logo

Symptomer og behandling av tarmkreft

Onkologiske sykdommer er svært vanlige og opptar et av de første stedene blant andre sykdommer. Disse inkluderer tarmkreft. Hos eldre er hyppigheten av sykdommen økende, men det forekommer også hos barn og unge. Symptomer på tarmkreft: Abdominal smerte av en annen natur, nedsatt appetitt, vekttap, kvalme, avføring med et spor av blod. Denne sykdommen er farlig for menneskelivet og derfor, når de første symptomene må se en lege.

Tarmkreft er en farlig sykdom, så det er viktig å kjenne de første symptomene på denne sykdommen.

Hva er det

Tarmkreft (kode på mikrobiell 10 - C17-20) er en onkologisk sykdom som er preget av tilstedeværelsen av en ondartet svulst i tarmslimhinnen. Den ligger i hvilken som helst del av tarmen og begynner å utvikle sakte. Kreft begynner å utvikle seg fra polypoten og sakte degenererer i en ondartet prosess. Videre fortsetter den sin vekst, og kreftceller trenger inn i lymfatisk og sirkulasjonssystemet, onkologien sprer seg over hele kroppen og forårsaker metastaser. 95% av svulster i tykk og tynntarm er adenokarcinomer.

Også skille mellom disse typer tarmkreft:

Faktorer av utvikling

Det er slike faktorer og årsaker til tarmkreft:

Tarmkreft utvikler seg på bakgrunn av usunn livsstil, aldring, skader, sykdommer i andre organer.

  • dårlige vaner;
  • tilstedeværelsen av H. pylori bakterier;
  • alder;
  • bruk av skadelig mat
  • bruk av et stort antall animalske fettstoffer, konserveringsmidler, røkt mat og pickles;
  • kronisk betennelse i bukspyttkjertelen;
  • fedme;
  • genetisk faktor;
  • hyppige inflammatoriske tarmsykdommer;
  • forstyrrelse av avføring (forstoppelse).
Tilbake til innholdet

Stages av sykdommen

Det er slike stadier av utvikling og flyt:

  • 2a - formasjonen fanger mindre enn halvparten av tarmens omkrets, men trenger ikke inn i veggen.
  • 2b - trenger allerede inn i veggen.
  • 3a - tumoren fanger mer enn halvparten av tarmens lumen, gjennomtrengende hele tykkelsen av veggen. Metastaser er ennå ikke dannet.
  • 3b - det er allerede metastaseringer i regionale lymfododer.

Symptomer på tarmkreft

I de tidlige stadier manifesterer de fleste neoplasmer seg identisk: asymptomatisk. Klinisk klinisk symptomatologi og alvorlighetsgraden avhenger av størrelsen, utviklingsstadiet, vekstformen og lokaliseringen av neoplasma. Med vekstfremgang og et stort antall metastaser er symptomatologien variert og sterkt uttalt.

Avhengig av patogenesen er denne kliniske symptomatologien preget:

  • lokale symptomer - tegn på nærvær av utdanning i tarmen;
  • sekundær - på grunn av økningen i neoplasma, er tykkelsen og funksjonen av tarmen nedsatt;
  • manifestasjoner av patologi, på grunn av tumorens penetrasjon i organene og dannelsen av komplikasjoner og metastaser;
  • totalt - på grunn av påvirkning av kreft på kroppen.
Tilbake til innholdet

Syndromer på et tidlig stadium av utviklingen

De første stadiene av tarmkreft manifesterer lokale symptomer. Det oppstår periodisk, er lite uttrykt og konsentrerer seg ikke om pasientens og den behandlende legenes oppmerksomhet. De første tegn på tarmkreft er avføring med blod og slim. Ved begynnelsestrinnet ble blodet i avføringen i form av årer. Med fremdriften av veksten av svulsten slippes mer blod ut. Det blir svart og blander med avføring, slik at fargen på avføringen endres. I senere stadier av sykdommen, avføring av ubehagelig lukt og i form av blodpropp. Slime i sin rene form er sjelden. I de tidlige stadiene står det ut med blod, og senere med pus.

Fremdeles skille slike symptomer på tarmkreft på et tidlig stadium, som manifesteres i barnet og den voksne:

  • svakhet;
  • økt tretthet;
  • vekttap;
  • det er anemi;
  • smakpreferanser endres og det er motvilje mot noen slags mat;
  • Avføringskurs (forstoppelse eller diaré i kreft).
Tilbake til innholdet

Sekundære tegn på sykdommen

Symptom begynner å oppstå når en ondartet svulst blir stor og reduserer tarmens lumen. Dette viser også stivheten av veggene. Hvis kreften er lokalisert i øvre del av rektum, begynner symptomer på intestinal obstruksjon av forskjellig manifeststyrke. Det begynner med symptomer på nedsatt bevegelse av avføring i tarmen.

Disse symptomene inkluderer:

  • forstoppelse,
  • oppblåsthet;
  • utseendet av rumbling;
  • økt peristaltikk;
  • Magen eller magen gjør vondt.

Symptomer på spiring i naboorganer

Hvis den ondartede formen spres i de nedre delene av endetarmen, fører det til ødeleggelse av anusen og forårsaker smerte. En annen svulst sprer seg til prostata og til skjeden. Symptomer på tarmkreft hos kvinner og menn vil være forskjellige. Menn vil ha problemer med å urinere. Hvis kreften berørte øvre og midterste del av tarmen, vil svulsten spire i blæren. Som et resultat dannes en fistel mellom tarm og blære, infeksjon i urinveiene og feber utvikles.

Når neoplasmen utvikler seg til livmoren, oppstår manifestasjonen ikke. Hvis svulsten vokser inn i skjeden, utvikler pasienten en rektovaginal fistel og fekale masser, og gasser begynner å frigjøres gjennom skjeden. Et vanlig symptom hos pasienter: alvorlig kramper i underlivet. Forløpet av sykdommen og temperaturen på tarmkreft hos kvinner ser ut som smittsom feber.

I rektum blir svulsten skadet av avføringen, noe som får det til å bli betent. Videre går denne betennelsen til nærliggende vev. I slike tilfeller utvikler bekkenbrystet perforering av tarmveggen, noe som vil føre til peritonitt. Dette betraktes som komplikasjoner av sykdommen.

Metastaser av tarmkreft forekommer ofte i leveren. Symptomer på metastaser manifesteres bare når det indre organet er alvorlig skadet. Når svulsten er plassert i nærheten av portene i leveren, vil pasienten ha isterisk hud. På grunn av purulent smelting av metastaser, utviser pasienten kliniske symptomer på leverabsess.

Tarmkreft forårsaker problemer med avføring, appetitt, velvære. Tilbake til innholdet

Vanlige manifestasjoner av sykdommen

Identifiser hovedsymptomene:

  • opprørt av avføringen (forstoppelse er erstattet av diaré i tarmkreft);
  • Tilstedeværelse av blodpropper i avføringen
  • ubehag, tyngde og magesmerter (høyre og venstre);
  • utseendet av aversjon mot kjøtt;
  • redusert appetitt og kroppsvekt;
  • utseendet av anemi.
Tilbake til innholdet

Diagnostiske metoder

Hvis de første symptomene har dukket opp, eller hvis det er mistanke om forekomst av en sykdom, må du kontakte prokologen, gastroenterologen, kirurgen og onkologen. Legens oppgave er å identifisere og kjenne igjen en alvorlig sykdom. De vil samle en anamnese av sykdommen, gjennomføre en objektiv undersøkelse, palpasjon, percussion av magen og rektal undersøkelse. Også spesialister vil utføre differensialdiagnose med andre plager (magekreft, Crohns sykdom, tilstedeværelse av godartede polypper, etc.) og foreta en foreløpig diagnose. Slike diagnostiske prosedyrer er nødvendige:

  1. avføring analyse for okkult blod;
  2. barium klyster;
  3. sigmoidoskopi;
  4. Koloskopi (hjelper til å kjenne lesjonen);
  5. tarmbiopsi;
  6. ultralyd;
  7. CT og MR.
Tilbake til innholdet

Behandling og dens typer

Behandling av tarmkreft skal gjennomføres fra starten av onkologi. Når pasienten viser tidlige tegn på sykdommen, føler han seg dårlig, du må raskt vende til spesialister. Legene bør undersøke pasienten, kontrollere testene og avgjøre hvor langt avviket er og, i henhold til dette, foreskrive behandlingen. For behandling, er strålebehandling brukt i kreft, sammen med kirurgisk inngrep og kjemoterapi. For å forhindre utvikling av infeksjon, er et antibiotika foreskrevet, og for forstoppelse - et avføringsmiddel. Også, hver pasient er foreskrevet en diett og velger terapi hjemme.

Kjernen i kjemoterapi

Denne metoden er basert på bruk av cytostatika, som har en skadelig effekt på kreft. Slike rusmidler påvirker ikke bare sykecellene, de har en slik bivirkning: Hårtap, alvorlig kvalme og oppkast. Slike terapi kan utføres før kirurgi (for å redusere antall dårlige celler) og etter operasjon (reduserer risikoen for tilbakefall). For å utføre terapi, brukes slike legemidler: "Irinotecan", "Oxaliplatinum", "Capecitabine".

Strålebehandling

Dette er en metode for herding av kreft, hvor ioniserende stråling brukes. Under virkningen av bestråling begynner celler som aktivt deler seg å dø. Siden tumorceller deler raskere enn friske celler, er de mer følsomme for stråling. Det er strålebehandling på avstand, kontakt og intrakavitære. Hovedmålet med terapi er å påvirke veksten og mindre på sunt vev så mye som mulig. Varigheten av behandlingen er flere minutter, og bestrålingsdosen er valgt avhengig av formasjonsstørrelsen og typen av celler. Prosedyren i seg selv er smertefri.

  • tørr hud og peeling;
  • kløe av det bestrålede området;
  • rødhet i huden;
  • små bobler;
  • følelse av svakhet;
  • tap av hår.
Tradisjonell medisin for tarmkreft kan bare være en ekstra terapi. Tilbake til innholdet

Folkemidlene

Du kan kurere kreft med folkemidlene bare i begynnelsen av sykdommen. Han blir behandlet i lang tid og under tilsyn av en lege som ser på hvordan sykdommen manifesterer seg ytterligere. For å behandle tidlige grader av kreft, brukes slike oppskrifter av healere:

  1. Ta hvitkål og klem ut saften fra den. Spis en halv kopp 3 ganger om dagen i en måned.
  2. Ta en bjørk sopp, hogge. Deretter må du fylle det med varmt vann og insistere i 2 uker. Bruk et glass infusjon før måltider 3 ganger daglig i 3-6 måneder.
  3. Ta buktorn (2 ss) og kamille (1 ss). Alt godt slip og bland. Deretter tar 1 spiseskje av blandingen og rør i en halv kopp varmt vann. Alle satt i et vannbad i 5 minutter. Etter at det har avkjølt, ta 3 ganger om dagen til fullstendig gjenoppretting.
Tilbake til innholdet

Drift med tarmklinikk

Klassisk kirurgisk metode. Formålet med kirurgen i denne sykdommen er å fjerne malign tumor og sunt vev som omgir det. Sammen med dette fjernes lymfekjertlene, som er plassert ved siden av svulsten, fordi kreftceller sprer seg i dem og metastaser dannes. Hvis det ikke er mulig å koble tarmens ender i løpet av operasjonen, gjør du en kolostomi.

Den laparoskopiske behandlingsmetoden gjør det mulig for kirurgen å foreta kirurgisk inngrep gjennom små snitt i bukhulen, og etter fjerning av svulsten vil det derfor ikke være en stor såroverflate. Dette gjør det mulig for pasienten å utsette den postoperative perioden lettere. Og under den kirurgiske prosedyren kan legen se alle stadier av operasjonen på skjermen. Legen vil gi pasienten råd om hvordan man skal oppføre seg etter en operasjon for å fjerne svulsten.

Prognose av sykdommen

Prognosen for overlevelse av en slik sykdom avhenger av scenen av sykdommen hvor tarmkreft ble detektert. Sykdom i første og andre stadier anses å være gunstigere. Også prognosen er påvirket av mange faktorer:

  • svulst størrelse og plassering;
  • metastaser;
  • nederlag av andre organer;
  • alder;
  • kroniske sykdommer.
Tilbake til innholdet

Hvor mange bor?

Overlevelse i tarmkreft avhenger av graden av kreft. På stadium 1 begynner bare å vokse, og etter behandling av denne grad bor pasientene lenge. Ved 2 grader vokser svulsten allerede i størrelse og påvirker tilstøtende organer, så det er vanskeligere å kurere, men med rettidig behandling er overlevelsesgraden 75% fordi det er fare for komplikasjoner. Halvparten av pasientene som overlevde behandlingen i 3 stadier overlever. På 4 stadier er konsekvensene av sykdommen ugunstige. Overlevelse er ikke mer enn 6% på grunn av at det allerede er umulig å fjerne alle svulster. Kreft er herdbar og man må kjempe for sitt liv.

Hvordan gjenkjenne tarmkreft i tide? Symptomer, behandling, prognose

Tarmkreft Er en ondartet transformasjon av epitelet, som kan påvirke noen av tarmens segmenter.

Sykdommen oppstår med alle tegn på celle atypia, slik som hurtig infiltrerende vekst, metastase til det omgivende vev (vanligvis tarmkreft gir metastaser vekst i leveren vevet i livmoren, eggstokkene, prostata), som også er kjennetegnet ved en høy sannsynlighet for tilbakefall etter behandling. Ofte rammer denne sykdommen folk over førti, men det forekommer hos unge og barn. Denne typen kreft er like vanlig hos både menn og kvinner. Symptomer på tarmkreft i begynnelsen er ganske ubetydelige, noe som gjør tidlig diagnose vanskelig. Behandling av tarmkreft, som regel, radikale, det vil si, innebærer utrydding av ondartet vev. Etter operasjonen av tarmkreft avhenger sjansene for en fem års overlevelse på scenen hvor behandlingen ble startet. Tydeligvis, hvis tarmkreft oppdages på et tidlig stadium, er det mye lettere å kurere.

Mye informasjon om kreft kan bli funnet ved å besøke et medisinsk nettsted eller forum, HLS forumet, som er fullt av skremmende bilder av ulike stadier av sykdommen. Informasjonsformidling hjelper som regel folk til å ta helsen mer seriøst og være mer oppmerksom på tilsynelatende ubetydelige brudd på kroppens arbeid.

Tarmkreft er en onkologisk sykdom som påvirker noen av tarmsegmentene

Stadier av tarmkreft

Ondartet tarmutsvelling passerer gjennom fire stadier av utvikling:

0 trinn - På dette stadiet er det nesten umulig å merke svulsten, bare en liten akkumulering av atypiske celler oppstår, de begynner å splitte og regenerere aktivt, og bare blodprøver kan oppdage sykdommenes utbrudd.

Blodtest er et viktig stadium i sykdomsdiagnosen

1. trinn - En ganske rask vekst av kreftformet tumor begynner, det går ikke utover tarmens vegger til metastaser kan danne seg. Symptomer kan inkludere forstyrrelser i fordøyelseskanalen, som pasienten ikke gir vesentlig betydning. På dette stadiet, når man undersøker en pasient med en koloskopi, kan man allerede oppdage utseende av neoplasi.

På bildet, tarmkreft i første etappe

Tips! Ved vedvarende forstyrrelser i fordøyelseskanalen, konsulter en gastroenterolog for en undersøkelse.

2 trinn - med metastaser, når svulsten 3-5 cm, vokser maligne celler i tarmen og sprer seg til andre vev.

3 trinn - På dette stadiet er det en aktiv vekst av svulsten og spiring gjennom alle vevene i det berørte området, metastaser til nærmeste organer.

4. trinn - svulsten har vokst betydelig, metastaser spredt over hele kroppen, forgiftning fører til sammenbrudd av alle systemer. Tarmkreft i 4. trinn har en ugunstig prognose i 99% av tilfellene.

Forskjellen mellom et kreftområde i tarmen og en sunn del av det

Generelle symptomer

De første tegnene på tarmkreft ofte ser ut som en enkel GI lidelse, som hindrer identifisering av sykdommen i en tidlig fase, fordi pasienter søker medisinsk hjelp når de opplever smerte og ubehag, og dette er et skritt 2-3, der behovet for å ha et presserende kirurgiske inngrep.

For ikke å gå glipp av sykdomsutbruddet, er det verdt å være mer oppmerksom på følgende symptomer:

  • en følelse av tyngde i magen, ikke forbundet med å spise;
  • en dårlig appetitt, et skarpt vekttap;
  • aversjon mot stekt fettstoffer;
  • tegn på dyspepsi;
  • diaré, etterfulgt av langvarig forstoppelse;
  • tegn på anemi
  • blod under avføring og avføring.
Et av symptomene på tarmkreft er alvorlig vekttap og dårlig appetitt

Symptomer på tarmkreft hos kvinner har noen funksjoner, svulsten påvirker blæren og veggene i skjeden, og også metastaser hos kvinner dannes hovedsakelig i eggstokkene og livmoren. Hos kvinner kan symptomet på denne sykdom kan være et utvalg med urin og avføring gasser svekkede vannlating kan generelt være feil menstruasjonssyklus.

Naturligvis forekommer symptomene på tarmkreft i hvert tilfelle individuelt, avhengig av mange faktorer. De sjeldneste tegnene på denne sykdommen er følelsen av en fremmedlegeme i magen, ubehag ved svelging, hyppige falske anstrengelser for å avlede.

Viktig! Tilstedeværelsen av slike symptomer er typisk for andre alvorlige sykdommer, i alle fall, hvis du finner minst en av dem, bør du umiddelbart ringe legen din!

Flere spesifikke tegn på sykdommen avhenger av avdelingen hvor kreftcellene er lokalisert.

Vær oppmerksom! Uten operasjon fører tarmkreft til pasientens død, så det er ekstremt viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og begynne å behandle.

Rektalt kreft

Denne typen tarmkreft er mest vanlig, men har, i motsetning til andre typer onkologi, den mest gunstige prognosen, på grunn av at det er lettere å diagnostisere i de tidlige stadier. Den anatomiske plasseringen av svulsten gjør at vi kan identifisere den ved endoskopisk undersøkelse eller palpasjon. Også svulster i endetarmskreft i tidlige stadier (med unntak av lavtliggende former) er lettere å aksessere, mer utsatt for stråling og kjemoterapi. Til tross for tilgjengeligheten av diagnostikk, oppdages sykdommen i 1-2 trinn i ca 20% av pasientene, de fleste går til doktorer allerede i tredje fase. Tarmkreft i stadium 4 har den verste prognosen, de fleste pasienter lever etter behandling i 3 til 9 måneder.

Spesifisitet av det kliniske bildet av onkologiske patologi som følger: ved tap av den venstre tarmen uttrykt forlenget forstoppelse hvis de ikke behandles, danner en komplett intestinal obstruksjon, og som et resultat - en betennelse i blindtarmen. Med lokalisering i den høyre delen viser tegn på forgiftning fordøyelseskanalen, lidelser av avføring, blod og slim i avføringen, jernmangelanemi.

De første tegn på tykktarmskreft kan være:

  • svakhet, konstant lav temperatur;
  • et kraftig tap av vekt og appetitt
  • ubehag i endetarmen;
  • langvarig forstoppelse;
  • Tilstedeværelse av eventuelle sekreter, blod, slim;
  • pasienter med hemorroider med blødning må nødvendigvis observere intensiteten og arten av sekresjonene, for med kreft de forandrer seg.

Viktig! Å identifisere kreft i endetarmen i de første stadiene mest indikativ på objektive tegn, oppdaget av en spesialist. Forsøk derfor ikke forebyggende medisinske undersøkelser, fordi det vil bidra til å identifisere og stoppe sykdommen i de tidligste stadiene!

Ved de første symptomene, som forårsaker frykt, er det nødvendig å kontakte en lege

Kolonkreft

Risikoen for å utvikle tykktarmskreft hos mennesker over 50 år er svært høy. Det begynner uten signifikante symptomer, men med veksten av atypiske celler. Avhengig av graden av tarmkreft, oppstår det alvorlige smerter i den tilsvarende bukregionen.

Symptomer er preget av slike manifestasjoner:

  • smerte i bukhulen i den smertefulle naturen, økende med noen ting, tenesmus (unproductive ønske om å avfeire);
  • smerte i anuset;
  • følelse av ufullkommenhet etter avføring
  • oppblåsthet;
  • diaré, etterfulgt av forstoppelse;
  • intestinal obstruksjon;
  • kvalme og oppkast;
  • ascites.

Diagnose av denne type tykktarmskreft gjennomført ved hjelp av fingeren rektal undersøkelse, sigmoidoskopi, blodprøve, kolonoskopi, bekken ultralyd, og så videre.

Prognosen er avhengig av sykdomsstadiet. På stadium 1-2 når 5-års overlevelse etter svulstfjerning 90%, men med rettidig lokalisering av svulsten i tykktarmen - ikke mer enn 20%.

Kreft i tynntarmen

Tynntarm består av tre deler: duodenum, jejunum og ileum.

Omtrent halvparten av tilfellene er i tolvfingertarmen, på andre plass - ca 30% - jejunum, og i 20% av tilfellene er ileum påvirket. Kreft i tynntarmen er mest sjeldne. Kjemoterapi har lav effekt, med radikal behandling av duodenal kreft er det mulig å fjerne det, og det er også mulighet for å fjerne bukspyttkjertelen og galleblæren.

Ved behandling av ileum er det mulig at hele høyre tarmkanal også kan fjernes.

Spesifikke symptomer på tarmkreft:

  • relapsing smerter i magen ledsaget av en "smack of copper";
  • oppkast og kvalme;
  • vekttap;
  • anemi,
  • brudd på leveren.

Som i andre tilfeller avhenger prognosen av mange faktorer, gjennomsnittlig overlevelse for ulike typer tarmkreft er 30-40%, relapses er mulige.

Sigmoid kreft

Diagnose av denne ekstremt vanlige typen kreft er vanskelig, på grunn av de anatomiske egenskapene til sigmoid kolon, som bidrar til fraværet av alvorlige symptomer. Vanligvis manifestert som en skarp eskalerende bouts av dyspepsi, kan den andre manifestasjonen bli fullstendig tarmobstruksjon.

De overordnede karakteristiske symptomene kan være som følger:

  • utseende i avføringen av urenheter av blod, pus, slim;
  • falske begjær for tømming;
  • forgiftning av kroppen;
  • flatulens;
  • akutt smerte under avføring.

Prognosen er i de fleste tilfeller ugunstig, fordi diagnosen er ofte gjort for sent når tarmkreft har metastasert og operasjonen garanterer ikke en kur.

Prognose for tarmkreft er ofte ugunstig

Årsaker til tarmkreft

Det er tre hovedårsaker til utviklingen av ondartede svulster i tarmen. I første omgang er:

  • misbruk av røyking og alkohol,
  • dårlig kosthold,
  • arvelig disposisjon.

Med hensyn til første og tredje ledd er alt klart, mens det på ernæring er verdt å bo nærmere. Overflod av protein animalske matvarer i kostholdet bidrar til utvikling av sykdommer i mage-tarmkanalen, fremveksten av forstoppelse. Også i ferd med å fordøye dyrefor fremstilt stoffer som skatol, indol, som er kreftfremkallende og vekkende intestinal metaplasi, det samme kan sies om de stekt mat, krydder, tilsetningsstoffer og syntetiske fargestoffer.

Tarmkreft - tegn, symptomer i de tidlige stadier, behandling og prognose

Hurtigsides navigasjon

Det er ingen hemmelighet at med alderen øker risikoen for mange sykdommer, og spesielt det gjelder onkopatologi. En av de vanligste kreftene som oppstår etter en alder av 45-50 år er en ondartet svulst i tarmen.

I det overveldende flertallet av tilfellene påvirkes tykktarmen: de stigende, tverrgående, nedadgående og sigmoide grener av kolon (kolonner), samt rektum (endetarm). Av alle tilfeller av tarmkreft, er kolorektal funnet i 99%.

  • Tynntarmen er svært sjelden påvirket eller metastasert inn i den.

Tarmkreft - hva er det?

Under intestinal kreft forstås den ondartede degenerasjonen av cellene. Som regel er elementene i kjertelepitelet utsatt for onkotransformasjon - slik utvikler adenokarsinom. Vesentlig mindre mutere celler bindevev rammeverk (stroma).

Det er kjent at tarmkreft med nederlag i tykktarmen eller rektum diagnostiseres, hovedsakelig blant borgere i land med høy økonomisk utvikling. Dette mønsteret er knyttet til egenartene til ernæring og livsstil.

Men selv om de eksakte årsakene til utviklingen av denne sykdommen ikke er fullt etablert, antas det at et ubalansert diett spiller en ledende rolle i patogenesen av kolorektal kreft.

Den farligste maten, irriterende tarmveggen:

  • skarp, stekt mat;
  • søtsaker;
  • mat med høyt fettinnhold
  • alkohol;
  • rasjon med det fremherskende innholdet av animalsk protein.

Overdreven forbruk av slike produkter forverrer peristaltiske, fordøyelsesprosesser, bidrar til dannelsen av stillestående fenomener og tett komprimert matkorn som traumatiserer kroppsveggen. "Feil" diett kombinert med stillesittende livsstil er en av de viktigste faktorene i økningen i forekomsten av kolorektal kreft. Med hvert tiår øker antallet pasienter med 10%.

En annen risikofaktor er precancerøse forhold. Onkopatologi i tarmen utvikler seg mot bakgrunnen av intestinal polyposis, Crohns sykdom, ikke behandlet på riktig måte, kronisk ulcerøs kolitt.

Vi bør imidlertid ikke utelukke genetisk disposisjon. I fare for utviklingen av tarmkreft er de personer som har slektninger av det eller fra polypose. Det er fastslått at polypper i 98-100% av tilfellene blir maligne svulster, dersom de ikke fjernes i tide.

I tillegg bør vi ikke rabatt de vanlige faktorene som øker sannsynligheten for onkologisk utvikling - kreftfremkallende kjemikalier, effekten av stråling og røyking.

Stadier av tarmkreft, utvikling

Stadier av tarmkreft (bilder 1-3 stadier)

I henhold til den internasjonale klassifiseringen, i klinikken for tarmkreft, så vel som andre onkopatologier, er det 4 hovedfaser. Noen utenlandske onkologer er utsatt for fissjonspatogenese ved 6 grader, men russiske spesialister stopper ved 4.

Ondartet neoplasma i første fase vokser ikke dypere enn submukosalaget. Det er bevegelig, kondensert, noen ganger visualisert som et sår. Det er ingen lesjoner av lymfeknuter og fjern metastase.

Den andre fasen er preget av innføring av en svulst i muskellaget eller ved spiring opp til den serøse. Størrelsen på neoplasma øker til 1/3 - 1/2 av tarmens diameter, og den kan vokse både i organets lumen (eksofytisk vekst) og dypt inn i tarmveggen (endofytisk type).

  • På dette stadiet er det ingen fjerne metastaser ennå, men flere nærliggende lymfeknuter kan bli påvirket.

Ulike varianter av det kliniske bildet refererer til den tredje fasen av tarmkreft. Alle av dem er forenet bare ved fravær av fjerne metastaser. Utdanningsstørrelsen på dette stadiet av patologisk utvikling er fra 30% til 50%. Hvis svulsten er større enn halvparten av tarmens diameter, er den omgitt av ikke mer enn 4 lymfeknuter, kan denne tilstanden defineres som stadium 3.

  • Men små svulster er også inkludert her, noe som gir rikelig metastaser til lymfeknuter.

I fjerde etappe er størrelsen på neoplasmen og antallet berørte lymfeknuter ikke lenger viktig, siden fjern metastaser til andre organer opptrer.

Symptomer på tarmkreft i de tidlige stadier

Kjennetegn på symptomer på tidlig tarmkreft (foto)

Hovedproblemet med tett oppdagelse av kreft i tarmen er bestemt av det uklare kliniske bildet i de tidlige stadier. Helt mangler noen karakteristiske særegne funksjoner. Imidlertid kan en person som er oppmerksom på hans helse, mistenke tarmkreft i tidlige stadier av symptomer på rusforgiftning av kroppen:

  • økt tretthet;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • en liten temperaturøkning er mulig.

Slike manifestasjoner oppstår på grunn av det faktum at ved hjelp av den ødelagte slimete fra tarmen, kommer biproduktene av metabolisme inn i blodet og forgifter kroppen. En av egenskapene er aversjon av pasienter til kjøtt.

  • Foruten tegn på beruselse bløder de første symptomene på tarmkreft. Imidlertid kan de ikke oppdages med det blotte øye.

Tilsetning av blod i avføring i de tidlige stadier av kreft er ubetydelig. For å avsløre dem er det bare mulig med resultat av analysen på latent blod. Når tarmkreft bare utvikler seg, kan blødningen fra det onkogene området være periodisk, mindre, men forekommer regelmessig.

Over tid utløser blødning følgende tidlige tegn på tarmkreft - anemi, fortykning av blodet og tilhørende økt trykk, vanskeligheter i hjertearbeidet.

Ofte er de beskrevne symptomene overliggende symptomer på forstyrrelse av mage-tarmkanalen. Men selv leger legger ofte ikke stor vekt på dem, diagnostiserer dem som kolitt eller enterokititt. Det er også farlig at tegn på kreft fjernes ved bruk av medisiner, noe som forsinker formuleringen av en sann diagnose til pasienten.

Karakteristiske tegn på tarmkreft

Mer utprøvde og spesifikke manifestasjoner av tarmkreft vises i senere stadier. Ofte søker pasienter hjelp etter en lang mislykket behandling av inflammatoriske tarmsykdommer, som til slutt viser seg å være en ondartet svulst.

Det kliniske bildet for tarmkreft bestemmes av plasseringen av det patologiske fokuset. I de sjeldne tilfellene når tynntarmen påvirkes, lider pasienten av oppblåsthet, spasmer, oppkast, kvalme. Ofte utvikler blødning og obstruksjon. Den syke personen mister vekt uten tilsynelatende grunn.

Kreft i tykktarmen er ledsaget av slike symptomer:

  • følelse av ufullstendig tarmbevegelse;
  • smerter i magen;
  • forstoppelse eller diaré
  • tap av appetitt;
  • synlig for det blotte øye av blandingen av blod, pus, slim i avføringen.

Hvis den stigende delen av tykktarmen påvirkes, klager pasienten på kvalme, økt gassdannelse, en følelse av tyngde i magen. Ganske ofte forstoppes forstoppelse, etterfulgt av diaré. På grunn av gjæring av maten klump, oppstår en hyppig erctation.

Onkologisk degenerasjon av synkende tykktarmen er vanligvis ledsaget av diaré. I fekale masser er blod tydelig synlig. En mann er plaget av smertefulle opplevelser som gir til perineum og coccyx, i bakgrunnen som han blir nervøs, irritabel.

Et karakteristisk tegn på kolorektal kreft er en "blyant" eller båndlignende avføring. Et slikt symptom er bestemt av innsnevring av det berørte område på grunn av en kreftformet tumor, og som følge av dette får fekalmassene en karakteristisk form som passerer gjennom dette rommet.

Tarmkreft med metastaser til andre organer

Ondartede svulster i tarmene utvikler seg sakte og gir i lang tid ikke screeninger til fjerne organer. Men hvis dette skjer, påvirker metastaser oftest leveren. I tillegg lunge, hjerne, kjønnsorganer, blære, epiploon, binyrene lider av sekundære svulster.

  • Metastaser i leveren forårsaker en erctasjon, alvorlig smerte og tyngde i siden, ledsaget av kvalme og oppkast.

I utgangspunktet er det kliniske bildet av sykdommen i representanter for begge kjønn ikke annerledes. Men i de siste stadiene, når svulstene i de nærmeste organene, er kvinner preget av slike karakteristiske tegn på tarmkreft:

  • patologisk utslipp fra skjeden (blod, slimhinner);
  • utslipp av gass og / eller avføring gjennom skjeden.

Disse symptomene forklares ved dannelsen av rektovaginal fistel på grunn av ødeleggelsen av tarm og vaginale vegger av svulsten, samt skade og ødeleggelse av livmorvevene. Hos menn, med utvikling av tarmkreft, prostata kjertel er den første til å lide. I dette tilfellet forstyrres utløpet av urinen.

Hvor mange lever med tarmkreft?

Spørsmålet om hvor mange lever med tarmkreft har ikke et entydig svar. Forventet levetid bestemmes av alder, pasientens generelle helse, genetiske faktorer.

Hvis tarmkreft ble oppdaget på et tidlig stadium, er prognosen for pasienten gunstig. Femårs overlevelse med tilstrekkelig behandling er minst 90%.

Ved den andre fasen av patologi, når hele tarmveggen er berørt, blir terskelen på 5 år overvunnet, i henhold til forskjellige data, fra 80% til 60% av pasientene. Nederlaget for fjerne lymfeknuter forverrer prognosen. Bare 30% av pasientene lever 5 år med denne diagnosen.

Spørsmålet om hvor mye pasienten har forlatt med tarmkreft i 4. trinn bestemmes av graden av spredning av metastaser, antall og størrelse. I gjennomsnitt bor slike pasienter i over seks måneder. Pasienter med en enkelt metastase i leveren kan overleve i ca 2 år, men en 5-årig terskel overvinnes av bare 1% av pasientene.

Behandling av tarmkreft, stoffer og metoder

Som alle onkologi, involverer tarmkreft primært kirurgisk fjerning av det patologiske fokuset. På et tidlig stadium utføres operasjonen endoskopisk gjennom små punkteringer i bukveggen eller ved hjelp av et sigmoidoskop - et spesielt rør innført gjennom anus.

Men krever hyppigere en kavitoperasjon, noe som innebærer eksisjonering av degenerert område med fjerning av tilstøtende vev og regionale lymfeknuter. I de fleste tilfeller, en kolostomi - en åpning som vil tjene til å fjerne avføring, vises en slags kunstig anus på bukveggen. I fravær av tilbakefall utføres en andre operasjon når tarmseksjonene sys, og kolostomi fjernes.

Radioterapi og kjemoterapi brukes som en tilleggs- eller palliativ behandling for inoperable svulster. Sistnevnte er dessverre mindre effektivt når tarmen påvirkes, siden den ondartede neoplasmen ofte er resistent mot cytostatika. Av stoffene i denne gruppen, gjelder som regel 5-fluorouracil, okaliplastin, irinotecan.

Strålebehandling for tarmkreft er mer effektiv. Ofte er det kombinert med kjemoterapi, for eksempel ved å injisere et stoff som hemmer veksten av blodkar som mate svulsten. Slike terapi hemmer veksten av svulsten og forårsaker selv en nedgang i størrelsen.

Legemidler til pasienter med tarmkreft injiseres i beholdere som leverer neoplasmer, og utpekes også som tabletter. Dessverre, kjemoterapi og strålebehandling har alvorlige bivirkninger, inkludert, alopesi, utslett, kvalme og oppkast, diaré, generell immunsuppresjon. Men disse fenomenene er midlertidige, å takle dem er hjulpet av parallell mottak av fortellende forberedelser.

Tarmkreft

Tarmkreft er en ondartet svulst i tarmslimhinnen. Kreft kan utvikles i hvilken som helst del av tarmen, oftest forekommer sykdommen i tykktarmen. Tarmkreft er svært vanlig, og forekomsten av den fortsetter å øke, og i de økonomisk utviklede landene er forekomsten den høyeste. For tiden er tarmkreft rangert blant andre kreftsykdommer i henhold til forekomsten blant eldre mennesker.

Mest utsatt for denne sykdommen, folk i aldersgruppen etter 45 år, menn og kvinner i samme grad, hvert 10. år øker forekomsten med 10%. Tarmkreft varierer i histologisk struktur, i 96% av tilfellene det utvikler seg fra kjertelceller i slimhinnen (adenokarcinom).

Årsaker til tarmkreft

Det er tre hoved tegn på tarm kreft:

  • Genetisk predisposisjon. Hvis familien har tilfeller av tarmkreft, er familiemedlemmer i fare. Og hvis noen fra familien har en diagnose av intestinal polyposis, taler det også om de genetiske forutsetningene for utvikling av ondartet tarmkreft.
  • Tumor og inflammatoriske tarmsykdommer. Vanligvis er tarmkreft forløpt av kroniske sykdommer som kalles prekerøs. Slike sykdommer inkluderer polypper, adenomer, kronisk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom. Disse sykdommene er ikke kreft, men ikke er herdet, skape forutsetninger for fremveksten av tarmen kreft.
  • Kosthold fattig i plantefiber, og rik på fettfattig proteinmat. Slik mat bidrar til utseendet på stillestående fenomener i tarmene, forstoppelse og mekanisk irritasjon av tarmveggene ved tett festing av kalver. Gastroenterologer mener at slike mat har blitt hovedårsaken til spredning av tykktarmskreft blant mennesker som bor i økonomisk gunstige land.

Symptomer på tarmkreft

Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid, ofte blir de første symptomene på tarmkreft akseptert for fenomenet kolitt. Det viktigste symptomet på tarmkreft i tidlig stadium er blodet i avføringen, derfra fra stedet som er berørt av svulsten. Blod kan være usynlig, så det er viktig å foreta en forebyggende analyse av avføring for okkult blod til alle mennesker i fare.

Symptomene er avhengige av tarmen og tarmen. For rett avdeling av tumorer, kjennetegnet ved diaré, magesmerter og blod i avføringen, og deretter jernmangelanemi som et resultat av pågående blodtapet, tumor-venstre divisjon - forstoppelse og oppblåsthet. Tegnene på tarmkreft inkluderer vedvarende (som varer mer enn to uker) dyspepsi: kvalme, raping, følelse av tyngde i magen, tap av appetitt, uregelmessig tarm.

En annen av de karakteristiske symptomene på tarmkreft er utseendet av aversjon mot kjøttmat. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de nevnte tegn på tarmkreft ble med symptomer på forgiftning organisme produkter tumorlyse: en generell nedgang i tonen, tretthet, blek hud, avmagring, overdreven nervøsitet.

I senere stadier av kolonkreft er det metastaser - dattertumorer som oppstår ved spredning av kreftceller gjennom lymfatiske eller blodkar. Metastase av kreft i tykktarmen gjennom det lymfatiske banene blir overført til de regionale lymfeknuter, deretter til lymfeknuter og bekken mesenteriet, hematogenous rute - i lungene og leveren. Den vanligste metastatisk tarmkreft finnes i leveren.

Diagnose av tarmkreft

Det er ekstremt viktig å diagnostisere tarmkreft i de tidlige stadiene av sykdommen, fordi sykdommen er langsom, og rettidige tiltak kan helt eliminere tarmkreft hvis det ikke har gått for langt. Diagnosen er laget etter følgende studier:

  • Roentgenodiagnosis av tarmen (irrigoskopi). Det er en røntgenundersøkelse av tarmveggen etter innføring av en røntgenkontrast substans gjennom emmen, for hvilken en barium suspensjon brukes.
  • Retromanoskopiya. Undersøkelse av tarmkanalen fra analåpningen til en dybde på 30 cm utføres av en spesiell enhet som gjør at legen kan se tarmveggen.
  • Koloskopi. Undersøkelse av tarmkanalen fra anus til en dybde på 100 cm.
  • Laboratorieundersøkelse av avføring for latent blod.
  • CT, MR kan bestemme plasseringen av svulsten, så vel som tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser.

Behandling av tarmkreft

Uansett stadium av tarmkreft, er den viktigste metoden for behandling av kirurgisk fjerning av svulsten. Hvis sykdommen diagnostiseres på et tidlig stadium, kan behandlingen av tarmkreft være sparsom, i dette tilfellet blir svulsten fjernet endoskopisk ved hjelp av et retro-menoskop eller et koloskop. I andre tilfeller er det nødvendig med en hule operasjon med kutt i bukveggen. Tarmens tarm, rammet av svulsten, blir skåret ut, tarmens kanter blir sydd sammen. I noen tilfeller utføres operasjonen i to trinn: i første fase blir svulsten skåret ut, og tarmene blir fjernet i det kunstige hullet på siden, kolostomi. I den andre fasen blir kolostomi fjernet, tarmseksjonene sys sammen, og den naturlige utskillelsen av avføring gjenopprettes gjennom analåpningen i endetarmen.

Kjemoterapi og stråling brukes også til å behandle tarmkreft. I de tidlige stadier, er disse metodene brukt som hjelpemiddel på grunnleggende kirurgisk, og er forebygging av metastaser og tilbakefall av sykdommen. I sent, uvirksomme stadier bidrar kjemoterapi og stråling til å lindre smerte og forbedre pasientens generelle tilstand.

outlook

Prognosen avhenger direkte av hvilket stadium av tarmkreftbehandlingen ble startet. Hvis sykdommen ble diagnostisert på et tidlig stadium, da svulsten ikke gikk utover slimhinnen, var en fem års overlevelse etter fjerning av svulsten og en tilstrekkelig behandling av tarmkreft ca 97%. Hvis hele tarmveggen er skadet uten metastase - ca 60%, i nærvær av metastaser, forverres prognosen kraftig, og hvis det er fjern metastaser, er 5-års overlevelse ikke over 35%.

Forebygging av tarmkreft

For å forhindre tarmkreft, er det nødvendig med regelmessige forebyggende medisinske undersøkelser, spesielt for personer med risiko for denne sykdommen. Et balansert kosthold med høyt innhold av grove plantefibre og fermenterte melkeprodukter, og et lavt innhold av animalsk fett, samt stekt og røkt mat er ekstremt viktig. Det er nødvendig å overvåke regelmessig tømming av tarmene og ta iverksette tiltak for å eliminere forstoppelse.

Tarmkreft: årsaker, manifestasjoner, diagnose, hvordan å behandle

Ondartede svulster i ulike deler av mage-tarmkanalen er ganske vanlige, og tarmkreft står for omtrent en tredjedel av alle tilfeller, halvparten av dem med lokalisering i endetarmen. Symptomer på tarmkreft er varierte og ofte ikke-spesifikke, slik at pasienter ikke alltid rushing til legen.

Som regel, sykdommen registreres hos personer eldre enn 50 år, imidlertid, og i yngre alder sannsynligheten for neoplasi eksisterer. Dermed er det hos unge i 20-30 år funnet ondartede svulster i tarmene i 7% tilfeller, så når det er farlige symptomer, bør alderen ikke være den "beroligende" faktoren som gjør at du kan forsinke å besøke en spesialist.

Det er en oppfatning at kolorektal kreft ofte blir diagnostisert hos menn, men statistikk støtter ikke denne konklusjonen, og tumorer er like vanlige i begge kjønn.

Taler om tarmkreft, refererer som regel til tyktarmenes lokalisering av svulsten. Ofte er rektum påvirket, så vel som sigmoid og blind. Det er mulig utseende av en neoplasm på steder med naturlig krumning i tarmene - i leverskinnene og miltkornene. Det oppstår fordi i de listede avdelingene finner den lengste kontakten med tarmslimhinnen med kalvene, spesielt ved forstoppelse. Videre, når endring av konsistensen av tarminnholdet mot tettere, mulig mucosa traumatisering ved sin fremgang, spesielt i de områder hvor lumen naturlig innsnevrer (kolon bend i lever og milt).

Kreft i tynntarmen er et sjeldent fenomen. Blant årsakene kan identifiseres inflammatoriske prosesser, genetiske abnormiteter, samt effekten av kreftfremkallende stoffer som kommer fra mat. Symptomatologi i de tidlige stadier av sykdommen er dårlig eller svært lik manifestasjoner av inflammatoriske prosesser (enteritt), Crohns sykdom, cøliaki (intoleranse overfor gluten enteropati utvikling). I slike tilfeller kan pasientene ikke vite om muligheten for vekst i sin ondartede svulst.

Blant pasienter råder menn menn, og hos kvinner blir liten tarmkreft diagnostisert noe sjeldnere.

Som en regel, er det påvirkes den første delingen av jejunum eller den siste delen av ileum, selv om det er mulig å utvikle duodenal cancer, spesielt i nærvær av sine sår. Siden kronisk tilbakevendende sår ledsages av inflammasjon, etterfulgt av arrdannelse i de defekte kanter, ufullstendig regenerering av slimhinnene med dannelsen av polypper, er kreftrisikoen økes, slik at slike pasienter kan ha nytte vanlige kontrollene gastroenterolog til og med uten tydelige tegn på akutt magesår.

I lys av at kreft i tyktarmen forekommer mye oftere enn tynn, vil det bli diskutert nedenfor.

Årsaker og risikofaktorer for tarmtumorer

Spørsmålet om opprinnelsen til kolorektal kreft er fortsatt kontroversiell, og den eneste faktoren som forårsaker svulsten er ikke navngitt. I de fleste tilfeller er det en kombinasjon av ulike årsaker som har en negativ effekt på tarmslimhinnen. For eksempel, hovedårsakene kan vurderes:

  • Næringens type
  • Arvelig predisposisjon (genetiske mutasjoner og anomalier);
  • Tilstedeværelse av kroniske inflammatoriske prosesser i tarmslimhinnen;
  • Polyps eller polyposis av tarmen;
  • Motorisk forringelse (forstoppelse);
  • Forekomst av karsinogener utenfra med mat og vann.

I tillegg til de ovennevnte grunnene, Fremme av kolorektal kreft kan være overvektig, mangel på fysisk aktivitet (inaktivitet), alderdom, som ofte ledsages av forstoppelse og kronisk treg inflammatorisk tarmprosesser.

Det er kjent at karakter av mat har en direkte effekt på tilstanden av tarmens slimhinne. Anvendelsen av et stort antall kjøttprodukter og redusere andelen av fiber, frukt og grønnsaker, ved bruk av slankeraffinerte oljer og karbohydrater uunngåelig fører til dannelsen og akkumuleringen i tarminnhold i ulike produkter av nitrogenmetabolisme, fettsyrer og andre stoffer med kreftfremkallende egenskaper. I tillegg er fibermangel bremser ned passasjen av dårlig dannet avføring i tarmen som i stor grad øker kontakttiden for de skadelige stoffer med slimhinnen.

Det har blitt observert at i land der matvaner er å bruke mest planteføde (India, Afrika), andelen av tykktarmskreft blant andre kreftformer er betydelig lavere enn i de regionene der innbyggerne i dietten dominert av kjøtt og animalsk fett. Dette viser igjen rollen som naturen til maten som brukes i muligheten for kolorektal kreft.

Det antas at daglig for å forebygge tykktarmen, bør ca 200 gram frisk frukt og grønnsaker konsumeres. Dietten skal også omfatte kli, korn, brød, appelsiner og t. D. Disse produkter bidrar til en økning av avføringsvolum som igjen øker hastigheten av peristaltikk og fremming av tarminnhold, hindre forstoppelse.

Om muligheten arvelig disposisjon familiens tilfeller av sykdommen vitner, og blant nære slektninger til pasienten er sannsynligheten for at kreft forekommer mye høyere. Videre har forskere identifisert en rekke gener som er direkte involvert i kreftfremkallingsmekanismer (kreftutvikling). Langt kjente og beskrevne arvelige syndrom, ledsaget av intestinal polyposis, uunngåelig forvandling til kreft (Peits-Yegers syndrom, familie diffus polyposis, etc.).

Kroniske inflammatoriske prosesser (kolitt) skaper den ugunstige bakgrunnen når det er permanent skade på epitelet som dekker tarmveggenes indre overflate. Som et resultat av denne langvarige betennelse forstyrrer naturlig regenerering av slimhuden, det arr og lesjoner atrofi, som senere kan være kilden til ondartet tumorvekst. En spesiell rolle blant slike prosesser er gitt ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, er ledsaget av alvorlige inflammatoriske infiltrasjoner, sår i tarmveggen, arrdannelse med innsnevring av lumen og utseendet av mukosal dysplasi.

Polypene øker sannsynligheten for å utvikle en kreftvulst

Polyps i tykktarmen er fokale fremspring av slimhinnen. Ikke å være en svulst, men i tide kan de forvandles til kreft. Ofte blir polypper oppdaget hos eldre, og risikoen for å utvikle en ondartet neoplasm er direkte relatert til deres størrelse og utseende. Det antas at en polyp som er større enn 2 cm i den største dimensjonen, har en ganske stor sannsynlighet for å bli en kreftvulst, og med de såkalte villøse polypper, når risikoen for malignitet 50%. Hos enkelte pasienter kan flere polypper oppdages samtidig eller til og med mange i forskjellige tarmtyper. Dette faktum forklarer den multisentriske veksten av kreft, når flere isolerte svulster lesjoner oppstår samtidig.

Mange pasienter som har funnet en polyp av en eller annen del av tarmene, begynner å panikk, frykt for å få kreft, men Det er verdt å huske at en rettidig oppdagelse og fjerning av slike tarmveggformasjoner er en effektiv forebygging av en ondartet svulst.

Forstyrrelse av tarmmotilitet provoserer forstoppelse, som ofte fører til endringer i slimhinne på grunn av tretthet. I tillegg til vedvarende kontakt mellom tarminnholdet av beholdere for aggressive og kreftfremkallende stoffer som sammen med den indre overflate av tarmen, også viktig dets skade tette feces, spesielt lever- og milt vinkler.

Kvittering av kreftfremkallende stoffer med mat få klinisk verdi på grunn av en endring matvaner av mennesker i de senere år, spredning av fastfood, raffinerte produkter og lignende. d. Så, sammen med røkt, grønnsaker dyrket ved hjelp av en rekke plantevernmidler, kan tarmen benzpyrene flyt, aromatiske hydrokarboner, nitrogenholdig forbindelser som har en kraftig kreftfremkallende effekt.

I tillegg til de beskrevne årsakene, kan forekomsten av divertikulær utbuling av tarmveggen, ledsaget av kronisk betennelse, ha noen betydning, men deres malignitet er ganske sjelden.

Egenskaper av vekst og variasjon av kolorektal kreft

Som alle andre kreft, er i stand til autonom vekst, karakterisert ved alvorlige atypia celler og deres ukontrollert deling med et tap av normal differensiering av vev tarmkreft, men det finnes noen funksjoner:

  1. Kolorektal kreft har en relativt langsom vekst, og i tumoren for en lang tid begrenset til en liten del av tarmveggen, ledsaget av inflammatoriske forandringer og er i stand til å vokse inn i tilstøtende organer og vev i fravær av fjernmetastaser;
  2. Praktisk sett i alle tilfeller av fjern metastase, oppdages leverskader, som er relatert til egenartene av utstrømning av blod fra tarmene;
  3. Muligheten for multisentrisk vekst med dannelsen av flere tumorer i tarmen, samt en kombinasjon av tarmkreft med svulster av andre lokaliseringer.

Avhengig av veksten i forhold til tarmveggen, er det vanlig å isolere eksofytisk, endofytisk form for kreft og mixed. For kreft i cecum og høyre halvdel av tykktarmen, er den eksofytiske typen vekst mer karakteristisk når neoplasmen vises i organets lumen. Den venstre halvdel av tykktarmen ofte oppstå endophytic eller infiltrerende, former hvor tumorvevet vokser tykkelse av tarmveggen og fører til innsnevring av tarmen og deformasjon porsjon. Når kombinert tegn på begge vekstalternativene snakker om en blandet form for kreft.

Svært viktig for å bestemme prognosen, er kursets egenskaper og mulig behandling den histologiske strukturen av tarmens maligne tumor og graden av differensiering.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen er det således:

  • adenokarsinom;
  • Kolloidkreft;
  • Signet ring celle;
  • plateepitel;
  • Uifferensierte og uklassifiserte former.

Oftest (ca 80% av tilfellene) er diagnostisert adenokarsinom - kjertelkreft, stammer fra epitel av tarmslimhinnen. Slike svulster kan være svært moderat og dårlig differensiert, noe som bestemmer prognosen. Ringworm-cellekarsinom påvirker ofte unge mennesker, og squamouscelle er oftere lokalisert i endetarmen.

Som med andre maligne tumorer, i henhold til klassifiseringen av TNM, bestemmes stadiene av sykdommen, bestemt av veksten av selve tumoren og tilstedeværelsen av metastase. En nøyaktig diagnose med indikasjon av scenen er mulig bare etter kirurgisk behandling med fjerning av det berørte området av tarmen, lymfeknuter, cellulose og påfølgende histologisk undersøkelse.

Spredningen av kreftceller gjennom kroppen skjer i samsvar med de grunnleggende mønstrene metastase. På lymfekarene i svulstceller når lymfeknuter som befinner seg langs tarmen, og deretter går mesenterisk, paraaortal og andre grupper.

Med en strøm av blod, kommer metastaser inn i leveren, lungene, beinene. En funksjon av kolorektal kreft er en relativt tidlig leverskade, som er forbundet med en utstrømning av venøst ​​blod gjennom portalsystemet fra tarmen for å nøytralisere leveren.

Den såkalte implantasjonsmetastaser oppstår når svulstspiring av hele tykkelsen av tarmveggen og innføring av kreftceller på bukhinnen. Utseendet til svulstutbrudd på serøs membran kalles karcinomatose. Dette fenomenet blir ofte ledsaget av opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Symptomer og tegn på tykktarmskreft

Symptomer på tykktarmskreft er ganske varierte og samtidig ikke-spesifikk, så det er ikke alltid mulig å mistenke en svulst, spesielt i de tidlige stadier. Manifestasjoner av sykdommen koker ofte ned til dyspeptiske lidelser, smertefulle opplevelser i magen, utseendet av blod, slim og til og med pus i avføringen.

De første tegn på tykktarmskreft kan være nedsatt appetitt, ubehag i magen, en følelse av tretthet, irritabilitet, med åpenbare symptomer på en ondartet svulst i lang tid kan være fraværende, og legen trenger ofte å spørre pasienten omhyggelig for eventuelle klager.

Generelt, manifestasjoner av tykktarmskreft reduseres til utseendet på:

  1. Smerte syndrom;
  2. Ubehag og tarmforstyrrelser;
  3. Patologiske urenheter i avføring;
  4. Generelle tilstandsendringer.

karakter smertsyndrom avhenger av varianten av svulstvekst og dens plassering i tarmen. Mulig vondt, stump eller paroksysmal akutt smerte, som krever akutt sykehusinnleggelse og kirurgisk behandling. Således sigmoid kolon kreft og synkende kolon kort på grunn av den høye sannsynligheten for intestinal obstruksjon ofte ledsaget av akutt smerte, mens den høyre lokalisering av sykdommen ofte forårsaker verkende smerte.

Ubehag og tarmforstyrrelser pleier vanligvis å følge en rekke inflammatoriske prosesser, funksjonelle brudd på tarmmotilitet og til og med nevroser, og derfor bør det utsettes for en meget nøye analyse av legen. Klager som bukt i magen, en følelse av ubehag og tyngde, ulike forstyrrelser i avføringen i form av diaré, forstoppelse eller veksling, er smertefull avføring gjort av de fleste pasienter. Symptomer er mer uttalt med venstre sidet lokalisering av svulsten.

Kreft i venstre halvdel av tykktarmen har en tendens til å infiltrerende vekst, noe som resulterer i et forholdsvis kort tidsrom til en innsnevring av dets lumen og svekke passasje av avføring, men en av de første tegn på kreft i tykktarmen kan være akutt obstruktiv ileus. Pasienten kan plutselig finne seg på operasjonstabellen, ikke engang mistenker muligheten for vekst i en ondartet svulst.

Patologiske tilsetninger i avføring blir ofte oppdaget når de siste delene av tykktarmen og endetarmen er påvirket. Kanskje utseendet av blod, slim eller pus. I tilfelle av blodig utslipp er det nødvendig å skille dem med dem i hemorroider, når fersk skarlet blod dekker tarmutløpet, ikke blander med det og vises i slutten av avføring. Med neoplasmer i den høyre halvdelen av tyktarmen, kan blod ikke påvises i det hele tatt med det blotte øye, men den relevante studien bekrefter sin tilstedeværelse. Slim oppstår når det er samtidig betennelse eller kolloidkreft med markert slimdannelse av tumorcellene selv. Blandingen av pus i avføring er et klart tegn på vedlegg av en sekundær infeksjon og desintegrasjon av svulsten.

Endring i generell tilstand pasienten forekommer i de fleste maligne neoplasmer hos en person, og i tarmkreft, blir disse symptomene mer uttrykt i forbindelse med brudd på tarmveggets absorpsjonskapasitet. Pasienter klager over tretthet, svakhet, redusert effektivitet og til og med svimmelhet. Med økningen av symptomer på rusmidler ved tumor metabolisme produkter, utviklingen av anemi, pasientens tilstand forverres gradvis, vekttap, og diagnosen av en ondartet tumor er nesten ubestridelig.

Symptomer på kolorektal kreft kan ha noen særegenheter. Så blødning er det hyppigste og ganske konstante tegn på sykdommen. I tillegg opplever pasienter smerte og falsk oppmuntring til avføring, en følelse av nærvær av fremmedlegeme i endetarmen.

Video: Symptomer på kolonkreft

Metoder for å oppdage tarmkreft

Siden det ikke er noe symptom som tydelig indikerer forekomsten av tykktarmskreft, bør alle tilfeller av pasienter med klager på tarmforstyrrelser oppfattes som en mulig tumor. Hvis algoritmen til undersøkelse av pasienten blir observert og alle tilgjengelige metoder blir brukt i dag, kan en pålitelig diagnose gjøres selv i de tidligste stadiene.

Diagnostisk søk ​​begynner med en detaljert forklaring på arten av klager, og klargjør forekomsten av pasienter med kolon-rektal kreft hos nære slektninger. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til pasienter med tidligere inflammatoriske prosesser i tarmen, polypper. Videre gjør legen inspeksjon, palpasjon (noen ganger kan svulsten undersøkes gjennom bukveggen). I alle tilfeller produserer legen ved første undersøkelse fingerforskning tarmen.

Rekto-manoskopi og koloskopi - instrumentelle metoder for deteksjon av tarmkreft

fra instrumentelle metoder mest informativ:

  • Ultralyd av buk- og bekkenorganene - å avklare arten av vevsendringer i fokuset på tumorvekst, tilstedeværelsen av lesjoner ved levermetastaser, etc.;
  • Rekto-manoskopi og koloskopi - gjør det mulig å undersøke tarmslimhinnen ved hjelp av optikk, og om nødvendig ta biter av endret vev (biopsi) for histologisk undersøkelse;

Et spesielt sted er opptatt av Røntgenmetoder for forskning - Irrigoskopi, et undersøkelsesbilde av bukhulen med kontrasterende, irrigografi. For å utføre disse prosedyrene, brukes en kontrastmiddel - en bariumsuspensjon tatt eller gitt av en enema. Om nødvendig kan ytterligere luft innføres i tarmen. På bildene kan du se innsnevring av tarmens lumen, fyllingsfeil, penetrasjon av kontrast over organet i tilfelle fisteldannelse når svulsten i hele tarmveggen vokser.

Resultatet av instrumentelle forskningsmetoder avhenger av forberedelsen av pasienten, kostholdet på dagen før studien, og overholdelse av alle nødvendige forhold under prosedyrene er nøkkelen til riktig diagnose, da feil i diagnosen er mulig.

Blant laboratorietester, obligatorisk blodprøve, avføring for skjult blod, så vel som muligens Definisjon av kreft-embryonalt antigen.

I komplekse og avanserte tilfeller brukes CT og MR.

Et viktig punkt ved diagnosen er ta biopsi for histologisk undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme type, struktur av svulsten, graden av differensiering og dybden av penetrasjon i tarmveggen.

Metoder for behandling av kolorektal kreft

Behandling av kolonkreft er først og fremst i kirurgi fjerning av svulst. Dette er den mest effektive og obligatoriske komponenten i kampen mot sykdommen. Operasjonsvolumet bestemmes av plasseringen av svulsten, dens størrelse, samt graden av skade på omgivende vev og tilstedeværelsen av metastaser.

Med ondartede neoplasmer av blinde, stigende tykktarm og levervinkel, bruker de oftest fjerning av hele høyre halvdel av tykktarmen - høyre hemikolektomi. Hvis svulsten befinner seg i milthjørnet, produserer den synkende kolon venstre hemikolektomi med den påfølgende forbindelse av tverrgående tykktarmen og sigmoid kolon.

I tilfelle av deteksjon av kreft i tverrgående tykktarm eller sigmoid, fjerning av orgelfragmentet - reseksjon.

Operasjonen på tarmen kan utføres i flere stadier, kolostomi er overliggende på den fremre bukveggen for midlertidig evakuering av tarmen gjennom den dannede åpningen. Deretter avsluttes en slik behandling med rekonstruktiv kirurgi for å bevare innholdets naturlige passasje til analkanalen.

I alvorlige og forsømte tilfeller kan fjerning av svulsten ledsages av betydelige vanskeligheter og kan være svært traumatisk for pasienten. Hvis det er umulig å gi tilstrekkelig kirurgisk behandling, palliativ omsorg, bestående av å pålegge bypassruter for utstrømning av intestinal innhold, omgå den berørte avdelingen.

Som en ekstra metode for behandling, spesielt etter palliative operasjoner, kjemoterapi.

Den mest komplekse og traumatiske rektal kirurgi. Dette fragment organ reseksjon av tumoren i de midtre og øvre deler er tillatt med bevaring av den anale lukkemuskel, men er ofte nødvendig å fjerne all rektum for å danne en kolostomi senere i skrittområdet for fjerning av avføring.

Slike intervensjoner i betydelig grad reduserer livskvaliteten og forhindrer den normale tilpasning, så ofte supplert med plastisk og rekonstruktiv kirurgi for å gjenskape lukkemuskelen av rektum og holde handling av defekasjon, nær naturlig.

Overlevelse i kolorektal kreft kan nå 70% etter radikal kirurgi, men forekomsten av metastaser reduserer denne tallet med halvparten.

Ernæring for tarmkreft skal være forsiktig. Det er nødvendig å unngå matvarer som forbedrer gassgenerering og stimulerer peristaltikk - ferske grønnsaker, belgfrukter, søtsaker. Spesielt forsiktig er det nødvendig å nærme seg en diett i den tidlige postoperative perioden, når helingen av overliggende sømmer på tarmens vegger oppstår.

Folkemedisiner for ondartede neoplasmer er ikke det fulle som vil redde kreft uten hjelp fra spesialister, så ikke bli båret av selvbehandling for ikke å miste tid og ikke skade kroppen. Et gunstig resultat i kolorektal kreft er bare mulig med rettidig behandling av kreftspesialister.

Prognosen for tarmkreft avhenger av scenen hvor sykdommen ble oppdaget. Så, med de første formene av svulsten, lever pasientene lenge, og den femårige overlevelsesraten når 90%, mens i nærvær av metastaser, går det ikke mer enn 50%. Den mest ugunstige prognosen i forsømte tilfeller, så vel som med en betydelig lesjon i rektum, særlig i distale avdelingen.

Det er viktig å huske på at enhver sykdom kan bekjempes, og effektiviteten av behandling avhenger av hvor raskt pasienten å be om hjelp, så hvis du opplever det oppstår symptomer, må du ta kontakt med legen din, ikke forsinkelse ditt besøk til ham og ikke gjør selv-behandling.