logo

Plassering, struktur, funksjoner i magen

Magen er en av de viktigste delene av fordøyelsessystemet. Fra to sider går det inn i 12-kolon og spiserør. Hvis du tenker på hvilken funksjon magen utfører, består hovedoppgaven i den første behandlingen av maten som er absorbert av mennesket og nedbrytningen av proteinet, som er nødvendig for å lete etter fordøyelsen.

Plassering og struktur av magen

Magen er et hul organ dannet av et muskelvev og slimete lag, i en tom tilstand har kapasiteten ikke over 500 ml, mens fylling og strekking når volumet i gjennomsnitt 1 liter. I dette tilfellet kan maksimal kapasitet nå 4 liter. Nå om strukturen og funksjonen i magen, dens avdelinger:

  • Avdelingskort anatomisk ligger nær hjertet, representerer dette området overgangen mellom mage og spiserør. På grunn av velutviklet muskelvev forekommer ikke bakoverbevegelsen av matklumpen.
  • Vault - eller bunn - Orgelet ligner en kuppel, plassert til venstre for cardia og over den. Dette er stedet for akkumulering av luft ved et uhell fanget med mat. Den særegne buen er settet av kjertler som danner saltsyre.
  • Hoveddelen er kroppen, opptar 2/3 av den totale størrelsen. I denne sonen lagres lagret mat og deles, og det er dette området som bestemmer magevolumet.
  • Drikkeavsnittet er en kanal og en hule, den ligger lavere enn de andre, og deretter flyttes til 12-kolon. Hovedoppgaven til dette nettstedet er bevegelsen av mat.

Magevegger

Funksjonene i den menneskelige magen kunne ikke utføres fullstendig uten det slimete lag som fôret organets indre overflate. Skallet til pittingstrukturen er et kontinuerlig lag av epitelceller og er svært følsomt for enhver stimulering. Cellene i det slimete laget produserer magesaft, pepsin og kontroller fordøyelsesprosesser. Oppdraget med submukosalaget er å gi ernæring til slimlaget, som er rik på nerveender, blodkar. Nervefibre reagerer på mat som når magen, samtidig som det gir signal for produksjon av enzymer.

Funksjonene i magen - Ytre veggene, bestående av et lag av muskelvev, er å myke, blande og presse produkter. Det muskulære laget består av tre lag:

Det ytre laget ligner en tynn film med epitelbelegg. I denne serøse membranen er det et stort antall nervefibre, som er hovedårsaken til smerte syndromet i mange gastrisk patologiske prosesser. Det ytre laget er nødvendig for produksjon av en liten mengde væske, noe som gjør det mulig å redusere friksjonen av de indre organene med hverandre. Hovedoppgaven til det serøse laget er beskyttelse mot tarmmiljøet.

Egenskaper og effektivitet av mages struktur - en garanti for at kroppen vil takle funksjonene som er tildelt den. Imidlertid oppstår et brudd på den etablerte ordningen funksjonsfeil i fordøyelsessystemet.

De viktigste prosessene i magen

Etter å ha vurdert alt ovenfor, er det mulig å bestemme magefunksjoner og prosesser som forekommer i orgelet:

  • midlertidig mat bevaring;
  • produksjon av magesaft for kjemisk behandling;
  • røre maten klumpen med syre;
  • flytter mat til 12-kolon;
  • suging av et visst antall elementer;
  • utskillelse av metabolitter og innkommende elementer i magehulen med syre;
  • isolering av stoffer for regulering av kjertlene;
  • bakteriedrepende bakteriostatisk effekt, gitt av magesaft
  • fjerning av produkter av dårlig kvalitet og forebygging av penetrasjon i tarmen.

Funksjoner og struktur av magen

Magen er et hul, muskulært organ som er en viktig del av fordøyelsessystemet. Den primære motorfunksjonen i magen fungerer som et reservoar for vann og mat med fordøyelsen, og også bevegelsen av den dannede massen. I form ligner dette orgel en krok med liten krumning, som er godt sett på røntgenstrålen. Dens størrelse varierer fra små til store, men strukturen er den samme for alle friske mennesker.

Strukturen av den menneskelige magen

Den har flere konvensjonelle deler:

  1. hjerte eller inngang;
  2. legemet;
  3. bunn;
  4. gatekeeper, som blokkerer inngangen til tynntarmen.

Veggene har fire lag:

En slik sekvens skaper på det siste laget flere flater med en tverrgående og langsgående anordning i bunn- og kroppsregionen. Denne strukturen gjør slimhinnen forstørret, noe som letter fordøyelsen og videre bevegelse av mashed til en konsistens av puree i en kombinasjon av produkter i tynntarmen.

Formål og funksjon av magen

Hovedfunksjonene i magen, som han besitter, gir uvurderlig hjelp i utførelsen av oppgavene som er tildelt ham i menneskekroppen. Noen av dem anses primære, andre til sekundære, da de aktiveres i tilfeller der funksjonsforstyrrelser forekommer. Magen utfører flere funksjoner.

sekretorisk

Dette er praktisk talt hovedfunksjonen, som utføres på grunn av de mange kjertlene som ligger på kroppens vegger og ansvarlig for produksjonen av saltsyre og enzymer. Og deres rolle i fordøyelsen er behandlingen av en klump med mat ved hjelp av magesaft, hvor de ovennevnte komponentene ligger. Flere typer kjertler er klassifisert, som gir sekretorisk funksjon av magen:

  • Hjerte, beskytter magen mot selv fordøyelse på grunn av produksjon av mucoid slim-lignende hemmelighet.
  • De viktigste er plassert i bunnen av organet. Hensikten med disse kjertlene er å produsere magesaft med pepsin for å fordøye mat.
  • Pylorisk, som produserer en hemmelighet som beskytter slimhinnen fra surhetsinnholdet i magesaften.
  • Mellomvirksomhet, formålet med disse kjertlene er produksjonen av en viskøs sekresjon med en alkalisk reaksjon for å beskytte magecellene fra den negative effekten av saften produsert for fordøyelsen.
Tilbake til innholdet

Motorfunksjon

Essensen av denne funksjonen i magen er som følger: muskelvevet kontrakter, og magehulen er fylt, innkommende mat blir knust til en grøtaktig tilstand. Deretter blandes matblandingen med magesaft og fremskritt til tynntarmen. Denne funksjonen kan redusere på grunn av dårlig tygget stykker mat som passerer strubehøylen, og de holder seg lenge i magen, øker belastningen og forårsaker følelser av tyngde. Motorens aktivitet på organet er gitt av tre typer muskelkontraksjoner:

  • peristaltisk, ansvarlig for å fylle magehulen, sliping av de innkommende produktene, etterfulgt av blanding og fremgang;
  • tonic bidrar til å blande chymen;
  • propulsiv, designet for å flytte innholdet i 12-kolon, deres funksjon er den kraftigste av alle organer i mage-tarmkanalen.
Tilbake til innholdet

endokrine

Denne funksjonen er fortsatt kjent som endokrine og er svært viktig for en persons livsviktige aktivitet. Det utføres av hormonets endokrine celler, plassert i slimhinnen og produserende hormoner som styrer fordøyelsesprosessene i kroppen. Her er deres liste:

  1. Gastron, brems produksjonen av saltsyre.
  2. Gastrin, produsert for å regulere nivået av surhet av magesaft på grunn av syntese av saltsyre, bekreftet dets effekt på organets motorfunksjon.
  3. Bombesin, under påvirkning av hvilken mekanismen for aktivering av gastrinfrigivelse utløses, kan dens virkning spores til den enzymatiske funksjon av bukspyttkjertelen og kontraktile bevegelser av galleblæren.
  4. Somatostatin, stopper dannelsen av insulin med glukagon.
  5. Bulbogastron, laget for å hemme motorens og sekretoriske funksjon i magen.
  6. VIP - er dannet i alle avdelinger i fordøyelseskanalen for å stoppe syntesen av pepsin og saltsyre, samt å slappe av glatt muskel i galleblæren.
  7. Duokritin, stimulerer utskillelsen av tolvfingertarmen.
Tilbake til innholdet

Beskyttelsesevne

Utførte beskyttelsesfunksjoner realiseres ved å produsere en spesiell hemmelighet som bidrar til å ødelegge skadelige mikroorganismer som kommer inn i magen. Spesifikke anatomiske strukturer hjelper kroppen å returnere mat av dårlig kvalitet og hindre penetrering i tarmen av skadelige komponenter fra den. Dermed forhindrer det forgiftning og beskytter mot negative konsekvenser.

excretory

Ekstraheringsfunksjonen i magen er nødvendig for at folk skal få mange nyttige stoffer som bærer blodceller gjennom karene. Disse stoffene inkluderer urea, urinsyre, proteiner, aminosyrer, elektrolytter. Etter hvert som konsentrasjonen i lymfene øker, er de mer i magen. Denne funksjonen er god for langvarige sultestreker, siden den etterfyller mangelen på ernæringsmessige komponenter fra blodcellene for å opprettholde en felles styrke.

absorberende

Absorpsjon av nyttige komponenter fra produkter skjer hovedsakelig i tarmkanalen i fordøyelsessystemet, så denne avtalen av orgel er sekundær. Og magesviktet er i stand til å absorbere kun vann gjennom vegger og slimhinner på innsiden. Og selv dette tillater det å bekrefte tilstedeværelsen av slike funksjonaliteter i magen.

evakuering

Tillater å skape beskyttelse av hele GI-systemet fra mat av dårlig kvalitet som svelget savner. På annen måte kalles det oppkast, og det består i evakuering fra magen av alt innholdet i motsatt retning. For det første oppstår dype respiratoriske sammentrekninger, etterfulgt av en sammentrekning av membranen med en avslappet tilstand i magen. Så åpner sfinkteren og halvfordelt mat går ut. Og luftveiene i strupehode tillater ikke å komme inn i det som fyller magen. Den første oppkastningen er kvalme. Brudd på denne funksjonen kan være en konsekvens av behandlingen av fordøyelseskanalen, oftere kirurgisk inngrep i dem.

Eventuelle funksjonsforstyrrelser i magen blir provosert av feil i ulike funksjoner. De grunnleggende årsaker til deres utseende er fattig diett, som er basert på en skarp, oljeaktig og grov mat, uregelmessige måltider, overdreven spenning, ha en negativ innvirkning på immunsystemet, dårlige arbeidsforhold, røyking og alkoholmisbruk. De første symptomene på abnormiteter i mage-tarmkanalen er smerte i epigastrisk sone, forstoppelse, irritabilitet, konstant apati, halsbrann og kløe med ekstremt ubehagelig lukt. I tilfelle en funksjonsfeil i noen av funksjonene, bør du umiddelbart konsultere en lege for raskt å identifisere patologien og bli kvitt den i begynnelsen.

Funksjonene i magen

Fordøyelse i magen

I magen kommer strimlet, saltet mat i form av en matklump der bare karbohydrater er delvis fordøyd. Fordøyelse i magen er det neste trinnet i den mekaniske og kjemiske behandlingen av mat, før den endelige fordøyelsen i tarmen.

De viktigste fordøyelsesfunksjonene i magen De er:

  • motor - gir lagring av mat i magen, mekanisk behandling og evakuering av innholdet i magen i tarmene;
  • sekretorisk - gir syntesen og utskillelsen av magesaftkomponenter, den etterfølgende kjemiske behandlingen av mat.

Ikke-fordøyelsesfunksjoner i magen er: beskyttende, ekskretorisk, endokrine og homeostatiske.

Motorens funksjon i magen

Under måltidet er det en refleksavspenning av muskler fra fundus i magen, noe som bidrar til avsetning av mat. Full avslapning av musklene i magen i magen forekommer ikke, og det oppnår volum på grunn av mengden mat som er tatt. Trykket i magesekken øker ikke betydelig. Avhengig av sammensetningen av maten kan forsinkes i magen i 3 til 10 timer. Innkommende mat er hovedsakelig konsentrert i den nære delen av magen. Veggene dekker godt fast mat og ikke la det synke lavere.

Etter 5-30 minutter fra begynnelsen av måltidet, er det magesammensetninger i umiddelbar nærhet av spiserøret, hvor hjertepacemakeren av magemotiliteten er lokalisert. Den andre pacemakeren befinner seg i den pyloriske delen av magen. I den fylte magen er det tre hovedtyper av gastrisk motilitet: peristaltiske bølger, systolisk sammentrekning av pylorisk seksjon og topiske sammentrekninger av bunn og kropp i magen. I prosessen med disse sammentringene fortsetter matkomponenter å bli malt, blandet med magesaft, danner en chyme.

chyme - En blanding av matkomponenter, hydrolyseprodukter, fordøyelsessekretjon, slim, frittliggende enterocytter og mikroorganismer.

Fig. Mage Avdelinger

Omtrent en time etter å ha spist, blir peristaltiske bølger som forplantes i kaudal retningen intensivert, maten blir skjøvet til utgangen fra magen. Under systolisk sammentrekning av antraldelen øker trykket i det betydelig, og delen av chyme passerer inn i tolvfingertarmen gjennom åpningspylorisk sphincter. Resterende innhold returneres til den proksimale delen av pylorisk seksjon. Prosessen gjentas. Toniske bølger med stor amplitude og varighet beveger matinnholdet fra fundamentet til antrummet. Som et resultat oppstår en ganske fullstendig homogenisering av mageinnholdet.

Magesammensetningene er regulert av nevrale-refleksmekanismer, utløsningen av som oppstår når reseptorene i munnhulen, esophagus, mage, tarmene er irritert. Lukking av refleksbuer kan forekomme i sentralnervesystemet, ganglia av ANS, intramuralt nervesystem. En økning i tonen til den parasympatiske avdelingen i ANS er ledsaget av en økning i motorens aktivitet i magen, sympatisk ved sin inhibering.

Humoral regulering gastrisk motilitet utføres av gastrointestinale hormoner. Motilitet forsterke gastrin, motilin, serotonin, insulin, og hemmer - secretin, cholecystokinin (CCK), glukagon, vasoaktivt intestinalt peptid (VIP), gastroinhibiting peptid (GIP). Mekanismen for deres virkning på motorisk funksjon av magen kan være direkte - en direkte effekt på reseptorene av muskelceller og indirekte - gjennom en endring i aktiviteten av intramurale neuroner.

Evakuering av innholdet i magen er bestemt av mange faktorer. Mat rik på karbohydrater evakueres raskere enn proteinrike matvarer. Fettmat evakueres med minst hastighet. Væsker passerer inn i tarmen kort tid etter at de har rammet magen. Øke volumet av matinntaket reduserer evakueringen.

Evakueringen av innholdet i magen påvirkes av dens surhet og grad av hydrolyse av næringsstoffer. Ved utilstrekkelig hydrolyse forsinkes evakueringen, og når syren surgjøres, akselererer den. Bevegelsen av kim fra magen til tolvfingertarmen reguleres også av lokale reflekser. Irritasjonen av mekanoreceptorene i magen forårsaker en refleks, akselererer evakueringen, og irritasjon av tolvfingertarmenes mekanoreceptorer er en refleks som senker evakueringen.

En ufrivillig utgivelse av innholdet i mage-tarmkanalen gjennom munnen kalles oppkast. Hun er ofte innledes med ubehag av kvalme. Oppkast vanligvis et beskyttende reaksjon forsøkte å avlaste kroppen fra giftige og skadelige stoffer, men kan forekomme i ulike sykdommer. Oppkast sentrum ligger ved bunnen av IV ventrikkelen i det retikulære dannelsen av den forlengede marg. Eksitasjon senter kan forekomme ved stimulering av de reflekssoner på mange, særlig under stimulering av tungen reseptorer, svelg, mage, tarmer, koronararteriene, vestibular apparater, så vel som smak, olfactory, visuell og andre reseptorer. Gjennomføringen involvert oppkast glatt og tverrstripet muskel, sammentrekning og avslapping som er koordinert av Senter for brekninger. Koordinerende signaler til følge motor sentre av medulla og ryggmargen, hvor de efferente impulser langs fibrene av vagus og sympatiske nerver å være tarm muskler, magen, spiserøret, så vel som fiber av somatiske nerve - mellomgulvet, musklene i stammen og ekstremiteter. Oppkast sammentrekninger av tynntarmen, og deretter krymper magemusklene i mellomgulvet, bukveggen, mens hjertemuskelen slapper. Skelettmuskulaturen gir hjelpevirkninger. Puster normalt inhiberes, tillater inngangen til luftveiene lukking av epiglottis og oppkast inhalering banen ikke falle.

Sekretorisk funksjon av magen

Fordøyelsen av mat i magen utføres av enzymer av magesaft, som produseres av kjertlene i magen som ligger i slimhinnen. Det er tre typer magekjertler: Fundal (egen), hjerte og pylorisk.

Kjertelkjertlene ligger i regionen av bunn, kropp og liten krølling. De består av tre typer celler:

  • den viktigste (pepsin), utsende pepsinogen;
  • paracetal (parietal), utskillende saltsyre og intern faktor av slottet;
  • ekstra (mucoid), utskillende mucus.

I disse avdelinger er endokrine celler, spesielt Enterokromaffin-utskillende histamin, og delta-celler som utskiller somatostagin som er involvert i reguleringen av parietal-celler.

Hjertekjertler lokalisert i hjerteavdelingen (mellom esophagus og bunnen) og utskille viskøs mucoid sekresjon (slim) beskyttelse av mageoverflaten mot skade og fremmer passasje av bolus av spiserøret til magen.

Pyloriske kjertler er i gatekeeperens område og produserer en mukoid hemmelighet utenfor måltidet. Når du spiser, hemmer sekresjonen av disse kjertlene. Også her er G-cellene som produserer hormonet gastrin, som er en kraftig regulator av den sekretoriske aktiviteten til fundalkirtlene. Derfor kan fjerning av antraldelen av magen med magesår føre til inhibering av sin syreformende funksjon.

Sammensetning og egenskaper av magesaft

Gastrisk sekresjon er delt inn i basal og stimulert. På en tom mage i magen inneholder opptil 50 ml juice av svak syrereaksjon (pH 6,0 og høyere). Når du spiser, produseres juice med høy surhet (pH 1,0-1,8). For en dag produseres 2,0-2,5 liter juice.

Magesaft er en klar væske bestående av vann og tette stoffer (0,5-1,0%). Den tette resten er representert ved uorganiske og organiske komponenter. Blant anionene dominerer klorider, mindre fosfater, sulfater og hydrokarboner. Av kationer mer Na + og K +, mindre Mg 2+ og Ca 2+ Osmotisk trykk av juice er høyere enn blodplasma. Den viktigste uorganiske komponenten av saften er saltsyre (HCl). Jo høyere sekresjonshastigheten av HCI av foringscellene, jo høyere er surheten i magesaften (Figur 1).

Saltsyre utfører flere viktige funksjoner. Det fører til denaturering og svelling av proteinene, og derved letter deres hydrolyse aktiveres pepsinogen og skaper optimalt for deres handlinger surt miljø har en bakteriedrepende virkning, er involvert i reguleringen av syntese av gastrointestinale hormoner (gastrin, sekretin) og motorisk funksjon av magen (kymus evakuert til tolvfingertarmen).

Organiske komponenter i saften er nitrogenholdige stoffer av ikke-protein karakter (urea, kreatin, urinsyre), mucoider og proteiner, spesielt enzymer.

Enzymer av magesaft

Den viktigste enzymatiske prosessen i magen er den første hydrolysen av proteiner under virkningen av proteaser.

proteaser - en gruppe av enzymer (endopeptidase: pepsin, trypsin, chymotrypsin etc; eksopeptidaser: aminopeptidase, karboksypeptidase, og dipeptidase tri- et al..) Spalting av proteiner til aminosyrer.

De er syntetisert av hovedcellene i magekjertlene i form av inaktive forgjengere - pepsinogener. Isolert i lumen i magen, omdannes pepsinogener under påvirkning av saltsyre til pepsiner. Denne prosessen fortsetter deretter autokatalytisk. Pepsiner har bare proteolytisk aktivitet i surt medium. Avhengig av pH-verdien, som er optimal for sin virkning, utmerker seg forskjellige former for disse enzymene:

  • pepsin A - optimal pH 1,5-2,0;
  • pepsin C (gastricin) - optimal pH 3,2-3,5;
  • pepsin B (parapepsin) - optimal pH 5,6.

Fig. 1. Avhengighet av konsentrasjon av protoner av hydrogen og andre ioner i magesaft på hastigheten av dens dannelse

Forskjellene i pH for manifestasjonen av pepsin aktivitet er viktige fordi de gir utøve hydrolytiske prosesser med forskjellig gastrisk surhet som forekommer i mageinnholdet på grunn av ujevn inntrengningsdybde juice klump. Det viktigste substratet til pepsin er proteinkollagenet, som er hovedbestanddelen av muskelvev og andre produkter av animalsk opprinnelse. Dette proteinet er dårlig fordøyet av intestinale enzymer, og fordøyelsen i magen er avgjørende for effektiv spaltning av proteiner av kjøttprodukter. Ved lav surhet av magesaft er utilstrekkelig aktivitet av pepsin eller dets lave innhold, hydrolyse av kjøttprodukter, mindre effektiv. Hovedmengden av nærings- proteiner blir spaltet av pepsin til polypeptider og oligopeptider og bare 10-20% nedbrutt protein nesten fullstendig transformert til albumozy, peptoner og små polypeptider.

I magesaft er det også ikke-proteolytiske enzymer:

  • Lipase - et enzym som bryter ned fett;
  • lysozym-hydrolase, som ødelegger cellens vegger av bakterier;
  • urease - et enzym som bryter urea i ammoniakk og karbondioksid.

Deres funksjonelle betydning i en voksen sunn person er liten. Samtidig spiller magesaft lipase en viktig rolle i sammenbrudd av fett i melk under amming av barn.

Lipaser - gruppe av enzymer som spalter lipider til fettsyrer og monoglycerider (esteraser hydrolysere forskjellige estere, for eksempel bryter ned fett lipase for å danne glyserol og fettsyrer, alkalisk fosfatase hydrolyserer fosfatestere).

En viktig del av saften er mucoider, som er representert av glykoproteiner og proteoglykaner. Dannet av slimlaget beskytter det indre skall fra selvoppløsning mage og mekaniske skader. Mucoider inkluderer gastromukoprotein, kalt den interne faktoren av slottet. Det binder i magen med vitamin B12, kommer fra mat, beskytter den mot splitting og gir absorpsjon. Vitamin B.12 er en ekstern faktor som er nødvendig for erytropoiesis.

Regulering av magsaftutskillelse

Regulering av magesyresekresjon utføres betinget refleks og ubetingede refleksmekanismer. Virkningen av de betingede stimuli for sansene reseptorer forårsaket sensoriske signaler sendes til den kortikale representasjon. Virkningen av det ubetingede stimuli (mat) til orale reseptorer, svelg, mage afferente impulser som leveres av hjernenervene (V, VII, IX, X par) i den forlengede marg, deretter thalamus, hypothalamus og cortex. Kortikale neuroner svare genererings efferente nerveimpulser som virker på de nedadgående baner i hypothalamus og å aktivere neuroner kjerner i denne, styring av toneparasympatiske og sympatiske nervesystem. De aktiverte kjerner nevroner som kontrollerer parasympatiske tone, sende en signalstrøm til nevroner slagflaten kort matsenter, etterfulgt av nervus vagus - til magen. Frigjøres fra postganglionic fibre Acetylcholin stimulerer sekretoriske funksjon av de store, og ytterligere parietalceller fundiske kjertler.

Med overskytende dannelse i saltsyremagen øker sannsynligheten for å utvikle hyperacid gastritt og magesår. Når medikamentterapien ikke lykkes, for å redusere produksjonen av saltsyre, brukes en kirurgisk behandlingsmetode - disseksjonen (vagotomi) av fibrene i vagusnerven som innerverer magen. Vagotomi av en del av fibrene blir observert i andre kirurgiske operasjoner på magen. Som et resultat elimineres eller svekkes en av de fysiologiske mekanismer som stimulerer dannelsen av saltsyre av nevrotransmitteren i det parasympatiske nervesystemet, acetylkolin.

Fra nevronene til kjernene som styrer sympatisystemets tone, vil signalstrømmen bli overført til sine preganglioniske nevroner lokalisert i thoraksegmentene av TVI,-TX ryggmargen, og deretter langs celiacensene - til magen. Isolert fra postganglioniske sympatiske fibre har noradrenalin en overveiende hemmende effekt på magesekretærfunksjonen.

Viktig rolle i reguleringen av magesaftsekresjon har også humorale mekanismer realisert gjennom virkningen av gastrin, histamin, secretin, cholecystokinin, VIP og andre signalmolekyler. Spesielt går hormonmagrin, frigjort av antrumets G-celler, inn i blodbanen og stimulerer dannelsen av HCl gjennom stimulering av spesifikke reseptorer av foringscellene. Histamin er produsert av celler av slimhinne av fundus, parakrine stimulerer H2-reseptorer av foringscellene og forårsaker frigjøring av høy surhetsjuice, men dårlig i enzymer og mucin.

Inhibering av sekresjon av HCl forårsaker secretin, cholecystokinin, vasoaktivt intestinalt peptid, glukagon, somatostatin, serotonin, tireoliberin, antidiuretisk hormon (ADH), oksytocin, dannet endokrine celler i slimhinnene i tarmen. Frigjøringen av disse hormonene styres av sammensetningen og egenskapene for kymus.

Stimulerende midler av pepsinogensekresjon av hovedcellene er acetylkolin, gastrin, histamin, secretin, cholecystokinin; stimulatorer av slimutskillelse ved mucocytter - acetylkolin, i mindre grad gastrin og histamin, så vel som serotonin, somatostatin, adrenalin, dopamin, prostaglandin E2.

Faser av magesekresjon

Det er tre faser av gastrisk juice sekresjon:

  • kompleks refleks (cerebral), forårsaket av stimulering av fjerne reseptorer (visuell, olfaktorisk), så vel som reseptorer i munnhulen og svelget. De betingede og ubetingede refleksene som oppstår i denne prosessen utgjør utløsningsmekanismer for utladningen (disse mekanismene er beskrevet ovenfor);
  • mage, på grunn av påvirkning av mat på mageslimhinnen gjennom mechano-chemoretsegggory. Disse kan være stimulerende og hemmende virkninger ved hvilke sammensetningen av magesaften og dens volum tilpasser seg naturen til maten som er tatt og dens egenskaper. I mekanismer for sekresjonsregulering spiller direkte parasympatiske påvirkninger, så vel som gastrin og somatostatin, en viktig rolle i denne fasen;
  • intestinal, forårsaket av påvirkning av kim i tarmslimhinnen gjennom stimulerende og hemmerende refleks og humorale mekanismer. Opptak til tolvfingertarmen av en utilstrekkelig behandlet chyme svak syre reaksjon stimulerer sekresjonen av magesaft. Hydrolyseproduktene absorbert i tarmen stimulerer også frigjøringen. Når du kommer inn i tarmen, er det tilstrekkelig surt chymsekresjon av saften hemmet. Inhiberingen av sekresjon er forårsaket av produktene av hydrolyse av fett, stivelse, polypeptider, aminosyrer i tarmene.

Mage- og tarmfasene blir noen ganger kombinert i en neurohumoral fase.

Ikke-fordøyelsesfunksjoner i magen

De viktigste ikke-fordøyelsesfunksjonene i magen De er:

  • beskyttelse - deltakelse i et ikke-spesifikt å beskytte kroppen mot infeksjon. Det er bakteriedrepende virkning av saltsyre og lysozym til et bredt spektrum av mikroorganismer inn i magesekken med mat, spytt og vann, så vel som ved bearbeidelsen mucoids, representert glykoproteiner og proteoglykaner. Dannet av slimlaget beskytter det indre skall fra selvoppløsning mage og mekaniske skader.
  • ekskresjon - isolasjonen fra det indre miljøet i tungmetalls kropp, en rekke stoffer og stoffer. I lys av denne funksjonen anvendes metoden for å gi medisinsk omsorg for forgiftning, når magespyling utføres ved bruk av en probe;
  • endokrine - dannelsen av hormoner (gastrin, secretin, ghrelin), som spiller en viktig rolle i reguleringen av fordøyelsen, dannelsen av sult og mykhet og opprettholdelse av kroppsvekt;
  • homeostatisk - deltakelse i mekanismer for å opprettholde pH og hematopoiesis.

I magen, noen mennesker spredd mikroorganisme Helikobacter pylori, som er en av risikofaktorene i utviklingen av magesår. Denne organisme produserer enzymet urease, som oppstår under innvirkning av splitting urea til karbondioksid og ammoniakk, som nøytraliserer saltsyren delen, som er ledsaget av en reduksjon av magesyre og pepsin aktivitet reduseres. Fastsettelse av urease i magesyren innhold brukes til å oppdage tilstedeværelsen Helikobacter pylori;

For syntese av overtrekket (parietale) gastriske celler av saltsyre anvendes hydrogen protoner som er dannet ved spalting av kullsyren strømmer fra blodplasma inn i H + og HCO3-, for derved å redusere karbondioksidinnholdet i blodet.

Det er allerede nevnt at i magen dannes et gastromukoprotein (intern faktor av slottet) som binder til vitamin B12, kommer fra mat, beskytter den mot splitting og gir absorpsjon. Fraværet av en intern faktor (for eksempel etter fjerning av magen) ledsages av manglende evne til å absorbere dette vitamin og fører til utviklingen av B12-mangel anemi.

Struktur og funksjon av magen i menneskekroppen

Magefunksjonene er et interessant emne. Hvis du vil vite om arbeidet til dette vitale organet, om hva strukturen i magen er, og les også om hvilke lidelser som er typiske for ham, så les denne artikkelen.

Mer på magen

Magen er orglet som kommer inn i menneskets fordøyelsessystem. Den spesielle strukturen gjør at den kan være det primære reservoaret for mat, fanget i kroppen gjennom spiserøret.

Veggene i dette orgelet skaper et spesielt medium mettet med enzymer og saltsyre.

Mat som kommer inn i magen begynner å fordøye og forberede seg til å flytte til neste reservoar i mage-tarmkanalen - inn i tynntarmen.

Vannet som har kommet inn i magen, absorberes av veggene og trenger inn i blæren, og omgår tarmsystemet.

Strukturen til dette organet omfatter fire hoveddeler: en cardia som ligger ved utløpet av spiserøret, kroppen og bunnen av magen som tjener som primærmatktanker, samt gatekeeper som lukker passasjen i tynntarmen.

Strukturen til dette organet er det samme for alle friske mennesker, til tross for at størrelsen på magen kan variere fra liten til ekstremt stor.

Funksjoner, som er utstyrt med denne kroppen, tillater ham å enkelt utføre en rekke oppgaver som er tildelt ham av natur.

Noen av disse funksjonene er ikke primære, men sekundære, og aktiveres når menneskekroppen blir angrepet av noen funksjonelle eller andre lidelser.

Den menneskelige magen har følgende funksjoner:

  • motor;
  • sekresjon;
  • suging;
  • utskillelse;
  • beskyttelse;
  • endokrine.

Sugfunksjonen til dette orgel er ikke primær, men sekundær. Hovedabsorpsjonen av nyttige komponenter som finnes i mat, forekommer ikke i magen, men i tarmsystemet.

Som regel absorberer veggene i kroppen fullt vann.

Ekstraherende funksjon i magen er nødvendig for at kroppen skal motta blodet som strømmer gjennom karene, forskjellige nyttige stoffer, som urea og urinsyre, visse typer proteiner og aminosyrer, samt elektrolytter.

Denne funksjonen gjør det mulig å opprettholde kroppens styrke med langvarig sult, samt kompensere for mangel på næringsstoffer (fra ovenstående), med alvorlig mangel.

Den beskyttende funksjonen til kroppen er å produsere en spesiell hemmelighet som påvirker ulike mikroorganismer som har en patogen effekt.

Den organiske endokrine funksjonen gjør det mulig å produsere bestemte typer hormoner som styrer fordøyelsessystemet.

Magen til en sunn person produserer følgende typer hormoner: gastrin, gastron, somatostatin, bombesin, bulbogastron, duokrinin og vasoaktivt intestinalpeptid, som er et hormonlignende stoff.

Motor- og sekretoriske funksjoner i magen trenger en mer lignende undersøkelse. Neste artikkel vil fortell deg om dem.

Motor og sekretoriske funksjoner

Takket være motorens funksjon i magen, kan dette organet ikke bare strekke seg, men også å akseptere den opprinnelige posisjonen.

Siden magen i magen er omgitt av muskelvev, absorberer dette organet frie mengder mat.

I tillegg er motorens funksjon i magen realisert i det faktum at kroppen på grunn av muskelsammensetninger "skyver" maten til tynntarmen.

Forstyrrelser i magefunksjonen er fulle av utseendet på problemer med fordøyelsen. I nærvær av patologier som "immobiliserer" orgelens motilitet, kan maten ikke bevege seg fritt langs mage-tarmkanalen.

Lette motorforstyrrelser i kroppen fremkall halsbrann, følelser av tyngde i personens mage og lys, men ubehagelig lukt fra munnen.

I alvorlig form for motororganisk lidelse merker folk alvorlige symptomer på dyspeptiske sykdommer, og noen ganger - og alvorlig forgiftning av egen organisme, fremkalt av nedbrytning av ufordøyd mat.

Sekretorisk funksjon i magen er kjemisk behandling av mat spist av en person.

Som nevnt ovenfor inneholder i hver sunn persons mage et bestemt miljø bestående av saltsyre og visse enzymer som letter fordøyelsesprosessene: pepsin, lipase og chymosin.

Slimete vev, som omgikk hele det indre laget av kroppen, inneholder et stort antall spesielle kjertler som produserer magesaft.

Det finnes flere typer sekretoriske kjertler i kroppen:

  • hjerte;
  • fundic;
  • intermediarnye;
  • pylorusstenose.

Kardialkjertlene er plassert på det første nivået av dette orgelet, i sone av kardia. De produserer en mucoid hemmelighet, som har en slimlignende konsistens.

Denne hemmeligheten behandler ikke så mye mat som det beskytter veggene i magen fra saltsyre produsert av andre kjertler.

Glandular kjertlene er plassert i sonene i hoveddelen og bunnen av dette organet. Det er de som produserer magesaft, beriket med enzymet pepsin.

Mellomføringskirtler er plassert i gatekeeperområdet som fører til tynntarmen. Hovedkroppen til disse kjertlene er produksjonen av en mucoid hemmelighet av en viskøs type, mettet med alkali, som nøytraliserer virkningen av syren.

De peloriske kjertlene i det sekretoriske laget av orgelet ligger også i pylorområdet og produserer også spesielle komponenter som beskytter tarmsystemet mot å komme inn i det sure miljøet i magen.

Funksjonsforstyrrelser i magen

Funksjonelle gastriske lidelser er definert som forskjellige lidelser som forårsaker forstyrrelser i sekretoriske og motoriske funksjoner i dette organet.

Slike forstyrrelser kan oppstå både på egen hånd og er et resultat av en feil livsform, og provosert av eventuelle underliggende sykdommer som bryter strukturen av kroppen (for eksempel ved deformering av dens vegg) eller en negativ innvirkning på hele kroppen.

I tillegg tror noen gastroenterologer som har spesialisert seg på studiet av dette orgelarbeidet, at funksjonsforstyrrelser i magen kan inkludere slike patologier som akutt kroppsorganforstørrelse, vedvarende oppkast og aerofagi.

Forstyrrelser i magen av ulike etiologier er som regel vanlig hos unge menn og kvinner, men tilfeller når de forekommer hos eldre eller yngre mennesker, er ikke uvanlige.

Hovedårsakene til funksjonelle lidelser i kroppen:

  • usunt kosthold (med vekt på forbruk av grov, krydret, fet mat);
  • uregelmessige måltider;
  • konstant stress, som påvirker kroppens generelle helse
  • alkoholmisbruk, røyking;
  • hardt arbeid (spesielt arbeid i farlige næringer).

Symptomer som er karakteristiske for en slik patologi som funksjonsforstyrrelser i magen:

  • smerte lokalisert i den epigastriske regionen;
  • dyspeptiske lidelser;
  • vanskelighetsgrad kalorimetri;
  • Nevrologisk ustabilitet (irritabilitet eller apati);
  • halsbrann, en fetid erctation.

Som regel er symptomene observert i nærvær av patologier i dette spekteret ustabile og aktivert enten om natten, etter spising eller etter langvarig fasting (mer enn sju til ti timer).

Strukturen i magen, dens funksjoner og lidelser, som er karakteristisk for denne kroppen, er interessante emner. Men bare leger som har viet seg til behandling av mennesker, kan forstå dem.

Hvis du oppdager ubehagelige symptomer som er oppført i denne artikkelen, må du ikke prøve å diagnostisere deg selv, men ta kontakt med en kvalifisert fagperson som vil gi tilstrekkelig og rettidig hjelp.

Struktur og funksjon av magen

Pasienten klager til legen for smerte i magen. Og spør mer, så han vet ikke engang hvor magen er, fra hvilken side, under eller over magen. Derfor følger legene regelen med å stille spørsmål om stedet der det gjør vondt.

Og hvilken kropp er relevant for problemet, kan du forstå, kjennskap til de anatomiske og fysiologiske egenskapene i mage-tarmkanalen og fordøyelsen av en person som helhet. For å finne ut hvordan magen gjør vondt, vil vi gå tilbake til skolens volum av kunnskap om sin anatomiske struktur, analysere enheten og legge til litt om funksjonene i arbeidet.

Hvor er magen?

Fra anatomiforløpet er det kjent at magen ligger i den øverste delen av bukhulen i "grensen" -området til membranen. Projeksjonen på magen lar oss skille epigastrium sone for toppunktet (midtområdet der de nedre ribber forbinder), de nedre seksjonene er motsatt navlen.

Personens mage i forhold til medianlinjen ved ¾ er til venstre og til høyre ligger ¼ av orgelet. Formen og kapasiteten til orgelet kan variere. Men det er alltid en mulighet til å velge en bøyning fra venstre langs konturen - en liten krumning, og til høyre - en stor krumning. Magenes plassering er ofte rettet litt i en vinkel mot midten ned og til venstre.

Størrelse og form

Størrelsen på en voksenes mage avhenger av hans form, fylde og individuelle egenskaper. Skjemaet støttes:

  • et tonus av et muskulært lag;
  • høyden på membranenes kuppel;
  • intra-abdominal trykk;
  • Tarmens innflytelse.

Det er i stand til å forandre seg under innholdets handling, med en forandring i kroppens stilling, avhengig av tilstanden til nabolandene, i patologi. For eksempel, når cicatrizing såret, er det mulig å danne en "timeglass", med ascites og svulster magen ser ut som et "horn". Gastroptose (utelatelse av magen) forårsaker senking av den nedre grensen til nivået av det lille bekkenet, og formen er forlenget.

Dimensjoner i magen med moderat fylling er:

  • i lengden på 15-18 cm, i bredden på 12-14 cm;
  • Tykkelsen på veggen er 2-3 mm.

Den gjennomsnittlige kapasiteten i hannkroppen er 1,5-2,5 liter, hos kvinner er den litt mindre. Avhengig av lengdeaksenes helling, er organets posisjon fast som vertikal, horisontal eller skrå. For høye, magre asthenika er den vertikale posisjonen mer typisk, for de kortbenede undersized hypersthenics - horisontal, med en normostenisk kroppsbygning, observeres en skrå retning.

Næringsmyndigheter

Anatomi i den menneskelige magen er uløselig forbundet med tilstanden til nabolandene. Derfor er det viktig for en lege å vite topografien, du kan kalle den en "3D-visjon" for forbindelser med nabokroppen. Den fremre overflaten av magen er delvis festet til membranen, til bukveggen og den nedre kanten av leveren.

Den bakre overflaten berører bukspyttkjertelen, aorta, milt, øvre del av venstre nyren med binyrene, delvis - med tverrgående tykktarm. Tett "nabolag" støttes av ernæring fra noen arterielle grener, felles venøs og lymfatisk drenering. Derfor er strukturen i den menneskelige magen mottakelig for endringer i patologiske forhold til andre indre organer.

Avdelinger og deres anatomi

Magen er koblet til spiserøret ved inngangen (hjerte) åpningen. Gjennom det kommer svelget mat. Utgangen (gateway) -kanalen sørger for overføring av det bearbeidede innholdet til den første delen av tynntarmen-tolvfingertarmen. Ved grensene er det muskuløs prekestol (sphincter). Deres rettidige arbeid avhenger av tidspunktet for fordøyelsen.

Tilstanden i magen er 4 deler:

  • Hjerte (inngang) - forbinder med spiserøret;
  • bunnen - ved siden av kardialdelen danner buen;
  • kropp - hovedavdeling;
  • pylorisk (pylorisk) - danner et uttak.

I inngangszonen er antrum (hulen) og kanalen preget. Mages avdelinger utfører sine oppgaver. For dette har de en spesiell struktur på mobilnivå.

Strukturen av magen i magen

Utenfor er orgelet dekket med en serøs membran fra et løs bindevevsvev og et flatt epitel. Fra innsiden er veggen delt:

  • på slimhinnen;
  • submukosal lag;
  • muskellag.

En viktig funksjon er fraværet av nerve smerte reseptorer i slimhinnen. De finnes bare i dypere lag. Derfor føler en person smerte når muskelarbeidet er ødelagt (spastisk sammentrekning eller hyperextensjon) eller patologisk prosess, omgåelse av slimhinnen har gått inn i dybden (med erosjoner, sår).

Hvilke celler gir funksjonen til å fordøye mat?

Strukturen av slimhinnet studeres av histologer ved diagnosen av den patologiske prosessen. Normalt inkluderer det:

  • celler av enkeltlags sylindrisk epitel;
  • et lag kalt "egen", fra et løs bindevev;
  • muskuløs plate.

I det andre laget er det egne kjertler, som har en rørformet struktur. De er delt inn i 3 underarter:

  • Hovedproduktene pepsinogen og chymosin (fordøyelsesenzymer, i et surt miljø, blir til proteolytiske enzymer);
  • parietal (obkladochnye) - syntetiser saltsyre og gastromukoprotein;
  • Tilsetningsstoff - form slime.

Blant kjertlene i pylorisk sone er det G-celler som frigjør gastrisk hormonell substans - gastrin. Ekstra celler, unntatt slim, syntetiser stoffet som er nødvendig for assimilering av vitamin B12 og hematopoiesis i beinmargen (slottfaktor). Hele overflaten av slimhinnen i de dype lagene inneholder celler som syntetiserer forløperen til serotonin.

Mage kjertler er ordnet i grupper, så under mikroskopet fra innsiden, har mucosa et granulært utseende med små groper og flate uregelmessig formede felt. Det tas hensyn til den gode tilpasningsevnen til en sunn slimhinne. Det er i stand til rask gjenoppretting: Epitelet på overflaten er erstattet mindre enn hver 2 dag, og glandularet - i 2-3 dager. En balanse opprettholdes mellom de gamle cellene som avvises og den nyutdannede.

I sykdommer i magen, hypertrofi av kjertler, betennelse og celledød oppstår, dystrofiske og atrofiske lidelser ledsages av manglende fremstilling av nødvendige stoffer, arrdannelse erstatter det aktive vevet med dysfunksjonelle fibroblaster. Maligne celler transformeres til atypiske celler. Begynn å utvide og slippe giftige stoffer som forgift kroppen.

Den sekretoriske aktiviteten til magen styres av nervøse og humorale mekanismer. Hovedinnflytelsen på organets arbeid er gitt av grener av sympatiske og vagus nerver. Følsomhet er gitt av reseptorapparatet i veggen og spinalnene.

Hvordan transporteres maten?

Mammens struktur gir transport av mat fra spiserøret og samtidig behandling. Det muskulære veggskallet inneholder 3 lag glatt muskel:

  • utenfor - langsgående;
  • i midt-sirkulær (sirkulær);
  • fra innsiden - skråstilt.

Når muskelgrupper kontrakt, fungerer magen som en "betongblander". Samtidig forekommer rytmiske sammentrekninger i segmenter, pendulbevegelser og toniske sammentrekninger.
På grunn av dette fortsetter maten å knuse, blande godt med magesaft, flyttes gradvis til pyloravdelingen.

Overgangen av maten klump fra magen til tarmene påvirkes av flere faktorer:

  • masse innhold
  • støtte forskjellen i trykk mellom mageutløpet og pæren i tolvfingertarmen;
  • tilstrekkelig sliping av gastrisk innhold
  • osmotisk trykk av sammensetningen av bearbeidet mat (kjemisk sammensetning);
  • temperatur og surhet.

Peristalsis styrkes av vagus nervens handling, undertrykt av sympatisk innervering. Bunnen og kroppen av magen gir matlagring, effekten av proteolytiske substanser på den. Antraldelen er ansvarlig for evakueringsprosessen.

Hvordan er magen beskyttet?

I anatomien i magen er det umulig å ikke nevne kroppens evne til selvforsvar. Et tynt lag av slim representeres av en mucoid hemmelighet, produsert av et sylindrisk epitel. Dens sammensetning omfatter polysakkarider, proteiner, proteoglykaner, glykoproteiner. Slime er uoppløselig. Har en litt alkalisk reaksjon, er i stand til delvis å nøytralisere overskudd saltsyre. I surt medium blir det en tykk gel, dekker hele den indre overflaten av magen.

Stimulere produksjonen av mucus insulin, serotonin, secretin, nerve reseptorer av sympatisk nerve, prostaglandiner. Den motsatte hemmende effekten (som tilsvarer brudd på beskyttelsesbarrieren) er gitt av medisiner (for eksempel Aspirin-grupper). Insolvensbeskyttelse fører til en inflammatorisk reaksjon av mageslimhinnen.

Anatomisk-fysiologiske egenskaper (AFO) hos barn og eldre

I den fjerde uken av graviditeten utvikler embryoet svelget, spiserøret, magen og delvis andre fordøyelseskanaler fra den fremre tarmen. Den nyfødte magen er horisontal. Når barnet kommer til føttene og begynner å gå, går aksen til en vertikal stilling.

Volumet av fysiologisk kapasitet svarer ikke umiddelbart til kroppens størrelse:

  • i det nyfødte er det bare 7 ml;
  • på den femte dagen - 50 ml;
  • på den tiende - 80 ml.

I nyfødtiden er kardialavdelingen og bunnen dårligst utviklet. Kardialfinkteren virker utilstrekkelig sammenlignet med pylorisk sphincter, så babyen belches ofte. I slimhinnen er det fortsatt få sekretoriske kjertler, den er funksjonelt klar til å motta kun morsmelken. Magesaft har samme sammensetning som hos en voksen, men syre- og enzymaktiviteten er mye lavere.

Barnets mage produserer de viktigste enzymer:

  • chymosin (rennet enzym) - er nødvendig for assimilering og forkortelse av melk;
  • Lipase - for splitting av fett, men det er fortsatt ikke nok.

Peristalsis av muskellaget er redusert. Evakueringsperioden for mat i tarmene avhenger av type fôring: de kunstige dyrene forsinkes i lengre periode. Utviklingen av den totale massen av magekjertlene påvirkes av overgangen til utfylling og videre utvidelse av ernæring. Ved ungdomsår øker antall kjertler tusen ganger. I alderdommen vender posisjonen til magen tilbake til det horisontale, ofte er det en utelatelse.

Dimensjonene reduseres. Muskellaget gradvis atrofierer og mister sin tone. Derfor er peristaltikken kraftig redusert, maten er forsinket i lang tid. Samtidig er cellene i slimhinnen utarmet og atrofiert, mengden av utskillende kjertler minker. Dette uttrykkes i en reduksjon i produksjonen av pepsin, slim, en reduksjon i surhet. På eldre mennesker, på grunn av den utprøvde atherosklerotiske prosessen i de mesenteriske arteriene, blir ernæring av organveggen forstyrret, noe som provoserer dannelsen av sår.

funksjoner

Den anatomiske strukturen i magen er tilpasset ytelsen av kroppen av de grunnleggende funksjonelle oppgaver:

  • dannelsen av syre og pepsin for fordøyelse;
  • mekanisk og kjemisk behandling av mat ved magesaft, enzymer;
  • avsetning av mat i en tid som er nødvendig for riktig fordøyelse;
  • evakuering til tolvfingertarmen
  • utviklingen av den interne faktoren av slottet for assimilering av vitamin B12, nødvendig for kroppen som et coenzym i den biokjemiske prosessen med energiproduksjon;
  • deltakelse i metabolisme ved syntese av serotonin, prostaglandiner;
  • syntese av slim for å beskytte overflaten, gastrointestinale hormoner involvert i ulike stadier i fordøyelsesprosessen.

Ulike grad av funksjonsforstyrrelse fører til patologi ikke bare i magen, men også i andre fordøyelsesorganer. Målet med terapi av sykdommer i gastroenterologisk praksis er restaurering av funksjon og anatomiske strukturer.

/ Ref. materiale / DIGESTION / 05. MOMENTENS FUNKSJONER

14.5.1. GENERELLE EGENSKAPER

En funksjonell funksjon i magen er kombinasjonen av funksjonen til fordøyelseskanalen og matdepotet.

Magenes deponeringsfunksjon gir midlertidig lagring av næringsstoffer i hulrommet for etterfølgende bruk i fordøyelsesprosessen i tynntarmen. Avhengig av kjemisk sammensetning og mengden mat som tas, kan den forbli i magen i 3 til 10 timer. I løpet av denne tiden gjennomgår innholdet i magen mekanisk og kjemisk behandling. Mennesken kan holde opp til flere kilo mat og vann.

Ut av fordøyelsen er magen i en sammenfalt tilstand, og dens smale hulrom mellom veggene er fylt med en liten mengde magesaft av den grunnleggende, nøytrale eller litt sure reaksjonen. I løpet av matinntaket tilpasser magen seg til en økning i volumet av innholdet uten å øke det indre trykket.

Funksjonen til matdepotet utføres hovedsakelig av den proksimale delen av magen (bunnen av og delvis av magen). Avslapning av glatte muskler i bunnen av magen under spisesaken ble kalt "mottakelig avslapning." Etter overføring av mat fra spiserøret til magen veggen tett dekker hans fast mat og ikke la den falle inn i den distale (antrum) mage. Relativt faste matkomponenter når de kommer inn i magebunnen er plassert i lag, og flytende mat og magesaft strømmer rundt dem fra utsiden og går inn i antrumdelen av magen.

Fordøyelsessystemet i magen. Hele massen av mat i magen blandes ikke med magesaften. Hydrolyse av proteiner som påvirkes av magesaftenzymer forekommer i sonen av direkte kontakt med matinnholdet med mucusen i munnens fundus. Som flytende og kjemisk bearbeiding av mat, er dets lag, ved siden av slimhinnen,

Flytter seg i små porsjoner til legemet, og beveger seg deretter til antrum-delen, der den gjennomgår intensiv bearbeiding.

Bevare matvarer i lagvis anordning fundus mage avdeling opprettholder nøytralt eller svakt basisk medium i den sentrale delen av matinnhold, noe som skaper gunstige forhold for å fortsette hydrolysen av karbohydrat under innvirkning av karbohydraser spytt.

Mage butikker, varmer (eller kjøler), blandinger, knuser, oppløses, noe som resulterer i en halvt flytende tilstand, sorterer og bearbeider mat innhold til å fremme proksimodistalnom retning. Et nyttig adaptivt resultat av fordøyelsen i magen er dannelsen av sur magesykkel, som evakueres på en jevn måte for tolvfingertarmen.

Etter opphør av matinntaket (i løpet av sensorisk metning) blir magen den første forbindelsen til fordøyelseskanalen.

14.5.2. Hemmelig sekvensfunksjon

A. Funksjonssoner mageslimhinnen. Den er dekket gjennom hele lengden med et enkeltlags høyprismatisk epitel, som fortløpende skiller mellom et hemmelig hemmelig "synlig" slim. Layer "synlig" som et tykt slim gel 0,5-1,5 mm tykkelse som dekker hele overflaten av mage og danner sammen med et deksel epitel slim barriere som beskytter mucosa fra de skadelige mekaniske og kjemiske påvirkninger. I tillegg har overflate epitelceller utskiller et svakt basisk væske som holdes tilbake i den accumbens uomrørt slimlaget og også beskytter slimhinnen mot den skadelige virkning av sur mavesaft. Dekkepitelet i forskjellige deler av magen har en lignende struktur og gir de samme histokjemiske reaksjonene.

Slimhinnen danner magefossa, hvor lumene i de buede magekjertlene åpnes. Avhengig av typen av gastriske kjertler, egenskapene til cellestrukturen og sammensetningen av sekreter som utsendes gastrisk sekretorisk skille seks områder: (. Figur 14,6) hjertestans, bunn, kropp, liten krumning, og antral intermediarnuyu.

Kardial kjertel sone hos mennesker er et smalbånd (0,5-4 cm) av slimhinnen, plassert mellom den nedre delen av spiserøret og bunnen av magen. Kardialkjertlene som befinner seg i denne sonen, skiller ut en viskøs mukoid hemmelighet, som letter passeringen av matklumpen fra spiserøret i magen og beskytter slimhinnen mot skade.

Sekretoriske bunnområdet til legemet og mindre krumning opp fundisk magen som huser hoved (egne, fundiske) kjertler, som spiller en ledende rolle i dannelsen av gastric juice og fordøyelse. Kjertelkjertlene inneholder celler av tre typer: de viktigste (pepsin), som produserer et kompleks av proteolytiske enzymer; parietal (parietal) utskillende saltsyre og ytterligere (mukoide) celler som produserer mukoid sekresjon ( "usynlig" slim) og bikarbonater. Sekresjonen av ytterligere celler inneholder gastromukoprotein (intern faktor av Kastla).

Magesekresjon i området av liten krumning begynner tidligere enn på den store krumningen i magen, og preges av en høyere surhet og proteolytisk aktivitet av saften. Det er ikke overraskende at ulcerative lesjoner av mageslimhinnen hos mennesker ofte oppstår på en liten krumning - i området "mageveien". De spesifikke egenskapene til den funksjonelle aktiviteten til glandularapparatet med liten krumning i magen skyldes høy tetthet

innerveringen av denne regionen av fibrene i vagusnerven, og tilstedeværelsen av et stort antall neuroner i ganglia i det indre organets nervesystem.

Mellomføring kjertel sone opptar et smalt band av slimhinnen (1,5-2 cm) mellom kroppen og antrumdelen av magen. Mellomledd kjertler består av de samme cellulære elementene (obkladovye, hoved og ekstra), som fundalkirtler. Fordelene ved intermediære kjertler er overvekt av ytterligere i dem og en reduksjon av antall pepsinceller.

Anthral (pylorisk) sone magen okkuperer området av pylorus. I sin mucosa plassert pyloric kjertler som produserer viskøs mukoid sekresjon alkalisk reaksjon (pH 7,8-8,4) med mild proteolyse-lytisk aktivitet. Sekretasjonen av pyloriske kjertlene er kontinuerlig og uttrykkes mest utenom fordøyelsen. Det er undertrykt av matinntak.

Den pyloriske kjertelen sone er hovedsakelig endokrine. Det er et stort antall g-strinproducerende (G-celler), så vel som argentofin-celler, som danner 5-hydroksy-riptamin - forløperen til serotonin. Gastrin frigjort fra G-celler og inngår i blod er en kraftig regulator av funduskjertelenes sekretoriske aktivitet. Fjerning av antraldelen av magen hos personer som lider av magesår fører til inhibering av magesyreformende funksjon i magen.

B. Sammensetning og egenskaper av magesaft. Magesaft er dannet som et resultat av sekretorisk aktivitet av glandularapparatet i fundus og pyloriske deler av magen. Celler av baskirtlene er i stand til å produsere både sur og alkalisk hemmelighet, og celler av pyloriske kjertler er bare alkaliske. På en tom mage er reaksjonen av magesaft, skilt fra fundus i magen, alkalisk, nøytral eller litt sur, og fra pyloravdelingen - alkalisk. Etter å ha spist, produserer baskjertlene sur magesaft, og den sekretoriske aktiviteten til pyloriske kjertlene stopper praktisk talt. Den ledende verdien i gastrisk fordøyelse er magesaften produsert av de underliggende kjertlene.

Magesekresjon er delt inn i basal og stimulert. Den første oppstår i forhold til fysiologisk sult (når

tom mage), og den andre - under påvirkning av matinntaket i magen. I en sunn person i tom mage kan opptil 50 ml av magekonsentrasjonen av en svakt sur reaksjon (pH 6,0 eller høyere) være tilstede i magen, noe som ikke er tegn på patologi. Mageinnhold under basal sekresjon representerer en blanding av magesaft, spytt og noen ganger duodenal innhold. Stimulert magesekresjon er preget av et høyt volum magesaft og høy surhet. Den naturlige stimulansen for separasjon av magesaft er maten som kommer inn i magen.

Med den vanlige diettutslipp frigjør den menneskelige magen 2-2,5 liter magesaft per dag. Volumet av magesaft bestemmes av totalt antall fungerende glandulære celler, og dets sammensetning ved kvantitative forhold av aktiverte kjertel-dulocytter av forskjellige typer.

Ren magesaft er en fargeløs gjennomsiktig væske med en relativ tetthet på 1,002-1,007. Den har en skarp syrereaksjon (pH 1 - 1,5) på grunn av det høye innholdet av saltsyre (0,3-0,5%). PH i innholdet i magen etter inntak er vesentlig høyere enn pH i ren juice, på grunn av bufferegenskapene til matstoffer og fortynning av sekresjon. Magesaft inneholder en liten del av mucus. Den består av vann (99-99,5%) og tette stoffer (1-0,5%). Den tette resten er representert av organiske og uorganiske stoffer.

Den viktigste uorganiske komponenten Magesaft er saltsyre i en fri og proteinrelatert tilstand. Blant anionene av magesaft dominerer klorider. Betraktelig mindre innhold av fosfater, sulfater, hydrokarboner. Av kationene Na + og K + er i første omgang. I tillegg er det en liten mengde Mg 2+ og Ca 2+. Innholdet av elektrolytter i magesaften avhenger av sekresjonshastigheten. Ettersom hastigheten av utskillelsen av magekjertler i deres stimulering på grunn av preferensiell aktivering av parietalceller konsentrasjon av H +, K + og Cl i magesaften blir øket, en Na + og NPHS senkes. Innholdet i gastrisk juice av H + og CG avhenger av nivået av osmotisk blodtrykk. Det osmotiske trykket i magesaften er høyere enn blodplasmaet. En økning i plasmaets osmotiske trykk reduserer volumet av magesekresjon og øker konsentrasjonen i juice fra H + og CG.

Organiske komponenter magesaft er representert av nitrogenholdige stoffer av ikke-protein natur, mucoider og proteiner.

Den stadige tilstedeværelse i magesaften natur ikke-proteinnitrogenholdige forbindelser (urea, kreatinin, urinsyre, etc.) skyldes gastrisk ekskretorisk funksjon av å tilveiebringe isolasjon fra blodet inn i lumen av magen produkter av nitrogenmetabolismen. Verdien av gastrisk sekretorisk funksjon består i en midlertidig avlasting blodet fra stoffskifteprodukter, noe som letter renal ekskretorisk aktivitet. Ved nyresvikt, rollen til de ekskresjonssystemer prosesser i magen øker vesentlig, som vist ved en signifikant økning i magesaft innhold av nitrogeninneholdende metabolske produkter.

Mucoider danner et "synlig" og "usynlig" slim ("oppløst mucin"). En av dem - gastromukoproteid (intern faktor Kastla), produsert av flere celler, beskytter vitamin B,2 fra ødeleggelse og sikrer absorpsjon i tynntarmen.

Proteininnholdet i magesaft varierer stort og når 3 g / l. Proteolytiske enzymer er av særlig betydning for fordøyelsen.

B. Enzymer av magesaft og deres rolle i fordøyelsen. Den viktigste enzymatiske prosessen i magen er den første hydrolysen av proteiner til stadium av albumin og pepton med dannelsen av en liten mengde aminosyrer. Magesaft har en høy proteolytisk aktivitet i et bredt pH-område med tilstedeværelse av to actionoptikk: ved pH 1,5-2 og 3,2-3,5. Proteaser syntetiseres av hovedcellene i magekjertlene i form av inaktive forløpere av enzymer - i form pepsinogen nye. Den syntetisert på ribosomer proenzymer akkumuleres i zymogen granuler og den nylig overført av exocytose i lumen av magen, der under påvirkning av saltsyre er deres aktivering - Spalting fra pepsinogen inhibere proteinkomplekser som har basiske egenskaper. I dette tilfellet omdannes pepsinogener til pepsiner. Aktivering av pepsinogener utløses av saltsyre, og fortsetter deretter autokatalytisk under virkningen av allerede dannede pepsiner. Pepsiner er endopeptidaser. I proteinmolekyler spalte de peptid-bindinger som dannes av grupper av fenylalanin, tyrosin, tryptofan og andre aminosyrer, noe som resulterer i dannelsen hovedsakelig polypeptider.

Ved hjelp av elektroforese isoleres minst 8 pepsinogener fra mageslimhinnen. Fem av dem (gruppe I) finnes bare i slimhinnet i munnens fundus, og de resterende pepsinogenene (gruppe II) finnes også i slimhinnen i antraldelen og i begynnelsen av tolvfingertarmen. Pepsiner, dannet fra pepsinogener i begge grupper, viser kun proteolytisk aktivitet i et surt medium.

De viktigste proteolytiske enzymer av magesaft inkluderer pepsin A, n-strixin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A er et proteolytisk enzym som hydrolyserer proteiner i en maksimal hastighet ved en pH på 1,5-2. Aktivering av proenzymet begynner med en pH under 5,4 og når maksimalt ved pH 2. En del av pepsinogenet (1%) passerer inn i blodet og utskilles i urinen (uropepsinogen).

Gastricin (pepsin C) spalter proteiner ved en optimal pH på 3,2-3,5. Pepsin A og gastricin, som sammen virker på forskjellige typer proteiner, gir 95% av den proteolytiske aktiviteten til magesaft.

Pepsin B (parapepsin) er et enzym med en mer uttalt gelatinase-virkning enn pepsin A. Dens aktivitet hemmeres ved pH 5,6.

Evnen til hydrolysering av proteiner med pepsin bredt pH-område er viktig for mage-lease proteolyse som forekommer ved forskjellige pH-verdier avhengig av volumet og surheten av magesyren, bufferegenskaper og mengden av inntatt mat, sur saft grad av diffusjon inn i det indre av næringsinnholdet. Den mest intensive hydrolyse av proteiner forekommer i umiddelbar nærhet av mageslimhinnen, hvor pH-verdien når 1,5-2. Passerer peristaltiske bølge skift delvis spaltet primukoz-te lag av mat-innholdet til den antral del av magesekken, og dens sted ligger dypere lag av mat, slik som tidligere har opptrådt pepsin proteiner ved høyere pH. I sonen med direkte kontakt med mageslimhinnen blir proteinene gjentatte ganger underkastet peptisk fordøyelse, men allerede ved lav pH. En slik syklisk gjentatt prosess øker effektiviteten av gastrisk pro-teolyse. Graden av peptisk fordøyelse i magen bestemmes av graden av hydro-

lytisk spaltning av proteinet, hvor produktene i dens fordøyelse blir oppløselige i vann.

Magesaft inneholder også flere ikke-proteolytiske enzymer. Disse inkluderer lizoider produsert av celler av overflateepitelet, som gir bakteriedrepende egenskaper. Laktosepipasen hos spedbarn sprer opptil 59% av emulgert fett av morsmelk ved en pH på 5,9-7,9. I en voksen magesaft har en svak lipolytisk aktivitet. I magen er det ingen sekretoriske celler som produserer lipase. Tilsynelatende blir det utskilt av kjertlene i magen fra blodet. Ureas er et enzym som spalt urea ved pH 8; Ammoniak frigjort mens nøytraliserende saltsyre.

Prosessene med hydrolytisk nedbrytning av næringsstoffer i magen gir kontinuitet i deres etterfølgende fordøyelse i tolvfingertarmen av enzymer av bukspyttkjertel og tarmsaft.

D. Gastrisk slim (mucin). 1. Sammensetning og produksjon. En viktig organisk komponent i magesaft er slim. Det er et komplekst dynamisk system av kolloidale løsninger av biopolymerer med høy molekylvekt, som er klassifisert som mucoide stoffer. Mucoid-NY hemmelige celler produserer flate epitel fra gastrisk mucosa, de ytterligere celler og fundiske kjertler i-termediarnyh, mukoide celle bil-dially og pyloric kjertler. Mucoid stoffer av en hvilken som helst opprinnelse er representert av to hovedtyper av makromolekyler - glykoproteiner og proteoglykaner.

Det er to typer mage mucus - uoppløselig ("synlig") slim og oppløst ("usynlig") slim. Uoppløselig slim er en svært hydratisert gel, hvor den dispergerte fase er glykoproteiner, proteoglykaner, polysakkarider og proteiner. Laget av synlig slim 0,5-1,5 mm tykt på den indre overflaten av mageslimhinnen er det ytre laget av mageslimmen i magen. Dens indre lag består av mucoide stoffer som ligger på innsiden av apikalmembranene til cellene i dekselepitelet. Begge lagene i mageslimmen i magen er fast bundet av kolloidale tråder.

2. Funksjoner av magesår. Slimhinnen i magen utføres av beskyttende funksjon. Han forhindrer direkte

kontakt av sur magesaft med slimhinne, som er en uoverstigelig barriere mot omvendt diffusjon av hydrogenioner fra magehulen. Den mucøse barrieren i magen er i stand til å adsorbere og hemme enzymer, nøytralisere saltsyre på grunn av bufferegenskapene til "synlige" slimholdige hydrokarbonater. Adsorbsjonskapasiteten til uoppløselig slim og dets antipeptiske aktivitet, på grunn av tilstedeværelsen av sialinsyrer, beskytter magen mot selvfordøyelse. Glykoproteinene, som er en del av det "synlige" slimet, er resistente mot proteolyse.

Når brudd gastrisk slimhinnebarriere under påvirkning av langvarig eksponering for gallesyrer, visse medikamenter (Sali tsilaty), smørsyre og propionsyre, alkohol, og høy konsentrasjon saltsyre magesyren opptrer tilbakediffusjon av H + inn i cellene i de gastriske lumen, som kan føre til ødeleggelse av mageslimhinnen. Forstyrrelse av den slimhinnebarriere funksjon for å beskytte og forsterke sekresjonen av saltsyre i magen fremmer aktiviteten av mikroorganismene Helicobacter pylori. I tilstander med forringet slimhinnebarriere, og i nærvær av et surt miljø i magesekken kan selvoppløsning slimhinnen pepsin (peptidyl-cal faktor sårdannelse i mage). Sårdannelse i maveslimhinnen også bidra til redusert sekresjon av bikarbonater belegg-epitelial-celle-triviell og forstyrrelse av mikrosirkulasjonen.

Del "synlige" slim av fysiske og kjemiske faktorer er fjernet fra slimhinneoverflaten og føres inn i magesaften i form av forskjellige konglomerater - flak, filamenter og klumper sammen med adsorbert på dem proteoliti-cal enzymer. På grunn av dette øker effektiviteten av proteolyse i magen.

Hemopoietisk funksjon. Oppløst slim blir produsert av ytterligere celler i fundalkirtler og muligens av andre celler i magen. "Usynlig" mucus er en kompleks kolloidal løsning, hvor mukoproteiner dominerer. En av dem - gastromukoproteid (Kastlas interne faktor) binder seg i magen vitamin B,2 (ekstern hemopoietisk faktor), som følger med mat, og beskytter den mot fordøyelsen av fordøyelsesenzymer. I tynntarmkomplekset gastromukoproteid - vitamin Bn interagerer med bestemte reseptorer, hvorpå vitaminet

I12 absorbert i blodet, hvor transskanabalaminer, ved hjelp av transportproteiner, overføres til lever og benmarg. Vitamin B, 2 deltar i syntesen av globin og dannelsen av nukleinsyrer i erytroblaster. Fraværet av denne faktoren fører til utviklingen av sykdommen - jernmangelanemi.

Det uoppløselige og oppløste magesekken inneholder antigener fra ABO-systemet.

E. Saltsyre av magesaft og dens rolle i fordøyelsen. Dannelse av saltsyre krever betydelige energikostnader fra glandularapparatet i magen. Magesceller som utskiller mucus og pepsinogen, ligner celler av lignende type i andre deler av mage-tarmkanalen. Samtidig har overlagringscellene en unik evne til å produsere en tilstrekkelig konsentrert saltsyre. Midt i magesekresjon forårsaket av matinntak eller spesifikke stimuleringsmidler for sekresjon (gastrin, histamin), er konsentrasjonen av hydrogenioner i magesaft 3 millioner ganger høyere enn i blod. Ved utskillelse av magekjertlene når det 150-170 mmol / l, mens det i blodet bare er 0,00005 mmol / l. Dette betyr at prosessen med dannelse av HC1 i mageslimhinnen skjer i nærvær av en høy gradient av H + konsentrasjon, som er opprettet som et resultat av bruk av energi av cellulær metabolisme. Konsentrasjonen av klorioner, som utgjør 100 mmol / l i blod, øker kun gastrisk juice til 170 mmol / l.

Ifølge tokomponentteorien, ob murverk HC1 celler produserer en konstant konsentrasjon, og forekommer i løpet av de sekretoriske prosess svingningene gastrisk surhet bestemmes kvantitativt forhold den samtidig fungerer parietal og mukoide glandulotsitov-sjon og hastighet er avhengig av gastrisk sekresjon. Jo høyere graden av separasjon av magesaft, jo høyere er surheten. Med en økning i sekresjonshastigheten øker antall aktive celler og mucoide celler endrer seg ikke signifikant. Følgelig øker mengden av HC1 ga en konstant konsentrasjon av parietal-celler, som bare er litt nøytralisert alkalisk slim produsert av forskjellige typer av celler mukoide. Med langsom separasjon av magesaft er han mer

den nøytraliserende effekten av alkalisk slim, noe som fører til en reduksjon i surheten.

Syntese av HC1 i foringscellene er forbundet med cellulær respirasjon og er en aerob prosess. Når hypoksi, inkludert de som er forårsaket av mangel på sirkulasjon, samt ved undertrykkelse av oksidativ fosforylering, opphører syresekresjonen.

Det er mange hypoteser av mekanismen for HC1-sekresjon.

Det antas at enzymet karbonanhydrase, som er inneholdt i store mengder i liningcellene, spiller en viktig rolle i mekanismen for HC1-sekresjon av de omkringliggende celler. Inhiberingen av karbonsyreanhydrasaktivitet under påvirkning av en bestemt inhibitor av acetazolamid undertrykker sekretjonen av HC1 i magen.

CC> 2 dannes i foringscellene under metabolismen, og kommer også inn i deres cytoplasma fra blodet. Under påvirkning av karbonsyreanhydrase fra CO2 og H2O dannes H2CO3, som dissocierer til H + og HCO3. Som et resultat, øker de i cytoplasma NPHS konsentrasjon under konsentrasjonsgradient, diffunderer gjennom basalmembranen inn i blodet i bytte mot en ekvivalent mengde av klorid-ioner som går inn i cytoplasma i parietalcellene og deretter aktivt utskilt inn i lumen av rørelementene. Ved sekretjonens høyde øker konsentrasjonen av HCO3 i blodet, noe som øker dets alkaliske reserve.

En annen kilde til hydrogenioner i parietalcellene er vann som dissosierer i H + og OH ". De hydroksylioner som forblir i cytoplasma, hvor enzymet i henhold til karboan-hydrazo forbundet med CO2 og danner HCO3, som passerer inn i blodet i bytte for klorioner.

Protoner via den primære transportmekanismen blir overført fra cytoplasma av parietalcellene i magelumen gjennom membranen mikrovilli små intracellulære kanalene, hvor lokaliserte H / K-ATPase. Dette enzymet utfører en ekvivalent utveksling av H + til K +. I tillegg, Na + -ioner til å begynne med aktivt reabsor biruyutsya av luminal sekretoriske tubuli hyaloplasm ved hjelp av spesielle natrium pumpe, lokalisert i membraner av mikrovilli.

På grunn av den aktive reabsorpsjon av K + og Na + -ioner fra den primære parietale sekresjonen, øker konsentrasjonen av H + i lumen av tubulene. Samtidig med hydrogenioner i lumen i magen, er SG først og fremst aktiv utskilt (til tross for elektrokemisk gradient) og i større mengde enn H +.

Vann passerer gjennom membranene av mikrofillene av foringscellene inn i rørets lumen i henhold til den osmotiske gradienten. Den endelige parietale hemmeligheten som kommer inn i rørets lumen, inneholder HCl i en konsentrasjon på 155 mmol / L, KCl ved en konsentrasjon på 15 mmol / L og

en svært liten mengde NaCl (3 mmol / l). I elektrolytten sammensetningen av det endelige arbeidet utskillelse påvirker natrium-kalium pumpe som er lokalisert i basalmembranen av parietalcellene, som tilveiebringer den primære Na + transport fra cytoplasma inn i blodinnstrømning og K + i cytoplasma. Som et resultat diffunderer K + gjennom membranen av mikrovilli i lumen av sekretoriske tubuli. For tiden er den mest effektive måten for undertrykking av mavesyredannende funksjon i farmakoterapi med mavesår betraktes blokato-ry H / K-ATPase, som undertrykker aktiviteten av "protonpumpe".

Funksjoner av saltsyre. Saltsyre av magesaft forårsaker denaturering og hevelse proteiner. Dermed fremmer den sin etterfølgende hydrolytiske spaltning. Saltsyre aktiverer pepsinogen og skaper et surt miljø i magen, optimal for virkningen av proteolytiske enzymer. hun gir antibakteriell virkning av magesaft. I tillegg er HC1 deltar i reguleringen av sekretorisk aktivitet fordøyelseskjertler, påvirker dannelsen av gastrointestinale hormoner (gastrin, secretin). hun bestemmer varighet og intensitet motor-evakueringsaktivitet i mage og tolvfingertarm, noe som gir evakuering av magesykkel.

Med funksjonelle eller organiske lesjoner i mageslimhinnen, kan de omkringliggende cellene miste evnen til å utskille HC1. Mangelen av saltsyre i mavesaft uunngåelig fører til en reduksjon i proteolytisk aktivitet av enzymer til avbrudd prosesser denaturering og svelling av proteinene, økt varighet av fordøyelse i magesekken, reduksjonen i effektivitet av fordøyelse av næringsstoffer i tolvfingertarmen, sykdommer i motor-evakuering funksjon av magen, og kan også bidra til utvikling av patogene mikroflora og inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen.