logo

Neoplasmer i bukspyttkjertelen

Det er flere typer neoplasmer i bukspyttkjertelen. Det første stedet når det gjelder prevalens, tilhører adenokarsinom av kanaler i kjertelen, eller duodenal adenokarsinom. Tumorcellene stammer fra organets ekskretjonskanaler, veksten er svært aggressiv.

Blant alle svulstene av ondartet natur opptar bukspyttkjertelkreft bare 2%, men det er på fjerdeplass av dødsårsaker fra kreft. Mer vanlig hos menn. Alder varierer fra 30 til 70 år, toppen faller etter perioden etter 70 år. I 75% av tilfellene er det kreft i bukspyttkjertelen.

Årsaker til sykdommen

Årsaken til kreft i bukspyttkjertelen er ikke etablert, men det er mulig å identifisere de viktigste faktorene i utviklingen av sykdommen.

  1. Tobaksrøyking. Risikoen for å høre en skuffende diagnose, for eksempel kreft i bukspyttkjertelen, øker med røykere minst 1,5 ganger. Jo lenger en person røyker, jo høyere er risikoen for sykdommen. Dette tilskrives virkningen av nitrosamin inneholdt i tobakkrøyk. Etter opphør av røyking, reduseres risikoen etter 10-15 år.
  2. Av stor betydning er ernæring. Negativ på tilstanden av kroppen påvirker bruk av store mengder kjøtt og fettstoffer, og reduserer risikoen for sykdomsretter fra grønnsaker og frukt, spesielt friske, betydelig.
  3. Hvis en pasient har gjennomgått en operasjon for å gjenopprette magen i det siste, øker risikoen for å utvikle kreft betydelig. Dette forklares av det faktum at mindre mengde surt innhold er produsert av den opererte magen, som følge av at bakteriene multipliserer intensivt og produserer en stor mengde nitratreduktase, øker dannelsen av nitrosoforbindelser.
  4. Operasjon cholecystektomi. Øke nivået av cholecystokinin øker risikoen for å utvikle kreft i kjertelen. Antallet i sin tur stiger etter cholecystektomi, med vedvarende duodenogastrisk refluks.
  5. En sykdom som diabetes er ofte det ledende tegn på bukspyttkjertel eller en predisponerende faktor.
  6. Kronisk pankreatitt øker risikoen for å utvikle sykdommen (15 ganger), selv om den er arvelig.
  7. Noen industrielle kjemikalier øker sannsynligheten for å utvikle kreft i kjertelen 4-7 ganger. Disse inkluderer DDT (DDD og etylen), bensin og benzidin.
  8. Lavt sosioøkonomisk nivå påvirker veksten av sykelighet.
  9. Svelgflebitt i underbenet er farlig på grunn av utilsiktet plutselig trombose, bidrar også til utvikling av mucinøs kreft.
  10. Sykdommer i det muskulære vevet (polymyositis og dermatomyositis) er noen ganger av en svulstende natur og utvikler seg mot et bakteppe av kjeft i kreft.
  11. Fjerning av mandler (tonsillektomi) i enkelte observasjoner viste en reduksjon av antall svulstsykdommer.
  12. Arvelighet. I 3% av tilfellene av kreft i bukspyttkjertelen kan man snakke om en familiesykdom.
  1. adenokarsinom i bukspyttkjertelen;
  2. squamous celletumor;
  3. cystadenokarcinomatøs kreft;
  4. en akinar-celle svulst;
  5. utifferentiert kreft.

Omtrent 80% utgjorde adenokarsinom.

Stadier av kreft i bukspyttkjertelen.

  1. Den første fasen er preget av en begrenset vekst av svulsten i bukspyttkjertelen. Svulsten går ikke utover organets grenser.
  2. Den andre fasen har underlag A og B. På stadium A påvirker svulsten ikke bare selve kjevevevet, men også tolvfingertarmen og galdekanalen. Det er ingen metastase til lymfeknuter. B-stadiet er preget av en svulst av enhver størrelse og spredt seg til lymfeknuter.
  3. Den tredje fasen betyr spredning av svulsten til slike organer og anatomiske strukturer: mage, milt, tyktarm, store kar og nerver.
  4. Det fjerde stadiet betyr metastasering av svulsten i andre organer langs lymfatiske veier: lungene, leveren.

Klassifisering av sykdomsfaser.

  1. Primær tumor T.
  2. Den primære svulsten er ikke detekterbar av T0.
  3. Den primære svulsten i bukspyttkjertelen er begrenset av parankymen til orgelet T1.
  4. Tumor når det er målt har en maksimal størrelse på opptil 2 cm. T1a.
  5. Maksimal svulstørrelse er mer enn 2 cm. T1b.
  6. Svulsten spredte seg til slike anatomiske strukturer (vanlig galdekanal, vev rundt bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen). T2.
  7. Svulsten spredte seg til slike anatomiske strukturer: kolon, milt, mage, tilstøtende store blodkar. T3.
  8. Fordeling av kreftceller i regionale lymfeknuter. N.
  9. Det er utilstrekkelig informasjon for å vurdere tilstanden til regionale lymfeknuter. NX.
  10. Det er ingen tegn på spredning til regionale lymfeknuter. N0.
  11. Metastaser finnes i regionale lymfeknuter. N1.
  12. Tilstedeværelse av separate metastaser. M.

Måter med metastase i svulst

Tumorceller sprer seg gjennom kroppen gjennom blodkar, lymfekar og spiring i omkringliggende organer og vev.
Ved lymfatiske veier går tumorceller inn i lymfeknuter av retroperitonealrommet og bukhulen.
På blodkarene i svulstcellene kommer inn i lungene, leveren, nyrene, benvevet.
Implantasjon forårsaker abdominal carcinomatosis og ascites forårsaket av kreftformet tumor.

Prognosen for denne sykdommen er ekstremt ugunstig. I løpet av året lever ca 20% av pasienter med adenokarsinom, den femårige overlevelse er ikke mer enn 3%.

Prognose for operable svulster: etter operativ radikalbehandling er femårs overlevelse for forskjellige data 3 til 25%. Verdien er størrelsen på svulsten. Med en diameter på 2 cm øker overlevelsesraten til 30%. I fravær av den resterende delen av svulsten og behovet for å skille den fra karene, når overlevelsesgraden 35%. Hvis kreft i bukspyttkjertelen ikke har spredt seg til lymfeknuter, har 55% av pasientene en sjanse til fem års overlevelse.

Spredning i det omkringliggende vevet fjernet metastase reduserer gjennomsnittlig overlevelsesrate til 2-6 måneder. Overlevelse avhenger av hvor mange symptomer som råder i det kliniske bildet (spesielt xerostomi, kakeksi, mangel på appetitt, dyspnø) og den generelle tilstanden til pasienten.

Hvor mange lever med en ondartet svulst i den første stadiekjertelen?

Forventningen på dette stadiet er den gunstigste, fordi Svulsten er relativt liten og går ikke utover kjertelen. Dessuten er diagnosen mulig, svulsten har en størrelse på ca 2 cm. Behandlingen av en slik pasient er kompleks, noe som gjør det mulig å oppnå signifikante resultater og forlenge pasientens liv i mange år.

Hvis pasienten har blitt diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen i den andre fasen, er sjansene betydelig redusert. Kreft vokser til naboorganer og lymfeknuter, men metastase har ennå ikke begynt. Av alle pasienter på dette stadiet er bare 50% operative, kjemo- og strålebehandling øker sjansene. Innen fem år overlever ca 30% av pasientene.

Hvor mange pasienter lever med den tredje fasen av kreft i bukspyttkjertelen?

På dette stadiet er det symptomer på alvorlig forgiftning av kroppen, kreft i bukspyttkjertelen tar et alvorlig kurs, og noen ganger kan kirurgisk inngrep forverre sammenfallende sykdommer eller forverre pasientens velvære. Kombinasjonsbehandlingen forlenger livet litt, undertrykker spredning av metastaser og veksten i svulstfokuset. Å gjennomføre en kjemoterapi påvirker ikke levetiden signifikant, men hindrer veksten av svulsten.

Den fjerde fasen av sykdommen er forsømt. Pasientens tilstand forverres kraftig, ikke alle medisinske institusjoner tar denne pasienten, fordi i kroppen er det allerede flere metastaser. Overlevelsesfrekvensen på fem år vil ikke være over 4%. Kombinasjonsbehandlingen forlenges med litt.

Diagnose av sykdommen

  1. Røntgen og røntgen i mage og tolvfingre vil vise deformiteter av organene. Dette skyldes klemming eller spiring av svulsten. Med hjelp av avslappningsduodenografi bestemmes deformasjonen av pylorisk og duodenal tarm, forskyvningen av disse organene og innsnevring av deres lumen. Disse tegnene er karakteristiske for kreft i kjertelhodet. Irrigografi avslører kompresjon av tverrgående tykktarmen og fyllingsdefekter assosiert med spiring av svulsten.
  2. Beregnet tomografi er mye brukt til å diagnostisere bukspyttkjerteltumorer. Metoden tillater å avsløre størrelsen, plasseringen, metastasen av kreft. CT gjør det mulig for 90% av pasientene å identifisere et tegn på kreft i bukspyttkjertelen - en utvidelse av de intrahepatiske gallekanalene som utvikler seg med mekanisk gulsott.
  3. Ultralyddiagnose. Det er mulig å oppdage en økning i kjertelstørrelsen, en endring i strukturens homogenitet, fuzzy konturer og utvidede kanaler. Svulsten kan absorbere ultralyd, på grunn av hvilken organets bakre kant ikke er synlig.
  4. Endoskopiske diagnostiske metoder inkluderer.
    • Fibroskopi (mage og tolvfingertarm). Det er en deformasjon av mage eller tolvfingertarmen, svulstspiring. I sistnevnte tilfelle kan du ta en biopsiprøve for histologisk undersøkelse.
    • Pankreatoholangioskopiya. Det er gjort muntlig. Lar deg visuelt vurdere tilstanden til hovedpankreatisk og vanlig galdekanal, oppdage en svulst og begrense kanalens lumen.
    • Laparoskopisk metode for diagnose. Ved hjelp av det vurderes tilstanden til organene involvert i prosessen: leveren og galleblæren. Med mekanisk gulsott er den nedre overflaten av leveren farget gulgrønn, galleblæren strekkes og anstrengt. I de skrånende stedene i bukhulefluidet akkumuleres og ascites utvikler seg.
    • Røntgen endoskopisk metode innebærer bruk av endoskopisk retrograd pankreatokolangiografi under kontroll av en røntgenapparat (røntgen-tv). Kanalene er segmentert utvidet og innsnevret på forskjellige steder, kanalen på kjertelen er også innsnevret, noen ganger er den helt blokkert.
  5. Røntgendiagnostiske metoder for diagnose.
    • Perkutan transhepatisk kolangiografi. Innfør nålen gjennom huden og parenchyma av leveren inn i gallekanalene under røntgenfjernkontroll. De er farget med en røntgenkontrastmiddel. Som et resultat blir tegn på mekanisk gulsott sett: dilatasjon av kanalene og den anstrengte galleblæren.
    • Angiografisk metode (celiacografi, splenoportografi, mesentericography). Bildet viser en innsnevring av fartøyene, tilstedeværelsen av svulstarterier og blodårer, lumen av karene kan innsnevres, veggene deres er stive. Ofte kan du se sårformede konturer og en klynge av kontrastmedium.
  6. Den radionuklid diagnostiske metoden eller pankreatocytrygraphy vil avsløre en kald foci (tilsvarende lokalisering av svulsten). Konturene i kjertelen er deformert og uklar. Utskillelsen av det farmasøytiske preparatet i tarmene er blokkert.

Hva er kvaliteten og forventet levealder hos pasienter diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen?

Operativ inngrep i bukspyttkjertelen er for tiden ikke farlig, men de fleste pasienter dør innen de neste fem årene etter operasjonen. Dette skyldes sen diagnostisering av sykdommen. Mindre enn to år er det de som har en svulst som ikke er i bruk. Slike pasienter gjennomgår palliativ kirurgi for å lindre tilstanden og eliminere klemming av leverkanaler.

Hva skjer etter å ha fjernet en del av kjertelen, og hvilke tiltak kan det tas for å forbedre livskvaliteten til en pasient som er diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen?

Avhengig av hvilken del av kroppen og hvor mye som er fjernet, kan pasienten møte slike problemer:

  1. svekket fordøyelse som et resultat av redusert produksjon av enzymer ved bukspyttkjertelen;
  2. Utilstrekkelig produksjon av insulin, noe som fører til en økning i nivået av sukker i serum.

Mangel på enzymer og hormoner kan etterfylles ved hjelp av medisiner.

I det første tilfellet er det tilstrekkelig å bruke slike legemidler som Creon, Penzinorm. Disse er kunstige analoger av menneskekroppenzymer, som har bevist seg godt. Etter operasjonen skal pasienten forbruke dem ved hvert måltid. Målet med denne terapien er å eliminere mangel på fordøyelse, som manifesteres av flatulens og diaré. Dosen av legemidlet er valgt av legen avhengig av pasientens diett og forekomsten av noen symptomer.

Hvor mye i gjennomsnitt skal du bruke enzympreparater per dag?

Daglig i gjennomsnitt vil pasienten trenge fra 6 til 12 kapsler, dosen kan justeres. Ikke glem at stoffet er nødvendig selv med små snacks. Enzympreparater har nesten ingen bivirkning, bortsett fra mulige sjeldne allergiske reaksjoner.

Hvis pasienten har blodsukkernivåendringer etter kirurgisk behandling, foreskrives legemidler for hans kontroll. I lavrisikosaker med lave blodsukkernivåer foreskrives pasienten et diett og tablett-hypoglykemiske legemidler. Hvis kjertelfunksjonen er betydelig svekket, er det nødvendig med et insulinhormon. Legemidlet injiseres kun ved injeksjon. Legen vil bestemme hvor mange insulin enheter som trengs i hvert tilfelle. Til dags dato finnes det forskjellige analoger av humant insulin, oppnådd ved genteknologi eller med animalsk opprinnelse, selv om det er insulinbehandling, bør pasienten ikke glemme kosthold og regelmessige besøk til legen, særlig i de tidlige stadier av utvinning.

Hvis svulsten har spredt seg til nabolandene, nemlig milten, så under operasjonen er det nødvendig å fjerne den. Livet er mulig uten denne kroppen. Milten er et immunorgan, derfor er pasienten utsatt for ulike smittsomme sykdommer, særlig bakteriell natur etter fjerning. Derfor, i den postoperative perioden, utføres de nødvendige vaksinasjonene. Om mulig, gjentas de hvert 5. år. En slik pasient trenger en oppmerksom spesiell tilnærming, spørsmålet om utnevnelse av antibakterielle stoffer bestemmes i hvert tilfelle av en smittsom sykdom. I tillegg, i milten, er prosessen med ødeleggelse av blodceller på vei. Spesielt farlig er fjerningen av milten ved en etterfølgende økning i nivået av blodplater. Dette kan føre til trombose, så det er viktig å være under konstant medisinsk tilsyn, om nødvendig, å gjennomgå behandling med passende medisiner.

Differensiell diagnose av kreft i bukspyttkjertelen er forbundet med slike sykdommer:

  • gallestein;
  • kreft av føderens brystvorte og gallekanaler;
  • Botkin's sykdom;
  • induksibel pankreatitt.

Vanskeligheter med diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen er vanskelig, særlig når svulsten i kroppen og halen, på grunn av topografien av plasseringen legeme (retroperitoneal), generelle uspesifikke symptomer (smerte, vekttap, diare sykdommer) fravær av spesifikke metoder for undersøkelse.

Først av alt er det nødvendig å utelukke ondartede sykdommer i andre organer og systemer: kreft i mage, lever, galdevev og galleblæren, tykktarmen og nyrene. Disse svulstene kan metastasere inn i lymfeknuter av leverportene og dens parenchyma.

Prognoser for kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertel kreft er en sykdom som er preget av dannelse av ondartet neoplasma i organets vev. Ved begynnelsen av utviklingen påvirker det bare slimete, som gradvis trenger inn i de dypere lagene i kjertelen. Denne type onkologi okkuperer ikke en ledende stilling i hyppigheten av diagnosen, men er i de første stillingene på dødeligheten av mennesker som lider av en slik sykdom. Avhengig av formasjonsstedet kan en kreftvulst påvirke hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Hvor mange lever med en slik lidelse, avhenger av en rekke faktorer - alderskategorien og den generelle tilstanden til pasienten, stadiet av sykdomsforløpet og graden av metastase.

Faktorer som bidrar til dannelsen av denne sykdommen er - en genetisk predisposisjon, avhengighet av alkohol og nikotin, kronisk forløp av diabetes mellitus, og operasjoner for fullstendig og delvis fjerning av magen. Hovedrisikogruppen er personer eldre enn seksti år. En karakteristisk egenskap er at denne typen onkologi er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Når det gjelder den kliniske manifestasjonen, er uttrykket av symptomer avhengig av sykdomsstadiet. På begynnelsen av utviklingen kan det ikke manifesteres på noen måte. Ofte begynner hovedtegnene å komme fram i tredje eller fjerde fase av sykdommen. De første symptomene er mekanisk gulsott, en reduksjon i kroppsvekt, mangel på appetitt, økning i kroppstemperatur og alvorlig ømhet. Ofte ligner sykdommen løpet av kronisk diabetes mellitus.

Det er på grunn av det sentrale utseendet til symptomatologien, forekommer diagnosen av en slik rekke onkologi i de sene stadiene av sykdommen. Hvorfor behandlingen kanskje ikke har den riktige effekten. I siste skritt består behandlingen av å forlenge livet og lette den generelle tilstanden til en person.

Av dette følger det at den prognose av kreft i bukspyttkjertelen er helt avhengig av stadiet av kreftforekomst, hvor sykdommen er diagnostisert, lokalisering onkologiske tumorer, metastaser og grad av involvering i sykdomsprosessen av et organ. Men i de fleste tilfeller er utfallet av en slik sykdom trist.

Projeksjoner for første etappe

Som nevnt ovenfor har denne sykdommen flere utviklingsstadier. Den første fasen er preget av tilstedeværelsen av en svulst av liten størrelse, ikke mer enn to centimeter, som ikke går utover bukspyttkjertelen. For å eliminere sykdommen i en slik grad av lekkasje, er det mulig å gi noen form for kirurgisk inngrep. Etter operasjonen vil pasienter som holder seg til alle anbefalingene fra den behandlende legen, leve relativt lang tid.

Problemet er at i den innledende fasen av sykdommen er diagnostisert svært sjelden, og legene er tatt bare operere halvparten av alle mennesker med kreft i bukspyttkjertelen. Fem års overlevelse er observert hos bare en tredjedel av pasientene. I tillegg kan ikke dannelsen av komplikasjoner etter medisinsk inngrep eller gjenoppståelse av kreftskader på dette organet utelukkes. Dette skyldes at ikke alle patologiske celler kan fjernes.

Projeksjoner for den andre fasen

Den andre fasen av den onkologiske prosessen uttrykkes av det faktum at svulsten erverver store mengder, sammenlignet med forrige fase. Denne graden har i sin tur flere varianter av kurset - nederlag i nærliggende organer med involvering av lymfeknuter i den patologiske prosessen og uten involvering. I slike tilfeller er overlevelsen avhengig av dannelsesområdet for kreftvulsten.

I tilfelle av tumordannelse på hodet av bukspyttkjertelen i løpet av medisinske operasjoner fjernes ikke bare patologiske område, men også en viss del av kroppen kroppen, gallegangen og urinblæren, den nærliggende del av magesekken, tolvfingertarm 12, samt regionale lymfeknuter. Av komplikasjonene som har oppstått etter operasjonen, dør hver tiende pasient. Grensen om fem år oppleves av om lag åtte prosent av mennesker.

Når kjevehodet og kroppen er påvirket, er kirurgisk inngrep rettet mot fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen. Om nødvendig, aksess - 12-tolvfingertarm, øvre del av mage, milt, lymfeknuter og distal del av galdekanalen. Etter operasjonen lever halvparten av pasientene i ett år. Komplikasjon av en slik operasjon er utviklingen av sekundær diabetes mellitus.

Når en kreftens onkologi og kjertelens kropp oppdages, er det nødvendig å fjerne ikke bare de berørte delene, men også galleblæren og noen ganger milten. Etter en slik kirurgisk inngrep er pasientens gjennomsnittlige levetid et år. Ved anvendelse av kjemoterapi lever fem år den tiende delen av mennesker.

Men ofte onkologiske lesjoner i bukspyttkjertelen oppdages ved senere stadier, med en sterk spredning av metastaser. På slike stadier når levealderen sjelden i et og et halvt år.

Projeksjoner for tredje fase

I den tredje fasen av en slik lidelse observeres omfattende metastaser av kreft til 12-kolon, mage, milt og nerver og kar. Distribusjonen sprer seg til mer avgrensede områder og påvirker fullstendig regionale lymfeknuter, delvis nyrene og hjertene.

I tredje fasen av kreft er kirurgisk behandling umulig, og spådommer for kreft i bukspyttkjertelen kan ikke være trøstende. Ofte utføres andre operasjoner for å eliminere komplikasjoner og gjenopprette normal funksjon av bukspyttkjertelen. Men eliminering av ondartet neoplasm forekommer ikke. Utførelse av slike smertestillende middel operasjoner i forbindelse med strålebehandling og kjemoterapi gjør det mulig å hindre vekst av svulster og videre spredning av metastaser, spesielt i leveren, bein og hjerne. Dette letter pasientens tilstand, hvorfor overlevelsesraten er litt over ett år. Fem år lever bare fire prosent av mennesker, gitt intensiv og kombinert terapi.

Prognoser i fjerde fase

På det mest alvorlige stadiet er onkologi diagnostisert hos mer enn halvparten av pasientene. Kreftprosessen påvirker helt de nærliggende mageorganene. Også det er bukspyttkjertelskreft med metastaser i leveren, lungene og nyrene. Ofte er det skade på hjernen og bein. Strømmen av den underliggende sykdommen forverres av dannelsen av alvorlig rus, diabetes og akkumulering av en stor mengde væske i magen. I slike tilfeller er prognosene alltid ugunstige.

Hva kan leve i bukspyttkjertelkreft fjerde trinn - er avhengig av graden av spredning til andre organer, symptomer på smerte, den generelle tilstanden til pasienten og kroppens respons på kjemoterapi gjennomføring. Selv med intensiv behandling er det sjelden at en person skal bo i ett år. Overlevelsesgraden varierer ofte fra fire måneder til seks måneder. All denne gangen blir støttende medisiner utført, noe som ikke lindrer kreft.

Prognoser for levetiden til kreft i bukspyttkjertelen, i tillegg til de ovennevnte faktorene, avhenger ofte av pasientens aldersgruppe. Ofte er en slik diagnose etablert for personer over seksti år. Av denne grunn er det i noen tilfeller ikke mulig å utføre en operasjon selv om det oppdages anomalier i de første utviklingsstadiene. Hvorfor forventet levetid vil være litt over et og et halvt år.

Nylig, eksperter fra feltet av gastroenterologi oppmerksom på at diagnosen av denne sykdommen i økende grad observeres hos middelaldrende personer som begynner i alderen av tretti.

Bukspyttkjertelkreft - prognose for overlevelse og effekt av terapi

Slike indikatorer er knyttet til en lang asymptomatisk kurs og sen diagnose av patologien, slik at sykdommen er et alvorlig problem med klinisk medisin.

I henhold til strukturen til morbiditet i Russland mellom ondartede svulster av kreft i bukspyttkjertelen er 12 blant menn og 10 for kvinner, er det omtrent 3,1% og 2,7%, respektivt. Ifølge det amerikanske kreftforeningen er indikatorene litt annerledes, svulsten rekker sjette blant menn og syvende hos kvinner. I dette tilfellet er andelen neoplasm blant alle maligne patologiske forhold forskjellig i forskjellige land. Minimum antall pasienter er registrert i Tadsjikistan og Usbekistan (1,4% hver) og maksimum i Finland (3,6%) og Moskva (3,3%).

Gitt forekomsten av tumorer i fordøyelsessystemet, er det nødvendig å beregne hvor stor andel av kreft i bukspyttkjertelen i sin totale mengde, det beløper seg til omtrent 10,3%, og 4 finner sted blant alle typer av maligne tumorer i mage- og tarmkanalen.

Ifølge statistikk, er forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen vokser, for eksempel 13.000 nye tilfeller registrert i 1998 i Russland, og dette er 2000 flere enn i 1989. I 2012 ble ca 338.000 nye tilfeller av denne patologien diagnostisert i verden.

overlevelse

Prognosen for kreft i bukspyttkjertelen er ugunstig, ettersom mer enn 85% av pasientene dør innen ett år etter diagnosen. Ifølge statistikken vil bare 25% av pasientene være i live i 1 år etter diagnosen, uavhengig av scenen i patologi. Samtidig vil ikke mer enn 6% leve 5 år, men hvis kreften oppdages i de tidlige stadiene og operasjonen utføres, vil denne indikatoren vokse til 22%.

Ifølge britisk statistikk er overlevelsesgraden av menn etter registreringen av kreft i bukspyttkjertelen 22% i det første året og 4% de neste 5 årene. Prisene for kvinner er omtrent det samme: 20% - ett års overlevelse, 3% - fem år.

Fem år etter diagnosen, reduseres pasientenes overlevelsesrate gradvis. Ifølge prognoser i England i 2010-2011, kan bare 1% av menn og kvinner leve opptil 10 år. Samtidig påvirkes forventet levealder av alder, generell tilstand, organisasjonens individuelle egenskaper. For eksempel er i Europa fem års overlevelsesrate for menn i alderen 15-49 år 14%, i 80-90 år - bare 2%. Hos kvinner er femårsoverlevelsesraten i alderen 15-40 år 24%, i 80-90 også 2%.

Statistikk samlet over flere år med overvåkingen av bukspyttkjertelkreft har vist at årlig overlevelsesrate for menn økte fra 10% i 1971 til 22% i 2011, og resultatene for kvinner er identiske.

Overlevelse av pasienter avhenger også av kirurgisk behandling av sykdommen. Det antas at pasientene etter operasjonen lever i omtrent 11-20 måneder i gjennomsnitt, varierer den femårige overlevelse fra 7 til 25%. Pasienter med uvirksomme svulster lever ca 6-11 måneder, tilstedeværelsen av metastaser forkorter levetiden til 2-6 måneder.

dødelighet

Bukspyttkjertel kreft er den viktigste årsaken til høy dødelighet av kreftpasienter. Selv om det i denne perioden er vanskelig å bedømme nivåene av indikatorer, siden denne patologien ble referert til den generelle gruppen av "svulster i andre fordøyelsesorganer og peritoneum". Men det er mulig å sammenligne trender observert i andre land med betydningen av sykdommen i Russland.

Prediksjon av kreftdød i USA i bukspyttkjertelen i 2000 utgjorde mer enn 28.000 pasienter, men ifølge statistikk, frekvensen av alvorlig redusert (0,9% per år) blant den mannlige befolkningen, men økt blant kvinner.

epidemiologi

Kreft i bukspyttkjertelen er like vanlig hos menn og kvinner, oftere er registrert hos personer eldre enn 40 år, og forekomsten øker kraftig med alderen og når sitt høydepunkt i 70 år for menn og 50 år for kvinner.

Ifølge statistikk, Storbritannia, i 2012, ble det funnet mer enn 8800 nye tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen i forholdet 1: 1 på menn og kvinner, og dermed utbredelsen av sykdommen var 14 100 000 innbyggere. Indikatorene for andre europeiske land er praktisk talt de samme.

Utbredelsen varierer fra land til land. Svulsten er oftest diagnostisert i økonomisk utviklede stater og mindre ofte i Afrika, India, Vietnam, Japan og Sør-Amerika. Det er mulig at denne forskjell er på grunn av vanskeligheten med å diagnostisere tumorer og multiple risikofaktorer, inkludert den ledende rolle har diabetes, overvekt, røking, kronisk pankreatitt, levercirrhose, et økt inntak av protein matvarer og fett. Og lignende risikofaktorer er mer typiske for utviklede land.

Blant europeiske land, maksimal forekomst registrert i Østerrike, Finland, Irland og Danmark, i Russland sykdommen er mest utsatt til Østen, Nord West og West Siberian regioner.

I landene i Europa og USA har det vært en liten nedgang i forekomsten de siste årene, men i Russland er det en stabil posisjon for indikatorer, selv deres vekst. I Europa, mellom 1979 og 2003, gikk morbiditeten ned med 18% blant menn, men da vokste den med 6%. Reduksjon i indikatoren er knyttet til røykeslutt, og vekst er assosiert med underernæring og fedme. I kvinner var forekomsten stabil fra 1979 til 2001, men da vokste den med 10%. Denne trenden er sannsynligvis forbundet med fedme og andre risikofaktorer for utvikling av patologi.

klassifisering

Bukspyttkjertelkreft kan være primær eller sekundær, utviklet som et resultat av metastase av en annen type patologi. Ifølge noen forskere er de farligste maligne svulster i lungene, hode, nakke, blære, prostata.

Neoplasma er også klassifisert etter lokalisering. Ifølge RAMS mest vanlige cancer i bukspyttkjertelen hodet i 73,4% av tilfellene, og deretter legemet kreft - 14, 1% hale pakkboks - 6,6% og total (fullstendige) lesjon legeme på 5,9%.

I de fleste tilfeller (i 95%) oppstår bukspyttkjertelkreft fra cellene i kanalene, som er ansvarlige for utskillelsen av fordøyelsesenzymer. Dermed registreres den eksokrine svulsten - adenokarcinom. 5% av kreftcellen kommer ut fra kjertelvevet i stand til å produsere de hormoner (insulin, glukagon) så utvikler neuroendokrin tumor eller neoplasma av Langerhans-øyer. Denne typen patologi er preget av langsom vekst og et mer gunstig kurs.

Statistikk over symptomer

Bukspyttkjertel kreft kalles ofte en "stille morder", dette skyldes det lange asymptomatiske løpet av sykdommen på grunn av lokaliseringen av orgelet. Inntil svulsten når en stor størrelse og ikke trykker nærliggende områder, opplever pasienten ikke noe ubehag. Dette førte til lav overlevelse og effektiviteten av behandlingen.

Oftest utvikler kreft i bukspyttkjertelen, så nedenfor vil vi gi statistiske indikatorer for symptomatologien til denne typen svulst. 5% av pasientene kreft er bare i prostatavevet, og de kan bli utført kirurgisk behandling, har de 80% av tilfellene av gulsott, 30% - smerte, i 55% - gulhet i huden uten smerte manifestasjoner, varigheten av levetiden til disse pasientene er ca. 1,5 år etter diagnose.

I nesten 45% av pasientene sprer svulsten til nærliggende vev, noe som fører til at det ikke er mulig å utføre operasjonen, og dermed er forventet levealder ca. 9 måneder.

I 49% av tilfellene observeres metastase i fjerne organer og vev. Slike pasienter opplever alvorlig smerte i 100%, sjelden gulsott. Deres forventede levetid er mindre enn 5 måneder.

Ofte identifiserer legene stadiene av bukspyttkjertelkreft, dette krever en grundig diagnose. Men det er de som bestemmer behandlingsmulighetene for pasienter, selv om kirurgi anses å være den foretrukne behandlingsmetoden.

Stadier av kreft i bukspyttkjertelen og spådommer om behandlingseffektivitet

Fasene er delt inn, avhengig av muligheten for å utføre operasjonen:

Opererbar svulst. Denne formen for ondartet neoplasma er diagnostisert i 15-18% av tilfellene. Svulsten befinner seg bare i kroppen, påvirker ikke de viktige arteriene og venene, gir ikke metastase. Effekten av terapi er variabel, siden det er høy risiko for tilbakefall, hevder noen forfattere selv at et tilbakefall utvikler seg i 100%.

Lokalt spredt hevelse. I denne perioden er tumoren diagnostisert hos 40% av pasientene, mens den sprer seg til naboorganer og vev, spirer inn i karene. Derfor er operasjonen utelukket.

Metastatisk tumor. Denne fasen av sykdommen er registrert i 55% av tilfellene. Prognosen for kreft i bukspyttkjertelen med metastaser i leveren og andre områder er ekstremt ugunstig.

Kirurgisk fjerning av lesjonens fokus i isolerte patologiske prosesser gir kun effekt i 15-25%. Det skal også bemerkes at overlevelse etter operasjon er ca 10%, med radikale prosedyrer når den 20%. Hovedårsaken til døden etter behandling er utviklingen av tilbakefall.

Bukspyttkjertel kreft: årsaker, symptomer, utviklingsstadier, behandling og prognose av prosentandelen av overlevelse av kreftpasienter, avhengig av scenen

Hva er kreft i bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelkreft (bukspyttkjertelkreft) er en ondartet svulst som utvikler seg i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen ligger bak magen i overlivet. Blant funksjonene er bukspyttkjertelen ansvarlig for to sentrale oppgaver: fordøyelse og regulering av blodsukkernivå.

Bukspyttkjertelen skaper væsker eller "juice" som overføres til tarmene og bidrar til å ødelegge og fordøye mat. Uten disse saftene kan kroppen ikke absorbere næringsstoffer eller fordøye maten riktig.

Den menneskelige bukspyttkjertelen produserer også insulin og glukagon. Disse hormonene bidrar til å opprettholde det optimale nivået av sukker i blodet. Bukspyttkjertelen frigjør disse hormonene direkte i blodet ditt.

American Cancer Society anslår at i 2017 vil mer enn 53 000 mennesker i USA bli diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, og over 43 000 mennesker vil dø av sykdommen.

Årsaker til kreft i bukspyttkjertelen

Spesifikke årsaker, på grunn av hvilken det er kreft i bukspyttkjertelen, avsløres ikke. Allokere en liste over predisponerende faktorer. Fra deres innvirkning i kroppen kan starte ukontrollert deling av ondartede celler og utvikling av ny vekst:

  • kronisk pankreatitt (mot en bakgrunn av svak sykdom, det er en reduksjon i lokal immunitet);
  • diabetes mellitus (en stabil økning i glukose fører til ødeleggelse av celler og vev);
  • røyking - det er en konstant toksisk effekt av tobakkrøyk på kroppsceller (30 prosent av tilfellene med kreft er forbundet med sigarettrøyking);
  • alkoholmisbruk;
  • voksne etter 60 år er mer utsatt for å utvikle neoplasmer;
  • Menn er mer sannsynlig å lide av sykdommen;
  • Diettforstyrrelse - brutto, systematiske ernæringsmessige feil fører til utvikling av kreft i menneskekroppen (spesielt alkohol, kaffe, bearbeidet kjøtt);
  • genetisk faktor (sykdommen overføres hereditært).

Påvirkningen av den genetiske faktoren i utviklingen av sykdommen er sporet. Ofte utløses en patologisk mekanisme på grunnlag av akutt stress når alle beskyttende og kompenserende evner i organismen svekkes.

Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen

På bildet ser utseendet på huden til pasienter som har noen pankreaspatiologier, inkludert disse manifestasjonene på huden og i svulster.

Utbruddet av kreft i bukspyttkjertelen karakteriseres av et asymptomatisk kurs. Noen av de vanligste symptomene kan være små. Disse inkluderer:

  • kvalme, erytasjon, diaré;
  • mangel på appetitt
  • vekttap;
  • Hud manifestasjoner (kløe, dermatitt, abscesser);
  • svakhet, apati / irritabilitet;
  • Det kan være tegn på akutt pankreatitt (helvetesild, oppkast);
  • manifestasjonen av symptomer på diabetes (tørst, økt blodsukker, økt vannlating, tørr hud).

Mekanismer for videre utvikling av symptomene på sykdommen:

  • kompresjon av vevet fra neoplasma, som påvirker nerveplexusene - kreftprosessen fremkaller smertestart;
  • blokkering av bukspyttkjertelen, 12 av penumbra og galleblæren - svulsten vokser, blokkerer kanalene, forhindrer normal utstrømning av gallejuice, mekanisk gulsott utvikler seg;
  • forgiftning - ytterligere forverring av lidelser fører til mangel på vitale organer, selvforgiftning av organismen.

En av de typiske manifestasjonene av neoplasma er den irriterende kløen i huden. Det oppstår som et resultat av blokkering av galdekanaler ved at kreftceller vokser i løpet av sykdommen. Salter av gallsyrer går inn i plasmaet, irriterer reseptorcellene i dermis. Den unremitting kløen provoserer søvnløshet, gjør pasienten sterkt kløe.

Andre tegn, smerte og ister i en bukspyttkjertel svulst

Sårhet er observert hos 85% av pasientene. Oppstår flere uker før icterus. Smerten intensiveres vanligvis på kveldstid på dagen, om natten. Å være syk vil være sterkere etter mottak av fett måltid, alkohol. Den nøyaktige plasseringen av smerte avhenger av hvilken avdeling av orgel som er berørt av sykdommen:

  • nederlag av hodeceller - smerte fremkommer i riktig hypokondrium, epigastrium;
  • en svulst i kaudaldelen og kroppen - smerten er lokalisert i begge hypokondriene;
  • et stort tap - epigastrisk smerte, ubehag i magen.

Pasienter kan klage på en kjedelig eller skarp smerte, en sprengning eller vondt, uutholdelig eller tolerabel. Smertene er permanente eller episodiske. De er utsatt for bestråling i ryggen, under skulderbladene, inn i ryggraden. Smerter har ofte en paroksysmal natur. Varigheten av angrep varierer fra noen få minutter til flere timer. Pasienter er tvunget til å bøye seg fremover, trykk en pute eller knær i magen - så det er lettere å tåle smerten. Særlig smertefull i tilfeller hvor svulsten befinner seg i bukspyttkjertelen (på grunn av nerveplexusens nærhet).

I 80% av pasientene, i tillegg til smerte, blir gulsott observert. På grunn av hindring av kanalene, kan gallen ikke evakueres fullt ut fra reservoaret. Det er en stagnasjon av gallejuice, en økning i leveren og galleblæren. Indikatoren for total bilirubin øker. Langvarig forstyrrelse fører til utvikling av dyp leverinsuffisiens, blødning. Parallelt med forandringen i pasientens hudfarge er det misfarging av avføring, mørkere urin.

Hvor metastasizes kreft i bukspyttkjertelen

Kreft i løpet av utviklingen danner metastaser. Årsaken til dette er den store blodtilførselen til dette organet, tilstedeværelsen av mange lymfatiske kanaler og lymfeknuter, en direkte affinitet med andre organer i bukromet. Selv små neoplasmer fremkaller snart utviklingen av metastaser.

De viktigste måtene å spre metastaser i sykdommen:

  • lymfogen - penetrering av kreftceller i regionale (nabostillede) lymfeknuter, lokalisert langs arteriene i leverportene;
  • hematogen med metastaser til leveren - neoplasmer trener inn i leverenvevet, beinvev, vertebralt rom;
  • kontakt - veksten av en svulst i vevet av organer som ligger ved siden av bukspyttkjertelen (mage, milt, tarm);
  • blandet - en kombinasjon av de tre tidligere måtene med metastase.

Tilstedeværelsen av metastaser forverrer symptomene på kreft og sykdomsforløpet. Komplikasjon er komplisert. Pasienter er dømt til rask død, da effektiviteten av behandlingen i slike tilfeller er kritisk lav. Bukspyttkjertelkreft med metastaser i noen av organene nivået av hemoglobin reduseres, immunitet, utvikler cachexia (alvorlig vekttap), endogen forgiftning (SEI).

Stadier (stadier) av kreftutvikling i bukspyttkjertelen

Kreftstadiet hjelper legen din og kreftlaget ditt forstår hvordan avansert kreft er. Kunnskap om scenen er viktig for å velge de beste metodene for behandling og terapi. Det spiller også en rolle i din verdenssyn for fremtiden.

Bukspyttkjertel kreft utmerker seg på en skala fra 0 til 4. Stadiene er bestemt av nøkkelinformasjon:

  • tumorstørrelse;
  • nærhet til lymfeknuter;
  • om det gjelder andre organer.

Kreft i det ottende stadiet er ikke invasiv. Null stadium ("kreft på plass") er preget av en mutasjon av et lite antall celler av slimete vev. Maligne celler kan spre seg og gi opphav til svulstutvikling. På dette stadiet av sykdommen er det ingen sykdom, det er mulig å identifisere kreftprosessen kun med ultralyd og MR under forebyggende undersøkelser.

På nullstadiet, når du fjerner de forandrede cellene, er det en sannsynlighet for fullstendig kur i 99% av kliniske tilfeller.

Ofte er kreft i bukspyttkjertelen diagnostisert bare ved sent (3, 4) utviklingsstadier. På disse stadiene sprer neoplasma til celler og vev av ulike organer. Patologien egner seg egentlig ikke til behandling. Prognoser er ugunstige. Ca 20% av pasientene som har kreft, dør de første fem årene etter kirurgisk behandling.

Diagnose og innstilling

Diagnosen er basert på anamnese data, resultatet av undersøkelsen og ytterligere forskningsmetoder. Sistnevnte inkluderer laboratorie- og instrumentdiagnostikk. Slike pasientklager som ømhet i magen, raskt vekttap, endring i generell helse for verre, oppkast, kvalme og andre klassiske tegn på sykdommen er tatt i betraktning. Visuell inspeksjon avslører gulsott av huden, slimhinner, emaciert form, pallor.

For å bekrefte / motbevise kreftprosessen brukes instrumentelle diagnostiske metoder:

  • USA. Ekkografi betyr en grundig undersøkelse av alle indre organer som befinner seg i bukhulen i bukhinnen og i plassen bak den. Nøkkelen til den informative metoden er den rette forberedelsen til studien. Orgelet er plassert dypt, det er vanskelig å se. Hvis det er opphopning av gasser i tarmen eller matrester i fordøyelseskanalen, er det ikke lett å undersøke organets parenkymvev.
  • Imaging. Fra denne kategorien av forskningsteknikker for diagnose av kreft i bukspyttkjertelen er brukt:
    • MR (magnetisk resonansbilder))
    • CT-skanning (computertomografi). Den første er mer informativ. Med hjelpen er det mulig å pålidelig visualisere vevene i parenchymen, bestemme utviklingsgraden (stadium) og strukturen i neoplasma.
  • Retrograd kolangiopankreatografi. Brukes for differensial diagnose av kreft. Det bidrar til å identifisere tilstedeværelsen av steiner i gallekanalene.
  • Obligatorisk ved mistanke om neoplasma testing for bil-markører sa-125. Teknikken er basert på immunohistokjemisk påvisning i blodet av de pasientspesifikke celler, proteiner stoffer, antigener som begynner å produsere kroppsvevet i nærvær av kreftprosessen. Konsentrasjonen av slike celler er etablert av et bestemt laboratorium, som avhenger av arbeidsreagensene.
  • Den mest pålitelige måten å oppdage kreft i bukspyttkjertelen er histologisk undersøkelse av en vevsprøve. Ved hjelp av en tynn spesiell nål utføres en trinnvis punktering av vevet. Handlingene i prosessen blir overvåket under MR-skjermen eller laparoskopisk enheten. Den resulterende vevsprøven blir studert under et mikroskop.

Betydningen av tidlig påvisning av en svulst

Prognosen for kreft i bukspyttkjertelen er i stor grad avhengig av kreftstadiet under diagnosen. Avanserte stadier av kreft i bukspyttkjertelen er vanligvis mer dødelige enn de tidlige stadiene, på grunn av spredning av sykdommen.

Mange tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen oppdages ikke før kreft utvikler seg og sprer seg til andre deler av kroppen. Derfor er det så viktig å få regelmessig kontroll og diskutere med legen din eventuelle problemer som kan oppstå med hensyn til symptomer og generell helse.

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen krever en integrert tilnærming. Terapeutisk strategi bestemmes i hvert enkelt tilfelle, med tanke på de personlige egenskapene til pasientens kropp, sykdomsstadiet.

  • Radikal behandling. Den bukspyttkjertelkreft i den første fasen, 1, 2, og i noen tilfeller den tredje fasen av utviklingen, regnes som operativ. Behovet for å fjerne en del av kroppen bestemmes av de tekniske forholdene, pasientens alder, kroppens evne til å motstå invasiv behandling.
  • Kjemoterapi behandling. Inneholder utnevnelse av kjemoterapeutiske legemidler. Slike rusmidler har en toksisk effekt på kreftceller i kroppen. Den brukes i tilfelle av uhelbredelig kreft.
  • Strålebehandling. Brukes i behandlingen av denne sykdommen er relativt sjelden.
  • Symptomatisk og palliativ behandling. De behandler komplikasjoner, eliminerer organsvikt og fjerner symptomer. Det er tilrådelig å foreskrive stoffer for å avgifte kroppens celler, redusere smerte.

Metoder for behandling er ofte kombinert. Deres valg avhenger av mange faktorer, inkludert sykdomsstadiet. Kjemoterapi kurset er hensiktsmessig etter kirurgi. I situasjoner hvor kreftprosessen (svulst) ikke kan elimineres, er behandlingen rettet mot å lette pasientens tilstand og støtte kroppens vitale aktivitet.

Kosthold for kreft i bukspyttkjertelen

Kostholdet bidrar til å lindre pasientens tilstand, selv om den ikke har uavhengig betydning i behandlingen. Korrekt laget meny eliminerer ubehagelige manifestasjoner av sykdommen (smerte og fordøyelsessykdommer).

Hovedkravet for kosthold er valg av matsparing mekanisk, termisk og kjemisk. Samtidig bør mat inneholde alle næringsstoffer som er nødvendige for kroppen. Preference er gitt til produkter som ikke provoserer en økt byrde på organet som påvirkes av kreftprosessen. Her er en eksempelmeny:

Kreft i bukspyttkjertelen - prognose

Egenskaper av sykdommen

Det er kjent at den menneskelige bukspyttkjertelen består av et hode, hale og kropp. Når det gjelder onkologiske sykdommer, kan det bemerkes at ondartede neoplasmer som regel vises på organets hode.

Egenheten ved denne sykdommen er at det er vanskelig å diagnostisere, derfor er det vanligvis gjort for sent. I de siste stadiene av kreft i bukspyttkjertelen er kirurgisk inngrep ofte umulig, og derfor lever svært få med seg. Ifølge verdens offisielle statistikk er bukspyttkjertelkreft på fjerdeplass i listen over de hyppigste dødsårsakene blant mennesker som har hatt kreft.

Dette skyldes i stor grad ikke bare sen diagnostisering av sykdommen, men også en ekstremt ugunstig prognose for tilbakefall. I de første stadiene av sykdommen er det nesten umulig å oppdage det (en fullstendig undersøkelse er nødvendig), slik at onkologien i bukspyttkjertelen, uavhengig av graden av sykdommen, har en heller ugunstig prognose. Den er preget av lav overlevelse, vanskelig og ofte umulig behandling. Hjertekreft har blant annet en negativ innvirkning på naboorganer, noe som påvirker den menneskelige tilstanden.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjerning av en ondartet svulst med hodebeskadigelse i bare 15-25% av tilfellene gir positive resultater. Det skal bemerkes at overlevelse i fem år hos personer som har fått reseksjon av kroppen, er ikke mer enn 10% i utviklede land. Hvis operasjonen var radikal, kunne dødeligheten nå 20%, men hovedårsaken til døden er i dette tilfellet utviklingen av tilbakefall umiddelbart etter operasjonen.

Hvor mange lever med en ondartet svulst i hodet, viser statistikk tydelig, ifølge hvilken mer enn 85% av pasientene som har blitt diagnostisert med sykdommen, dør innen de neste 8-12 måneder.

I tilfeller der hodevulsten ikke kan betjenes, utføres hovedterapien for å redusere tegn på sykdommen og å gi pasienten den normale kvaliteten av livet, uavhengig av graden av onkologi. De teknologiene og teknikkene som eksisterer i moderne medisin, tillater ikke å helbrede hodekreft. Dagens forskning fokuserer på bruken av kjemiske stoffer og strålebehandling i tilfeller der en operasjon av en eller annen grunn ikke er mulig. I tillegg brukes disse teknikkene etter at operasjonen øker effektiviteten, konsoliderer resultatet, forbedrer levekårene, for å øke overlevelse, uavhengig av graden av sykdommen.

symptomatologi

Symptomatisk kreft i bukspyttkjertelen er uløselig forbundet med kurabilnostyu:

  • Ikke mer enn 5% av pasientene er resektektale. I 80% av pasientene observert gulsot, 30% - smerte, 55% - gulsott uten smerte. Slike pasienter lever ikke mer enn 80-90 uker (70 i gjennomsnitt);
  • Nesten 45% av pasientene har lokal spredning av onkologi, noe som fører til umuligheten av resectabilitet. Ondartet dannelse i 85% av tilfellene er lokalisert i organets hode. Om hvor mange slike pasienter lever, kan man ikke snakke (ikke mer enn 40 uker);
  • 49% har fjern metastase. Disse pasientene har ekstremt alvorlig smerte (nesten alle), sjeldnere - gulsott. Varigheten av det etterfølgende liv etter diagnose er ikke mer enn 20 uker.

Det er også vanlig å identifisere stadier av kreft i bukspyttkjertelen. For å identifisere sykdomsstadiet utføres en fullstendig undersøkelse av pasienten. Begynn behandling av sykdommen er nødvendig avhengig av graden. I dag brukes ulike klassifiseringer i forskjellige land, men det er nødvendig å ta hensyn til muligheten til å fjerne bukspyttkjertelen på en operativ måte. Uansett hvor alvorlig pasienten lider, er kirurgi en prioritet. Uansett hvor mye pasienten ikke vil ha operasjonen, vil den bli holdt obligatorisk for sin egen godhet.

Bukspyttkjertel kreft utvikler seg ekstremt raskt, ofte gjør det helt uten symptomer, slik at en person kanskje ikke engang mistenker sykdommen til de siste stadiene, som det vil være for sent å gjøre noe. Moderne diagnosemetoder kan oppdage en svulst av denne typen i de tidlige stadiene, men her trenger du en rettet undersøkelse av pasienten, noe som er ekstremt sjeldent og i unntakstilfeller.

Stages av sykdommen

Klassifisering av stadier av sykdommen bestemmes avhengig av muligheten for kirurgisk inngrep.

  1. Opererbar svulst. Det anses å være en operativ som er en neoplasma av hodet, som kan fjernes kirurgisk. I dette tilfellet bør svulsten ligge inne i kroppen, ikke gå utover det, ikke spire ut i vitale vener og arterier. I tillegg bør det ikke være tegn på fjern metastase. Sammen med dette er det ekstremt vanskelig å oppdage onkologi på dette stadiet. I følge statistikken oppdages derfor den operable formen for ondartet formasjon hos ikke mer enn 15-18% av pasientene. Med fullstendig fjerning av svulsten er det vanskelig å snakke om hvor mange år med livet vil bli tildelt pasienten - det er nødvendig å vurdere muligheten for tilbakefall.
  2. Lokalt distribuert onkologi. I dette tilfellet begynner den ondartede neoplasmen å gradvis bevege seg ut av kroppen, og påvirker nabolandet vev og organer som spirer i arteriene og årene. Samtidig er det ingen tegn på fjern metastase, men kirurgi for å fjerne svulsten er umulig av en rekke årsaker. Diagnose av sykdommen på dette stadiet forekommer i 40% av tilfellene.
  3. Metastatisk tumor. I dette tilfellet observeres metastaser av en ondartet neoplasm ikke bare på tilstøtende organer og vev, men også på hele bukhulen. Sykdommen er diagnostisert på dette stadiet i 55% av tilfellene. Trenger jeg å snakke om hvor lenge en person vil leve med en slik diagnose?

Behandling av sykdommen

Behandling av svulst i svulst i bukspyttkjertelen er vanskelig, ofte usikker, substandard og ikke strengt rettet. Behandlingen bør utnevnes av en profesjonell onkolog, som nødvendigvis må vurdere muligheten for å utføre en operasjon. En vellykket operasjon gir en god prognose for overlevelse, men gitt at behandlingen ikke vil opphøre i fremtiden, og det vil ikke komme tilbake sykdommen.

Hvis det er tilbakefall, fører den gjentatte operasjonen i flere tilfeller ikke til positive resultater, derfor er ytterligere behandling rettet mot å øke pasientens forventede levetid. Prognosen i dette tilfellet er ekstremt negativ, fordi dødeligheten med tilbakefall av en svulst av denne typen er svært høy.

Behandling med kjemoterapi, som regel, gir ikke riktige resultater, men det gjør det mulig å forbedre prognosen litt og for en stund å stoppe utviklingen av svulsten, og ofte for å forårsake remisjon. Behandlingen bør ta hensyn til egenskapene til pasientens kropp, sykdomsstadiet, samt antall berørte vev og organer metastaser.

Operasjonen er en prioritet. Kirurgisk behandling av hodevulsten vurderes alltid av onkologer etter at sykdommen har blitt diagnostisert hos pasienten. I de fleste tilfeller utføres operasjonen selv om det kan skade pasienten. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til alle risikoene og velge mindre fra alle ondskap. Som allerede nevnt ovenfor gir behandling med kjemoterapi ikke det ønskede resultatet.