logo

Er det et alternativ til gastroskopi - hvordan sjekker magen uten en sonde?

Det er ikke en hemmelighet for alle at en persons velvære i stor grad avhenger av tilstanden i mage-tarmkanalen. Hvis fordøyelsen er opprørt, lider alle kroppssystemer. Derfor er det ikke overraskende at personer som har en historie med gastrointestinal patologi eller som er i fare, blir ofte bedt om å kontrollere magen raskt og smertefritt. Moderne medisin kan tilby en rekke diagnostiske metoder som gjør det mulig å fastslå årsaken til sykdommen på en pålitelig måte.

Metoder for forskning

Hvis en pasient har klage på et brudd på GIT, må han gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse. Det finnes flere måter medisinsk diagnose:

  1. Fysisk metode. Det er basert på en visuell undersøkelse av pasienten og samling av anamnese.
  2. Laboratorieforskning. Inkluder leveransen av tester som er tildelt for å bekrefte en foreløpig diagnose.
  3. Maskinvare metoder. Gi mulighet til å undersøke mage-tarmkanalen og identifisere tilstedeværelsen av patologier.

Å velge den beste varianten av diagnostikk eller å utnevne en kompleks undersøkelse kan bare legen. Valget vil avhenge av arten av pasientens klager, historien og den foreløpige diagnosen. Vi snakker om maskinvarealternativer for studien.

Gastroskopi og lyding

Gastroskopi refererer til metodene for endoskopisk undersøkelse. Gir omfattende informasjon om den indre overflaten av tolvfingre og mage. Manipulering er basert på oral administrering i sondenes hulrom med et videokamera og en lyspære på slutten.

Studien er ubehagelig, men den mest informative av alle de diagnostiske aktivitetene som eksisterer i dag. Under undersøkelsen kan legen fjerne enkle polypper av liten størrelse eller ta en vevsprøve for biopsi. Prosedyren er foreskrevet for kroniske former for gastritt og sårpatologi for å bekrefte diagnosen og valg av behandlingsregimer.

En probesonde utføres på samme måte som FGS. Ved manipulering mottar spesialisten informasjon om magesekresjon, men ser ikke slimhinnen.

Alternative diagnostiske metoder

Enhver medisinsk undersøkelse begynner med en anamnese under et personlig intervju med pasienten. Så begynner legen å undersøke pasienten visuelt. Gjennomføring av palpasjon finner eksperten lokalisering av smertefølelser, spenningen på organets vegger og nærværet av tette strukturer.

Neste fase av undersøkelsen vil være studiet av magen ved maskinvaremetoden. Moderne medisiner kan tilby flere diagnostiske alternativer som på en eller annen måte kan erstatte FGS:

  • kapsulær gastroskopi;
  • desmoid test i Sali;
  • X-stråler;
  • ultralyd undersøkelse;
  • MR (magnetisk resonansbilder).

Council. Før du skal sjekke magen, må du få en spesialisthøring. For eksempel, hvis en pasient har en første gastrointestinal undersøkelse, vil ultralyd i dette tilfellet være ubrukelig.

Nedenfor vil vi diskutere mer detaljert hver diagnostisk metode.

Capsulær gastroskopi

Denne undersøkelsesmetoden er basert på å erstatte sonden med en spesiell kapsel utstyrt med et videokamera. Enheten muliggjør en grundig undersøkelse av mageslimhinnen og identifiserer sykdommen i de tidlige utviklingsstadiene.

For diagnosen må pasienten svelge kapselen. For at inspeksjonen skal lykkes, bør du forberede deg på det:

  1. Innen 2 dager før prosedyren skal pasienten holde seg til en diett. Fra kostholdet anbefales det å utelukke fettstoffer, tunge matvarer, alkohol og retter som forårsaker flatulens. Maten skal være godt hakket og kokt dampet eller kokt.
  2. Studien gjennomføres om morgenen, på tom mage. Kapselen får lov til å drikke ½ kopp vanlig væske.

Prosessen tar ikke mye tid og gir ingen person ubehag. Under undersøkelsen kan pasienten gå tilbake til normalt liv, og begrense fysisk aktivitet. Etter 7-8 timer besøker pasienten på doktorkontoret, hvor legen overfører dataene til datamaskinen og foretar en diagnose.

Etter en viss tid forlater enheten kroppen naturlig. Fordelene med denne prosedyren er åpenbare, men metoden har ikke funnet bred applikasjon på grunn av den ganske høye prisen på enheten. I tillegg tillater ikke en lignende undersøkelse deg å lage en biopsi, fjerne polypper eller stoppe blødning.

Hvordan undersøke magen med en kapselmetode, kan du se videoen:

Desmoid-prøve

Ofte, for å bestemme graden av magesaftaktivitet, bruker gastroenterologer en desmoid-sonde. Under studien svelger pasienten en pose fylt med metylenblått pulver og bundet med katguttråd.

Etter oppløsning av tråden, absorberes fargen gradvis i blodet og utskilles fra kroppen senest 18-20 timer senere. Studien er basert på en vurdering av intensiteten av urinfarging. Hvis den første delen av urinen får en lyse blågrønn farge, øker surheten i magen.

Strålingsmetoder for forskning


Strålingsmetoder er den mest brukte røntgenstrålen. Utstyret for inspeksjon er i nesten alle medisinske institusjoner, så forskning er tilgjengelig for alle deler av befolkningen.

MR og ultralyd er mer moderne metoder for forskning og er mindre truende for pasientens helse.

Du kan finne ut om forskjellen mellom disse prosedyrene fra videoen:

Røntgen

Ved hjelp av røntgenografi oppdages en magesår, dens konfigurasjon er kontrollert og dimensjonene estimeres. R-graphy utføres ved bruk av en kontrastmiddel - bariumsuspensjon. Utnevnt med klager fra pasienten for raskt vekttap, utseende av blod i avføring, hyppig og utmattende diaré, vedvarende smerte i fordøyelseskanalen.

Prosedyren er helt smertefri og ikke veldig komplisert, men krever overholdelse av visse regler:

  1. I 2-3 dager før undersøkelsen, bør alkohol, tykk, fettstoffer og fast mat utelukkes fra rasjonen.
  2. På tarmens slutt, er det nødvendig å rengjøre tarmene med en avlastning eller spesielle rettsmidler med avføringseffekt.
  3. Før prosedyren er pasienten forbudt å spise og drikke farget drikke.

Røntgenstrålen varer 30-40 minutter. All denne gangen spør legen pasienten om å ta visse stillinger og gjør seks bilder av fordøyelseskanalen i forskjellige fremskrivninger.

Prosedyren har sine fordeler og ulemper. Plussene inkluderer muligheten til å skaffe informasjon som ikke er tilgjengelig ved bruk av fibrogastroskop. For eksempel kan med hjelp av FGS ikke oppdage en innsnevring av lumen i tarm eller stenose av pylorus i magen.

Oppmerksomhet vær så snill. Kontraindikasjon til røntgenstråler er I-trimesteren av graviditet og indre blødning. I tillegg er røntgenstråler ikke ønskelige for allergi mot jodpreparater.

Ultralyd undersøkelse

I dag utføres ultralyd med mistanke om blødning og tilstedeværelsen av kreftvulster i kroppshulen. Dette er en ganske populær, men ikke veldig informativ metode for diagnose.

Prosedyren bidrar til å identifisere bare de viktigste bruddene i arbeidet i fordøyelseskanalen. For mer nøyaktig diagnose må pasienten bruke andre diagnosemetoder. Derfor er ultralyd oftest foreskrevet for ikke å oppdage en sykdom, men for å bekrefte en allerede eksisterende diagnose.

Council. Ultralyd er helt trygt, så det kan anbefales til kvinner når som helst under graviditeten.

Magnetic resonance imaging

Kontroller magen med MRI er helt trygg og krever ikke at man svelger en sonde eller introduserer en bariumløsning. I denne prosedyren er det ganske informativ og lar deg evaluere kroppens struktur, tykkelsen og tilstanden til veggene, tilstedeværelsen av svulster.

MR er en moderne metode for å diagnostisere magesykdommer

  • I flere dager før MR, anbefales det at du følger dietten, tar bare kokte, flytende og knuste matvarer som ikke forårsaker flatulens.
  • Før hendelsen er det nødvendig å rense tarmene ved hjelp av Esmarch-krus eller avføringsmidler.
  • Det siste måltidet skal finne sted senest 19-20 timer før inspeksjonen.

Datatomografi er oftest foreskrevet for pasienter som allerede har diagnostisert og gjennomgått spesifikk behandling, samt for personer over 50 år. For effektiv visualisering av hulrommene benyttes et kontrastmedium eller luft. På forespørsel fra pasienten kan prosedyren utføres under en liten bedøvelse.

Oppmerksomhet vær så snill. MR-skanning er kontraindisert hos gravide og pasienter med perforering av tarmvegger.

Hvis det ikke er mulig å utføre en MR, kan legen foreskrive en annen, mer forsiktig diagnosemetode.

FGS er således ikke den eneste metoden for forskning, men den er fortsatt den mest nøyaktige og informative. Alternative metoder komplementerer det bare. Oftest er de foreskrevet til pasienter med kontraindikasjoner til gastroskopi, men ikke i stedet for FGDS. Derfor bør pasienten ikke bryr seg om hvordan man unngår å avdekke, men hvordan man skal overvinne frykt og stille inn i en diagnostisk øvelse.

Oppmerksomhet vær så snill. Artikkelen er av innledende karakter. Rådgivning av legen er nødvendig.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke en konsekvens, men en grunn?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Undersøkelse av magen

Moderne medisin tilbyr et bredt spekter av diagnostiske prosedyrer som gir den mest komplette undersøkelsen av magen. Alle metoder er betinget delt inn i slike typer: fysisk, klinisk, instrumentell diagnose. Hver type forskning og metode gjør det mulig å oppnå et klart bilde, og i den generelle analysen og tolkningen av resultatene blir det gjort en diagnose.

Diagnostiske metoder

Metoder for å undersøke magen foreskrives og utføres av en gastroenterolog på grunnlag av klager mottatt av pasienten for fordøyelsesbesvær, magesmerter, tyngde, raspiraniya, halsbrann, erktasjoner, avføringssvikt.

De vanligste og mest effektive tradisjonelle metodene for undersøkelse av magen er esophagogastroskopi (FGDS), ultralyd, fluoroskopi med kontrast. Moderne og moderne prosedyrer som muliggjør en mer nøyaktig undersøkelse av magen, inkluderer CT og MR. I dag tilbyr medisin alternative alternativer for diagnostisering av fordøyelsessykdommer, for eksempel video pilula, electrogastrography og electrogastroenterografi.

Avhengig av enhetens type og styrke kan du undersøke alle organene i fordøyelseskanalen (spiserøret, magen, 12-finger-tillegget), ta biomateriale for å utføre histologi og cytologisk analyse. Metoder for å undersøke magen kan brukes i kombinasjon i komplekse tilfeller, og bare noen av dem kan foreskrives.

I utgangspunktet analyserer legen klagerne, undersøker pasienten, palpater og lytter til magen.

Alle manipulasjoner utført av en gastroenterolog er gruppert i tre store grupper:

  1. Fysisk undersøkelse, når legen analyserer klager, undersøker pasienten, palpater og lytter til magen, bestemmer hvor mye epigastrisk smerte gjør vondt.
  2. Laboratorietester, som antar studiet av biologiske væsker og vev av pasienten for hemoglobin, generelle og biokjemiske indikatorer.
  3. Maskinvare teknikker, når en pasient undersøkes ved hjelp av visse enheter, verktøy og instrumenter.
Tilbake til innholdet

Fysiske metoder

Den første måten å diagnostisere, snakker med pasienten og hans fysiske undersøkelse. Det utføres i flere faser:

  1. Snakker, samler en anamnese, analyserer pasientens klager, spesielt arten av smerten.
  2. Generell undersøkelse: Vurderer pasientens utseende, hudens farge og struktur. Blek hud, utmattelse, cachexia snakker om kreft, forsømt stenose av pylorus, mangel på hemoglobin. Gråaktig hud, anoreksi, et dømt utseende signalerer magesår, blødning, en reduksjon i hemoglobin.
  3. Munnhulenes undersøkelse. Karies indikerer en infeksjon, fravær av tenner - på nedsatt fordøyelse. Tannens tilstand diagnostiserer også sykdommen:
    • ren, fuktig - sår på remisjonstrinnet;
    • gråaktig belegg, dårlig lukt - akutt gastritt;
    • tørr tunge, akutt underliv - peritonitt, perforering av dype erosjoner, akutt pankreatitt, hemoglobinmangel på grunn av blødning;
    • atrofisk, jevn overflate - magekreft, kronisk gastritt med lavt syreinnhold i magesaft;
    • sårdannelse - forgiftning med syrer, alkalier.
  4. Palpasjon av magen. Hos alvorlig utarmede pasienter blir gastrisk kontur visualisert, hvoretter det er mulig å bestemme pylorisk stenose, brutto peristaltis og tumorer i orgelet. Ved probing bestemmes det hvor mye epigastrisk smerte gjør vondt, en akutt underliv, irritasjon eller spenning i bukhinnen.
  5. Perkusjon. I en bestemt stilling av kroppen, for eksempel når du trenger å ligge og løfte hendene opp, oppstår forhold der lyder, sprekker, høy eller lav tympanitt kommer fra magen.
  6. Auskultasjon. Lytting lar deg evaluere peristaltiske lyder i tarmen og magen.

På grunnlag av en fysisk undersøkelse foreskriver legen en foreløpig diagnose og kan bestemme de primære metodene for å gjennomføre en mer detaljert studie av mage og tolvfingertarmen.

Kliniske og biokjemiske arter

Laboratoriemetoden for undersøkelse innebærer å ta blodprøver (de tas fra finger og vener), urin, avføring og deres etterfølgende undersøkelse for spesifikke parametere, spesielt hemoglobin.

Blod analyseres på to måter:

  • standard, når du må vurdere graden av betennelse, anemi, bestemme nivået av totalt hemoglobin og blodpartikler (erytrocytter, blodplater, lymfocytter);
  • biokjemisk, når lave eller høye nivåer av bilirubin, amylase, hemoglobin, ALT, AST, generelle karakteristika av serumblod er estimert. Også prøver av biomaterialer for cytologi, histologi og andre spesifikke tester skal sendes.

Analysen av urin lar deg dømme kroppens generelle tilstand. For eksempel, ved økt diastase-frekvens, mistenkes pankreatitt hvis urobilin-gulsott stiger.

Analysen av avføring gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av helminthisk invasjon, giardiasis, for å oppdage skjult blod. Kvaliteten på fordøyelsen vurderes også. Hvis du overfører materialet til en avling, kan du bestemme tilstanden til kolonmicrofloraen.

Ultralyd undersøkelse av magen

Den første instrumentale bezprodovymmetoden for undersøkelse av magen, når magen gjør vondt, er ultralyd. Imidlertid gjør ultralyd det mulig å vurdere tilstanden til bare terminalen, utgangssonene til orgelet på grunn av de særegenheter ved plassering og fylling. Følgelig tillater oss å vise en del av magesekken, duodenalbulbus 12 prosess, pyloric passasje og hule deler små og store krumning pyloriske ringmuskelen i avdelingen. fordeler:

  • lett å spore peristaltikk;
  • tosidig skanning;
  • polypositional;
  • høy hastighet av prosedyren.
Tilbake til innholdet

Røntgenundersøkelse

Fremgangsmåten utføres ved anvendelse av et kontrastmiddel i form av en suspensjon av bariumsulfat. Før du manipulerer pasienten, drikker en løsning som langsomt fyller mage-tarmkanalen. Etter hvert som sulfatet går, blir røntgenfotografier av forskjellige seksjoner laget. Dekoding er laget på slike indikatorer:

  • form av den fylte magen;
  • konturer av orgel;
  • ensartet kontrastfordeling;
  • struktur, motoraktivitet i fordøyelseskanalen.

Ved en kombinasjon av symptomer, blir magesår, svulst, gastritt, evakueringsdysfunksjon diagnostisert.

De mest nøyaktige dataene om strålingsrøntgenstråler kan oppnås ved tilstanden av halsdelen, innsnevring av spiserøret, membranen, kodende deler og krumning i magen. ulemper:

  • begrenset informasjon;
  • forstoppelse, vanskeligheter med å trekke en hard, misfarget avføring.
Tilbake til innholdet

GastroPanel

Metodene vedrører de raskeste og mest effektive alternativene for den foreløpige diagnosen av magesykdommer. Gastropanel (cytologi, histologi) inneholder et sett med trygge tester, på grunn av hvilke den er funnet:

  • dyspepsi;
  • Helicobacter pylori infeksjon;
  • atrofisk form av gastritt.

På samme tid, som anslås overgangen gastrisk sykdomsrisiko i kreft, sår i krumningen, i alvorlige atrofisk form for anemi med redusert hemoglobin, osteoporose, hjertesykdommer, blodårer, det sentrale nervesystemet.

Essensen av diagnosen av gastropanelet er undersøkelsen av pasientens venøse blod under et spesialprogram. Resultatet inkluderer dekoding og sammenligning av indikatorer med normer, detaljert beskrivelse og anbefalinger for behandling, grafer av mulige risikoer for utvikling av alvorlig sykdom og komplikasjoner.

Probing, endoskopi, biopsi

Lyding presenterer metoder for å undersøke den sekretoriske funksjonen i magen. Denne fremgangsmåten gjør det mulig å prøve og vurdere innholdet i magesekken av et antall parametere:.. PH, enzymatisk aktivitet, etc. For dette formålet finnes det en tynn, fleksibel slange innføres gjennom munnen og inn i pasienten alle fordøyelseskanalen organer. Avhengig av formålet med diagnosen, er innholdet i magen, 12 tolvfingre fra ulike avdelinger valgt.

Ved en gastroskopi, kolonoskopi eller mage ezofagogastroduadenoskopii utført visuell vurdering av endoskopet legemet - en sonde med den optiske rør, hvis ende er en video-kamera og belysningsanordning. Prosedyren avslører overflateendringer i slimhinnen, som ikke er visualisert ved andre metoder. Mål for tradisjonell gastroskopi eller koloskopi:

  • differensial diagnose av neoplasmer;
  • anerkjennelse av tidlige stadier av malignitet;
  • sporer hvor dyp erosjon helbreder;
  • bestemmelse av kilder til blodtap
  • biopsi histologi;
  • valg av behandlingsregime.

Under manipuleringen blir det tatt prøver av vev fra mageveggene for biopsi med cytologi, histologi, som innebærer undersøkelse av vev i tilfelle mistanke om polypose, organkreft. Den største fordelen er evnen til å bestemme starten på den ondartede prosessen på et tidlig stadium.

Alternative metoder

Inntil nå, for å visualisere hele tarmkanalen, spesielt magen, ble det pålagt å anvende ubehagelige prosedyrer ved svelging av gastroskopet. Men den viktigste fordel ved en slik anordning - denne multi-funksjonalitet, er muligheten til å utføre innvendig undersøkelse, ta en biopsi cytologi histologi ble behandlet (mild blødning, forårsaker et fall i hemoglobin), eller mindre kirurgi, for eksempel for å fjerne mellomstore polypper.

Men det er en kategori av mennesker som ikke kan gjøre gastrobiopsi i henhold til indikasjoner, eller som har en overvurdert terskel for følsomhet. For slike pasienter tilbys et alternativ - ikke-sonde prosedyrer, for eksempel:

  • kapsular endoskopi;
  • CT (virtuell koloskopi / gastroskopi);
  • radiopaque undersøkelse;
  • electrogastrography (EGG) og electrogastroenterografi (EGEG).
Tilbake til innholdet

"Video-pille"

Capsular endoskopi er en minimal invasiv, ikke-sonde versjon av sanntids gastrointestinal undersøkelse. fordeler:

  • mer nøyaktige data og breddegrad av vurdering av slimhinnen og veggene;
  • muligheten til å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene;
  • Absolutt fravær av smerte;
  • mulighet til å velge det optimale behandlingsregime.
  • pasienten absorberer en kapsel på 11x24 mm, utstyrt med en videosensor og sendt hjem;
  • Mens du går gjennom enheten, fanges flere tusen rammer.

Du må starte manipulasjon på tom mage, så du kan spise vanlig mat. Kapslens varighet er 6-8 timer. På dette tidspunktet er det lov å føre en vanlig livsstil, unntatt sport og utføre plutselige bevegelser. På slutten av denne tiden vender pasienten tilbake til sykehuset for å overføre data fra enheten. Capselen forlater kroppen naturlig etter noen dager. ulemper:

  • umuligheten av å nærme seg et mistenkelig sted for mer detaljert vurdering;
  • mangel på mulighet til å ta biopsi for histologi.
Tilbake til innholdet

En moderne, ikke-invasiv prosedyre for undersøkelse av hele organismen, spesielt magen, er magnetisk resonansbilder. Det utføres på en spesiell tomografi utstyrt med et bevegelig elektromagnetisk bord, et kamera, en datamaskin med et kraftig OS for å visualisere magen og behandle dataene. For dette ligger pasienten på bordet, som kaller inn i tomografen. Mens pasienten ligger ubevegelig, veiledet av legenes instruksjoner, ta bilder og overføres til PCen. fordeler:

  • minimal forberedelse for prosedyren;
  • ingen smerte under ledning
  • skaffe et klart 3D-bilde med berørte områder;
  • ingen problemer med tilbaketrekking av fast avføring.
  • høy pris;
  • Behovet for at pasienten har metallimplantater, pacemakere.
Tilbake til innholdet

Beregnet tomografi er en virtuell gastroskopi / koloskopi. Magen ses av røntgenbilder i en tomografi. Tilstedeværelsen av patologiske seler bestemmes av størrelsen på gjennomstrømningen av røntgenstråler:

  • mørke, klare vev indikerer en polypøs sykdom;
  • lys, grå - mangel på formasjoner.

Når apparatet roteres, er det mulig å oppnå et kutt av organet eller komprimeringen. Ulemper med virtuell koloskopi:

  • umulighet å bestemme små seler
  • Behovet for et rør inn i tykktarmen for lufttilførsel og utvidelse av fordøyelseskanalen, noe som forbedrer synligheten, og dette kan forårsake smerte og ubehag;
  • krever forsiktig forberedelse med aldrende diett.

Virtual radial koloskopi er kontraindisert:

Barium grøt og roentgen

Røntgenkontrastdiagnose innebærer undersøkelse av lumen i magen, dens ytelse, motoriske evner, evnen til å evakuere ved å skaffe røntgenbilder etter absorpsjon av bariumgrøt. For detaljerte skudd, må pasienten hele tiden vende seg om, du må kanskje heve armene over hodet ditt. Prosedyren varer 2-4 timer. Ulemper med metoden:

  • neinformativnost i begynnelsen av inflammatoriske prosesser eller patologier med ubetydelige avvik fra normen;
  • forsiktig forberedelse til manipulering;
  • behovet for å raske en stund og komme til manipulasjonen på en tom mage;
  • magesmerter, forstoppelse;
  • kan begynne å legge en solid hvit avføring med barium etter prosedyren.
Tilbake til innholdet

EGG og EGEG

Nye moderne metoder for diagnostisering av gastrisk patologi - elektrogastrografi og electrogastroenterografi. Prosedyrene gjelder for barn og voksne uten restriksjoner. Essensen av metoden er evalueringen av innkommende elektriske signaler fra kroppen som utfører kontraktil arbeid mens de fordøyer mat. Hvert muskelorgan mottar forskjellige frekvenser av slike signaler.

For å evaluere gastrisk motilitet, benyttes elektrogastrografi-metoden, og elektrokardiografi brukes til å vurdere ytelsen til tarm- og mageseksjonen. For å gjøre dette, er en spesiell enhet koblet til personen for å lese pulser av peristaltiske sammentrekninger. Metoder brukes som tillegg - for å klargjøre den forhåndsdefinerte diagnosen. fordeler:

  • prosedyren uten smerte;
  • mangel på treningskrav (det er nok å komme til prosedyren etter rengjøring av mage-tarmkanalen, på tom mage og etter frokost med et stykke brød og te);
  • anvendelighet i alle aldre, stillinger, helsetilstand.

Prosedyren utføres i to trinn:

Den totale varigheten av manipulasjonen overstiger ikke 3 timer. Pulsen er festet i utsatt stilling, det kan hende du må løfte hendene opp. En elektrokardiograf er festet til pasientens bukvegg for å måle rytmfrekvensen ved hjelp av 3 suger. De oppnådde dataene blir sammenlignet med faste normer.

Metoden er nyttig for problemer med bevegelsen av matbolus, smerte, fordøyelsesproblemer, for eksempel med forsinket eller akselerert gastrisk motilitet. I en kompleks gastrointestinal undersøkelse med electrogastroenterografi kleber sugene seg til magen, armer og ben i en daglig og normal modus.

Et særegent trekk ved elektrogastroenterografi (EGEG) er en undersøkelse av tarm- og magemotilitet. Under prosedyren er sugene festet på magehulen eller på ben og arm (daglige eller standardregimer). Utført i liggende stilling og i to trinn. Resultatene blir vurdert av spesielle faktorer, dekodingen utføres i henhold til forskjellige forhold / retninger / bøyer. Da blir de sammenlignet med faste normer. Eventuelle abnormiteter indikerer en sykdom.

Metoder for å kontrollere magen uten å svelge

Med oppfinnelsen av visuelle inspeksjonsmetoder, gikk diagnostikk inn på et helt annet nivå. Muligheten til å se problemet med egne øyne ga legene en nøkkel til den nøyaktige diagnosen og formålet med effektiv behandling.

Gastroskopi, eller esophagogastroduodenoscopy fra øyeblikket av innføring i klinisk praksis, og frem til nå er fortsatt den mest populære og informative metoden for å diagnostisere sykdommer i spiserøret, magen og tolvfingertarmen.

Moderne gastroskoper varierer vesentlig fra sine forgjengere. Hvis stammen til den nåværende sonden var et enkelt, stivt metallrør, som hadde et komplekst system av speil, og et vanlig lys fungerte som en kilde til lys. Og pasienten under prosedyren var utrolig smertefull. I dag, til rådighet for gastroenterologen, en fleksibel fiberoptisk sonde som lett passerer spiserøret, og som ikke forårsaker noen spesielle problemer for pasienten, og som gjør det mulig å glemme ordet smertefullt. Prosedyren gjør det mulig å sjekke hver krøll i magesårene i magen, bestemme tilstedeværelsen av erosjoner, sår og plasser betennelse, og ta om nødvendig biomaterialet til studien.

Til tross for alle forbedringene vil mange pasienter imidlertid bruke gastroskopi, noe som gjør dem stresset før de må svelge røret. Mange tror at det vil skade. Svært ofte oppstår frykt hos kvinner under graviditet. Og for enkelte pasientkategorier er dette rett og slett uakseptabelt på grunn av aldersrelaterte endringer eller anatomiske egenskaper.

Derfor er muligheten til å sjekke magen uten å svelge sonden en faktisk oppgave, men løsningen er allerede funnet.

Alternative metoder for undersøkelse av magen

Mens full utskiftning gastroskopi ennå ikke oppfinne klarte å hjelp av andre typer kontroller som delvis kan erstatte prosedyre eller i det minste å gi en presis mening om behovet for full gastroskopi, uten behov for å tvinge pasienten å svelge røret eller dø i påvente av hva som vil bli såret.

GastroPanel

Denne typen eksamen refererer til laboratorieanalyser. Pasienten er tatt blod i blodet, det kan bestemmes av slike indikatorer som:

  1. Pepsinogen, som er et proenzyme, som er syntetisert i fundus i magen.
  2. Gastrin er et hormon som produseres av pyloravdelingen.
  3. Tilstedeværelsen av antistoffer mot Helikobakter Pilori, en bakterie som er den viktigste skyldige i betennelse i mageveggene og dannelsen av erosjoner og sår.

Resultatene av kontrollen viser hvilken del av magen som har et problem, utviklingsstadiet og graden av behov for en gastroskopi.

Maskinvareforskningsmetoder

Gruppen av apparatmetoder inkluderer røntgendiagnostikk, fluoroskopi, MR, og ultralyd. Men disse metodene har sine egne særegenheter, derfor er det ikke alltid mulig å utføre en fullverdig undersøkelse med deres hjelp.

Ultralyd er bare foreskrevet hvis det er alvorlige gastroenterologiske symptomer. Undersøkelsen utføres tradisjonelt transobdominalt, men kan foreskrives og endoskopisk. Ofte utfører ultralydet i magen rollen som en foreløpig undersøkelse, spesielt under graviditeten. Det er en metode som er kjent for alle fra barndommen, når det ikke finnes smerte eller ubehag noen gang.

Magnetic-nuclear resonance imaging er foreskrevet i de mest ekstreme tilfeller, når det ikke er mulighet for gastroskopi. Poenget er at for studier av hule organer, som er magen, er MR ikke ineffektivt. Undersøkelsen utføres med foreløpig innføring av jernholdige løsninger.

Røntgenstråler eller røntgendiagnostikk er kun effektive dersom det er mistanke om perforering av veggen, hindring eller tilstedeværelse av fremmedlegemer.

Den mest omtrentlige i sin evne til gastroskopi, var den yngste metoden for videovitenskap, der pasienten ikke trenger å tåle ulempen forbundet med å svelge sonden eller frykter at den vil skade under undersøkelsen. Denne metoden, testet i klinisk praksis av amerikanske forskere, kalles kapsular endoskopi.

Capsular endoskopi

Essensen av studien ligger i pasientens svelging av en liten kapsel med et innebygd videokamera og sender. Kapselet ligner en vanlig pille. Den er dekket med et glatt polymerskall, og passerer lett gjennom spiserøret, uten å forårsake noen ulempe.

På grunn av naturlig peristaltikk, beveger den seg i magen og videre i tarmen. På ett sekund har kameraet tid til å gjøre opptil 3 bilder, og overføre dem til opptaksmodulen (mottaker). Mottakeren behandler informasjonen og viser den på skjermen på arbeidsstasjonen i video- eller fotomodus.

I løpet av tiden du finner senderen i magen, kan du få mer enn 60 000 bilder av høy kvalitet.

I vårt land er kapsulærmagroskopi ennå ikke så vanlig, men hver dag blir det en stadig mer populær studie. I en prosedyre kan du holde ikke bare gastroskopi, men også en koloskopi. I tillegg vil senderen vise tilstanden til tynntarmen, noe som er svært viktig for å bestemme pasientens tilstand.

fordeler

Over tid, hvis forskere lærer sonden å ta et materiale for undersøkelse, kan kapsulær endoskopi helt erstatte undersøkelsen med en gastroskopi, og permanent befri folk av behovet for å svelge sonden eller frykter at den vil skade.

Forskningen har slike fordeler som:

  • undersøkelse av alle deler av magen, med evaluering av slimhinnen;
  • komfort for pasienten, bli kvitt behovet for å svelge sonden og forsiktig forberede seg på den kommende prosedyren;
  • fullstendig utelukkelse av muligheten for skade på spiserøret eller veggene i magen;
  • Høysensitiv utstyr produserer alltid bilder og videoer av høy kvalitet.
  • Utelukker muligheten for infeksjon gjennom engangsutstyr.

Indikasjoner for bruk:

  • alvorlig smerte syndrom;
  • et positivt resultat av analysen av avføring for latent blod eller en stol av fargen til Milena i pasienten;
  • alvorlig jernmangel anemi
  • oppblåsthet;
  • enteritt;
  • tuberkulose;
  • uttalt emetisk refleks;
  • unormal innsnevring av spiserøret;
  • patologisk krølling av cervical ryggraden.

Kontraindikasjoner og ulemper

Men ikke alt er så rosa som det ser ut ved første øyekast. Siden kapsulær gastroskopi er en ganske ung metode, og konsekvensene av dens ledelse ennå ikke er grundig studert, tror endoskopier at det er nødvendig å avstå fra å overføre det til de pasientene som har en historie med slike indikatorer som:

  • gjennom hele svangerskapet
  • med mistanke om mage- eller tarmobstruksjon;
  • akutt fase av epilepsi;
  • alder opptil 12 år;
  • Tilstedeværelse av en pacemaker.

Også kapsular endoskopi har alvorlige ulemper, som ikke tillater å erstatte den med klassisk gastroskopi. Disse inkluderer:

  • høy pris på utstyr. Alle kapsler er disponible, og pasienten må betale hele kostnaden.
  • behovet for å bli på sykehus for en dag;
  • Lav rammeeffektivitet ved oppmåling av brettene på magen i magen.

I de tilfeller der pasienten kategorisk nekter å svelge sonden av ulike årsaker, eller pasientens alder gir grunn til bekymring for konsekvensene av innføringen av sonden, er det mulig å tilby en helt akseptabel måte å studere er ytelsen til gastroskopi i narkose.

Gastroskopi under anestesi

Sedasjon eller kortsiktig medisinsk søvn kan kalles en ideell vei ut når det er viktig å utføre gastroskopi, og pasienten er redd for at den vil skade seg før anfallene. Mange mennesker med en ivrig oppfatning kan bringe deg til det punktet at stress vil føre til halsen krampe, og innføring av sonden kan skade spiserøret.

For å maksimere pasientens komfort og sikkerhet, samt å maksimere effektiviteten av legenes arbeid, brukes flere typer anestesi, avhengig av de foreslåtte manipulasjonene og tidspunktet for prosedyren.

Ifølge resultatene av livets anamnese kan pasienten tilbys:

  1. Sedasjon - en svak intravenøs anestesi, mye brukt i alle europeiske land. Denne typen er trygg selv under graviditeten.
  2. Generell kortvarig anestesi. I dette tilfellet ble pasienten helt frakoblet bevisstheten i 15 minutter.
  3. Generell anestesi, er utnevnt dersom det er planlagt å fjerne flere polypper, cauterization av erosjon eller annen langvarig manipulasjon.

Som konklusjon

I det overveldende flertallet av tilfeller oppstår mer problemer under gastroskopi fra uopprettelig frykt, snarere enn på grunn av prosedyrens art.

Den moderne enheten av gastroskopet og sprøyten, som tilbys av teknikken, gir tilstrekkelig følelsesløshet av pharyngeal-ringen og lindrer folk av emetisk refleks. Og utførelsen av gastroskopi med pasientens bevissthet øker nøyaktigheten av resultatene, siden tonen i magen i magen lar oss grundig undersøke hver brette.

Hvordan sjekke magen din - sjekk uten gastroskopi

Moderne medisin gir et tilstrekkelig valg av diagnostiske tiltak - hvordan man kontrollerer magen for å bestemme den nøyaktige diagnosen, en av dem - fibrogastroduodenoscopy. Fordi sykdommene i mage-tarmkanalen er så mangfoldige at det ikke er sannsynlig å bestemme årsakene til mageproblemer uten medisinsk undersøkelse.

Hvordan sjekke opp mage - måter å diagnostisere

Det er flere måter å kontrollere surhet i magen. Den vanligste er en gastroskopisk undersøkelse.

Med røntgenmetoden er det mulig å diagnostisere slike funksjonsforstyrrelser og sykdommer som magesår, ondartede og godartede formasjoner og andre.

Vanligvis før prosedyren blir kontrasterende av magehulen brukt, hvor pasienten tar ca 250 ml av en løsning av bariumsalter.

Se videoen på dette emnet

For hva det er nødvendig å bestemme surheten av magesaft

Tilstedeværelsen av saltsyre i magesaft motstår inntak av skadelige bakterier i fordøyelsessystemet, som kan innføres med mat.

Samtidig deltar saltsyre i spaltning og absorpsjon av næringsstoffer fra produkter.

Hvis feilen oppstår, og surheten minker, intensiverer bakterien sin aktivitet og begynner å formere seg, forårsaker en rekke gastrointestinale sykdommer. Samtidig reduseres effektiviteten av matfordøyelsen, kroppen taper næringsstoffene den trenger, og sykdommen utvikler seg.

Hvilke sykdommer er foreskrevet for undersøkelsen

Hvis surheten i magemiljøet er forstyrret, er det en risiko for å utvikle såkalte syreavhengige gastrointestinale sykdommer:

  • magesår i mage og tolvfingertarm;
  • gastrit med økt eller nedsatt surhet;
  • gastrointestinal blødning;
  • GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) og andre.

Gitt de kardinalt motsatte oppgaver som står overfor utnevnelsen av behandling med redusert og økt surhet, blir pasienten tildelt en undersøkelse med bestemmelse av surheten av magesekresjon.

Fibrogastroduodenoskopi teknikk

Forberedelse for gastroduodenoskopi begynner hjemme, på tvers av manipulasjonen, vanligvis utnevnt til morgentimene.

Eksaminandøren må sørge for mangel på mat i magen på studietiden, så kveldsmat før manipulering skal være senest 18 timer. Supper bør ikke være tett, men tilstrekkelig næringsrik og lett fordøyelig.

I de følgende timer er det lov å drikke bare litt rent vann. På treningsdagen kan du ikke drikke, spise eller røyke om morgenen. Nikotin kan betydelig øke sekresjonen i magen, og det sanne bildet av tilstanden under studien vil bli forvrengt. Tannfjernbare proteser må fjernes før probing.

For å studere, uansett hvilket område av fordøyelseskanalen er observert, brukes det samme apparatet - endoskopet. Moderne endoskoper er utstyrt med tynne prober som automatisk "går inn" i spiserøret, slik at pasienten ikke engang må utøve anstrengelse under prosedyren.

Varigheten av baseline-studien overstiger ikke 5-7 minutter, mens du tar innhold eller oppdager komplekse patologier, kan prosedyren vare ytterligere 20 minutter. Undersøkeren skal ikke være skremt eller skamfull over slike naturlige manifestasjoner som erctation eller oppfordring til å kaste opp, lacrimation eller utslipp fra nesepassasjer.

Alle disse manifestasjonene er normale, og alle fagene gjennomgår dem uten vanskeligheter. Det viktigste er at, til tross for ubehag, ikke prosedyren ikke bringe smerte og sykepleiere en nærliggende fortelle deg hvordan å puste og svelge nøye marsj sonde.

Viktig informasjon om fordøyelsessystemet sykdommer på video

Hva å lese

  • ➤ Hvilke stoffer er foreskrevet for behandling av dysirkirkulatorisk encefalopati i 2. grad?

Alternative diagnostiske metoder

Tilstand av pasienten, vedvarende mageblødning, ischemi og kardial dekompensasjon aktiviteter, så vel som åreknuter i spiserøret og høyt blodtrykk kan bli et alvorlig hinder, og kontraindikasjoner for å studere gastrisk sonde.

Derfor, i nærvær av disse problemene, er bruk av FGDS for diagnose kontraindisert. I dette tilfellet testes pasienten med en gastro-test.

Dette er et komplisert preparat bestående av 5 tabletter, spalting ved en fast surhetsverdi (målt i pH-enheter) i magen med et spesielt fargestoff.

Denne metoden, som er mer sparsommelig, har imidlertid kontraindikasjoner:

  • dehydrering;
  • urinretensjon
  • hjertesykdom i dekompensasjonstrinnet.

Tolkning av undersøkelsesresultater

Mageinnholdet som oppnås ved gastroskopi, sendes til laboratoriet for undersøkelse.

Laboratorieanalyse kan betraktes som den mest informative, da den muliggjør den kvantitative innholdet angitt hemmelige mage stoffer, slik som enzymer, proteiner, patologiske urenheter (slim, blod eller galle), total og fri saltsyre, og, selvfølgelig, syreverdien.

Fritt syre saltsyre kalles vanligvis syre, som ikke kom sammen med forbindelsene med andre stoffer, men tilhørende saltsyre, som var forbundet med et annet stoff (oftest - med protein). Den totale surheten er summen av begge former for saltsyre.

Etter påføring av fremgangsmåten ifølge Boas testmåltid-Ewald normal hastighet av den totale surhet er regnet 40-60 enheter, karakterisert ved at den frie saltsyre komponent i området fra 24 til 40 enheter.

  • ➤ Hvilke tegn kan bli avslørt med hypertrofi i hjerteets venstre hjerte!
  • ➤ Hvilke sykdommer fører til utvikling av B12- og folikemangelanemi?

Selvbestemmelse av surhet ved symptomer

Det er tilfeller hvor pasientene, på grunn av uvilje til å gjennomgå diagnostiske prosedyrer, benyttet seg av folkemessige eller medisinske behandlingsmetoder alene.

Imidlertid, uten å vite det sanne bildet av tilstanden til magesammen, er en slik behandling fulle av forverring av problemer, utvikling av mer alvorlige patologier og komplikasjoner, opp til onkologiske.

Derfor, hvis marsjen gjennom medisinske institusjoner forblir en umulig oppgave, er det verdt å tildele seg til en bestemt gruppe pasienter, bare på grunnlag av de uttrykte symptomene. Hvordan sjekker magen uten gastroskopi?

Hvis surheten økes, signalerer kroppen oftest problemet med slike symptomer:

  • smerte i riktig hypokondrium;
  • smerte i magen;
  • paroksysmal smerte (karakteristisk for magesår og tolvfingertarm)
  • belching med bitter ettersmak;
  • brenner i halsen og brystet;
  • halsbrann (ofte med esophageal sykdom).

Redusert surhet manifesteres av følgende symptomer:

  • Putrid ("sulfurisk") lukt fra munnen;
  • Flatulens, oppblåsthet og smerte i tarmkanalen (gjæring og forfall av mat oppstår på grunn av den svake aktiviteten til slike intestinale enzymer som pepsin);
  • Tilstedeværelsen av ufordøyd matpartikler i avføring;
  • Stabil forstoppelse, ofte provosert ved uhindret inngrep i mage-tarmkanalen av patogen mikroflora;
  • På bakgrunn av nedsatt fordøyelighet av mineraler og vitaminer, kan jernmangel anemi oppstå, ledsaget av akne, sprø negler og håravfall.

Selvfølgelig, på grunnlag av disse symptomene, er en presis bestemmelse av surhetstypen umulig, så besøker en gastroenterolog vil være den mest fornuftige løsningen for mageproblemer.

Indikasjoner for EGD

Legene anbefales å gjennomgå FGD regelmessig dersom pasienten mistenkes for:

  • ulike svulster;
  • gastritt;
  • duodenitt;
  • øsofagitt;
  • utvidelse av venene i mage-tarmkanalen;
  • magesår;
  • GERD;
  • Diverticula.

Indikasjoner for akutt prosedyre:

  • fremmedlegemer i magen;
  • komplikasjoner av magesår eller andre akutte sykdommer;
  • blødning i fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen).

Indikasjoner for røntgenundersøkelse av fordøyelseskanalen

En av de mest populære metodene for å diagnostisere sykdommer og dårlig utførelse av fordøyelseskanalen er røntgenstråler. Ved hjelp av denne typen diagnose kan du identifisere følgende sykdommer:

  • magesår;
  • svulster av forskjellige typer;
  • sjekker integriteten til spiserøret og magen, tilstanden til sphincter;
  • økt mage størrelse.

Denne prosedyren kan utføres og utpekes kun av spesialister.

Hovedindikasjonene for fluoreskopi av magen:

  • mistanke om betennelse
  • legen antar tilstedeværelsen av et sår;
  • mistanke om utviklingen av svulster;
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • blod i avføringen, halsbrann, smerte i navlen.

Utfør en røntgenstråle til gravide er strengt forbudt, da det er forbudt for blødning i magen og i situasjonen for en alvorlig tilstand for en person. For gravide er det en alternativ versjon av undersøkelsen, mer trygg for helse - fibrogastroskopi.

Røntgenundersøkelse av fordøyelseskanalen

Under forberedelsesprosessen er alle mennesker delt inn i to grupper: den første med brudd på fordøyelseskanalen, den andre - uten brudd.

I tilfelle pasienten ikke bryter med aktiviteten i mage-tarmkanalen, trenger han ikke spesiell forberedelse. Bare trenger å begrense inntaket av mat 8 timer før røntgen i spiserøret og magen.

For en gruppe personer med gastrointestinale forstyrrelser, er det nødvendig med et spesielt kosthold. Begynn å observere den nødvendige dietten skal være 3 dager før prosedyren. Pass på å fjerne fra kostholdet: meieriprodukter, kål, karbonisert vann, det vil si de produktene som kan forårsake dannelse av gasser i tarmen. Du kan spise magert kjøtt, fisk, egg og grøt på vannet.

Hvis det er behov (for eksempel forstoppelse), vil pasienten bli ryddet av en enema før prosedyren.

Hovedmetoder for gjennomføring:

  1. Enkel kontrast prosedyre. Siden magen er et hul organ, for å få et bilde av høy kvalitet, må det fylles med et kontrastmiddel. I vår versjon er magen fylt med en vandig oppløsning av bariumsulfat. Hovedfunksjonen er at magesaften ikke løser opp det. Det viser seg at verken magen eller mage-tarmkanalen kan absorbere kontrasten. I tillegg er bariumsulfat ikke i stand til å absorbere stråling, på grunn av dette er en del av mage-tarmkanalen, som er fylt med kontrast, perfekt synlig for spesialisten på bildet.
  2. Teknikken med dobbelt kontrast. Under bruk av denne metoden injiseres en person i tillegg til bariumsulfat i magen med luft. Takket være luften i bildet, er det mulig å vurdere tydeligere alle deler og konturer av mageveggene. Vanligvis luftes luften gjennom munnen og spiserøret. Alt dette skjer ved hjelp av en spesiell sonde. For å utføre en slik prosedyre, bør pasienten ta antispasmodik. Dette kreves for å slappe av muskler i fordøyelseskanalen.

Prosedyren er som følger:

  • utføres bare på tom mage;
  • før begynnelsen av kontrastmottaket utfører doktoren den nødvendige undersøkelsesdiagrammet, er det nødvendig for diagnostisering av ulike forstyrrelser i arbeidet i en mage;
  • en person er plassert i et spesielt apparat;
  • aksept av kontrast utføres kun under tilsyn;
  • Legen på skjermen overvåker fremgangen i kontrast;
  • flere bilder er tatt i forskjellige vinkler;
  • Varigheten av hele prosedyren avhenger av antall vinkler.

Vi påminner deg om at røntgenstudien har en negativ side, uttrykt av stråling, som skader menneskers helse, derfor kan røntgenstråler ikke utføres for ofte.

Er ultralyd, CT og MR brukt til undersøkelse av magen, og hva oppdager de

Ultralyd i magen utføres vanligvis med en generell undersøkelse av bukorganene. Patologier som kan diagnostiseres med denne prosedyren:

  • gastroøsofageal refluks - for dette må det være en væske i hjertesonen, samt et visst antall omdreininger i stammen.
  • diafragmatisk brokk - bare funnet om det var væske i orgelet;
  • cyster - er svært sjeldne;
  • hypertrofisk pylorisk stenose - ofte funnet hos barn.

CT i magen i de fleste tilfeller brukt til mistanke om kreft, eller andre kreftproblemer i denne kroppen. Hele essensen av ondartede svulster er at de ikke bare kan skade organet de utvikler, men vokser også på naboorganer. Komplikasjoner av denne typen vil ikke være synlige når du utfører en gastroskopi.

Tomografi er i stand til ikke bare å finne berørte områder i kroppen, men også å indikere for spesialister graden av spredning i magen. CT har en fordel over gastroskopi, hvis bare på grunn av problemer i magen, kan legen umiddelbart inspisere nærmeste organer. Men tomografi trengs ikke bare for å oppdage svulster, det kan hjelpe med å diagnostisere polypper, stenoser, sår. Selv om denne metoden er brukt ekstremt sjelden å oppdage sår.

MRI i magen er vanligvis foreskrevet for å oppdage kreftvulster. Men ved siden av dem er det ved hjelp av MR det mulig å avsløre:

  • magesår;
  • gastritt;
  • svulster og endringer i nabolandene.

MR av magen er ikke en veldig enkel prosedyre, så det er ofte brukt EGD eller røntgen, men på grunn av det faktum at MR-teknologien er svært rask utvikling, er det allerede mulig å bruke MR for gastrointestinal eksamen. For dette må pasienten ta et kontrastmiddel (med jerninnhold - paramagnetisk) før prosedyren.

Ved hjelp av MR er det lett nok til å identifisere ondartede formasjoner i nesten alle stadier av utviklingen, dette er utrolig viktig, fordi kreftbehandling direkte avhenger av scenen i den patologiske prosessen. I tillegg til kreft oppdages gastritis også effektivt, som over tid kan utvikle seg til sår som truer menneskers helse.

Undersøkelse av magen kan gjøres ved noen av disse metodene, men ikke alle av dem kan gi kvalitative resultater.

Hvordan er undersøkelsen av magen?

Hvis en person har magesmerter, kvalme, flatulens, mangel på matlyst eller oppkast, utføres en mageundersøkelse. Til nå er det flere metoder for instrumentell evaluering av tilstanden til denne kroppen. Korrekt diagnose lar deg tildele tilstrekkelig behandling og kvitte seg med sykdommen.

1 Forskningsmetoder

For å sjekke magen, er det nødvendig med laboratorie- og instrumentstudier. Det er nødvendig å gjennomføre:

  • gastroskopi (FGDS);
  • datatomografi;
  • Røntgenundersøkelse;
  • ultralyd;
  • biopsi;
  • sensing etterfulgt av en vurdering av surhet i magen;
  • fysisk forskning;
  • laboratorietester.

Den viktigste diagnostiske metoden er FGDS. Fibroesophagogastroduodenoscopy refererer til endoskopiske teknikker, siden et tynt rør settes inn i lumen i spiserøret og magen, på hvilken ende kammeret er plassert. Sistnevnte er koblet til datamaskinen. Med hjelp av gastroskopi kan du vurdere tilstanden til ikke bare magen, men også spiserøret, så vel som slimhinnen i tolvfingertarmen.

FGD er planlagt og presserende. I prosessen med gastroskopi vurderer legen tilstanden til mageslimhinnen, forekomsten av sår og neoplasmer, tilstanden til brettene. EGF er indisert for pasienten hvis han har følgende symptomer:

  • smerte i magen forbundet med å spise;
  • oppblåsthet;
  • kvalme;
  • konstant halsbrann;
  • hyppige erctations;
  • oppkast;
  • dysfagi.

Med gastroskopi kan gi indikasjoner de følgende sykdommer: sår, atrofisk eller hypertrofisk gastritt, akutt inflammasjon, diverticula, svulster, polypper, gastrisk stenose, okklusjon, hiatushernie, refluks.

2 Forberedelse av prosedyren og teknikken for dens oppførsel

Før du sjekker magen, bør du forsiktig forberede deg. Du kan bare se på slimhinnen når magen er tom. 1-2 dager før studien må overholde kostholdet. Det er nødvendig å begrense forbruket av sjokolade, nøtter og frø. Hvis det er mistanke om stenose, bør preparatet være mer alvorlig. Supper før EGD bør være senest kl. 18.00.

På morgenen av studien, bør du ikke spise, drikke, børste tennene, røyk og ta medisiner. Selve prosedyren for å undersøke magen utføres i et spesielt rom på sofaen. Pasienten ligger på venstre side. Bena skal presses til kroppen. Før innføringen av røret bør pasienten drikke bedøvelse. Det fungerer veldig raskt.

En trakt er plassert mellom tennene i personens munn. Et tynt rør settes inn i det med jevne bevegelser. En person svelger bevegelser når legen snakker. Varigheten av inspeksjonen varer omtrent et minutt. Etter prosedyren kan du ikke spise i 2 timer.

Gastroskopi har kontraindikasjoner. Disse inkluderer den krumning av ryggsøylen, struma, aterosklerose, innsnevring i spiserøret lumen, astmaeksaserbasjon fase, cirrhose, hemofili, en historie med slag, forskyvningen av spiserøret, hjerteinfarkt.

3 Hva er radiografi?

Undersøkelse av magen kan utføres ved hjelp av en røntgenmaskin. Denne metoden er basert på bruk av røntgenstråler. Gjennomføring av kontrastradografi. Kontrast er et stoff som ikke passerer røntgenstråler. Som det brukes barium suspensjon. Mindre vanlig benyttes gass.

Radiografi lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen og sphincter, identifisere nye vekst, bestemme integriteten til magen. For å sjekke opp en mage uten gastroskopi ved hjelp av en roentgen er det mulig å mistenke på et sår, en svulst, misdannelser av et organ, divertikula og gastritt. Kontrast Røntgenundersøkelse av magen er kontraindisert hos gravide, personer med alvorlig fysisk sykdom og med blødninger fra spiserøret eller magen.

For 6-8 timer før prosedyren skal bli forlatt mat. For å forhindre opphopning av gasser anbefales det å utelukke kål, druer, juice, sitrusfrukter, svartbrød, kvass og andre karbonatiserte drikker, reddik, bønner, erter fra kostholdet. Om nødvendig blir sorbenter tatt. I tilfelle av forstoppelse og flatulens på kvelden før prosedyren, er det laget enema. Studien er utført i flere fremskrivninger etter en gjennomgang av radiografi.

En lignende undersøkelse av magen kan avsløre følgende avvik:

  • forflytning av orgel (utelatelse);
  • reduksjon eller økning av lumen;
  • et symptom på en "nisje";
  • defekt fylling;
  • tynning av slimhinnen;
  • endre plasseringen av folder.

Symptomet på en "nisje" indikerer et sår. Det manifesterer seg i form av en mørkerehet på stedet av defekten. Tynning av slimhinnen kan være en manifestasjon av kronisk atrofisk gastritt. Området med opplysning av en avrundet form indikerer en neoplasma. Innsnevringen av lumen i magen er karakteristisk for svulsten. Utelatelse av magen er mulig med brokk og traumatisk skade.

4 Probing og bestemmelse av magesyre

Ordningen med undersøkelse av magen uten gastroskopi brukes sjelden.

Sammen med EGF med mistanke om gastritt, sår eller annen sykdom er nødvendigvis organisert høres.

For i dag er denne prosedyren smertefri. Moderne prober har en diameter på bare 4-5 mm. De er utstyrt med et kamera. Prosedyren for sensing ligner en gastroskopi.

Røret settes inn på ønsket dybde og festes på klærne. Det er nødvendig at sonden ikke går inn i tolvfingertarmen. Etter dette er røret koblet til en spesiell pumpe, hvis oppgave er å ta flere deler av magesaft. Studien varer lenge (opptil 2 timer).

Den første timen suges av juice, som produseres på tom mage. Deler blir tatt hvert 10. minutt. På en time er det tatt 4 porsjoner juice. De er plassert i separate beholdere og merket. Deretter blir en test frokost introdusert i magen, hvorpå sekresjonen tas igjen. Hver tatt del er gjenstand for undersøkelse.

Den kjemiske sammensetningen av magesaften og dens reaksjon bestemmes. Ved kronisk atrofisk gastritt reduseres surhet ofte. Hemmelighetenes gjennomsiktighet, farge og viskositet bestemmes. Hvis saften er rødaktig, så er dette et tegn på blødning.

5 Andre moderne diagnostiske metoder

Datatomografi er en av de nyeste metodene for å diagnostisere indre sykdommer. Under studien får legen tredimensjonale bilder av magen. Tomografi innebærer bruk av svært små doser røntgenstråler. Om nødvendig brukes kontrasten. Ultralyd er en hjelpemetode for å diagnostisere magesykdommer.

Fordelen med det er ufarlig for personen og enkelheten i å utføre. Skelne mellom enkel (ekstern) og endoskopisk ultralyd. Den eksterne undersøkelsen utføres gjennom bukveggen. Mannen ligger på ryggen. Gelen påføres på magen, hvorpå en ultralydssensor er installert. Legen driver sensoren langs magen i magen, og på dataskjermen er orgelet uthevet.

Endoskopisk ultralyd er forskjellig ved at sensoren settes inn i magen. Uten liten betydning er den fysiske undersøkelsen. Organisert dyp og overfladisk palpasjon av magen. I første tilfelle legger legen hånden på pasientens mage. I dette tilfellet bør trykket på fingrene være svakt. Begynn med venstre underliv og flytt i en sirkel.

På en dyp palpasjon er fingrene nedsenket i et magehul og glir på kroppene. Palpasjon av magen er ofte vanskelig. Det er mulig å bestemme organets større krumning. Ved perkusjon bestemmer legen størrelsen på orgelet. I tilfelle at i løpet av en vaginal eller radiografisk undersøkelse avsløres en neoplasma, utføres en biopsi nødvendigvis. Ta et fragment av mageslimhinnen.

Den forbereder materiale til mikroskopi. For å vurdere tilstanden i magen utføres laboratorietester (pH-meter, analyse for tilstedeværelsen av bakterier Helicobacter). Disse metodene for forskning tillater ikke å bestemme sykdommen, men terapeutiske taktikker er avhengige av dem. Dermed kan patologien i magen påvises ved hjelp av gastroskopi, røntgen, tomografi og ultralyd. FGDS er den mest informative og pålitelige metoden for forskning. Under prosedyren legen ser med egne øyne staten av slimete kroppen og symptomer på sykdommen (hevelse, rødhet, sår, erosjoner, atrofi av kjertler).