logo

Mavesår og duodenalt sår

Mavesår og duodenalt sår Er en sykdom av en gjentatt type som er kronisk. I dette tilfellet oppstår et magesår og / eller duodenalt sår ulcerativ defekt. Som en konsekvens er det en signifikant ubalanse mellom de beskyttende egenskapene til gastroduodenal sonen og aggressionsfaktorene.

Denne sykdommen anses å være den vanligste lesjonen i fordøyelseskanalen. Statistikk viser at ca 10% av hele befolkningen lider av magesårssykdom. Som regel påvirker sykdommen både unge og middelaldrende mennesker. Oftere diagnostiseres magesår hos menn. Hittil har legene notert en karakteristisk "foryngelse" av sykdommen, samt en hyppigere manifestasjon av den alvorlige formen av sykdommen og en reduksjon i effektiviteten av behandlingen.

Årsaker til magesårssykdom

Som regel utvikler sykdommen som en følge av påvirkning på menneskekroppen av flere predisponerende faktorer. Som årsakene til utviklingen av denne sykdommen bestemmer feilene i aktiviteten til hormonelle og nevrale mekanismer som regulerer aktivitet i mage og tolvfingre, samt mangel på riktig balanse mellom effektene på disse organene saltsyre, enzymer, pepsin etc. og de beskyttende faktorer som den bikarbonater, slim, celleregenerering. Spesielt utvikler magesår hos mennesker som er arvelige til sin manifestasjon, så vel som de som regelmessig opplever emosjonell stress, ikke overholder reglene for sunn mat.

Årsakene til magesår er delt inn i predisponering og realisering. Forløsende årsaker inkluderer den genetiske faktoren. Noen mennesker har et genetisk bestemt økt antall magesceller som produserer saltsyre. Som en konsekvens lider en person av økt surhet. I tillegg er det andre genetiske egenskaper som påvirker utviklingen av magesår. Det er også studier som indikerer at magesår er vanligere hos mennesker med den første blodgruppen.

En viktig faktor er visse egenskaper i nevropsykisk tilstand. Sykdommer er mer mottakelige for de som lider av nedsatt funksjonsevne autonomt nervesystem.

Matfaktoren er også tatt i betraktning. Utviklingen av magesårssykdom kan lettes ved konstant bruk av krydret mat, uregelmessige måltider, mangel på fullverdige varme retter i kostholdet. Men til i dag er det ikke noe eksakt bevis for direkte eksponering for denne faktoren på manifestasjon av magesår.

Mavesår kan også provosere langvarig behandling med visse medisiner. Slike medisiner inkluderer aspirin, ikke-steroide preparater med anti-inflammatorisk virkning, syntetisk hormoner adrenal cortex. Inntak av disse legemidlene kan påvirke tilstanden til slimhinnen i mage og tolvfingre. I tillegg aktiverer de aggresjonen av magesaft og reduserer samtidig beskyttelsesfunksjonen. Hvis en person lider av et kronisk sår, kan disse midlene fremkalle en forverring av sykdommen.

Tilstedeværelsen av dårlige vaner kan også føre til manifestasjoner av magesår. Sterke alkoholholdige drikker kan skade slimhinnen, i tillegg bidrar alkohol til økt sekresjon i magen. Hvis du bruker alkohol regelmessig og i lang tid, kan en person utvikle seg kronisk gastritt.

Røyking er ikke mindre farlig, siden nikotin, som alkohol, øker magesekresjonen. I dette tilfellet blir forsyningen av mageblod forverret. Men, som næringsfaktoren, er denne grunnen fortsatt ikke ansett som bevist.

Som en realiserende årsak bestemmer manifestasjonene av magesår og duodenalsår at en person er til stede Helicobacter pylori infeksjon. Infeksjon kan oppstå ved bruk av skitten mat, samt bruk av dårlig steriliserte medisinske instrumenter.
Helicobakter pylori genererer tsitotoksinvy - stoffer som ødelegger slimhinnenes celler, som til slutt kan forårsake utvikling av erosjon og magesår. Selv om disse stoffene ikke produseres av helikobakterier, utvikler en kronisk gastritt hos en person.

Symptomer på magesår

I utgangspunktet duodenalsår og magen manifestert hovedsakelig av smerter øverst i magen (dvs. "magen"). Ofte blir smerten intens, når en person føler seg sult, er det hovedsakelig manifestert mellom måltider. Noen ganger forstyrrer en smertefeil pasienten om natten. Ved slike angrep må en person stå opp for å ta medisin eller mat. I en slik situasjon er hjelp gitt av de legemidlene som reduserer sekresjonen av saltsyre i magen eller fullstendig nøytraliserer den. Som regel, omtrent en halv time etter å ha tatt et måltid eller de angitte legemidlene, blir smerten mindre intens og avtar gradvis. Videre, som symptomer på magesår sykdom kan være manifestert intermitterende kvalme, føler sterk overløp mage og sterk følelse av tyngde i det umiddelbart etter måltidet. I sjeldnere tilfeller lider pasienten fra oppkast, hvoretter det er en følelse av lettelse. Noen ganger reduserer en person kroppsvekten betydelig på grunn av forringelse av appetitten.

Generelt er manifestasjonen av symptomene på sykdommen og dens generelle kliniske bilde avhengig av hvor den patologiske prosessen er lokalisert, og hvilken fase av sykdommen som skjer.

Det første stadiet er en tilstand hvor det oppstår et nytt sår i tolvfingre eller mage. I dette tilfellet er det viktigste symptomet en manifestasjon av smerter i epigastriet regionen, som blir stadig sterkere, hvis en person er sulten, og kan også oppstå flere timer etter at personen har fått mat. Det er på dette stadiet at det er nattpine, alvorlige manifestasjoner dyspeptisk syndrom (raping, halsbrann, forstoppelse, kvalme). Pasienten markerer sårhet når han palperer magen.

Den andre fasen av sykdommen er perioden med initial epitelisering av ulcerøs defekt. Smerte i den epigastriske regionen på dette stadiet skjer hovedsakelig i løpet av dagen. Etter å ha spist, føler en person en merkbar lettelse. I denne perioden er dyspeptiske manifestasjoner mye mindre uttalt.

Den tredje fasen er perioden for helbredelse av såret. På denne tiden kan pasienten bare føle smerte under manifestasjonen av en følelse av sult, med dyspeptiske manifestasjoner som ikke er observert.

Ved fjerde stadie av sykdommen, som er en remisjon, føles en person relativt normal og klager ikke. Ved en palpasjon av en mage av morbiditet, er det ikke følt.

Komplikasjoner av magesår

Det er rapporter fra spesialister at komplikasjoner av magesår i mage og tolvfingre er hyppigere hos representanter for det mannlige kjønn. Den vanligste komplikasjonen av sykdommen anses å være blødning. Oftere utvikler blødning hos personer med en tolvfingersår.

Hvis såret gradvis øker, så kan fartøyets vegg utelukkes, som senere ødelegges av syre. Etter dette manifesteres intern blødning. Avhengig av volumet av blodtap, utviser pasienten visse symptomer. Men de viktigste tegn på blødning er en følelse av plutselig sterk svakhet, en svak, en manifestasjon av oppkast, hvor skarlet eller koagulert blod tildeles, en kraftig nedgang blodtrykk. Stolen til pasienten med blødning vil være flytende tarry.

Det er viktig å vurdere at blødningen kan behandles utelukkende i kirurgisk avdeling på sykehuset. For å finne ut hvor kilden til blødningen er lokalisert, får pasienten en gastroskopisk undersøkelse. På tidspunktet for gastroskopien stopper blodet ved hjelp av spesialtilberedte løsninger. Også det fartøyet som bløder kan syes med spesielt brukte klips. Intravenøse pasienter injiseres med legemidler som reduserer produksjonen av saltsyre.

Selv etter å ha stoppet blødning, vises pasienten noen få dager på sykehuset under nøye tilsyn med legen. I tilfelle at stoppeblødning er umulig uten kirurgi, blir pasienten kirurgisk intervenert, hvilken type spesialisten bestemmer individuelt.

Ved utvikling av magesår er det fare for manifestasjon perforering av såret. For denne tilstanden, som også kalles perforering av såret, karakteristisk er utseendet på et gjennomgående hull i veggen til orgelet som er påvirket av såret. På grunn av dannelsen av et slikt hull er en del av innholdet i tolvfingertarmen eller magen i bukhulen. Som et resultat er det utvikling peritonitt.

Med slik komplikasjon av sykdommen føles pasienten akutt smerte i den epigastriske regionen. Disse intensiteten i intensiteten kan sammenlignes med en kniv i magen. Smerten er så alvorlig at den truer utviklingen av en sjokkstatus. Deretter er det en gradvis spredning av smerte i en av bukets side. Dermed blir personen som skyldes så sterke smertefulle opplevelser bleke, blir dekket, da kan bevisstheten bli sløret. Med et slikt akutt angrep, er han tvunget til å forbli i en bevegelsesløs løgnstilling - den såkalte "embryo" -stillingen. Kroppstemperaturen øker, tørrheten i tungen manifesterer seg.

Denne tilstanden manifesteres i pasienten i tre stadier: i utgangspunktet kommer et sjokk, etterfulgt av en periode med imaginært velvære, hvoretter utviklingen av peritonitt utvikler seg. Et annet karakteristisk symptom på denne tilstanden er stresset tilstand av musklene i den fremre bukveggen.

Perforering av såret oppstår som en konsekvens av progresjonen av magesår. Oftere blir perforering diagnostisert hos menn i en arbeidsalder. Det er svært viktig å raskt sykehus en pasient med en slik komplikasjon, som uten kirurgisk operasjon er pasienten truet med døden. Uten kirurgi er det umulig å kurere perforering.

Det er også tilfeller av lukkede perforerte sår, der etter perforering etter ca. en time er åpningen dekket av et organ som ligger i nærheten. Men som regel er hullet dekket ugjennomtrengelig, derfor utvikler peritonitt likevel.

Hennes en komplikasjon av magesår - penetrasjon av såret. I denne tilstanden er det også en åpning i veggen i tolvfingertarmen eller magen. Men denne åpningen vil ikke åpne i bukhulen, men i de organene som ligger ved siden av hverandre. Symptomer på slike komplikasjoner manifesteres i pasienten, avhengig av hvilket organ som er involvert.

Det er imidlertid også typiske vanlige symptomer. Spesielt er dette en sterk smerte, som i tide blir bare mer intens og manifesterer seg hele tiden. Slike smerter kan ikke helbredes av narkotika-antacida. Karakteristisk økning i kroppstemperatur. Du kan behandle denne patologien kun kirurgisk.

ved stenos av pylorus og tolvfingertarm (denne tilstanden kalles også obstruksjon av pylorisk mage) Maten fra mavesekken og inn i tarmen blir betydelige vanskeligheter som oppstår som en konsekvens av arrdannelse sår som utvikles enten i den innledende delen av duodenum, hver ende av magen. Hvis denne innsnevringen er ubetydelig, kan den uttrykkes ved manifestasjon av en følelse av tyngde i en stund etter forbruk av mat. Periodisk kan en pasient oppleve brekninger, hvoretter han merker lettelse. Hvis stenosen utvikler seg videre, så deler en del av maten allerede i magen, som i sin tur strekker seg. Man merker utseendet av putrefaktive lukt fra munnen, konstant trang til å kaste opp, sterk smerte i magen. Etter en tid utvikler forstyrrelsen i fordøyelsesprosessen, og personen er markant uttømt, kroppen er dehydrert.

Diagnose av magesår

For å etablere riktig diagnose bør legen gjøre seg kjent med en anamnese for å studere utviklingen av sykdommen. Når du samler anamnese, er det viktig å ta hensyn til informasjon om hvorvidt pasienten har fordøyelsessykdom. Noen ganger oppstår et sår uten manifestasjon av synlige symptomer, i hvilket tilfelle tegn på sykdommen oppdages bare når komplikasjonen av sykdommen manifesterer seg.

I prosessen med å etablere diagnosen blir pasienten også undersøkt. Dette tar hensyn til om kroppsvekten til en person senkes, om smerte er tilstede i den epigastriske regionen.

Etter dette brukes en rekke parakliniske metoder for forskning. Den enkleste studien er en røntgenstudie, som også kan oppdage visse komplikasjoner av sykdommen.

Men hvis en pasient har tegn på komplikasjon av magesår, får han radiografisk undersøkelse uten kontrast, fibrogastroduodenoskopi. For å utelukke kreft utføres en histologisk analyse av prøvene, som er valgt for biopsi.

Noen ganger er det tilrådelig å utføre diagnostisk laparoskopi, som noen ganger blir en laparotomi. Som en konsekvens kan en operasjon utføres, der årsakene til ulcus komplikasjoner elimineres.

Under diagnosen er det også viktig å bestemme tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon i kroppen. For dette utføres en spesiell undersøkelse av pasientens blod. Under diagnosen bør ulcus differensieres fra andre plager.

Behandling av magesår

Det er viktig at behandlingen av magesår i magesekken og tolvfingertarmen utføres i et komplekst og i visse stadier. På scenen av forverring av sykdommen er hans terapi obligatorisk på sykehuset. Behandlingen starter umiddelbart etter diagnosen. Innledningsvis bør pasienten holde seg til hvilerommet, observere prinsippene nøye diett. Den komplekse terapien inkluderer behandling med ikke-adsorberbare antacida, antisekretoriske legemidlerog. I tillegg, ved hjelp av noen stoffer (anvendt Drotaverinum, metoklopramid, papaverinhydroklorid, domperidon) eliminerer hypermotor dyskinesi i gastroduodenal sonen. Hvis pasienten har Helicobacter pylori, brukes en spesiell trekomponent terapi, som varer i flere uker.

I den andre fasen blir periodisk anti-tilbakefallsterapi utført, diett observeres, behandling utføres vitaminkomplekser.

I det tredje trinnet er det ønskelig å vurdere spa-behandling, som er tildelt til pasienten om fire måneder etter behandling på sykehuset.

Ved behandling av magesår er det viktig å følge visse generelle prinsipper som er ekstremt viktige for utvinning. Først av alt er det viktig for en pasient å helt slutte å røyke. Et slikt skritt vil bidra til en mer aktiv cicatrization av sår, redusere antall eksacerbasjoner. Også alkoholforbruket bør minimeres. Hvis det er mulig, anbefales det å avstå fra å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, samt steroider. Hvis dette ikke er mulig, bør dosen av legemidlet reduseres så mye som mulig.

Det er nødvendig å følge prinsippene for kosttilskudd. Kosthold for magesårssykdom kan redusere hyppigheten av manifestasjon av sykdomsutbrudd. Det er viktigst ikke å bruke disse produktene, hvoretter symptomene på magesår blir mer intense.

Ved behandling av magesår er fytoterapi ganske effektiv. Noen urtedeksler og infusjoner gir pålitelig beskyttelse for slimhinnen, noe som gir en astringerende og innhyllende effekt. I tillegg fjerner de smerte, fremmer raskere vevhelbredelse, har en anti-inflammatorisk effekt.

Når du samler urter for behandling av magesårssykdom, er det nødvendig å ta hensyn til surhetsgraden til en bestemt pasient. I behandlingen av magesår brukte anklager om kamille, søt flagg rot, lakris, Bergenia, marshmallow, fennikel frukt, plantain blader. Effektivt som behandling med buljong urter johannesurt, Valerian rot, sikori, og andre. Den effektive innvirkning har beskyttende på mageslimhinnen og duodenalsår avkok av linfrø. Dekoksjoner av urter bør tas hver dag flere ganger. Det generelle behandlingsforløpet varer minst to måneder.

Terapeutisk næring med magesår

Hittil har legene hevdet at riktig næring med magesår bidrar til en mer aktiv kur. Det er viktig at pasienter, spesielt de som har et sår som varer lenge, må ta hensyn til dette øyeblikk og overholde reglene for sunn ernæring med magesår. I lys av det faktum at hovedskaden, både i magen og i tolvfingertarmen, forekommer under påvirkning av saltsyre, er det nødvendig å redusere mengden mat i matvanen som spiser utskillelsen av magesaft. Hvis det er mulig, bør de ikke brukes i det hele tatt. Kosttilskudd må nødvendigvis inneholde et tilstrekkelig antall proteiner, fettstoffer, vitaminer. Det er ønskelig å bruke de rettene som svakt stimulerer utskillelsen av magen. Disse er melke- og grønnsaksuppe, kokt fisk, kjøtt, tidligere godt kokt. Det anbefales også å inkludere i menyen meieriprodukter, egg, hvitt brød av gårsdagens baking, frokostblanding i melk, svak te. Samtidig er alkohol og karbonholdige drikkevarer, hermetikk, alle krydrede matvarer, sterk te og kaffe og rike kjøttkjøtt, fisk og sopp, sterkt stimulert i magen. Derfor bør næring for magesår ikke inkludere disse matvarer og drikkevarer. I tillegg er de produktene som irriterer slimhinnen mekanisk også uønskede. Vi snakker om reddik, rogn, asparges, belgfrukter, samt umodne frukter og frukt med for hard hud. Ikke spis mat fra matvarer som har tøft bindevev - for stivt kjøtt, hud, brusk.

Forebygging av magesårssykdom

Ofte observeres manifestasjonen av magesår hos mennesker på høsten eller våren. For å unngå eksacerbasjoner, og også helt forhindre manifestasjon av magesår, er det nødvendig å sikre full søvn - minst 6-8 timer om dagen, ikke spise for ofte stekt, røkt og fettstoffer. Ved de første symptomene på sykdommen i fordøyelseskanalen, bør du gjennomgå en fullstendig undersøkelse ved å besøke en spesialist. Det er like viktig å nøye overvåke helsen til tennene, for ikke å tillate nervøs overbelastning. Sykdommen kan provosere bruken av alkohol og røyking, så det er viktig å kvitte seg med slike avhengigheter i tide. Generelt er en sunn og aktiv livsstil og en skikkelig holdning til ens egen helse viktig for forebygging av magesårssykdom.

Magesår

Magesår - kronisk polyetologisk patologi, som fortsetter med dannelsen av ulcerative lesjoner i magen, en tendens til fremgang og dannelsen av komplikasjoner. De viktigste kliniske tegnene på magesår inkluderer magesmerter og dyspepsi. Diagnostisk standard er en endoskopisk undersøkelse med biopsi av patologiske steder, radiografi i magen, deteksjon av H. pylori. Behandlingen er kompleks: kosthold og fysioterapi, utryddelse av Helicobacter pylori-infeksjon, rask korreksjon av komplikasjoner av sykdommen.

Magesår

Peptisk sår sykdom (IBD) er en syklisk tilbakevendende kronisk sykdom karakterisert ved sårdannelse av magevegg. YABZH er den vanligste patologien i mage-tarmkanalen: Ifølge ulike kilder, i verden, påvirker denne sykdommen fra 5 til 15% av befolkningen, og blant byboerne er patologi fem ganger mer vanlig. Mange eksperter innen gastroenterologi kombinerer begreper peptisk sår i mage og tolvfingertarm, noe som ikke er helt riktig. Sår i tolvfingertarmen diagnostiseres 10-15 ganger oftere enn sår i magen. Likevel krever YBW nøye studier og utvikling av moderne diagnostiske og behandlingsmetoder, siden denne sykdommen kan føre til utvikling av dødelige komplikasjoner.

Omtrent 80% av tilfellene med primær deteksjon av magesår forekommer i arbeidsalder (opptil 40 år). Hos barn og ungdom diagnostiseres magesår sårt. Blant den voksne befolkningen er det en overvekt av menn (kvinner er syk med JAJ 3-10 ganger mindre); men i alderen blir kjønnsforskjellene i sykelighet utjevnet. Hos kvinner er sykdommen lettere, i de fleste tilfeller asymptomatisk, sjelden komplisert av blødning og perforering.

Magesår tar andreplass blant årsakene til befolkningens funksjonshemming (etter kardiovaskulær patologi). Til tross for den lange studietiden av denne nosologien (over et århundre), har terapeutiske virkningsmåter, som er i stand til å stoppe sykdomsprogresjonen og fullstendig herding av pasienten, ennå ikke funnet. Forekomsten av IBD over hele verden øker kontinuerlig, og krever oppmerksomhet fra terapeuter, gastroenterologer og kirurger.

Klassifisering av magesår

Hittil har forskere og klinikere over hele verden ikke vært enige om klassifisering av magesår. Innenlandske eksperter systematiserer denne patologien med følgende funksjoner:

  • årsaksfaktor - assosiert eller ikke assosiert med H. pylori JBW, symptomatiske sår;
  • lokalisering - Et sår av kardia, en antral seksjon eller en magesekk, pylorus; stor eller liten krumning, fremre, bakre veggen i magen;
  • antall feil - Enkelt sår eller flere sårdannelser;
  • feil størrelse - lite sår (opptil 5 mm), medium (opptil 20 mm), stor (opptil 30 mm), gigantisk (mer enn 30 mm);
  • sykdomsstadiet - Forverring, remisjon, arrdannelse (rød eller hvit arr), cicatricial deformasjon av magen;
  • sykdomsforløpet - Akutt (diagnose av magesår er etablert for første gang), kronisk (periodiske eksacerbasjoner og remisjoner er notert);
  • komplikasjoner - gastrisk blødning, perforert magesår, penetrasjon, kikatrisk og ulcerøs stenos i magen.

Årsaker og patogenese av magesår

Den viktigste etiologisk faktor i dannelsen av magesår er infeksjon med Helicobacter pylori - mer enn 80% av pasientene som viste en positiv test for H. pylori-infeksjon. 40% av pasienter med magesår infisert med bakterien Helicobacter pylori, historie datapunkt til en familie historie av sykdommen. Den nest viktigste årsaken til dannelsen av magesår anses ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Til mer sjeldne etiologiske faktorer for denne sykdommen er henvist Zollinger-Ellisons syndrom, HIV-infeksjon, bindevevssykdommer, cirrhose i leveren, hjertet og lungesykdommer, nyreskade, eksponering for stressfaktorer som resulterer i dannelsen av symptomatiske sår.

Den store betydning for dannelsen av magesår er ubalanse mellom de mucosal forsvarsmekanismer, og påvirkning av aggressive endogene faktorer (konsentrert saltsyre, pepsin, gallesyrer) mot forstyrrelser evakuering GI funksjon (hypodynamia mage duodeno-gastrisk refluks og t. D.). Inhibering av beskyttelse og retardasjon mukosa gjenoppretting er mulig på bakgrunn av atrofisk gastritt i kronisk H. pylori-infeksjon, gastrisk ischemi vev på en bakgrunn av kollagenoser, kronisk administrering av NSAID (retardasjon forekommer syntese av prostaglandiner, noe som fører til en reduksjon i slimproduksjon).

Det morfologiske bildet av magesår gjennomgår en rekke endringer. Det primære substrat av sårdannelse er erosjon - overfladisk skade på epitelet i magen, som danner mot bakgrunnen av nekrose av slimhinnen. Erosjoner oppdages vanligvis på en liten krumning og i pylorisk del av magen, er disse feilene sjelden enkelt. Dimensjoner på erosjon kan variere fra 2 millimeter til flere centimeter. Visuelt er erosjon en slimhinnefeil, ikke forskjellig i utseende fra omkringliggende vev, hvor bunnen er dekket med fibrin. Fullstendig epithelisering av erosjon med gunstig løpet av erosiv gastritt forekommer innen 3 dager uten dannelse av arrvæv. Med et ugunstig utfall forvandles erosjon til et akutt magesår.

Et akutt sår dannes når den patologiske prosessen sprer seg dypt inn i slimhinnen (utover sin muskelplate). Sår er vanligvis enkle, få en avrundet form, på kuttet ser de ut som en pyramide. I utseende, skiler ikke sårets kanter seg fra de omkringliggende vevene, bunnen er dekket med fibrinoverlag. Sort farging av bunnen av magesåret er mulig med skade på karet og dannelse av hematin (et kjemisk stoff dannet under oksydasjon av hemoglobin fra ødelagte røde blodlegemer). Et gunstig utfall av et akutt sår er ardannelse innen to uker, den negative betyr overgangen av prosessen til en kronisk form.

Progresjon og intensivering av inflammatoriske prosesser i området med ulcerøs defekt fører til økt arrvevdannelse. På grunn av dette blir bunnen og kantene av kronisk sår tett, i farger forskjellig fra det omkringliggende friske vevet. Kronisk sår har en tendens til å øke og fordype seg i løpet av eksacerbasjon, under remisjon reduseres det i størrelse.

Symptomer på magesårssykdom

Det kliniske løpet av magesår er preget av perioder med remisjon og eksacerbasjon. Forverring av IBJ er karakterisert ved utseendet og veksten av smerte i den epigastriske regionen og under xiphoidprosessen av brystbenet. Med magesår er smerten lokalisert til venstre for kroppens sentrale linje; i nærvær av sårdannelse pyloric avdeling - til høyre. Mulig bestråling av smerte i venstre halvdel av brystet, skulderblad, nedre rygg, ryggrad. Peptisk sårssykdom kjennetegnes ved starten av smerte syndrom umiddelbart etter å ha spist med en økning i intensitet innen 30-60 minutter etter inntak; Et pylorisk sår kan føre til utvikling av natt, sulten og sen smerte (3-4 timer etter å ha spist). Smerte syndrom reduseres ved å bruke en varmere til mageområdet, tar antacida, antispasmodik, protonpumpehemmere, H2-histaminreseptorblokkere.

I tillegg til smerter, GU iboende belagt tunge, dårlig ånde, dyspepsi symptomer - kvalme, oppkast, halsbrann, økt flatulens, ustabil stol. Oppkast skjer overveiende i smertehøyde i magen, bringer lindring. Noen pasienter har en tendens til å indusere oppkast for å forbedre tilstanden deres, noe som fører til utviklingen av sykdommen og utseendet av komplikasjoner.

Atypiske former av magesår kan forekomme smerter i høyre fossa iliaca (tilsvar appendicular), i området ved den hjerte (cardiac type), midje (radikulitnaya smerte). I unntakstilfeller kan smerte ved GU være fraværende, da det første tegn på sykdommen er blødning, perforering eller cicatricial stenose av magesekken, på grunn av hvilket pasienten og søker medisinsk hjelp.

Diagnose av magesårssykdom

Gullstandarden for diagnose av magesår er esophagogastroduodenoscopy. EGDS muliggjør visualisering av ulcerøs defekt hos 95% av pasientene for å bestemme sykdomsstadiet (akutt eller kronisk sår). Endoskopisk undersøkelse gir en mulighet til å identifisere komplikasjoner av magesårssykdom (blødning, cikatricial stenose), endoskopisk biopsi, kirurgisk hemostase.

Radiografi av magen (gastrografi) er av avgjørende betydning ved diagnosen lårkomplikasjoner og gjennomtrenging av sår i nærliggende organer og vev. Hvis det ikke er mulig å utføre endoskopisk visualisering, gjør radiografien det mulig å verifisere mavesår i 70% av tilfellene. For et mer nøyaktig resultat anbefales bruk av dobbel kontrast - defekten er synlig i form av en nisje eller en stabil kontrastfarge på mageveggen, som sammenfaller av slimhinnen.

Gitt stor rolle helicobacter infeksjon i utviklingen av magesår, alle pasienter med denne lidelsen bindende gjennomført tester for å identifisere H. pylori (ELISA, PCR Diagnostic pusteprøve biopsier osv).

Hjelpe verdi med magesår ha ultralyd SSB (avslører samtidige sykdommer, lever, bukspyttkjertel), electrogastrography og antroduodenalnaya manometry (muliggjør evaluering av motorisk aktivitet i magen og dens evakuering kapasitet), intragastrisk pH-Metry (detekterer aggressive faktorer skade), fekal okkult blod (utført med mistanke om gastrisk blødning). Hvis en pasient er innlagt på sykehus med det kliniske bildet av "akutt abdomen", kan kreve en diagnostisk laparoskopi for å utelukke mage perforering. Magesår bør differensieres fra symptomatiske sår (spesielt legemidler), Zollinger-Ellison syndrom, hyperparatyreoidisme, kreft i magesekken.

Behandling av magesår

De viktigste målene med terapi for JBW inkluderer reparasjon av ulcerativ defekt, forebygging av komplikasjoner av sykdommen, oppnåelse av langsiktig remisjon. Behandling av magesår i magen inkluderer ikke-medikamentelle og medisinske effekter, operasjonsmetoder. Medikamentfri behandling GU innebærer en diett, utnevnelse av fysioterapi (varme, parafin, ozokeritt, elektroforese og mikrobølgeeksponering) også rådet til å unngå stress, opprettholde en sunn livsstil.

Narkotikabehandling bør være omfattende, påvirke alle leddene i patogenesen til JBW. H. pylori-behandling krever tilsetting av flere stoffer for utryddelse av H. pylori, siden bruk av monoskhem funnet å være ineffektiv. Den behandlende lege velges individuelt kombinasjonen av følgende stoffer: protonpumpeinhibitorer, antibiotika (klaritromycin, metronidazol, amoxicillin, tetracyklin, furazolidon, levofloksacin et al.), Vismut-preparater.

Med riktig behandling for medisinsk hjelp og gjennomføre en full krets av H. pylori behandling risikoen for komplikasjoner av magesår er minimert. Akutt kirurgi GU (hemostase ved klipping eller suturer blødende kar, sying av sår) er vanligvis nødvendig bare for pasienter med komplisert patologi: perforeringen eller penetrering sår, blødning sår, malignitet, dannelse av cicatricial endringer magen. Hos eldre pasienter med en historie med magesår komplikasjoner nevnt i det siste, eksperter anbefaler å redusere tiden for medisinsk behandling opp til en og en halv måned.

Absolutte indikasjoner for kirurgi: perforering av sår og malignitet, massive blødninger, arr på magen i strid med sine funksjoner, sår gastrojejunostomi. Til betingelsesmessige absolutte indikasjoner er ulcerpenetrasjon, gigantiske sår i sår, gjentakende mageblødning mot bakgrunnen av konservativ terapi, og fraværet av sårreparasjon etter suturering inkludert. Relativ indikasjon er fraværet av en åpenbar effekt fra medisinering i 2-3 år.

I flere tiår diskuterer kirurger effektiviteten og sikkerheten til ulike typer kirurgisk inngrep for magesår. Til dato er den mest effektive reseksjon av magen, gastroenterostomi, ulike typer vagotomi. Ekskisjon og suturering av magesår brukes kun i ekstreme tilfeller.

Prognose og forebygging av magesårssykdom

Prognosen for magesårssykdom er i stor grad avhengig av aktualiteten i å søke behandling og effektiviteten av anti-Helicobacter-terapi. YABZH er komplisert ved mageblødning hos hver femte pasient, fra 5 til 15% av pasientene lider av perforering eller sårinntrengning, 2% utvikler cicatricial stenose i magen. Hos barn er forekomsten av komplikasjoner i magesår mindre enn 4%. Sannsynligheten for å utvikle magekreft hos pasienter med JBW er 3-6 ganger høyere enn blant personer som ikke lider av denne patologien.

Primær profylakse av magesår i magen inkluderer forebygging av infeksjon med Helicobacter pylori-infeksjon, eliminering av risikofaktorer for denne patologien (røyking, trang levekår, lav levestandard). Sekundær forebygging er rettet mot å forebygge tilbakefall og inkluderer etterlevelse av kosthold, eliminering av stress, administrering av anti-Helicobacter pylori-regime med utseendet av de første symptomene på JAW. Pasienter med magesårssykdom krever livslang oppfølging, endoskopisk undersøkelse med obligatoriske H. pylori-tester en gang i seks måneder.

Tegn, årsaker og terapi av magesår

Magesår er en kronisk sykdom preget av lokal skade på mageslimhinnen. Sykdommen refererer til relapsing typer, i løpet av sykdommen, perioder med remisjon og exacerbasjoner alternere. Det helede såret forlater et arr - et arr på slimhinnen, hvor det ikke dannes epitel. Ifølge statistikken utgjorde 70% av sykdomspraksis seg for andelen menn fra tjue til femti år. Oftere er sykdommen diagnostisert hos kvinner og barn.

Magesår er kjent i flere arter. Formene av magesår er direkte avhengig av årsakene til utbruddet. Stresår har blitt studert, hvor hovedårsaken til sykdommen er stress (80% av tilfellene). Medisinsk sår er forårsaket av å ta visse medisiner (10% av tilfellene). Gastroduodenale sår i magen oppstår når metabolske lidelser og andre endokrine sykdommer eller sykdommer i indre organer (10% av tilfellene) oppstår. De listede typene av sykdommen er symptomatiske former for magesår og tolvfingersår.

Årsaker til sykdommen

Sår i magen har årsaker til utvikling og utseende.

Forskere har bevist at årsakene til mavesår er anerkjent:

  1. Den spiralformede bakterien som bor i pylorus er hovedårsaken.
  2. Usunn livsstil (røyking, alkohol).
  3. Genetisk predisposisjon.
  4. Feil mat.
  5. Psykosomatik (følelsesmessige lidelser, stress).
  6. Kroniske sykdommer i magen (pankreatitt, gastritt).
  7. Metabolske sykdommer.
  8. Mottak av individuelle medisiner.

Bakterien som bor i pylorus er ansvarlig for såret i 95% av tilfellene. Mikroorganismen blir årsaken til gastritt, kreft. Bakterien som forårsaker magesår blir overført fra bæreren til den fremmede ved husholdningsveien, mikroben er ganske lett å bli smittet - med et kyss, ved hjelp av vanlig bestikk.

Usunn livsstil provoserer utviklingen av bakterier, er årsaken, grunnlaget for sykdommen. Røyking og alkohol skaper gunstige forhold for utvikling av magesår.

Genetisk predisposisjon betyr fyllingen av sykdommen i det menneskelige genomet, under gunstige forhold vil sykdommen "våkne opp". Forskere fortsetter å argumentere, hvorfor det er et sår.

Med feil ernæring er det en forstyrrelse av forholdet mellom enzymer og slim produsert av magen. Som et resultat, slim ikke klare den beskyttende funksjonen, enzymer, blant disse og saltsyre, har en katastrofal effekt på magen i magen og provoserer et sår.

Psychosomatics spiller en stor rolle! I normal følelsesmessig tilstand er menneskekroppen sjelden utsatt for sykdom. Under stress er det en forstyrrelse i nervesystemet, noe som forårsaker muskelkramper, noe som fører til en negativ effekt av magesaft på mukesmembranen i magen i magen, som fremkaller forekomsten av magesår.

Gastritt og pankreatitt er defekter i mageslimhinnen. Hvis tiden ikke er tatt under sykdomsbekjempelsen, blir det lagt til andre årsaker til sårdannelse her, mage og duodenale sykdommer kan ikke unngås.

Til metabolske forstyrrelser inkluderer endokrine sykdommer, for eksempel diabetes mellitus. Med slike brudd er det utilstrekkelig tilførsel av indre organer, som fører til patologier

Utvalgte medisiner har en dårlig effekt på mageslimmen i magen, noe som provoserer produksjonen av syre som ødelegger slimhinnen.

Hovedårsakene til mavesår er oppført, på grunnlag av hvilke leger diagnostiserer og foreskriver behandling. Ved diagnostisering av en sykdom må legene ta hensyn til tegn på sykdommen for å utelukke muligheten for å sette feil diagnose.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på magesår i mage og tolvfingertarm er forskjellige, ligner symptomene på andre sykdommer, og sammen signalerer forekomsten av sår. Sykdommen viser tegn: smerte, halsbrann, kløe, kvalme.

Symptomatiske sår i mage og tolvfingre er diagnostisert uten vanskeligheter. Manifestasjon blir grunnen til eksamenens begynnelse. Årsaker og symptomer på sår ligner andre sykdommer i fordøyelseskanalen, etter undersøkelsen er diagnosen bekreftet eller fjernet.

Det skal huskes at symptomene på mavesår i de tidlige stadiene av sykdommen noen ganger uttrykkes implisitt.

Smerte syndrom

Smerte er en defensiv reaksjon av hjernen til lidelser i kroppen. Med magesår og tolvfingersår oppstår smerte fra magesaften direkte på muskelen, og bryter barrieren som danner slimhinnen.

Med magesår, konsentrerer smerten i overlivet, som ligner smerten av en tom mage. Hvis en person spiser mat, drikker en drink - smerten blir igjen. Sann, ikke for lenge. Smertsyndrom med magesår er delt inn i tre typer:

  1. Tidlig smertesyndrom (forekommer umiddelbart etter måltidet. Fordi fordøyelsen av matssmerter går ned, er et lignende smertesyndrom karakteristisk for magesårets øvre del av magen).
  2. Senesmertsyndrom (manifestert innen to til tre timer etter å ha spist, er typisk for magesår i underdelen av magen).
  3. Sultne smerter (oppstår med tom mage, i tom mage, signaliserer lokalisering av magesår i tolvfingertarmen).

Av og til manifesterer et blandet smerte syndrom seg - indikerer sårets plassering ved krysset "i de to delene av mage og tolvfingertarmen.

halsbrann

Denne reaksjonen av spiserøret til magesaft - representerer en brenning i spiserøret med saltsyre. I form av halsbrann manifestert magesår.

Halsbrann med magesår i mage og tolvfingertarm oppstår av flere grunner:

  • Økt surhet.
  • Reduksjon av kontraktil funksjon i mage og tolvfingertarm.
  • Stagnasjon av mat.

Hvis årsaken til halsbrann i økt surhet, med å spise mat og sekresjon av magesaft, er slimhinnens slimhinne alvorlig skadet, noe som forårsaker halsbrann.

Hvis årsaken var en nedgang i kontraktilfunksjonen i magen eller tolvfingertarmen, blir maten spist lenger i løpet av magen enn nødvendig, og aktiv sekresjon av magesaft begynner å fordøye mat så snart som mulig og forårsaker halsbrann.

Stagnasjon av mat oppstår med innsnevring av tolvfingertarmen - stenose, når spist mat kan ikke gå lenger langs mage-tarmkanalen. Beskrevet forårsaker halsbrann, kløe, oppkast.

Ofte halsbrann ledsages av smerte eller brenner i brystet.

kvalme

Den første indikatoren for sykdommen. Signalproblemer kan ikke bare være et sår. For eksempel, pankreatitt, gastritt, fordøyelsesbesvær - sykdommen er også ledsaget av dette symptomet. Tilstanden av kvalme observeres under graviditet i første trimester.

Inflammatoriske prosesser i magen har lignende symptomer, diagnostiserer mavesåret hjulpet av samtidig symptomer på sykdommen og tidspunktet for oppstart av kvalme. Med magesår og tolvfingersår oppstår symptomet fra forbruket av fete, stekte, krydrede matvarer eller som følge av overspising. Kvalme er en magereaksjon på spasmer.

Oftere forekommer tilstanden i tom mage eller umiddelbart etter spising, ledsaget av sterk salivasjon, akutt smerte i magen.

Tap av appetitt

Reduksjon eller tap av appetitt med magesår er ikke uvanlig. Dette er et mer psykosomatisk symptom, den menneskelige hjernen, som svar på konstant smerte når du spiser, slutter å gi signaler av sult, og unngår etterfølgende smerte. Tap av appetitt er et symptom på depresjon eller hjernereaksjon mot en bestemt hendelse (tap av kjære, konflikt på jobben eller hjemme). Symptomet indikerer utviklingen av et stressende magesår hos en pasient.

Hvis tap av appetitt ikke er forårsaket av andre sykdommer (anoreksi) og ikke er en reaksjon på følelsesmessig tilstand, bør tap av appetitt undertrykkes, forutse nedgang i styrke.

Menneskekroppen er klok på instinktnivå, en liten fasting er nyttig for et sår, og reduserer belastningen på fordøyelsessystemet. Hvis appetitten ikke kommer tilbake, må det tas tiltak.

En måte å gjenvinne appetitten er å spise mat strengt i timen. Etter en stund vil kroppen bli vant til å ta mat til en viss tid, vil begynne å kreve en del.

Med magesår, er det umulig å stimulere til produksjon av magesaft for å vekke appetitten. Dette er fulle av perforering (perforering) i magen.

raping

Hyppig gastrointestinal reaksjon på å spise. Under fordøyelsen av mat i magen, dannes gasser som går gjennom munnen. Fenomenet er ikke farlig, det kan signalere abnormiteter i arbeidet i mage og tarm. Av denne grunn oppfatter pasienten ofte ikke en burp som en manifestasjon av et sår

Ved brudd på mage-tarmkanalen produseres mange ganger mer gass, oppblåsthet, erctasjon og flatulens oppstår. Periodisk undergår det en liten mengde magesaft eller mageinnhold.

Ved å bestemme sykdommen med et symptom på erctation, er smaken som er igjen i munnen viktig etter at gassen har rømt fra magen gjennom munnen. Ettersmak av rot er karakteristisk for redusert fordøyelse, en bitter ettersmak indikerer uregelmessigheter i galdeveien, en sur smaksignaler øker surhet, gastritt og magesår.

Hvis det etter en erytasjon forblir en sur smak, blir symptomet ledsaget av smerte og kvalme - det er en sykdom i mage-tarmkanalen.

flatulens

Utviklet økt dannelse av gasser i magen. Gassdannelse er ikke farlig, gasser og bør dannes i magen med riktig fordøyelse. Når gasser produseres i store mengder, fører prosessen til hyppige erctations og oppblåsthet. Flatulens er ledsaget av ubehagelige, ofte smertefulle opplevelser.

Flatulens blir en uavhengig sykdom, kroppens reaksjon til typen mat (belgfrukter, mat med høy stivelsesinnhold, bakevarer, individuelle meieriprodukter). Forutsatt at økt gassing ledsages av andre symptomer på magesår, diagnostiserer leger et magesår.

Sværhet i magen

En ubehagelig følelse av tyngde i magen oppstår, vanligvis etter å ha spist tung mat, med overspising. Årsaken til tilstanden er noen ganger psykosomatisk. Engangsfornemmelse er ikke farlig, hvis du har nok, ta en pille av et medisinsk produkt som hjelper fordøyelsen. Hvis alvorlighetsgraden i magen ikke passerer, ledsages av andre symptomer - et signal blir hørt om brudd på fordøyelseskanalen, et mulig magesår.

Avføring lidelser

Forstyrrelser av avføringen under diagnosen magesår er viktige. Legen må avgjøre om det er internt blødning. Vanligvis svarte avføring signal dette. Hvis den svarte fargen på ekskrementet er beskrevet i behandlingsprotokollen, bør den behandlende legen kontrollere at blodtapet er direkte relatert til blødningen i mage eller tolvfingertarmen.

Svikt avføring med magesår sammen med oppkast med blod. Ved kraftig blødning er melena viskøs, som ligner tjære, med et lite blodtap, stolen er dekorert på grunn av mangel på reaktiv bevegelse av splittet blod gjennom tarmen.

Komplikasjoner av magesår

Ved ukorrekt eller utilstrekkelig behandling av magesår utvikler ulike komplikasjoner av sykdommen. De fleste komplikasjonene fører til kirurgisk inngrep, til og med døden.

penetrasjon

En hyppig komplikasjon av magesår er penetrasjon av såret. Dette betyr at magesår sprer seg til vevene i nærliggende organer. Faktisk er det en ødeleggelse av magen i magen, murens rolle tar orgelet nærmest kilden til magesåret.

Den mest berørte bukspyttkjertelen, såret kan påvirke leveren, galleblæren, andre indre organer, avhengig av sårets plassering. Saltsyre korroderer det indre organets vev, noe som fører til ødeleggelsen.

Med penetrasjon øker smertesyndromet, som slutter å stole på inntaket av mat, begynner å være av permanent karakter. Kroppstemperaturen stiger. Ved analyse av blod øker nivået av alfa-amylase. Det er 4 grader av penetrasjon:

  • Den første fasen (delvis ødeleggelse av magen i magen og tolvfingertarmen).
  • Den andre fasen (ødeleggelse av magen i mage og tolvfingertarmen uten utgang av ulcerativ prosess, dannelse av fusjon av indre organ med mage og tolvfingertarmen).
  • Den tredje fasen (fullstendig ødeleggelse av magen i magen og tolvfingertarmen, spredning av såret til nærliggende organer med dannelse av defekter, komprimering av berørte organer, deformasjon av mage og tolvfingertarmen).
  • Det fjerde stadiet (dannelsen av dype hulrom i nærliggende organer, dannelsen av en inflammatorisk svulst).

Perforering (perforering) i magen

Perforering av magesår er den alvorligste komplikasjonen av sykdommen, noe som fører til betennelse i bukhulen.

Perforering av magen kan skyldes mangel på normal ernæring av sårets kanter, forårsaker nekrose og død av vævceller. Vises plutselig, utvikler seg reaktivt. Katalysatoren av perforering er noen ganger psykosomatisk - stress, erfaring. I en slik fare er det en komplikasjon - det er umulig å forutsi når lesjonen vil oppstå, om det vil være mulig å lokalisere utviklingen av pankreatitt.

blødning

Alvorlig komplikasjon av magesår - blødning. Med magesår er lite blodtap normen for sykdomsforløpet. I noen tilfeller oppstår blødning som forårsaker død. Vanligvis blir blødning åpnet fra den ødelagte arterien, mindre ofte fra kapillærene og magesårene. Dette kan skje med en helt vellykket sykdomssykdom, blodet kan ikke stoppes. Hvis det ikke er mulig å gi rask medisinsk hjelp, oppstår pasientens død.

Årsakene til åpningen av blødningen er:

  1. Feil diett hos pasienten;
  2. Ineffektiv behandling av sykdommen;
  3. infeksjon;
  4. Mekanisk skade;
  5. Overbelastning av brystbenet;
  6. Aggressive medisiner eller mat;
  7. Fravær av behandling for forverring av sykdommen.

Pylorisk stenose

Stenose hos en dørvakt med magesår betyr at smalingen av magesårets plass inn i tolvfingertarmen oppstår etter dannelse av arr av sår.

Med dannelsen av stenose stagnerer maten i magen, og får ikke muligheten til å gå videre til 12-tolvfingertarmen. Oppkast begynner.

Stenose er delt inn i tre faser:

  • Første etappe kompenseres. Passasjen mellom mage og tarm er blokkert litt. Overlapper det vanligvis sårholdige arret. Kompensert stenose er preget av følelser av alvorlighetsgrad i magen, en belch med en sur smak, den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende.
  • Den andre fasen er subkompensert. Passasjen mellom mage og tolvfingertarm er halvt blokkert. Maten stagnerer i magen, men har evnen til å passere gjennom tarmene. Det er en uendret følelse av tyngde i magen, smertefullt syndrom oppstår, etter å ha spist pasientens tårer, noe som letter tilstanden. Pasienten begynner å gå ned i vekt.
  • Den tredje fasen er den dekompenserte scenen. På dette stadiet av stenose er passasjen mellom tarm og mage nesten helt blokkert. Maten akkumuleres i magen, uten mulighet for å passere inn i tarmen. Oppkast blir verre. Magen til pasienten er sterkt strukket, kroppen er ekstremt dehydrert og utmattet.

malignitet

Malignitet i magesår betyr dannelse av ondartede svulster i magen, noe som fører til utvikling av magekreft. Det er sjeldent. Årsakene til degenerasjon av magesår i kreftvulster har ikke blitt fullt ut undersøkt.

Med denne komplikasjonen forverres pasientens generelle tilstand, pasienten mister appetitten, nekter kjøtt, kløe, kvalme og oppkast er hyppigere. Smerte syndrom endrer karakter, slutter å stole på matinntak, blir permanent. Pasienten er utarmet, svak. Uten medisinsk hjelp fører maligniteten til JBW til en forestående død.

Diagnose av sykdommen

De første tegn på magesår manifesteres tidlig, i første etappe er det vanskelig å identifisere sykdommen. Diagnose finner sted i flere stadier. I utgangspunktet må pasienten donere blod, urin og avføring for analyse. Ved generell eller vanlig analyse av en blodanemi avsløres et lavt antall erytrocytter - tegn på betennelse. Pasienten gir også avføring for gjenkjenning av skjult blod. Diagnose av magesår i de tidlige stadier er å identifisere en reaksjon på Helicobacter pylori.

Den andre fasen av diagnosen er undersøkelse av mage og duodenal slimhinne ved fibrogastroduodenoskopi, noe som bidrar til å se bildet av såret på skjermen. En pasient blir tatt i magen med et rør med et kamera, og magen i magen og tolvfingertarm undersøkes for magesår. På dette stadiet ser legen på hva et magesår ser ut, og i forbigående tar de materialer til en biopsi analyse.

Det neste trinnet vil bli en ultralydsundersøkelse av de indre organene for å identifisere fokuset på betennelse og riktig diagnose

Deretter overvåkes pH i magesaften i 24 timer. Denne fasen av diagnosen er den mest smertefulle og ubehagelige, legen bestemmer graden av aggresjon av magesaft.

Det er nødvendig å sende analysen til Helicobacter pylori så snart som mulig. Det er en bakterie som forårsaker magesår.

På scenen av sykdomsdiagnosen er det etablert symptomer og sårbehandling.

Behandling av sykdommen

Ved behandling av mage- og duodenale sår er flere forskjellige tilnærminger kjent. Mye blir gjort av symptomene på mavesår hos voksne og barn. Det er umulig å kurere magesår raskt, kroppen trenger mye tid til å reparere skadet vev. Det er umulig å behandle magesår med en enkelt medisinering.

Hvordan behandle magesår, bestemmer legen, en rekke generelle retninger er gitt. I behandlingen av en integrert tilnærming. Når en bakterie som forårsaker et sår er funnet, blir mikrobeen fjernet fra kroppen i første omgang. Legen må ta hensyn til symptomer på manifestasjon ved behandling av magesår. Etter dette foreskrives legemidler for å redusere sekresjonen av magesaft slik at magen i magen kan helbrede. Hva er stoffene, bestemmer legen, tar hensyn til sykdommens anamnese.

Det neste trinnet er fjerning av inflammatorisk prosess og stimulering av vevregenerering, spesielt i akutte sår. Behandling av mage og tolvfingersår er under oppsyn av en lege, ideelt på et sykehus. I vanskelige og tvetydige tilfeller bestemmer en høring av leger hvordan man skal kurere pasienten.

Antibiotisk terapi

Terapi er rettet mot å utvise Helicobacter pylori. For behandling foreskrives antibiotika fra klassen av penicillin, tetracyklin. Vanskeligheten er at det er umulig å fullstendig kvitte seg med bakteriene: Når du har slått seg i magen, kan mikroben "dvale". En herdet pasient med magesår forårsaket av en bakterie er utsatt for tilbakefall. Av denne grunn foreskrives en pasient med bakteriell form regelmessig forebygging og behandling av sår.

Medisineringsterapi

Med denne behandlingen foreskrives legemidler som øker stabiliteten av slimhinnen til magesaft, som inngår i den komplekse behandlingen.

Dette er medisiner som inneholder sukralfat, karbenoksolon, vismut-subkitrat, entrostil og andre stoffer. Narkotika hjelper i ødeleggelsen av Helicobacter pylori, på grunn av hvilket et sår dannes, i regenerering av skadede celler.

Antisekretoriske legemidler er foreskrevet:

  • Antacida.
  • Protonpumpe blokkere.
  • Blokkere av histaminreseptorer.
  • Blokkere holinoretseptorov.
  • Prostaglandinanaloger.

Ved behandling av magesårsmedisiner som lindrer spasmer, forbedres fordøyelseskanalens motorfunksjoner, beroligende midler og antidepressiva, brukes det selvsagt avhengig av manifestasjon av sykdommen.

Hele løpet av behandlingen tar fra to uker til en og en halv måned. Behandlingslegen tar hensyn til behandlingsprotokollen, symptomatologien og pasientens tilstand. En viktig rolle er knyttet til slanking av pasienten. Det bør huskes, for å hindre at sykdommen er mye lettere enn å behandle. Vær sunn!