logo

sigmoid

Sigmoiditt er en isolert betennelse i sigmoid kolon (den nestledeste delen av tykktarmen), som kan være både en uavhengig prosess og manifestasjon av andre sykdommer.

årsaker

De fleste årsakene til utviklingen av sigmoiditt, som en uavhengig sykdom, er iboende i de anatomiske og fysiologiske egenskapene til sigmoid-kolon.

Først, er den viktigste funksjon av sigmoid kolon er de endelige forming av avføring, noe som kan irritere slimhinnen i tarmen, noe som bidrar til utvikling av mikro, og følgelig - skape forutsetninger for fremveksten av betennelse.

For det andre, i motsetning til andre deler av tykktarmen, har sigmoid-tykktarmen en buet form som forsinker gjennomføringen av tarminnholdet langs den. Denne egenskapen av strukturen øker varigheten av irritasjon av slimhinnene, noe som øker sannsynligheten for betennelse.

I tillegg er årsakene også:

  • Tarminfeksjoner, for eksempel dysenteri og amoebiasis. Bakteriene som forårsaker disse infeksjonene produserer toksiner som ødelegger tarmcellene, danner erosjoner eller sår. På grunn av de spesielle egenskapene til sigmoid kolon, med slike skader er det mest utsatt for den inflammatoriske prosessen.
  • tarmdysbiose. Blant annet gjør mikrofloraen i luminale hulrom en beskyttende funksjon. Med dysbakteriose er det naturlige mikrobiologiske miljøet forstyrret, noe som skaper forhold for multiplikasjon av aggressive bakterier, og følgelig for utvikling av betennelse.
  • uspesifikke ulcerative tarmsykdommer, f.eks. Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Disse sykdommene oppstår på grunn av allergiske faktorer, og er i stand til å forårsake sårdannelse ligner tarminfeksjoner.
  • sirkulasjonsforstyrrelser i tarmen (tarm iskemi). Den vanligste årsaken til slike skader er atherosklerose. Når aterosklerose i fartøyets lumen, blir plakk dannet, noe som reduserer mengden blod som passerer, og derved skaper forstyrrelse i næringen av organer og vev. I tarmene, under påvirkning av iskemi, er det områder av nekrose (nekrose), som blir de primære sentrene av betennelse.
  • eksponering for ioniserende stråling - strålingssykdom. Under påvirkning av stråling, blir noen cellestrukturer ødelagt, og frie radikaler vises - giftige forbindelser som kan skade sunne celler i kroppen.

Som de fleste inflammatoriske sykdommer, kan sigmoiditt forekomme akutt eller kronisk. I tillegg er det følgende typer, som avviger i form av skader på tarmen:

  • Catarrhal sigmoiditt. Den mildeste formen, hvor bare det øvre laget av tarmepitelet er skadet.
  • Erosiv sigmoiditt. Det er en fortsettelse av ubehandlet catarrhal og er preget av ødeleggelse av tarmepitelet med dannelse av erosjoner på den - åpne, ubeskyttede deler av slimhinnen.
  • Ulcerativ sigmoiditt. Dette skjemaet vises, med langvarig irritasjon av erosjoner på tarmoverflaten, som et resultat av hvilke de blir sår - dypere slimhindefeil.
  • Perisigmoidit. Det er den mest alvorlige formen av sykdommen. Gjennom den sårformede overflaten trenger betennelsen inn i de dype delene av tarmveggen, reduserer mobiliteten, og i bukhulen begynner adhesjonsprosessen (prosessen med å koble sløyfer i tarmene til hverandre).

Symptomer på sigmoiditt

På grunn av ulike former og årsaker til sigmoiditt, kan symptomatologien variere sterkt, men det er tre hoved manifestasjoner som er karakteristiske for enhver type sykdom:

Smerter i venstre iliac region (nedre venstre hjørne av mage). Smerten er av en intens natur, som ofte kan gi i benet eller nedre ryggen. Det skal huskes at Sigmoid-kolonet i utgangspunktet har høy mobilitet, noe som kan føre til endring i lokalisering av smerte nærmere den midtre linjen i magen eller høyere mot membranen.

Endre hyppighet og natur av avføringen. Oftest er det diaré, det er færre forstoppelse. Sigmoiditt er preget av en økning i hyppigheten av trang til å avlede, noe som forklares av tarmens irritasjon. Fecal massene er ofte flytende, har en skarp, ubehagelig lukt, de kan se blod, slim eller pus.

Forverring av pasientens generelle tilstand. Siden sykdommens lange løpet er utarmet, er det mulig å miste vekt, redusere effektivitet og generelle velvære og ulike søvnforstyrrelser.

diagnostikk

Diagnose og behandling av sigmoiditt kan praktiseres av en terapeut, gastroenterolog, smittsomme spesialist og kirurg.

Hovedoppgaven for diagnose er differensialdiagnose til andre inflammatoriske tarmsykdommer, og abdominale organer, slik som abscess, ulcerøs kolitt, og smittsomme sykdommer som dysenteri, kolera, intestinal dysbiosis.

Følgende resultater blir brukt til diagnose:

  • Undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av bukhulen. Ved å utføre disse studiene vil legen kunne etablere lesjonens eksakte plassering og trekke en konklusjon om hvilken del av tarmen som er involvert i inflammatorisk prosess.
  • Den generelle eller felles analyse av blod og avføring. Disse studiene vil bidra til å bestemme alvorlighetsgraden og arten av den inflammatoriske prosessen.
  • Rekto-manoskopi utføres for direkte studier av slimhinnen i tykktarmen. Basert på resultatene av studien kan man trekke en konklusjon om sykdomsformen og lesjonens område, samt for utelukkelse av onkologiske sykdommer.
  • Radiografi utføres med det formål å differensiere sigmoiditt med brudd på tarm permeabilitet.
  • Hos kvinner brukes gynekologisk undersøkelsesdata til å ekskludere gynekologiske patologier, som endometriose, adnexitt, tubal graviditet og noen andre, som er i stand til å gi et lignende klinisk bilde.

Etter å ha samlet all informasjonen, etablerer legen den endelige diagnosen og foreskriver behandling.

Behandling av sigmoiditt

Behandlingen er utnevnt avhengig av årsaken til sigmoiditt.

1. For behandling sigmoidita indusert tarminfeksjoner, er antimikrobiell behandling foreskrevet (Biseptolum, Tetracyclin, Ampicillin, Tsefran) omfatter bakterielle preparater for å beskytte mot dysbacteriosis (Lactobacterin, Bifidobak og andre).

Også i kronisk forlengelse er intestinale antiseptika, som f.eks. Ingenriks eller Smecta, foreskrevet.

2. For behandling av sigmoidita forårsaket av ikke-spesifikke inflammatoriske tarmlidelser, ved anvendelse av anti-inflammatoriske medikamenter, noe som eliminerer den underliggende sykdom: Salazoperidazin, prednisolon, sulfasalazin.

For å bekjempe de generelle toksjonsprosessene, bruk infusjonsbehandling med løsninger av glukose, blodplasma og jernpreparater (til behandling av anemi). Også bakteriepreparater foreskrives for å normalisere tarmmikrofloraen.

3. For behandling av iskemisk sigmoiditt, brukes de samme regimene som ved behandling av sigmoiditt forårsaket av uspesifikke sykdommer. I en rekke tilfeller, dersom en slik behandling feiler, kan en operasjon for plasten av karene som tyrer tarmen indikeres.

I tillegg, som med en hvilken som helst sykdom spesiell diett №4 oppnevnt av mage-tarmkanalen, som er ment å utelukke akutt, stekt, røkte matvarer, alkohol, og den maksimale reduksjon i fett, karbohydrater og salt, i tillegg til pre-vis måltid før oppmaling bruke.

Behandling av sigmoiditt er langvarig, i de fleste tilfeller er 1-2 sykluser av terapi, varighet fra 1 til 3 måneder, nødvendig for utvinning.

Prognose og komplikasjoner

Med den riktige behandlingen av sigmoiditt er det i de fleste tilfeller mulig å oppnå full utvinning, men det bør forstås at behandlingsprosessen er lang og er ledsaget av en masse diettbegrensninger.

I fravær av behandling er det mulig å spre betennelse til nærliggende tarmdeler, oftest til endetarmen (proktitt).

Også med utviklingen av betennelse, kan tarmens integritet bli kompromittert, noe som resulterer i peritonitt, en betennelse i bukhulen, som krever omfattende kirurgisk inngrep.

Diagnose ved symptomer

Finn ut din sannsynlighet sykdom og til hvilken lege bør gå.

Sigmoiditt: Symptomer og behandling

Sigmoiditt er de viktigste symptomene:

  • Mindre smerter i magen
  • Forstyrrelse av blodsirkulasjonen
  • Blod i avføringen
  • diaré
  • Pus i avføring
  • Magesmerter igjen
  • Falsk smertefull trang til å avlede
  • Akutt smerte

Sigmoid er en inflammatorisk lesjon, dannet i sigmoid kolon, dvs. i ett av endepartiene, som ligger i tykktarmen. Sigmoid kolon særlig utsatt for dannelse av inflammatoriske prosesser, fordi her fysiologi forutbestemt lang stagnasjonstarminnholdet for den etterfølgende dannelse deri av feces.

Sigmoiditt, hvis symptomer sjelden ses som en egen sykdom, er en type kolitt, og ofte forekommer det med en prostititt. Sykdommen kan være akutt eller kronisk.

Generell beskrivelse av sykdommen

For å gjennomføre en korrekt analyse av egenskapene til prosessene som forekommer i sigmoid-kolonet, bør man kort vurdere sine fysiologiske og anatomiske komponenter. Så, tarmen, som kjent, inkluderer tykke og tynne seksjoner. I tynn fordøyd mat, og oppstår også absorpsjon av næringsstoffer som kommer inn i kroppen. Når det gjelder tykktarmen, er det ingen fordøyelse som sådan. Absorpsjon her i blodet er vann, glukose, basale elektrolytter, vitaminer og aminosyrer som produseres av tarmens mikroflora. Samtidig er det også dannelse av fecale masser.

I tyktarmen, som vi er interessert i når vi vurderer sigmoiditt, er det en endetarm og kolon. Den siste delen av sist, kolon, og presenteres i form av en tarm sigmoid, det vil si S-formet. Gitt visse anatomofiziologicheskie egenskaper, så vel som tilstedeværelse av en rekke endetarmen, sigmoid i en isolert form det forekommer sjelden. Fordelaktig haster med å overvinne den kombinerte karakter hvor den adresserte ende GI, som er definert som et resultat proctosigmoiditis. Den inflammatoriske prosessen i dette tilfellet kan spre seg direkte (i løpet av tarmen og sigmoid-kolon) eller i motsatt retning.

Det bør bemerkes at en sigmoid sammenlignet med andre inflammatoriske lesjoner i ett eller annet område av tarmen forekommer oftest, som er hovedsakelig på grunn av særegenheter av sigmoid kolon, som til slutt dannes feces. På grunn av den fysiologiske stagnasjonen av fecale masser og inflammatoriske prosesser i dette området utvikler seg.

Sigmoiditt: symptomer på sykdommen

Manifestasjoner av symptomer på sykdommen er bestemt på grunnlag av et komplekst antall faktorer som karakteriserer det, nemlig som:

  • Spesifikk type flyt av sigmoiditt (akutt eller kronisk form);
  • Den generelle arten av lesjonen dannet i tarmveggområdet (katarrhal eller erosiv sigmoiditt, ulcerøs sigmoiditt);
  • Karakteristiske forstyrrelser registrert i motorisk aktivitet (krampaktig sigmoiditt, paralytisk sigmoiditt);
  • Eksistensen av komplikasjoner av lokal eller fjern skala.

I tillegg inneholder det generelle bildet av sigmoiditt også de tegn som er karakteristiske for sykdommen som provoserte denne inflammatoriske prosessen.

I mellomtiden finnes det typisk typiske symptomer av en generell type:

  • Smerte syndrom;
  • Patologi i endringer i avføring frekvens og dens egenskaper;
  • Generell brudd på pasientens tilstand.

Typiske tilfeller av morbiditet tillater å identifisere stedet for smertelokalisering, som særlig fokuserer på betennelse i regionen av iliac-regionen på venstre side (det vil si til venstre i underlivet). Som regel er smerten intens, gir i nedre rygg og til og med i beinet (også på venstre side). Svært ofte smertesyndrom, som oppstår med sigmoiditt, har en likhet med angrepet av akutt blindtarmbetennelse. I disse tilfellene skjer forsterkningen i liggeposisjon når man prøver å løfte et bein.

Med tanke på de viktigste symptomene på sykdommen, er det viktig å legge merke til de anatomiske egenskapene som segmoid kolonens struktur har, fordi dette bestemmer omfanget av manifestasjonen. Så, lengden på sigmoid kolon kan være i størrelsesorden 16-63 cm, dette nettstedet har også en lang mesenteri, noe som bidrar til den totale mobiliteten til avdelingen. Som et resultat er det mulig å skifte Sigmoid-kolonet til høyre side av magen, så vel som til den øvre delen når membranen er nådd. Gitt denne funksjonen, vil smertsyndromet i slike tilfeller bli preget av dets atypiske lokalisering, noe som krever en passende differensialdiagnose angående definisjon av lesjoner i andre deler av tarmen og organene.

Uansett hvor avdelingen befinner seg, blir smerteforsterkning som regel observert med sigmoiditt i tilfelle av tarmbevegelse, plutselige bevegelser, samt under risting under kjøring og under lang gang. Når det gjelder avføringssykdommer med sigmoiditt, blir de oftere manifestert som diaré, men i noen tilfeller oppstår forstoppelse også. Klager hos pasienter på frekvens og ømhet av trang til å avfeire (tenesmus) er relevante. Ofte kan tenesmus ledsages av ubetydelige sekreter i form av slim, pus, muligens blod. Med hensyn til egenskapene til avføring er det overveiende flytende, ofte fetid, i utseende har likhet med kjøttslisser. Med det blotte øye i avføring bestemmes nærværet av de nevnte patologiske komponentene (slim, pus og blod).

Varigheten av sykdomsløpet fremkaller en generell utmattelse av pasientens kropp, mens graden av utarmning tjener som en indikator på alvorlighetsgraden av den faktiske lesjonen i sigmoid-kolon.

Symptomer på akutt og kronisk form av sykdommen

Sigmoiditt, som vi allerede har nevnt, kan forekomme i form av akutt eller kronisk.

Utviklingen av akutt sigmoiditt forekommer overveiende voldsomt og plutselig. Ofte blir smerteintensitet skala slik at det krever en differensialdiagnose av patologier, i overensstemmelse med den type av "akutt abdomen" (når sammenlignet med mulig diagnose av akutt blindtarmbetennelse, nyrekolikk, akutt arten av de gynekologiske forstyrrelser hos kvinner, og så videre.). I tillegg til akutt venstre sidet smerte, manifesterer den akutte sykdomsformen i slike symptomer:

  • Væske avføring (hyppig);
  • Tilstedeværelse av pus og blod i avføring;
  • Tenzemy;
  • Mulig kvalme;
  • Oppkast uten lindring;
  • Feber.

Med hensyn til den kroniske formen av sigmoiditt, forekommer det i sammenheng med perioder med stagnasjon av betennelse (remisjon). Følgende faktorer kan tjene som et stimulus for sykdomsforværring:

  • Forstyrrelser i kostholdet;
  • Overbefruktning (fysisk, nervøs);
  • hypotermi;
  • traumer;
  • Akutte smittsomme sykdommer som akutte luftveisinfeksjoner, influensa.

Med hensyn til alvorlighetsgraden av symptomatologien som er karakteristisk for kronisk form, kan det ses at den varierer innenfor de største grensene, avhengig av sykdommen, som var hovedårsaken til dannelsen av betennelse i sigmoid-kolon.

Symptomer på katarral og erosiv form av sykdommen

Under sigmoid kolon inflammasjon kan ha varierende grad av dens ødeleggelse, hvilken bestemmer dens form, slik som en kataralsk sigmoid, sigmoid eroderende og ulcerøs og sigmoid perisigmoidit.

Den enkleste formen for betennelse er catarrhal sigmoiditt, i prosessen som bare overflaten av lagene i epitelet er berørt, med unntak av brutto brudd på deres integritet.

Mer alvorlige tilfeller innebærer ødeleggelse av epitelceller i overflatelagene, noe som i noen grad danner utprøvde feil. Dette bestemmer allerede erosiv sigmoiditt.

Med fremdrift og forverring av erosjoner, er allerede lag som er dypere i tarmslimhinnen utsatt for lesjoner, noe som provoserer utviklingen ulcerøs sigmoiditt.

Særlig alvorlige tilfeller, karakterisert ved spredning av betennelse langs alle lagene i tarmveggene, samt deres utgang utover disse grensene i tilfelle av visceral peritonealskade, bestemmes perisigmoidit. I dette tilfellet mister sigmoid-tykktarmen sin egen mobilitet, samtidig som dens patologiske lodding skjer med tilstøtende vev og organer.

I tillegg til disse skjemaene finnes det også sigmoiditt hemorragisk, preget av betennelse i slimhinnen med dannelse av punktblødninger i den, og også sigmoiditt purulent-hemorragisk, som blir en forlengelse av forrige form med dannelsen av en betydelig mengde pus, som er lokalisert direkte til tarmslimhinnen.

Sigmoiditt: årsaker til sykdommen

Årsakene som forårsaker sigmoiditt er svært varierte. Du kan dele dem i flere grupper:

  • Sigmoiditt akutt og kronisk, provosert av intestinale infeksjoner (dette inkluderer dysenteri, så vel som tarmslanger av en dysenterisk type);
  • Ikke-ulcerativ kronisk sigmoiditt, provosert av intestinal dysbiose;
  • Fremkalt av de såkalte ikke-spesifikke inflammatoriske tarmsykdommene sigmoiditt (Crohns sykdom, ulcerativ ikke-spesifikk kolitt);
  • Sigmoiditt dannet på grunn av generell sirkulasjonsmangel i tarmkanalen;
  • Sigmoid radial, som hovedsakelig forekommer hos kreftpasienter på grunn av effekten av strålebehandling på neoplasmer i bekkenområdet og lymfeknuter.

Diagnose av sigmoiditt

Diagnosen er etablert basert på det samlede kliniske bildet, samt data hentet fra resultatene av fysiske, laboratorie- og instrumentstudier. På grunn av palpasjon bestemmes nærværet av komprimering, så vel som ømhet i regionen av sigmoid-kolon. Ved makroskopiske undersøkelser i et avføringsslim, en pus, et blod er definert, undersøker mikroskopiske undersøkelser leukocytter, erytrocyter og også epitelceller. I biokjemisk forskning påvises enzymer og proteiner i avføringen. Røntgenundersøkelse indikerer deformasjon i tarmslimhinnen, samt å redusere totalt antall av disse brettene (muligens opp til fullstendig forsvunnelse), stivhet i veggene, andre feil.

Behandling av sigmoiditt

I tillegg til spesifikasjonene i diagnosen, bestemmes behandlingen avhengig av årsaken til at det oppsto segmoiditt. I mellomtiden er i alle fall den primære rollen gitt til terapeutisk ernæring. I tillegg må pasientene sørge for fred. Som for medisiner, er antibakterielle, antispasmodic, enveloping og astringent agenter foreskrevet her. Lokal behandling er også foreskrevet, som innebærer bruk av mikroklyster og stearinlys.

Diagnose av sigmoiditt, samt utnevnelse av en spesifikk behandling basert på de medfølgende faktorene og egenskapene i sykdomsforløpet, utføres av en gastroenterolog.

Hvis du tror at du har det sigmoid og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan en gastroenterolog hjelper deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnosetjeneste, som, basert på symptomene, velger de sannsynlige sykdommene.

Proktosigmoiditt er en betennelse som dannes i området med sigmoid og rektum slimhinner. Denne sykdommen virker som den hyppigste formen, karakteristisk for manifestasjoner av kolitt. Dens kurs er tilbakevendende, mens det oppstår sammen med betennelsesendringer som oppstår i andre avdelinger i mage-tarmkanalen (gastroenteritt og enteritt).

Amoebiasis er en protozoan smittsom sykdom preget av utseende av ulcerative lesjoner i tykktarmen. Amebiasis, hvis symptomer er spesielt i dannelsen av abscesser i ulike organer, er utsatt for en langvarig og kronisk form av kurset. Merk at sykdommen er henholdsvis endemisk, den er preget av konsentrasjon på et bestemt sted, spredningen skjer i de områdene hvor det er et varmt klima som er karakteristisk.

Rektum kreft er en kreft sykdom av en ondartet natur, utvikler på grunnlag av indre fôr overflaten av endetarmen, det vil si på grunnlag av sitt epitel lag. Tykktarmskreft, symptomer som ofte diagnostisert hos pasienter i alderen 40 til 60 år, som oftest utvikler på bakgrunn av tidligere inflammatoriske prosesser i feltet (sår, proktitt), samt på bakgrunn av en lang løpet av hemorroider og komplikasjoner forbundet med ham ( sprekker og fistler, så vel som polypper).

Divertikula kalles fremspring, som dannes på veggene i tykt eller tynntarmen. De kan oppstå og ikke forstyrre en person hele sitt liv, men i noen tilfeller bli betent, forårsaker en sykdom som divertikulose i tarmen. Denne sykdommen kan dannes i forskjellige deler av tarmen. For eksempel, i sigmoid eller kolon.

Esherichiosis er en smittsom sykdom preget av tarmkanalenes nederlag. I de aller fleste tilfeller oppstår i akutt form. Det er bemerkelsesverdig at ikke alle typer Escherichia coli kan føre til utvikling av den smittsomme prosessen. Sykdommen som forårsaker sykdommen er en spesifikk bakterie, hvor kilden er bare en syke person. I tillegg er det flere måter å trenge inn i mikroorganismen i menneskekroppen.

Ved hjelp av fysiske øvelser og selvkontroll, kan de fleste uten medisin.

Betennelse av sigmoid kolon (sigmoiditt)

Sigmoiditt er en sykdom hvor den inflammatoriske prosessen i sigmoid kolon utvikler seg. Det kan være både en egen sykdom og fungere som et symptom på andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Sigmoid kolon ligger i venstre side av bukhulen og er den nest siste (foran endetarmen) en del av tyktarmen. På grunn av forskjellige anatomiske og fysiologiske grunner er dette organet mer utsatt for forekomst av ulike sykdommer og betennelsesprosesser enn andre deler av stor eller tynntarmen.

Typer av patologi

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og varigheten av manifestasjonen, utmerker seg følgende typer sigmoiditt:

  • akutt - preget av uttalt tegn på sykdommen;
  • kronisk - symptomene er mindre uttalt enn i akutt form. Ofte oppstår med dysbiose.

Avhengig av arten av lesjonen i tarmveggen, kan sigmoiditt være.

  1. Catarrhal - den enkleste formen av sykdommen, hvor skader oppstår bare i det øvre laget av epiteliale vev.
  2. Erosiv - skyldes utilstrekkelig behandling av den katarrale formen av sykdommen. På tarmslimhinnen forekommer erosjon.
  3. Ulcerativ - i sin tur oppstår med langvarig forekomst av erosjoner i tarmen, som til slutt blir sår.
  4. Pericigmoiditis - er en ganske alvorlig form for sykdommen. Lesjoner forekommer i de dype lagene i tarmveggene. Det kan være en vedheftsprosess hvor tarmens sløyfe slås sammen.
  5. Hemorragisk - et karakteristisk symptom er utseendet av pinblødning på overflaten av tarmslimhinnen.
  6. Iskemisk - forekommer når sirkulasjonsfeil i tykktarmen (vanligvis hos eldre pasienter).
  7. Spastisk (paralytisk) - oppstår når brudd på tarmmotilitet, ledsaget av utseende av spasmer.
  8. Rektosigmoiditt - oppstår når den inflammatoriske prosessen fanger både sigmoid og endetarm.
  9. Proktosigmoiditt - i denne formen er en betydelig del av tykktarmen involvert i betennelsesprosessen, inkludert sigmoid og endetarm; er den vanligste formen for kronisk kolitt.

årsaker

Utseendet til sigmoiditt kan skyldes følgende faktorer.

  1. Tarminfeksjoner, som forårsaker betennelse i tarmen. Patologiske mikroorganismer i overdreven forplantning i tarmslimhinnen produserer toksiner, skade på tarmveggen, og dermed bidra til å jevne utseende av erosjoner og sår. På grunn av de anatomiske egenskapene til sigmoid kolon er det mest utsatt for negative virkninger av giftstoffer.
  2. Dysbacteriosis som fremmer økt reproduksjon av patogen mikroflora og undertrykkelse av antall gunstige bakterier som gir en normal prosess for å fordøye mat.
  3. Kroniske tarmsykdommer, spesielt ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Med disse sykdommene påvirkes tarmslimhinnen, erosjoner og sår på veggene oppstår. I sin tur fører fremveksten av disse sykdommene til en rekke faktorer, inkludert autoimmun reaksjon av legemet, hvor selvdestruksjon av celler av tarmvegger oppstår. Dessverre er fullstendig eliminering av effekten av denne årsaken ekstremt vanskelig, derfor er pasienten i nærvær av disse lidelsene tvunget til å ta spesielle preparater i lang tid, og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.
  4. Tarm iskemi (sirkulasjonssykdom), som ofte oppstår med aterosklerose.
  5. Effekten av radioaktiv stråling under kjemoterapi, som forårsaker ødeleggelse av visse strukturer av cellene i magesystemet i fordøyelsessystemet.
  6. Brudd på funksjonene i fordøyelsessystemet, spesielt - hyppig forstoppelse, noe som provoserer fremveksten av mikrotraumas av veggene i sigmoid kolon med den etterfølgende utviklingen av betennelsesprosessen.
  7. Økt trykk på sigmoid kolon under graviditet.

Hvis du har de ovennevnte symptomene, må du se en lege og gjennomgå en foreskrevet undersøkelse ved å utføre en sigmoidoskopi, tarmrhythmografi, utføre blod og avføringstester og andre metoder.

symptomer

Sigmoiditt er karakterisert ved utseendet på følgende symptomer:

  • smerte i venstre iliac region (i venstre underliv); i noen tilfeller
  • Smerte kan føles i ben- eller lumbalområdet;
  • utseendet av diaré eller omvendt forstoppelse;
  • blanding i avføring av blodpartikler, pus, mucus;
  • flatulens, bukt i magen;
  • ubehagelig (fetid) lukt av avføring;
  • generell forverring av velvære, nedgang i arbeidskapasitet, nedgang i kroppsvekt.

I noen tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen, spesielt i akutte former for sykdommen. Også med sigmoiditt merker pasienten ofte økt trang til å avlede, noe som skyldes irritasjon av tarmveggene.

behandling

Følgende metoder brukes til å behandle sigmoiditt.

  1. Utfører antibakteriell terapi for å ødelegge patogener i kroppen.
  2. Behandling av dysbakterier ved å ta spesielle medisiner for å gjenopprette normal intestinal mikroflora.
  3. Gjennomføring av tiltak for infusjonsterapi: administrasjon av glukoseoppløsning, blodplasma, jernpreparater, samt bruk av andre metoder for å eliminere prosessene for rus og forsterke kroppens forsvar.
  4. Å utføre plasten av karene som gir tarmene (med en komplisert form av sykdommen);
  5. Mottak av spasmolytika (med spastisk sigmoiditt).
  6. Utnevnelsen av spesielle midler designet for å eliminere prosesser av betennelse i tarmen og gjenopprette slimhinnen. Et slikt stoff er Salofalk. Dette legemidlet tilhører gruppen av antiinflammatoriske tarmdroger, det er foreskrevet for uspesifisert ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, sigmoiditt og andre sykdommer i tarmene. Salofalk er kontraindisert ved magesår, noen blodsykdommer, alvorlig nyre- eller leverinsuffisiens. For barn er det tillatt å ta medikamenter fra 3 år (i form av tabletter) og fra 6 år (i form av granulater). Under graviditet er bruk av Salofalk bare tillatt på strenge indikasjoner hvis det ikke er mulig å utføre behandling med andre metoder.
  7. Utnevnelsen av et spesielt kosthold, hvor kostholdet utelukker stekt, krydret, røkt mat og alkohol. Mengden fett og karbohydrater i menyen skal minimeres. Mat bør males før bruk.

Som et resultat av en betydelig reduksjon i dietten av den spesifikke vekten av fettstoffer og matholdige med karbohydrater, skjer inhibering av prosessene som forårsaker forutsetninger og fermentering i tarmene.

Siden diett nummer 4 er lavt kalori (2000 kcal per dag), hold deg ikke i det for lenge. Varigheten av terapeutisk diett bør bestemmes av den behandlende legen.

Strømmodus er å foretrekke å velge en brøkdel - opptil 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner.

Med sigmoiditt er følgende matvarer tillatt:

  • hvitt brød av gårsdagens bakeri;
  • kokt kjøtt: kylling, kanin, kalvekjøtt;
  • Koteletter fra kokt kjøtt med tilsetning av kokt ris i stedet for brød;
  • slimete eller mosede supper på magert eller magert kjøttkraft;
  • fisk kokt eller dampet;
  • egg mykkokte eller i form av en omelett;
  • hytteost i revet slag;
  • moset grøt;
  • Grønn te, kaffe uten sukker, buljong av villrose;
  • gni epler, frukt eller bær gelé.
  1. ferskt brød og ruller;
  2. fett kjøtt;
  3. fet fisk;
  4. smør;
  5. stekte egg;
  6. frisk frukt, grønnsaker og grønnsaker;
  7. melk og fettfermenterte melkeprodukter;
  8. Makaroni, hirse, perlebyg og belgfrukter;
  9. kullsyreholdige drikker, kakao og kaffe med melk;
  10. krydder, krydder og krydder;
  11. sjokolade, syltetøy, honning og andre søtsaker.

Etter gjennomføring av hovedforløpet kan du litt utvide listen over matvarer i kostholdet (for eksempel inkludere i menyen surmelkprodukter eller frukt), men fra bruk av ufordøyelig mat er det bedre å nekte kategorisk.

Effektiv er også behandling av sigmoiditt med folkemessige virkemidler. Av medisinske urter, plantain, celandine, kamille, fennikelfrø og dogrose bær har vist seg bra. Disse komponentene skal ta en teskje av hver type, bryg med en liter kokende vann og la det brygge i seks timer. Drikk denne infusjonen følger en fjerdedel av glasset til seks ganger daglig etter å ha spist. Behandlingen bør fortsette i fire uker. Dette stoffet har en astringent effekt, undertrykker betennelse, og kan derfor stoppe diaré.

Generelt tar det generelle løpet av behandling av sigmoiditt fra en til tre måneder. Til tross for at symptomene som er karakteristiske for den akutte sykdomsformen, kan forsvinne innen en uke, bør behandlingen fortsette for hele foreskrevet periode: ellers kan det oppstå komplikasjoner eller overgang av sykdommen til kronisk form.

Forutsatt at behandlingsforløpet utføres på en kvalitativ måte og alle aktivitetene utføres, og dietten observeres, er det mulig å fullføre utvinning og forsvinning av alle symptomer på tarmbetennelse.

Sigmoiditt som en utvikling av inflammatorisk prosess i tykktarmen

Sigmoiditt er et felt for forskning av gastroenterologi og proktologi, og med en belastet klinisk historie av pasienten resort til hjelp av spesialiserte spesialister. Betennelse påvirker sigmoid kolon, som er den terminale delen av tykktarmen. Sykdommen forløper likt med andre patologier i tyktarmen (for eksempel interne hemorroider). Inflammasjon av sigmoid kolon kan forekomme hos pasienter av forskjellig alder eller kjønn med like sannsynlighet. Med rettidig og korrekt terapeutisk behandling reduseres risikoen for kronisk behandling av den patogene prosessen flere ganger. Så hva er denne sigmoiditt?

Arten av betennelse

Tarmens anatomiske struktur består av to hovedsegmenter: tynne og tykke seksjoner. I det første skjer alle prosessene for å behandle maten som følger med magen, alle næringsstoffene i maten blir absorbert. I tykktarmen er det ingen fordøyelsesprosesser helt, men elektrolyttkomponenter, vitamin og aminosyrer og sukker, som produseres av den indre mikrofloraen i hulrommet, går inn i blodet fra avdelingen. I tykktarmen foregår akkumulering og etterfølgende dannelse av sluttprodukter av metabolisme.

Strukturen i tykktarmen består av rektene og tykktarmsdelene, og sigmoidkarbonet danner den S-formede enden av tykktarmen. Det er to typer sigmoiditt:

  • Isolert (en sjelden klinisk situasjon på grunn av anatomisk nærhet til endetarm);
  • proctosigmoiditt (kombinert lesjon av de nedre delene av fordøyelseskanalen).

Med proctosigmoid kan patologiske lesjoner spres både fra sigmoid-kolon, og i motsatt retning. Inflammasjon av sigmoid kolon i klinisk praksis er mye mer vanlig enn betennelse i tilstøtende organer. Dette skyldes den endelige prosessen med dannelse av fecale masser i sigmoid-kolon. Stagnerende fenomener og ulike strukturelle egenskaper kan bli provoserende faktorer i forekomsten av patologi. Inflammasjon av sigmoid kolon kan forekomme i den akutte fasen (primær) og være en kronisk patogen prosess.

Viktig! Symptomer på sigmoiditt er manifestert i alvorlig sårhet, generell ulempe, tegn på beruselse. Behandling av sigmoiditt er ofte komplisert, og forberedelse til behandling krever forsiktig diagnose.

Etiologiske faktorer

Så, hva er sigmoiditt og hva er årsakene til utseendet sitt? Årsaker til sykdommen kan skyldes en rekke provoserende faktorer. Blant de viktigste stagnerende avføringen. Andre utløsere for betennelser er anatomiske egenskaper (utviklingsmessige abnormiteter, graviditet), strukturelle egenskaper (patologi av bøyninger, sphincter), mangel på full blodsirkulasjon. Andre årsaker til inflammatorisk prosess regnes som bestemte sykdommer og tilstander i fordøyelseskanalen.

infeksjon

Infeksjonsskade er en hyppig årsak til dannelsen av inflammatorisk prosess. Patogene miljøer produserer spesifikke toksiner som ødelegger slimete vev i tarmdelene, noe som fører til dannelse av erosjoner eller ulcerative foci. På grunn av særegenheter av anatomien til sigmoid kolon, blir denne avdelingen den mest sårbare i tarminfeksjon.

En tarmlidelse

Forstyrrelser i fordøyelseskanalen eller dysbakterier bidrar til rask spredning av patogen mikroflora, forverrer sykdomsforløpet, hemmer de normale prosessene for fordøyelsen.

Kroniske patologier

Veid gastroenterologisk historie (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt ikke-spesifikk) fører til dannelse av erosjon på tarmens slimete vev. Hovedårsakene til sykdommer som påvirker tarmens mukosale strukturer, er autoimmune faktorer, så det er ikke umiddelbart mulig å eliminere dem. Vanligvis vil sigmoiditt med kombinert patologi systematisk administrere medisiner for å minimere eller eliminere symptomer på forverring og har kronisk karakter.

Iskemisk intestinal transformasjon

Under iskemi forstås brudd på sirkulasjonsprosessene i forskjellige deler av tarmkanalen. Tilstanden er ofte diagnostisert med aterosklerose. Utilstrekkelig blodsirkulasjon kan skyldes fysiologisk kompresjon av sigmoid-kolon (svangerskapstid, forstoppelse).

Endogene faktorer

Radioaktiv stråling, terapeutisk kjemoterapi, ulike studier av radioisotoper om de samtidige patologier av organer og GIT-systemer. Indirekte årsak til sykdommen kan være interne generaliserte hemorroider med blødning og inflammatorisk foci.

Viktig! Etiologien til sykdommen er vanligvis forbundet med samtidig inflammatoriske prosesser i de nedre delene av tarmen, så vel som i nærvær av anatomisk endrede strukturer.

Klassifisering og typer

Sigmoiditt er klassifisert etter ulike kliniske manifestasjoner, noe som i stor grad letter diagnosen og utnevnelsen av etterfølgende behandling. Ved type betennelse klassifiseres sigmoiditt i akutt og kronisk form. I henhold til arten av den inflammatoriske prosessen er sigmoiditt delt inn i følgende typer:

  • Katarral betennelse. Catarrhal sigmoiditt - hva er det? Katarrhal sigmoiditt dekker bare overflaten av tarmslemmens strukturer. Det er hevelse, markert rødhet. På bakgrunn av katarralsbetennelse forsterkes sekresjon av slim, så noen spesialister kaller denne form for sigmoiditt slem.
  • Erosive. På tarmens vegger dannes erosive foci, som ikke utøver en ødeleggende effekt på de dype lagene i tarmvevene. Erosiv sigmoiditt provoserer dannelsen av ulcerative fragmenter.
  • Ulcerativ (ellers, purulent-hemorragisk). Ulcerative foci er dannet på tarmens slimete vev, som ødelegger de dypere lagene av tarmens vegger.
  • Perisigmoidit. Intestinale serøse membraner er involvert i den patologiske prosessen. Et infiltrat er dannet rundt tarmene, klæbende segmenter dannes mellom tarmens sløyfer, som kan spre seg til tilstøtende organer eller bindevev.

Differensialdiagnose avslører ofte flere former for sigmoiditt samtidig, som er knyttet til en langsiktig patologisk prosess og tilstedeværelsen av en belastende anamnese hos de epigastriske organene.

Klinisk bilde

Symptomer på betennelse i sigmoid-kolonet avhenger av arten av den patologiske prosessen. Vanligvis er intensiteten av symptomene og arten av sykdomsforløpet avhengig av typen sigmoidittflyt. Hvis den akutte situasjonen alltid følger med rask vekst av de første tegnene, så når sykdommen er kronisk, er symptomatologien ofte sløret. I noen tilfeller kan sykdomsforløpet i kronisk form være latent i naturen i lang tid. De viktigste symptomene er:

  • alvorlig ømhet i peritoneum av uklart lokalisering;
  • fortynnet avføring med en blanding av blod;
  • oppkast, angrep av kvalme;
  • økt kroppstemperatur;
  • generell ubehag.


Sårhet kan være så intens at andre farlige tilstander av peritoneumorganer (peritonitt, nyrekolikk, appendisitt) ofte blir mistenkt under diagnosen. Differensiell diagnose for alvorlig smerte er rettet mot å eliminere farlige, livstruende forhold. Kronisk sigmoiditt fortsetter mye mildere, ofte ikke ledsaget av alvorlig sårhet. Forverrelser provoserer katarralsykdommer, nedsatt immunitet, forverring av andre kroniske patologier i kroppen, traumatisering og stress. Forverring av sigmoiditt i kronisk kurs er vanligvis forbundet med symptomatologien til tilstanden at fett utløser utviklingen av sykdommen.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av sigmoiditt utføres ofte kollegialt med spesialister som gastroenterolog, gynekolog, prokolog, kirurg og smittsomme sykdoms spesialist. Med intens smerte i magen, er den primære oppgaven å identifisere livstruende forhold. Før manifestasjonen av sykdomsformen og dens type, er andre inflammatoriske prosesser i ulike deler av bukhulen (kolera, dysbakterier, manifestasjon av dysenteri) utelukket. Diagnostiske tiltak er som følger:

  • studie av klinisk historie;
  • undersøkelse av klager
  • palpasjon av magen og iliac regionen;
  • analyser av urin, blod (oftere biokjemisk utfoldet);
  • analyse av avføring for latent blod, dysbiose, intestinale infeksjoner;
  • sigmoidoskopi;
  • X-stråler;
  • gynekologisk undersøkelse (hos kvinner);
  • undersøkelse av urologen (hos menn).

Hvis alle mulige patologier med et lignende symptomatisk mønster utelukkes, manifesteres sigmoiditt eller betennelse i sigmoid kolon. Vanligvis forårsaker diagnosen primær sigmoiditt når det utelukkes av symptom på "akutt underliv", ikke alvorlige problemer. Før Sigmoid-kolon er sjekket, vil legen gjøre seg kjent med de nødvendige treningsregler.

Terapeutisk prosess

Hvordan behandles sigmoiditt, hvilke gode moderne legemidler er foreskrevet for å eliminere patologi? Alle medisiner er foreskrevet strengt individuelt. Det samme gjelder doseringer. Behandling av den inflammatoriske prosessen i sigmoid kolon er enten kirurgisk eller tradisjonell ved bruk av medisiner. Noen ganger kombinerer terapeuter behandlingen av sigmoiditt med folkemidlene for å styrke resultatene av terapi, samt å forhindre forverringer i kronisk sigmoiditt. Behandlingen av sigmoiditt med medisiner utføres både hjemme og på sykehuset. Den omtrentlige behandlingsstrategien er som følger:

  • antibiotika (eliminering av patogen mikroflora);
  • prebiotika (restaurering av nyttig medium i tarmen);
  • infusjonsløsninger (gjenoppretting av elektrolyttbalanse);
  • immunmodulatorer (styrking og aktivering av immunforsvar);
  • antispasmodiske stoffer (eliminering av betennelse og ømhet).

En av de kjente antispasmodikene i sykdommen i mage-tarmkanalen er Salofalk. Med komplisert sigmoiditt anbefales det å korrigere den vaskulære strukturen for å gjenopprette eller forbedre blodtilførselen. I tillegg til behandling foreskriver legene et spesielt diett uten aggressive ingredienser, med en rikelig drikk, med balansert innhold av karbohydrater og andre stoffer (tabell nr. 4). Behandling av betennelse i sigmoid kolon folkemidlene bør bare brukes i kombinasjon med tradisjonell medisin.

Ernæring og sigmoiditt

Kosthold med sigmoidtarmen No4 (tabell nr4) i klinisk medisin betyr å begrense kalorier til 2000 kcal per dag. En slik diett bidrar til eliminering av toksiner og metabolske produkter, hemmer forfall og gjæring i tarmhulen, reduserer symptomene på forgiftning. Varigheten av en slik diett bestemmes individuelt (ca. 7-10 dager). Pasienter spiser små måltider i små porsjoner. Når kronisk og akutt sigmoiditt får lov til å bruke:

  • Kostholdig magert kjøtt (kanin, kylling, koteletter fra hakket kokt kjøtt);
  • fettfattig fisk, damp eller kokt;
  • foreldet brød;
  • Supper på magert kjøttkraft (mashed);
  • egg omelett, mykkokte egg;
  • Kornost (granulat i tillegg);
  • Frosne frukter.
Fra drikker foretrekker compotes uten sukker, avkok av dogrose, tranebær cowberry eller tranebær, rent drikkevann. Det er nødvendig å utelukke kullsyreholdige drikker, aggressive produkter, ferske bakverk, fettfisk eller kjøtt, belgfrukter og pasta. I noen tilfeller anbefales det å utelukke mat i all sammen med unntak av drikking (buljong av hundrosen, kamille).

Profylakse og prognose

Faren for sykdommen er redusert til dannelse av peritonitt, proktitt eller rektosigmoiditt i langvarig eller komplisert kurs, samt til kroniseringen av den patologiske prosessen.

Forebyggende tiltak er rettet mot utelukkelse av akutt sigmoiditt og forverring av sykdommen i kronisk forlengelse. De grunnleggende tiltakene er:

  • riktig ernæring;
  • en sunn livsstil;
  • rettidig behandling av smittsomme sykdommer;
  • forebygging av tarminfeksjoner;
  • forebygging av forstoppelse.

Sigmoiditt krever nøyaktig diagnose og rettidig behandling. Hvis du følger alle de medisinske anbefalingene for en kronisk sykdom i sykdommen, kan du oppnå en stabil klinisk remisjon. Behandling av sigmoiditt er lang, inkluderer ikke bare medisinsk eller kirurgisk korreksjon, men også vedlikehold av en sunn livsstil.

Om Crohns sykdom som en provokerende faktor for sigmoiditt:

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

sigmoid

Sigmoiditt er en betennelse i sigmoid kolon av akutt eller kronisk kurs. Kvinner er mer sannsynlig å utvikle sigmoiditt enn menn. Voksne lider oftere enn barn. Med alderen øker risikoen for patologi. Behandling utføres av prokologer og gastroenterologer.

årsaker

Hovedfunksjonen til sigmoid kolon er dannelsen av fecale masser og absorpsjon av vann. På grunn av den faste krakkekonsistensen og uttalt fysiologiske kurver, er sigmoid-kolonveggen skadet. Dette skaper gunstige forhold for utseendet av sykdommen.

Ofte i sigmoid kolon, diverticula er dannet - saccular fremspring av organ veggen. De bidrar til stagnasjon av intestinal innhold, mettet med skadelige stoffer. Langvarig kontakt med slimhinnen fører til at den blir skadet. Også en viss rolle er spilt av trykket i nabolandene (for eksempel livmoren under svangerskapet), generelle smittsomme sykdommer og postoperative adhesjoner på bukhulenes organer. Lokale sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av særegenheter av blodtilførselen til denne anatomiske sonen er også vanlige.

De provokerende faktorene for sigmoiditt utvikling er:

  • struma;
  • tarminfeksjoner;
  • ulcerøs kolitt;
  • Crohns sykdom;
  • aterosklerotiske endringer i blodkar;
  • Strålebehandling.

Med dysbakteriøsitet endres tarmens mikroflora, noe som fremmer multiplikasjonen av patogener. I tarminfeksjoner påvirkes slimhindeceller av toksiner utskilt av patogener.

Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom provoserer utseende av erosjoner og sår på slimhinnen. I den skadede sonen ser det ut til at inflammasjonsfokus er lett. De spredte seg raskt til andre deler av sigmoid kolon. Med kronisk iskemi i tarmen forårsaket av atherosklerose, er dens trofisme brutt, nekrotiske områder dannes. Strålebehandling ødelegger deler av cellene i epitelet, noe som også provoserer utviklingen av betennelse.

klassifisering

Etter type flyt er akutt eller kronisk sigmoiditt isolert. I lys av arten av betennelsen, er de typene sigmoid intestinal skade beskrevet nedenfor skilt.

  • Erosiv sigmoiditt. På slimhinnen dannes bruddsteder. Dype lag av tarmveggen påvirker de ikke.
  • Catarrhal (slimy) sigmoiditt. Inflammasjon strekker seg bare til de overfladiske lagene i slimhinnen. Det er hyperemisk og hovent. En stor del av slim frigjøres.
  • Perisigmoidit. Betennelse er lokalisert på tarmens serøse membran. Et infiltrat fremstår rundt orgelet. Mesenteriet er involvert i prosessen. Spikes er dannet mellom tarmsløyfer og tilstøtende organer.
  • Purulent-hemorragisk sigmoiditt. Slimhinnen er dekket av sår. Gradvis trer de inn i de dype lagene i tarmveggen.

Manifestasjoner av de oppførte formene kan kombineres hverandre. Dette gjør det vanskelig å skille segmoiditt med andre patologiske forhold.

symptomer

I akutt kurs observeres katarrhal sigmoiditt. Det er kramper i venstre del av magen, og gir tilbake og venstre ben. Med den atypiske plasseringen av sigmoid kolon, endres lokalisering av smerte. Samtidig oppstår oppblåsthet, røverkjøring, kvalme, oppkast og avføring med hyppige falske oppmuntringer. Avføringen er støtende, med en blanding av blod og slim. Det er tegn på beruselse: hodepine, svakhet, svakhet, hypertermi.

Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditt er preget av et kronisk eller subakutt kurs. Farge på stolen ligner kjøttrester. Det er brudd på den generelle tilstanden, intestinal ubehag, vedvarende diaré. Når den inflammatoriske prosessen sprer seg, utvikler perisigmoiditt. Det kliniske bildet av sistnevnte er ikke forskjellig fra manifestasjoner av vanlig sigmoiditt.

Lim sykdom fortsetter vanligvis med hevelse og en følelse av raspiraniya i magen. Etter fysisk anstrengelse er det tegn på smerter. I noen tilfeller er det fenomener intestinal obstruksjon: mangel på avføring, oppkast, voksende smerter, leukocytose og hypertermi.

Forverring av kronisk form forekommer mot bakgrunnen av bruk av alkoholholdige drikker, diettforstyrrelser, akutte infeksjoner, generell mental eller fysisk overarbeid. Alvorlighetsgraden av symptomer på sigmoiditt kan variere betydelig. Forstoppelse kombinerer ofte med diaré. Pasienten klager over en følelse av magesmerter med bestråling i beinet, nedre rygg eller grøft. Ved langvarig strømning er søvnforstyrrelser, økt irritabilitet og tretthet mulig.

diagnostikk

Proktologen er involvert i diagnosen av sykdommen. Legen tar hensyn til kliniske symptomer, laboratoriedata, endoskopi, fysiske og rektale undersøkelser. I sistnevnte tilfelle avsløres den edematøse og fylte nederste delen av sigmoid-kolon. Med kombinasjonen av sigmoiditt og proktitt er puffiness notert i endetarmen. Etter undersøkelsen forblir hansker og blod på hansken.

Den mest informative metoden for diagnose er sigmoidoskopi. Med sin hjelp vurderes forekomsten og alvorlighetsgraden av endringer i tarmslimhinnen. Analyse av avføring for bacapsis og coprogram bekrefter inflammasjon i tyktarmen. De bestemmer også typen av patogen i smittsom tarmsykdom. En generell blodprøve indikerer tilstedeværelsen av leukocytose. Ved atypisk lokalisering av smerte er laparoskopi foreskrevet. Dette er nødvendig for differensiering av sigmoiditt med perifytofitt og akutt blindtarmbetennelse.

Etiotrop behandling

Hovedbehandlingen for akutt smittsom sigmoiditt er rehydrering og vitaminterapi. Ved alvorlig sykdom er antibiotikabehandling indikert. Det bidrar til å redusere forgiftning og redusere feberperioden. I dysenteri foreskrives eldre mennesker tetracyklin og penicillin antibiotika - Ampicillin, Doxycycline, Tetracycline. I kronisk dysenteri brukes intestinale antiseptika, vaksinebehandling og medisiner med astringent og adsorptiv virkning. Etter å ha fått remisjon, behandles bakterielle preparater med Lactobacterin, Bifiform. Opptakstid er 1-2 måneder.

Behandling av kronisk ikke-ulcus sigmoiditt inkluderer restaurering av normal intestinal mikroflora. Intestinale antiseptika eller sulfanilamidpreparater benyttes. Antibiotika foreskrives etter en foreløpig test for følsomheten til patogene mikroorganismer. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager og kombineres med mottak av multivitaminkomplekser. Spasmodiske forstyrrelser i tarmens motilitet blir hjulpet av spasmolytik Papaverin, No-Shpa. For best effekt blir de tatt om natten med kli av kli eller sjøkål. Dette myker avføringen og øker volumet, gir en normal tømming av tarmene. I fritidstiden utsettes for fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, fysioterapi øvelser.

Grunnleggende behandling av sigmoiditt i Crohns sykdom og ulcerøs kolitt inkluderer bruk av antiinflammatoriske legemidler. De påvirker mekanismen for utviklingen av sykdommen. Disse inkluderer ikke absorberbare i tarmene - Salazopyridazine, Salofalk, Sulfasalazin. Med isolert proctosigmoid utføres lokal behandling med disse legemidlene (suppositorier, enemas).

Ved moderat og alvorlig løpet av kronisk ulcerøs sigmoiditt er det nødvendig å korrigere metabolske forstyrrelser. Til dette formål injiseres intravenøst ​​blodplasma, løsninger av elektrolytter, aminosyrer, glukose. Takket være dette forbedrer tilstanden til den mikrocirkulatoriske sengen, nedsettelsesnivået avtar og den generelle tilstanden til pasienten normaliserer. For å eliminere anemi, provosert ved intestinal blødning, intravenøs eller intramuskulær injeksjon av jern: Ferrum-lek, Polifer. Noen ganger er det tilrådelig å transfisere erytrocyttmassen.

Kirurgisk behandling av sigmoiditt er foreskrevet i henhold til følgende indikasjoner:

  • dannelsen av indre eller eksterne fistler;
  • perforering av sår;
  • dannelse av en malign tumor;
  • uttalt strukturer som forårsaker intestinal obstruksjon;
  • giftig utvidelse av tarmene, som ikke er egnet til terapi;
  • kraftig blødning.

Behandling av iskemisk sigmoiditt bestemmes av graden av vaskulær insuffisiens. Ved akutt iskemi, som provoserer nekrose i tarmene, er det nødvendig med en venstre-sidig colektomi. Hvis blodsirkulasjonen er utilstrekkelig, kan etiotropisk terapi være konservativ eller radikal. Behandling av sigmoiditt forårsaket av strålingsskade innebærer bruk av sulfasalazin i suppositorier eller enemas.

Lokal behandling

Lokal behandling er indikert for proktosigmoiditt og kronisk sigmoiditt, uavhengig av årsaken til sykdommen. Dens fordeler er et minimum av bivirkninger og retningsbestemt handling. Kjente astringerende og adsorberende mikroklyster med tilsetning av tannin, stivelse, Johannesjurt, kamille. Også vist er antiseptiske mikroklyster med en emulsjon av Synthomycin, en oppløsning av furacilin og propolis. For å fjerne irritasjonen av slimhinnen brukes oljede balsamikamikrolyster fra havtorn. De bidrar til rask helbredelse av erosjon og sår. For å akselerere epitelisering av tarmdefekter, foreskrives mikroklyster med Solcoseryls gelé. Introduser dem før sengetid og hold til du er villig til å avfeire. Behandlingsforløpet består av 8-10 prosedyrer.

Et godt resultat er gitt av kurative enemas fra salvieinfusjoner, eikbark, althea rot, calendula blomster og svart elderbær. De har en omsluttende og antiinflammatorisk effekt. Volumet av buljong for en prosedyre er 200-400 ml. Pasienten behøver å holde emmen så lenge som mulig, snu over fra side til side. Behandlingsforløpet er 1-1,5 måneder.

diett

Med akutt sigmoiditt skal pasienten få nok vitaminer, proteiner, sporstoffer og elektrolytter. Du kan drikke avkok av villrose, sterk te uten sukker, etc. Salt, fett, karbohydrater, samt alle retter som inneholder termiske, kjemiske eller mekaniske irriterende faller under begrensningen. Kald og varm retter er helt utelukket. Maten skal være grundig mashed, kokt eller kokt. Mat - fraksjonalt (5-6 ganger om dagen). Det anbefales å avvise produkter som forbedrer prosessene for putrefaction og gjæring i tarmene, stimulerer produksjonen av galle og fordøyelsessaft. Når betennelsen minker, overføres pasienten til et felles bord med unntak av alkohol, krydder, røkt, stekt, skarp og salt oppvask.

Med kronisk sigmoiditt inkluderer matvarer som er rike på kostfiber rug og hvetekli, frukt og grønnsaksjuice. Dette bidrar til å forhindre forstoppelse. Hvis sykdommen er alvorlig og pasienten mister vekt tungt, brukes parenteral ernæring.

Denne artikkelen er kun for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller en profesjonell medisinsk rådgivning.