien blir viktigere hvis du samtidig analyserer CEA.

Kreft-embryonisk middel. Det er produsert av det gastrointestinale vevet av embryoet. Og etter fødselen stopper utviklingen. Hos en sunn voksen kan denne markøren finnes i blodet, i en liten konsentrasjon. Med magekreft stiger nivået, så det brukes i klinisk testing.

Den aksepterte normen er 2,5 - 5 μg / l. En økning i indikatoren til 10 μg / l krever ytterligere undersøkelse. Sensitiviteten til screening på et tidlig stadium er lavt, og øker med en økning i sykdomsstadiet.

REA er et glykoprotein. Dens indekser er viktige for gjenkjenning av metastaser, siden denne kreftmarkøren gjenkjenner spredning (spredt over hele kroppen) av kreftceller. Derfor er det brukt til å bestemme scenen av sykdommen og å observere forekomsten av tilbakefall etter operasjonen. Sammen med andre kreftmarkører brukes CEA i preoperativ forberedelse av pasienter. Det evaluerer også effektiviteten av kjemoterapi.

Individuelt har vitnesbyrd om markører ikke en diagnostisk verdi. Kompleks applikasjon øker sensitiviteten og spesifisiteten, øker effektiviteten av screening.

Viktig! Kun én markør kan ikke brukes til uttalelse og godkjenning av en diagnose. På tilgjengeligheten av onkologi, til tross for de høye indikatorene på markører, kan kun en ekspert godkjenne, basert på resultatene av en omfattende og omfattende studie.

Metodikk og prinsipper for diagnose

Forskning på oncomarkers er en forutsetning for en omfattende undersøkelse av en pasient med mistanke om gastrisk kreft. For å gjøre dette, brukes testsystemer med enzymimmunoassay (ELISA). Dette er en rimelig metode som gjør det enkelt å identifisere en risikogruppe blant pasientene.

  1. Testmaterialet er blod (egnet for både venøs og kapillær). For å oppnå riktige verdier, må det tas om morgenen, på tom mage.
  2. Hele prosessen med å behandle biomaterialet er automatisert. Ved sentrifugering separeres serumet fra blodet.
  3. I plasmaet produseres spesifikke antistoffer (for hver enkelt markør deres egen).
  4. Spesielle reagenser binder og identifiserer proteiner som har utviklet en tumor.
  5. Den kjemiske reaksjonen analyseres av datamaskinen. Alle data er faste, og resultatet er utdata i form av en numerisk verdi. Denne indikatoren er nivået av oncomarker i blodet.

Ved nærvær av disse proteinene kan du lage en indirekte konklusjon om hvorvidt en person har et svulstvev i kroppen. Den optimale indikatoren er kombinasjonen av verdiene til alle markører.

Indikasjoner for utnevnelse av en ELISA for oncomarkers

Blodprøven for oncomarkers er først og fremst en metode som retter seg mot sporing av kreft, og ikke får en nøyaktig diagnose. Det er derfor folk som overlevde onkologibehandlingen, går gjennom denne prosedyren.

En slik studie kan foreskrives dersom pasienten har en familiehistorie av onkologiske sykdommer i magen. Indikasjoner kan også være en forverring av en persons tilstand (vekttap, alvorlig tretthet) mot bakgrunnen av endringer i parametrene for en generell blodprøve. Det er umulig å selvstendig tildele tester og tolke resultatene.

Pasienter etter operasjon og kjemoterapi kontroll markører skal utføres en gang i måneden gjennom hele året. I andre år - hver tredje måned. I de etterfølgende årene, selv om det foreligger vedvarende langsiktig remisjon, bør det gis analyser hvert halvår.

Panelet av proteinmarkører er grunnlaget for å studere den diagnostiske signifikansen av proteiner, deres rolle i mekanismen for utbruddet av magekreft.