logo

Dysfunksjon av galleblæren av hypotonisk type

Dyskinesi eller dysfunksjon av galleblæren er de vanligste sykdommer i fordøyelsessystemet og er i strid med normale kontraktile funksjoner av myndighet av sitt arbeid ute av sync med aktivitetene til den generelle galle systemet, på grunn av noe som hemmet bevegelsen av galle i fordøyelseskanalen. Folk i alle aldre er utsatt for det - voksne og barn. Kvinner lider oftere.

Tegn og årsaker

De vanligste symptomene på sykdommen: alvorlighetsgrad og fysisk ubehag i magen, verre etter et tungt måltid, smertefulle kramper i øvre høyre kvadrant, raping, bitter smak i munnen, tilbakevendende anfall av kvalme.

En sunn galdeblære er et naturlig reservoar der en liten mengde galle lagres. Etter å ha spist, når maten kommer i tolvfingertarmen, kontraherer blæren, skyver galle inn i tarmen, hvor den deltar i ytterligere fordøyelse av matklumpen. Hvis orgelet er redusert for svakt eller omvendt, er utsatt for hyppige spastiske sammentrekninger, som ikke tillater riktig forsyning av galle å samle seg, forstyrres prosessen med fordøyelsen. Årsakene til funksjonsforstyrrelsen er forskjellige og ikke alltid åpenbare. Disse inkluderer:

  • feil i kosthold, fet mat mani, røkt og stekt eller periodisk sitter på en sulteforing, uregelmessige måltider - felles bakgrunn dyskinesi;
  • stressende situasjoner, nervøs overbelastning;
  • hormonelle feil;
  • parasittiske og smittsomme sykdommer;
  • kroniske og systemiske lidelser: sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen, diabetes mellitus, gastritt, tarmsykdommer;
  • mangel på bevegelse, stillesittende livsstil;
  • vektig;
  • defekter i den anatomiske strukturen av galleblæren;
  • gallestein.

Dysfunksjoner dannet under påvirkning av årsaker som direkte påvirker fordøyelsesprosessen - underernæring, overflødig vekt, hypodynami - kalles vanligvis primær. De som har oppstått på grunn av hormonelle lidelser, organiske sykdommer, for eksempel magesår, er referert til som sekundær.

Typer av dysfunksjon

Styrke intensiteten i sammentrekningene av blærens vegger, deres økende tone kalles dyskinesi av hypertonisk type. Med dette bruddet er det skarpe paroksysmale smerter i galleblæren. Spasms er korte, varige fra noen minutter til en time, oppstår både etter et måltid og på en tom mage. Vanligvis utvikler de seg etter en irriterende situasjon og kan bli ledsaget av alvorlig takykardi, svette, økt hjertefrekvens, hodepine, søvnforstyrrelse. Denne dysfunksjonen er vanlig hos unge og middelaldrende kvinner. Den provokerende faktoren er hormonelle endringer som skjer i kroppen hver måned og under graviditet, nervesykdommer.

Dysfunksjon av hypotonisk type er assosiert med utilstrekkelig kontraktil funksjon av galleblæren. Det manifesteres ved hyppige eller vedvarende smerter i magesmerter, fordøyelsessykdommer: kvalme etter fete og tunge måltider, diaré eller forstoppelse, oppblåsthet. Denne typen forstyrrelse er typisk for eldre, mennesker som lider av fedme, mangel på skjoldbruskfunksjon.

Langvarig gallebelastning kan utløse forekomsten av icteric tegn - gulning av sclera av øyne, tunge og slimhinner, en forandring i fargen på urin og avføring.

På grunn av langvarig stagnasjon av galle, er en økning i leveren mulig. Når palpasjon er markert med en endring i grensene.

Dyskinesi av galleblæren hos barn

Hos barn, årsakene til både hypertone og hypoton dysfunksjon av galleblæren vises dystoni ofte utvikler seg i ungdomsårene på grunn av umodenhet i det sentrale nervesystemet, nervøse lidelser, mangel på riktig diett, overdreven zakarmlivanie, fedme, infeksjonssykdommer - salmonella, hepatitt, allergiske manifestasjoner.

Barn med dyskinesi av galleblæren ofte lider av mangel på appetitt, dyspepsi, klager over magesmerter, kvalme, pirkete matvaner, kan ha en fysisk aversjon mot visse matvarer. Patologi følger ofte med brudd i lungene, kardiovaskulærsystemet. Det er hyppige humørsvingninger og asthenisk syndrom: Svimmelhet, svakhet, nummenhet i hender eller føtter. Mangel av gallesyrer i tarmen, på grunn av cholestase - galle stagnasjon fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosesser, mangelen av noen viktige næringsstoffer, reduserer opptaket av vitaminer.

Diagnostiske metoder

For å etablere diagnosen, i tillegg til å studere pasientens klager, brukes instrumentelle og laboratoriemetoder for undersøkelse:

  1. Ultralyd av leveren og galleblæren er den raskeste, smertefrie måten å oppnå foreløpig informasjon om dysfunksjon. I løpet av studien avsløres organets tilstand, form og størrelse, mulig tilstedeværelse av konsentreringer i hulrommet og kanaler. Med hypotonisk dysfunksjon, blir orglet forstørret, noe senket, for hypertonisk type, en reduksjon av blærens størrelse, spenning og periodiske veggkontraksjoner er karakteristiske. Homogeniteten og bevegelsen av galle blir studert;
  2. Duodenal undersøkelse er en ganske lang og ubehagelig metode. Pasienten injiseres i magen med en spesiell sonde, gjennom hvilken en enzymatisk væske som inneholder galle er tatt. Ved antall og egenskaper bestemmes tilstanden til bilfunksjonene i galdeanlegget, diagnosen er spesifisert. Probing bidrar til å kvitte seg med stillestående galle. Om nødvendig innføres en spyleoppløsning gjennom sonden;
  3. cholecystography - Røntgenundersøkelse av galleutskillingssystemet, utføres ved bruk av kontrastpreparater etter foreløpig forberedelse. Av graden av farging av kanalene og galleblærenes hulrom er stagnerende fenomener avslørt, de eksisterende mekaniske hindringene;
  4. analyse av blod biokjemiske parametere - dysfunksjon av galleblæren, denne type målinger er informativ bare i tilfeller av avanserte former av sykdommen, men resultatet gjør det mulig å finne ut tilstanden til leveren, for å differensiere psoriasis og andre sykdommer. Tilstedeværelsen av gallsyrer, bilirubin, leverprøver, kolesterol undersøkes.

Helbredende tiltak

Dyskinesi av galleblæren behandles ikke i flere dager. Det vil ta en integrert tilnærming til å løse dette problemet og mye tålmodighet. Metoder for behandling avhenger av årsakene som forårsaket patologien.

For å takle sekundær dysfunksjon forårsaket av endokrine sykdommer, er det nødvendig å takle den underliggende sykdommen. Hvis tilstanden er psykosomatisk, det vil si utløst av mentale forandringer, nervøse lidelser, kan du ikke uten psykoterapeutisk hjelp, veilede psykologen. Det vil være nødvendig å gjennomgå de negative karaktertrekkene, utvikle en rolig og tilstrekkelig holdning til problemene.

Power Correction

Uansett årsakene til utviklingen av galdeblærens dysfunksjon, for vellykket behandling, er det første trinnet å følge en diett.

Vanlige måltider kreves i et avslappet miljø. Du kan ikke spise opp "å mislykkes" eller lide sult lenge. Det er denne spiseadferd som bidrar til forstyrrelsen av galleblæren.

Du må spise oftere enn vanlig. I tillegg til frokost, lunsj og middag, er det nødvendig med to eller tre små ekstra snacks.

Fra kostholdet er produkter som fremkaller gallestasis eller er rikt på kolesterol, ekskludert: tunge dyr og syntetiske fettstoffer, enhver form for røyking, marinader, ulike hermetiske matvarer, boller, fastfood, alkohol, cola, sterk kaffe. Det er uønsket å spise matvarer som øker gassdannelsen i tarmene: kål, erter, mais, umodne epler, Rabarbra, sorrel.

Foretrukket vegetabilsk-melkemat, supplert med magert kjøtt og fisk. Du må spise nok frukt, grønnsaker i rå, stuet, bakt, grøt, supper: meieri, på vegetabilsk eller kjøtt sekundær buljong, naturlig krem ​​og vegetabilsk olje, fettfattig hytteost, surmælkdrikker. Vegetabilske salater kledd med olivenolje, fersk juice uten salt og sukker er nyttige.

Dietterapi ved effektivitet er sammenlignbar med behandling av medisiner. Den styrer vekten, bidrar til å etablere en sunn gallsekresjon, for å forhindre dannelse av betennelser i blæren.

Spesielt viktig er dannelsen av riktig spiseadferd i barndommen. Det er nødvendig å eliminere tollene til oppmuntrende barn ved hjelp av søtsaker, sjetonger, kaker, sjokolade. Ikke kjøp kullsyreholdige søtsaker, ikke erstatt et fullt måltid med smørbrød og patties.

Medisiner brukt

Uavhengig narkotikabehandling er uakseptabel, da det kan føre til forverring av sykdomstilstander. Velg stoffene bør være den behandlende legen.

Med hypotonisk patologi brukes koleretika som øker produksjonen og separasjonen av galle: Holenzyme, Dekholin. Hypertensive dysfunksjoner behandles med regulerende og anti-spasm medisiner, som Bellalgin, Drotaverin, Papaverin.

I tillegg er administrasjonen av enzymatiske preparater som forenkler fordøyelsen foreskrevet: Mezim, Festal, Allochol.

Cerucal og Motilium brukes i en blandet type dysfunksjon.

Behandling med mineralvann

Utmerket virkning på galleblæren helse kurs mottak av mineral terapeutiske vannet: "Essentuki" nummer 4, nummer 17, nummer 20, "Narzan", "Borjomi", "Slavyanovskaya". Korrekt mottak - for 0,3 kopper i oppvarmet form uten gass 15 minutter før måltid minst 3 ganger om dagen.

Gitt at mineralvann inneholder et stort antall forskjellige salter før behandling, må du sørge for at nyrene er sunne, og det er ingen risiko for ødem.

tyubazh

Å gjennomføre tjubazhey eller "blindlydende" bidrar til å bli kvitt overflødig stillestående galle.

Prosedyren utføres en eller flere ganger i uken. Om morgenen etter evakuering av tarmen er det nødvendig å ta en kolagogue til valg:

  • Magnesium, oppløst i varmt vann sorbitol - 2 skjeer;
  • noen skjeer av vegetabilsk olje;
  • et glass gulrot eller betesaft, du kan lage en blanding;
  • to rå store eggeplommer og et glass varmt mineralvann.

Etter denne frokosten er det nødvendig å legge seg på venstre side, til høyre legg en varmvannflaske, hvil i denne stillingen i flere timer (minst to). I løpet av denne tiden forlater den akkumulerte gallen helt blæren.

Metoden er ganske ufarlig, velegnet for barn. Kontraindikasjon er bare en ting - tilstedeværelsen av stein i galleblæren.

Åndedrettsøvelser

Membranpuste har en massiv effekt på indre organer, forhindrer stagnasjon av galle.

Det er gjort i en sittende eller stående stilling. Utfør et dypt pust gjennom nesen din, samtidig stakk ut magen din, hold pusten i noen sekunder. Puster ut gjennom munnen, trekker magen inn igjen, hold pusten igjen. Gjenta flere ganger.

Urtebehandling

Med hypomotorisk dysfunksjon av galleblæren er det nyttig å ta buljonger av St. John's wort, tranebærblader, immortelle, kamille, ville rosenbær.

Hypermotorforstyrrelser godt korrekte infusjoner av mynte, valerian, balsam, yarrow, motherwort, som har en mild beroligende effekt.

Medisinsk te kan fremstilles i hjemmet, for en enkelt dose av trakte ss hakket rå kopp kokende vann og insisterer på et vannbad i 20 minutter. Ta en terapeutisk drink bør være i varm form halv kopp fire ganger om dagen før måltider.

Ikke glem om fordelene ved bevegelsen. Det bør være så lite som mulig å tilbringe tid på datamaskinen, fjernsyn, og i stedet, mye å gå, gå. Ideelt sett ville det være dans, svømming eller ski. Motorisk aktivitet ikke bare hindrer fordøyelsesbesvær funksjoner, men også en gunstig effekt på mental aktivitet - forbedrer humøret, bidrar til å overvinne irritabilitet og med forhindre depresjon.

Metoder for behandling av galdeblære dysfunksjon hos voksne og barn

I kroppen av en sunn person, blir prosessene for akkumulering og utskillelse av galle inn i fordøyelseskanalen regelmessig utført. I tilfelle av alvorlige forstyrrelser i galleblæren, stagnerer gallehemmeligheten, akkumuleres i overskudd eller er overmettet med kolesterol. En av de vanligste organpatologiene er dyskinesi eller dysfunksjon.

Dysfunksjon av galleblæren er knyttet til brudd på kontraktiliteten. Sykdommen har en ledende stilling blant andre sykdommer i galleutskillesystemet. Fra dyskinesi lider voksne og barn, men i risikogruppen - kvinner med lav kroppsvekt.

klassifisering

Patologi fortsetter i 2 varianter:

  • dyskinesi på hypokinetisk type - organets kontraktilitet er redusert, gallen løper kontinuerlig inn i tolvfingertarmen;
  • dyskinesi i hyperkinetisk type - galleblærens motorfunksjon er akselerert, galle kommer inn i tolvfingertarmen med avbrudd.

En annen klassifisering er knyttet til den etiologiske faktoren, eller arten av sykdommenes begynnelse. Fra denne posisjonen er dysfunksjonen av galleblæren delt inn i primær og sekundær. Basert på lokaliseringen av uorden er uenigheten av galde og dyskinesi hos Oddi isolert.

årsaker

Årsakene som fører til brudd på galleblærenes motilitet, er ofte forbundet med anatomiske egenskaper - forstyrrelser i kroppshulen og kinkene forårsaker stillestående fenomener. Andre faktorer som utfordrer dyskinesi inkluderer:

  • hormonell ubalanse hos kvinner under graviditet, overgangsalder;
  • mottak av hormonelle prevensjonsmidler;
  • Mager måltider mot en bakgrunn av strenge og hyppige dietter;
  • misbruk av fett, salt, røkt, krydret mat;
  • manglende overholdelse av kosthold, lange mellomrom mellom måltider;
  • arvelig predisposition;
  • vektig;
  • sykdommer i nervesystemet;
  • helminthic invasjoner;
  • stillesittende livsstil.

Bakgrunnssykdommer, hvor forekomsten øker sannsynligheten for galdefunksjon, er akutt og kronisk gastritt, pankreatitt, hepatitt, cirrhose, kolelithiasis.

Klinisk bilde

Et typisk tegn som indikerer dysfunksjon av galleblæren er smertesyndrom. Smerte i dyskinesi er paroksysmal, lokaliseringen av lokalisering - i høyre side, under ribbenene. Angrep varer fra 20 minutter og lenger. Arten av smerte er avhengig av form for nedsatt motor:

  • når hypotonisk type dysfunksjon smerte sensasjoner ikke er uttalt intensivt, men er støyende; ubehag er verre når kroppens stilling endres;
  • for dysfunksjon av hypermotor typen er preget av akutt smerte (biliær kolikk), som oppstår 1-1,5 timer etter å ha spist; Det er en bestråling av smerte i venstre skulder eller venstre øvre del av brystet.

Andre tegn, som vitner om tilstedeværelsen av galledysfunksjon i hypomotor-typen, inkluderer:

  • angrep av kvalme, ofte ledsaget av oppkast med inneslutninger av galdehemmeligheten;
  • belching med en bitter smak;
  • redusert appetitt;
  • oppblåsthet og økt gassdannelse;
  • forstoppelse eller diaré.

For discenezia med hypermotorstrøm er andre manifestasjoner karakteristiske:

  • økt svette;
  • irritabilitet (med hypertensive type VSD);
  • vedvarende kvalme;
  • alvorlighetsgrad i den epigastriske regionen;
  • hjertebanken.

Ofte utvikler pasienter med dyskinesi gulsott på grunn av stagnasjon av galle. Samtidig blir avføringen fargeløs, og urinen mørkner, og får ølens farge. Ved langvarig dyskinesi øker sannsynligheten for kolecystitis. Dette kan påvises av alarmerende symptomer i form av hyppige løse avføring, økning i kroppstemperatur og moderat smerte til høyre under ribbenene.

Kurset av patologi hos barn

Også dysfunksjon oppstår hos barn, hovedsakelig hos ungdom. I barndommen fortsetter dyskinesi ofte i blandet type, når galleblærens motilitet er ustabil - perioder med overdreven kontraktilitet erstattes av svake, svake sammentrekninger. Årsakene til dysfunksjon i barndommen er forbundet med medfødte mangler i organet, nerver, forekomsten av VSD, men oftere er den provokerende faktoren irrasjonell diett og feil tilnærming til organisasjonen:

  • tvangsfôring;
  • Overeating, som skaper overdreven belastning på fordøyelsessystemet;
  • mangel på fiber i kostholdet;
  • tidligere kjent med "voksen" mat, inkludert tidlig tilførsel av spedbarn til spedbarn.

Dyskinesi hos barn er primær og sekundær. Primær dysfunksjon oppstår i et barn med diencephalic syndrom, nevroser, vegeto-vaskulær dystoni, psykosomatisk syndrom og andre patologier i sentralnervesystemet. Sekundær dyskinesi er dannet som en komplikasjon fra parasittiske og tarminfeksjoner, kronisk enterokulitt, kolangitt.

Det kliniske bildet i et barn med dyskinesi er identisk med symptomatologien hos voksne - smerte, dyspepsi. I tillegg legges uttrykt angst og dårlig søvn om natten, spesielt i førskolebarn. Brystbarn med DZHVP vokser ofte ikke i henhold til normen og lider av hypotrofi på grunn av redusert appetitt og dårligere fordøyelse.

diagnostikk

Undersøkelse hvis det er mistanke om galdeblærens dysfunksjon er komplisert. På første stadium finner gastroenterologen klager fra pasienten, egenskaper av matadferd og livsstil, tilstedeværelse i anamnesen til kroniske patologier GASTROINTESTINAL TRACT. Under diagnosen er det viktig å skille dyskinesi med andre sykdommer i galdesystemet.

Fra laboratorieundersøkelser er blodanalyse for biokjemi veiledende. Med det er dysfunksjon av galleblæren skilt fra lignende sykdommer i klinikken. Karakteristiske endringer i blodet i nærvær av dyskinesi - økte konsentrasjoner av bilirubin, kolesterol (som tegn på stagnasjon av galle), hvite blodlegemer. Men skift i blodbiokjemi forekommer med langvarig overbelastning og indikerer gallesvikt i senere stadier.

Blant metodene for funksjonell diagnostikk er den maksimale informativiteten gitt ved ultralyd. Med dysfunksjon av hypokinetisk type er en forstørret galleblærer som har forskjøvet nedover, visualisert. På hypermotorisk dyskinesi indikerer et redusert volum i kroppen med spente vegger og hyppige sammentrekninger. I tillegg til ultralyd, for å klargjøre diagnosen utnevne:

  • duodenal høres;
  • cholecystography;
  • endoskopi.

behandling

Det primære målet for behandling av dyskinesi av gallekanaler er å gjenopprette orgelens motilitet for å eliminere stagnasjon av galle for å fjerne negative dyspeptiske manifestasjoner. I en akutt periode trenger pasienten fullstendig hvile, som sikres av sengestøtten. Behandling av galledysfunksjon reduserer til utnevnelse av medisiner og diett.

Konservativ terapi er valgt ut fra hvilken type lidelse:

  • med en hypotonisk fungerende galleblæren som viser choleretics (Khologon, Allochol);
  • hypomotor lidelse er foreskrevet cholekinetics (Besalol, Metacin) og enzymer (Mezim, Festal).

For å fjerne fenomenene dyspepsi i form av kvalme, oppblåser og flatulens prokinetikk (Motilium, Domperidone). Angrep av smerter bidrar til å lindre bruken av antispasmodik (Papaverin, Baralgin). Ofte foretrekker gastroenterologer urtemedisiner eller foreskriver fytoterapi med folkemessige rettsmidler - avkok og infusjoner av salvie, svamper, sitronmelisse, blader og løvetannrot. Urtemedisin brukes ofte til å kvitte seg med dysfunksjon hos barn og i de tidlige stadiene av sykdommen.

Et bestemt positivt resultat i behandlingen av dyskinesi er fysioterapi. Fysioterapeutiske prosedyrer vises utenfor den akutte perioden og bidrar til å lindre spasmer, betennelser, normalisere metabolske prosesser og blodtilførsel av galleblæren. Effektive prosedyrer inkluderer elektroforese, parafinoppvarming, mikrobølgebehandling. Pasienter med dyskinesi er nyttige spesielle vannprosedyrer - nålebad, jetdusj.

Kirurgisk behandling indikeres med en reduksjon i kontraktiliteten til orgelet over 40%. Utfør en fullstendig utjevning av galleblæren - en cholecystektomi. Etter operasjonen varer pasientens utvinning minst et år. Da må du følge en diett for livet.

Prinsipper for ernæring

Diet for galledysfunksjon refererer til komponentdelen av behandlingen. Ernæring for pasienter - et sparsomt, optimalt alternativ - et medisinsk bord nummer 5. Fra kostholdet utelukkes skarpe og fete matvarer, alkohol, krydder, løk og hvitløk. Det er viktig å observere prinsippet om fraksjonell næring, opptil 6 måltider om dagen, sistnevnte før sengetid. Dette bidrar til å unngå stagnasjon av galle.

Kosthold i den akutte perioden innebærer avvisning av fast mat. Pasienten tillater frukt og grønnsaksjuice, fortynnet med vann, eller flytende homogenisert puree fra epler, fersken, plommer. Mineralvann er nyttig i varm form, graden av mineralisering er valgt under hensyntagen til forstyrrelsestypen. Slike ernæring bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen, redusere belastningen og gjenopprette kroppens funksjoner.

Dietten til pasienter velges individuelt. I hypermotorisk type dyskinesi er det forbudt å spise mat som stimulerer galleblærens motilitet - kokende kjøttkraft fra kjøtt, fisk, oppvask fra sopp. Forstyrrelsen i hypomotortypen innebærer å spise med koleretiske effekter - retter fra egg, fisk, epler, friske grønnsaker. Stimulerer motiliteten av galleinntaket av fett - plante og dyr.

Prognose og forebygging

Blant andre typer forstyrrelser assosiert med galleblæren har dyskinesi i 90% tilfeller en gunstig prognose for utvinning. Tilstrekkelig medikamentbehandling, korreksjon av ernæring, eliminering av psykotraumatiske faktorer tillater fullstendig å eliminere dysfunksjon. Et ugunstig forløb av patologi med påfølgende cholecystektomi er mulig med sen oppdagelse av dyskinesi og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i galgen - flere konkreksjoner, kinks, total kolesterose.

Forebyggende tiltak er rettet mot etterlevelse av kosthold, riktig spisevaner, sunn livsstil. En viktig rolle blir spilt av den daglige moderate motoraktiviteten, noe som bidrar til riktig funksjonsevne av galleutskillesystemet. De første tegn på dårlig helse hos galleblæren krever medisinsk hjelp.

Dysfunksjon av galleblæren - symptomer og behandling

Redusere kontraktiliteten til galleblæren forårsaker en person ubehagelige opplevelser i bukregionen. En slik symptomatologi har et medisinsk navn - dysfunksjon av galleblæren. Sykdommer påvirkes av mennesker av noe kjønn og alder. Imidlertid er skolebarn og unge kvinner av magert teint mer utsatt for denne patologien.

Klassifisering og grunner

Funksjonsforstyrrelse av galleekskretjonssystemet, observert i 12 eller flere uker i det foregående kalenderår, kalles galdeblæren i galdeblæren. Syndromet er delt inn i to typer, avhengig av plasseringen av patologien: dysfunksjon av galleblæren og sfinkteren til Oddi. Kode for ICD 10 spasm av Oddi-sphincter - K83.4

I tillegg er patologi av gallekanaler delt i henhold til etiologien:

Ifølge mekanismen er sykdommen klassifisert som følger:

  1. Ved hypotonisk (hypomotorisk) type - når blærens kontraktile kapasitet er redusert, oppstår stagnering av galle.
  2. På hypermotortype - tonen i blærens vegger er forhøyet, galt er aktivt allokert, ledsaget av smertesyndrom.

Dysfunksjonsfinkter Oddi er i form av:

Brudd på funksjonaliteten til galleblæren er en hyppig komplikasjon av vegetative, psykomotoriske forstyrrelser. Dysfunksjon oppstår imidlertid også av andre årsaker:

  • inflammatoriske prosesser;
  • endringer i sammensetningen av galle;
  • gallestein.

De provokerende faktorene kan være sykdommer i andre organer eller systemer:

  • fordøyelseskanalens patologi;
  • leversykdom - hepatitt, cirrhosis;
  • anemi,
  • endokrine sykdommer;
  • destabilisering av hormonell bakgrunn.

Blant annet kan dysfunksjon av gallsekretjonssystemet forårsake arvelige faktorer, vedvarende stress, dårlige vaner, spiseforstyrrelser, parasitter i kroppen.

Vær oppmerksom! Et barn kan ha en sykdom av ulike årsaker. Det vanligste problemet som provoserer galleblæredysfunksjon hos barn, er spiseforstyrrelser.

Den berømte barnevakeren Yevgeny Komarovsky bemerker at han aldri har møtt sykdomssystemet for galleekskretjon hos barn fra store familier. Og det er ikke engang at barn er overbeskyttet eller på en eller annen måte behandlet annerledes. Bare i store familier er barnet nesten aldri overfødt.

Symptomatologi av sykdommen

De viktigste symptomene som indikerer sykdomspatologien er smerte og bitterhet i munnen. Ubehagelige opplevelser oppstår bølgete, i form av angrep eller observeres hele tiden. Lokalisert smerte på høyre side. Angrep varer omtrent en tredjedel av en time, men kan være lengre.

Intensiteten av smertefulle opplevelser påvirkes av tonen i galleblærens vegger:

  • når dyskinesi er hypokinetisk, er det ingen akutt smerte. Pasienter snakker ofte om vondt og smertefulle opplevelser;
  • med økt motilitet av galleblæren, derimot oppstår akutt arrdannelse. Det virker en og en halv time etter å ha spist. Sømmesmerter gir i høyre arm og skulder.

Symptomer som signaliserer en dysfunksjon av blæren av hypomotor typen, har en annen grad av alvorlighetsgrad. Hver pasient har et eller annet symptom:

  • kvalme, ledsaget av oppkast med galle inneslutninger;
  • belching i perioder mellom måltider har en bitter, ubehagelig ettersmak;
  • mangel på appetitt
  • flatulens;
  • avføring lidelser - langvarig forstoppelse;
  • senke blodtrykk og hjertefrekvens;
  • endre fargen på huden og sclera.

Oppmerksomhet vær så snill! Hypermotor type dysfunksjon har en noe motsatt symptomatologi. Stolen i dette tilfellet vil være for hyppig og flytende, trykket øker, puls kan bli hyppigere.

diagnostikk

Når sclera og hud på en pasient er farget med isterfarge, og en stor mengde bilirubin blir oppdaget i blodet, snakker de om galdeblærens dysfunksjon med kolestase.

Dysfunksjon av galleblæren forekommer i alle aldre. Noen ganger er det forbundet med medfødte eller anskaffe anomalier i strukturen i galdeveien. Gjennom livet kan en person ikke engang vite om patologi. Det er noen faktorer som provoserer utviklingen av cholecystitis eller CSF:

  • inflammatoriske prosesser;
  • spiseforstyrrelser;
  • lodding og vridning;
  • forstyrrelse av det vegetative systemet;
  • dyskinesi av gallekanaler.

Med hjelp av ultralyd identifiserer legen de aktuelle endringene. På pasientens kort er diagnosen "dysfunksjon av galdeveien mot kuldeblærens deformasjon", og en behandlingsregel er foreskrevet.

Viktig! Hvis du ikke tar deg tid til å behandle en pasient med biliardysfunksjon, kan det forekomme gallesteinsykdom. Derfor, når pasienten henvises til en medisinsk institusjon, leder legen for levering av tester og diagnostiske aktiviteter for å utelukke det svake syndromet.

Denne patologien representerer stasis av en ujevn galle i blæren. Det inneholder ofte flere elementer - kalsium, proteiner, kolesterol i form av krystaller. Sykdommen avsløres med ultralydsundersøkelse av galdeveiene.

Tidligere ble en verdifull diagnostisk metode ansett for å være duodenal lydende. Denne metoden hjelper spesialisten til å vurdere tilstanden til alle avdelinger i galleutskillesystemet, inkludert en biokjemisk studie av akkumulert galle. For tiden er det sjelden brukt.

Behandling av galdeblærens dysfunksjon

Med bekreftelse på dysfunksjon av galdekanaler, vil behandlingen bli rettet til:

  • sliter med stagnasjon av galle i blæren;
  • stimulering av produksjon og utstrømning;
  • normalisering av pasientens generelle trivsel.

Når en av typene motoriske forstyrrelser i gallesystemet oppdages, er komplisert terapi foreskrevet. Behandlingen er som følger:

  • tar medisiner;
  • Overholdelse av foreskrevet diett ernæring;
  • bruk av adsorptive og antispasmodik.

Vær oppmerksom! Kliniske anbefalinger har betydelige forskjeller. Kurs, varighet, behandlingsplan, samt typer medikamenter, anbefales anbefalte produkter, avhengig av typen diagnostisert patologi.

medisinering

Hyperkinetisk form for patologi behandles med beroligende midler:

For å eliminere smerte, er spasmolytika foreskrevet:

Midler som spiller en viktig rolle i behandlingsaktiviteter - choleretics:

I diagnostisert hypomotorisk form utnevner:

  • stimulerende nevrotropiske stoffer (aloe-ekstrakt, Pantocrin, eleutherococcus);
  • cholagogue betyr - cholekinetics (sorbitol, xylitol, forbindelser med magnesiumsulfat).

Spasm av sphincten Oddi behandles ved hjelp av holospazmolitov (Duspatalin, Bellalgin, No-Shpa, Papaverin) og enzymer. Og hvis Oddins sfinkter er utilstrekkelig, brukes prokinetikk.

diett

Behandlingen og dietten bør justeres under hensyntagen til gastroenterologens anbefalinger. Diet № 5 er basert på prinsippet om fraksjonelle hyppige mottak av retter:

  1. Den hypomotoriske formen for galdevevdysfunksjon i pasienten innebærer å legge til diettprodukter som øker dannelsen og utløpet av galle. Disse er ferske grønnsaker og frukt, smør, kyllingegg.
  2. Hypermotorikk innebærer å innføre en begrensning på produkter som fremmer produksjonen av galle. Pasienter anbefales ikke å spise kjøtt av fete varianter, fjærfe, samt alt som ville bli foreskrevet for motsatt type sykdom (oljer, egg, krydder).
  3. Når sphincter spasm av Oddy ikke skal spise kald mat. Det kan øke tonen i galdekanalens sphincter.

Ovennevnte anbefalinger er laget av diettister og gastroenterologer. I tillegg bør du følge noen regler som gjelder for pasienter med noen form for biliær dyskinesi:

  • ikke spis sopp og røkt produkter;
  • Unntatt søtsaker, kaffe, kakao og sjokolade fra menyen;
  • ikke drikk sterk kjøttkraft og sterke drikker.

Oppmerksomhet vær så snill! For medisinske formål må du konsumere kjøtt av fettfattige varianter, meieriprodukter og fisk.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandling med folkemessige rettsmidler er ikke grunnleggende. De øker imidlertid effekten av narkotikapreparasjon og bringer øyeblikket av utvinning nærmere.

Blant de mange alternativene for å forberede medisiner, er følgende skilt:

  1. Tørket urter (peppermynte, celandine, goose goatee) blandes i like store mengder, bakken. Deretter skal blandingen helles med kokende vann og la det brytes. Etter en time filtreres væsken gjennom en sik eller en gasbind. Drikk to ganger om dagen for 100 ml. For å forberede infusjonen vil det ta 1 ts. av hver komponent og 250 ml kokende vann.
  2. 1 ss. l. bakken løvetannrot er blandet med 1 ts. Angelica og 1 ts. celandine. Samle 0,5 liter kokende vann, legg til 1 ts. juice av løk. Hele sammensetningen skal flyttes til en tallerken og kokes i 5 minutter på lav varme. Deretter avkjøles og avkjøles væsken. Spis 2 ss hver. l. tre ganger om dagen i 5 dager. Drikk buljongen omtrent en time før du spiser.

Viktig! For ikke å skade helsen din, må du huske at forskjellige urter har en annen effekt på kroppen.

Noen planter hjelper til med hypotensjon av galleutskillesystemet:

  • nesler;
  • rose hofter;
  • mais stigmas;
  • ginseng;
  • Siberian ginseng.

Andre, derimot, brukes til hypermotor dysfunksjon av galleblæren. Blant urter er det kjent en beroligende effekt i kamille, mynte, lakrisrot.

Plantevern

Etter å ha fått konsultasjon fra den behandlende legen, er det mulig å starte selvstendig behandling. Avhengig av type sykdom, er det gitt preferanse til ulike typer urter.

I en hypotonisk form går behandlingsforløpet med en sandless immortelle perfekt tilnærminger. 1 ss. l. knuste blomster av planter trenger å helle et glass vann. Å suge i et vannbad for en kvart time. La så avkjøles, og deretter belastning. Den resulterende væsken fortynnes med 200 ml kokende vann.

Godta i henhold til ordningen:

  • i den første dagen i den tredje sirkelen;
  • på den andre dagen den samme som i den første, men to ganger allerede;
  • 3 dager drikker 1/3 kopp tre ganger;
  • på den fjerde behandlingsdagen er det nødvendig å ta et halvt glass tre ganger;
  • 5 dager et halvt glass to ganger;
  • I 6 dager skal 1/2 kopp bare drukket en gang.

Etter en uke kan behandlingsforløpet gjentas.

I hypotonisk type dysfunksjon i galdeveien er behandling med maisstigmas også egnet. For å gjøre dette, 1 ts. knuste planter helles et glass kokende vann, sett på et vannbad. Etter 15 minutter, fjern, avkjøl. Etter en time, press og tilsett tilsvarende mengde kokende vann (200 ml). Drikk 1 ts. hver 3. time.

Med en hypermotorisk type sykdom anbefales det å spise fyto-te. For deres forberedelse brygges mynte, dillfrø, valerianrot. Ta små sip.

Årsaker, symptomer og behandling av galleblærens dyskinesi

Dysfunksjon av galleblæren (dyskinesi) er en lidelse der det er et brudd på galleblærenes motilitet. På grunn av dette kommer galde inn i tolvfingertarmen i overdreven eller, i motsetning, i utilstrekkelig mengde, og dette fører igjen til forstyrrelse i fordøyelsesprosessen.

Årsaken til utvikling av dysfunksjonsforstyrrelser er oftest anatomiske trekk: bobleoverskridelser eller tilstedeværelsen av sammenbrudd i den.

I tillegg kan dyskinesi utvikle seg mot en bakgrunn av gastritt, magesår, hepatitt, levercirrhose.

Påvirke utviklingen av dysfunksjon og stress, psyko-emosjonell overbelastning.

Sekundære dysfunksjonsforstyrrelser forekommer hos kvinner med hormonell ubalanse assosiert med svangerskapet, med premenstruelt spenningssyndrom, ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

De viktigste risikofaktorene er ernæring med et overskudd av fete, krydrede retter, en vane med overdreven rikelig mat.

Hvordan er sykdommen klassifisert?

Dyskinesi av galleblæren er klassifisert etter flere kriterier.

På funksjonell tilstand er det hypomotorisk og hypermotorisk. Etiologi av dyskinesi er primær og sekundær. På lokalisering - dyskinesia sphincter Oddy og dyskinesi av galleblæren.

Hver art har sin egen symptomatologi og spesifikke utvikling.

Hva er tegn på å gjenkjenne sykdommen?

De viktigste tegn på dysfunksjon av galleblæren er gjentatte angrep av smerte i høyre øvre kvadrant eller underliv. Varighet av anfall - fra tjue minutter eller mer, kan de vare opptil tre måneder.

Moderat smerte med galdeblærens dysfunksjon er når det forstyrrer pasientens daglige aktiviteter, alvorlig - når nødhjelp er nødvendig.

I hyperkinetiske sykdommer er smerten koliform, av varierende intensitet, med bestråling eller uten bestråling på baksiden og høyre side. Med hypokinesi observeres en følelse av tyngd, noe som øker med forandringen i kroppens stilling, kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Hvis duksystemet i bukspyttkjertelen er involvert, kan smerten bestråles til venstre halvdel av magen.

Felles for alle former for dyskinesi av galleblæren er:

  1. Ustabil stol.
  2. Oppblåsthet.
  3. Bitterhet i munnen.

Symptomer på forsømt dysfunksjon av galleblæren, omdannet til cholecystitis, er:

  1. En flytende avføring.
  2. Oppblåsthet.
  3. Smerter under ribbenene til høyre, kan gi i ryggen, skulderen, høyre sternum.
  4. Følelse av tyngde i brystet.
  5. Økt kroppstemperatur.

Den initierte dysfunksjonen av galleblæren forårsaker alvorlig ubehag for pasienten. Smertefulle opplevelser forsvinner ikke når du tar smertestillende medisiner, endrer kroppens stilling, defecating. Og tvert imot, øker smerten etter å ha spist, drukket og trent.

diagnostikk

Hvis det er kliniske symptomer på en sykdom i bilens organer, ultralyd av galdekanaler, leverprøver og bestemmer nivået av pankreas enzymer.

Hvis det ikke oppstår abnormiteter under slike prosedyrer, er esophagogastroduodenoskopi indikert.

I fravær av konkrementer utføres andre patologiske endringer i galdekanalen av manometeret til Oddi sfinkteren.

Hvis det ikke oppstår abnormiteter ved bruk av alle de ovennevnte metodene, utføres cholescintigrafi mot en bakgrunn av en prøve med cholecystokinin.

Hvis galleblæren tømmer mindre enn 40%, er det en sannsynlig diagnose av dyskinesi. Hvis blæren tømmes normalt, utføres endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Hvordan behandle sykdommen?

Behandling av dyskinesi i galdeveien er kompleks og inkluderer:

  1. Sanering av foci av kronisk infeksjon.
  2. Restaurering av dagens regime og ernæring, normalisering av kroppens forsvar.
  3. Antiparasittisk terapi.
  4. Redusert allergi.
  5. Eliminering av intestinal dysbiose og hypovitaminose.

Konservativ behandling av galdeblærens dysfunksjon er å overholde diett og medisinsk terapi.

En person må forandre sin livsstil: å utelukke for mye belastning, å gi opp røyking, hvis det er overvekt, å normalisere ham.

Narkotikabehandling er bruk av narkotika som korrigerer motiliteten til galleblæren og kolagogen.

I hypertensiv type dyskinesi er antispasmodik (Mebeverin, Drotaverin, Papaverin) foreskrevet, med dysfunksjon av hypotonisk type - prokinetikk (Domperidone).

Effektiviteten av antispasmodik er avhengig av doseringen, som velges individuelt.

Cholagogue preparater inkluderer cholekinetics og choleretics.

Cholekinetikk øker tonen i galdeveien. Disse er:

  1. Xylitol, sorbitol.
  2. Vegetabilske oljer.
  3. Magnesiumsulfat.

Cholekinetikk brukes i tilfeller der det er nødvendig å veldig raskt reagere på pasientens kropp, med effekten avhengig av dosen av legemidlet.

Til koleretics (midler som stimulerer produksjonen av galle) inkluderer:

  1. Syntetiske preparater - oksafenamid, Nikodin.
  2. Vegetabilske preparater - maisstengler med stigmas, artisjokkblader ekstrakt, etc.
  3. Preparater, som inneholder galle og gallsyrer - Penzinorm forte, Festal, Holenzyme.

Hvis pasienten trenger langvarig behandling, brukes geléholdige stoffer (Dekholin, Liobil). Hvis du vil oppnå en anti-inflammatorisk effekt, er syntetiske stoffer foreskrevet, men det er vanligvis kort å ta dem.

Hvis dysfunksjon i galdeveiene er ledsaget av betennelse, er ikke-steroide midler indikert:

Hvis nødvendig, utnevne trisykliske antidepressiva: Coasil, Melipramine, Elivel, Saroten, Amizol.

I den hypotoniske typen av sykdommen foreskrives magnesiumsulfat, cholecystokinin, pankreosimin, flamin og mineralvann med høy mineralisering.

Når hypokinetisk typen galleveiene dysfunksjon anbefale xylitol, sorbitol, magnesiumsulfat, pankreozymin, mineralvann av høy saltholdighet temperatur 20-23 grader.

Når hyperkine typen galleveis dysfunksjon stoffer anvendes magnesium og kalium, antispasmodika, svak minera mineralvann i en oppvarmet tilstand opptil seks ganger per dag.

Med intrahepatisk kolestase utføres tuads ("blind" lyding, drenering av galleutskillingssystemet) opptil to ganger i uken.

Den positive effekten av dysfunksjon av galleblæren er fysioterapeutisk behandling:

  1. For å forbedre prosesser av trofisme og mikrosirkulasjon, utføre inductotermi hos pasienter med hypertensiv type sykdom. Med hypotensjon, er farariseringen av galleblæren og de dynamiske strømmer vist. Bakterisid og antiinflammatorisk effekt har UHF.
  2. Anvendelsene av ozoceritt og parafin forbedrer vevtrofisme og blodstrøm, har en løsningsvirkning og evnen til å forårsake en antispasmodisk effekt ved hypertensiv dysfunksjon av galdekanaler.
  3. Mikrobølgeterapi har anti-inflammatorisk effekt, lindrer smerte og kramper galleveier, forbedrer vev trofisme, blodgjennomstrømning, øker redoks prosessen.
  4. Ved hypertensive dyskinesier er elektroforese av 10% oppløsning av magnesiumsulfat og 5% oppløsning av Novocaine vist.
  5. Sjeler (fan, regn, sirkulær) anbefales i en halv time, kurset - fra 10 til 15 prosedyrer. Perle- og nålebader foreskrives annenhver dag, behandlingsforløpet - opptil ti bad.
  6. På høyre hypokondriumområde utføres elektroforese med 0,1% Papaverine-løsning, 5% Novocaine-løsning, 5% magnesiumsulfatløsning. Kurset er 10 prosedyrer. Krageområdet er elektroforesert med kalsiumklorid, hvorav det er 10 prosedyrer.
  7. Dessuten er det vist massasje på halsbåndet nr. 10. En galvanisk krage settes på krageområdet.

Hvis virkningen av terapien ikke er tilgjengelig, vurderes kirurgi. Med dysfunksjon av galleblæren med en reduksjon i utkastningsfraksjonen mindre enn 40 prosent, fjernes en blære (cholecystektomi). Et godt resultat av cholecystektomi er fraværet av smertefulle opplevelser etter operasjonen i et år eller mer.

Kosthold og tradisjonell medisin

I den hyperkinetiske typen av sykdommen er produkter som stimulerer reduksjonen av galleblæren, ekskludert: vegetabilske oljer, animalsk fett, fettbuljonger fra kjøtt, fisk, sopp. Fra kostholdet til pasienten eliminert fett og krydret mat, rå hvitløk og løk, iskrem, røkt produkter, tomatjuice, alkohol. Slike matvarer kan forårsake krampe i galdeveien.

Med galleblærenes hypotensjon, tolererer pasienter som regel dårlige kjøttpålegg av fisk og kjøtt, rømme, krem, vegetabilske oljer, mykkokte egg. Vegetabilsk olje foreskrives for 15 ml til tre ganger daglig i en halv time før måltider. Kurset er fra 14 til 21 dager.

For å forhindre forstoppelse, anbefales det å inkludere i diettprodukter som bidrar til tømming av tarmene: gulrøtter, gresskar, courgetter, meloner, vannmeloner. Laxatives brukes sjelden.

Det er viktig at maten alltid er varm og frisk. Kostholdet skal inneholde nok grønnsaker, men antall kjøttretter anbefales å begrense. Slike egenskaper av ernæring overholdes i lang tid.

Ernæring for dysfunksjon av galleblæren fraksjon: Mat tas i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen. Det er tilrådelig å spise litt lett tallerken før du går til sengs. Utmerket effekt på tilstanden til motorfunksjonen i galdekanalen. De legger til 15 gram til daglige måltider.

Som et supplement til hovedbehandling etter konsultasjon med en spesialist, kan metoder for tradisjonell medisin brukes.

Med en nedsatt tone i gallekanalene er slike urter effektive:

  1. 5 gram persillefrø skal knuses, hell 200 ml kokende vann og la det brygge i to timer. Infusjonsfilter og kjølig. Legemidlet tas en kvart kopp tre ganger om dagen i femten minutter før et måltid. Kurset er 14 dager, ta en pause i 10 dager og gjenta behandlingsforløpet i tre måneder.
  2. For å forberede avkjøling av immortelle, helles en spiseskje råmateriale i 200 ml kokende vann og oppvarmes i et vannbad i 20 minutter. Buljongen tas 15 ml tre ganger daglig i femten minutter før måltider.
  3. 5 gram dillfrukt bør knuses, hell to glass med varmt vann og la det brygge i to timer. Legemidlet filtreres og avkjøles. Midler tar et kvart av et glass femten minutter før måltider. Kurs 14 dager, hvorpå de tar en pause 10 dager og gjenta kurset i tre måneder.

Hvis tonen i galdekanaler er forhøyet, anbefales følgende:

  1. 50 gram maisstigma skal helles 200 ml kokende vann, dekselet og varmes i et vannbad i en halv time. Legemidlet skal avkjøles og filtreres. Volumet av den resulterende kjøttkraft bringes til 200 ml. Avkjøling tar en fjerdedel av et glass om morgenen, til lunsj og om kvelden før du spiser. Denne midlet har en kolagogisk effekt.
  2. 20 gram Johannesjurt infundert med 200 ml varmt vann og kokt i en halv time. Ta en tredjedel av glasset tre ganger om dagen i tjue minutter før måltider.
  3. 60 gram kamilleblomster kreves for å helle 200 ml kokende vann og varme på vannbad i en halv time. Legemidlet tas av en tredjedel av glasset om morgenen, til lunsj og om kvelden etter å ha spist. Legemidlet har spasmolytisk og mild koleretisk effekt.
  4. 40 gram valerianrødder helles i 200 ml varmt vann og kokes i femten minutter. Legemidlet er tatt 50 gram en halv time etter å ha spist. Legemidlet har en beroligende og antispasmodisk effekt.
  5. 8 gram birkeknopper helles i 200 ml varmt vann og kokes i femten minutter. Infusjon tas på en tredjedel av glasset i varm form tre ganger om dagen i femten minutter før måltider.

Også med dysfunksjon av galleblæren, er slike infusjoner effektive:

  1. I like store mengder ta røttene av angelica, mynteblader, bark av buckthorn, cumin frukt, salvieblad. Alle blandede og 15 gram samling helle et glass kokende vann. Legemidlet skal infunderes i 40 minutter. Ta et halvt glass om morgenen, til lunsj og om kvelden en halv time før et måltid.
  2. En meget velsmakende drikke til behandling av sykdommen er hentet fra rosen hofter. For å gjøre dette, blir 15 gram tørket frukt av planten malt og hellet 200 ml kokende vann. Mediet kokes i tre minutter, hvorpå det tillates å infusjonere i termosene i tre timer. Ta halvparten av glasset om morgenen, til lunsj og om kvelden før du spiser.

For å forhindre utvikling av sykdommen, er det påkrevd, uten forsinkelse å behandle alle sykdommer i fordøyelsessystemet, for ikke å tillate stressende situasjoner, jevnlig samtidig å spise. Viktig verdi er en god hvile og søvn. Som regel, etter behandling, går gallekanalens funksjon tilbake til normal.

Symptomer og behandling av biliær dyskinesi (DZHVP)

Dyskinesi av gallekanaler er ikke en uavhengig sykdom - det er resultatet av feil inntak av galle inn i tolvfingertarmen for fordøyelsen. DZHVP ledsages av vondt, stump, akutt smerte i magen, en ubehagelig lukt fra munnhulen regnes som et indirekte tegn. Behandling av patologi er rettet mot å korrigere den underliggende sykdommen.

Hovedsymptomet på galde dyskinesi er vondt vondt i magen

DZHVP - hva er det?

Dyskinesi av galdekanaler er et syndrom der den normale motoraktiviteten til galdekanaler er forstyrret, og galleblærens tone reduseres. Isoler den organiske og funksjonelle typen av lidelse.

Syndrom er observert i 70% av tilfellene av sykdommer i mage-tarmsystemet. Av disse er 10% av tilfellene primære dysfunksjoner, som ikke er forbundet med andre fordøyelsessystemforstyrrelser.

Med DZHVP er motoraktiviteten til gallekanalerne svekket

Patologi i henhold til ICD-10 er tilordnet kode K82.8 - sykdommer i gallekanalene i den uspesifiserte genese.

Typer av biliær dyskinesi

Det finnes 3 typer DZHVP:

  1. hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfellet er det en nedgang i galdeblærens tone, en reduksjon i kanalens motoraktivitet.
  2. hyperkinetisk (hypertonisk, hypermotorisk). Her de fremherskende spastiske fenomenene økte kontraktiliteten i kroppen.
  3. mixed. Med en blandet form, er det en endring i tone og colicky smerte.

Dysfunksjon av hypomotor type

Karakterisert av mangel på galle for prosessen med å fordøye mat. Produksjonen av stoffet lider ikke, men på tidspunktet for utkastning er det ikke nok reduksjon av galleblæren. Dette fører til at maten ikke fordøyes og ikke fordøyes i sin helhet.

Dysfunksjon av hypomotor typen i de aller fleste tilfeller utvikler hos eldre mennesker

En pasient med hypnotisk dyskinesi er en person i alderen 40 år. Den viktigste årsaken til dysfunksjon av denne typen patologi er stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er stumpe, spirende smerter, som strekker seg til bak og høyre skulderblad. Smertsyndromet kan vare i flere dager.

DZHVP av hypertonisk type

Det utvikler seg ofte hos kvinner fra 30 til 35 år, tenåringer og barn. Angrepet utvikler seg plutselig i form av kolikk. Samtidig øker trykket i galleblæren kraftig, spasmer av sphincter av Lutkens eller Oddi observeres. Det smertefulle syndromet varer ikke mer enn 20 minutter. Den utvikler seg etter å ha spist om natten.

Fremveksten av DZHVP av hypertonisk type er mulig hos barn og ungdom

Blandet form

Karakterisert av tilstedeværelsen av tegn på dysfunksjon og hypokinetisk og hypermotorisk type.

Årsaker til DZHVP

Det er 2 typer dyskinesi av gallekanalene. Klassifiseringen er basert på årsakene som forårsaket et brudd på utløsningen av galle.

Årsaker til primær syndrom:

  1. Stressfaktorer - Akutt eller kronisk nervebelastning både på jobb og i privatlivet. Det provoserer inkonsekvens i arbeidet med splinter av galleblæren.
  2. Feil i kostholdet - forsømmelse av reglene for sunn mat, sjeldne måltider. Dette fører til forstyrrelse av produksjonen av fordøyelsesenzymer, hormoner. Over tid utvikler dyskinesi.
  3. Sykdommer av allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen av et allergen fører til irritasjon av sphincter, noe som fremkaller inkonsekvens av deres aktivitet.

Årsaker til sekundær dysfunksjon:

  1. Sykdommer i mage-tarmkanalen - gastritt, enteritt, sår, død av cellene i magehinnene i mage og tolvfingertarm.
  2. Kronisk betennelse i reproduktive feltet, cystiske endringer i eggstokkene, nyresykdom.
  3. Leverens patologi - hepatitt, kolangitt, tilstedeværelse av betennelser i galleblæren.
  4. Salmonellose i anamnesen.
  5. Andre bakterielle og virale sykdommer i fordøyelsessystemet.
  6. Glistovye angrep.
  7. Medfødte misdannelser av galleblærenes struktur - bøyninger, sammenbrudd.
  8. Endokrine patologier, overgangsalder hos kvinner.

Symptomer på galdeblærens dysfunksjon

Symptomatologien til den patologiske prosessen avhenger av typen dysfunksjon.

Tabell: Tegn på DZHVP avhengig av type sykdom

  • Kjedelig smerte i riktig hypokondrium.
  • En erctation - etter å ha spist mellom måltider.
  • Kvalme.
  • Kaster opp med galle.
  • Bitterhet i munnen - om morgenen etter å ha spist.
  • Oppblåsthet.
  • Redusert appetitt.
  • Brudd på avføring - oftere forstoppelse.
  • Fedme.
  • Bradykardi.
  • Spyttsekresjon.
  • Hyperhidrosis.
  • Under en forverring er smerten intens, som kolikk.
  • Mangel på appetitt.
  • Tynnhet.
  • Kvalme og oppkast - mot bakgrunnen av en boll av kolikk. De oppstår sjelden på egen hånd.
  • Diaré.
  • Anfall av takykardi.
  • Økt blodtrykk.
  • Irritabilitet.
  • Tretthet.
  • Søvnforstyrrelser.

Plakk på språket - fargen er hvit eller gulaktig.

En økning i temperatur med gallekanal dysfunksjon observeres ikke. Dens tilstedeværelse indikerer starten av en inflammatorisk prosess, en bakteriell lesjon.

Til hvilken lege å ta opp?

Hvis fordøyelsessystemet er ødelagt, kontakt en gastroenterolog

Behandling av dysfunksjon i fordøyelsessystemet omhandler:

Ifølge indikasjonene er det mulig å konsultere en gynekolog, nevropatolog, endokrinolog.

diagnostikk

Legenes oppgave på pasientens undersøkelse er å bestemme typen patologi, å identifisere årsaken til dyskinesi og å ekskludere andre sykdommer, inkludert tumorigenese.

Undersøkelsen inkluderer:

  1. Undersøkelse og undersøkelse pasient, palpasjon av magen.
  2. ultralyd - for å bestemme størrelsen på orgelet, utelukke utviklingsmessige abnormiteter, svulster, evaluere kontraktile aktiviteten til galleblæren.
  3. Fullstendig blodtelling - Med økning i ESR er det mulig å bedømme den inflammatoriske prosessen, økningen i eosinofiler og leukocytter - muligens helminthisk invasjon.
  4. Biokjemi av blod - det kan være en økning i bilirubin og kolesterol, utseendet på et C-reaktivt protein.
  5. cholecystography - Røntgen i fordøyelsessystemet ved hjelp av kontrastmedium. Som kontrast brukes jodpreparater oralt eller infusjonsmiddel.
  6. cholangiography - Ifølge indikasjonene - Røntgenundersøkelse av galdekanaler etter administrering av kontrastmedium. Legemidlet injiseres perkutant ved punktering. Samtidig utfører doktoren drenering av kanalene. Manipulering utføres under lokalbedøvelse.
  7. Endoskopisk kolangiografi - Ifølge indikasjonene - gjennom munnhulen ved hjelp av et endoskop, blir kammeret båret til galleblæren. En kontrast er angitt, bilder tas. Samtidig er det mulig å fjerne kalkulator.
  8. Duodenal høres ut - i henhold til indikasjonene - undersøkelse av gallsammensetningen, vurdering av gallekanalens motoriske aktivitet.

Cholecystography med bruk av kontrastmiddel lar deg få et komplett bilde av tilstanden i fordøyelseskanalen

Behandling av biliær dyskinesi

Behandling av brudd på galleblærens motilitet utføres på en kompleks måte både hos voksne og barn, og avhenger også av typen dysfunksjon.

Behandlingen av pasienten inkluderer:

  • modus;
  • normalisering av ernæring;
  • medisinering;
  • fysioterapi;
  • sanatoriumbehandling - når det er mulig.

Fysioterapi er foreskrevet forstyrrelser av galleblærenes motilitet

I tillegg er det nødvendig å normalisere den psyko-statiske tilstanden, sove.

medisin

Narkotikabehandling er lang og avhenger av hvilken type motor gallekanalforstyrrelse.

Ved behandling av hypomotorisk dysfunksjon

Mottak av Hofitol intensiverer kontraktil aktivitet av galleblæren

Individuelle doser velges av legen. Behandlingsvarighet - fra 20 dager til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. På bakgrunn av mottaket kan utvikle diaré, ulike allergiske reaksjoner. I dette tilfellet, er den medisinske taktikken revidert.

Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet hvis:

  • nefritis, hepatitt i en akutt periode;
  • ugjennomtrengelighet av gallekanalene;
  • tilstedeværelse av konkrementer;
  • individuell følsomhet.

Tonic agenter på plantebasis, normalisering av tilstanden i nervesystemet:

  • tinktur av Eleutherococcus;
  • ekstrakt fra ginsengrot.

Ta en eleutherococcus tinktur for å stabilisere kroppens nervøse aktivitet

Narkotika stimulerer høyere nervøsitet, reduserer tretthet, forbedrer kroppens tilpasning til ulike irriterende stoffer.

Doseringene avhenger av pasientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråper per dose. Hovedvirkningen av infusjoner er søvnløshet. Derfor er de uønskede å ta om kvelden.

Kontraindikasjoner:

  • barns alder;
  • graviditet, amming;
  • individuell intoleranse
  • en historie med søvnløshet;
  • menstruasjonsperiode.

Tjubazhi bidrar til å opprettholde utløpet av galle i løpet av sykdomsperioden

Bør tas 100-200 ml vann oppløst i det eller sukkere, magnesiumsulfat og ligge på høyre side på en varmepute i 40 minutter. Det er forbudt for kolelithiasis, sår i anamnese, betennelse i leveren.

Ved behandling av hypermotor dysfunksjon

Hepabene er foreskrevet for avslapping av gallekanaler og fjerning av spasmer

Og det ene og det andre stoffet tar 1 kapsel 3 ganger om dagen. Av bivirkningene ble det observert bare episodiske tilfeller av diaré. Legemidler er ikke foreskrevet for inflammatoriske prosesser i leveren i en akutt periode.

Men-shpa vil bidra til å fjerne smerte syndrom under et angrep

I tillegg er beroligende midler angitt etter legens valg.

Folkemidlene

Fytoterapi kalles folkemetoder for behandling. Men mens du bruker medisinske urter som brukes i offisiell medisin. Behandlingsvarighet med fytosporer er fra 2 til 3 uker.

Broth av blomster av immortelle

Bruk blomster immortelle til matlaging medisinske buljong

Det vil ta 60 g vegetabilske råvarer og 1 liter kokende vann. Hell og pakk. La det bryte til avkokingen er helt avkjølt. Ta 100 ml i en halv time før måltider 3 ganger om dagen.

Corn stigmas

Brew mais stigmas for forberedelse av medisinske infusjoner

Det er nødvendig 4 ss. l. Hell 1 liter kokende vann. Wrap opp og la til det er kaldt. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Kamille te

Bytt ut vanlig te med kamille for å forbedre fordøyelseskanalen

Ta 1 ss. l. kamilleblomster og hell 1 kopp kokende vann. Insister 5 minutter. Ta 1 glass te 3 ganger om dagen.

Lakris rot

Forbered roten av lakris for et effektivt middel i kampen mot DZHVP

Det vil ta 2 ts av det knuste vegetative råmaterialet. Hell et glass kokende vann og kok i lav varme i 15 minutter. Stamme og tilsett vann til et fullt glass. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider.

Mintte

Ta myntete 3 ganger daglig før måltider

Trenger 2 ss. l. Hell 1 kopp kokende vann. Insister 30 minutter. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er 4 uker.

Kosthold med DZHVP

Kosthold er en uunnværlig del av behandlingen av gallekanal dysfunksjon. I de første dagene anbefales det å vaske supper, frokostblandinger, grønnsakspuréer. Fasting er ikke vist.

  • stekte, skarpe, tunge måltider;
  • fett kjøtt og fisk;
  • buljonger;
  • reddik, reddik;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • krydder;
  • varer;
  • sjokolade;
  • bønner;
  • svart brød;
  • krem, fettmelk og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
  • marinader, hermetikk;
  • pølser og pølser;
  • hurtigmat.
  • gårsdagens brød;
  • melkeprodukter med normalt fettinnhold;
  • kylling;
  • fettfattig fisk;
  • kalvekjøtt;
  • grønnsaker;
  • vegetabilsk olje;
  • honning;
  • marmelade;
  • juice;
  • godteri;
  • frukter;
  • te;
  • pasta uten krydret sauser;
  • frokostblandinger;
  • vegetabilske supper.

Anbefalte kulinariske teknikker - baking, stewing, matlaging

Eksempelmeny

Mat bør deles: i løpet av dagen for å gjøre 5-6 måltider.

Når man observerer en diett, er det viktig å bryte opp maten - dele den daglige normen for mat til 5-6 måltider

Første dag:

  1. Frokost - grønnsakssalat, risgrøt, te, brød og smør.
  2. Den andre frokosten er et eplebakt eller 250 ml fruktjuice.
  3. Lunsj - grønnsaksuppe, bakt kyllingbryst, braisedkål, kompott.
  4. Snack - kjeks kaker, kompote av tørkede frukter.
  5. Middag - hirsegrøt, kokt biff, salat fra kokt bete med vegetabilsk olje, te.
  6. Om natten - et glass gjæret melkeprodukt.

Den andre dagen-menyen:

  1. Frokost - grøt på vannet, et glass ryazhenka.
  2. Den andre frokosten er fruktpuré.
  3. Lunsj - grønnsaksuppe, pasta, dampet kjøttgryte, grønn te, brød.
  4. Ettermiddagsmat - hytteost med rosiner og tørkede aprikoser, rømme.
  5. Middag - vegetabilsk salat, damp omelett, te.
  6. Om natten - et glass yoghurt.

Egenskaper ved behandling hos barn

Ifølge medisinske statistikk, 90% av barn diagnostisert med dyskinesi tilstede episoder av inflammatoriske sykdommer i det gastrointestinale system, parasittangrep. I mer voksende alder fremmes utviklingen av denne dysfunksjonen av vegetovaskulær dystoni. I jenter er denne sykdommen diagnostisert oftere enn hos gutter.

De inkluderer å minimere hurtigmat, nøtter, snacks, mineralvann. I tillegg er ernæring vist på forespørsel fra barnet, ved appetitt. Ikke nære å følge regimets øyeblikk.

Snacks med forskjellige delikatesser - nøtter, søtsaker, boller - under strengt forbud. Det beste valget i dette tilfellet er frukt.

Narkotikapreparasjon er representert av legemidler for normalisering av mikroflora, antispasmodisk smerte, lette beroligende midler på plantebasis, choleretics. I tillegg er massasje, elektroforese med spasmolytiske legemidler, LFK-kurs vist.

Tilstrekkelig motoraktivitet bør være tilstede i alle stadier av behandlingen. Obligatoriske utendørs turer og positive følelser.

Egenskaper ved behandling under graviditet

I de tidlige stadier av utbrudd av galleutstrømning er hovedårsaken til utviklingen av alvorlige former for toksisose. Dette manifesterer seg i form av kvalme, oppkast, mangel på appetitt, vekttap.

I dette tilfellet vil den beste løsningen være sykehusinnleggelse av en kvinne i sykehusets gynekologiske avdeling.

Med gravide kvinner trenger DZHVP sykehusinnleggelse og konstant overvåking av leger

Det særegne ved behandlingen av gravide med diagnosen DZHVP er at mange medisiner er utestengt i svangerskapet. Pasientens hovedtaktikk er å følge prinsippene om rasjonell ernæring, spise appetitt. Det er forbudt å "spise for to" som bestemødre anbefaler.

Acceptabel medisinsk behandling er mottak av fytosporer. For eksempel buljonger av mais stigmas, dill, mynte. Opptak spazmolitikov.

DZHVP er ikke en indikasjon på abort, for keisersnitt. Dysfunksjon påvirker ikke løpet av naturlig fødsel.

Mulige komplikasjoner

DZHVP er ikke en vanlig tilstand for kroppen. Behandlingen bør utføres i sin helhet. ellers mulig utvikling av følgende komplikasjoner:

  • cholecystitis - en inflammatorisk prosess som involverer galleblæren;
  • utseendet av betennelser i galleblæren;
  • akutt og kronisk pankreatitt
  • Duodenitt er en inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen.

Duodenitt og cholecystitus - en hyppig komplikasjon ved feil behandling av DZHVP

forebygging

Den beste forebyggelsen av galdeblærens dysfunksjon er rettidig behandling av fordøyelsessystemet sykdommer, helminthic invasjoner, patologier i nervesystemet. Normalisering av ernæring, tilstrekkelig motoraktivitet, tilstrekkelig hvile for alle pasientkategorier er vist.

Vurder denne artikkelen
(1 anslag, gjennomsnittlig 5,00 av 5)